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超声引导下椎板后路阻滞在经皮肾镜取石术中的应用
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作者 张硕雅 柯均一 +2 位作者 彭宇川 张熙 肖昀 《中国医学工程》 2025年第3期41-46,共6页
目的 评估超声引导下椎板后路阻滞(RLB)在经皮肾镜取石术中的临床应用效果。方法 选择择期行单侧经皮肾镜取石术60例并随机分成两组,各30例,R组在超声引导下于T10水平进行RLB后接受气管插管下全身麻醉,G组单纯在气管插管下行全身麻醉。... 目的 评估超声引导下椎板后路阻滞(RLB)在经皮肾镜取石术中的临床应用效果。方法 选择择期行单侧经皮肾镜取石术60例并随机分成两组,各30例,R组在超声引导下于T10水平进行RLB后接受气管插管下全身麻醉,G组单纯在气管插管下行全身麻醉。记录患者围术期麻醉药物的总用量及手术时长,术后2 h、6 h、12 h、18 h、24 h静息和运动时视觉模拟评分(VAS评分)、补救镇痛需求次数及术后不良反应发生的情况。结果 与G组相比,R组患者术中瑞芬太尼用量减少(P<0.05),术后2 h、6 h、12 h、18 h,VAS评分降低(P<0.05),术后补救镇痛需求及术后不良反应发生减少(P<0.05)。结论 超声引导下RLB可以安全地应用于经皮肾镜取石术,能够在减少术中阿片类药物用量,降低术后不良反应发生率的同时提供良好的术后镇痛,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 椎板后路阻滞 超声引导 加速康复外科 经皮石术 早期康复 术后镇痛
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超声引导下单通道与多通道经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的效果对比 被引量:3
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作者 黄振秀 《当代医药论丛》 2021年第1期54-55,共2页
目的:分析并比较用超声引导下单通道经皮肾镜碎石取石术与超声引导下多通道经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的效果。方法:选取万宁市人民医院收治的105例复杂性肾结石患者作为研究对象。按照治疗方法的不同将其分为观察组(n=55)与... 目的:分析并比较用超声引导下单通道经皮肾镜碎石取石术与超声引导下多通道经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的效果。方法:选取万宁市人民医院收治的105例复杂性肾结石患者作为研究对象。按照治疗方法的不同将其分为观察组(n=55)与对照组(n=50)。对对照组患者与观察组患者分别进行超声引导下单通道经皮肾镜碎石取石术与超声引导下多通道经皮肾镜碎石取石术,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:与对照组患者相比,观察组患者手术的时间更长,其结石的清除率更高,P<0.05。两组患者术后住院的时间及术后并发症的发生率相比,P>0.05。结论:与用超声引导下单通道经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石相比,用超声引导下多通道经皮肾镜碎石取石术治疗该病虽然会延长患者手术的时间,但能提高其结石的清除率,且不会增加其术后住院的时间和并发症的发生率。 展开更多
关键词 超声引导下通道经皮碎石石术 超声引导下多通道经皮肾镜碎石取石术 复杂性结石 并发症
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微通道经皮肾镜取石术与输尿管软镜碎石术治疗<1.5 cm肾下盏结石的临床效果比较
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作者 刘思达 郝丹 《淮海医药》 CAS 2024年第4期383-386,共4页
目的:比较微通道经皮肾镜取石术(mini-PCNL)与输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗<1.5 cm肾下盏结石的临床效果。方法:回顾性选取我院2021年1月—2023年1月收治的214例<1.5 cm肾下盏结石患者为研究对象,其中104例患者列为对照组(接受mini... 目的:比较微通道经皮肾镜取石术(mini-PCNL)与输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗<1.5 cm肾下盏结石的临床效果。方法:回顾性选取我院2021年1月—2023年1月收治的214例<1.5 cm肾下盏结石患者为研究对象,其中104例患者列为对照组(接受mini-PCNL治疗),110例患者列为研究组(采用RIRS治疗),经倾向性评分成功匹配50对患者。比较匹配后2组结石负荷(一期、二期)、围术期指标[手术时间、住院时间、血红蛋白(Hb)下降值、疼痛程度数字评分法(NRS)、布氏舒适度量表(BCS)评分]、肾功能指标[中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)]及并发症发生率。