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国际版跌倒效能量表汉化后信效度评价 被引量:84
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作者 郭启云 郭沐洁 +4 位作者 张林 李丹 郭丽娜 高涵 刘堃 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第35期4273-4276,共4页
目的评价汉化版跌倒效能量表(FES)的信效度,为其评价我国社区老年人跌倒风险的价值提供参考。方法对英文国际版FES(FES-I)进行翻译、文化调适,得到试验版FES。由20名老年人填写试验版FES,完善后得到汉化版FES。采用方便取样方法,于2... 目的评价汉化版跌倒效能量表(FES)的信效度,为其评价我国社区老年人跌倒风险的价值提供参考。方法对英文国际版FES(FES-I)进行翻译、文化调适,得到试验版FES。由20名老年人填写试验版FES,完善后得到汉化版FES。采用方便取样方法,于2014年3—6月在锦州市区发放问卷420份,有效回收400份。选择40名调查对象于2周后进行重测。结果量表Cronbach'sα系数为0.921,Guttman分半信度系数为0.914,各条目得分组内相关系数为0.472~0.849,各条目得分与量表总分相关系数为0.541~0.835(P〈0.05)。重测信度系数为0.906。5名护理学专业教师对量表进行评分,各条目内容效度指数(CVI)为0.822~1.000,全体一致性CVI为0.834,平均CVI为0.845。采用主成分分析法,经方差正交旋转后得到2个公因子,特征值均〉1,累计方差贡献率为69.82%。验证性因子分析(CFA)显示,卡方/自由度比(CMIN/DF)为1.14,拟合优度指数(GFI)为0.916,调整的拟合优度指数(AGFI)为0.903,近似误差均方根(RMSEA)为0.035,规范拟合指数(NFI)为0.943,相对适配指数(RFI)为0.942,增值拟合指数(IFI)为0.905,非归准适配指数(TLI)为0.947,比较拟合指数(CFI)为0.955,标准化回归系数0.435~0.668。汉化版FES评价社区老年人跌倒风险价值的ROC曲线下面积为0.741〔95%CI(0.689,0.794),P〈0.05〕。总分临界点为35分时,灵敏度为0.71,特异度为0.63。结论汉化版FES评价社区老年人跌倒风险具有良好的信效度,对评价我国社区老年人跌倒效能或自信心具有一定的推广价值。 展开更多
关键词 意外跌倒 跌倒效能量表 老年人 信度 效度
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维生素D干预对老年骨质疏松症患者躯体功能、肌力和跌倒风险的影响 被引量:16
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作者 冯飞 陈浩 +4 位作者 张湛金 贾璞 包利 杨鹤 唐海 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 2017年第4期313-319,共7页
目的评估普通维生素D及活性维生素D对老年骨质疏松症患者躯体功能、肌力及跌倒风险的干预效果和安全性。方法将240例60岁以上、可独立行走的骨质疏松症患者采用数字表法随机平均分为普通维生素D组(钙800 mg+维生素D3800 IU/d)和活性维生... 目的评估普通维生素D及活性维生素D对老年骨质疏松症患者躯体功能、肌力及跌倒风险的干预效果和安全性。方法将240例60岁以上、可独立行走的骨质疏松症患者采用数字表法随机平均分为普通维生素D组(钙800 mg+维生素D3800 IU/d)和活性维生素D组(钙800 mg+1,25双羟维生素D30.5μg/d);随访观察12个月,分别在干预前、干预6个月和12个月后行简易躯体能力测试(short physical performance battery,SPPB)、手持式测力仪(hand-held dynamometer,HHD)测试握力、跌倒效能量表评分(modified falls efficacy scale,MFES)及血钙、血磷、血肌酐检测;在干预前、干预12个月后行骨密度(bone mineral density,BMD)检查;记录12个月跌倒次数、跌倒致骨折发生率及药物不良反应。结果普通维生素D组获得随访103例(男性17例,女性86例),活性维生素D组获得随访105例(男性18例,女性87例)。干预6个月后,两组患者SPPB评分[普通维生素D组(7.45±2.45)分vs.活性维生素D组(7.80±2.21分)]、握力[普通维生素D组(21.04±5.66)kg vs.活性维生素D组(21.96±6.12)kg]及MFES[普通维生素D组(7.09±1.62)分vs.活性维生素D组(7.19±1.63)分]较干预前提高(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);干预12个月后,与普通维生素D组SPPB(8.01±2.45)分和MFES(7.38±1.61)分相比,活性维生素D组SPPB(9.33±2.18)分和MFES(8.42±1.63)分提高更明显(P<0.05)。干预12个月后,活性维生素D组腰椎BMD(0.790±0.105)g/cm2较干预前(0.756±0.107)g/cm2较干预前改善,差异有统计学意义(P<0.05);普通维生素D组腰椎及髋部BMD均无明显改善。随访期间无严重不良事件发生。结论维生素D干预可有效改善老年骨质疏松症患者肌力及躯体能力,降低跌倒风险;活性维生素D改善躯体能力和降低跌倒风险效果更佳,并且能够有效提高骨质疏松症患者腰椎骨量。 展开更多
关键词 维生素D 简易躯体能力测试 跌倒效能量表评分 跌倒 骨质疏松症
