腹腔镜下输卵管切开取胚术局部止血技巧 被引量：5

1

作者 邓洋 许彬 +1 位作者 杨瑞 胡龙华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第4期328-330,336,共4页

目的探讨腹腔镜下输卵管切开取胚术中局部止血的方法。方法 2005年10月～2011年2月,因输卵管妊娠行腹腔镜下输卵管切开取胚术306例,按手术时间不同分为2组:观察组233例,术中垂体后叶素两点注射,水压分离妊囊剥离法,术后创面涂抹几丁糖;... 目的探讨腹腔镜下输卵管切开取胚术中局部止血的方法。方法 2005年10月～2011年2月,因输卵管妊娠行腹腔镜下输卵管切开取胚术306例,按手术时间不同分为2组:观察组233例,术中垂体后叶素两点注射,水压分离妊囊剥离法,术后创面涂抹几丁糖;对照组73例,不用垂体后叶素,电钩打开妊娠部位后直接钳出组织,术后不用几丁糖。比较2组手术时间、术中出血量、术后病率、术后持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP)发生率及术后输卵管通畅情况,观察注射垂体后叶素前后血压变化。结果 306例均在腹腔镜下完成,无一例中转开腹。观察组手术时间(40.5±10.1)min,显著短于对照组(71.8±12.3)min(t=-21.887,P=0.000);观察组术中出血量(15.2±6.5)ml,显著少于对照组(52.7±10.3)ml(t=-36.912,P=0.000);观察组PEP发生率1.3%(3/233),与对照组4.1%(3/73)无统计学差异(χ2=1.069,P=0.301);观察组术后卵管通畅率93.8%(213/227),显著高于对照组70.4%(50/71)(χ2=28.594,P=0.000)。注射垂体后叶素后患者血压升高,用药后10、20 min与用药前相比有明显差异(q=3.554,P<0.05;q=3.159,P<0.05),用药后30 min与用药前相比无统计学差异(q=1.580,P>0.05)。结论腹腔镜下输卵管切开取胚术中,垂体后叶素两点注射联合水压分离法取妊娠组织,术后创面涂抹几丁糖可明显缩短手术时间、减少术中出血,不影响术后输卵管通畅率,但应注意监测血压变化。 展开更多

关键词 腹腔镜 输卵管切开取胚术 止血

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腹腔镜下输卵管切开取胚术86例临床分析 被引量：3

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作者 林芸 袁丽萍 陈丽娜 《中国实用医药》 2010年第13期37-38,共2页

目的探讨腹腔镜下输卵管切开取胚术的手术效果及临床价值。方法对86例宫外孕患者行腹腔镜下输卵管切开取胚术进行临床分析。结果所有病例全部在腹腔镜下完成,手术经过顺利,无一例中转开腹,无手术并发症。手术时间最长85min,最短20min,平... 目的探讨腹腔镜下输卵管切开取胚术的手术效果及临床价值。方法对86例宫外孕患者行腹腔镜下输卵管切开取胚术进行临床分析。结果所有病例全部在腹腔镜下完成,手术经过顺利,无一例中转开腹,无手术并发症。手术时间最长85min,最短20min,平均(36±8)min。术中出血量最多150ml,最少10ml,平均(40±15)ml。术后1个月行子宫输卵管通液术,通畅率95.6%,术后1年发生患侧输卵管再次异位妊娠1例。结论腹腔镜下输卵管切开取胚术对有生育要求的患者是一种安全有效的手术方式。 展开更多

关键词 腹腔镜 输卵管 输卵管妊娠 输卵管切开取胚术

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腹腔镜下输卵管切开取胚术联合垂体后叶素治疗输卵管妊娠患者55例临床分析 被引量：7

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作者 张霞 《中国实用医药》 2015年第2期17-18,共2页

目的 探讨腹腔镜下输卵管切开取胚术的临床价值及手术效果。方法 分析55例腹腔镜下输卵管切开取胚术联合垂体后叶素治疗的输卵管妊娠患者的临床资料。结果 所有病例手术顺利,无一例中转开腹,无手术并发症。手术时间35~70 min,平均手术时... 目的 探讨腹腔镜下输卵管切开取胚术的临床价值及手术效果。方法 分析55例腹腔镜下输卵管切开取胚术联合垂体后叶素治疗的输卵管妊娠患者的临床资料。结果 所有病例手术顺利,无一例中转开腹,无手术并发症。手术时间35~70 min,平均手术时间40 min,术中出血量5~45 ml,平均出血量21 ml。随访2个月血β-HCG均转阴。55例病理结果均与术前诊断相符,即均为输卵管妊娠,要求生育者（40例）术后2个月行输卵管造影术,输卵管术后通畅率为90%（36/40）,术后1年发生患侧输卵管再次异位妊娠1例。结论 腹腔镜下输卵管切开取胚术对有生育要求的患者是一种安全有效的手术方式。 展开更多

