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跟骨骨折畸形愈合踝关节及距下关节僵硬的手术治疗研究 被引量:1
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作者 刘向阳 容智敏 邓仁椿 《中国医药科学》 2018年第2期214-217,共4页
目的研究跟骨骨折畸形愈合踝关节及距下关节僵硬的手术治疗。方法将我院自2012年1月~2015年4月收治的60例跟骨骨折畸形愈合踝关节及距下关节僵硬患者按随机数字表法均分为观察组(n=30)与对照组(n=30),观察组均行距下关节松解术,对照组... 目的研究跟骨骨折畸形愈合踝关节及距下关节僵硬的手术治疗。方法将我院自2012年1月~2015年4月收治的60例跟骨骨折畸形愈合踝关节及距下关节僵硬患者按随机数字表法均分为观察组(n=30)与对照组(n=30),观察组均行距下关节松解术,对照组行距下关节融合术,比较两组近远期手术效果。结果治疗后,两组Gissane角、B?hler角、Perie角均有显著改善,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组足部Maryland功能评分系统中功能、疼痛维度分值及总分值均显著上升且高于对照组,组间及组内比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论跟骨骨折畸形愈合踝关节及距下关节僵硬患者行距下关节松解术不仅对后足关节活动范围受限有显著改善,亦更利于术后足部功能恢复。 展开更多
关键词 跟骨骨折畸形愈合 踝关节及距下关节僵硬 距下关节松解术 距下关节融合术
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中药熏浴联合综合康复训练治疗创伤性踝关节炎的临床观察
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作者 刘巧云 王斌 +2 位作者 孙龚卫 杨柳 赵新鹏 《中国民间疗法》 2025年第1期35-39,共5页
目的:观察中药熏浴联合综合康复训练治疗创伤性踝关节炎患者的临床疗效。方法:选取在南通市第三人民医院康复科就诊的创伤性踝关节炎患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。在常规治疗基础上,对照组采用关节松动训练,观... 目的:观察中药熏浴联合综合康复训练治疗创伤性踝关节炎患者的临床疗效。方法:选取在南通市第三人民医院康复科就诊的创伤性踝关节炎患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。在常规治疗基础上,对照组采用关节松动训练,观察组采用关节松动训练与中药熏浴治疗。两组患者分别于治疗前、治疗6周后比较视觉模拟评分法(VAS)评分、踝关节主动活动度、踝关节功能评分系统(AOFAS)评分,以及疗效评价。结果:两组患者治疗后VAS评分较治疗前低(P<0.05),踝关节主动活动度、AOFAS评分较治疗前高(P<0.05);观察组VAS评分低于对照组(P<0.05),踝关节主动活动度、AOFAS评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组优良率高于对照组(P<0.05)。结论:中药熏浴联合综合康复训练可提高创伤性踝关节炎患者的踝关节功能,临床效果显著。 展开更多
关键词 中药熏浴 康复训练 骨痹 创伤性关节 关节松动训练
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不同手术治疗对距骨骨软骨损伤合并踝关节外侧不稳的影像对比及疗效分析
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作者 朱鹏飞 刘玉杰 +1 位作者 张万喜 高岩 《影像科学与光化学》 2025年第2期112-120,127,共10页
目的:探讨关节镜下外侧韧带止点修复重建术相比传统韧带修复手术在治疗距骨骨软骨损伤合并踝关节外侧不稳中的疗效差异。方法:选取2020年6月至2022年6月期间在我院就诊的100例距骨骨软骨损伤合并踝关节外侧不稳患者,随机分为研究组和对... 目的:探讨关节镜下外侧韧带止点修复重建术相比传统韧带修复手术在治疗距骨骨软骨损伤合并踝关节外侧不稳中的疗效差异。方法:选取2020年6月至2022年6月期间在我院就诊的100例距骨骨软骨损伤合并踝关节外侧不稳患者,随机分为研究组和对照组,各50例。所有患者均接受微骨折手术,研究组在此基础上增加关节镜下外侧韧带止点修复重建术,对照组则采用韧带修复手术。通过影像观察和临床评分评估治疗效果。结果:治疗后,研究组患者的AOFAS评分为(95.23±5.72)分,Tegner评分为(5.54±1.85)分,JSSF评分为(97.12±5.65)分,均显著高于对照组(P<0.05)。同时,研究组的VAS评分为(1.85±0.66)分,距骨倾斜角为2.56°±0.52°,距骨前移为(2.84±0.48)mm,均显著低于对照组(P<0.05)。研究组的效益⁃风险总值为69分,显著高于对照组的53分,表明在疗效和风险综合考量上研究组全面优于对照组。结论:本研究表明,关节镜下外侧韧带止点修复重建术在治疗距骨骨软骨损伤合并踝关节外侧不稳中疗效显著优于传统韧带修复手术,且具有更低的风险,值得在临床实践中推广应用。 展开更多
