随机森林模型在输卵管再通术后妊娠预测中的应用研究

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作者 刘斐然 陈明皇 +1 位作者 赵率红 白文佩 《中国全科医学》 北大核心 2025年第11期1361-1366,共6页

背景保护女性的生育力是建立生育友好型社会的目标及愿景之一,其中输卵管再通术为输卵管性不孕患者妊娠提供了可能。目的准确识别影响输卵管再通术后患者成功妊娠的影响因素,探讨随机森林算法在输卵管再通术后妊娠影响因素的筛选和预测... 背景保护女性的生育力是建立生育友好型社会的目标及愿景之一,其中输卵管再通术为输卵管性不孕患者妊娠提供了可能。目的准确识别影响输卵管再通术后患者成功妊娠的影响因素,探讨随机森林算法在输卵管再通术后妊娠影响因素的筛选和预测中的应用效果。方法回顾性收集2016—2018年于首都医科大学附属北京世纪坛医院妇科进行的宫腹腔镜联合下输卵管再通术170例患者的病例资料,根据术后患者2年内是否成功自然妊娠分为妊娠组与未妊娠组。采用R软件在训练集[采用Bootstrap自助法抽取63.2%(108例)数据]上建立输卵管再通术后妊娠风险预测的随机森林模型,在测试集上采用预测准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和受试者工作特征曲线下面积(AUC)评价模型的预测效果。结果妊娠组82例,未妊娠组88例,术后自然妊娠率为48.2%。通过随机森林算法对训练集建立的模型在测试集上验证,得出预测准确度为87.1%、灵敏度为93.1%、特异度为81.8%、阳性预测值为81.8%、阴性预测值为93.1%、AUC为0.921。采用随机森林算法通过变量重要性评分对输卵管再通术后妊娠影响因素的重要程度进行排序,得到排名前3位的重要预测变量为:不孕时间、既往妊娠次数及年龄。结论随机森林算法可用于输卵管再通术后妊娠影响因素的风险预测,基于不孕时间、既往妊娠次数及年龄建立的预测模型具有较高的区分度和准确度。识别输卵管再通术后的关键因素,进行及时、有效的干预,建议合并危险因素的患者借助辅助生殖技术提高妊娠率。 展开更多

关键词 输卵管性不孕 不育 女性 输卵管再通术 随机森林 影响因素分析 风险预测

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输卵管再通术后妊娠率影响因素分析及列线图模型验证 被引量：3

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作者 姜胜攀 郑石林 +1 位作者 高小青 谭一清 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第8期860-864,共5页

目的探讨输卵管再通术(FTR)后妊娠率的影响因素,构建并验证列线图预测模型。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月在武汉市第三医院接受FTR治疗的322患者临床资料。根据FTR后12个月患者是否自然受孕,分为妊娠组、不孕组。采用logistic... 目的探讨输卵管再通术(FTR)后妊娠率的影响因素,构建并验证列线图预测模型。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月在武汉市第三医院接受FTR治疗的322患者临床资料。根据FTR后12个月患者是否自然受孕,分为妊娠组、不孕组。采用logistic回归分析确定FTR后妊娠的独立影响因素。将患者以1:1比例随机分为训练组和验证组,在训练组构建列线图模型,验证组验证模型的预测效能。结果FTR后患者1年内自然妊娠率为45.34%(146/322)。年龄>35岁、原发性不孕、不孕年限>3年、输卵管远端堵塞以及输卵管中重度病变是影响FTR后妊娠率的独立危险因素(均P<0.05)。构建的列线图模型区分度和校准度良好,临床效用高。结论本研究构建的列线图模型可有效预测FTR后1年不孕风险,有助于制定个体化治疗方案。 展开更多