结果:2组一、二期结石负荷比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组手术时间[(55.19±12.23)min]长于对照组[(43.20±11.85)min],住院时间[(2.97±0.81)d]短于对照组[(4.25±1.06)d],Hb下降值[(2.55±0.74)g/L]、NRS评分[(2.44±0.71)分]低于对照组[(4.17±1.12)g/L、(3.20±0.78)分],BCS评分[(3.43±0.36)分]高于对照组[(2.95±0.52)分],差异有统计学意义(P<0.05)。术后48 h,研究组NGAL、SCr、BUN水平[(4.56±1.23)μg/L、(53.69±3.52)μmol/L、(5.81±0.92)mmol/L]低于对照组[(5.51±1.38)μg/L、(55.93±5.17)μmol/L、(6.35±1.04)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(6.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:mini-PCNL、RIRS治疗<1.5 cm肾下盏结石的碎石效果相当,RIRS手术时间更长,但能够缩短住院时间,减轻术后疼痛,提高舒适度,保护患者肾功能,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 下盏结石 通道经皮石术 输尿管软碎石 临床效果
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超声引导下一期多通道经皮肾镜取石术治疗铸型肾结石62例效果分析 被引量:11
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作者 宋彦 金玮 +1 位作者 徐振群 费翔 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第4期22-24,I0002,共4页
目的探讨超声引导下一期多通道经皮肾镜取石术(PCNL)治疗铸型肾结石的有效性及安全性。方法回顾性分析采用一期多通道(24 F)PCNL治疗铸型肾结石62例(64肾)的临床效果及并发症。结果 64肾均完成一期手术碎石,术后48 h CT检查显示完全净... 目的探讨超声引导下一期多通道经皮肾镜取石术(PCNL)治疗铸型肾结石的有效性及安全性。方法回顾性分析采用一期多通道(24 F)PCNL治疗铸型肾结石62例(64肾)的临床效果及并发症。结果 64肾均完成一期手术碎石,术后48 h CT检查显示完全净石49肾(76.6%)、CIRF 12肾(18.8%)、残石>4 mm3肾(4.7%,采用ESWL碎石后残石顺利排出)。手术时间(82.44±21.28)min。术后18例(29.1%)出现并发症,其中ClavienⅠ级12例、Ⅱ级6例,未见Ⅲ级及以上并发症。结论彩色超声引导下一期多通道PCNL清除铸型肾结石效果好,且较为安全。 展开更多
关键词 结石 铸型结石 经皮石术 多通道 一期手术 B型超声
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局部麻醉超声引导下部分无管化经皮肾镜取石术治疗高危上尿路结石的疗效评价
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作者 何祥彪 郭建军 +1 位作者 周礼俊 余寅 《中国内镜杂志》 2024年第9期85-90,共6页
目的分析局部麻醉下超声引导行微通道(16 F)部分无管化经皮肾镜取石术(PCNL),治疗合并高危因素的肾和输尿管上段结石的安全性和有效性。方法回顾性分析2021年5月-2024年3月该院收治的29例合并高危因素的肾和输尿管上段结石患者的临床资... 目的分析局部麻醉下超声引导行微通道(16 F)部分无管化经皮肾镜取石术(PCNL),治疗合并高危因素的肾和输尿管上段结石的安全性和有效性。方法回顾性分析2021年5月-2024年3月该院收治的29例合并高危因素的肾和输尿管上段结石患者的临床资料。其中,合并心功能不全6例,肺功能不全10例,肾功能不全10例,高血压10例,糖尿病5例,喉癌术后困难气道1例,脑血管及神经病变7例。采用局部麻醉后,在超声引导下行16 F微通道PCNL,术后常规放置输尿管内支架管,不留置肾造瘘管,即:部分无管化PCNL。结果所有患者均顺利完成手术,6例患者因感染和肾功能损害明显,先行局部麻醉下超微造瘘(F 6单J管)引流,病情稳定后行PCNL。手术时间为30~94 min,平均(55.8±16.7)min,术中疼痛视觉模拟评分法(VAS)3~6分,平均(4.2±0.9)分,术后血红蛋白下降1~26 g/L,平均(8.4±6.6)g/L,术后疼痛VAS 2~7分,平均(3.2±1.2)分,术后2至3天复查腹部CT,结石清除率为82.8%(24/29),1例术后3周行局部麻醉下输尿管软镜清石,2例行体外冲击波碎石排出,2例因多发小结石行药物排石治疗。1例术后因动静脉瘘行输血和肾动脉介入治疗,无中转开放病例,无胸膜损伤等并发症发生。结论局部麻醉超声引导下行部分无管化PCNL,治疗高危肾和输尿管上段结石,具有麻醉风险低、并发症少和恢复快等优点,手术效果满意,值得临床推广。 展开更多
关键词 局部麻醉 超声引导 部分无管化 经皮石术(PCNL) 高危
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超声引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石临床疗效分析 被引量:11
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作者 郑典宝 王剑锋 +1 位作者 荆志涛 胡斌 《中国实用医药》 2017年第23期72-73,共2页
