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低剂量轻比重椎管内麻醉及神经阻滞麻醉用于髋关节置换术的临床研究 被引量:1
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作者 张聪 《中国实用医药》 2024年第6期130-132,共3页
目的 评价低剂量轻比重椎管内麻醉及神经阻滞麻醉用于髋关节置换术的临床效果。方法 选取择期行骨科髋关节置换手术患者130例,采用随机数字表法分为神经阻滞麻醉组(N组)和低剂量轻比重椎管内麻醉组(C组),每组65例。N组术中行神经阻滞麻... 目的 评价低剂量轻比重椎管内麻醉及神经阻滞麻醉用于髋关节置换术的临床效果。方法 选取择期行骨科髋关节置换手术患者130例,采用随机数字表法分为神经阻滞麻醉组(N组)和低剂量轻比重椎管内麻醉组(C组),每组65例。N组术中行神经阻滞麻醉, C组术中行低剂量轻比重椎管内麻醉。比较两组患者麻醉效果指标和并发症发生情况、血流动力学指标。结果 C组麻醉起效时间、感觉阻滞持续时间和运动阻滞持续时间分别为(3.56±1.03)、(24.86±5.58)、(76.85±20.24)min,较N组的(16.58±2.54)、(435.29±50.68)、(298.67±50.62)min明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率相比无明显差异(P>0.05)。两组麻醉前、术后30 min平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平相比无明显差异(P>0.05);N组术毕MAP、HR分别为(89.25±10.76)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(76.34±5.64)次/min,与C组的(93.45±11.02)mm Hg、(78.91±5.82)次/min相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 髋关节置换术中行低剂量轻比重椎管内麻醉的效果比神经阻滞麻醉好,患者的血流动力学较平稳,且不会增加围术期并发症的发生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 髋关节置换术 低剂量轻比重椎管内麻醉 神经阻滞麻醉 麻醉效果
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小剂量轻比重腰-硬联合麻醉和股神经及坐骨神经阻滞麻醉在老年创伤性下肢骨折患者内固定术中的应用对比
2
作者 杜治昆 司小萌 +1 位作者 王卓 裴金乐 《河南医学研究》 CAS 2024年第14期2580-2584,共5页
目的探究小剂量轻比重腰-硬联合麻醉和股神经及坐骨神经阻滞麻醉在老年创伤性下肢骨折(TLEF)患者内固定术中的应用效果。方法随机选取南阳市中心医院在2020年5月至2022年5月收治的80例老年TLEF患者作为本次研究对象,用随机数字法将其分... 目的探究小剂量轻比重腰-硬联合麻醉和股神经及坐骨神经阻滞麻醉在老年创伤性下肢骨折(TLEF)患者内固定术中的应用效果。方法随机选取南阳市中心医院在2020年5月至2022年5月收治的80例老年TLEF患者作为本次研究对象,用随机数字法将其分为对照组(40例)和研究组(40例)。两组患者均行内固定术治疗,对照组术中行小剂量轻比重腰-硬联合麻醉;研究组术中行股神经及坐骨神经阻滞麻醉。比较两组麻醉效果、生命体征变化、凝血功能、术后不良反应、术后恢复情况。结果两组麻醉起效时间、完全麻醉时间、感觉神经完全麻醉时间、运动神经完全麻醉时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后,两组心率(HR)和平均动脉压(MAP)水平均低于麻醉前(P<0.05),两组麻醉后HR和MPA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平均高于术前,研究组高于对照组(P<0.05),两组纤维蛋白原(FIB)水平低于术前,研究组低于对照组(P<0.05)。两组术后不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后苏醒时间、拔管时间、下肢运动恢复时间及排尿恢复时间均低于对照组(P<0.05)。结论老年TLEF患者内固定术中接受小剂量轻比重腰-硬联合麻醉和股神经及坐骨神经阻滞麻醉均有较好麻醉效果,但股神经及坐骨神经阻滞麻醉可明显减轻血液高凝状态,减少麻醉不良反应,有效促进患者术后恢复。 展开更多
关键词 创伤性下肢骨折 内固定术 小剂量轻比重腰-硬联合麻醉 股神经及坐骨神经阻滞麻醉 麻醉效果