关键词 外侧韧带止点修复重建术 距骨骨软骨损伤 关节外侧不稳
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针刺放血联合药物罐治疗慢性踝关节病疗效观察
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作者 王彦斐 杨长草 王娟霞 《西部中医药》 2025年第1期158-160,共3页
目的:观察针刺放血联合药物罐治疗慢性踝关节病的临床疗效。方法:将60例非骨折慢性踝关节病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予冲击波联合中药塌渍进行治疗,治疗组同时予针刺放血联合药物罐治疗,以7天为1个疗程,共治疗3个... 目的:观察针刺放血联合药物罐治疗慢性踝关节病的临床疗效。方法:将60例非骨折慢性踝关节病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予冲击波联合中药塌渍进行治疗,治疗组同时予针刺放血联合药物罐治疗,以7天为1个疗程,共治疗3个疗程。比较两组患者治疗前及每个疗程结束时疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、美国足与踝关节协会(American foot and ankle association,AOFAS)踝-后足评分变化情况及患者满意度。结果:治疗1、2、3个疗程后与治疗前同组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后相同时间点组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。患者满意度治疗组[90.0%(27/30)]高于对照组[73.3%(22/30)](P<0.05)。结论:针刺放血联合药物罐治疗慢性踝关节病,可减轻踝关节疼痛程度,改善踝关节功能,提高患者满意度。 展开更多
关键词 慢性关节 放血疗法 药物罐 疼痛
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3-CPS/S踝关节康复机器人运动/力性能分析与试验
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作者 李辉 郭文孝 +2 位作者 郭辉 杨云 李瑞琴 《中国测试》 北大核心 2025年第3期113-122,共10页
在我国,踝关节康复机器人具有巨大的市场潜力。为替代传统的人工康复训练模式,提出一种基于3-CPS/S并联机构的踝关节康复机器人。使用旋量理论建立机构的数学模型,推导的到机构的输入/输出运动旋量及传递/约束力旋量;通过闭环矢量法得... 在我国,踝关节康复机器人具有巨大的市场潜力。为替代传统的人工康复训练模式,提出一种基于3-CPS/S并联机构的踝关节康复机器人。使用旋量理论建立机构的数学模型,推导的到机构的输入/输出运动旋量及传递/约束力旋量;通过闭环矢量法得到机构的位置逆解方程;采用能效系数法推导并求解得到机构的局部传递指标;分析旋量的物理意义,计算机构的奇异位形;利用ADAMS进行动力学仿真,探索动平台运动速度与驱动力的相关性;最后搭建试验样机,由插值函数驱动机构运动。结果表明:CPS支链的输入传递指标始终为1,局部传递指标只与输出传递指标有关,且合适的设计参数能够显著改善机构的局部传递指标;3-CPS/S并联机构在工作空间内不存在奇异位形;动平台在由单一/复合运动过渡时,应缓慢进行加速/减速,以减少驱动器加速度的突变;样机够实现带动患肢进行康复训练的目的。 展开更多
关键词 关节康复机器人 并联机构 局部传递指标 奇异位形 动力学仿真
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POLICE原则联合氟比洛芬凝胶贴膏治疗急性踝关节扭伤的疗效观察
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作者 陈木键 郑耿彦 +1 位作者 陈国勋 刘旭良 《当代医药论丛》 2025年第1期52-54,共3页
目的:探讨POLICE原则联合氟比洛芬凝胶贴膏治疗急性踝关节扭伤(AAS)的疗效。方法:选取2019年7月至2020年12月广州市第十二人民医院收治的AAS患者85例,将其随机分为贴膏组(41例)和POLICE组(44例)。POLICE组接受POLICE原则下的常规治疗,... 目的:探讨POLICE原则联合氟比洛芬凝胶贴膏治疗急性踝关节扭伤(AAS)的疗效。方法:选取2019年7月至2020年12月广州市第十二人民医院收治的AAS患者85例,将其随机分为贴膏组(41例)和POLICE组(44例)。POLICE组接受POLICE原则下的常规治疗,贴膏组在此基础上加用氟比洛芬凝胶贴膏治疗,比较两组踝关节肿胀程度、疼痛程度、功能及疗效。结果:(1)治疗7 d后及14 d后,两组踝关节肿胀程度均低于治疗前,且贴膏组均低于POLICE组(P<0.05)。(2)治疗7 d后及14 d后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于治疗前,且贴膏组均低于POLICE组(P<0.05)。(3)治疗7 d后及14 d后,两组Kofoed评分均高于治疗前,且贴膏组均高于POLICE组(P<0.05)。(4)贴膏组治疗总有效率高于POLICE组(P<0.05)。结论:POLICE原则联合氟比洛芬凝胶贴膏治疗AAS疗效显著,可改善患者踝关节肿胀、疼痛,促进踝关节功能的恢复,值得临床推广。 展开更多