关键词 输卵管再通术 不孕症 妊娠率 预测模型 列线图

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子宫腔碘水加压法输卵管再通术的临床研究 被引量：13

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作者 席嘉元 江勇 +6 位作者 朱瑛 龚海峰 吕梁 赵新湘 方敏 卫丁英 华健 《介入放射学杂志》 CSCD 2006年第5期286-289,共4页

目的寻求一种简便快速、安全有效、经济实用,将造影诊断与输卵管再通治疗结合起来的新方法。方法应用双腔球囊胶管插入子宫腔,充盈球囊堵塞子宫颈内口,用助推器注入碘海醇充盈子宫腔及输卵管,电视动态观察实时点片,完成造影诊断。当发... 目的寻求一种简便快速、安全有效、经济实用,将造影诊断与输卵管再通治疗结合起来的新方法。方法应用双腔球囊胶管插入子宫腔,充盈球囊堵塞子宫颈内口,用助推器注入碘海醇充盈子宫腔及输卵管,电视动态观察实时点片,完成造影诊断。当发现输卵管阻塞时,用手助推加压,逐渐增高宫腔内压力,使阻塞输卵管被造影剂压力钝性开通。结果本组2698例,插管成功2685例。其中,原发不孕806例,继发不孕1868例,其他24例,输卵管阻塞3082支(右1561支、左1521支),占实有输卵管的59%,加压开通率为77.8%(2397/3082);通而不畅343支(右175支、左168支),加压开通率:93.9%(322/343),出现静脉逆流27例。除局部疼痛及少量阴道流血外,无严重并发症病及病死率。结论该法简便快速,安全有效,经济实用,将造影诊断与输卵管再通相结合,深受患者欢迎,值得推广应用。 展开更多

关键词 子宫腔 碘水加压法 输卵管再通术

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介入输卵管再通术与疗效分析 被引量：18

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作者 王存强 苗建中 《介入放射学杂志》 CSCD 2002年第3期215-216,共2页

关键词 介入输卵管再通术 疗效分析 输卵管堵塞

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经阴道选择性输卵管再通术治疗不孕症 被引量：5

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作者 胡安常 田华 +1 位作者 连方 赵斌 《介入放射学杂志》 CSCD 1996年第4期201-203,共3页

经阴道输卵管导管扩通术是目前国际上治疗输卵管阻塞性不孕症的最先进方法,本文报告对50例输卵管阻塞性不孕症患者行此项治疗的研究结果。先行子宫造影,再行选择性输卵管口部造影,明确阻塞部位后行输卵管导管扩通术,再行造影观察其通畅... 经阴道输卵管导管扩通术是目前国际上治疗输卵管阻塞性不孕症的最先进方法,本文报告对50例输卵管阻塞性不孕症患者行此项治疗的研究结果。先行子宫造影,再行选择性输卵管口部造影,明确阻塞部位后行输卵管导管扩通术,再行造影观察其通畅程度。本组共95条输卵管行扩通术,3条扩通失败,1例穿孔,扩通有效率为94％,通畅度达Ⅵ度者占29％,Ⅴ度者占40％;宫腔剩余压由术前16.1±5.8kPa降为11±6.45kPa;11例妊娠,妊娠率为22％;14条输卵管发生再粘连,再粘连率为15％。作者还就此项技术的机理,适应证与妊娠率、禁忌证、并发症等进行了深入地探讨。此技术可作为近段输卵管阻塞的首选再通方法,并可达到诊断与治疗的双重目的。 展开更多

关键词 不育症 女性 输卵管再通术

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选择性输卵管造影与输卵管再通术并发症692例治疗探讨 被引量：6

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作者 李惠民 苑青龙 +5 位作者 徐苑苑 李哲 徐朝霞 蔡东顺 朱望东 龚雪鹏 《实用医学杂志》 CAS 2008年第2期236-237,共2页