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下肢骨折患者小剂量轻比重腰-硬联合麻醉前应用布托啡诺的超前镇痛效果观察
3
作者 洪定剑 黄俊 熊涛 《四川生理科学杂志》 2024年第7期1567-1569,共3页
目的:探讨分析下肢骨折患者小剂量轻比重腰-硬联合麻醉前应用布托啡诺的超前镇痛效果观察。方法:选取2022年2月-2023年12月我院收治的行小剂量轻比重腰-硬联合麻醉下肢骨折患者60例,根据麻醉前是否使用布托啡诺镇静药将纳入对象分为未... 目的:探讨分析下肢骨折患者小剂量轻比重腰-硬联合麻醉前应用布托啡诺的超前镇痛效果观察。方法:选取2022年2月-2023年12月我院收治的行小剂量轻比重腰-硬联合麻醉下肢骨折患者60例,根据麻醉前是否使用布托啡诺镇静药将纳入对象分为未使用组,使用组(给予布托啡诺的超前镇痛),每组患者各30例,比较两组患者不同时间点镇静效果和疼痛评分变化、不良反应发生率。结果:麻醉后5 min(T2)、15 min(T3)、30 min(T4)、以及手术完毕后(T5)使用组的镇静评分较未使用组升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后4 h、术后8 h、术后12 h、术后24 h,使用组疼痛评分较未使用组降低,差异有统计学意义(P<0.05);未使用组和使用组的不良反应发生率为10.00%,36.67%,二者相比,使用组的不良反应发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下肢骨折患者小剂量轻比重腰-硬联合麻醉前应用布托啡诺的超前镇痛能减少患者的疼痛程度,提高镇静效果,并减少其不良反应。 展开更多
关键词 下肢骨折 小剂量轻比重腰-硬联合麻醉 布托啡诺 超前镇痛
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轻比重腰麻在临床麻醉中的应用进展 被引量:19
4
作者 王薇 贾东林 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第24期113-114,共2页
腰麻,即蛛网膜下腔麻醉,是将局麻药物经腰椎间隙注入蛛网膜下腔,以阻滞该部位的神经根,使其所支配的区域产生麻醉作用,因其可提供满意的镇痛和肌松效果,已广泛应用于临床麻醉中。但由于患肢疼痛、活动受限等原因,部分患者在麻醉穿刺时... 腰麻,即蛛网膜下腔麻醉,是将局麻药物经腰椎间隙注入蛛网膜下腔,以阻滞该部位的神经根,使其所支配的区域产生麻醉作用,因其可提供满意的镇痛和肌松效果,已广泛应用于临床麻醉中。但由于患肢疼痛、活动受限等原因,部分患者在麻醉穿刺时不能耐受患侧肢体屈曲受压,从而不能配合穿刺操作。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔麻醉 轻比重 布比卡因 罗哌卡因
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轻比重与重比重布比卡因腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术中的效果 被引量:20
5
作者 刘莱莉 龚琴 +1 位作者 彭健泓 余建华 《中华老年多器官疾病杂志》 2019年第9期665-669,共5页
目的探究轻比重与重比重布比卡因腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果。方法选取2016年2月至2018年2月广东省佛山市中医院麻醉科收治的112例髋关节置换术老年患者作为研究对象,按照麻醉方式不同分为观察组(3ml0.25%轻比重布比... 目的探究轻比重与重比重布比卡因腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果。方法选取2016年2月至2018年2月广东省佛山市中医院麻醉科收治的112例髋关节置换术老年患者作为研究对象,按照麻醉方式不同分为观察组(3ml0.25%轻比重布比卡因腰硬联合麻醉)和对照组(3ml0.50%重比重布比卡因腰硬联合麻醉),各组56例。比较2组患者麻醉效果,麻醉前及麻醉后5、10、15、30及60min(T1~T5)各时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)与动脉血氧饱和度(SpO2)水平,下肢运动阻滞程度(采用改良Bromage法评价)以及不良反应等情况。采用SPSS17.0统计软件分析数据。结果与对照组比较,观察组患者麻醉维持时间显著升高[(123.3±10.5)和(110.2±10.3)s,P=0.031],感觉阻滞起效时间[(35.6±7.4)和(45.7±7.9)s,P=0.008]及运动阻滞起效时间[(235.7±34.7)和(270.7±39.7)s,P=0.041]显著降低,差异有统计学意义。