后巩膜加固术治疗硅油填充术后复发性超高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离 被引量：12

1

作者 刘琼 淦强 +3 位作者 叶波 邱新文 黄银花 薛安全 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第8期773-776,共4页

目的探讨后巩膜加固术治疗硅油填充术后复发性超高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(macular hole retinal detachment,MHRD)的可行性及疗效。方法选取2011年6月至2014年6月硅油填充术后的复发性超高度近视性MHRD患者36例(36眼),所有患者均... 目的探讨后巩膜加固术治疗硅油填充术后复发性超高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(macular hole retinal detachment,MHRD)的可行性及疗效。方法选取2011年6月至2014年6月硅油填充术后的复发性超高度近视性MHRD患者36例(36眼),所有患者均由同一术者行黄斑区改良后巩膜加固术,术后3个月取出硅油。术后随访12个月,观察记录术后并发症、视网膜脱离复位情况、黄斑裂孔闭合情况、术后视力、眼轴长度等指标。结果 36眼视网膜完全复位,视网膜复位率为100%;末次随访SD-OCT示22眼黄斑裂孔完全闭合,占61.1%,11眼黄斑部分闭合,占30.6%,3眼仍未闭合,占8.3%;31眼术后最佳矫正视力(best correct visual acuity,BCVA)较术前提高,占86.1%,5眼BCVA较术前无明显改变,占13.9%;术前患者BCVA为(1.48±0.92)log MAR,术后BCVA为(0.93±0.38)log MAR,差异有统计学意义(P<0.05);术前患者眼轴长度为(30.95±1.16)mm,术后为(28.46±1.34)mm,差异有统计学意义(P<0.001)。所有患眼均未发生眼底出血、眼内炎、涡静脉回流障碍、眼前部缺血综合征等并发症。结论改良后巩膜加固术是治疗硅油填充术后复发性超高度近视MHRD安全有效的手术方法,能提高视网膜解剖复位率、黄斑裂孔闭合率、视力及减少并发症。 展开更多

关键词 硅油填充 后巩膜加固术 超高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离

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巩膜外黄斑外垫压术治疗硅油填充术后复发性超高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离 被引量：9

2

作者 石莲军 张苏 +2 位作者 徐向忠 姚进 沈轶 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第3期267-269,共3页

目的探讨巩膜外黄斑外垫压术治疗硅油填充术后复发性超高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(macular hole retinal detachment,MHRD)的可行性及疗效。方法回顾性分析2016年6月至2018年1月玻璃体切割硅油填充术后的复发性超高度近视MHRD患者10... 目的探讨巩膜外黄斑外垫压术治疗硅油填充术后复发性超高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(macular hole retinal detachment,MHRD)的可行性及疗效。方法回顾性分析2016年6月至2018年1月玻璃体切割硅油填充术后的复发性超高度近视MHRD患者10例(10眼),所有患者均由同一术者行巩膜外黄斑外垫压术,将MEDPOR种植体+人造血管+环扎条带制成的"三明治加压块"固定垫压于黄斑区,术后行眼眶CT检查明确加压块位置。术后6～12个月取出硅油。术后随访18个月,观察并记录术后并发症、视网膜脱离复位、黄斑裂孔闭合情况、术后视力、眼轴长度等指标。结果眼眶CT显示10眼加压块均位于黄斑区;末次随访SD-OCT示10眼视网膜完全复位,7眼黄斑裂孔完全闭合,3眼黄斑裂孔部分闭合; 9眼术后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)较术前提高,1眼提高不明显;术前患者BCVA为(1. 55±0. 26) Log MAR,术后3个月BCVA为(0. 99±0. 05) Log MAR,与术前比较差异有统计学意义(P <0. 001);术前患者眼轴长度为(31. 27±1. 18) mm,术后3个月为(28. 81±0. 87) mm,与术前比较差异有统计学意义(P <0. 001)。所有患眼均未发生眼底出血、眼内炎、涡静脉回流障碍、眼前部缺血综合征等并发症。结论巩膜外黄斑外垫压术是治疗硅油填充术后复发性超高度近视MHRD安全有效的手术方法,能提高视网膜解剖复位率、黄斑裂孔闭合率和视力。 展开更多

关键词 超高度近视 复发性超高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离 黄斑外垫压术 MEDPOR种植体

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人羊膜填塞与内界膜翻转填塞对高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离疗效比较 被引量：1

3

作者 王楚翘 周激波 +3 位作者 姚腾腾 王泽淇 高慧芹 汪朝阳 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期47-52,共6页