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老年骨质疏松人群跌倒危险因素 被引量:27
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作者 陈浩 冯飞 +2 位作者 包利 贾璞 唐海 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2016年第2期136-142,共7页
目的了解老年骨质疏松人群的跌倒风险现状,并对跌倒的危险因素进行相关分析。方法选取2014年8月至2015年12月骨科门诊老年骨质疏松患者210例,平均年龄(68.55±5.92)岁。采集基本信息,用社区老年人跌倒风险评估工具(falls risk for o... 目的了解老年骨质疏松人群的跌倒风险现状,并对跌倒的危险因素进行相关分析。方法选取2014年8月至2015年12月骨科门诊老年骨质疏松患者210例,平均年龄(68.55±5.92)岁。采集基本信息,用社区老年人跌倒风险评估工具(falls risk for older people-community setting,FROP-Com)、跌倒效能量表(modified falls efficacy scale,MFES)评估跌倒风险。手持式测力仪(hand-held dynamometer,HHD)测试肌力,记录简易躯体能力测试(short physical performance battery,SPPB)结果。测定骨密度、血钙、血磷、血肌酐、1型前胶原氨基末端肽、Ⅰ型胶原羧基末端肽、全段甲状旁腺激素和25-羟基维生素D(25-hydroxy vitamin D)。统计跌倒发生情况,对FROP-Com跌倒低风险组和高风险组组间差别进行单因素方差分析和卡方检验。以多重线性回归分析跌倒的危险因素。结果 1年内发生过跌倒的83例(39.5%),其中跌倒两次及以上的23例(11.0%)。FROP-Com平均得分(10.22±9.50)分,MFES平均得分(9.27±0.87)分,跌倒风险处于较高水平。FROP-Com低风险组和高风险组相比,HHD(F=55.795,P=0.000)、SPPB(F=48.009,P=0.000)、血钙(F=0.497,P=0.000)和25OHD(F=20.501,P=0.000)明显较高,差异具有统计学意义,骨质疏松治疗史差异也具有统计学意义(χ2=21.567,P=0.000)。多重线性回归分析显示跌倒的危险因素,按影响从大到小依次为SPPB、HHD、血钙、25OHD,差异具有统计学意义(F=91.80,P=0.000)。结论老年骨质疏松人群存在较高的跌倒风险,应该给予综合干预措施,以降低其跌倒风险。 展开更多
关键词 跌倒 骨质疏松症 社区老年人跌倒风险评估工具 跌倒效能量表 手持式测力仪 简易躯体能力测试
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短期大剂量维生素D3治疗对维生素D严重缺乏患者肌力的影响 被引量:5
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作者 叶琳 胡希鉴 +1 位作者 李林雪 朱亦堃 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期529-534,共6页
目的探讨口服大剂量(6000 IU/d)维生素D 3治疗8周后对维生素D严重缺乏患者血清25-羟维生素D(25-hydroxy vitamin D,25OHD)水平、上下肢肌力及跌倒风险的影响。方法选取2019年8月至2020年2月山西医科大学第二医院门诊就诊及住院的维生素... 目的探讨口服大剂量(6000 IU/d)维生素D 3治疗8周后对维生素D严重缺乏患者血清25-羟维生素D(25-hydroxy vitamin D,25OHD)水平、上下肢肌力及跌倒风险的影响。方法选取2019年8月至2020年2月山西医科大学第二医院门诊就诊及住院的维生素D严重缺乏病例60例为研究对象。分别检测治疗前后血清25OHD水平、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、握力、6米步速及双侧腘绳肌、股四头肌60°/s峰力距、60°/s膝关节屈伸峰力矩比值(hamstrings to quadriceps peak torque ratios,H/Q ratios),参照修订版跌倒效能量表(Modified Falls Efficacy Scale,MFES)评估治疗前后跌倒风险。结果大剂量维生素D 3治疗8周后患者血清25OHD水平较治疗前明显上升[(37.22±7.19)ng/mL vs.(5.69±2.53)ng/mL,P<0.001],达到充足水平患者占比93.3%;PTH水平较治疗前下降[(37.39±3.43)pg/mL vs.(55.96±7.48)pg/mL,P<0.05],握力较治疗前增加[(25.97±3.02)kg vs.(23.33±2.55)kg,P<0.05],腘绳肌60°/s峰力矩[左侧:(43.00±4.50)N·m vs.(36.25±5.41)N·m,右侧:(48.86±4.84)N·m vs.(39.38±5.70)N·m]以及左膝60°/s屈伸峰力矩比值(H/Q)(0.49±0.05 vs.0.44±0.03)较治疗前增高(P<0.05),MFES评分较治疗前提高(8.43±2.06 vs.7.63±2.17,P<0.05)。治疗后14例出现轻度血钙升高,占总例数23.3%。5例出现便秘,3例出现轻度上腹不适,无严重不良事件发生。结论短期大剂量(6000 IU/d)维生素D 3治疗可纠正维生素D严重缺乏,同时降低PTH,明显改善肌力,增强膝关节稳定性,降低跌倒风险,且安全性良好。 展开更多
关键词 维生素D3 握力 峰力矩 屈伸峰力矩比值 修订版跌倒效能量表
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