超声引导下经支气管镜针吸活检术在纵隔及肺门淋巴结肿大检查中的安全性及应用效果评价

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作者 张凡 王成 +1 位作者 栗春丽 王爽爽 《当代医药论丛》 2025年第6期28-30,共3页

目的:评估超声引导下经支气管镜针吸活检术(EBUS-TBNA)在纵隔及肺门淋巴结肿大检查中的诊断价值及安全性。方法:回顾性分析2023年3月至2024年2月徐州市肿瘤医院呼吸与危重症科收治的经胸部CT诊断为纵隔及肺门淋巴结肿大的34例患者临床资... 目的:评估超声引导下经支气管镜针吸活检术(EBUS-TBNA)在纵隔及肺门淋巴结肿大检查中的诊断价值及安全性。方法:回顾性分析2023年3月至2024年2月徐州市肿瘤医院呼吸与危重症科收治的经胸部CT诊断为纵隔及肺门淋巴结肿大的34例患者临床资料,均采用EBUS-TBNA进行诊断,观察这些患者并发症的发生情况以及诊断结果。结果:34例患者中,共有46组病变区域进行穿刺,总计114针。穿刺过程中,无1例患者出现死亡及心律失常、纵隔气肿、大出血等严重并发症,其中术中低氧血症5例,术中少量出血16例,术后咳嗽7例,无并发症6例。经病理诊断,34例患者总体穿刺成功率为100.00%,阳性率为97.06%(33/34)。其中,小细胞肺癌16例,腺癌9例,鳞癌2例,结节病4例,炎性肿大2例,未能确诊1例。结论:应用EBUS-TBNA诊断纵隔及肺门淋巴结肿大的准确率高,并发症少,是一种简单易行且安全有效的诊断技术。 展开更多

关键词 纵隔及肺门淋巴结肿大 超声引导下经支气管镜针吸活检术 安全性 应用效果

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径向超声引导经支气管镜冷冻肺活检联合肺泡灌洗在周围性肺癌诊断中的应用价值

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作者 李广 刘勇 +2 位作者 刘岩 张静静 雷鹏须 《河南医学研究》 2025年第5期881-884,共4页

目的探讨径向超声引导(R-EBUS)经支气管镜冷冻肺活检(TBLB)联合肺泡灌洗(BAL)在周围性肺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析周口市中心医院2021年3月至2023年3月收治的84例周围性肺癌患者,分别进行R-EBUS TBLB检查与BAL检查,将活检标... 目的探讨径向超声引导(R-EBUS)经支气管镜冷冻肺活检(TBLB)联合肺泡灌洗(BAL)在周围性肺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析周口市中心医院2021年3月至2023年3月收治的84例周围性肺癌患者,分别进行R-EBUS TBLB检查与BAL检查,将活检标本以及灌洗液送至病理科进行细胞或组织学病理检查,并整理、分析、比较R-EBUS TBLB检查、BAL检查以及联合检查诊断周围性肺癌的效能。结果在84患者中,R-EBUS TBLB、BAL检查阳性率分别为48.81%(41/84)、63.10%(53/84)(P>0.05);联合检查阳性率为85.71%(72/84),高于单独检查(P<0.05)。联合组检出病灶直径<20 mm、20~60 mm患者阳性率高于BAL组、R-EBUS TBLB组(P<0.05);联合组上叶尖、背段病变检出阳性率高于BAL组、R-EBUS TBLB组(P<0.05);联合组腺癌、小细胞癌检出阳性率高于BAL组(P<0.05)。结论R-EBUS TBLB检查联合BAL检查可提高周围性肺癌诊断率,在不同病灶大小、病灶位置、肿瘤分型诊断中均具有优势,值得临床应用与推广。 展开更多

关键词 周围性肺癌 径向超声引导 经支气管镜冷冻肺活检 肺泡灌洗 阳性率 诊断

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超声支气管镜引导下针吸活检术结合免疫组化及基因学检测在肺癌诊治中的应用 被引量：22

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作者 陈升 刘爱群 +3 位作者 刘立义 陈小妮 叶新青 陈航言 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第5期6-11,共6页