目的研究超声引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床效果。方法 60例肾结石患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者行腹腔镜切开取石术,观察组患者行超声引导微创经皮肾镜碎石取石术。比较两组治疗效果、手术... 目的研究超声引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床效果。方法 60例肾结石患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者行腹腔镜切开取石术,观察组患者行超声引导微创经皮肾镜碎石取石术。比较两组治疗效果、手术时间、住院时间及手术后并发症。结果观察组总有效率93.3%高于对照组73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术时间及住院时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发现术后大出血、尿漏、脓毒血症等严重不良反应。结论超声引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石手术方法风险性低,术后康复快,值得在临床上广泛推广。 展开更多
关键词 超声引导 微创经皮碎石石术 结石
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标准通道经皮肾镜取石联合FURL术对复杂性上尿路结石患者炎症介质和结石清除率的影响
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作者 苏雷 《当代医药论丛》 2025年第8期50-53,共4页
目的:观察标准通道经皮肾镜取石联合输尿管软镜碎石术(FURL)对复杂性上尿路结石患者炎症介质和结石清除率的影响。方法:选取山东省泰安市宁阳县第一人民医院2022年1月至2023年2月收治的86例复杂性上尿路结石患者,按照随机数字表法分为... 目的:观察标准通道经皮肾镜取石联合输尿管软镜碎石术(FURL)对复杂性上尿路结石患者炎症介质和结石清除率的影响。方法:选取山东省泰安市宁阳县第一人民医院2022年1月至2023年2月收治的86例复杂性上尿路结石患者,按照随机数字表法分为标准通道组和联用FURL组。标准通道组(43例)实施标准通道经皮肾镜取石,联用FURL组(43例)则在上述治疗基础上联用FURL,对比两组临床疗效。结果:结石清除率联用FURL组高于标准通道组,治疗后其降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平,以及术后并发症低于标准通道组,住院、首次下床活动时间、肾造瘘管留置时间短于标准通道组(P<0.05)。结论:标准通道经皮肾镜取石联合FURL可有效缓解复杂性上尿路结石患者的临床症状,清除结石,减轻炎症刺激,改善预后,实用性和安全性更高。 展开更多
关键词 复杂性上尿路结石 标准通道经皮石术 输尿管软碎石 炎症介质 结石清除率
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标准通道、微通道经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石的疗效比较 被引量:43
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作者 李炳勋 张春阳 +1 位作者 刘奔 马健 《山东医药》 CAS 2012年第22期34-35,共2页
目的比较标准通道经皮肾镜碎石取石术(PCNL)与微通道经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)治疗泌尿系上尿路结石的疗效。方法 101例上尿路结石患者,其中55例采用标准通道PCNL治疗(A组),46例采用mPCNL治疗(B组)。A组肾结石46例,输尿管上段结石9例,... 目的比较标准通道经皮肾镜碎石取石术(PCNL)与微通道经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)治疗泌尿系上尿路结石的疗效。方法 101例上尿路结石患者,其中55例采用标准通道PCNL治疗(A组),46例采用mPCNL治疗(B组)。A组肾结石46例,输尿管上段结石9例,结石直径平均4.1 cm;B组肾结石35例,输尿管上段结石11例,结石直径平均3.4 cm。记录并比较两组患者手术时间、一期结石清除率和手术并发症发生率。结果 A组平均手术时间(95±14)min,结石清除率为91%,输尿管上段结石清除率为89%,术中术后较多出血需要输血治疗10例,出现感染发热4例,平均住院时间(8.4±0.8)d;B组分别为(120±17)min、72%、91%、1例、6例、(6.2±0.6)d。PCNL组和mPCNL组治疗输尿管上段结石的结石清除率分别为89%和91%。结论 PCNL手术时间短,结石清除率高,适合处理较大结石;mPCNL创伤小,术后恢复快,适合较小结石特别是输尿管上段结石。 展开更多
关键词 结石 经皮.碎石石术 通道经皮碎石石术
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标准通道经皮肾弹道超声碎石取石与微通道经皮肾气压弹道碎石取石术治疗肾鹿角形结石的疗效比较 被引量:15
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作者 黄瑞旭 覃智标 +5 位作者 毕革文 李峰 伍松合 郑仿 黄新 赵书晓 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第6期509-512,共4页