目的对比玻璃体切割(PPV)联合人羊膜填塞术或内界膜翻转填塞术治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(MHRD)的疗效。方法采用非随机对照临床研究方法,纳入2020年7月至2021年8月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院的高度近视MHRD患者1... 目的对比玻璃体切割(PPV)联合人羊膜填塞术或内界膜翻转填塞术治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(MHRD)的疗效。方法采用非随机对照临床研究方法,纳入2020年7月至2021年8月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院的高度近视MHRD患者15例16眼。所有患者均接受PPV,根据术中黄斑裂孔填塞材料的不同将患者分为人羊膜填塞组7例7眼和内界膜填塞组8例9眼。分别于术前及术后1周、1个月、3个月和6个月测定术眼最佳矫正视力(BCVA)、眼压;采用裂隙灯显微镜联合前置镜、激光扫描检眼镜及光学相干断层扫描(OCT)检查眼底情况并判定黄斑裂孔闭合及视网膜复位情况。结果人羊膜填塞组6眼初次手术后视网膜即复位,内界膜填塞组所有术眼均实现一次手术后视网膜复位。初次手术后,人羊膜填塞组5眼黄斑裂孔闭合,内界膜填塞组8眼黄斑裂孔闭合,2个组间黄斑裂孔闭合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2个组患者手术前后不同时间点间BCVA总体比较差异有统计学意义(F_(时间)=4.420,P<0.05);术后不同时间点BCVA均优于术前值,但差异无统计学意义(均P>0.05)。2个组间BCVA总体比较差异无统计学意义(F_(组别)=0.183,P>0.05)。人羊膜填塞组和内界膜填塞组分别有2眼和4眼出现术后一过性高眼压,给予降眼压治疗1周后均恢复正常。结论PPV联合人羊膜填塞术及内界膜填塞术治疗高度近视MHRD均安全有效,且人羊膜填塞术在伴随复杂的眼底情况时也能保持良好的视网膜解剖学复位及功能恢复。 展开更多

关键词 视网膜脱离 玻璃体切割术 高度近视 黄斑裂孔 羊膜填塞 内界膜翻转填塞

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富血小板纤维蛋白膜填塞联合硅油填充治疗高度近视黄斑裂孔伴视网膜脱离的效果评价

4

作者 卢国静 杜磊 +1 位作者 曾思雨 邢怡桥 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期638-646,共9页

目的探讨富血小板纤维蛋白(PRF)膜填塞联合硅油填充在高度近视黄斑裂孔(HMMH)伴视网膜脱离(RD)治疗中的作用。方法采用随机对照研究方法,纳入2021年9月至2023年4月于武汉大学人民医院眼科中心检查确诊的HMMH伴RD患者52例52眼,采用随机... 目的探讨富血小板纤维蛋白(PRF)膜填塞联合硅油填充在高度近视黄斑裂孔(HMMH)伴视网膜脱离(RD)治疗中的作用。方法采用随机对照研究方法,纳入2021年9月至2023年4月于武汉大学人民医院眼科中心检查确诊的HMMH伴RD患者52例52眼,采用随机数字表法随机分为3个组,均行23G标准三通道平坦部玻璃体切割术。其中内界膜(ILM)剥除组18例18眼,术中剥除ILM;ILM填塞组16例16眼,术中将翻转的ILM填塞裂孔;PRF填塞组18例18眼,使用PRF填塞裂孔。于术前和术后1周、1个月、3个月、6个月行眼压、最佳矫正视力(BCVA)测量,采用光学相干断层扫描测量黄斑中心凹视网膜厚度(CMT);于术前和术后6个月采用光学相干断层扫描血管成像测量浅层视网膜血流密度(SVD)和深层视网膜血流密度(DVD);以术后6个月为疗效判定点,对比3个组裂孔闭合率、视网膜复位率。结果术后6个月,ILM剥除组、ILM填塞组、PRF填塞组的裂孔闭合率分别为83.3%(15/18)、87.5%(14/16)和94.4%(17/18),各组间裂孔闭合率比较,差异无统计学意义(拟合χ^(2)=1.180,P>0.05);各组视网膜全部复位。ILM剥除组、ILM填塞组、PRF填塞组术后BCVA均较术前提升,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后6个月,PRF填塞组CMT较ILM剥除组和ILM填塞组厚,各组术后各时间点CMT较术前均明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。各组术后6个月SVD和DVD均高于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗和随访期间各组均未见眼内炎、玻璃体积血等严重并发症。ILM填塞组观察到4眼Müller细胞过度增殖,ILM剥除组和ILM填塞组未见Müller细胞过度增殖。结论PRF填塞联合硅油填充可促进HMMH伴RD患者的裂孔愈合和视网膜复位,改善视力和血流密度,是一种安全、有效的手术方式。 展开更多

关键词 黄斑裂孔 视网膜脱离 高度近视 富血小板纤维蛋白膜 内界膜 MÜLLER细胞

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玻璃体切割联合黄斑加固术治疗高度近视合并黄斑裂孔性视网膜脱离 被引量：11