目的评价超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)结合免疫组化技术和基因学检测在肺癌的诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析从2013年5月-2015年10月共55例初诊的临床诊断纵隔占位或疑为肺癌伴纵膈或肺门淋巴结转移的患者,为明确... 目的评价超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)结合免疫组化技术和基因学检测在肺癌的诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析从2013年5月-2015年10月共55例初诊的临床诊断纵隔占位或疑为肺癌伴纵膈或肺门淋巴结转移的患者,为明确诊断行EBUS-TBNA检查,必要时联合免疫组化检测进一步完善诊断及分型,并对部分肺癌患者行表皮生长因子受体(EGFR)或间变性淋巴瘤激酶(ALK)检测以明确分子分型从而为靶向治疗提供依据。结果 55例患者中,经EBUS-TBNA确诊为肺癌37例,肺转移癌3例,软组织肉瘤1例,转移性淋巴结腺癌1例,淋巴瘤1例,结核病4例,慢性炎症1例,7例经EBUS-TBNA未能明确诊断。EBUS-TBNA在该组肺癌诊断中的敏感性及准确性分别为92.5%(37/40)和94.5%(52/55)。29例EBUS-TBNA组织标本依赖免疫组化检测证实为肺癌且得到明确分型,其中17例肺腺癌,6例肺鳞癌,6例小细胞肺癌。6例EBUS-TBNA组织标本行EGFR基因检测,其中1例同时行ALK基因检测,基因检测结果示EGFR基因突变型4例,ALK基因无融合1例。所有病例无1例严重并发症发生。结论 EBUS-TBNA诊断肺癌具有良好价值,且安全性较好,结合免疫组织组化检测及基因突变检测对肺癌的诊断及指导治疗有突出的价值。 展开更多

关键词 超声支气管镜 超声支气管镜引导下针吸活检术 免疫组化 基因检测

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经气管镜超声引导针吸活检与支气管镜针吸活检技术在纵隔及肺门占位性疾病诊断中的应用和比较 被引量：26

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作者 闫芳 夏宇 +2 位作者 焦克岗 杨增荣 王晶 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第4期1-7,共7页

目的评价经气管镜超声引导针吸活检(EBUS-TBNA)与常规经支气管镜针吸活检(C-TBNA)在纵隔及肺门占位性疾病诊断中的价值。方法收集2010年-2016年新医大一附院纵隔、肺门占位性疾病患者301例,其中行C-TBNA检查者183例,行EBUS-TBNA检查者11... 目的评价经气管镜超声引导针吸活检(EBUS-TBNA)与常规经支气管镜针吸活检(C-TBNA)在纵隔及肺门占位性疾病诊断中的价值。方法收集2010年-2016年新医大一附院纵隔、肺门占位性疾病患者301例,其中行C-TBNA检查者183例,行EBUS-TBNA检查者118例,比较两种方法穿刺阳性率及并发症情况,探究EBUS-TBNA技术的价值及优势所在。结果 (1)EBUS-TBNA患者的中央区组淋巴结(2R、4L、4R、7)活检阳性率高于周围区组淋巴结(10R、10L、11R、11L)(P<0.05),EBUS-TBNA于2R、4R、7组淋巴结活检阳性率高于C-TBNA组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)EBUS-TBNA于4R和7组淋巴结穿刺的一针阳性率明显高于C-TBNA组(P<0.05),三针累计阳性率基本接近该穿刺部位总体阳性率(P>0.05),可获得较满意穿刺效果;(3)EBUS-TBNA组诊断技术的准确度及敏感度优于C-TBNA组(P<0.05),尤其对纵隔、肺门良性疾病的检出率高于C-TBNA组(P<0.05);(4)两组患者并发症的发生率无明显差异(P>0.05)。结论 EBUS-TBNA对不明原因纵隔、肺门占位或气管、支气管腔外病变的诊断具有重要价值,是一种安全、有效的操作技术。 展开更多

关键词 经气管镜超声引导针吸活检 经支气管镜检针吸活检 纵隔及肺门占位性疾病 应用

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超声支气管镜引导下经支气管肺活检术对肺周围型病变的诊断价值 被引量：5

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作者 林武强 邢佳鹏 林岱敏 《中国医药科学》 2022年第18期152-155,共4页

