三踝骨折伴踝关节半脱位的治疗 被引量：15

1

作者 陆维举 李斌 +4 位作者 郭亭 曾晓峰 时宁文 许斌 赵建宁 《医学研究生学报》 CAS 2002年第3期243-246,共4页

目的 :探讨三踝骨折手术入路、顺序及方法 ,提高临床疗效。　方法 :①通过对 7例新鲜踝关节标本的测量 ,了解三踝骨折的最佳手术入路 ;②根据解剖测量及踝关节损伤生物力学机制分析结果 ,对 16例三踝骨折伴踝关节半脱位的患者进行治疗... 目的 :探讨三踝骨折手术入路、顺序及方法 ,提高临床疗效。　方法 :①通过对 7例新鲜踝关节标本的测量 ,了解三踝骨折的最佳手术入路 ;②根据解剖测量及踝关节损伤生物力学机制分析结果 ,对 16例三踝骨折伴踝关节半脱位的患者进行治疗。　结果 :①通过后内侧切口暴露后踝 ,视野宽及深度较浅 ,视角大 ,易于暴露。与后外侧切口相比有明显的优势。②手术顺序为外踝→后踝→内踝 ,术中强调外踝的解剖复位 ,经前内侧入路固定后踝 ,易于操作 ,固定可靠 ,取出方便。③本组 16例患者中 15例疗效评定为优良 ,优良率达 93.7%。　结论 :先采用外侧切口复位固定外踝 ,然后行后内侧“L”形切口复位固定后踝及内踝是三踝骨折较理想的手术入路及顺序 ,其中外踝解剖复位、固定可靠是恢复踝关节正常榫状结构的关键 ,可以获得良好的临床效果。 展开更多

关键词 踝部损伤 骨折 半脱位 治疗

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儿童肱骨近端骨折合并肩关节脱位的治疗探讨

2

作者 乔怡 张福勇 +1 位作者 甄允方 王晓东 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期190-192,共3页

目的儿童肱骨近端骨折合并肩关节脱位罕见,临床治疗方式不统一,本文旨在总结此类损伤的治疗经验。方法回顾性分析苏州大学附属儿童医院骨科2017年1月1日至2022年5月31日收治的5例肱骨近端骨折合并肩关节脱位患儿临床资料,总结患儿影像... 目的儿童肱骨近端骨折合并肩关节脱位罕见,临床治疗方式不统一,本文旨在总结此类损伤的治疗经验。方法回顾性分析苏州大学附属儿童医院骨科2017年1月1日至2022年5月31日收治的5例肱骨近端骨折合并肩关节脱位患儿临床资料,总结患儿影像学特征、治疗方案与预后情况。结果5例中,2例予皮肤牵引治疗,3例予手术治疗,均骨折愈合,末次摄片提示肩关节脱位复位良好;随访2~17个月,肩关节活动无受限、无疼痛。结论儿童肱骨近端骨折合并肩关节脱位可先尝试手法复位及皮肤牵引。对于活动不配合且手法复位失败者,可采取麻醉下穿刺抽液后闭合复位克氏针内固定治疗,如闭合复位失败再行切开复位内固定。 展开更多

关键词 肱骨骨折 关节脱位 外科手术 骨折固定术 内 治疗结果 儿童

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踝关节骨折脱位326例手术治疗 被引量：4

3

作者 刘建华 张新涛 +1 位作者 徐栋梁 李佛保 《实用医学杂志》 CAS 2008年第24期4163-4165,共3页

目的:评价踝关节骨折脱位手术治疗的效果,总结治疗经验。方法:回顾分析踝关节骨折脱位326例,共随访225例,失访101例,随访4～120个月,平均38.4个月。按照美国足踝外科协会后足评分系统诸项内容及相关客观检查进行评分。结果:225例患者中... 目的:评价踝关节骨折脱位手术治疗的效果,总结治疗经验。方法:回顾分析踝关节骨折脱位326例,共随访225例,失访101例,随访4～120个月,平均38.4个月。按照美国足踝外科协会后足评分系统诸项内容及相关客观检查进行评分。结果:225例患者中优111例,良84例,一般21例,差9例,手术治疗的优良率为86.7%。出现1例浅层感染,2例深层感染,1例骨折不愈合,5例骨折畸形愈合,6例创伤性关节炎,有3例出现皮肤坏死,5例克氏针滑移;应用生物可吸收性螺钉4例出现明显皮肤刺激,其中1例需二次手术将螺钉帽截断。有68例患者术后长时间伤口部位疼痛或酸胀感,尤其是阴雨或寒冷时,占随访患者的30.2%。结论:踝关节骨折脱位手术治疗能获得较好的治疗效果,开放性骨折、合并脱位、复位质量是影响预后的主要因素。解剖复位和恢复关节面平整是踝关节骨折脱位手术治疗的关键。 展开更多