5

作者 万文萃 刘宇莹 +3 位作者 杨果果 庞雪娜 尹向可 金学民 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第8期748-750,共3页

目的观察玻璃体切割联合黄斑加固术治疗高度近视合并黄斑裂孔性视网膜脱离患者术后视网膜的解剖复位率和黄斑裂孔的闭合率。方法收集自2012年1月至2014年12月在我院手术的高度近视合并黄斑裂孔性视网膜脱离的患者64例(64眼),根据手术方... 目的观察玻璃体切割联合黄斑加固术治疗高度近视合并黄斑裂孔性视网膜脱离患者术后视网膜的解剖复位率和黄斑裂孔的闭合率。方法收集自2012年1月至2014年12月在我院手术的高度近视合并黄斑裂孔性视网膜脱离的患者64例(64眼),根据手术方式不同分成2组:一组行单纯玻璃体切割术为单纯玻切组,另一组行玻璃体切割联合黄斑加固术为联合手术组,观察两组视力及视网膜解剖复位率和黄斑裂孔闭合率。结果 64例64眼中,单纯玻切组36例,术前视力平均为0.90 log MAR,术后平均为0.41 log MAR;联合手术组28例,术前视力平均为0.89 log MAR,术后平均为0.62 log MAR;两组术前视力差异无统计学意义,术后差异有统计学意义(P=0.04)。两组患者术后视网膜复位均率为100%;联合手术组的黄斑裂孔闭合率较高,为92.9%,单纯玻切组为41.7%,两组比较差异有统计学意义(P=0.02)。结论在高度近视合并黄斑裂孔性视网膜脱离的患者中,联合行黄斑加固术较单纯玻璃体切割术患者的黄斑裂孔闭合率要高。 展开更多

关键词 黄斑加固术 高度近视 黄斑裂孔 视网膜脱离

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玻璃体切割联合内界膜填塞手术治疗高度近视合并黄斑裂孔性视网膜脱离 被引量：9

6

作者 沈轶 姚进 蒋沁 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CSCD 北大核心 2017年第3期378-381,共4页

目的:观察玻璃体切割联合内界膜填塞手术治疗高度近视合并黄斑裂孔性视网膜脱离的效果。方法:对2013年1月—2014年12月在南京医科大学附属眼科医院接受治疗的45例(47眼)高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离的患者进行回顾性分析。所有患者采用... 目的:观察玻璃体切割联合内界膜填塞手术治疗高度近视合并黄斑裂孔性视网膜脱离的效果。方法:对2013年1月—2014年12月在南京医科大学附属眼科医院接受治疗的45例(47眼)高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离的患者进行回顾性分析。所有患者采用23G微创玻璃体切割手术,其中24眼行自体内界膜剥除并填塞手术(填塞组);23眼单纯内界膜剥除术(未填塞组)。术后随访6~12个月,观察手术前后视力、眼压、眼底照相、FFA、黄斑光学相干断层成像、网膜复位及黄斑裂孔闭合情况。结果:填塞组与未填塞组术前视力分别为(1.63±0.48)LogMAR和(1.65±0.48)LogMAR,术后6~12个月时患者的视力分别为(1.00±0.12)LogMAR和(1.04±0.07)LogMAR,两组间差异无统计学意义(P>0.05),两组术前术后差异有统计学意义(P<0.001);填塞组黄斑裂孔闭合率为91.6%(22/24),未填塞组黄斑裂孔闭合率为65.2%(15/23),两组间差异有统计学意义(P<0.05);填塞组网膜均复位,无视网膜脱落复发,未填塞组视网膜脱落复发率为8.6%(2/23)。结论:玻璃体切割联合内界膜填塞手术,从解剖上封闭黄斑裂孔,是一种安全有效的治疗高度近视合并黄斑裂孔性视网膜脱离的方法。 展开更多

关键词 内界膜 填塞 黄斑裂孔 视网膜脱离 高度近视

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剥离内界膜的玻璃体切除术治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离 被引量：6

7

作者 陈晓 金中秋 +1 位作者 洪玲 陈云辉 《眼科新进展》 CAS 2006年第9期694-695,共2页

目的 评价剥离内界膜的玻璃体切除术治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离的临床疗效。方法 选择16例（16眼）高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离患者，行常规经平坦部玻璃体切除、气-液交换、裂孔区注射透明质酸钠、吲哚菁绿染色、液-气交换、... 目的 评价剥离内界膜的玻璃体切除术治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离的临床疗效。方法 选择16例（16眼）高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离患者，行常规经平坦部玻璃体切除、气-液交换、裂孔区注射透明质酸钠、吲哚菁绿染色、液-气交换、内界膜剥离、再次气-液交换、14％C3F8填充玻璃体腔，术后保持头低位，随访1～6个月。结果 16眼中，13眼黄斑裂孔愈合，视网膜复位，3眼裂孔未闭，其中1眼复发视网膜脱离；术后视力提高14眼，不变1眼，下降1眼。结论 剥离内界膜的玻璃体切除术能有效治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离，并能促进黄斑裂孔的愈合。 展开更多