目的比较标准通道弹道超声碎石取石与微通道经皮肾气压弹道碎石取石术治疗鹿角形肾结石的疗效。方法 2004年6月~2010年6月,对129例肾鹿角形结石分别采用标准通道弹道超声碎石取石与微通道经皮肾气压弹道碎石取石术治疗,标准通道组61例... 目的比较标准通道弹道超声碎石取石与微通道经皮肾气压弹道碎石取石术治疗鹿角形肾结石的疗效。方法 2004年6月~2010年6月,对129例肾鹿角形结石分别采用标准通道弹道超声碎石取石与微通道经皮肾气压弹道碎石取石术治疗,标准通道组61例,微通道组68例,比较2组手术时间、一期结石清除率和手术并发症等指标。结果标准通道组手术时间(92±22)min,显著少于微通道组(139±23)min(t=11.828,P=0.000);标准通道组术后发热率为8.2%,显著低于微通道组26.5%(χ2=11.828,P=0.007);标准通道组一期结石取净率52.5%(32/61),与微通道组51.5%(35/68)比较无统计学差异(χ2=0.013,P=0.911)。结论与微通道相比,标准通道治疗肾鹿角形结石具有手术时间短和术后发热率低等优点,有条件者可作为首选的治疗方法。 展开更多
关键词 经皮造口术 结石 通道 弹道超声碎石石术 鹿角形结石 气压弹道碎石石术
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微通道经皮输尿管镜、标准通道经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石疗效比较 被引量:51
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作者 张悦 李安国 李凯 《山东医药》 CAS 2012年第22期39-40,共2页
目的比较微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术与标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石的疗效。方法采用标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术和微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术分别治疗肾结石478(A组)、329例(B组)。比... 目的比较微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术与标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石的疗效。方法采用标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术和微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术分别治疗肾结石478(A组)、329例(B组)。比较两组手术时间、结石清净率、术后平均血红蛋白下降发生率、术后住院时间。结果 A组平均手术时间82 min,低于B组的136 min,两组相比P<0.05。A组一期手术结石清净率为88.5%,二期手术后总清净率为97.4%;残留结石中有12例需体外震波碎石治疗;B组一期手术结石清净率为65.5%,二期手术后总清净率为95.8%;残留结石中有14例需体外震波碎石治疗。两组一期手术结石清净率相比P<0.05。A组患者术后平均住院时间为8.1 d,B组为7.8 d,两组患者术后平均住院时间相比P>0.05。A组31例(6.5%)、B组20例(6.1%)术后出现血红蛋白下降,两组术后血红蛋白下降发生率相比P>0.05。结论与微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术相比,标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石手术时间短、一期手术结石清净率高。 展开更多
关键词 结石 通道经皮输尿管钬激光碎石石术 标准通道经皮下钬激光碎石石术
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超声引导下标准通道经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石的效果研究 被引量:12
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作者 王小军 张旭 +1 位作者 雷美 敖刚 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2021年第3期412-416,共5页
探讨了实施超声引导下标准通道经皮肾镜取石术(PCNL)治疗鹿角形肾结石的临床效果。选取行标准通道下PCNL治疗的鹿角形肾结石患者200例进行回顾性分析,其中100例患者采用超声引导下PCNL手术(超声组)、另外100例采用X线定位后实施PCNL手... 探讨了实施超声引导下标准通道经皮肾镜取石术(PCNL)治疗鹿角形肾结石的临床效果。选取行标准通道下PCNL治疗的鹿角形肾结石患者200例进行回顾性分析,其中100例患者采用超声引导下PCNL手术(超声组)、另外100例采用X线定位后实施PCNL手术(X线组)。超声组患者的穿刺次数、皮肾通道建立时间、住院时间、体外碎石治疗患者占比均低于X线组(P<0.05),超声组的一期结石清除率高于X线组(P<0.05)。术后24 h,超声组的Cor水平低于X线组(P<0.05)。超声引导下,标准通道PCNL治疗鹿角形肾结石较X线定位穿刺准确、操作更简单、损伤小,有利于提高一期结石清除率,在一定程度上有利于减小手术引起的创伤应激反应。 展开更多