关键词 POLICE原则 氟比洛芬凝胶贴膏 急性关节扭伤
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肌内效贴对慢性踝关节不稳患者下肢生物力学及功能影响的研究进展
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作者 曾国际 朱利欣 +3 位作者 郭夕语 郭立青 杨纯生 刘强 《河南医学研究》 2025年第7期1340-1344,共5页
踝关节扭伤是运动员或日常活动人群最常见的运动损伤类型,多数通过保守的康复治疗踝部功能障碍能明显改善,但这些康复治疗方式对治疗设备、手法技术、时间和患者的配合度有较高的要求,部分患者治疗不当会发展演变为慢性踝关节不稳定。... 踝关节扭伤是运动员或日常活动人群最常见的运动损伤类型,多数通过保守的康复治疗踝部功能障碍能明显改善,但这些康复治疗方式对治疗设备、手法技术、时间和患者的配合度有较高的要求,部分患者治疗不当会发展演变为慢性踝关节不稳定。近年来,肌内效贴被广泛应用于运动损伤的治疗,通过贴扎对踝关节提供机械性应力和切力的刺激,对慢性踝关节不稳患者的生物力学、本体感觉、神经肌肉控制、动态姿势稳定性、步态功能等有积极的影响。本文通过分析国内外肌内效贴对慢性踝关节不稳患者康复治疗的临床效果,以此为慢性踝关节不稳患者的临床康复提供更为完善的康复方案。 展开更多
关键词 慢性关节不稳 肌内效贴 生物力学 下肢功能
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两种固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤的疗效比较
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作者 王驭恺 吴升辉 +2 位作者 龚子凌 诸葛英杰 梅炯 《成都医学院学报》 2025年第2期217-220,共4页
目的 对比Endobutton带袢钢板弹性固定与下胫腓螺钉刚性固定治疗踝关节骨折(AF)合并下胫腓联合韧带损伤患者的临床疗效。方法 选择2019年10月至2023年6月上海市第六人民医院收治的AF合并下胫腓联合韧带损伤患者100例为研究对象,根据治... 目的 对比Endobutton带袢钢板弹性固定与下胫腓螺钉刚性固定治疗踝关节骨折(AF)合并下胫腓联合韧带损伤患者的临床疗效。方法 选择2019年10月至2023年6月上海市第六人民医院收治的AF合并下胫腓联合韧带损伤患者100例为研究对象,根据治疗方法不同分为A组(46例)和B组(54例),A组给予下胫腓螺钉刚性固定,B组给予Endobutton带袢钢板弹性固定。比较两组患者手术情况、负重时间、胫腓联合间隙(TBCS)、胫腓骨重叠(TFO)情况、术后6个月临床疗效及并发症发生率。结果 术后B组部分负重时间、完全负重时间较A组短(P<0.05)。术后两组患者TBCS小于术前(P<0.05),TFO大于术前(P<0.05);但术后两组患者TBCS和TFO比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月B组患者临床疗效优良率83.33%高于A组65.22%(P<0.05),B组患者并发症总发生率1.85%低于A组15.22%(P<0.05)。结论 与下胫腓螺钉刚性固定相较,Endobutton带袢钢板弹性固定能缩短AF合并下胫腓联合韧带损伤患者负重时间,提高术后6个月临床疗效,减少并发症发生率。 展开更多
关键词 关节骨折 韧带损伤 Endobutton带袢钢板弹性固定 下胫腓螺钉刚性固定 疗效
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基于踝穴形态参数和足底压力特征预测踝关节骨折术后踝关节不稳的风险
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作者 刘玉波 田更双 +2 位作者 郑丽红 张宇 张同润 《生物医学工程与临床》 2025年第1期87-92,共6页
目的基于踝穴形态参数和足底压力特征预测踝关节骨折术后踝关节不稳的风险。方法选择华北医疗健康集团邢台总医院2020年1月至2023年1月接受踝关节骨折手术治疗的患者200例,其中男性100例,女性100例;年龄36~80岁,平均年龄68.21岁;损伤后... 目的基于踝穴形态参数和足底压力特征预测踝关节骨折术后踝关节不稳的风险。方法选择华北医疗健康集团邢台总医院2020年1月至2023年1月接受踝关节骨折手术治疗的患者200例,其中男性100例,女性100例;年龄36~80岁,平均年龄68.21岁;损伤后至手术时间12~17 h,平均时间15.05 h;损伤原因,车祸62例,扭伤61例,砸伤27例,高处坠落伤28例,其他22例。根据术后12个月的踝关节功能评分将其分为踝关节不稳组和踝关节稳定组,检测两组患者踝穴形态参数及足底压力特征,Spearman相关性分析踝穴形态参数、足底压力特征与踝关节不稳的相关性。结果根据术后12个月的踝关节功能评分将其分为踝关节不稳组(n=100)和踝关节稳定组(n=100)。两组患者年龄差异有统计学意义(P<0.05),性别、损伤后至手术时间及原因差异无统计学意义(P>0.05)。