小切口微型锁定钢板内固定结合中药治疗跟骨关节内骨折的临床研究 被引量：8

1

作者 祝海炳 李哲明 +4 位作者 施忠民 王庆丰 沈军 梅国华 武理国 《中华中医药学刊》 CAS 2014年第5期1148-1150,共3页

目的：总结和评价采用跗骨窦入路小切口锁定钢板结合中药治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法：选取2011年6月_2012年10月期间收治跟骨关节内骨折患者23例，术前常规行跟骨摄片及三维CT扫描确定骨折类型及关节面受累及情况，于伤后2—5... 目的：总结和评价采用跗骨窦入路小切口锁定钢板结合中药治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法：选取2011年6月_2012年10月期间收治跟骨关节内骨折患者23例，术前常规行跟骨摄片及三维CT扫描确定骨折类型及关节面受累及情况，于伤后2—5天，平均（3±1．2）天行小切口钢板内固定，术后分期给予中药口服，术后随访并按美国足踝外科协会（AOFAS）评分标准综合评价患者的疗效。结果：本组全部病例术后获得6—12个月（平均10±2．6个月）的随访，切口均Ⅰ／甲愈合，无感染和皮肤坏死及内固定失败病例等发生。术后末次随访时跟骨Bohler角，Gissane角及跟骨宽度较术前明显改善，差异具有统计学意义（P〈0．05）。临床疗效为优17足、良5足、可1足、差0足，优良率达95％。结论：经跗骨窦入路小切口微型锁定钢板结合中药治疗跟骨关节内骨折能获得满意的临床疗效，且具有创伤小，软组织并发症少的优点，是一种安全可靠的技术，值得推广。 展开更多

关键词 跟骨关节内骨折 小切口 锁定钢板 中药

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跟骨锁定钢板治疗跟骨关节内骨折的疗效分析 被引量：8

2

作者 钱锦峰 陈云丰 +1 位作者 杨发民 张闻 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第23期4346-4347,共2页

跟骨骨折约占全身骨折的2％。多累及跟距关节，治疗难度大，非手术治疗效果不佳，常遗留行走疼痛、扁平足、跟骨横径变宽等多种后遗症。严重影响下肢功能活动㈡．目前趋向于切开复位内固定，以最大限度恢复足部功能。笔者自2009年3月至2... 跟骨骨折约占全身骨折的2％。多累及跟距关节，治疗难度大，非手术治疗效果不佳，常遗留行走疼痛、扁平足、跟骨横径变宽等多种后遗症。严重影响下肢功能活动㈡．目前趋向于切开复位内固定，以最大限度恢复足部功能。笔者自2009年3月至2010年9月采用AO跟骨锁定钢板治疗SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折患者21例，疗效满意，现报告如下。 展开更多

关键词 跟骨关节内骨折 治疗效果 锁定钢板 疗效分析 切开复位内固定 2009年 全身骨折 跟骨骨折

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壮筋养血汤加味联合切开复位内固定手术治疗晚期跟骨关节内骨折的疗效研究 被引量：6