目的:探讨选择性输卵管造影与输卵管再通术的并发症以及治疗方法。方法:回顾分析692例选择性输卵管造影与输卵管再通术患者的临床资料,对术中、术后并发症进行分析。结果:术中并发症有腹痛、子宫输卵管痉挛、输卵管穿孔、造影剂逆流、... 目的:探讨选择性输卵管造影与输卵管再通术的并发症以及治疗方法。方法:回顾分析692例选择性输卵管造影与输卵管再通术患者的临床资料,对术中、术后并发症进行分析。结果:术中并发症有腹痛、子宫输卵管痉挛、输卵管穿孔、造影剂逆流、造影剂过敏反应等。术后并发症有出血、感染、再狭窄、异位妊娠等。结论:避免和减少选择性输卵管造影与输卵管再通术并发症,可提高输卵管再通术疗效。 展开更多

关键词 不育 女(雌)性 选择性输卵管造影 输卵管再通术 并发症

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经阴道选择性输卵管再通术 被引量：7

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作者 胡安常 田华 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1997年第3期276-278,共3页

经阴道选择性输卵管再通术胡安常①田华综述武乐斌校①２５００２１山东省医学影像学研究所输卵管阻塞是妇科的多发病，约占女性不孕患者的１／３。早在４０年代就开始应用输卵管通气或通液来诊疗此类疾病，但疗效欠佳。近年来随着介入... 经阴道选择性输卵管再通术胡安常①田华综述武乐斌校①２５００２１山东省医学影像学研究所输卵管阻塞是妇科的多发病，约占女性不孕患者的１／３。早在４０年代就开始应用输卵管通气或通液来诊疗此类疾病，但疗效欠佳。近年来随着介入放射技术的发展，输卵管阻塞的介入治... 展开更多

关键词 输卵管再通术 经阴道 输卵管手术

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选择性输卵管再通术方法改良50例临床分析 被引量：1

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作者 刘顶成 冯慧 +4 位作者 潘艳玲 钟文洲 张明 曾祥妍 符小玲 《海南医学院学报》 CAS 2011年第9期1252-1253,1256,共3页

目的:评价选择性输卵管再通术方法改良的临床价值。方法:选择100例需要进行输卵管再通术的输卵管阻塞患者,随机分成传统治疗组和改良治疗组,比较手术过程中患者的舒适度和再通率。结果:与传统治疗组比较,改良治疗组患者术中疼痛总分、... 目的:评价选择性输卵管再通术方法改良的临床价值。方法:选择100例需要进行输卵管再通术的输卵管阻塞患者,随机分成传统治疗组和改良治疗组,比较手术过程中患者的舒适度和再通率。结果:与传统治疗组比较,改良治疗组患者术中疼痛总分、并发症发生率明显减少(P<0.05),20 min耐受率、再通率明显提高(P<0.05)。结论:改良选择性输卵管再通术不适主诉明显减轻,有较好的临床效果,具有一定的推广价值。 展开更多

关键词 输卵管堵塞 输卵管再通术 改良治疗

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B超监测下输卵管再通术50例临床分析 被引量：7

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作者 王道萍 董娟 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2002年第4期304-305,共2页

关键词 B超 监测 输卵管再通术 临床分析 输卵管阻塞

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介入性输卵管再通术及碘化油的应用价值 被引量：11

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作者 边建伟 《介入放射学杂志》 CSCD 2002年第5期367-368,共2页

目的　探讨和论证介入性输卵管再通术后治疗输卵管阻塞的临床效果及 4 0 %碘化油的应用价值。方法　在 1996～ 1998年的病例中随机抽样 30人共 6 0条输卵管为对照组 ,以 1999～ 2 0 0 0年病例中随机抽样 30例 6 0条输卵管为观察组 ,进... 目的　探讨和论证介入性输卵管再通术后治疗输卵管阻塞的临床效果及 4 0 %碘化油的应用价值。方法　在 1996～ 1998年的病例中随机抽样 30人共 6 0条输卵管为对照组 ,以 1999～ 2 0 0 0年病例中随机抽样 30例 6 0条输卵管为观察组 ,进行手术效果分析。结果　对照组、观察组的再通率、术后受孕率、术后粘连复发率分别为 83.3%、88.3% ;2 3.3%、2 6 .6 % ;34.3%、11.5 %。结论　输卵管介入再通是治疗输卵管性不孕的一项有效的治疗方法。 4 0 展开更多