踝关节不稳组患者踝穴宽度、踝穴深度、冠状位角度、矢状位角度均显著高于踝关节稳定组[(44.64±2.74)mm vs(41.07±2.32)mm、(39.98±2.37)mm vs(37.24±2.12)mm、(8.02±1.28)°vs(7.29±1.06)°、(15.84±2.04)°vs(14.38±1.56)°。P<0.05],但两组踝穴高度差异无统计学意义(P>0.05)。踝关节不稳组患者的足底压力峰值、足底平均压力、足底接触面积、足底接触时间均显著低于踝关节稳定组[(258.25±60.46)kPa vs(279.38±70.87)kPa、(76.58±11.49)kPa vs(82.84±14.28)kPa、(102.21±10.48)cm2vs(108.02±11.58)cm2、(1.02±0.23)s vs(1.14±0.28)s。P<0.05],足内侧压力百分比、行走速度略低于踝关节稳定组,足外侧压力百分比略高于踝关节稳定组,但差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析显示年龄、踝穴宽度、踝穴深度、冠状位角度、矢状位角度与踝关节不稳呈显著正相关(r=0.170、0.210、0.140、0.260、0.160,P<0.05),足底压力峰值、足底平均压力、足底接触面积、足底接触时间与踝关节不稳呈显著负相关(r=-0.380、-0.190、-0.540、-0.280,P<0.05)。结论踝关节骨折术后患者的踝穴形态参数和足底压力特征可作为预测踝关节不稳风险的潜在指标,为临床提供了一种新的评估方法。 展开更多
关键词 关节骨折 关节不稳 穴形态 足底压力 风险预测
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3R踝关节康复机器人工作空间研究
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作者 王鑫 唐小强 +3 位作者 张化平 孙鑫 周阳 刘杰 《科学技术创新》 2025年第2期217-220,共4页
本文首先对3R踝关节康复训练机器人的工作原理和拓扑构型进行了分析。建立了以D-H法为基础的3R踝关节康复训练器机器人运动学模型。在Inventor软件中完成了3R踝关节康复机器人的初步方案设计工作,借助MATLAB软件仿真分析了脚踏板上一点... 本文首先对3R踝关节康复训练机器人的工作原理和拓扑构型进行了分析。建立了以D-H法为基础的3R踝关节康复训练器机器人运动学模型。在Inventor软件中完成了3R踝关节康复机器人的初步方案设计工作,借助MATLAB软件仿真分析了脚踏板上一点P在单一康复训练模式和复合康复训练模式下的运动轨迹,进而验证了3R踝关节康复机器人运动学模型的正确性。最后,借助工作原理动画,分析了3R踝关节康复训练机器人在内翻/外翻、背伸/跖屈、内旋/外旋极限位置的工作空间,验证了3R踝关节康复训练机器人初步方案设计的合理性。 展开更多
关键词 3R关节康复机器人 拓扑构型 复合康复训练模式 初步方案设计
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切开复位内固定术对踝关节骨折患者关节功能恢复效果的影响
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作者 王广州 《四川生理科学杂志》 2025年第4期868-870,共3页
目的:分析踝关节骨折应用切开复位内固定术治疗的效果。方法:选取2023年1月至12月期间在本院接受治疗的踝关节骨折病例80例,随机分为对照组和观察组(n=40),分别予以常规治疗和切开复位内固定治疗。治疗3 m后,采用采用美国足踝外科协会踝... 目的:分析踝关节骨折应用切开复位内固定术治疗的效果。方法:选取2023年1月至12月期间在本院接受治疗的踝关节骨折病例80例,随机分为对照组和观察组(n=40),分别予以常规治疗和切开复位内固定治疗。治疗3 m后,采用采用美国足踝外科协会踝-后足评分系统(American orthopedic foot and ankle society,AOFAS)评分和Baird-Jackson踝关节评分系统评定患者踝关节功能,应用量角器测量患者的踝关节活动度,采用生活质量测定简表(World Health organization quality of life brief questionnaire,WHOQOL-BREF)评定生活质量,并比较两组骨折愈合时间。结果:与治疗前相比,两组治疗后AOFAS、Baird-Jackson评分均显著升高,且观察组AOFAS、Baird-Jackson评分均显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后背伸、跖屈、内翻和外翻活动度数值均显著增加,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组的骨折愈合时间显著短于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后生活质量评分均升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论:实施切开复位内固定术,能够缓解患者伤情,改善患者踝关节功能,促进骨折愈合,改善生活质量。 展开更多
关键词 切开复位内固定术 关节骨折 关节功能 关节活动度 骨折愈合