关键词 内界膜剥离 高度近视 黄斑裂孔 视网膜脱离

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玻璃体切割联合内界膜填塞术治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离 被引量：20

8

作者 徐武平 徐学东 孙驰平 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第9期857-860,共4页

目的观察玻璃体切割联合内界膜填塞手术治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离的疗效。方法对2015年5月至2018年1月在我院接受玻璃体切割联合内界膜填塞手术治疗的高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离患者18例18眼的临床资料进行回顾性分析,均采用... 目的观察玻璃体切割联合内界膜填塞手术治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离的疗效。方法对2015年5月至2018年1月在我院接受玻璃体切割联合内界膜填塞手术治疗的高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离患者18例18眼的临床资料进行回顾性分析,均采用23G玻璃体切割联合内界膜填塞的手术方式,术中根据患者晶状体混浊情况,必要时联合行白内障超声乳化摘出手术。术后随访6个月,观察术眼的最佳矫正视力、黄斑孔闭合、视网膜复位以及并发症发生情况。结果术后17眼(94.44%)一次手术后视网膜复位,1眼经再次手术后仍存在局限性视网膜脱离,患者未进行再次手术治疗。OCT随访显示,黄斑裂孔Ⅰ类U形愈合3眼(16.67%),Ⅰ类V形愈合9眼(50.00%),Ⅱ类W形愈合5眼(27.78%),未愈合1眼(5.56%)。所有患者手术后最佳矫正视力均较术前有不同程度改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2眼发生一过性眼压升高,1眼术后出现前房房水闪辉,1眼因患者术后俯卧位置不当出现人工晶状体瞳孔区夹持,经治疗后均恢复正常;2眼术后出现晶状体后囊羽毛状混浊。结论玻璃体切割联合内界膜填塞手术是治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离的有效方法,能够有效促进黄斑裂孔的愈合以及视网膜的复位。 展开更多

关键词 玻璃体切割 内界膜填塞 高度近视 黄斑裂孔 视网膜脱离

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高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离解剖复位后的视力预后 被引量：5

9

作者 许艳 陈松 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第1期64-67,共4页

目的研究高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(retinal detachment,RD)解剖复位后视力预后与预计影响因素之间的关系。方法对71例行玻璃体切割联合硅油填充术后解剖复位的高度近视黄斑裂孔性RD患者进行回顾性分析。单因素或多因素分析法分析... 目的研究高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(retinal detachment,RD)解剖复位后视力预后与预计影响因素之间的关系。方法对71例行玻璃体切割联合硅油填充术后解剖复位的高度近视黄斑裂孔性RD患者进行回顾性分析。单因素或多因素分析法分析性别、年龄、屈光度、眼轴长度、后巩膜葡萄肿、病程、孔径、RD脱离范围、内界膜剥离与否、黄斑裂孔(macularhole,MH)是否闭合与视力预后的关系。结果术后视力提高组55例(78%),视力不变组16例(22%)。视力提高组、视力不变组的眼轴长度分别为(26.2±1.2)mm、(31.1±1.5)mm;病程分别为(1.39±1.57)个月、(4.06±3.94)个月;孔径分别为(443.29±143.61)μm、(627.25±165.84)μm(P<0.01或P<0.05)。伴随后巩膜葡萄肿者分别为32例、14例,不伴随后巩膜葡萄肿者分别为23例、2例;RD脱离范围≤2个象限者分别为25例、2例,>2个象限者分别为30例、14例;MH闭合者分别为31例、4例,未闭合者24例、12例。2组患者眼轴长度、后巩膜葡萄肿、病程、孔径、RD脱离范围、MH是否闭合差异均有统计学意义(均为P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:术前因素中病程(OR=2.531,P=0.005)、孔径(OR=2.801,P=0.021)是影响视力预后的独立危险因素,MH闭合(OR=2.990,P=0.039)的患者术后视力相对较好。结论病程短、孔径小的患者视力预后好,MH闭合可以增加患者术后视力提高的几率。 展开更多

关键词 高度近视黄斑裂孔 视网膜脱离 玻璃体切割术 视力

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高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离的再次手术 被引量：1