在T0~T3各时间点,2组患者HR比较差异不显著(P>0.05),但T4~T5时间点观察组HR显著低于对照组(P<0.05)。在T0~T5各时间点,2组患者MAP比较差异无统计学意义(P>0.05)。在T1~T4时间点观察组患者SpO2显著高于对照组(P<0.05)。观察组HR、MAP、SpO2在T0~T5不同时间点水平略有不同,但差异无统计学意义(P>0.05)。与T0比较,对照组患者T1~T5的HR及T2~T5的MAP发生显著变化,差异有统计学意义(P>0.05)。与术前相比,术后观察组(P=0.013)及对照组(P=0.015)Bromage2级比例均显著升高,3级比例(P=0.038;P=0.021)显著下降。同时术后观察组1级(P=0.021)、2级(P=0.039)比例显著高于对照组,差异有统计学意义。轻比重与对照组患者不良反应总发生率比较差异有统计学意义[8.9%(5/56)和37.5%(21/56);P=0.000]。结论在老年髋关节置换术中采用轻比重布比卡因腰硬联合麻醉效果显著,可降低术中血流动力学波动,减少并发症发生,可靠性及安全性较高。 展开更多
关键词 布比卡因 轻比重 关节成形术 置换 腰硬联合麻醉
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轻比重腰麻在重度子痫前期剖宫产中的应用观察 被引量:5
6
作者 庄萍 吕改华 李晓红 《山西医科大学学报》 CAS 2005年第6期753-754,共2页
目的观察0.125%轻比重布比卡因腰麻硬膜外联合麻醉在重度子痫前期剖宫产的应用情况.方法 20例拟行剖宫产的重度子痫前期孕妇均在腰硬联合麻醉下行剖宫产术,腰麻药0.125%布比卡因6~7 ml (7.5~8.75 mg),观察产妇血液动力学变化、麻醉效... 目的观察0.125%轻比重布比卡因腰麻硬膜外联合麻醉在重度子痫前期剖宫产的应用情况.方法 20例拟行剖宫产的重度子痫前期孕妇均在腰硬联合麻醉下行剖宫产术,腰麻药0.125%布比卡因6~7 ml (7.5~8.75 mg),观察产妇血液动力学变化、麻醉效果及新生儿的Apgar评分.结果 20例产妇均麻醉顺利,医生与患者对麻醉效果全部满意,注药后收缩压下降超过25%的有6例,经加快输液和静脉注射麻黄碱后血压迅速回升.新生儿1 min Apgar评分8分以上有19例,2分有1例,该患者术中发现有胎盘早剥和卒中,经新生儿抢救5 min评7分.结论 0.125%轻比重布比卡因腰麻可安全应用于重度子痫前期剖宫产的麻醉. 展开更多
关键词 腰麻 轻比重 重度子痫前期 剖宫产
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轻比重布比卡因蛛网膜下腔麻醉联合脊椎麻醉对行防旋股骨近端髓内钉术老年患者的麻醉效果及影响 被引量:7
7
作者 彭春潮 吴婧文 《中华老年多器官疾病杂志》 2019年第8期611-616,共6页
目的 探究轻比重布比卡因蛛网膜下腔麻醉联合脊椎麻醉对行防旋股骨近端髓内钉(PFNA)术老年患者的麻醉效果及其对循环呼吸系统的影响。方法 选取2015年8月至2018年8月在青海省人民医院行PFNA术的60例老年患者为研究对象。分为2组:轻比重... 目的 探究轻比重布比卡因蛛网膜下腔麻醉联合脊椎麻醉对行防旋股骨近端髓内钉(PFNA)术老年患者的麻醉效果及其对循环呼吸系统的影响。方法 选取2015年8月至2018年8月在青海省人民医院行PFNA术的60例老年患者为研究对象。分为2组:轻比重组和重比重组,每组30例。重比重组使用3ml含0.5%布比卡因的葡萄糖溶液麻醉,轻比重组使用6ml含0.25%布比卡因的蒸馏水溶液麻醉。检测并比较2组麻醉前(T0)、麻醉平面固定后(T1)、用药后5min(T2)、15min(T3)、30min(T4)和60min(T5)的镇静程度及循环呼吸系统变化。使用简易精神状态量表(MMSE)评估患者认知情况。比较2组麻醉效果和不良反应发生情况。采用SPSS20.0软件进行数据处理。结果 2组患者麻醉起效时间、T0~T5时间点的Ramsay评分基本一致(P>0.05)。与重比重组相比,轻比重组中麻醉阻滞平面≥T10者的比例(20.00%vs43.33%)、以及麻黄碱(3.33%vs43.33%)和阿托品(6.67%vs36.67%)的使用率均显著降低(P<0.05)。与T0时间点相比,2组患者T2~T5时间点的平均动脉压(MAP)、心率、收缩压、舒张压、呼吸频率和脉搏血氧饱和度(SpO2)均有降低趋势。与轻比重组比较,重比重组患者T1~T5时间点的MAP和SpO2显著降低(P<0.05),T2~T5时间点的心率、收缩压、舒张压和呼吸频率显著降低(P<0.05)。轻比重组患者麻醉后24h的MMSE评分显著高于重比重组[(24.14±2.14)vs(26.83±2.34)分,P<0.05]。轻比重组认知功能障碍发生率(3.33%vs16.67%)和不良反应发生率(23.33%vs46.67%)均显著低于重比重组(P<0.05)。结论 对行PFNA术的老年患者采用轻比重布比卡因蛛网膜下腔麻醉联合脊椎麻醉阻滞能够获得满意的麻醉效果,且对循环呼吸系统影响较小、安全性较高,值得在临床推广。 展开更多