3

作者 张鹏 段俞伽 +1 位作者 崔硕 张殿乙 《辽宁中医杂志》 CAS 2020年第7期117-119,共3页

目的探讨壮筋养血汤加味联合切开复位内固定手术治疗晚期跟骨关节内骨折的疗效以及骨密度(BMD)和血钙水平的影响。方法筛选廊坊市人民医院和天津中医药大学第一附属医院2016年3月-2019年3月收治的跟骨关节内骨折患者92例作为研究对象,... 目的探讨壮筋养血汤加味联合切开复位内固定手术治疗晚期跟骨关节内骨折的疗效以及骨密度(BMD)和血钙水平的影响。方法筛选廊坊市人民医院和天津中医药大学第一附属医院2016年3月-2019年3月收治的跟骨关节内骨折患者92例作为研究对象,将纳入的病例按治疗方法不同分为对照组(46例)和观察组(46例)。两组患者接受跟骨关节内骨折切开复位内固定术;对照组术后常规感染预防等对症处理;观察组在对照组治疗基础上给予壮筋养血汤加味治疗,1剂/d,分早、晚内服,连续治疗3个月。比较两组足部功能疗效、放射学指标、距下关节活动度功能、骨折愈合时间以及BMD和血钙水平。结果观察组患者的优良率为93.48%,明显高于对照组为73.91%(P<0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后跟骨Gissane角与B9hler角升高更明显,跟骨宽度下降更明显(P<0.01);观察组的轻度受限率(21.74%)明显高于对照组(43.48%),重度受限率(10.87%)显著低于对照组(30.43%)(P<0.05);观察组患者的骨折愈合时间(67.04±8.40) d显著少于对照组的骨折愈合时间(76.09±9.31) d(P<0.01);与对照组比较,观察组患者治疗后右跟骨BMD增加更明显,血钙下降更明显(P<0.01)。结论壮筋养血汤加味联合切开复位内固定手术治疗晚期跟骨关节内骨折的疗效显著,且可有效提高患者的BMD和降低血钙水平。 展开更多

关键词 跟骨关节内骨折 壮筋养血汤 骨密度 血钙

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跟骨关节内骨折AO钢板内固定术后的康复治疗与评估 被引量：1

4

作者 卢占斌 曹立海 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期385-386,共2页

我院2007年7月-2008年3月收治的非陈旧性单侧跟骨关节内骨折并行切开复位AO钢板内固定患者58例，骨折均为单侧新鲜骨折、闭合性、不合并其他部位骨折和基础病。随机分为康复组和对照组。康复组29例，男25，女4例；年龄19—58岁，平均38... 我院2007年7月-2008年3月收治的非陈旧性单侧跟骨关节内骨折并行切开复位AO钢板内固定患者58例，骨折均为单侧新鲜骨折、闭合性、不合并其他部位骨折和基础病。随机分为康复组和对照组。康复组29例，男25，女4例；年龄19—58岁，平均38．5±2．28岁。左足11例，右足18例。 展开更多

关键词 跟骨关节内骨折 AO钢板内固定 康复治疗 内固定术后 评估 切开复位 新鲜骨折 陈旧性

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外侧异形钢板固定联合内固定治疗跟骨关节内骨折的临床分析 被引量：4

5

作者 王宏伟 孟召宇 吴超 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2014年第10期53-55,共3页

目的分析外侧异形钢板固定联合内固定治疗跟骨关节内骨折的临床效果。方法根据骨折类型将40例跟骨关节内骨折患者分为SandersⅡ型组、SandersⅢ型组及SandersⅣ型组,所有患者均应用外侧异形钢板固定联合内固定治疗。对比三组患者治疗前... 目的分析外侧异形钢板固定联合内固定治疗跟骨关节内骨折的临床效果。方法根据骨折类型将40例跟骨关节内骨折患者分为SandersⅡ型组、SandersⅢ型组及SandersⅣ型组,所有患者均应用外侧异形钢板固定联合内固定治疗。对比三组患者治疗前后Bohler角、Gissane角、Maryland足部评分及跟骨角宽度、跟骨高度及长度变化情况。结果治疗后三组患者Bohler角、Gissane角及Maryland足部评分较治疗前均明显改善(P<0.05),但组间比较差异无显著性(F=0.2520,P=0.3512;F=0.3253,P=0.5421;F=0.7547,P=0.6759);治疗后三组患者跟骨角宽度均降低,而跟骨高度及长度均增加,与治疗前比较差异均具有显著性(P<0.05)。三组患者术后随访1年,无不良反应发生,且无再手术及关节融合者。结论外侧异形钢板固定联合内固定治疗跟骨关节内骨折疗效好,患者术后足部功能可得到有效恢复,不良反应少,安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 外侧异形钢板固定 内固定 跟骨关节内骨折