关键词 腹腔镜 垂体后叶素 输卵管妊娠 输卵管切开取胚术

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腹腔镜下输卵管切开取胚术对有生育需求的输卵管妊娠患者的临床疗效 被引量：2

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作者 秦定霞 《河南医学研究》 CAS 2019年第1期71-73,共3页

目的探究腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗有生育需求输卵管妊娠患者的临床效果。方法选取2015年5月至2016年6月永城市人民医院收治的86例有生育要求的输卵管妊娠患者,按照随机数表法分为对照组与研究组,各43例。对照组采用腹腔镜下输卵管... 目的探究腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗有生育需求输卵管妊娠患者的临床效果。方法选取2015年5月至2016年6月永城市人民医院收治的86例有生育要求的输卵管妊娠患者,按照随机数表法分为对照组与研究组,各43例。对照组采用腹腔镜下输卵管切除术,研究组采用腹腔镜下输卵管切开取胚术。统计比较两组手术相关指标及术后并发症发生率,随访2 a,统计持续异位妊娠(PEP)、重复异位妊娠(REP)及术后自然宫内妊娠(IUP)率。结果研究组手术时间、术中出血量及住院时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后并发症发生率(6.98%)与对照组(11.63%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组PEP、REP率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组IUP率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对有生育需求输卵管妊娠患者行腹腔镜下输卵管切开取胚术,可有效提高自然宫内妊娠,值得推广应用。 展开更多

关键词 输卵管妊娠 腹腔镜下输卵管切开取胚术 输卵管切除术

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腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗输卵管妊娠44例疗效观察

5

作者 潘凤莲 闫翠华 周丽 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第50期47-47,共1页

关键词 输卵管切开取胚术 输卵管妊娠 腹腔镜 疗效观察 治疗 疗效满意

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腹腔镜输卵管切开取胚术治疗输卵管异位妊娠的效果及对输卵管和生殖潜能的影响 被引量：7

6

作者 周志君 梁伟国 《现代医院》 2018年第3期391-393,397,共4页

目的探究输卵管异位妊娠应用腹腔镜输卵管切开取胚术治疗的效果及对输卵管和生殖潜能的影响。方法回顾性分析2014年1月—2016年1月收治的301例输卵管异位妊娠患者的临床资料。根据实行的不同术式将301例患者分为腹腔镜输卵管切开取胚术... 目的探究输卵管异位妊娠应用腹腔镜输卵管切开取胚术治疗的效果及对输卵管和生殖潜能的影响。方法回顾性分析2014年1月—2016年1月收治的301例输卵管异位妊娠患者的临床资料。根据实行的不同术式将301例患者分为腹腔镜输卵管切开取胚术组(研究组,n=155)和腹腔镜输卵管切除术组(对照组,n=146)。比较两组患者手术时间、术中出血量、留置导尿时间、肛门排气时间、住院时间、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)降至正常时间等围手术期指标差异,观察手术前后血清β-HCG、孕酮水平变化情况;随访2年后,比较持续性异位妊娠(PEP)、重复异位妊娠(REP)、宫内妊娠(IUP)发生情况。结果研究组手术时间、β-HCG降至正常时间均长于对照组(P<0.05);两组患者术中出血量、留置导尿时间、肛门排气时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,两组患者血清β-HCG、孕酮水平均较术前降低,且研究组高于对照组(P<0.05);随访2年后,两组患者PEP、REP发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组IUP发生率高于对照组(P<0.05)。结论与腹腔镜输卵管切除术比较,输卵管异位妊娠行腹腔镜输卵管切开取胚术治疗效果相当,术后恢复时间差异不大,虽所需手术时间稍长,激素恢复正常较慢,但宫内妊娠情况较好,更有利于保护患者生育能力。 展开更多

关键词 输卵管异位妊娠 腹腔镜 输卵管切开取胚术 生殖潜能

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甲氨蝶呤与腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗输卵管妊娠的疗效对比 被引量：7

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作者 张晓燕 甄玉瑜 文洁霞 《中国实用医药》 2020年第14期135-137,共3页

