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超广域SS-OCTA联合超广角激光扫描眼底成像对糖尿病视网膜病变的诊断价值 被引量:2
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作者 毛明珠 黎梦宇 +4 位作者 韦丁杨 陈丽 刘逸 李杰 钟捷 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第4期291-296,共6页
目的 超广域扫频源光学相干断层扫描血管成像(UWF SS-OCTA)联合超广角激光扫描眼底成像(UWF SLO)对糖尿病视网膜病变(DR)患者病变的检出率以及对DR分级诊断价值的研究。方法 横断面研究。招募在四川省人民医院眼科就诊的糖尿病患者。所... 目的 超广域扫频源光学相干断层扫描血管成像(UWF SS-OCTA)联合超广角激光扫描眼底成像(UWF SLO)对糖尿病视网膜病变(DR)患者病变的检出率以及对DR分级诊断价值的研究。方法 横断面研究。招募在四川省人民医院眼科就诊的糖尿病患者。所有参与者都接受了UWF SS-OCTA、UWF SLO和荧光素眼底血管造影(FFA)检查,用于检测DR病变,包括微动脉瘤(MA)、视网膜内出血(IRH)、视网膜无灌注区(NPAs)、视网膜内微血管异常(IRMAs)、视网膜静脉串珠(VB)、视网膜新生血管(NVE)、视盘新生血管(NVD)及玻璃体积血(VH)。联合三类影像检查(以下简称三联影像)结果作为标准对照,对比不同影像两两联合对DR病变的检出率及对DR严重度分级的一致性。结果 共纳入101例175眼。与三联影像结果相比,UWF SS-OCTA联合UWF SLO对MA、IRH、NPAs、IRMAs、NVE、NVD及VH的检出率分别为91%、83%、77%、69%、27%、10%及12%,Kappa依次为0.812、1.000、1.000、1.000、0.986、0.970及1.000。与三联影像结果相比,UWF SS-OCTA联合UWF SLO对DR的严重度分级具有优异一致性(Kappa=0.943)。结论 UWF SS-OCTA联合UWF SLO能准确识别MA、IRH、NPAs、IRMAs、NVE、NVD及VH,对DR筛查及分级诊断准确性高,适用于临床上对DR的大规模筛查与管理。 展开更多
关键词 广域扫频光学相干断层扫描血管成像 广角激光扫描眼底成像 荧光素眼底血管造影 糖尿病性视网膜病变
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厚脉络膜新生血管病变与中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者对侧眼脉络膜参数比较研究
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作者 肖蓓 宋艳萍 +2 位作者 闫明 叶娅 黄珍 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第5期376-381,共6页
目的应用超广角扫频源光学相干断层扫描血管成像(UWF SS-OCTA)比较厚脉络膜新生血管病变(PNV)和中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)患者无症状对侧眼的脉络膜参数及形态学变化。方法前瞻性横断面观察研究,纳入2023年4月至2023年9月我院... 目的应用超广角扫频源光学相干断层扫描血管成像(UWF SS-OCTA)比较厚脉络膜新生血管病变(PNV)和中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)患者无症状对侧眼的脉络膜参数及形态学变化。方法前瞻性横断面观察研究,纳入2023年4月至2023年9月我院眼科23例CSC患者无症状对侧眼23眼和19例PNV患者无症状对侧眼19眼,以及年龄与性别匹配的22例健康人22眼作为研究对象,分别设为CSC对侧眼组、PNV对侧眼组及健康眼组。三组受试者年龄、男性比例及最佳矫正视力比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05),具有可比性。所有研究对象均行UWF SS-OCTA成像检查及比较,记录颞上、上方、鼻上、颞侧、中心凹、鼻侧、颞下、下方、鼻下共9个分区的脉络膜厚度(CT)、脉络膜中大血管层血管密度(血流像素面积与目标区域总面积的比值)、脉络膜血管指数(CVI)(脉络膜血管管腔体积与脉络膜血管及基质总体积的比值)。同时检查并比较各组患者黄斑中心凹下视网膜厚度、黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)及涡静脉不对称扩张及吻合情况。结果三组人员SFCT比较,差异有统计学意义(P<0.01)。三组受试者涡静脉不对称扩张或吻合眼数比例比较,差异有统计学意义(P<0.001)。CSC对侧眼组鼻上及鼻侧分区CVI均大于PNV对侧眼组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);CSC对侧眼组鼻上、颞侧、中心凹、下方、鼻下分区CVI及平均CVI均大于健康眼组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);PNV对侧眼组颞侧、中心凹及下方分区CVI均大于健康眼组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。CSC对侧眼组在颞上、上方、鼻上、中心凹、颞下、平均脉络膜中大血管层血管密度均小于健康眼组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);PNV对侧眼组各分区脉络膜中大血管层血管密度均小于健康眼组,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。CSC对侧眼组颞上及鼻上分区CT均大于PNV对侧眼组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);CSC对侧眼组颞上、上方、鼻上、颞侧、中心凹、下方及鼻下分区CT均大于健康眼组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);PNV对侧眼组上方、颞侧、中心凹及下方分区CT均大于健康眼组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论本研究从对侧眼角度侧面提供了CSC和PNV可能不是同一疾病不同阶段的验证。CSC与PNV并非单眼疾病,而是单眼表现的双眼脉络膜疾病。 展开更多
