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超声引导经皮胆囊穿刺置管引流术在老年急性胆囊炎中的应用 被引量:11
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作者 贺声 冀振华 +5 位作者 夏念信 邱保安 张云山 朱世华 白钢 白宏伟 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第3期280-282,共3页
目的 探讨超声引导经皮胆囊穿刺置管引流术 (PGCD)在老年人急性胆囊炎中的应用价值。方法 回顾性分析了超声引导下PGCD在 1组 16例老年人急性胆囊炎中的应用的临床资料 ,并与同期 18例接受了胆囊切除术和 8例手术胆囊造瘘术的急性胆... 目的 探讨超声引导经皮胆囊穿刺置管引流术 (PGCD)在老年人急性胆囊炎中的应用价值。方法 回顾性分析了超声引导下PGCD在 1组 16例老年人急性胆囊炎中的应用的临床资料 ,并与同期 18例接受了胆囊切除术和 8例手术胆囊造瘘术的急性胆囊炎老年患者的资料相比较。结果 胆囊切除术组和胆囊造瘘术组的手术并发症率和死亡率以及平均住院天数分别为 38.9%、12 .5 %和 11.1%、12 .5 %以及 2 2 .4天与 32 .0天 ,而PGCD组的并发症率和死亡率均为 0 ,平均住院 16 .3天 ,其中胆囊切除术组和胆囊造瘘术组的手术并发症率和平均住院天数明显高于PGCD组 ,P <0 .0 5。结论 超声引导下PGCD是治疗老年人急性胆囊炎的有效、安全和简便的方法。 展开更多
关键词 老年人 急性胆囊 超声引导经皮胆囊穿刺置管引流术 手术治疗 并发症
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彩色多普勒超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术在危重患者中的应用 被引量:13
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作者 孟庆欣 杨斌 李元新 《医学研究生学报》 CAS 2007年第11期1179-1181,共3页
目的:探讨彩色多普勒超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)在病情危重合并急性胆囊炎患者中的应用。方法:53例危重患者,男33例,女20例,年龄为13~84岁,平均(57±5)岁。在彩色多普勒超声引导下,穿刺针经1.5—2.... 目的:探讨彩色多普勒超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)在病情危重合并急性胆囊炎患者中的应用。方法:53例危重患者,男33例,女20例,年龄为13~84岁,平均(57±5)岁。在彩色多普勒超声引导下,穿刺针经1.5—2.5cm的肝组织后穿过胆囊床进入胆囊腔内,退出针芯,放人导丝,拔出穿刺针,沿导丝送入单腔中心静脉导管,抽出导丝,抽尽胆汁,用甲硝唑液冲洗胆囊至抽出液变清。结果:53例患者均一次穿刺成功,手术后右上腹疼痛症状立即缓解。手术后24h体温及白细胞明显下降,5d后恢复至正常水平。7例胰头癌或胆管癌患者术后3d,巩膜及皮肤黄染基本消退,谷丙转氨酶及谷草转氨酶恢复正常水平。结论:彩色多普勒超声引导下的PTGD,对于危重不能耐受手术或难以施行手术的患者,是一项安全、经济、易于操作、并发症少、成功率高的治疗手段。 展开更多
关键词 经皮经肝胆囊穿刺管引流术 彩色多普勒超声 危重 急性胆囊
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超声引导下经皮经肝穿刺胆囊置管引流术治疗急性胆源性胰腺炎 被引量:10
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作者 姜兆鹏 周显礼 +4 位作者 纪巧 王晓蕾 侯秀娟 王霄 段丽红 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2015年第10期588-591,共4页