关键词 布比卡因 轻比重 防旋股骨近端髓内钉 股骨粗隆间骨折 循环呼吸系统
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重比重与轻比重罗哌卡因单侧腰硬联合麻醉用于老年髋关节手术的对比研究 被引量:7
8
作者 庄文政 冯宇峰 《中国实用医药》 2015年第33期1-3,共3页
目的比较重比重与轻比重盐酸罗哌卡因注射液单侧腰硬联合麻醉(CSEA)用于老年髋关节手术中的效果及其安全性。方法 60例ASAⅡ~Ⅲ级、择期行髋关节置换手术的老年患者,随机分为A组(轻比重腰麻组)和B组(重比重腰麻组),每组30例。观... 目的比较重比重与轻比重盐酸罗哌卡因注射液单侧腰硬联合麻醉(CSEA)用于老年髋关节手术中的效果及其安全性。方法 60例ASAⅡ~Ⅲ级、择期行髋关节置换手术的老年患者,随机分为A组(轻比重腰麻组)和B组(重比重腰麻组),每组30例。观察记录两组麻醉效果,麻醉期间收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)的数值,麻醉起效时间,阻滞完善时间,麻醉合并症及不良反应,用Bromage法评定运动神经阻滞情况。结果所有患者麻醉效果满意。两组组间和组内血流动力学及组间麻醉起效时间、阻滞完善时间及麻醉合并症、不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。术毕A组Bromage评分分级明显低于B组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论两种比重的盐酸罗哌卡因注射液单侧腰硬联合阻滞方法均可安全有效地用于老年髋关节手术患者,而轻比重CSEA术毕对老年患者运动神经阻滞较轻,术后双下肢保持了良好的运动功能,有利于患者术后早日康复。 展开更多
关键词 腰硬联合麻醉 比重 轻比重 罗哌卡因 老年患者 髋关节手术
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轻比重单侧腰麻对高血压患者髋关节置换术血流动力学及应激反应的影响 被引量:4
9
作者 陈运良 熊朝晖 王波 《中国医药科学》 2016年第1期9-12,共4页
目的观察轻比重单侧腰麻对高血压患者髋关节置换术血流动力学及应激反应的影响。方法回顾分析研究择期髋关节置换术的患者60例,ASA分级Ⅱ-Ⅲ级,合并原发性高血压,分为两组:常规腰麻组(A组)和轻比重单侧腰麻组(B组),分别评定麻醉效... 目的观察轻比重单侧腰麻对高血压患者髋关节置换术血流动力学及应激反应的影响。方法回顾分析研究择期髋关节置换术的患者60例,ASA分级Ⅱ-Ⅲ级,合并原发性高血压,分为两组:常规腰麻组(A组)和轻比重单侧腰麻组(B组),分别评定麻醉效果,记录麻醉前(T0)、手术开始时(T1)、手术结束时(T2)、术后12h(T3)的平均动脉血压(MAP)、心率(HR),同时在各时点抽取静脉血测定血浆中肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(CORT)的浓度,记录术中及术后的不良反应。结果两组患者麻醉效果均满意,差异无统计学意义(P〉0.05)。与A组比较,B组患者在T1、T2时的MAP更高,HR更低,差异有统计学意义(P〈0.05);与A组比较,B组患者在T1、T2、T3时的E、NE、CORT更低,差异有统计学意义(P〈0.05);结论轻比重单侧腰麻对高血压患者髋关节置换术血流动力学影响小、应激反应轻、不良反应少,优于常规腰麻。 展开更多
关键词 轻比重单侧腰麻 高血压 髋关节置换 血流动力学 应激反应
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轻比重单侧腰麻对高龄下肢骨科手术患者血液流变学及应激状态的影响 被引量:1
10
作者 蔡翼 彭明清 李敏 《中国医药导报》 CAS 2012年第26期62-64,共3页
目的探讨轻比重单侧腰麻对高龄下肢骨科手术患者血液流变学及应激状态的影响。方法将2009年4月~2011年10月于本院进行下肢骨科手术的78例高龄患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各39例,对照组采用采用连续硬膜外麻醉进行麻醉... 目的探讨轻比重单侧腰麻对高龄下肢骨科手术患者血液流变学及应激状态的影响。方法将2009年4月~2011年10月于本院进行下肢骨科手术的78例高龄患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各39例,对照组采用采用连续硬膜外麻醉进行麻醉,观察组则采用轻比重布比卡因单侧腰麻进行麻醉,将两组患者的麻醉起效时间、麻黄碱应用次数、不良反应发生率及用药前、用药后10、30、60 min的血流动力学指标、血液流变学指标和血清皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素水平进行比较。