目的探析在肺周围型病变诊断中应用超声支气管镜引导下经支气管肺活检术(EBUS-TBLB)的临床价值。方法2020年1月至2021年10月选取揭阳市人民医院呼吸与危重症医学科收治的80例肺周围型病变患者作为研究对象,将入选的患者按照随机数表法... 目的探析在肺周围型病变诊断中应用超声支气管镜引导下经支气管肺活检术(EBUS-TBLB)的临床价值。方法2020年1月至2021年10月选取揭阳市人民医院呼吸与危重症医学科收治的80例肺周围型病变患者作为研究对象,将入选的患者按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各40例,观察组患者应用EBUS-TBLB行经支气管肺活检,对照组患者采用在CT引导下行经皮肺穿刺术(CT-PNB)获取肺组织标本,然后比较两组患者在病理确诊阳性率、并发症发生率、费用方面的差异。结果观察组40例患者中34例成功获得标本且明确诊断,诊断阳性率为85.00%;对照组40例患者中25例成功获得标本且明确诊断,诊断阳性率为62.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为7.50%;对照组并发症总发生率为25.00%,观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组检查费用为(1670±125)元,比对照组的(1702±138)元略少,差异无统计学意义(P>0.05)。40例经超声小探头引导下经支气管镜肺活检患者中,34例患者成功检出肺周围型病变,其余6例患者未能检出。病灶直径>2 cm的阳性检出率为92.00%(23/25)高于病灶直径≤2 cm的73.33%(11/15)(χ^(2)=0.961,P=0.327),探头被病灶包绕的阳性检出率为92.31%(24/26),高于不被病灶包绕的71.43%(10/14)(χ^(2)=1.167,P=0.280)。结论在肺周围型病变诊断中,EBUS-TBLB的应用可以使诊断阳性率提高,而且还可以减少并发症的发生率,具备良好的安全性,诊断价值显著。 展开更多

关键词 超声支气管镜 经支气管肺活检术 肺周围型病变 并发症

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支气管内超声引导下经血管针吸活检诊断肺门和纵隔病变的安全性和有效性 被引量：1

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作者 吉木阿呷 庞玲玲 +1 位作者 邹慎春 于鹏飞 《中国内镜杂志》 2024年第6期83-88,共6页

目的探讨支气管内超声引导下经血管针吸活检(EBUS-TVNA)在肺门和纵隔病变中的诊断价值。方法回顾性分析2021年6月-2023年1月该院接受超声支气管镜检查,因病变和气道间隔血管,行EBUS-TVNA的10例患者的临床资料。分析EBUS-TVNA诊断阳性率... 目的探讨支气管内超声引导下经血管针吸活检(EBUS-TVNA)在肺门和纵隔病变中的诊断价值。方法回顾性分析2021年6月-2023年1月该院接受超声支气管镜检查,因病变和气道间隔血管,行EBUS-TVNA的10例患者的临床资料。分析EBUS-TVNA诊断阳性率和并发症发生情况。结果10例患者中,8例穿过肺动脉和分支,2例分别穿过主动脉和上腔静脉。所有患者均成功获取标本。有8例患者明确诊断,恶性病变6例,良性病变2例,EBUS-TVNA诊断肺门和纵隔疾病的总体阳性率为80.0%(8/10),诊断恶性疾病的敏感度为85.7%(6/7),特异度为100.0%(3/3);有2例患者未能明确诊断,1例行经皮肺穿刺确诊为膀胱尿路上皮癌肺转移,1例随访6个月,病灶缩小归为良性。入组患者检查耐受性较好,均未发生严重并发症。结论EBUS-TVNA诊断肺门和纵隔病变,是一种安全有效的技术,可作为传统超声内镜技术的有效辅助手段。 展开更多

关键词 经支气管镜腔内超声 支气管内超声引导下经血管针吸活检 纵隔 肺门 安全性 有效性

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超声支气管镜引导针吸活检在纵隔及肺门淋巴结肿大中的临床应用 被引量：22

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作者 王若天 支修益 +6 位作者 张毅 王芳 胡牧 刘磊 钱坤 李元博 谭晓刚 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期4-6,共3页

目的探讨超声支气管镜引导针吸活检术(endobronchial ultrasoundguided transbronchial needle aspiration,EBUSTBNA)在纵隔及肺门淋巴结肿大诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2013年10月~2016年10月EBUS-TBNA检查105例资料,其中纵... 目的探讨超声支气管镜引导针吸活检术(endobronchial ultrasoundguided transbronchial needle aspiration,EBUSTBNA)在纵隔及肺门淋巴结肿大诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2013年10月~2016年10月EBUS-TBNA检查105例资料,其中纵隔淋巴结肿大102例,肺门淋巴结肿大3例。结果 EBUS-TBNA病理确诊恶性91例,良性14例。良性中的6例非特异性淋巴结炎经手术复检5例为恶性,1例确诊良性。恶性肿瘤诊断准确率95.2%(100/105),敏感度94.8%(91/96),特异性100%(9/9),阳性预测值100%(91/91),阴性预测值64.3%(9/14)。结论 EBUS-TBNA安全、有效,敏感度和特异度高。 展开更多