目的探讨超声引导下经皮肝穿刺胆囊置管引流术(PTGD)治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)的临床应用价值。方法将40例自身条件不允许或主观不接受手术治疗的ABP患者随机分为2组,每组各20例,分别采用常规药物联合PTGD治疗(置管组)及单纯常规药物治... 目的探讨超声引导下经皮肝穿刺胆囊置管引流术(PTGD)治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)的临床应用价值。方法将40例自身条件不允许或主观不接受手术治疗的ABP患者随机分为2组,每组各20例,分别采用常规药物联合PTGD治疗(置管组)及单纯常规药物治疗(对照组)。进行统计学分析,比较两组患者临床资料及治疗效果的差异。并观察PTGD治疗的并发症情况。结果两组性别、年龄及修正Ranson评分≥3分的患者所占比例的差异均无统计学意义(P均>0.05)。置管组腹痛缓解时间[(55.10±8.25)h]、血清淀粉酶恢复时间[(65.20±12.00)h]、平均住院时间[(18.70±2.80)天]均较对照组[(72.50±17.40)h、(100.60±25.00)h、(23.60±3.20)天]明显减少(P均<0.01)。置管组20例中,2例术后出现胆瘘,余18例均未出现并发症。结论超声引导下PTGD可对胆道进行有效的减压,明显缩短ABP患者腹痛缓解时间、血清淀粉酶恢复时间及平均住院时间。 展开更多
关键词 胰腺炎 超声检查 经皮穿刺胆囊管引流术
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超声引导下经皮胆囊穿刺引流术治疗老年人急性胆囊炎46例报告 被引量:14
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作者 贺声 邱保安 +2 位作者 张云山 白宏伟 白钢 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期1445-1446,共2页
关键词 老年人 胆囊 超声检查 经皮胆囊穿刺引流术
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超声引导下经皮肝穿刺胆管置管引流术治疗梗阻性黄疸 被引量:13
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作者 魏炜 艾红 +5 位作者 阮骊韬 赵巧玲 杨锦茹 尹益民 任晓萍 潘文倩 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2012年第11期782-785,共4页
目的探讨超声引导下经皮肝穿刺胆管置管引流术治疗梗阻性黄疸的临床价值。方法对39例梗阻性黄疸患者行超声引导下经皮肝穿刺胆管置管引流术,包括胆管癌23例,胰头癌9例,化脓性胆管炎伴胆管结石4例,壶腹部肿瘤3例。结果行右肝管穿刺24例,... 目的探讨超声引导下经皮肝穿刺胆管置管引流术治疗梗阻性黄疸的临床价值。方法对39例梗阻性黄疸患者行超声引导下经皮肝穿刺胆管置管引流术,包括胆管癌23例,胰头癌9例,化脓性胆管炎伴胆管结石4例,壶腹部肿瘤3例。结果行右肝管穿刺24例,左肝管穿刺10例,同时行左右肝管穿刺5例。所有患者均一针穿刺成功,成功率100%;术后血清总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶和γ-谷氨酰转移酶均显著下降(P均<0.05)。结论超声引导下经皮肝穿刺胆管置管引流术具有定位准确、操作简便、创伤小、并发症少等优点,能在短期内有效降低体内胆红素水平,对于肝功能的恢复及后续治疗具有一定临床价值。 展开更多
关键词 超声引导 梗阻性黄疸 经皮穿刺胆管管引流术
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超声引导徒手经皮经肝胆囊穿刺引流术在危重胆囊炎中的应用 被引量:3
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作者 陈阳 鲍世韵 余小舫 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第11期1818-1820,共3页
目的:总结床边普通超声探头引导徒手经皮经肝胆囊穿刺引流术在危重胆囊炎患者中的应用经验。方法:回顾分析85例实施该术式的患者资料。结果:所有患者均穿刺置管成功并持续引出多量胆汁,无严重并发症。83例取得满意疗效,2例高龄患者死于... 目的:总结床边普通超声探头引导徒手经皮经肝胆囊穿刺引流术在危重胆囊炎患者中的应用经验。方法:回顾分析85例实施该术式的患者资料。结果:所有患者均穿刺置管成功并持续引出多量胆汁,无严重并发症。83例取得满意疗效,2例高龄患者死于重症感染继发的多器官功能障碍综合征(MODS)。结论:床边普通超声探头引导徒手经皮经肝胆囊穿刺引流术具有方便、安全、高效、微创等优点,可单人操作且设备条件要求不高,能为危重胆囊炎患者创造二期手术条件,值得推广普及。 展开更多
关键词 胆囊 超声引导 徒手穿刺 经皮穿刺置管引流
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超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流治疗高手术风险急性胆囊炎 被引量:26