结果观察组的麻醉起效时间短于对照组,麻黄碱应用次数小于对照组,不良反应发生率低于对照组,而用药后的血流动力学指标、血液流变学指标和血清皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素水平波动幅度也小于对照组(均P〈0.05)。结论轻比重单侧腰麻对高龄下肢骨科手术患者血液流变学及应激状态的波动影响较小,对于此类患者手术中机体状态的平衡有积极的作用。 展开更多
关键词 轻比重单侧腰麻 高龄患者 下肢骨科手术 血液流变学 应激状态 影响
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轻比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞应用于下肢手术 被引量:3
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作者 邓铸强 《中国实用医药》 2008年第22期61-62,共2页
目的观察轻比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞应用于下肢手术的效果。方法ASAⅠ-Ⅱ级骨科及普外科下肢手术患者113例,年龄14-77岁。用0.75%布比卡因液1.6ml和注射用水8.4ml配制成0.12%布比卡因10ml,经测试在21℃时比重为1.0008。取患侧在上的... 目的观察轻比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞应用于下肢手术的效果。方法ASAⅠ-Ⅱ级骨科及普外科下肢手术患者113例,年龄14-77岁。用0.75%布比卡因液1.6ml和注射用水8.4ml配制成0.12%布比卡因10ml,经测试在21℃时比重为1.0008。取患侧在上的侧卧体位,经L3-4间隙用7号穿刺针穿刺,斜口朝天。脑脊液流出后按0.1-0.2mg/kg计算注入的局麻药量,注速按0.2-0.4ml/s推注。拔针后调节体位为头低脚高位,控制阻滞平面达到手术要求后即改为平卧或头稍高位。结果用药量达8-10ml者有97例,占86%。阻滞作用出现时间1-2min,阻滞平面固定时间15-20min。阻滞平面在T8以下者有110例,占97%。下肢运动阻滞程度Bromage分级为2级。阻滞维持时间2.5-3.0h。麻醉成功率100%。术后轻度头痛2例。结论本法药源充足,配制容易,体位安置简便,作用出现迅速,阻滞效果理想,并发症少而轻。 展开更多
关键词 布比卡因 轻比重 麻醉 蛛网膜下腔阻滞 手术 下肢
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轻比重布比卡因腰-硬联合麻醉在老年精神病患者下肢手术中的应用 被引量:2
12
作者 罗辉 《中国社区医师》 2016年第13期45-46,共2页
目的:探讨轻比重布比卡因腰-硬联合麻醉用于老年精神病患者下肢手术的应用效果。方法:收治腰硬-联合麻醉实施下肢手术的老年精神病患者40例,分为对照组和观察组各20例。对照组采用连续硬膜外麻醉,观察组采用小剂量轻比重腰硬-联合麻醉... 目的:探讨轻比重布比卡因腰-硬联合麻醉用于老年精神病患者下肢手术的应用效果。方法:收治腰硬-联合麻醉实施下肢手术的老年精神病患者40例,分为对照组和观察组各20例。对照组采用连续硬膜外麻醉,观察组采用小剂量轻比重腰硬-联合麻醉。结果:对照组麻醉后10 min、15 min的SBP与麻醉前基础血压比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组感觉阻滞和运动阻滞起效时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量轻比重布比卡因腰硬-联合麻醉用于老年精神病患者下肢手术血压更平稳,麻醉效果更满意。 展开更多
关键词 轻比重 腰-硬联合麻醉 老年 精神病 下肢手术
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轻比重腰麻在老年人股骨头置换术中的应用 被引量:2
13
作者 李利 《北方药学》 2010年第4期40-42,共3页