10

作者 程扬 曾水清 徐莉莉 《眼科新进展》 CAS 2003年第1期39-40,共2页

目的　评价高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离再次手术的治疗效果。方法　对需再次手术的黄斑裂孔性视网膜脱离 17例 17眼 ,其中 11例是第 1次经玻璃体切割联合膨胀气体填充后黄斑裂孔未闭合 ,6例是黄斑裂孔闭合后晚期复发的患者行玻璃体切... 目的　评价高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离再次手术的治疗效果。方法　对需再次手术的黄斑裂孔性视网膜脱离 17例 17眼 ,其中 11例是第 1次经玻璃体切割联合膨胀气体填充后黄斑裂孔未闭合 ,6例是黄斑裂孔闭合后晚期复发的患者行玻璃体切割 ,彻底黄斑前膜剥离 ,2例行视网膜内界膜剥离 ,全部病例联合硅油内填充 ,11例术后补充氩激光光凝。结果　 17例 17眼黄斑裂孔闭合 ,视网膜全部复位 ,最终视力较术前提高。随访 3～ 2 4个月 ,视网膜复位良好 ,无 1眼复发。结论　黄斑裂孔性视网膜脱离再次手术中彻底剥离黄斑前膜 ,剥离视网膜内界膜 。 展开更多

关键词 高度近视 黄斑裂孔 视网膜脱离 再次手术

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保留视网膜下液的内界膜瓣填塞治疗高度近视黄斑孔视网膜脱离 被引量：1

11

作者 曾爱萍 刘欣 +1 位作者 纪蒙蒙 杜雅丽 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期501-506,共6页

目的探讨玻璃体切除(PPV)联合保留视网膜下液(SRF)的内界膜(ILM)瓣填塞治疗高度近视黄斑孔视网膜脱离(MHRD)的疗效。方法回顾性病例研究。纳入华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科2020年8月至2023年6月的30例高度近视MHRD(32眼),伴... 目的探讨玻璃体切除(PPV)联合保留视网膜下液(SRF)的内界膜(ILM)瓣填塞治疗高度近视黄斑孔视网膜脱离(MHRD)的疗效。方法回顾性病例研究。纳入华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科2020年8月至2023年6月的30例高度近视MHRD(32眼),伴后巩膜葡萄肿及脉络膜视网膜萎缩,眼轴长度为(30.32±1.71)mm。均接受PPV,保留SRF,黄斑孔(MH)鼻上起瓣(借助视盘的力量,固定脱离的视网膜),制作MH边缘带蒂的ILM瓣,反转填塞MH,手术结束时采用硅油填充,观察SRF吸收、视网膜再附着、MH闭合及视力变化。结果术后1周内OCT检查,25眼MH闭合SRF吸收,6眼MH闭合残留SRF,1眼MH未愈合。随访期间,7眼残留的SRF吸收时间分别为术后1年内5例,18月和21月各1例。32眼一次硅油取出后视网膜再附着,视网膜复位率为100%。MHⅠ型闭合者90.62%(29/32),其中U形闭合22眼、V形闭合5眼、W形转变为U形瘢痕闭合2眼;MHⅡ型(W形)闭合者9.38%(3/32)。术后最佳矫正视力(BCVA)有改善,从术前(1.90±0.34)[最小分辨角的对数(logMAR)]提高到(1.14±0.37)(log MAR),差异有统计学意义(t=11.11,P<0.01)。结论在残留SRF的情况下,使用ILM瓣反转填塞技术成功关闭了MH。PPV联合保留SRF、ILM瓣填塞和硅油填充,为长眼轴伴后巩膜葡萄肿的高度近视MHRD提供了一种首选治疗方法。 展开更多

关键词 高度近视 黄斑孔视网膜脱离 内界膜 视网膜下液 玻璃体切除术

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高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离术后视功能及视觉相关生存质量分析 被引量：10

12

作者 冯竞仰 陈凤娥 马明明 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2018年第8期742-745,共4页

目的评估高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离患者术后视功能和视觉相关生存质量(visual-related quality of life,VRQo L),并分析VRQo L与视功能之间的相关性。方法回顾性分析2012年3月至2016年5月于上海交通大学附属第一人民医院行23G玻璃... 目的评估高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离患者术后视功能和视觉相关生存质量(visual-related quality of life,VRQo L),并分析VRQo L与视功能之间的相关性。方法回顾性分析2012年3月至2016年5月于上海交通大学附属第一人民医院行23G玻璃体切割联合内界膜剥除及硅油填充术的高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离患者63例(63眼)术前及术后6个月的临床资料。记录主要观察指标,包括最佳矫正视力、对比敏感度。患者填写美国国家眼科研究院开发的视功能相关生存质量量表(visual function questionnaire-25,VFQ-25)中文版。比较患者手术前后VFQ-25总得分以及各维度得分,并分析其与视功能的相关性。结果 63例患者中60眼(95.24%)视网膜复位,术后6个月术眼平均logMAR视力(0.83±0.25)较基线log MAR视力(1.76±0.43)显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后术眼对比敏感度:1.5 c·d^(-1)为1.25±0.28,3 c·d^(-1)为1.27±0.31,6 c·d^(-1)为1.03±0.27,12 c·d^(-1)为0.71±0.23,18 c·d^(-1)为0.32±0.13。术后6个月患者VFQ-25总得分均值为(66.13±11.28)分,较术前[(50.07±14.42)分]显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后VFQ-25总得分和术眼最佳矫正视力无相关性,与双眼平均视力、术眼中空间频率(6 c·d^(-1)、12 c·d^(-1))对比敏感度呈正相关。结论高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离患者术后视网膜复位率高,视力显著提高。术后患者VRQo L提高,并与双眼平均视力、术眼中空间频率对比敏感度相关,与术眼视力无显著相关性。 展开更多