关键词 踝损伤 骨折脱位 内固定 手术治疗

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踝关节骨折脱位85例治疗体会

4

作者 李春游 李良业 王新朝 《河南医科大学学报》 1998年第2期98-99,共2页

踝关节骨折脱位８５例治疗体会李春游１）李良业１）王新朝２）１）洛阳正骨医院洛阳４７１００２２）河南医科大学劳动卫生教研室郑州４５００５２关键词踝关节骨折脱位；固定；治疗１９９０年１０月～１９９６年１０月作者共收治踝关... 踝关节骨折脱位８５例治疗体会李春游１）李良业１）王新朝２）１）洛阳正骨医院洛阳４７１００２２）河南医科大学劳动卫生教研室郑州４５００５２关键词踝关节骨折脱位；固定；治疗１９９０年１０月～１９９６年１０月作者共收治踝关节骨折脱位患者８５例，现将早期治疗... 展开更多

关键词 踝关节骨折 脱位 骨折固定术

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踝关节骨折脱位112例内固定治疗 被引量：4

5

作者 王德民 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2004年第3期527-528,共2页

关键词 踝关节骨折 踝关节脱位 内固定 治疗 手术方法

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中西医结合治疗踝关节骨折脱位102例

6

作者 阎洪庆 吴刚 刘宇波 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2005年第3期235-235,共1页

关键词 踝关节 骨折 脱位 中西医结合治疗

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踝关节骨折合并脱位急诊手术与择期手术的结果对比 被引量：26

7

作者 张子安 吴新宝 王满宜 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期791-795,共5页

目的：对比踝关节骨折合并脱位急诊手术与择期手术的效果。方法：纳入2013年5月至2014年5月积水潭医院创伤骨科急诊收治并随访的踝关节骨折合并脱位的患者40例,随机分为急诊手术组和择期手术组。对两组患者的手术时间、住院天数、治疗... 目的：对比踝关节骨折合并脱位急诊手术与择期手术的效果。方法：纳入2013年5月至2014年5月积水潭医院创伤骨科急诊收治并随访的踝关节骨折合并脱位的患者40例,随机分为急诊手术组和择期手术组。对两组患者的手术时间、住院天数、治疗费用、伤口愈合、Baird-Jackson功能评分及术后并发症等因素进行评价,采用独立样本t检验或卡方检验进行统计推断。结果：患者的年龄范围为19∽56岁,平均年龄为（37.48±12.39）岁。40例患者中,男性28例（70.00%）,女性12例（30.00%）;左踝18例（45.00%）,右踝22例（55.00%）;后脱位17例（42.50%）,外侧脱位23例（57.50%）,两组患者的年龄、性别、骨折部位和骨折分型的差异均无统计学意义。两组患者的手术时间分别为（95.0±34.1）min和（100.5±32.7）min,差异无统计学意义（t=-0.516,P=0.609）。急诊手术的住院时间和住院费用均低于择期手术组（t=-5.862、t=-3.663,P〈0.001、P=0.001）。利用改良的Baird-Jackson评分系统进行评分,根据最后评分分为优、良、中、差4个等级。急诊手术组中优13人（65.0%）,良4人（20.0%）,中3人（15.0%）,差0人;择期手术组优11人（55.0%）,良7人（35.0%）,中2人（10.0%）,差0人。总体优24人（60.0%）,良11人（27.5%）,中5人（12.5%）,两组患者的功能评分差异无统计学意义（χ2=1.235,P=0.651）。结论：踝关节骨折合并脱位早期手术与择期手术治疗效果相比并无明显差异,但急诊手术可缩短住院天数,节省患者治疗费用。 展开更多