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关节端微骨折处理配合关节镜提高踝关节融合术长期效果的评价及其对围手术期氧化应激和并发症的影响
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作者 钱毅 庾佳佳 周志康 《中国内镜杂志》 2025年第3期53-63,共11页
目的探讨关节端微骨折处理配合关节镜提高踝关节融合术长期效果的作用,及其对围手术期氧化应激和并发症的影响。方法选取2021年2月-2023年4月该院收治的伴≤20°的内外翻畸形终末期踝关节炎患者108例,采用关节镜踝关节融合术的54例... 目的探讨关节端微骨折处理配合关节镜提高踝关节融合术长期效果的作用,及其对围手术期氧化应激和并发症的影响。方法选取2021年2月-2023年4月该院收治的伴≤20°的内外翻畸形终末期踝关节炎患者108例,采用关节镜踝关节融合术的54例患者为关节镜组,采用关节端微骨折处理配合关节镜踝关节融合术的54例患者为改良组。比较两组患者手术指标、围手术期氧化指标[术前、术后1 d和术后3 d的丙二醛(MDA)、总氧化态(TOS)和氧化应激指数(OSI)]和抗氧化指标[术前、术后1 d和术后3 d的谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)和总抗氧化能力(TAC)],比较术前、术后6个月和术后1年的视觉模拟评分法(VAS)评分和美国足踝外科医师学会(AOFAS)评分,比较优良率、并发症,以及内外翻不同角度患者的融合时间和术后1年AOFAS评分。结果改良组术中出血量少于关节镜组,术后住院时间短于关节镜组,差异均有统计学意义(P<0.05);改良组术后1和3 d的MDA、TOS和OSI明显低于关节镜组,差异均有统计学意义(P<0.05);改良组术后1和3 d的GSH-Px、SOD和TAC明显高于关节镜组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后6个月和1年的VAS评分和AOFAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);改良组并发症总发生率明显低于关节镜组,差异有统计学意义(P<0.05);内外翻角度10°~20°的患者术后1年AOFAS评分与内外翻角度<10°的患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);内外翻角度10°~20°的患者融合时间明显长于内外翻角度<10°的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节端微骨折处理配合关节镜踝关节融合术治疗伴≤20°的内外翻畸形终末期踝关节炎,可避免植骨和截骨,疗效满意,且在减少术中出血、减少并发症、减轻围手术期氧化应激反应和加快术后恢复方面具有优势,但内外翻畸形明显时,会延长骨性融合时间。 展开更多
关键词 关节端微骨折 关节 关节融合术 氧化应激 并发症 内外翻角度
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三角韧带锚钉修复联合切开复位内固定治疗踝关节骨折伴三角韧带损伤的效果
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作者 毕海峰 《中国实用医药》 2025年第5期31-35,共5页
目的探讨三角韧带锚钉修复联合切开复位内固定(ORIF)对踝关节骨折伴三角韧带损伤的治疗效果。方法选取踝关节骨折伴三角韧带损伤患者66例,应用随机数字表法分为对照组及观察组,每组33例。对照组行ORIF治疗,观察组在对照组的基础上联合... 目的探讨三角韧带锚钉修复联合切开复位内固定(ORIF)对踝关节骨折伴三角韧带损伤的治疗效果。方法选取踝关节骨折伴三角韧带损伤患者66例,应用随机数字表法分为对照组及观察组,每组33例。对照组行ORIF治疗,观察组在对照组的基础上联合三角韧带锚钉修复治疗。对比两组手术指标(手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间)、视觉模拟评分法(VAS)评分、美国足与踝关节协会(AOFAS)踝-后足功能评分、患侧内踝间隙、骨代谢指标[骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PⅠNP)、β-胶原降解产物(β-CTX)]及并发症发生率。结果观察组手术时间(114.35±11.25)min长于对照组的(101.52±10.18)min、骨折愈合时间(13.54±2.17)周及住院时间(17.48±2.48)d短于对照组的(15.18±1.47)周、(18.84±2.18)d,有统计学差异(P<0.05);两组术中出血量对比,无统计学差异(P>0.05)。术后3个月,观察组VAS评分(1.72±1.43)分低于对照组的(2.83±1.06)分、AOFAS踝-后足功能评分(90.64±10.36)分高于对照组的(85.47±6.38)分、患侧内踝间隙(2.64±0.47)mm小于对照组的(3.47±0.49)mm,有统计学差异(P<0.05)。术后3个月,观察组BALP(127.74±13.25)U/L、BGP(7.32±1.05)μg/L、PⅠNP(128.64±13.51)μg/L高于对照组的(110.58±10.21)U/L、(5.84±1.11)μg/L、(119.05±12.62)μg/L,β-CTX(0.34±0.05)μg/L低于对照组的(0.45±0.07)μg/L,有统计学差异(P<0.05)。观察组并发症发生率6.06%低于对照组的30.30%,有统计学差异(P<0.05)。结论与单一ORIF治疗对比,联合三角韧带锚钉修复可缩短踝关节骨折伴三角韧带损伤患者的骨折愈合时间、住院时间,降低疼痛程度,缩小患侧内踝间隙,提高AOFAS踝-后足功能评分,改善骨代谢指标,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 三角韧带锚钉修复 关节骨折 三角韧带损伤 切开复位内固定 患侧内间隙