关键词 高度近视 黄斑裂孔 视网膜脱离 视功能 视觉相关生存质量

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玻璃体切割联合重硅油眼内填充术治疗高度近视黄斑裂孔视网膜脱离的疗效评估 被引量：31

13

作者 佘海澄 段安丽 齐越 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期171-174,共4页

背景 高度近视黄斑裂孔视网膜脱离较一般孔源性视网膜脱离的手术成功率低,玻璃体切割联合重硅油眼内填充术的治疗效果已有报道,但结果不一. 目的 观察玻璃体切割联合重硅油眼内填充术治疗高度近视黄斑裂孔视网膜脱离的疗效.方法 采用回... 背景 高度近视黄斑裂孔视网膜脱离较一般孔源性视网膜脱离的手术成功率低,玻璃体切割联合重硅油眼内填充术的治疗效果已有报道,但结果不一. 目的 观察玻璃体切割联合重硅油眼内填充术治疗高度近视黄斑裂孔视网膜脱离的疗效.方法 采用回顾性病例分析的研究方法,对2007年9月至2009年12月于首都医科大学附属北京同仁医院接受玻璃体切割联合重硅油眼内填充术的高度近视黄斑裂孔视网膜脱离患者20例20眼的临床资料进行分析.所有患眼均接受20G玻璃体切割、内界膜剥除联合重硅油填充术治疗.术中根据情况剥除黄斑前膜,必要时联合视网膜切开、眼内激光治疗,晶状体混浊者同时行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术.术后患者自由选择体位,经睫状体平坦部行重硅油取出术,以重硅油取出术后视网膜完全复位为手术成功的标准.术眼的主要观察指标包括LogMAR视力、眼压、视网膜复位情况及并发症.结果 患者术前平均等效球镜度为（-14.3±3.0）D,其中7眼为复发性视网膜脱离,占35％,7眼合并脉络膜脱离,占35％.接受玻璃体切割联合重硅油填充术后视网膜复位占95％ （19/20）,一次手术视网膜复位者占90％ （18/20）,二次手术后视网膜复位者占5％ （1/20）,1眼经二次手术后仍有局限性视网膜脱离.术眼LogMAR视力由术前的2.77±0.81增加到术后的1.22±0.46,差异有统计学意义（P=0.000）.术中未行白内障摘出术的术眼术后均出现不同程度的晶状体后囊膜混浊,术后2眼发生非一过性眼压升高. 结论 玻璃体切割联合重硅油眼内填充术后患者视力改善,术后对患者体位无特殊要求,可有效治疗高度近视黄斑裂孔视网膜脱离. 展开更多

关键词 视网膜脱离 高度近视 Densiron 68 玻璃体切割术 黄斑裂孔

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玻璃体切割联合硅油填充与C3F8填充治疗高度近视黄斑裂孔视网膜脱离临床效果比较 被引量：11

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作者 于文贞 孙摇遥 +6 位作者 李娟 赵敏 黎晓新 姜燕荣 赵明威 梁建宏 尹虹 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1036-1039,共4页

背景高度近视黄斑裂孔视网膜脱离（MHRD）可造成严重的视力下降，经睫状体平坦部的玻璃体切割术联合眼内填充术已应用于该病的临床治疗，目前常用的眼内填充物包括硅油及可膨胀性气体C3F8，两种填充物的效果比较仍缺少相关研究证据。目... 背景高度近视黄斑裂孔视网膜脱离（MHRD）可造成严重的视力下降，经睫状体平坦部的玻璃体切割术联合眼内填充术已应用于该病的临床治疗，目前常用的眼内填充物包括硅油及可膨胀性气体C3F8，两种填充物的效果比较仍缺少相关研究证据。目的评价玻璃体切割联合硅油填充与C3F8填充治疗高度近视黄斑裂孔视网膜脱离的手术效果。方法采用回顾性病例对照设计。对采用玻璃体切割联合眼内填充术治疗的51例高度近视MHRD患者，根据术中眼内填充物的不同将患者分为硅油填充组和C3F8填充组，两组患者基线资料一致。对两组术眼术后的最佳矫正视力（BCVA）、视网膜复位率、黄斑裂孔闭合情况及视网膜脱离复发率进行分析和比较。结果两组患者术前视力差异无统计学意义（U=266．000，P=0．286），基线视力一致，术中不同眼内填充物治疗后视力差异亦无统计学意义（U=205．000，P=0．029）；应用硅油填充及C3F8填充患者BCVA术后与术前相比均有显著提高，差异均有统计学意义（Z=-2．729，P=0．006；Z=-3．273，P=0．001），两组患者术后视网膜脱离发生率及黄斑裂孔解剖闭合率差异均无统计学意义（P=0．894、1．000）。患者除自内障外无其他并发症发生。结论应用C3F8填充治疗高度近视MHRD与硅油填充治疗效果相同，且均安全、有效。 展开更多