关键词 超声支气管镜引导针吸活检 纵隔淋巴结 肺门淋巴结

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全身麻醉下超声支气管镜引导针吸活检术的临床应用价值 被引量：12

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作者 顾兴 颜西刚 +4 位作者 王琰 张红军 刘伟 金发光 房延凤 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第9期1-5,共5页

目的探讨全身麻醉(静脉麻醉联合喉罩)下行超声支气管镜引导经支气管透壁针吸活检术(EBUS-TBNA)的应用价值。方法纳入2015年6月-2016年10月在该院呼吸内镜中心进行的103例EBUS-TBNA的患者,随机分为局麻组和全麻组,全麻组以静脉麻醉联合... 目的探讨全身麻醉(静脉麻醉联合喉罩)下行超声支气管镜引导经支气管透壁针吸活检术(EBUS-TBNA)的应用价值。方法纳入2015年6月-2016年10月在该院呼吸内镜中心进行的103例EBUS-TBNA的患者,随机分为局麻组和全麻组,全麻组以静脉麻醉联合喉罩进行麻醉,局麻组以常规丁卡因局部麻醉,回顾性分析两组患者每例平均穿刺针数、诊断率、操作时间、并发症及舒适度方面的差异。结果全麻组平均每例穿刺针数5.6针,局麻组3.1针;全麻组诊断率94.12%,局麻组诊断率78.85%,两组诊断率差异有统计学意义(χ~2=5.11,P=0.024);全麻组平均操作时间(14.61±1.52)min,局麻组平均操作时间(32.52±4.14)min,两组比较差异有统计学意义(t=29.01,P=0.000);全麻组术中出血人数及术中呛咳人数均低于局麻组(χ~2=4.31、103.00,P=0.038、0.000)。结论全麻下进行EBUS-TBNA诊断率高,操作时间短,无痛、舒适度高且操作风险降低,值得临床推广。 展开更多

关键词 全身麻醉 超声支气管镜引导下针吸活检术 无痛 诊断率 操作风险

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支气管镜超声引导下经支气管针吸活检术在纵隔肺门病变中的临床应用价值研究 被引量：2

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作者 杨锦弥 《中国实用医药》 2021年第4期53-55,共3页

目的观察支气管镜超声引导下经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)在纵隔肺门病变中的应用价值。方法 80例疑似纵隔肺门病变患者,均入院接受影像学检查,提示存在纵隔占位病变或纵隔、肺部淋巴结肿大,且原因不明;在医方指导下均接受进一步的EBU... 目的观察支气管镜超声引导下经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)在纵隔肺门病变中的应用价值。方法 80例疑似纵隔肺门病变患者,均入院接受影像学检查,提示存在纵隔占位病变或纵隔、肺部淋巴结肿大,且原因不明;在医方指导下均接受进一步的EBUS-TBNA检查,以最终的病理活检、术后随访结果作为金标准,计算EBUS-TBNA检查在纵隔肺门病变中的敏感度、特异度、准确率,并观察并发症情况。结果 80例患者,共计接受EBUS-TBNA活检152次,平均1.9次/例, 140次获得组织学证据,其中穿刺取材成功111次,穿刺取材成功率为79.29%。EBUS-TBNA检出恶性病变56例(70.00%),其中腺癌、小细胞癌、鳞癌、神经内分泌癌分别为31、15、7、3例;检出良性病变17例(21.25%),其中纵隔囊肿、结核、结节病、慢性炎症、矽肺分别为6、4、3、2、2例;未明确诊断7例(8.75%),经病理活检手术与随访证实,梭形细胞恶性肿瘤1例,肺癌、结核、结节病各2例。手术病理确诊阳性60例,阴性13例,阳性率为82.19%;EBUS-TBNA检测阳性56例,阳性率为76.71%,其中真阳性54例,假阳性2例;阴性17例,其中真阴性11例,假阴性6例。EBUS-TBNA诊断纵隔肺门病变的敏感度为90.00%,特异度为84.62%,准确率为89.04%。1例穿刺点出血,经药物有效止血;4例术后咳痰带血,自行缓解。结论 EBUS-TBNA诊断纵隔肺门病变安全有效,可作为影像学普检无法明确疾病的进阶处理方案。 展开更多

关键词 支气管镜超声引导下经支气管针吸活检术 纵隔 肺门 病变 诊断

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超声内镜引导下经支气管针吸活检术在肺及纵隔疾病诊断中的应用 被引量：20

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作者 冯菲菲 程鹏 +3 位作者 王超超 王永彬 车晓文 牛瑞 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第45期65-67,共3页