关键词 超声引导 标准通道 经皮石术 鹿角形结石
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彩超引导穿刺在微创经皮肾镜碎石取石术中的临床应用 被引量:6
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作者 孔爱红 杨世财 刘佳 《中国医药导报》 CAS 2011年第11期82-83,86,共3页
目的:探讨应用彩超引导下经皮肾脏穿刺在微创经皮肾镜碎石取石术(mini percutancous nephrolithotomy,MPC-NL)中的临床应用价值。方法:对18例肾结石患者,利用彩色超声定位,建立经皮肤至肾脏通路,实时引导穿刺套管针穿刺至肾盏、肾盂及... 目的:探讨应用彩超引导下经皮肾脏穿刺在微创经皮肾镜碎石取石术(mini percutancous nephrolithotomy,MPC-NL)中的临床应用价值。方法:对18例肾结石患者,利用彩色超声定位,建立经皮肤至肾脏通路,实时引导穿刺套管针穿刺至肾盏、肾盂及结石部位,引导扩张器建立肾镜工作通道,然后以肾镜应用气压弹道和钬激光碎石,完成微创下对肾结石及输尿管上段结石的碎石取石。结果:18例肾结石患者中经皮肾脏穿刺于肾下盏建立通道14例,肾中盏建立通道4例。一次性建立通道成功17例,成功率为94.45%(17/18),二次穿刺建立通道成功1例;一次经肾镜碎石取石成功16例,结石清除率为88.9%(16/18),结石残留2例,残留率为11.1%。18例均未出现胸膜、腹腔脏器损伤、肾脏穿通伤、肾实质撕裂、大出血等并发症。结论:采用彩色超声引导实施MPCNL技术,具有定位准确、高效安全、无辐射等优点,且术中可监测治疗,因此是保证MPCNL手术成功的关键,具有十分重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 微创经皮碎石石术 结石 彩色超声引导
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超声引导微创经皮肾镜碎石取石术对复杂性肾结石的疗效 被引量:5
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作者 张蕾 《河南医学研究》 CAS 2019年第22期4082-4083,共2页
目的探讨超声引导微创经皮肾镜碎石取石术对复杂性肾结石的疗效。方法选取2016年11月至2018年10月驻马店市第四人民医院收治的92例复杂性肾结石患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组患者接受传统开放术式治疗,观察组... 目的探讨超声引导微创经皮肾镜碎石取石术对复杂性肾结石的疗效。方法选取2016年11月至2018年10月驻马店市第四人民医院收治的92例复杂性肾结石患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组患者接受传统开放术式治疗,观察组患者接受超声引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗。比较两组患者手术时长、术中失血量、结石清除率、下床活动时间、住院时长和并发症发生率。结果对照组和观察组结石清除率分别为97.83%(45/46)、100.00%(46/46)。两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时长、下床活动时间、住院时长均短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组并发症发生率分别为21.74%(10/46)、6.52%(3/46)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取超声引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的效果显著,可减少手术创伤,缩短术后康复用时,降低术后并发症发生风险。 展开更多
关键词 复杂性结石 超声引导 微创 经皮碎石石术
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微通道经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的临床应用 被引量:3
14
作者 王雷 李明虎 孙煦勇 《济宁医学院学报》 2023年第3期159-162,共4页
目的探讨微通道经皮肾镜碎石取石术用于复杂性肾结石的治疗疗效。方法选择2019年3月至2021年3月济宁市第一人民医院收治的复杂性肾结石患者114例作为研究对象,根据术式不同分观察组54例和对照组60例。观察组行微通道经皮肾镜碎石取石术... 目的探讨微通道经皮肾镜碎石取石术用于复杂性肾结石的治疗疗效。方法选择2019年3月至2021年3月济宁市第一人民医院收治的复杂性肾结石患者114例作为研究对象,根据术式不同分观察组54例和对照组60例。观察组行微通道经皮肾镜碎石取石术,对照组行标准通道经皮肾镜碎石取石术,比较两组患者的一次性结石清除率、手术指标(手术时间、碎石时间、下床活动时间、住院时间、术中出血量、术后24 h血红蛋白)及术后并发症发生率。结果两组均顺利完成手术,一次性结石清除率、手术时间、碎石时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的下床活动时间和住院时间短于对照组(t=8.586、11.420,Ps<0.05),术中出血量少于对照组(t=4.380,P<0.05),术后24h血红蛋白高于对照组(t=18.550,P<0.05),术后并发症低于对照组(χ^(2)=4.416,P<0.05)。结论微通道经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石可有效清除结石,有助于缩短术后康复时间,尤其是减少术后并发症的发生,安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 经皮碎石石术 通道 标准通道 复杂性结石 结石清除率