目的分析甲氨蝶呤(MTX)与腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗输卵管妊娠的疗效。方法220例输卵管妊娠患者,采取抽签分组方式分为对照组和观察组,每组110例。对照组患者采用甲氨蝶呤治疗,观察组患者采用腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗。比较两... 目的分析甲氨蝶呤(MTX)与腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗输卵管妊娠的疗效。方法220例输卵管妊娠患者,采取抽签分组方式分为对照组和观察组,每组110例。对照组患者采用甲氨蝶呤治疗,观察组患者采用腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗。比较两组患者的临床疗效、自然妊娠率、再次异位妊娠率及不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为90.91%,显著高于对照组的73.64%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的自然妊娠率、再次异位妊娠率分别为64.55%、4.55%,对照组患者的自然妊娠率、再次异位妊娠率分别为61.82%、6.36%;两组患者的自然妊娠率、再次异位妊娠率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的不良反应发生率为1.82%,低于对照组的10.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲氨蝶呤与腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗输卵管妊娠的疗效相比,腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗更具优势。 展开更多

关键词 甲氨蝶呤 腹腔镜下输卵管切开取胚术 输卵管妊娠 疗效

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腹腔镜下输卵管切开取胚术改良止血方法的疗效观察 被引量：3

8

作者 潘敏珠 阮国海 《浙江临床医学》 2014年第10期1597-1597,共1页

输卵管妊娠腹腔镜保守性手术成功的关键，在于胚囊着床部位的止血及避免输卵管瘢痕形成再次发生异位妊娠。单纯行输卵管开窗取胚术，仅依靠电凝止血，容易因过度电凝操作，导致输卵管创面，尤其是黏膜层组织容易产生水肿、纤毛坏死，形... 输卵管妊娠腹腔镜保守性手术成功的关键，在于胚囊着床部位的止血及避免输卵管瘢痕形成再次发生异位妊娠。单纯行输卵管开窗取胚术，仅依靠电凝止血，容易因过度电凝操作，导致输卵管创面，尤其是黏膜层组织容易产生水肿、纤毛坏死，形成瘢痕，造成输卵管再次堵塞而再次发生异位妊娠，或功能丧失而失去生育能力。作者对腹腔镜下输卵管壶腹部未破裂型妊娠切开取胚的手术方法进行改进，取得了良好临床效果。报告如下。 展开更多

关键词 输卵管切开取胚术 腹腔镜保守性手术 止血方法 疗效观察 输卵管妊娠 改良 输卵管壶腹部 异位妊娠

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药物水压分离法在腹腔镜下输卵管切开取胚术中的应用价值

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作者 李银芳 《当代医药论丛》 2018年第16期42-43,共2页

目的:探讨药物水压分离法在腹腔镜下输卵管切开取胚术中的应用价值。方法:将2015年8月至2017年12月期间昆山市第三人民医院收治的80例输卵管妊娠患者平均分为对照组和观察组。对对照组患者进行常规腹腔镜下输卵管切开取胚术,使用药物水... 目的:探讨药物水压分离法在腹腔镜下输卵管切开取胚术中的应用价值。方法:将2015年8月至2017年12月期间昆山市第三人民医院收治的80例输卵管妊娠患者平均分为对照组和观察组。对对照组患者进行常规腹腔镜下输卵管切开取胚术,使用药物水压胚胎分离法对观察组患者进行腹腔镜下输卵管切开取胚术。然后比较两组患者手术的效果。结果:观察组患者进行手术的时间短于对照组患者(P<0.05),其手术中的出血量少于对照组患者(P<0.05),其输卵管的通畅率高于对照组患者(P<0.05),其持续宫外孕的发生率低于对照组患者(P<0.05)。结论:将药物水压分离法应用于腹腔镜下输卵管切开取胚术中的效果较为理想。 展开更多

关键词 药物水压分离法 腹腔镜手术 输卵管切开取胚术 输卵管妊娠

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垂体后叶素在腹腔镜下输卵管切开取胚术中应用20例

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作者 牟炜 《中国民间疗法》 2013年第10期56-57,共2页