目的探讨超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)在肺及纵隔疾病中的诊断价值。方法对50例经胸部CT发现肺门-纵隔淋巴结肿大和(或)气管、支气管旁肿物而行EBUS-TBNA患者的临床资料进行回顾性分析,计算其诊断肺及纵隔病变的敏... 目的探讨超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)在肺及纵隔疾病中的诊断价值。方法对50例经胸部CT发现肺门-纵隔淋巴结肿大和(或)气管、支气管旁肿物而行EBUS-TBNA患者的临床资料进行回顾性分析,计算其诊断肺及纵隔病变的敏感度、特异度和准确度。结果 50例患者中明确诊断44例,包括恶性病变36例,良性病变8例,其中诊断纵隔淋巴结结核3例、结节病3例、临床诊断为慢性非特异性炎症2例。共穿刺67组淋巴结或肿块,每组平均穿刺2~4针。EBUS-TBNA对肺及纵隔恶性肿瘤诊断的敏感度、特异度和准确度分别为92.3%、100%和94%,阳性预测值和阴性预测值分别为100%和78.6%。EBUS-TBNA对纵隔及肺内病变的诊断敏感度为88%,特异度为100%。患者均未出现严重并发症。结论 EBUS-TBNA在肺及纵隔恶性肿瘤及不明原因肺门-纵隔淋巴结肿大等疾病诊断方面有较高的敏感度、特异度和准确度,且并发症少。 展开更多

关键词 肺癌 超声内镜引导下经支气管针吸活检术 肺门淋巴结 纵隔淋巴结

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超声引导下经皮肺穿刺与支气管镜肺活检在肺周围型占位病变中的诊断价值分析 被引量：11

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作者 薛海燕 金志斌 +2 位作者 李燕 张捷 吴敏 《医学影像学杂志》 2020年第12期2336-2339,共4页

目的探讨超声引导经皮肺穿刺与支气管镜肺活检在诊断肺周围型占位病变中的应用价值。方法选取2013年5月~2018年7月肺周围占位病变患者50例,所有患者均做超声引导下肺穿刺及支气管镜肺活检,比较两种检查方法对病灶的诊断价值。结果超声... 目的探讨超声引导经皮肺穿刺与支气管镜肺活检在诊断肺周围型占位病变中的应用价值。方法选取2013年5月~2018年7月肺周围占位病变患者50例,所有患者均做超声引导下肺穿刺及支气管镜肺活检,比较两种检查方法对病灶的诊断价值。结果超声引导下经肺穿刺活检与支气管镜肺活检在肺周围型占位病变中的诊断敏感度以及准确度分别为86.4%、94.0%和40.9%、74.0%,两种活检方法对病灶的诊断结果差异有统计学意义(P<0.05);两组患者穿刺并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下经皮肺穿刺在肺周围型占位病变的诊断价值优于支气管镜肺活检。 展开更多

关键词 肺周围型占位病变 超声引导经皮肺穿刺 支气管镜肺活检

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经支气管内超声引导针吸活检术在早期诊断副肿瘤神经综合征中的价值 被引量：6

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作者 谭晓刚 刘磊 +1 位作者 张毅 王若天 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1125-1128,共4页

纤维支气管镜腔内超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound guided tranbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)具有操作简单、创伤小、准确率和安全性高等优点,已成为进行肺癌诊断和纵隔分期的新标准[1]。副肿瘤神经综合征(paran... 纤维支气管镜腔内超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound guided tranbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)具有操作简单、创伤小、准确率和安全性高等优点,已成为进行肺癌诊断和纵隔分期的新标准[1]。副肿瘤神经综合征(paraneoplastic neurologic syndromes,PNS)是一组由肿瘤的远隔效应所致的累及神经系统的临床综合征,受累的部位广泛,病灶隐匿,临床表现复杂,常漏诊误诊,首次诊断误诊率高达80.0%。由于患者多表现为肢体无力,同时CT等影像学检查无明显病灶,首次诊断容易误诊为肌无力综合征。PNS最常合并的肿瘤是小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC),3%~5%的SCLC会出现PNS。 展开更多

关键词 神经综合征 针吸活检术 早期诊断 超声引导 副肿瘤 气管内 纤维支气管镜 肌无力综合征

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经支气管镜无引导肺活检术对周围型肺癌的诊断价值 被引量：1

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作者 陈群 谢强 +2 位作者 李育宏 陈雨燕 石琴 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第7期99-99,共1页