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彩色多普勒超声引导在经皮肾镜钬激光碎石术中的应用价值探讨 被引量:2
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作者 陈霞 《浙江临床医学》 2012年第1期24-26,共3页
目的 探讨彩色多普勒超声引导在建立经皮肾镜取石术工作通道中的应用价值.方法 应用彩色多普勒超声引导对152例(180个)肾或伴输尿管起始段结石患者,建立经皮肾镜工作通道后,行经皮肾镜取石碎石术.结果 166个肾脏均建立理想的操作通道... 目的 探讨彩色多普勒超声引导在建立经皮肾镜取石术工作通道中的应用价值.方法 应用彩色多普勒超声引导对152例(180个)肾或伴输尿管起始段结石患者,建立经皮肾镜工作通道后,行经皮肾镜取石碎石术.结果 166个肾脏均建立理想的操作通道,无胸膜损伤、腹腔脏器损伤、无肾脏穿通伤等并发症.定位造瘘成功率为92%(166/180).结论 超声引导穿刺可以为经皮肾镜碎石取石术提供实时、安全、准确的工作通道,对经皮肾镜治疗上尿路结石具有决定性价值. 展开更多
关键词 结石 输尿管结石 超声引导 工作通道 石术
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肾上盏与肾中盏穿刺路径在经皮肾镜碎石术中的临床疗效对比
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作者 胡敬祖 肖建华 +4 位作者 王婵 张平 陈晓波 董自强 向振东 《巴楚医学》 2024年第2期54-58,共5页
目的:探讨超声引导下肾上盏和肾中盏穿刺路径在经皮肾镜取石术(PCNL)中的临床效果。方法:回顾性分析2022年5月—2023年10月于宜昌市中心人民医院行PCNL的220例上尿路结石患者的临床资料,根据穿刺路径分为两组,经肾上盏穿刺为观察组(n=10... 目的:探讨超声引导下肾上盏和肾中盏穿刺路径在经皮肾镜取石术(PCNL)中的临床效果。方法:回顾性分析2022年5月—2023年10月于宜昌市中心人民医院行PCNL的220例上尿路结石患者的临床资料,根据穿刺路径分为两组,经肾上盏穿刺为观察组(n=108),经肾中盏穿刺为对照组(n=112)。对比两组患者的治疗效果及手术并发症。结果:观察组患者手术时间(46.42±9.73 min vs 69.13±15.78 min)、住院时间(5.13±1.20天vs 6.29±1.53天)均明显低于对照组(均P<0.05),观察组患者一期结石清除率(82.41%vs 71.43%)显著高于对照组(P<0.05),两组患者术后血红蛋白下降量及肌酐值无明显差异(均P>0.05)。两组患者术后并发症总发生率无明显差异(P>0.05)。结论:超声引导下经肾上盏穿刺路径行PCNL可缩短手术时间及住院时间,提高一期结石清除率,临床效果确切,安全有效。 展开更多
关键词 经皮石术 超声引导 结石 上盏 中盏
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微通道经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床疗效观察 被引量:2
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作者 郭全斌 《中国社区医师》 2018年第9期40-41,共2页
目的:探讨微通道经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床疗效。方法:收治肾结石患者106例,分为微通道组和标准通道组,比较两组治疗效果。结果:与标准通道组比较,微通道组手术时间更短,Ⅰ期结石清除率更低,术中出血量更少,住院时间更短(P<... 目的:探讨微通道经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床疗效。方法:收治肾结石患者106例,分为微通道组和标准通道组,比较两组治疗效果。结果:与标准通道组比较,微通道组手术时间更短,Ⅰ期结石清除率更低,术中出血量更少,住院时间更短(P<0.05);两组Ⅱ期结石清除率和感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微通道经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石效果显著。 展开更多
关键词 结石 标准通道 经皮碎石石术
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标准通道经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石116例观察 被引量:2
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作者 杨波 《中国卫生产业》 2013年第18期90-91,共2页