目的:评价布比卡因轻比重腰麻在老年人股骨头置换术中的临床应用价值。方法:选择60岁以上股骨头置换术患者50例,美国麻醉医师学会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅱ-Ⅲ级。予腰2、3蛛网膜下腔注入0.2%布比卡因4mL(0.75... 目的:评价布比卡因轻比重腰麻在老年人股骨头置换术中的临床应用价值。方法:选择60岁以上股骨头置换术患者50例,美国麻醉医师学会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅱ-Ⅲ级。予腰2、3蛛网膜下腔注入0.2%布比卡因4mL(0.75%布比卡因2mL+蒸馏水5.5mL)。观察比较麻醉前及麻醉后5、10、15、30、60min的血流动力学变化以及双侧下肢痛觉阻滞平面、温度觉及触觉阻滞平面、Bromage运动阻滞评分,同时观察记录患肢的有效镇痛时间及有效运动阻滞时间和围术期不良反应。结果:麻醉后各时间点的血流动力学指标与麻醉前比较无统计学差异(P>0.05)。患侧痛觉阻滞平面、温度觉及触觉阻滞平面、Bromage运动阻滞评分与健侧比较有统计学差异(P<0.01)。结论:轻比重布比卡因腰麻在老年人股骨头置换手术中的应用具有安全、可靠、有效及术中不良反应少、患肢运动阻滞恢复快的优点。 展开更多
关键词 轻比重 腰麻 布比卡因 股骨头置换术
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重比重、等比重和轻比重罗哌卡因在剖宫产手术麻醉应用中的效果 被引量:3
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作者 王迢 王乐 +3 位作者 魏磊 朱玉民 潘建华 瞿慧 《中国医药科学》 2023年第9期155-158,共4页
目的探究与分析重比重、等比重和轻比重罗哌卡因在剖宫产手术麻醉应用中的效果。方法选取苏州市立医院自2020年2月至2022年2月收治的剖宫产产妇90例,采取随机数表法分为重比重组、等比重组、轻比重组,每组各30例,重比重组采用0.5%的盐... 目的探究与分析重比重、等比重和轻比重罗哌卡因在剖宫产手术麻醉应用中的效果。方法选取苏州市立医院自2020年2月至2022年2月收治的剖宫产产妇90例,采取随机数表法分为重比重组、等比重组、轻比重组,每组各30例,重比重组采用0.5%的盐酸罗哌卡因注射液2 ml+10%葡萄糖1 ml,等比重组采用0.75%的盐酸罗哌卡因注射液2 ml+脑脊液1 ml稀释,轻比重组采用0.75%的盐酸罗哌卡因注射液2 ml+注射用水1 ml,比较三组剖宫产产妇的麻醉效果、麻醉药物起效时间、基础指标变化,同时观察三组剖宫产产妇的不良反应。结果等比重组及重比重组的麻醉总有效率高于轻比重组,差异有统计学意义(P<0.05)。等比重组麻醉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间长于轻比重组,短于重比重组,感觉阻滞恢复时间、运动阻滞恢复时间明显短于重比重组,长于轻比重组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组麻醉后10 min与麻醉前比较收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均较低,心率(HR)升高,等比重组与重比重组比较SBP、DBP较高,等比重组与轻比重组比较SBP、DBP较低,差异有统计学意义(P<0.05)。重比重组分别与等比重组、轻比重组比较,总不良反应发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论等比重罗哌卡因在剖宫产手术麻醉中的应用可获得较好的麻醉效果,缩短了麻醉药物的起效时间,患者的各项生理指标也较为平稳,同时不良反应较少,整体安全性较高。 展开更多
关键词 比重 比重 轻比重 罗哌卡因 剖宫产手术 麻醉
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用轻比重的罗哌卡因对进行髋关节置换术的60岁以上患者经L_(3-4)间隙实施单侧腰麻的效果 被引量:2
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作者 刘珂庆 王光 +2 位作者 王建喜 赵坤 王倩倩 《当代医药论丛》 2021年第20期122-124,共3页
目的:探讨使用轻比重的罗哌卡因对进行髋关节置换术的60岁以上患者经L_(3-4)间隙实施单侧腰麻的效果。方法:选取2018年4月至2020年6月期间在中国人民解放军第63710部队医院进行髋关节置换术的83例60岁以上患者作为研究对象。随机将这些... 目的:探讨使用轻比重的罗哌卡因对进行髋关节置换术的60岁以上患者经L_(3-4)间隙实施单侧腰麻的效果。方法:选取2018年4月至2020年6月期间在中国人民解放军第63710部队医院进行髋关节置换术的83例60岁以上患者作为研究对象。随机将这些患者分为对照组(n=41)和观察组(n=42)。为对照组患者使用常规比重的罗哌卡因经L_(3-4)间隙进行硬膜外麻醉,为观察组患者使用轻比重的罗哌卡因经L_(3-4)间隙进行单侧腰麻。然后观察两组患者运动阻滞起效的时间、感觉阻滞起效的时间、麻醉维持的时间、运动功能恢复的时间、感觉功能恢复的时间、不同时间的收缩压及舒张压。结果:麻醉后,两组患者麻醉维持的时间、运动功能恢复的时间及感觉功能恢复的时间相比,P>0.05。麻醉后观察组患者运动阻滞起效的时间及感觉阻滞起效的时间均短于对照组患者,其麻醉后10 min及麻醉后15 min的舒张压及收缩压均高于对照组患者,P<0.05。麻醉后,两组患者不良反应的发生率相比,P>0.05。结论:使用轻比重的罗哌卡因对进行髋关节置换术的60岁以上患者经L_(3-4)间隙实施单侧腰麻可快速获得良好的麻醉效果,稳定其术中的血压。 展开更多