关键词 踝关节 外科手术 选择性 骨折 脱位

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手术结合早期康复训练治疗踝关节骨折 被引量：12

8

作者 刘克敏 冯建璞 +5 位作者 田罡 刘四海 王飞 崔志刚 唐涛 王安庆 《中国康复理论与实践》 CSCD 2006年第12期1035-1036,共2页

目的探讨手术切开复位内固定结合术后早期功能康复治疗踝关节骨折的疗效。方法对2001～2005年住院治疗的39例踝关节骨折患者的临床资料进行回顾性分析。除1例单纯内踝骨折行闭合复位空心拉力螺钉内固定外，其余均行切开复位内固定，术后... 目的探讨手术切开复位内固定结合术后早期功能康复治疗踝关节骨折的疗效。方法对2001～2005年住院治疗的39例踝关节骨折患者的临床资料进行回顾性分析。除1例单纯内踝骨折行闭合复位空心拉力螺钉内固定外，其余均行切开复位内固定，术后第2天开始患肢肌肉和关节功能康复训练，4周开始部分负重。结果所有伤口均Ⅰ／甲愈合，无1例出现患肢深静脉血栓，出院时患肢无明显肌肉萎缩。29例患者平均17．9个月再住院取内固定物时，踝关节功能良好，步态正常。结论手术结合早期康复治疗踝关节骨折能促进关节功能恢复。 展开更多

关键词 踝关节骨折 治疗 手术 康复

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早期介入康复治疗对Pilon骨折手术后踝关节功能的影响 被引量：32

9

作者 刘欣 王磊 +1 位作者 陈先 黄玉国 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期269-271,共3页

Pilon骨折是涉及踝关节损伤的常见下肢骨折，经常由较严重的暴力所致，伴有广泛的周围组织损伤，通常需要手术治疗。术后患者常会合并踝关节疼痛、肿胀、活动受限，甚至僵硬及肌力减低等，从而降低了重返工作及生活的能力。我们针对Pilo... Pilon骨折是涉及踝关节损伤的常见下肢骨折，经常由较严重的暴力所致，伴有广泛的周围组织损伤，通常需要手术治疗。术后患者常会合并踝关节疼痛、肿胀、活动受限，甚至僵硬及肌力减低等，从而降低了重返工作及生活的能力。我们针对Pilon骨折微创手术后的患者采取早期综合康复训练的方法，取得了良好的效果。 展开更多

关键词 Pilon骨折 踝关节功能 微创手术后 介入康复治疗 早期 周围组织损伤 综合康复训练 术后患者

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一期后前路联合手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁 被引量：8

10

作者 常巍 王达义 +3 位作者 李兵奎 尚晖 吴亚鹏 郭振鹏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第12期2069-2070,共2页

下颈椎脱位合并关节突交锁可导致颈椎结构严重破坏，患者常发生四肢瘫痪，甚至危及生命［1－2］，在临床治疗过程中，手术风险、难度较大［3］。我科从2007年1月至2013年12月，采用一期后前路联合手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突交锁患... 下颈椎脱位合并关节突交锁可导致颈椎结构严重破坏，患者常发生四肢瘫痪，甚至危及生命［1－2］，在临床治疗过程中，手术风险、难度较大［3］。我科从2007年1月至2013年12月，采用一期后前路联合手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突交锁患者28例，取得了良好的治疗效果，现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料选取28例患者为研究对象，其中女10例，男18例；年龄20～75岁；致伤原因：交通事故11例。高处坠落伤14例．重物砸伤3例；骨折部位：C4～59例，C5～614例，C6～75例；单侧关节突绞锁20例，双侧关节突绞锁8例：单节段损伤22例，多节段损伤6例：28例患者均合并有不同程度的脊髓损伤，Frankel脊髓损伤分级具体如下：A级4例，B级10例，C级9例，D级5例，E级0例。 展开更多

关键词 下颈椎骨折脱位 联合手术治疗 关节突绞锁 后前路 Frankel 关节突交锁 脊髓损伤 下颈椎脱位

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经皮导入内固定治疗肱骨近端骨折合并肩关节前脱位的力学分析 被引量：4

11

作者 杨茂清 谭远超 +4 位作者 毕宏政 孙献武 戴振国 黄明利 李健 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2006年第1期62-65,共4页