目的探讨和分析标准通道基础上经皮肾镜碎石取石术在治疗上尿路结石患者的治疗疗效与安全性。方法选取本院自2010年10月—2012年9月在本院治疗的上尿路结石患者共116例,采用气管插管全身麻醉下对患者实施经皮肾镜碎石取石术,并观察治疗... 目的探讨和分析标准通道基础上经皮肾镜碎石取石术在治疗上尿路结石患者的治疗疗效与安全性。方法选取本院自2010年10月—2012年9月在本院治疗的上尿路结石患者共116例,采用气管插管全身麻醉下对患者实施经皮肾镜碎石取石术,并观察治疗的效果。结果共有108例患者在一期手术中成功地取尽结石,有8例患者在二期取尽结石,有4例患者的结石有少许的残留,在一期结石的取净率达93.1%,本研究的手术时间为25~120min,平均时间为85min,患者平均住院7d,没有出现各种严重的并发症。在患者出院后的3~6个月进行随诊,实施静脉肾盂造影和B超检查,共有19例患者肾盂存在轻度的扩张,患者的肾功能较以前都出现了明显的改善。结论标准通道下经皮肾镜碎石取石手术,具微创损伤小和手术时间短以及结石清除率高且并发症少等诸多优点,属于治疗上尿路结石患者比较理想的微创治疗手段。 展开更多
关键词 上尿路结石 经皮碎石石术 24F标准通道
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超声引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的效果
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作者 谢保伟 《河南医学研究》 CAS 2018年第14期2603-2604,共2页
目的研究超声引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法选取2015年6月至2017年7月通许县人民医院收治的92例复杂性肾结石患者作为研究对象,按手术方式分组,各46例。对照组接受传统开放性取石术,观察组接受超声引导... 目的研究超声引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法选取2015年6月至2017年7月通许县人民医院收治的92例复杂性肾结石患者作为研究对象,按手术方式分组,各46例。对照组接受传统开放性取石术,观察组接受超声引导微创经皮肾镜碎石取石术,比较两组手术时间、术中失血量、结石残留率、术后并发症发生情况及住院天数。结果观察组手术时间、住院天数短于对照组,术中失血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组结石残留率为2.17%(1/46),低于对照组19.56%(9/46),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对复杂性肾结石患者采取超声引导微创经皮肾镜碎石取石术可降低结石残留率,减少术中失血量,加快康复进程。 展开更多
关键词 复杂性结石 超声引导微创经皮碎石石术 结石残留
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超声引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的疗效及安全性分析
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作者 路智勇 邵启潮 李大功 《四川生理科学杂志》 2022年第2期193-195,192,共4页
目的:分析经超声引导微创经皮肾镜碎石取石术(Percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗复杂性肾结石(Renal calculi,RC)患者的疗效及安全性。方法:选取我院88例复杂性RC患者(2018年2月至2020年4月),随机分为两组,各44例。对照组接受开... 目的:分析经超声引导微创经皮肾镜碎石取石术(Percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗复杂性肾结石(Renal calculi,RC)患者的疗效及安全性。方法:选取我院88例复杂性RC患者(2018年2月至2020年4月),随机分为两组,各44例。对照组接受开放性肾切开取石术治疗,观察组接受超声引导微创PCNL治疗,比较两组结石清除率、手术相关指标(手术时长、术中失血量)、术后恢复情况(下床活动及住院时间)、术前及术后1周肾功能[血清尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、脂质运载蛋白(Neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、肌酐(Serum creatinine,Scr)]、术前及术后1d炎性应激反应[白细胞计数(White blood cell,WBC计数)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)]、并发症。结果:与对照组对比,观察组结石清除率较高(P<0.05);观察组手术、下床活动及住院时间均较对照组短,术中失血量较对照组少(P<0.05);术后1周,观察组血清BUN、NGAL、Scr水平均低于对照组(P<0.05);术后1 d,与对照组对比,观察组WBC计数、CRP、IL-10水平均较低(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论:超声引导微创PCNL治疗复杂性RC,能优化手术相关指标,提高结石清除率且对患者肾功能、炎性应激反应影响较小。 展开更多
关键词 复杂性结石 超声引导 微创 经皮碎石石术 功能 炎性应激
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