异位妊娠俗称宫外孕,是指由于各种异常原因使得孕卵在子宫腔外的其他部位着床发育的异常妊娠过程,可以发生于输卵管、卵巢、阔韧带、腹腔等部位,其中以输卵管妊娠最常见,约占异位妊娠的60%[1].近年来由于妇科炎症的发病率不断升高,异位... 异位妊娠俗称宫外孕,是指由于各种异常原因使得孕卵在子宫腔外的其他部位着床发育的异常妊娠过程,可以发生于输卵管、卵巢、阔韧带、腹腔等部位,其中以输卵管妊娠最常见,约占异位妊娠的60%[1].近年来由于妇科炎症的发病率不断升高,异位妊娠的发病率也不断提高.由于孕卵在子宫腔以外发育,妊娠物容易发生破裂,导致患者出现大出血、休克等多种危及患者生命的并发症. 展开更多

关键词 输卵管切开取胚术 腹腔镜 垂体后叶素 异位妊娠 输卵管妊娠 妊娠过程 妇科炎症 子宫腔

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腹腔镜在输卵管妊娠切开取胚术中的应用 被引量：2

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作者 陈卫民 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第11期1050-1051,共2页

关键词 输卵管切开取胚术 腹腔镜技术 输卵管妊娠 异位妊娠 血Β-HCG 早期诊断 保留输卵管 阴道超声

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腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠切开取胚术的临床应用 被引量：2

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作者 吴秋华 刘惠芬 +1 位作者 何惠娴 陈泽君 《中国医学工程》 2019年第9期54-56,共3页

目的探讨腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠切开取胚术的临床应用效果。方法选取该院2017年1月至2018年11月收治的110例输卵管壶腹部妊娠病例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为实验组(n=57)和对照组(n=53);实验组采用腹腔镜下输卵管壶腹部妊... 目的探讨腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠切开取胚术的临床应用效果。方法选取该院2017年1月至2018年11月收治的110例输卵管壶腹部妊娠病例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为实验组(n=57)和对照组(n=53);实验组采用腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠切开取胚术治疗,对照组采用腹腔镜下患侧输卵管切除术治疗,比较两组的治疗效果。结果经治疗及统计:两组患者的手术时间、术中失血量、住院时间、持续性宫外孕发生率四项指标比较均差异无统计学意义(P>0.05);两组患者手术前以及术后1、3、7、14 d各个时间段的血β-hCG值比较均差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠切开取胚术可取得与患侧输卵管切除术相同的治疗效果,且保留了患者的输卵管,为患者保留了自然怀孕的可能,值得在临床实践中借鉴并推广。 展开更多

关键词 输卵管壶腹部妊娠 腹腔镜 输卵管壶腹部妊娠切开取胚术 输卵管切除术

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输卵管妊娠保守性手术联合妊娠黄体剥除32例临床观察 被引量：2

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作者 王建芬 王香桂 《浙江临床医学》 2005年第9期919-920,共2页

目的探讨术中剥除妊娠黄体对输卵管妊娠行保守性手术治疗的临床意义。方法32例输卵管妊娠患者(其中6例为第2次输卵管妊娠),21例行输卵管切开取胚术,11例行输卵管壶腹部胚囊挤压术。术中均剥除妊娠黄体。观察输卵管妊娠保守性手术治疗的... 目的探讨术中剥除妊娠黄体对输卵管妊娠行保守性手术治疗的临床意义。方法32例输卵管妊娠患者(其中6例为第2次输卵管妊娠),21例行输卵管切开取胚术,11例行输卵管壶腹部胚囊挤压术。术中均剥除妊娠黄体。观察输卵管妊娠保守性手术治疗的效果。结果本组病例无持续性异位妊娠发生。术后月经周期及性状无明显改变。术后第1次月经干净后行输卵管通液检查,证实输卵管通畅者19例;输卵管通而不畅者6例;7例输卵管造影检查提示患侧输卵管梗阻。21例有生育要求者在1年内宫内妊娠12例,再次异位妊娠2例。结论在输卵管妊娠行保守性手术治疗时,术中剥除妊娠黄体对有效防治术后持续性异位妊娠具有重要的临床意义。 展开更多

关键词 输卵管妊娠 持续性异位妊娠 手术 治疗 保守性手术治疗 输卵管妊娠 妊娠黄体 剥除 临床观察 持续性异位妊娠 输卵管切开取胚术 输卵管通液检查 输卵管通而不畅

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腹腔镜联合宫腔镜诊治子宫肌壁间妊娠1例 被引量：5

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作者 李末娟 文仲勇 黄浩 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第10期940-941,共2页

关键词 子宫肌壁间妊娠 腹腔镜 宫腔镜诊治 输卵管切开取胚术 阴道流血 临床资料 异位妊娠 月经周期

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