关键词 经支气管镜 肺活检术 周围型肺癌 诊断价值 引导 纤维支气管镜 病理结果

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经气管镜超声引导针吸活检术联合核酸扩增试验对肺门/纵隔淋巴结结核的诊断价值 被引量：3

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作者 李媛媛 常炜 +1 位作者 阿尔泰 高孟秋 《山东医药》 CAS 2023年第22期50-54,共5页

目的探讨经气管镜超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)联合核酸扩增试验(NAAT)对肺门/纵隔淋巴结结核的诊断价值。方法选取疑似肺门/纵隔淋巴结结核患者159例,患者均接受EBUS-TBNA,获取的标本分别进行组织病理学、结核菌培养、NAAT检测,根据... 目的探讨经气管镜超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)联合核酸扩增试验(NAAT)对肺门/纵隔淋巴结结核的诊断价值。方法选取疑似肺门/纵隔淋巴结结核患者159例,患者均接受EBUS-TBNA,获取的标本分别进行组织病理学、结核菌培养、NAAT检测,根据临床诊断结果并经6个月随访最终诊断肺门/纵隔淋巴结结核,比较EBUS-TBNA不同检测方法诊断肺门/纵隔淋巴结结核的效能,记录EBUS-TBNA的不良反应,分析肺门/纵隔淋巴结结核的耐药特征。结果159例患者经综合诊断肺门/纵隔淋巴结结核121例,92.56%(112/121)的肺门/纵隔淋巴结结核患者通过EBUS-TBNA获得诊断。EBUS-TBNA检测的不良反应发生率为3.14%(5/159)。经EBUS-TBNA穿刺物标本组织病理诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、准确率分别为74.38%、78.95%、91.84%、49.18%和75.47%,经EBUS-TBNA穿刺物标本结核菌培养诊断的灵敏度、特异度、PPV、NPV、准确率分别为38.2%、100%、100%、33.63%和52.83%,经EBUS-TBNA穿刺物标本核酸扩增试验诊断的灵敏度、特异度、PPV、NPV、准确率分别为65.29%、100%、100%、47.5%和73.58%,核酸扩增试验对结核分枝杆菌检测的灵敏度和准确率与组织病理学差异无统计学意义,特异度和阳性预测价值高于组织病理学,且灵敏度和准确率高于结核菌培养(P均<0.05)。121例肺门/纵隔淋巴结结核患者中EBUS-TBNA标本MGIT 960培养阳性46例,表型药物敏感性检测总耐药率为15.22%(7/46),单耐药3例,多耐药1例,耐多药2例,利福平耐药1例,对异烟肼耐药率较高。分子药物敏感性试验(DST)检出利福平耐药和异烟肼耐药结果与表型DST结果一致性较高。结论EBUS-TBNA联合核酸扩增试验对肺门/纵隔淋巴结结核具有良好的诊断价值,且安全性较高,临床还可获得EBUS-TBNA标本结核分枝杆菌耐药信息,进一步指导肺门/纵隔淋巴结结核的治疗。 展开更多

关键词 肺门/纵隔淋巴结结核 经气管镜超声引导针吸活检术 核酸扩增试验

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支气管内超声引导下活检术的配合和护理 被引量：2

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作者 罗玲珠 俞玉娣 《浙江临床医学》 2012年第2期240-241,共2页

经支气管超声引导针吸活检（EBUS-TBNA）术较传统的开胸探查或纵隔镜手术相比，安全性高、重复性强、创伤小。在我国，这一技术尚处在起步阶段，临床应用很少[1]。本科2011年6-9月，对CT检查提示纵隔和（或）肺门淋巴结肿大的46例患者进... 经支气管超声引导针吸活检（EBUS-TBNA）术较传统的开胸探查或纵隔镜手术相比，安全性高、重复性强、创伤小。在我国，这一技术尚处在起步阶段，临床应用很少[1]。本科2011年6-9月，对CT检查提示纵隔和（或）肺门淋巴结肿大的46例患者进行EBUS-TBNA检查，过程顺利，无相关并发症发生。现将手术配合和护理措施报告如下。 展开更多

关键词 超声引导 支气管内 护理 活检术 肺门淋巴结肿大 纵隔镜手术 CT检查 相关并发症

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CT引导下的经皮肺穿刺活检术在周围型肺部肿块病理诊断中的应用价值 被引量：5

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作者 宋超 《华夏医学》 CAS 2021年第1期56-59,共4页