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利拉鲁肽联合二甲双胍对经皮微创螺钉内固定术治疗踝关节骨折合并糖尿病患者血糖、胰岛功能的影响
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作者 谢龙兵 《北方药学》 2025年第2期69-71,共3页
目的:观察踝关节骨折合并糖尿病患者经皮微创螺钉内固定术治疗期间采取利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,对其血糖、胰岛功能的影响。方法:筛选2021年9月至2022年9月本院收治踝关节合并糖尿病患者80例,均行经皮微创螺钉内固定术,采用随机数字... 目的:观察踝关节骨折合并糖尿病患者经皮微创螺钉内固定术治疗期间采取利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,对其血糖、胰岛功能的影响。方法:筛选2021年9月至2022年9月本院收治踝关节合并糖尿病患者80例,均行经皮微创螺钉内固定术,采用随机数字表法分组,对照组(40例)采用二甲双胍治疗,观察组(40例)采用二甲双胍联合利拉鲁肽治疗。根据血糖指标、胰岛功能及临床疗效对两组进行评价。结果:治疗后,两组各项血糖指标均较治疗前下降(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组胰岛素抵抗指数(HOMA IR)低于治疗前,胰岛素分泌指数(HOMAβ)高于治疗前(P<0.05),观察组HOMA IR、HOMAβ均较对照组改善更明显(P<0.05)。观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:利拉鲁肽联合二甲双胍在经皮微创螺钉内固定术治疗踝关节骨折合并糖尿病的患者中,能够稳定血糖,促进胰岛功能改善,提高临床治疗效果。 展开更多
关键词 关节骨折 糖尿病 经皮微创螺钉内固定术
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CT三维重建技术对踝关节骨折Lange-Hansen分型及评估术后疗效的价值分析
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作者 代俊楠 张亚楠 +1 位作者 陈雨晴 王国良 《医学影像学杂志》 2025年第3期104-107,共4页
目的 探讨CT三维重建技术对踝关节骨折Lange-Hansen分型及评估术后疗效的价值。方法 选取103例踝关节骨折患者,术前、术后均行X线摄影检查和CT结合三维重建技术进行Lauge-Hansen分型及疗效评价,以术中探查结果及术后3个月踝-后足功能评... 目的 探讨CT三维重建技术对踝关节骨折Lange-Hansen分型及评估术后疗效的价值。方法 选取103例踝关节骨折患者,术前、术后均行X线摄影检查和CT结合三维重建技术进行Lauge-Hansen分型及疗效评价,以术中探查结果及术后3个月踝-后足功能评分AOFAS量表疗效作为金标准,比较X线摄影检查、CT三维重建技术对LaugeHansen分型及疗效评估的一致性和准确率。结果 X线摄影检查对踝关节骨折Lauge-Hansen分型的Kappa=0.724,一致性较好;CT三维重建和X线摄影检查对踝关节骨折Lauge-Hansen分型的Kappa=0.961,一致性很好。103例患者术中探查共有SAB、SER、PER、PAB四型,分别为29例、31例、24例、19例;CT三维重建SAB、SER、PER、PAB四型和总分型的符合率分别为93.10%、100%、100%、94.74%、97.09%,均高于X线摄影检查的72.41%、87.10%、87.50%、68.42%、79.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。103例患者术后3个月AOFAS量表评价结果显示,踝关节恢复优良88例,优良率85.44%,可和差15例。X线摄影检查复位效果、内固定效果与术后3个月AOFAS量表评价结果的Kappa=0.502,0.353,复位效果评价的一致性一般,内固定效果评价的一致性差;CT三维重建复位效果、内固定效果与术后3个月AOFAS量表评价结果的Kappa=0.880,0.825,复位效果评价的一致性很好,内固定效果评价的一致性较好(P均<0.001)。结论 CT三维重建技术可在术前准确判断踝关节骨折Lauge-Hansen分型,而且术后对复位效果与内固定效果的评价结果与患者功能恢复具有高度的一致性。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 三维重建技术 关节骨折 Lange-Hansen分型 术后疗效