关键词 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 脉络膜血管指数 广角扫频光学相干断层扫描血管成像 涡静脉
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UWF-SS-OCTA在伴糖尿病肾病的糖尿病视网膜病变中的应用
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作者 刘竹涛 韩贝贝 +2 位作者 于雯 李娜 张天 《国际眼科杂志》 2025年第5期819-825,共7页
目的:分析超广域扫描源光学相干断层扫描血管成像(UWF-SS-OCTA)技术,在伴或不伴糖尿病肾病(DKD)的非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)患者的视网膜及脉络膜中央与周边区域血流密度及厚度变化中的临床实用性与价值。方法:横断面研究。纳入20... 目的:分析超广域扫描源光学相干断层扫描血管成像(UWF-SS-OCTA)技术,在伴或不伴糖尿病肾病(DKD)的非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)患者的视网膜及脉络膜中央与周边区域血流密度及厚度变化中的临床实用性与价值。方法:横断面研究。纳入2023-06/2024-06期间在我院就诊的糖尿病(DM)患者50例50眼。根据是否伴有DKD和视网膜病变分为NPDR合并DKD组(DKD组,20例20眼)、NPDR不合并DKD组(NDKD组,20例20眼)以及DM无视网膜病变组(即单纯DM患者组,DM组,10例10眼,作为对照)。使用UWF-SS-OCTA自带的3×3九宫格分区模式,将扫描24 mm×20 mm范围内的视网膜及脉络膜分为中央及周边区域,并对参数进行定量分析,探讨DKD对NPDR患者眼部微血管病变的影响。结果:脉络膜毛细血管层(CCP)中央及周边血流密度在DM组和DKD组间(t=3.93,P=0.0003;t=3.34,P=0.0016)、NDKD组和DKD组间(t=-3.06,P=0.003;t=-2.55,P=0.013)有差异,在DM组和NDKD组间无差异(t=1.44,P=0.157;t=1.26,P=0.21)。DM组、NDKD组、DKD组的脉络膜中大血管层(MLCV)中央及周边血流密度逐渐降低(F=13.74、19.03,均P<0.0001)。DM组、NDKD组、DKD组的中央及周边脉络膜厚度(CT)逐渐变薄(F=10.72,P=0.0001;F=13.12,P<0.001)。结论:CCP、MLCV、CT可作为检测NPDR患者肾功能受损的可视化指标。UWF-SS-OCTA可为DR与DKD联合管理提供科学依据,进一步推动糖尿病眼部微血管病变的无创、精准监测与治疗技术的发展。 展开更多
关键词 广域扫描光学相干断层扫描血管成像(uwf-ss-octa) 糖尿病视网膜病变 糖尿病肾病
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基于UWF-SS-OCTA构建糖尿病视网膜病变的临床预测模型
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作者 刘昕舒 史灿灿 +4 位作者 于晴 陈舒文 赵颖奕 王贺 李明新 《国际眼科杂志》 2025年第6期999-1004,共6页
目的:基于超广域扫频源光学相干断层扫描血管成像(UWF-SS-OCTA)技术探讨糖尿病视网膜病变(DR)有关的危险因素,并建立临床预测模型。方法:选取2024年7月至2024年11月于徐州医科大学附属医院就诊的2型糖尿病患者共235例235眼作为研究对象... 目的:基于超广域扫频源光学相干断层扫描血管成像(UWF-SS-OCTA)技术探讨糖尿病视网膜病变(DR)有关的危险因素,并建立临床预测模型。方法:选取2024年7月至2024年11月于徐州医科大学附属医院就诊的2型糖尿病患者共235例235眼作为研究对象,根据是否合并DR分为无DR组(NDR组)120例120眼和非增殖型DR组(NPDR组)115例115眼。收集两组患者的一般项目及实验室检查、OCTA等数据,通过单因素分析筛选出DR相关危险因素,并对相关危险因素进行Logistic回归分析,建立DR预测模型,并采用ROC曲线、校准曲线、DCA曲线评价模型的效能。结果:糖尿病病程、空腹血糖、血尿素氮(BUN)、高血压病史、脉络膜血管指数(CVI)在模型中均有差异(均P<0.05),其中糖尿病病程、空腹血糖、BUN、高血压病史均为影响糖尿病患者发生DR的危险因素,CVI为影响糖尿病患者发生DR的保护因素。模型预测DR发生概率的曲线下面积为0.898(0.859-0.938),诊断阈值为0.438,对应灵敏度为87.8%、特异度为78.3%,说明该模型预测DR发生的价值较高。结论:糖尿病病程、空腹血糖、BUN、高血压病史、CVI与DR显著相关,由此建立的预测模型对DR有一定的筛查作用。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 广域扫频光学相干断层扫描血管成像(uwf-ss-octa) 预测模型 脉络膜血管指数 脉络膜
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