目的通过力学分析研究经皮导入内固定方法治疗肱骨近端骨折合并肩关节前脱位的可行性。方法实验分二部分进行:一是用尾部加压调角空心螺纹钉按手术操作进行拉脱试验,测定将螺纹钉从肱骨头内拉出所需最小力(Pmin);二是利用生物力学测试... 目的通过力学分析研究经皮导入内固定方法治疗肱骨近端骨折合并肩关节前脱位的可行性。方法实验分二部分进行:一是用尾部加压调角空心螺纹钉按手术操作进行拉脱试验,测定将螺纹钉从肱骨头内拉出所需最小力(Pmin);二是利用生物力学测试机测定志愿者单纯肩关节前脱位麻醉下牵引复位所需的最大力(Pmax)。实验按年龄分为A、B两组,A组25～45岁,B组>45岁。对两组测试数据进行数据分析。结果当尾部加压调角空心螺纹钉拧入肱骨头20mm时,螺钉自肱骨头内拉出所需最小拉力PminA=284N,PminB=198N,牵引复位单纯肩关节前脱位所需最大拉力PmaxA=206N,PmaxB=195N,通过比较极值,得出Pmin>Pmax,即牵引复位单纯肩关节前脱位所需最大拉力小于螺钉自肱骨头内拉出的最小拉力。结论尾部加压调角空心螺纹钉对肱骨头的固定作用可满足经皮导入内固定治疗肱骨近端骨折合并肩关节前脱位过程中的要求。 展开更多

关键词 肱骨近端骨折 肩关节前脱位 生物力学 治疗

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石膏托夹板交替固定治疗踝关节骨折及脱位106例

12

作者 邢益斌 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 1997年第4期242-242,共1页

石膏托夹板交替固定治疗踝关节骨折及脱位１０６例邢益斌（江苏省高淳县中医院骨伤科２１１３００）关键词踝关节骨折及脱位石膏托夹板中西医结合疗法中图号Ｒ６８１９９１年—１９９６年我院应用石膏托、夹板交替固定治疗踝关节骨折及... 石膏托夹板交替固定治疗踝关节骨折及脱位１０６例邢益斌（江苏省高淳县中医院骨伤科２１１３００）关键词踝关节骨折及脱位石膏托夹板中西医结合疗法中图号Ｒ６８１９９１年—１９９６年我院应用石膏托、夹板交替固定治疗踝关节骨折及脱位１０６例，疗效满意，现报告如下... 展开更多

关键词 踝关节骨折及脱位 石膏托 夹板 中西医结合疗法

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体育运动中踝关节骨折的预防与治疗 被引量：6

13

作者 王凤妹 杨翼 《上海体育学院学报》 CSSCI 北大核心 1998年第2期74-75,共2页

体育运动能增强体质,增进健康。然而由于组织不当,方法不妥,措施不力等原因,易产生运动创伤。踝关节扭伤、骨折是体育活动中较为常见的损伤之一,多见于篮球、足球、田径、跳伞、滑雪等运动项目中。其原因主要有以下四个方面:与踝关节的... 体育运动能增强体质,增进健康。然而由于组织不当,方法不妥,措施不力等原因,易产生运动创伤。踝关节扭伤、骨折是体育活动中较为常见的损伤之一,多见于篮球、足球、田径、跳伞、滑雪等运动项目中。其原因主要有以下四个方面:与踝关节的形态结构特点有关:与组织不当有关(违反训练原则、违反体育运动中技术动作形成的规律,没有根据训练水平针对性地安排运动量,缺乏医务监督等);与运动环境不良有关(场地不平、光线不足、气候变化等);与生理、心理状态不佳有关(机体过度疲劳、心神不定、注意力减退、机体反应迟钝)。本文拟就体育运动中踝关节骨折的预防与治疗进行论述。 展开更多

关键词 体育运动 踝关节骨折 预防 治疗

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复杂踝关节骨折的手术内固定及康复治疗 被引量：5

14

作者 李锋生 陈瑞光 陈鸿辉 《实用医学杂志》 CAS 2002年第3期270-271,共2页

目的 :探讨复杂踝关节骨折的手术内固定及康复治疗。方法 :分析我科从 1995年以来 5 6例踝关节复杂骨折病人的手术治疗情况 ,按Danis Weter分类 ,B型 42例 ,C型 14例。采用AO技术 ,克氏针张力带钢丝固定 ,1/ 3环形钢板固定或螺丝钉固定 ... 目的 :探讨复杂踝关节骨折的手术内固定及康复治疗。方法 :分析我科从 1995年以来 5 6例踝关节复杂骨折病人的手术治疗情况 ,按Danis Weter分类 ,B型 42例 ,C型 14例。采用AO技术 ,克氏针张力带钢丝固定 ,1/ 3环形钢板固定或螺丝钉固定 ,术后常规弹力绷带固定及患肢主动功能锻炼。结果 :5 6例中 5 1例得到随诊 5～ 2 4个月 ,平均 13个月 ,按Teeny和Wiss提出的评分标准 ,临床疗效优良者 48例 ( 94% )。结论 :应用AO技术 ,采取有效、坚强的内固定和早期积极功能锻炼是治疗复杂踝关节骨折的较好方法。 展开更多