关键词 高度近视 黄斑裂孔视网膜脱离 玻璃体切割 硅油 C3F8

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三维光学相干断层扫描在高度近视黄斑裂孔视网膜脱离复位术后的应用 被引量：4

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作者 纪惠谦 梁敏 +3 位作者 刘新敏 李宇航 李玲丽 秦建民 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2010年第10期964-968,共5页

目的探讨三维光学相干断层扫描(3D-OCT)在高度近视黄斑裂孔视网膜脱离复位术后的应用价值。方法应用3D-OCT观察12例12眼高度近视黄斑裂孔视网膜脱离术后黄斑裂孔的愈合状况。手术采用玻璃体切割、气液交换、硅油填充复位视网膜,术中黄... 目的探讨三维光学相干断层扫描(3D-OCT)在高度近视黄斑裂孔视网膜脱离复位术后的应用价值。方法应用3D-OCT观察12例12眼高度近视黄斑裂孔视网膜脱离术后黄斑裂孔的愈合状况。手术采用玻璃体切割、气液交换、硅油填充复位视网膜,术中黄斑裂孔均不行激光封闭。9例均行晶状体切除,保留晶状体前囊膜。术后1周,1、2、3、4、5、6个月应用3D-OCT观察黄斑裂孔愈合情况。黄斑裂孔未完全愈合者,在3D-OCT定位模式引导下确认裂孔位置,给予激光封闭。结果随访6～24个月,6例术后1～4个月黄斑裂孔愈合,其中2例术后1.5～2个月出现黄斑前膜;6例术后黄斑裂孔未完全愈合,其中4例黄斑裂孔边缘翘起,在3D-OCT定位模式引导下激光封闭未愈合黄斑裂孔边缘。所有患者在确认黄斑裂孔愈合后2～5个月行硅油取出术,硅油取出眼已随访3～20个月,视网膜在位。结论 3D-OCT可清晰观察黄斑裂孔全周的愈合状况。 展开更多

关键词 三维光学相干断层扫描 高度近视 视网膜脱离 玻璃体切割术 黄斑裂孔

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玻璃体切割联合内界膜剥离术治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离 被引量：13

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作者 刘桂阳 田蕊 +1 位作者 张璐 田敏 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2021年第7期655-659,共5页

目的探讨玻璃体切割联合内界膜剥离术治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(MHRD)的效果。方法选取2017年2月至2019年2月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院眼科收治的180例(180眼)高度近视MHRD患者作为研究对象,采用随机数字表法分... 目的探讨玻璃体切割联合内界膜剥离术治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(MHRD)的效果。方法选取2017年2月至2019年2月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院眼科收治的180例(180眼)高度近视MHRD患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(92例)及对照组(88例),两组患者均常规行三切口玻璃体切割术,观察组患者联合行内界膜剥离术,对照组患者不行内界膜剥离术。观察两组患者治疗后裂孔闭合及视网膜复位情况,进行视力及视功能检查明确视力改变,统计两组患者术后并发症发生情况。结果观察组及对照组患者裂孔闭合率分别为71.43%、65.91%,差异有统计学意义(P<0.05),视网膜复位率分别为95.65%、90.91%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组及对照组患者术后视力分别为(39.26±3.45)个字母、(38.17±2.96)个字母,均较术前显著提高(均为P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后黄斑区平均光敏感度显著升高,观察组低于对照组(P<0.05);两组患者固视情况差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者多焦视网膜电图(mfERG)一阶函数1环观察组(110.12±20.63)nV·deg^(-2)、对照组(134.15±25.96)nV·deg^(-2)及2环P1波反应密度观察组(70.14±11.96)nV·deg^(-2)、对照组(66.96±12.71)nV·deg^(-2)较术前1环P1波反应密度观察组(55.74±11.41)nV·deg^(-2)、对照组(56.01±10.28)nV·deg^(-2);2环P1波反应密度观察组(47.14±10.27)nV·deg^(-2)、对照组(49.22±9.63)nV·deg^(-2)均明显增加(均为P<0.05),观察组患者术后1环P1波反应密度低于对照组(P<0.05)。两组患者术后并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯玻璃体切割术相比,玻璃体切割联合内界膜剥离术可促进高度近视MHRD患者术后黄斑裂孔的愈合,但也可对微视野及视网膜功能造成一定影响。 展开更多