关键词 髋关节置换术 腰麻 罗哌卡因 轻比重
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小剂量轻比重布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术40例疗效观察
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作者 赵显峰 单祥英 +2 位作者 韩邦桂 魏建风 张海清 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第27期85-85,共1页
关键词 腰硬联合麻醉 剖宫产术 布比卡因 轻比重 小剂量 疗效观察 比重
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小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉用于老年下肢骨折的价值探究 被引量:1
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作者 孙进武 何荣群 《中国实用医药》 2019年第31期109-110,共2页
目的讨论小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉用于老年下肢骨折的价值.方法104例老年下肢骨折患者,随机分为对照组与研究组,各52例.对照组实施连续性硬膜外麻醉,研究组实施小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉.观察比较两组患者的麻醉效果及... 目的讨论小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉用于老年下肢骨折的价值.方法104例老年下肢骨折患者,随机分为对照组与研究组,各52例.对照组实施连续性硬膜外麻醉,研究组实施小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉.观察比较两组患者的麻醉效果及不良反应发生情况.结果研究组患者麻醉药物使用剂量、麻醉阻滞完善时间及麻醉阻滞起效时间分别为(6.00±0.29)mg、(6.40±3.25)min、(6.00±0.75)min,均优于对照组的(36.24±2.66)mg、(18.01±5.56)min、(14.24±2.01)min,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者不良反应发生率5.77%低于对照组的34.62%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉对老年下肢骨折的实施效果较好,且安全性较高,值得推广. 展开更多
关键词 老年下肢骨折 小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉 连续性硬膜外麻醉
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小剂量轻比重布比卡因腰硬联合麻醉用于老年人下肢骨折手术的分析 被引量:15
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作者 吴振文 肖华鑫 《中国医药导报》 CAS 2009年第26期31-32,共2页
目的:探讨0.5%布比卡因0.8~1.0ml轻比重小剂量液腰硬联合麻醉在老年人下肢骨折手术中应用的可行性。方法:对60例65~92岁的股骨颈以下骨折手术患者,采用侧卧位单间隙腰硬联合麻醉,选择L3~4或L2~3为穿刺点,用25G腰穿针穿刺,腰麻视患... 目的:探讨0.5%布比卡因0.8~1.0ml轻比重小剂量液腰硬联合麻醉在老年人下肢骨折手术中应用的可行性。方法:对60例65~92岁的股骨颈以下骨折手术患者,采用侧卧位单间隙腰硬联合麻醉,选择L3~4或L2~3为穿刺点,用25G腰穿针穿刺,腰麻视患者年龄及一般情况注入0.5%布比卡因0.8~1.0ml,经硬膜外腔向头侧置入硬膜外导管3cm,建立完善的血流动力学监测。结果:腰麻及硬膜外置管均成功者56例,成功率为93%;腰麻成功注药后3~5min即感下肢疼痛消失,麻醉效果满意,能满足手术需要。蛛网膜下腔给药后30min内每隔5min共5个时间点的SBP、DBP、HR与术前基础值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:0.5%布比卡因0.8~1.0ml轻比重小剂量液腰硬联合阻滞能完全满足老年人下肢手术的麻醉要求,安全可靠,且没有明显的副作用。 展开更多