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经皮加压空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折的效果分析
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作者 李剑 《中国社区医师》 2025年第4期12-14,共3页
目的:分析经皮加压空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折的效果。方法:选取2022年2月—2023年8月邳州市人民医院收治的踝关节骨折患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施切开复位内固定术,观察组实施经皮加压空... 目的:分析经皮加压空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折的效果。方法:选取2022年2月—2023年8月邳州市人民医院收治的踝关节骨折患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施切开复位内固定术,观察组实施经皮加压空心螺钉内固定术。对比两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P=0.034)。观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后下床活动时间早于对照组(P<0.05)。观察组疼痛、肿胀、淤血、不能承受体质量持续时间短于对照组(P<0.001)。观察组疼痛评分低于对照组,功能、活动度评分高于对照组(P<0.001)。观察组并发症总发生率低于对照组(P=0.034)。结论:经皮加压空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折的效果显著,可缓解患者临床症状,改善临床指标,促进术后康复,降低并发症发生率,提高踝关节功能。 展开更多
关键词 关节骨折 经皮加压空心螺钉内固定术 切开复位内固定术
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体外冲击波结合中药外敷治疗陈旧性踝关节扭伤的临床观察
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作者 陈岚筠 刘丽明 +1 位作者 张万标 苗峻 《中国民间疗法》 2025年第6期69-71,120,共4页
目的:探析体外冲击波结合中药外敷治疗陈旧性踝关节扭伤患者的临床疗效。方法:将126例陈旧性踝关节扭伤患者依据随机数字表法分为冲击波组和联合组,每组63例。冲击波组采用体外冲击波治疗,联合组采用体外冲击波结合中药外敷治疗。比较... 目的:探析体外冲击波结合中药外敷治疗陈旧性踝关节扭伤患者的临床疗效。方法:将126例陈旧性踝关节扭伤患者依据随机数字表法分为冲击波组和联合组,每组63例。冲击波组采用体外冲击波治疗,联合组采用体外冲击波结合中药外敷治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后踝关节功能、疼痛程度、日常生活能力及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果:治疗后,联合组和冲击波组踝关节稳定性、跑步能力、行走能力、放射学结果评分均高于治疗前,且联合组高于冲击波组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组和冲击波组视觉模拟评分法(VAS)评分低于治疗前,日常生活活动能力量表(ADL)评分高于治疗前,且联合组VAS评分低于冲击波组,ADL评分高于冲击波组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组和冲击波组SOD水平高于治疗前,MDA水平低于治疗前,联合组SOD水平高于冲击波组,MDA水平低于冲击波组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:体外冲击波结合中药外敷治疗陈旧性踝关节扭伤临床效果明显,患者踝关节功能恢复良好,并能提高患者的日常生活能力,明显改善SOD、MDA水平。 展开更多
关键词 体外冲击波 中药外敷 陈旧性关节扭伤 超氧化物歧化酶 丙二醛
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心理护理干预对慢性踝关节不稳定伴抑郁症患者情绪的影响 被引量:2
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作者 孙艳红 张燕 张卫红 《河南医学研究》 CAS 2024年第8期1514-1517,共4页