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跟骨关节内骨折22例治疗分析

6

作者 骆东山 熊进 +4 位作者 陈一心 陈晖 宋知非 胡学信 施鸿飞 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期453-455,共3页

目的:探讨跟骨关节内骨折治疗经验和效果。方法:跟骨关节内骨折22例(25足),左足10例,右足9例,双足3例。Essex-Lopresti分型Ⅰ型:舌形骨折6足;Ⅱ型:中央压缩骨折15足;Ⅲ型:严重粉碎性骨折4足。采用单纯石膏固定2足,均为Ⅰ型无移位骨折。... 目的:探讨跟骨关节内骨折治疗经验和效果。方法:跟骨关节内骨折22例(25足),左足10例,右足9例,双足3例。Essex-Lopresti分型Ⅰ型:舌形骨折6足;Ⅱ型:中央压缩骨折15足;Ⅲ型:严重粉碎性骨折4足。采用单纯石膏固定2足,均为Ⅰ型无移位骨折。闭合撬拨复位司氏针内固定+石膏固定4足,为Ⅰ型移位骨折。切开复位斯氏针内固定+植骨术2足,为Ⅱ型骨折。切开复位跟骨钢板内固定+植骨术16足,其中Ⅱ型骨折12足,Ⅲ型骨折4足。患者放弃手术治疗1足。其中自体髂骨移植10足,同种异体骨条移植8足。结果:放弃手术治疗1例(1足)失随访,单纯石膏固定1例(2足)功能完全恢复,20例(22足)获得随访,时间为2￣18个月,平均5个月,其中2例已取出内固定。按Letournel标准评定:优良15足,可6足,差1足。和术前对比,B$hler角平均改善30(°15￣°38)°。出现切口皮缘部分坏死2例,经换药后愈合;切口皮肤坏死,钢板部分外露1例,经3个多月换药,切口基本愈合。结论:跟骨关节内骨折的预后对患者的生活能力影响非常大,其治疗关键在于关节的解剖复位和坚强的固定。认为对于移位明显的跟骨关节内骨折,手术治疗是必要的。 展开更多

关键词 跟骨关节内骨折 切开复位 内固定

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内固定结合中药薰洗治疗跟骨关节内骨折26例

7

作者 魏成建 许建安 +3 位作者 王培民 李开金 戴庆生 严培军 《辽宁中医杂志》 CAS 2003年第12期996-997,共2页

关键词 跟骨关节内骨折 内固定术 中药薰洗 中西医结合治疗

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中西医结合治疗跟骨关节内骨折16例

8

作者 黄国淳 《辽宁中医杂志》 CAS 2004年第9期771-772,共2页

关键词 跟骨关节内骨折 切开复位内固定 中医药疗法

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跗骨窦入路与外侧扩大入路治疗跟骨关节内骨折的疗效比较 被引量：13

9

作者 蔡国雄 曾意荣 +2 位作者 曾建春 肖智青 张雄辉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第16期2736-2739,共4页

目的探讨跗骨窦入路与外侧扩大入路治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法回顾性分析2013年1月至2015年5月的57例跟骨关节内骨折患者资料,比较两组患者的手术时间、住院时间、术后疼痛视觉模拟(VAS)评分、AOFAS评分、SF-36评分及骨折愈合时间... 目的探讨跗骨窦入路与外侧扩大入路治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法回顾性分析2013年1月至2015年5月的57例跟骨关节内骨折患者资料,比较两组患者的手术时间、住院时间、术后疼痛视觉模拟(VAS)评分、AOFAS评分、SF-36评分及骨折愈合时间。结果 57例患者平均随访时间为11.3个月。跗骨窦入路组患者未出现伤口并发症,外侧扩大入路组出现2例伤口延迟愈合。两组患者在住院时间、术后VAS评分、手术时间及SF-36评分方面差异具有统计学意义(P<0.05),跗骨窦入路组优于外侧扩大入路组;而在骨折愈合时间和AOFAS评分方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论与外侧扩大入路相比,跗骨窦入路内固定治疗跟骨关节内骨折具有等待时间短、微创、恢复快、患者生活质量高的优点。 展开更多