关键词 输卵管阻塞 不孕症 介入性输卵管再通术 碘化油

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输卵管梗阻部位对介入输卵管再通术的影响 被引量：2

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作者 任武科 刘金牛 王志敏 《介入放射学杂志》 CSCD 2006年第5期304-305,共2页

关键词 介入输卵管再通术 梗阻部位 不孕 不育 介入再通术 总结分析

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输卵管再通术的护理 被引量：2

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作者 陆海琴 蒋培亚 +1 位作者 徐海妹 章娟妹 《介入放射学杂志》 CSCD 2001年第6期376-376,共1页

关键词 输卵管再通术 护理 不孕症

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介入性输卵管再通术治疗输卵管阻塞(附42例疗效分析) 被引量：2

13

作者 边建伟 徐萍 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2001年第4期313-313,共1页

关键词 介入性输卵管再通术 治疗 输卵管阻塞

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选择性输卵管造影及再通术在不孕症中的应用价值 被引量：22

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作者 韩志刚 张国福 +6 位作者 田晓梅 谢洁林 谷守欣 庄严 刘佳 钱慧君 章梦薇 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第12期964-967,共4页

目的评价选择性输卵管造影(SSG)及再通术(FTR)在输卵管不孕症中的疗效。方法经子宫输卵管造影证实459例患者共895条输卵管近端阻塞或通畅度不佳,将导管置于输卵管口,使用导丝疏通后造影,对比分析其手术前后输卵管通畅程度并随访18个月... 目的评价选择性输卵管造影(SSG)及再通术(FTR)在输卵管不孕症中的疗效。方法经子宫输卵管造影证实459例患者共895条输卵管近端阻塞或通畅度不佳,将导管置于输卵管口,使用导丝疏通后造影,对比分析其手术前后输卵管通畅程度并随访18个月内妊娠率。结果 895条近端阻塞或不通畅输卵管疏通后572条(63.9%)基本通畅。完全性阻塞输卵管SSG及FTR术后疏通率为80.3%(53/66);不完全性阻塞患者疏通率为96.7%(802/829)。随访18个月,212例患者中妊娠93例(43.9%),异位妊娠2例(2.1%)。中位妊娠期为8.2个月。双侧输卵管基本通畅者妊娠率为51.3%(58/113),双侧输卵管不完全通畅者妊娠率为35.4%(35/99)。结论 SSG及FTR安全有效,是治疗因输卵管近端阻塞或不通畅导致不孕的有效方法。 展开更多

关键词 选择性输卵管造影 输卵管再通术 不孕症

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输卵管介入再通术后受孕时机的研究 被引量：14

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作者 赵玉峰 孙玉琴 +4 位作者 韩晓静 张睿 赵秀红 崔艳国 刘仙明 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期158-160,共3页

目的探讨输卵管介入再通术后最佳受孕时机。方法选择山东淄博市妇婴保健院收治输卵管不通的不孕患者635例950条输卵管行介入再通,对术后不同受孕时机进行比较。结果成功介入再通后受孕率1～4个月组与5～8个月组、9～12个月组有明显差异(... 目的探讨输卵管介入再通术后最佳受孕时机。方法选择山东淄博市妇婴保健院收治输卵管不通的不孕患者635例950条输卵管行介入再通,对术后不同受孕时机进行比较。结果成功介入再通后受孕率1～4个月组与5～8个月组、9～12个月组有明显差异(X^2=82.629,P<0.05、X^2=170.08,P<0.05),以后逐渐递减,5～8个月组与9～12个月组则无明显差异(X^2=24.297,P>0.05)。前6个月受孕率明显高于后6个月(X^2=154.51,P<0.05)。前4个月输卵管妊娠率较高,以后逐渐递减,半年后明显降低。结论成功介入再通后4个月内为最佳受孕时机,我们主张前半年积极采取受孕措施创造受孕机会。 展开更多