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作者 张志鹏 谭石 +2 位作者 凌晓锋 付颖 崔立刚 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期590-593,共4页
目的探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGBD)治疗高手术风险的急性胆囊炎的安全性、有效性及近期疗效。方法回顾性分析2016年1月~2017年4月超声引导PTGBD治疗的高手术风险急性胆囊... 目的探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGBD)治疗高手术风险的急性胆囊炎的安全性、有效性及近期疗效。方法回顾性分析2016年1月~2017年4月超声引导PTGBD治疗的高手术风险急性胆囊炎20例的临床资料。年龄58~94岁,平均83.1岁,胆囊急性炎症均为Ⅲ级,ASA分级Ⅲ级及以上。结果均顺利完成穿刺。术后并发症3例(15%),均为穿刺管脱出,无死亡。术后饮食恢复中位时间2(1~5)d;住院中位时间7(5~21)d。穿刺后41(30~58)d拔除引流管。结论超声引导PTGBD是高手术风险急性胆囊炎的安全、有效的替代急诊胆囊切除或胆囊造瘘术的治疗方法。 展开更多
关键词 急性胆囊 经皮经肝胆囊穿刺引流术 超声
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超声引导下经皮胆囊穿刺双管引流联合胆道镜治疗急性结石性胆囊炎高危患者 被引量:24
8
作者 向珂 程龙 +5 位作者 骆助林 田伏洲 汤礼军 陈涛 陈琪 刘丹青 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期146-148,共3页
目的探讨超声引导下经皮胆囊穿刺双管引流联合胆道镜治疗急性结石性胆囊炎高危患者的可行性及应用价值。方法回顾性分析2012年6月~2013年12月急性结石性胆囊炎高危患者24例的临床资料。合并高血压6例,心绞痛4例,心力衰竭2例,急性心肌梗... 目的探讨超声引导下经皮胆囊穿刺双管引流联合胆道镜治疗急性结石性胆囊炎高危患者的可行性及应用价值。方法回顾性分析2012年6月~2013年12月急性结石性胆囊炎高危患者24例的临床资料。合并高血压6例,心绞痛4例,心力衰竭2例,急性心肌梗死介入术后1例,慢性阻塞性肺病5例,糖尿病5例,慢性肾功能衰竭1例。美国麻醉师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级,Ⅲ级11例,Ⅳ级13例。行超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流,抽尽胆汁,注入生理盐水使胆囊充盈,再于右侧肋缘下穿刺胆囊,双管引流,1周后扩张窦道,行胆道镜取石。结果所有患者穿刺引流后症状及体征缓解,均胆道镜取净胆囊结石,无胆漏、肠漏、出血等严重并发症发生。21例随访6~24个月,(11.1±6.1)月。1例胆囊结石复发。结论该方法治疗高危急性结石性胆囊炎患者安全有效,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 超声引导 经皮胆囊穿刺双管引流 胆道镜 急性结石性胆囊
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经皮经肝穿刺胆囊置管引流术的研究进展 被引量:9
9
作者 叶成 辛颖 +1 位作者 张宪亮 王晓明 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第7期733-737,共5页
急性胆囊炎是临床上常见的疾病。随着医学的进步、设备的升级和临床经验的积累,近年来,经皮经肝穿刺胆囊置管引流术(PTGBD)不断发展,为急性胆囊炎的微创介入治疗提供了新的选择。PTGBD为高风险、高龄急性胆囊炎患者提供了疗效好、安全... 急性胆囊炎是临床上常见的疾病。随着医学的进步、设备的升级和临床经验的积累,近年来,经皮经肝穿刺胆囊置管引流术(PTGBD)不断发展,为急性胆囊炎的微创介入治疗提供了新的选择。PTGBD为高风险、高龄急性胆囊炎患者提供了疗效好、安全性高的治疗手段。但介入治疗的适应证和禁忌证、PTGBD的优点和缺点、PTGBD的术前准备、引导方式和操作方法、穿刺路径的选择、其疗效和安全性等方面仍然存在争议。急性胆囊炎的治疗方式已经由传统创伤大的腹腔镜下胆囊外科切除向PTGBD等微创的介入治疗转变。相关指南将急性胆囊炎分为轻、中、重3型,对于中重度的急性胆囊炎推荐先行PTGBD。本文介绍了急性胆囊炎的介入诊疗进展,为临床工作提供参考。 展开更多