关键词 跗骨窦入路 外侧扩大入路 跟骨关节内骨折

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温针灸对跟骨关节内骨折内固定术后患者骨折愈合的疗效以及血清IL-6、CRP、PCT水平的影响 被引量：13

10

作者 王茉蕾 周叶 温鑫柱 《辽宁中医杂志》 CAS 2021年第8期205-208,共4页

目的探讨温针灸治疗跟骨关节内骨折内固定术后患者的临床疗效以及对血清白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法筛选2016年2月—2019年2月在北京中医药大学东方医院就诊的跟骨关节内骨折患者82例,采取随机数... 目的探讨温针灸治疗跟骨关节内骨折内固定术后患者的临床疗效以及对血清白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法筛选2016年2月—2019年2月在北京中医药大学东方医院就诊的跟骨关节内骨折患者82例,采取随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。两组患者均行跟骨关节内骨折切开复位内固定术;对照组在术后给予西医常规治疗措施;观察组在对照组治疗基础上加用温针灸,1次/d,每周5次,连续治疗6周。比较两组患者的跟骨形态变化、足功能恢复疗效、骨折愈合时间以及血清IL-6、CRP、PCT水平。结果治疗后,观察组患者的跟骨Gissane角与Bohler角、跟骨高度明显高于对照组(P<0.01);术后6个月,观察组患者足部功能恢复临床优良率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的平均骨折愈合时间明显低于对照组的评价骨折愈合时间(P<0.01);术后1周,观察组患者血清IL-6、CRP、PCT水平明显低于对照组(P<0.01)。结论温针灸能促进跟骨关节内骨折内固定术后患者骨骼形态恢复和骨折愈合,提高临床疗效,且可抑制及血清IL-6、CRP、PCT水平。 展开更多

关键词 跟骨关节内骨折 温针灸 内固定术 骨折愈合

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横切口双窗入路与L形入路治疗跟骨关节内骨折的对比研究 被引量：1

11

作者 胡尧 詹俊锋 +2 位作者 朱楠 孟丛鹏 荆珏华 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2021年第8期1339-1342,共4页

探讨经横切口双窗入路治疗跟骨关节内骨折的临床疗效,并与L形入路进行比较,评估外侧横切口双窗入路的应用价值。回顾性分析110例(123足)跟骨关节内骨折患者资料,横切口双窗入路组58例(66足),L形入路组52例(57足)。两组末次随访时影像学... 探讨经横切口双窗入路治疗跟骨关节内骨折的临床疗效,并与L形入路进行比较,评估外侧横切口双窗入路的应用价值。回顾性分析110例(123足)跟骨关节内骨折患者资料,横切口双窗入路组58例(66足),L形入路组52例(57足)。两组末次随访时影像学参数均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间影像学参数、AOFAS评分差异均无统计学意义。横切口双窗入路组的伤口并发症发生率(3.0%)和距下关节僵硬率(9.0%)均低于L形入路组(21.0%和40.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。横切口双窗入路术野显露充分,能够达到与L形入路相当的复位效果和疗效,且显著降低伤口并发症及距下关节僵硬的发生率。 展开更多

关键词 跟骨关节内骨折 横切口双窗入路 L形入路

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手术治疗跟骨关节内骨折的效果观察 被引量：6

12

作者 杨仲 潘永雄 付小勇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第13期2290-2291,共2页

跟骨骨折约占全身骨折的2％，其中约70％为关节内骨折。对于移位的关节内骨折，目前多主张手术治疗，恢复跟骨的解剖形态，重建足部的功能Ⅲ。我科自2008年3月至2009年3月，收治30例（33足）跟骨关节内骨折的患者，采用手术治疗取得了... 跟骨骨折约占全身骨折的2％，其中约70％为关节内骨折。对于移位的关节内骨折，目前多主张手术治疗，恢复跟骨的解剖形态，重建足部的功能Ⅲ。我科自2008年3月至2009年3月，收治30例（33足）跟骨关节内骨折的患者，采用手术治疗取得了良好的疗效，现报告如下。 展开更多