关键词 复杂踝关节骨折 骨折固定术 手术内固定 康复治疗

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颈椎前方入路治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁 被引量：9

15

作者 童哲 李钧 梁水彬 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1051-1053,共3页

急性下颈椎损伤合并关节突绞锁的患者在临床中较常见，多伴颈髓损伤，病情较重。对于这类患者的治疗方法包括手术复位及植骨融合固定、牵引复位和手法复位．但临床上对于此类疾病是否需要手术以及选择何种术式尚存存一定的争议。

关键词 下颈椎骨折脱位 关节突绞锁 治疗方法 前方入路 急性下颈椎损伤 手术复位 颈髓损伤 手法复位

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踝关节骨折脱位的治疗体会

16

作者 贾莽 韩良军 《中国煤炭》 1999年第A10期90-90,98,共2页

关键词 踝关节骨折脱位 治疗法 临床资料 骨折 损伤类型

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纸夹板外固定治疗踝关节骨折后期功能康复介入时间与疗效关系初探 被引量：1

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作者 赵兴玮 刘洋 +2 位作者 金立昆 毕方杉 郑移兵 《世界中医药》 CAS 2014年第8期1011-1013,共3页

目的：探索功能锻炼介入时间对踝关节骨折后期功能恢复的影响。方法：本组120例踝关节骨折，男62例，女58例；年龄18～69岁，平均46.54岁。受伤肢体左侧49例，右侧71例。随机分为A、B、C、D 4组，每组各30例，均行手法复位纸夹板外固定... 目的：探索功能锻炼介入时间对踝关节骨折后期功能恢复的影响。方法：本组120例踝关节骨折，男62例，女58例；年龄18～69岁，平均46.54岁。受伤肢体左侧49例，右侧71例。随机分为A、B、C、D 4组，每组各30例，均行手法复位纸夹板外固定治疗，对复位满意者按A、B、C、D分组分别于3、4、5、6周开始介入手法康复治疗。全部患者均于骨折后8周、10周、12周接受随访，通过Takakura踝关节评分系统进行功能评价。结果：4组120例患者，功能锻炼介入及不同时间的疗效评价观察，B组（4周）康复介入后，功能恢复的效果及评分最优，观察时间在8、10、12周时，评分分别是（54.37±4.50）分、（74.53±4.31）分、（92.07±3.81）分，P＜0.01。结论：踝关节骨折后功能锻炼的介入时间最好在4周左右，此时既不会造成骨折重新移位，又不会造成踝关节功能恢复时间延长，过早或过晚都不利踝关节的功能恢复。 展开更多

关键词 踝关节 骨折 治疗 功能康复 介入时间 临床研究

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髋关节后脱位合并股骨头骨折10例治疗体会 被引量：1

18

作者 刘又文 徐正顺 +1 位作者 张晓东 李红军 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2004年第5期920-921,共2页

关键词 髋关节后脱位 合并症 股骨头骨折 治疗 带股方肌骨瓣移植 切开复位 可吸收螺钉 内固定

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护理干预对微创手术治疗踝关节骨折效果的影响 被引量：5

19

作者 赵秀芹 王志生 《护理研究（上旬版）》 2011年第8期2025-2025,共1页

踝关节骨折是人体最常见的关节内骨折之一，约占全身骨折总数的3．92％，而且有统计数据显示，近年踝关节骨折发生率呈明显上升趋势。踝关节骨折的治疗因存在创伤性关节炎的易患性，对于手术效果的要求较高。自2003年1月起，我院采用微... 踝关节骨折是人体最常见的关节内骨折之一，约占全身骨折总数的3．92％，而且有统计数据显示，近年踝关节骨折发生率呈明显上升趋势。踝关节骨折的治疗因存在创伤性关节炎的易患性，对于手术效果的要求较高。自2003年1月起，我院采用微创手术替代传统的切开复位内固定术治疗踝关节骨折病人。为确保手术效果，于手术前后实施了一系列护理干预措施，收效满意。现报道如下。 展开更多

关键词 踝关节骨折 手术治疗 护理干预 微创手术 创伤性关节炎 数据显示 手术效果 关节内骨折

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可吸收内固定物治疗踝关节骨折临床价值的探讨

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作者 王民 韩学哲 +1 位作者 李新友 杨康平 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期589-589,共1页

关键词 踝关节骨折 可吸收内固定物 治疗

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