关键词 经皮经肝穿刺胆囊管引流术 急性胆囊 介入治疗
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彩色多普勒超声引导经皮经肝穿刺胆道引流术治疗梗阻性黄疸 被引量:13
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作者 王树松 韩明宏 刘春林 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第1期90-91,共2页
经皮经肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic bile duct drainage,PTBD)是解决胆道梗阻的有效途径。过去多在X线引导下穿刺,随着超声影像学的发展,超声引导PTBD更加安全、方便和实用。2007年2月~2011年2月,我们应用彩色多普... 经皮经肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic bile duct drainage,PTBD)是解决胆道梗阻的有效途径。过去多在X线引导下穿刺,随着超声影像学的发展,超声引导PTBD更加安全、方便和实用。2007年2月~2011年2月,我们应用彩色多普勒超声引导PTBD治疗梗阻性黄疸115例,效果较好,报道如下。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声引导 经皮经肝穿刺 梗阻性黄疸 胆道引流术 治疗 PTBD 超声影像学 duct
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B超引导下经皮穿刺置管引流治疗腹部脓肿 被引量:2
11
作者 陈敏 马宽生 +2 位作者 黄小兰 陈平 董家鸿 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期271-271,275,共2页
关键词 腹部脓肿 B超引导 经皮穿刺管引流术
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超声引导下使用多功能膀胱造瘘穿刺针经皮腹膜透析置管术与开腹置管术的临床对比研究 被引量:3
12
作者 丁红赟 张剑彬 +1 位作者 刘学 罗纪聪 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期325-330,共6页
目的:比较超声引导下使用多功能膀胱造瘘穿刺针经皮腹膜透析置管术与外科开腹置管术的安全性和有效性。方法:选取2016年6月至2018年7月在重庆医科大学附属永川医院腹透中心诊断终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)且自愿选择腹... 目的:比较超声引导下使用多功能膀胱造瘘穿刺针经皮腹膜透析置管术与外科开腹置管术的安全性和有效性。方法:选取2016年6月至2018年7月在重庆医科大学附属永川医院腹透中心诊断终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)且自愿选择腹膜透析的患者242例为研究对象。其中93例采用彩超引导下使用多功能膀胱造瘘穿刺针经皮穿刺置管术(A组),149例采用外科开腹手术置管术(B组)。术后对所有患者随访1年,回顾性分析2组患者的导管临床成功率、早晚期并发症发生率及导管1年技术生存率。采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析。结果:2组患者在性别、年龄、腹部手术史方面无统计学差异(P>0.05)。A组手术切口长度、手术时间均短于B组(P<0.05),A组的早期腹膜炎发生率、晚期出口及隧道感染发生率均低于B组(P<0.05),A组的导管临床成功率和导管1年技术生存率均高于B组。但2组患者在术中并发症、导管移位、管周渗漏、腹壁疝、腹透管堵管方面无统计学差异(P>0.05)。结论:超声引导下使用多功能膀胱造瘘穿刺针经皮穿刺置管术更安全、更有效,可作为一种替代传统开腹置管术的方式。 展开更多
关键词 超声引导 多功能膀胱造瘘穿刺 腹膜透析导管 经皮置管 开腹置管
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恶性梗阻性黄疸经超声引导经皮肝穿刺胆道引流治疗的安全性及疗效分析 被引量:23
13
作者 叶本功 刘毅 张榕培 《海南医学院学报》 CAS 2016年第15期1673-1676,共4页