目的:探讨CT引导下的经皮肺穿刺活检术在周围性肺部肿块病理诊断中的应用价值。方法:102例周围性肺部肿块患者,随机分成超声组和CT组,每组51例。超声组行超声引导下的经皮肺穿刺活检术,CT组行CT引导下的经皮肺穿刺活检术,比较两组1次定... 目的:探讨CT引导下的经皮肺穿刺活检术在周围性肺部肿块病理诊断中的应用价值。方法:102例周围性肺部肿块患者,随机分成超声组和CT组,每组51例。超声组行超声引导下的经皮肺穿刺活检术,CT组行CT引导下的经皮肺穿刺活检术,比较两组1次定位成功率、1次活检成功率、诊断明确率及并发症。结果:超声组和CT组的1次穿刺成功率分别为88.3%、92.2%,诊断明确率分别为90.2%、84.3%,并发症发生率分别为15.7%、9.80%,差异均无统计学意义(P>0.05),CT组1次定位成功率96.1%,高于超声组80.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT引导下的经皮肺穿刺活检术的定位成功率高,在周围性肺部肿块病理诊断中的应用价值更优。 展开更多

关键词 CT引导 超声引导 经皮肺穿刺活检术 周围性肺部肿块 病理诊断

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X线引导下经纤支镜肺活检结合经皮肺活检对肺周围型病变的临床应用 被引量：3

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作者 石峰 应祝安 吴金土 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第8期60-61,共2页

目的 :探讨经纤支镜肺活检 (TBPB)结合经皮肺活检在明确肺周围型病变诊断中的作用。方法 :对胸片和CT检查发现肺周围型病变的患者 2 2例 ,在X线引导下 ,行TBPB和 (或 )经皮肺活检。结果 :2 2例患者共行16次TBPB ,12例获得诊断结果 ,诊... 目的 :探讨经纤支镜肺活检 (TBPB)结合经皮肺活检在明确肺周围型病变诊断中的作用。方法 :对胸片和CT检查发现肺周围型病变的患者 2 2例 ,在X线引导下 ,行TBPB和 (或 )经皮肺活检。结果 :2 2例患者共行16次TBPB ,12例获得诊断结果 ,诊断率为 75 %。经皮肺活检 10例 ,9例患者均一次性获得阳性结果 ,诊断率为 90 % ,两者结合诊断率为 95 .5 %。病理结果检到癌细胞 18例 (91.8% ) ,良性病变 3例 (13.6 % )。结论 :TBPB和经皮肺活检对肺周围型病都是有价值的诊断手段 。 展开更多

关键词 X线引导 临床应用 支气管镜术 经皮肺活检 肺周围型病变 诊断

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不同影像学辅助下检查手段在肺周围型病变诊断中的应用 被引量：7

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作者 沈芝红 吕志刚 +1 位作者 郭狄娜 李晓卿 《中国内镜杂志》 2019年第5期53-57,共5页

目的探讨CT引导经皮肺穿刺术(CT-PNB)和超声引导经支气管镜肺活检术(EBUS-TBLB)对肺周围型病变患者诊断阳性率及术后并发症的影响。方法回顾性分析该院2015年4月-2017年10月收治的肺周围型病变患者218例,分析相关临床资料,根据检查方案... 目的探讨CT引导经皮肺穿刺术(CT-PNB)和超声引导经支气管镜肺活检术(EBUS-TBLB)对肺周围型病变患者诊断阳性率及术后并发症的影响。方法回顾性分析该院2015年4月-2017年10月收治的肺周围型病变患者218例,分析相关临床资料,根据检查方案不同分为A组(116例)和B组(102例),分别行CT-PNB和EBUS-TBLB完成检查;比较两组患者的诊断阳性率和术后并发症发生率,并分析相关影响因素。结果 A组患者诊断阳性率明显高于B组(P <0.05);B组患者术后并发症发生率明显低于A组(P <0.05);A组病变直径≥3 cm患者气胸发生率明显低于<3 cm者(P <0.05);B组病变直径≥3 cm患者诊断阳性率明显高于<3 cm者(P <0.05);A组病灶和胸壁间距离≥2 cm患者气胸发生率明显高于<2 cm者(P <0.05);B组病灶和胸壁间距离≥2 cm患者诊断阳性明显高于<2 cm者(P <0.05);同时A组病变未贴壁患者气胸发生率明显高于贴壁者(P <0.05)。结论 CT-PNB较EBUS-TBLB用于肺周围型病变诊断价值更佳,尽管可能增加术后并发症发生风险,但未见严重并发症出现;同时在实践过程中,还应综合考虑病变位置、病灶大小及贴壁情况来进行选择。 展开更多