关键词 跟骨关节内骨折 手术治疗 2009年 全身骨折 跟骨骨折 解剖形态

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跟骨关节内骨折内固定治疗临床分析 被引量：3

13

作者 沈力 赵光荣 敖玉 《海南医学院学报》 CAS 2012年第1期82-84,共3页

目的:分析探讨跟骨关节内骨折切开复位钢板内固定治疗的临床疗效。方法:收集90例跟骨关节内骨折患者,按入组编号随机分为观察组与对照组,每组45例,观察组患者应用切开复位钢板内固定治疗,而对照组采用传统切开复位法治疗,观察随访,比较... 目的:分析探讨跟骨关节内骨折切开复位钢板内固定治疗的临床疗效。方法:收集90例跟骨关节内骨折患者,按入组编号随机分为观察组与对照组,每组45例,观察组患者应用切开复位钢板内固定治疗,而对照组采用传统切开复位法治疗,观察随访,比较两组患者临床疗效、并发症情况及骨折愈合时间。结果:观察组临床优良率86.67%明显优于对照组66.67%(P<0.05);观察组并发症发生率8.89%明显低于对照组22.22%(P<0.05);且观察组骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:跟骨关节内骨折切开复位钢板内固定治疗效果肯定,可显著提高临床疗效,减少并发症,促进骨折早日愈合,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 跟骨关节内骨折 钢板内固定 临床疗效

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跟骨关节内骨折内固定治疗38例报告

14

作者 杨勇 王建新 宁湘煜 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期237-237,共1页

关键词 跟骨关节内骨折 内固定治疗 开放性骨折 临床资料 受伤原因 跟骨骨折 CT扫描 坠落伤

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外踝下小切口撬拨复位克氏针内固定治疗跟骨关节内压缩性骨折 被引量：5

15

作者 屠永刚 任绍东 +3 位作者 陈泽群 马邦兴 张史飞 袁浩彬 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期335-339,共5页

目的探讨小切口下撬拨复位、克氏针内固定治疗跟骨关节内压缩性骨折的临床效果。方法 2012年6月~2016年10月采用外踝下小切口撬拨复位、克氏针内固定治疗15例跟骨关节内压缩性骨折患者,术前CT示关节面塌陷均>2 mm,根据Sanders分型Ⅰ... 目的探讨小切口下撬拨复位、克氏针内固定治疗跟骨关节内压缩性骨折的临床效果。方法 2012年6月~2016年10月采用外踝下小切口撬拨复位、克氏针内固定治疗15例跟骨关节内压缩性骨折患者,术前CT示关节面塌陷均>2 mm,根据Sanders分型Ⅰ型3例,Ⅱ型10例,Ⅲ型2例;观察切口长度、手术时间等一般情况,X线测量Bohler角和Gissane角,三维CT了解关节面复位及再次塌陷情况。踝关节功能根据Maryland足部功能评分标准进行评价。结果手术切口3~5 cm,平均3.8 cm;手术时间32~56 min,平均42 min;术中出血量10~30 mL,平均18 mL。术后切口均Ⅰ期愈合。术后即刻Bohler角、Gissane角分别为(34.1±4.1)°、(128.4±2.9)°,术后1年分别为(33.9±4.2)°、(128.3±2.7)°,两时间点比较差异均无统计学意义。术后即刻关节面解剖复位率为93.3%。末次随访时踝关节功能优良率为92.9%。结论外踝下小切口撬拨复位、克氏针内固定治疗跟骨关节内压缩性骨折能充分显露关节面,具有手术损伤小、操作简便、经济实用、并发症少,踝关节功能恢复满意等优点。 展开更多

关键词 跟骨关节内骨折 压缩性骨折 撬拨复位 小切口 克氏针内固定

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