目的:分析经皮肝穿刺胆道引流术(PTBD)治疗恶性梗阻性黄疸患者的临床疗效及预后。方法:回顾分析安康市中心医院2009年4月~2014年2月收治的恶性梗阻性黄疸患者共112例,将所有患者随机分为对照组(42例)与观察组(70例),其中对照组... 目的:分析经皮肝穿刺胆道引流术(PTBD)治疗恶性梗阻性黄疸患者的临床疗效及预后。方法:回顾分析安康市中心医院2009年4月~2014年2月收治的恶性梗阻性黄疸患者共112例,将所有患者随机分为对照组(42例)与观察组(70例),其中对照组患者接受开腹手术引流治疗,观察组患者则接受PTBD介入治疗。对所有患者进行3~23个月的随访,观察、统计两组患者接受不同治疗方法后的临床疗效、并发症情况以及住院时间,并对结果进行比对分析。结果:两组患者接受不同治疗之后,血清中AIL、AST、TBIL和DBIL水平均较治疗前下降,但观察组患者血清中AIL、AST、TBIL、DBIL水平低于对照组(P〈0.05)。两组患者WBC水平和NE水平均较治疗前下降(P〈0.05),但治疗后两组间比较,WBC、NE和PT指标差异均无统计学意义(P〉0.05)。并且观察组患者的不良反应发生率与住院时间均少于对照组(P〈0.05)。结论:介入治疗能够改善恶性梗阻性黄疸患者临床症状,降低不良反应发生率,减少住院时间,是不能手术切除的恶性梗阻性黄疸治疗的首选方法,值得临床推广。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 经皮穿刺胆道引流术 超声引导
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猪尾巴导管在CT引导经皮穿刺治疗肝脓肿中的应用 被引量:11
14
作者 郑继爱 许根兔 王晓菁 《介入放射学杂志》 CSCD 2005年第4期422-423,共2页
关键词 猪尾巴导管 CT引导 肝脓肿 经皮穿刺治疗 经皮穿刺置管引流治疗 经皮穿刺引流术 切开引流 治疗原则 血管造影
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超声引导经皮针吸治疗肝脓肿 被引量:2
15
作者 胡玉兰 朱瑛 陈丽萍 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2003年第1期42-43,共2页
报告超声引导经皮针吸治疗化脓性肝脓肿的经验,评估其安全性、有效性及其在肝脓肿治疗中的作用。回顾性分析21例患者,男女比例为2:1,平均年龄56.4岁,其中11例患Ⅱ型糖尿病。单一脓腔15例,多发脓腔6例,总共治疗脓肿30个,均由超声引导16G... 报告超声引导经皮针吸治疗化脓性肝脓肿的经验,评估其安全性、有效性及其在肝脓肿治疗中的作用。回顾性分析21例患者,男女比例为2:1,平均年龄56.4岁,其中11例患Ⅱ型糖尿病。单一脓腔15例,多发脓腔6例,总共治疗脓肿30个,均由超声引导16GA套管针抽吸完成。21例患者经1-3次抽吸均成功治愈,治愈率100%,无并发症发生。抽吸后1-3天临床症状消失。研究证实,超声引导套管针抽吸配以全身抗感染治疗化脓性肝脓肿是安全、快捷、非常有效的,特别是对高龄且有严重并发症者,更是首选最佳疗法。 展开更多
关键词 肝脓肿 超声引导 经皮穿刺引流术 套管针 治疗 安全性 临床疗效
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对比增强超声在非血管性腔道的应用 被引量:6
16
作者 孔艳鹏 冯蕾 +3 位作者 夏要友 孙琰 陈坤 林翠云 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第9期704-707,共4页
目的 SonoVue在经外周静脉注射的血管显像方面的应用具有优势,现探讨对比增强超声在非血管腔道的临床应用价值及特点。资料与方法 68例均经引流管/造瘘管注入SonoVue在实时超声造影模式下观察置管位置、引流范围、超声造影剂在腔内的运... 目的 SonoVue在经外周静脉注射的血管显像方面的应用具有优势,现探讨对比增强超声在非血管腔道的临床应用价值及特点。资料与方法 68例均经引流管/造瘘管注入SonoVue在实时超声造影模式下观察置管位置、引流范围、超声造影剂在腔内的运动过程。结果对比增强超声准确地显示引流管/造瘘管增强区域68例,异常增强区域9例。对比增强超声提示3例初次置管失败,5例出血,1例胆囊结石。25例胆道置管引流术提示梗阻部位;22例肾造痿术显示输尿管通畅性并判断梗阻部位;1例肾囊肿穿刺硬化术准确测量与肾门距离。结论用于非血管腔道成像的超声造影剂在介入性超声诊断及治疗中有重要价值,值得推广。 展开更多
关键词 胆管造影术 胆囊造影术 肾造口术 经皮 引流术 穿刺 导管 超声检查 多普勒 彩色 介入超声 造影剂
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