关键词 输卵管再通术 选择性输卵管造影 介入治疗 受孕时机

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选择性输卵管造影及再通术 被引量：14

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作者 潘建虎 陆雪华 +5 位作者 吴锦章 俞一曼 葛珍芳 徐林宝 夏晣 张峥程 《介入放射学杂志》 CSCD 2000年第1期47-49,共3页

关键词 选择性 输卵管造影 不孕症 输卵管再通术

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DSA机在选择性输卵管造影及再通术中的应用 被引量：7

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作者 潘建虎 《介入放射学杂志》 CSCD 2006年第8期499-500,共2页

关键词 数字减影血管造影 不孕症 输卵管阻塞 选择性输卵管造影 输卵管再通术 介入治疗

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宫腔镜下选择性输卵管造影术和再通术30例疗效观察 被引量：1

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作者 刘睿 吴英杰 汤飒爽 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第17期1264-1264,共1页

关键词 选择性输卵管造影 输卵管再通术 宫腔镜 疗效观察 继发性不孕症 输卵管阻塞性不孕 病人 应用

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选择性输卵管造影与再通术对输卵管近端梗阻的疗效分析 被引量：28

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作者 康林英 孙玲珠 田晓梅 《介入放射学杂志》 CSCD 2000年第1期38-40,共3页

目的　探讨选择性输卵管造影与再通术在诊治输卵管近端梗阻方面的安全性和有效性。方法　１０３ 例输卵管近端梗阻患者，用自制的导管施行选择性输卵管造影，若输卵管近端仍梗阻，则行输卵管再通术。结果　１３５ 条输卵管中有５１ 条... 目的　探讨选择性输卵管造影与再通术在诊治输卵管近端梗阻方面的安全性和有效性。方法　１０３ 例输卵管近端梗阻患者，用自制的导管施行选择性输卵管造影，若输卵管近端仍梗阻，则行输卵管再通术。结果　１３５ 条输卵管中有５１ 条仅施行选择性输卵管造影即获得再通，剩下８４ 条输卵管施行输卵管再通术后６４ 条获再通，有效率达８５ ．２ ％ 。随访３０ 例，输卵管再通术后有８ 例宫内妊娠和１例宫外孕，选择性输卵管造影术后有５ 例宫内妊娠。结论　输卵管近端梗阻，应考虑施行选择性输卵管造影或输卵管再通术，两种方法对诊治输卵管近端梗阻是安全而有效的。 展开更多

关键词 输卵管造影 输卵管再通术 输卵管近端梗阻

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X线导视下输卵管造影再通术的辐射监测与评价 被引量：23

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作者 袁志强 林秀华 +1 位作者 刘晓红 沈卫星 《介入放射学杂志》 CSCD 1998年第2期113-114,共2页

在X线导视下作输卵管阻塞再通术治疗不孕症是介入放射学领域的一项新技术。与手术治疗相比操作简便、效果好、费用低、并发症少,因此很受人们欢迎。但在工作时无论是病人还是医生都将曝露在辐射场内,接受一定剂量照射。本文目的是通过X... 在X线导视下作输卵管阻塞再通术治疗不孕症是介入放射学领域的一项新技术。与手术治疗相比操作简便、效果好、费用低、并发症少,因此很受人们欢迎。但在工作时无论是病人还是医生都将曝露在辐射场内,接受一定剂量照射。本文目的是通过X线导视下行输卵管再通术的辐射现场监测,了解其受照剂量水平,并找出切实可行的防护措施和方法。 展开更多

关键词 输卵管阻塞再通术 X线导视 辐射监测

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