关键词 高度近视 黄斑裂孔性视网膜脱离 玻璃体切割术 内界膜剥离术 视功能

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曲安奈德在高度近视黄斑裂孔视网膜脱离玻璃体手术中的应用

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作者 李玉军 郭浩轶 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2010年第6期512-512,共1页

关键词 黄斑裂孔视网膜脱离 高度近视 曲安奈德 应用 手术中 玻璃体 老年女性 视力丧失

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光学相干断层扫描引导下黄斑裂孔性视网膜脱离硅油取出术的疗效评估 被引量：5

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作者 张旭 沈丽君 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期67-71,共5页

背景黄斑裂孔性视网膜脱离行硅油取出后视网膜脱离复发率高，如何降低术后复发率是研究的热点。光学相干断层扫描（OCT）检查可确认适宜的取油时机，是否有助于提高手术成功率有待进一步临床观察。目的OCT观察高度近视黄斑裂孔性视网膜... 背景黄斑裂孔性视网膜脱离行硅油取出后视网膜脱离复发率高，如何降低术后复发率是研究的热点。光学相干断层扫描（OCT）检查可确认适宜的取油时机，是否有助于提高手术成功率有待进一步临床观察。目的OCT观察高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离行硅油取出术前黄斑区视网膜的解剖形态，分析影响硅油成功取出的因素。方法收集2005年1月至2008年12月经玻璃体切割术治疗的高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离患者49例55眼的临床资料，其中联合硅油填充术者40例45眼，术后3～6个月，OCT检查黄斑区形态，行硅油取出术，随访时间均为硅油取出术后1年以上。比较玻璃体切割联合硅油填充术前、硅油取出术前和硅油取出术后1年患眼黄斑区的OCT表现以及最佳矫正视力（BCVA）。OCT检查黄斑裂孔愈合标准分为一类愈合及二类愈合。结果硅油取出前OCT示40眼视网膜成功复位，占88．89％，其中2眼裂孔愈合，裂孔边缘消失，属于一类愈合；38眼裂孔边缘平贴于视网膜色素上皮（RPE）层，但中心凹处神经纤维层存在缺损及RPE层暴露，属于二类愈合。硅油取出术后，二类愈合眼中1眼于术后2年发现视网膜脱离复发；联合硅油填充术者40例45眼术前BCVA为1．93±0．06，硅油取出后1年BCVA为1．16±0．07，术后视力较术前明显提高，差异有统计学意义（P=0．00）。结论OCT检查可以作为硅油取出的术前评估。OCT证实黄斑裂孔闭合或黄斑裂孔的贴附眼可行硅油取出术；OCT检查示黄斑裂孔未闭合的贴附眼行硅油取出后预后较差，是视网膜再脱离的危险因素之一，需长期进行随访。 展开更多

关键词 光学相干断层扫描 黄斑裂孔性视网膜脱离 玻璃体视网膜手术/硅油填充 高度近视

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高度近视眼黄斑裂孔治疗的研究进展 被引量：5

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作者 王文莹 张皙 王方 《眼科新进展》 CAS 2005年第1期86-89,共4页

黄斑裂孔是高度近视常见的并发症。但由于常伴有广泛的视网膜脉络膜萎缩 ,手术后裂孔愈合困难。我们对黄斑裂孔的当代认识做一总结 ,并比较各黄斑裂孔治疗方法的优缺点。

关键词 黄斑裂孔 高度近视 视网膜脱离

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《病理性近视眼眼底改变》一书出版

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作者 方严 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期862-862,共1页

由方严教授、石一宁教授主编的《病理性近视眼眼底改变》一书由国家科学技术学术著作出版基金资助、科学技术文献出版社出版。本书全面介绍了近年来国内外对病理性近视眼眼底改变的研究进展。编者结合自己工作中的临床研究资料并系统复... 由方严教授、石一宁教授主编的《病理性近视眼眼底改变》一书由国家科学技术学术著作出版基金资助、科学技术文献出版社出版。本书全面介绍了近年来国内外对病理性近视眼眼底改变的研究进展。编者结合自己工作中的临床研究资料并系统复习病理性近视眼相关文献，分别从病理性近视眼概论、病理性近视眼眼底改变的分类及演变、豹纹状眼底、后葡萄肿、视盘改变、视网膜脉络膜改变、黄斑改变（综合）、周边眼底改变、玻璃体后脱离、近视性黄斑裂孔性视网膜脱离几个方面进行了详细描述。 展开更多

关键词 病理性近视眼 眼底改变 文献出版 黄斑裂孔性视网膜脱离 临床研究资料 视网膜脉络膜 玻璃体后脱离 科学技术

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