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超声排泄性尿路造影在膀胱输尿管反流分级中的诊断价值 被引量:5
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作者 杨乐飞 吴伟 +3 位作者 邹翔宇 孙佩璇 石静 杜隽 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期108-112,共5页
目的评估超声排泄性尿路造影(CeVUS)在膀胱输尿管反流(VUR)诊断及分级评判中的准确性及超声观察者间分级的一致性。方法纳入39例(共79个肾盂-输尿管单位)进行CeVUS及X线逆行尿路造影(VCUG)检查的患儿进行回顾性分析。以VCUG检查结果为... 目的评估超声排泄性尿路造影(CeVUS)在膀胱输尿管反流(VUR)诊断及分级评判中的准确性及超声观察者间分级的一致性。方法纳入39例(共79个肾盂-输尿管单位)进行CeVUS及X线逆行尿路造影(VCUG)检查的患儿进行回顾性分析。以VCUG检查结果为金标准,计算CeVUS对VUR诊断的特异度、灵敏度及分级的准确率。以Kappa检验分析2名超声医师间对诊断VUR不同的超声征象及VUS分级评判的一致性。结果79个肾盂-输尿管单位的CeVUS检查结果与VCUG比较显示,CeVUS诊断VUR的特异度为90.6%,灵敏度89.4%。42个显示反流的肾盂-输尿管单位的分级准确率为90.5%,其中Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ级的准确率分别为100%、80.0%、93.8%和90.9%。2名观察者对输尿管显影、输尿管扭曲、肾盂显影、肾盂扩张程度、肾盏显影、肾盏扩张程度、肾盏形态失常的判断的κ值分别为1.00、1.00、1.00、0.66(95%CI:0.52~0.80)、0.91(95%CI:0.82~1.00)、0.79(95%CI:0.70~0.89)、0.69(95%CI:0.56~0.81)。对VUS整体分级判断的一致性为0.87(95%CI:0.80~0.93)。结论CeVUS在对儿童VUR的诊断和分级上的准确率较高,且可避免辐射损害,应作为VUR诊断的首选检查和随访工具。应用CeVUS的VUR分级系统进行分级时,观察者间总体分级一致性极好,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 膀胱输尿管反流 超声排泄性尿路造影 观察者间一致
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排泄性尿路超声造影在儿童膀胱输尿管返流诊断中的应用 被引量:9
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作者 张伟 易惠明 +3 位作者 蔡保欢 张晓乐 周建华 仇丽茹 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期105-108,共4页
目的探讨排泄性尿路超声造影(CeVUS)在儿童膀胱输尿管返流(VUR)诊断中的临床应用。方法华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科肾病中心2016年8月~2016年12月收治的VUR高危风险患儿,使用超声造影剂SonoVue经导尿管膀胱内给药进行CeVUS... 目的探讨排泄性尿路超声造影(CeVUS)在儿童膀胱输尿管返流(VUR)诊断中的临床应用。方法华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科肾病中心2016年8月~2016年12月收治的VUR高危风险患儿,使用超声造影剂SonoVue经导尿管膀胱内给药进行CeVUS检查,分析CeVUS在VUR诊断中的应用情况。结果纳入38例患儿,共77个肾盂-输尿管单位(PUUs)。经CeVUS检查,38例患儿中诊断VUR 18例(47.4%)。77个PUUs中诊断VUR27个(35.1%),其中Ⅰ度VUR 3个(11.1%),Ⅱ度3个(11.1%),Ⅲ度7个(25.9%),Ⅳ度7个(25.9%),Ⅴ度7个(26.0%)。无不良事件发生。结论 CeVUS检查安全、准确且阳性率高,CeVUS可作为包括新生儿在内的儿童VUR筛查和随访的首选检查。 展开更多
关键词 排泄尿路超声造影 膀胱输尿管返流 儿童 反复泌尿道感染
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排泄性尿路超声造影在儿童膀胱输尿管反流与尿道阴道疾病诊断中的应用 被引量:1
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作者 杨秀珍 傅君芬 +2 位作者 叶菁菁 徐哲明 沈一丁 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2023年第10期924-929,共6页
目的探讨排泄性尿路超声造影(contrast-enhanced voiding urosonography,CeVUS)在儿童膀胱输尿管反流(vesicoureteral reflux,VUR)及尿道阴道疾病诊断中的应用价值。方法回顾性收集浙江大学医学院附属儿童医院自2020年9月至2021年12月行... 目的探讨排泄性尿路超声造影(contrast-enhanced voiding urosonography,CeVUS)在儿童膀胱输尿管反流(vesicoureteral reflux,VUR)及尿道阴道疾病诊断中的应用价值。方法回顾性收集浙江大学医学院附属儿童医院自2020年9月至2021年12月行CeVUS检查的207例临床可疑VUR患儿临床资料,均使用超声造影剂六氟化硫微泡(SonoVue,Bracco,Italy)经导尿管膀胱内给药行CeVUS检查,同时检查尿道和女童阴道。根据国际VUR分级标准,将VUR分为五级。记录VUR级别、有无肾内反流(intrarenal reflux,IRR)以及尿道阴道的异常发现。对其中18例同期行排泄性尿路造影(voiding cystourethrogram,VCUG)者应用加权Kappa检验比较CeVUS和VCUG诊断VUR和IRR的一致性。结果共检查207例患儿416个肾盂-输尿管单位(pelvi-ureter units,PUUs),其中3例重复肾双输尿管,1例单侧肾缺如。207例中诊断VUR 97例(97/207,46.86%);416个PUUs中诊断VUR 145个(145/416,34.86%)。发现IRR 24个,均发生在Ⅲ级及以上反流患儿。同期行CeVUS和VCUG检查的18例患儿(2例重复肾双输尿管,1例单侧肾缺如,共37个PUUs)中,诊断VUR一致性的加权Kappa值0.747,P<0.01,95%CI:0.554~0.941。上述37个PUUs中CeVUS发现IRR 12个,重复肾下极反流1例,而VCUG无一例发现。另外,CeVUS发现尿道阴道异常5例,重复肾Y形输尿管1例,反流侧肾脏形态偏小6例。结论CeVUS检查安全,与VCUG检查结果一致性高,较VCUG在诊断IRR和重复肾合并VUR上有一定优势。CeVUS也能发现尿道阴道异常。CeVUS可以作为儿童VUR的首选影像学检查方法。 展开更多
关键词 膀胱输尿管反流 诊断 排泄尿路超声造影 肾内反流 尿道 阴道 儿童
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排泄性尿路超声造影在儿童膀胱输尿管反流诊断中的研究进展 被引量:10
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作者 郑伟坤 陈晓康 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第11期1757-1761,共5页
膀胱输尿管反流(VUR)与儿童泌尿道感染密切相关。排泄性尿路超声造影(CeVUS)是诊断儿童VUR的一种安全且可靠的影像学检查方法。本文主要就CeVUS在评估儿童VUR方面的研究进展做一综述。
关键词 膀胱输尿管反流 排泄尿路超声造影 儿童
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