目的研究心理护理干预对慢性踝关节不稳定合并抑郁症患者情绪的影响。方法前瞻性研究,选取2020年1月至2022年1月在郑州大学第一附属医院骨科住院的61例慢性踝关节不稳定合并抑郁症患者,随机分为对照组(30例)和观察组(31例),对照组服用... 目的研究心理护理干预对慢性踝关节不稳定合并抑郁症患者情绪的影响。方法前瞻性研究,选取2020年1月至2022年1月在郑州大学第一附属医院骨科住院的61例慢性踝关节不稳定合并抑郁症患者,随机分为对照组(30例)和观察组(31例),对照组服用抗抑郁药,接受常规护理措施,观察组在对照组基础上接受心理护理干预,比较两组的焦虑抑郁状态、术后疼痛状况、康复效果及足踝功能。结果干预后,两组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组视觉模拟评分(VAS)比对照组低,下床活动时间、住院时间比对照组短,踝关节肿胀的发生率比对照组低(P<0.05)。干预后,观察组的美国矫形外科足踝协会踝-后足功能评分系统(AOFAS)评分比对照组高(P<0.05)。结论心理护理干预能缓解慢性踝关节不稳定患者术后的焦虑抑郁情绪,缓解疼痛程度,促进患者康复。 展开更多
关键词 心理护理干预 慢性关节不稳定 抑郁症
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慢性踝关节不稳手术治疗的研究进展 被引量:1
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作者 庄汝杰 郭文煊 《浙江临床医学》 2024年第4期475-477,I0001,共4页
踝关节扭伤是常见的运动损伤,在所有运动损伤中占比约30%[1-3],而由于受伤后缺乏规范的治疗,大约40%的踝关节扭伤患者会发展成慢性踝关节不稳定(CAI)[3-4],CAI主要分为机械性不稳和功能性不稳,而在临床上,两者常会同时出现[5-6]。目前CA... 踝关节扭伤是常见的运动损伤,在所有运动损伤中占比约30%[1-3],而由于受伤后缺乏规范的治疗,大约40%的踝关节扭伤患者会发展成慢性踝关节不稳定(CAI)[3-4],CAI主要分为机械性不稳和功能性不稳,而在临床上,两者常会同时出现[5-6]。目前CAI患者在临床上采取保守治疗为主[7],但针对保守治疗>3个月无效的患者,推荐采用手术治疗。外侧踝关节韧带复合体损伤是常见的踝关节扭伤类型,因此,手术治疗一般以修复踝关节外侧韧带为主[8-9]。目前CAI的手术治疗术式不断丰富,临床也取得较好的疗效。CAI的手术治疗主要包括解剖修补,非解剖重建和解剖重建。本文探讨CAI的手术选择。 展开更多
关键词 关节扭伤 解剖重建 关节外侧韧带 慢性关节不稳 运动损伤 CAI 手术选择 关节韧带
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T2 mapping定量分析在慢性踝关节不稳患者术前与术后远期随访中的应用
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作者 尤云峰 韩晓兵 +4 位作者 程鸿琦 林雅萍 康晓强 彭伟生 黄莹 《分子影像学杂志》 2024年第12期1367-1371,共5页
目的探讨T2 mapping定量分析评估慢性踝关节不稳患者术前与术后远期关节软骨退变情况。方法选取2021年1月~2022年6月我院收治的60例进行距腓前韧带(ATFL)修复或重建治疗的慢性踝关节不稳患者为研究对象,根据治疗方法将其分为ATFL修复组(... 目的探讨T2 mapping定量分析评估慢性踝关节不稳患者术前与术后远期关节软骨退变情况。方法选取2021年1月~2022年6月我院收治的60例进行距腓前韧带(ATFL)修复或重建治疗的慢性踝关节不稳患者为研究对象,根据治疗方法将其分为ATFL修复组(n=30)和ATFL重建组(n=30),另选择30例健康受试者作为对照组,ATFL修复组、ATFL重建组于术前和术后1年均进行MRI T2 mapping扫描和踝关节跖屈、背伸活动度以及疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国足踝外科踝-后足功能系统(AOFAS)、踝关节Karlsson评分(KAFS)评估,对照组进行MRI T2 mapping扫描,测量和计算3组距骨顶前内侧、外侧和中央内侧、外侧以及后内侧、外侧软骨区域T2值。结果ATFL修复组术前距骨顶中央内侧及前内侧、外侧软骨区域T2值均高于对照组(P<0.05);ATFL修复组术后1年距骨顶中央内侧、外侧及前内侧、外侧软骨区域T2值均高于对照组(P<0.05);ATFL修复组术后1年距骨顶中央内侧及前内侧、外侧软骨区域T2值均高于术前(P<0.05)。ATFL重建组术前距骨顶中央内侧、外侧及前内侧、外侧软骨区域T2值均高于对照组(P<0.05);ATFL重建组术后1年距骨顶中央内侧、外侧及前内侧、外侧软骨区域T2值均高于对照组(P<0.05);ATFL重建组术后1年距骨顶中央外侧及前外侧软骨区域T2值均高于术前(P<0.05)。ATFL修复组与ATFL重建组术前、术后1年各软骨区域T2值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1年,ATFL修复组、ATFL重建组踝关节跖屈、背伸活动度均大于术前(P<0.05),VAS评分均低于术前(P<0.05),AOFAS、KAFS评分均高于术前(P<0.05)。结论慢性踝关节不稳患者在ATFL修复或重建治疗后仍会发生距骨软骨退变,主要是距骨顶前侧和中央,通过T2 mapping定量分析可评估慢性踝关节不稳患者术后距骨软骨退变情况。 展开更多
关键词 慢性关节不稳 磁共振成像 T2 mapping 随访
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