关键词 肺周围型病变 CT引导经皮肺穿刺术(CT-PNB) 超声引导经支气管镜肺活检术(ebus-tblb) 阳性率 术后并发症

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EBUS-TBNA与EBUS-GS-TBLB对合并肺门及纵隔淋巴结肿大的肺占位性病变诊断效能比较 被引量：5

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作者 杜焰家 石晓雁 +1 位作者 张伟强 钟子双 《山东医药》 CAS 2022年第8期34-37,共4页

目的对比超声引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)和导向鞘引导支气管超声经支气管针吸活检(EBUS-GS-TBLB)对合并肺门及纵隔结肿大的肺占位性病变的诊断效能。方法胸部CT检查提示肺部占位性病变(肿瘤直径≥2 cm)合并有肺门及纵隔淋巴结肿... 目的对比超声引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)和导向鞘引导支气管超声经支气管针吸活检(EBUS-GS-TBLB)对合并肺门及纵隔结肿大的肺占位性病变的诊断效能。方法胸部CT检查提示肺部占位性病变(肿瘤直径≥2 cm)合并有肺门及纵隔淋巴结肿大(直径≥1.5 cm)的患者145例,70例行EBUS-TBNA,75例行EBUSGS-TBLB,比较两种检查方式诊断阳性率及并发症发生率,比较两种检查方式的安全性及诊断效能。结果145例患者最终确诊为恶性肿瘤132例,其中肺癌128例、淋巴瘤及其他转移瘤4例;良性病变13例。行EBUS-TBNA检查的70例患者中,确诊恶性肿瘤60例,肺癌56例、其他转移瘤4例;确诊良性病变7例;3例患者未取材成功;并发症发生率为2.9%。EBUS-TBNA对病灶诊断的总阳性率为95.7%,对恶性肿瘤的诊断阳性率为85.7%。行EBUS-GSTBLB检查的75例患者中,确诊恶性肿瘤72例,肺癌71例、其他来源的恶性肿瘤1例;确诊良性病变3例;所有患者取材成功;并发症发生率为8.0%。EBUS-GS-TBLB对病灶诊断的总阳性率为78.7%,对恶性肿瘤的诊断阳性率为74.7%。与EBUS-GS-TBLB相比,EBUS-TBNA对恶性肿瘤诊断的阳性率及对病灶诊断的总阳性率更高,并发症发生率更低(P均<0.05)。结论对同时有肺部占位性病变及肺门、纵隔淋巴结肿大的患者,EBUS对良恶性病变都有一定的诊断价值,但与EBUS-GS-TBLB相比,EBUS-TBNA对恶性肿瘤的诊断阳性率及安全性更高,对该类患者可能是更为理想的选择。 展开更多

关键词 肺占位性病变 纵隔淋巴结肿大 超声支气管镜检查 超声引导下经支气管针吸活检 导向鞘引导支气管超声经支气管针吸活检

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对在联合麻醉下进行EBUS-TBNA的患者实施护理配合的效果研究

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作者 鞠欢欢 《当代医药论丛》 2018年第3期215-216,共2页

目的 :探讨对在联合麻醉下进行EBUS-TBNA(在超声内镜引导下经支气管镜针吸活检术)的患者实施护理配合的临床效果。方法 :将2017年1月至6月期间在烟台毓璜顶医院通过局部麻醉联合静脉复合麻醉进行EBUS-TBNA的96例患者作为研究对象。对这9... 目的 :探讨对在联合麻醉下进行EBUS-TBNA(在超声内镜引导下经支气管镜针吸活检术)的患者实施护理配合的临床效果。方法 :将2017年1月至6月期间在烟台毓璜顶医院通过局部麻醉联合静脉复合麻醉进行EBUS-TBNA的96例患者作为研究对象。对这96例患者均在局部麻醉联合静脉复合麻醉下进行EBUS-TBNA,同时对其进行护理配合。然后,观察这些患者的护理效果。结果:接受护理后,这96例患者均顺利完成穿刺,其取材的有效率为92.3%。术后这96例患者均立即苏醒,其均未发生气胸、纵膈气肿、纵膈感染等与手术相关的并发症。结论 :对通过局部麻醉联合静脉复合麻醉进行EBUS-TBNA的患者实施护理配合,可确保其穿刺的顺利进行,提高其取材的有效率,减少其发生相关并发症的几率。 展开更多

关键词 局部麻醉 静脉复合麻醉 在超声内镜引导下经支气管镜针吸活检术 护理配合

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