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MRI-DWI联合超声声衰减成像诊断脂肪肝背景下<2 cm局灶结节性病变的价值 被引量:1
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作者 吕悦 路会景 张娟娟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第15期2148-2153,共6页
目的探讨磁共振成像-弥散加权成像(MRI-DMI)联合超声声衰减成像(ATI)诊断脂肪肝背景下<2 cm局灶结节性病变的价值。方法回顾性分析2022年6月至2023年6月河南大学淮河医院收治的68例脂肪肝合并<2 cm局灶结节性病变的临床资料,所有... 目的探讨磁共振成像-弥散加权成像(MRI-DMI)联合超声声衰减成像(ATI)诊断脂肪肝背景下<2 cm局灶结节性病变的价值。方法回顾性分析2022年6月至2023年6月河南大学淮河医院收治的68例脂肪肝合并<2 cm局灶结节性病变的临床资料,所有患者均接受MRI检查、病理学检查与ATI检查。根据脂肪肝病变程度不同将68例患者分为重度组(n=24)、中度组(n=27)、轻度组(n=17)。对比不同局灶节性病变患者的表观扩散系数(ADC)值、声衰减系数(AC)值与临床资料,对比不同脂肪肝病变程度患者的ADC值、AC值与临床资料,采用Pearson分析相关性,分析MRI-DWI联合AC值对脂肪肝合并<2 cm局灶结节性病变为恶性的诊断价值。结果病理学诊断结果显示,68例患者中,41例为良性结节,27例为恶性结节。良性结节组与恶性结节组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、年龄、三酰甘油(TG)、性别、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)对比差异无统计学意义(P>0.05)。轻度组、中度组、重度组TG、年龄、HDL-C、性别、TC、LDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05)。恶性结节组不同b值下的ADC值低于良性结节组(P<0.05),恶性结节组AC值高于良性结节组(P<0.05)。重度组不同b值下的ADC值低于轻度组、中度组(P<0.05),中度组不同b值下的ADC值低于轻度组(P<0.05),重度组AC值高于轻度组、中度组(P<0.05),中度组AC值高于轻度组(P<0.05)。不同b值下的ADC值与脂肪肝病变程度均呈负相关(P<0.05),与TG、HDL-C、TC及LDL-C无关(P>0.05);AC值与脂肪肝病变程度呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05),与TG、TC及LDL-C无关(P>0.05)。MRI-DWI、AC值及二者联合诊断脂肪肝合并<2 cm局灶结节性病变为恶性的曲线下面积(AUC)值分别为0.775、0.773、0.909(P<0.05),且二者联合的AUC值更高(P<0.05)。结论MRI-DWI、ATI在鉴别诊断脂肪肝背景下<2 cm局灶结节性病变良恶性中具有重要价值,且二者联合具有更高的诊断价值。 展开更多
关键词 磁共振成像-弥散加权成像 超声声衰减成像 脂肪肝背景 局灶性结节性病变 诊断价值
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声衰减成像在代谢相关脂肪性肝病分级诊断中的应用 被引量:5
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作者 林颖鑫 孟健 +1 位作者 冯蕾 张树华 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第10期1080-1084,1102,共6页
目的探讨超声声衰减成像(ATI)对代谢相关脂肪性肝病脂肪变性程度诊断及分级的应用价值。资料与方法回顾性选取2021年10月—2022年3月在华北理工大学附属医院行肝脏灰阶超声、ATI检查及MRI上腹部成像m Dixon序列扫查者161例,以m Dixon技... 目的探讨超声声衰减成像(ATI)对代谢相关脂肪性肝病脂肪变性程度诊断及分级的应用价值。资料与方法回顾性选取2021年10月—2022年3月在华北理工大学附属医院行肝脏灰阶超声、ATI检查及MRI上腹部成像m Dixon序列扫查者161例,以m Dixon技术测量的肝脏质子密度脂肪分数(PDFF)分级为参照,分析不同程度肝脂肪变性患者的声衰减系数(AC)及其与临床指标间的相关性,采用受试者工作特征曲线评估ATI对不同程度脂肪肝的诊断效能。结果根据MRI-PDFF分级,S0级、S1级、S2级与S3级脂肪肝的AC值分别为(0.58±0.05)、(0.66±0.05)、(0.78±0.05)及(0.89±0.04)dB/cmoMHz,不同程度脂肪肝分级AC值比较,差异有统计学意义(F=133.819,P<0.05)。AC值与PDFF脂肪肝分级呈高度正相关(r=0.913,P<0.05),与体重指数、腰围呈中度正相关(r=0.553、0.524,P均<0.05),与三酰甘油、空腹血糖、皮肤肝包膜距离、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇呈低度正相关(r=0.390、0.300、0.298、0.291、0.189、0.170,P均<0.05)。ATI诊断各级别脂肪肝的阳性分界值分别为:S1级及以上0.642d B/cmoMHz[曲线下面积(AUC)0.951,敏感度90.1%,特异度92.5%],S2级及以上0.724 dB/cmoMHz(AUC 0.980,敏感度95.9%,特异度95.5%),S3级及以上0.830 dB/cmoMHz(AUC 0.987,敏感度94.1%,特异度93.7%)。结论ATI可对代谢相关脂肪性肝病脂肪变性程度进行分级诊断;AC值与PDFF脂肪肝分级、体重指数、腰围、皮肤肝包膜距离以及空腹血糖等实验室指标具有一定的相关性。 展开更多
关键词 代谢相关脂肪性肝病 超声声衰减成像 肝脏质子密度脂肪分数 磁共振成像 诊断 鉴别
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