关键词 布比卡因 腰硬联合麻醉 轻比重 下肢手术 老年人
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轻比重布比卡因单侧腰麻在高龄患者下肢手术的临床研究 被引量:8
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作者 王华 《中国实用医药》 2011年第35期17-18,共2页
目的探讨单侧腰麻用于高龄患者下肢手术的可行性,比较不同剂量轻比重布比卡因在高龄患者下肢手术中的临床效果。方法 90例行下肢手术的高龄患者随机分为A、B、C3组,3组腰麻液用量分别为:0.25%轻比重布比卡因5、7、9mg,比较三组临床麻醉... 目的探讨单侧腰麻用于高龄患者下肢手术的可行性,比较不同剂量轻比重布比卡因在高龄患者下肢手术中的临床效果。方法 90例行下肢手术的高龄患者随机分为A、B、C3组,3组腰麻液用量分别为:0.25%轻比重布比卡因5、7、9mg,比较三组临床麻醉效果及不良反应的差异性。结果 3种不同的布比卡因剂量均可产生一个单侧感觉、运动神经阻滞的麻醉效果。A组与B组比较:麻醉起效时间、麻醉平面固定时间、有效镇痛时间、发生低血压例数,差异无统计学意义(P>0.05);C组与A、B组比较:麻醉起效时间、麻醉平面固定时间,差异无统计学意义(P>0.05),但在麻醉有效镇痛时间上C组明显优于A、B组,差异有统计学意义(P<0.01),C组发生低血压例数较A、B组多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3种不同的布比卡因剂量均可产生一个单侧感觉、运动神经阻滞的麻醉效果,轻比重布比卡因单侧腰麻在高龄患者下肢手术的合适剂量为5-7mg。 展开更多
关键词 腰硬联合麻醉 腰麻 高龄老年人 轻比重布比卡因
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轻比重单侧腰麻在下肢手术中的应用研究 被引量:4
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作者 浦鹏飞 阎位明 《中国医药导报》 CAS 2011年第32期76-78,共3页
目的:探讨轻比重单侧腰麻在下肢手术中应用的临床效果。方法:收集并选择于广西壮族自治区北海市中医院拟行下肢手术且ASAⅡ~Ⅲ级患者90例,将其随机分为A、B、C三组,每组各30例,于L2~3或L3~4间隙分别向蛛网膜下腔注射0.167%轻比重布... 目的:探讨轻比重单侧腰麻在下肢手术中应用的临床效果。方法:收集并选择于广西壮族自治区北海市中医院拟行下肢手术且ASAⅡ~Ⅲ级患者90例,将其随机分为A、B、C三组,每组各30例,于L2~3或L3~4间隙分别向蛛网膜下腔注射0.167%轻比重布比卡因溶液3 ml(A组)、0.25%轻比重布比卡因溶液2 ml(B组)、0.375%轻比重布比卡因溶液2 ml(C组),观察并记录患者给药前5 min,给药后5、10 min的收缩压(SBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、达最高阻滞平面时间、感觉阻滞起效及持续时间、感觉阻滞范围、下肢运动阻滞起效及持续时间、Bromage评分、视觉模拟评分(VAS)、术中与术后不良反应及术后并发症等情况。结果:三种不同浓度轻比重布比卡因均可产生单侧阻滞的麻醉效果,效果评定A组优25例,良5例;B组优24例,良6例;C组优26例,良4例,三组优良率均为100%;A、B组低血压发生率分别为20.0%、13.3%,与C组(16.7%)比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B组感觉恢复时间及运动恢复时间[A组:(132.5±25.4)、(110.6±23.6)min;B组:(135.5±26.9)、(115.7±25.3)min]明显短于C组[(178.3±28.3)、(153.4±31.2)min],差异均有统计学意义(P<0.05),提示麻醉有效镇痛时间C组明显高于A、B组。结论:轻比重单侧腰麻应用于下肢手术具有麻醉起效迅速、阻滞效果理想、血流动力学稳定且并发症少等优点,具有很高的临床应用价值。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔麻醉 轻比重 布比卡因
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