护理干预在超声内镜引导下胰腺肿瘤穿刺活检术中的应用分析

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作者 孙夏芳 《中国社区医师》 2023年第3期90-92,共3页

目的:探究护理干预在超声内镜引导下胰腺肿瘤穿刺活检术(EUS-FNA)中的应用效果。方法:选取2021年2月-2022年8月南京明基医院内镜中心所收治的80例胰腺肿瘤EUS-FNA患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予... 目的:探究护理干预在超声内镜引导下胰腺肿瘤穿刺活检术(EUS-FNA)中的应用效果。方法:选取2021年2月-2022年8月南京明基医院内镜中心所收治的80例胰腺肿瘤EUS-FNA患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预。比较两组一次穿刺成功率、心理状况评分、护理满意度评分及并发症发生情况。结果:观察组一次穿刺成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。观察组护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.034)。结论:胰腺肿瘤患者行EUS-FNA检查,给予综合护理干预效果肯定,可提高一次穿刺成功率,降低术后并发症发生率,值得推荐。 展开更多

关键词 护理干预 胰腺肿瘤 超声内镜引导下胰腺肿瘤穿刺活检术

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肿瘤细胞Vimentin联合超声内镜引导细针穿刺活检术对胰腺实性肿瘤的诊断价值

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作者 马洁云 田晓锋 +4 位作者 刘林霞 佟广海 陆博文 苏小琴 邰国梅 《中国内镜杂志》 2024年第11期53-58,共6页

目的评估肿瘤细胞Vimentin联合超声内镜引导细针穿刺活检术(EUS-FNB)诊断胰腺实性肿瘤的应用效果。方法回顾性分析2021年10月-2023年12月该院接受EUS-FNB的110例患者的临床资料,胰腺实性肿瘤包括但不限于胰腺癌和胰腺神经内分泌肿瘤。... 目的评估肿瘤细胞Vimentin联合超声内镜引导细针穿刺活检术(EUS-FNB)诊断胰腺实性肿瘤的应用效果。方法回顾性分析2021年10月-2023年12月该院接受EUS-FNB的110例患者的临床资料,胰腺实性肿瘤包括但不限于胰腺癌和胰腺神经内分泌肿瘤。通过对比EUS-FNB与最终病理学诊断结果,评估其敏感度、特异度和准确性。结果获得明确组织病理学诊断的106例,占96.37%。其中,87例明确诊断为腺癌或胰腺导管腺癌。免疫组织化学染色结果显示,Vimentin在肿瘤细胞中表达;不同部位穿刺病理阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05),不同直径病灶穿刺病理阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫组织化学染色结果显示,Vimentin的表达水平可能与病变的性质相关。Vimentin联合EUS-FNB诊断胰腺占位性病变的总体准确率为86.09%,敏感度为84.57%,特异度为100.00%。在实性占位方面,诊断准确率达到87.67%,特异度为100.00%,敏感度为86.55%。对于胰腺囊性肿瘤,诊断准确率为65.42%,特异度为100.00%,敏感度为69.79%。结论肿瘤细胞Vimentin联合EUS-FNB诊断胰腺实性肿瘤的准确率高,值得临床应用。 展开更多

关键词 胰腺癌 胰腺实性肿瘤 VIMENTIN 超声内镜引导细针穿刺活检术(EUS-FNB)

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超声引导下乳腺肿瘤穿刺活检术的护理配合流程 被引量：9

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作者 梁丽 彭玉兰 +1 位作者 Parajuly Shyam Sundar 李伟 《护士进修杂志》 2013年第5期448-449,共2页

近年来，乳腺疾病的发病率呈上升趋势，乳腺癌的高发病率及年轻化，严重威胁女性的身体和心理健康。由于乳腺肿瘤病理性质的判定，对选择不同的治疗方案和外科术式具有重要的临床意义比。目前，对乳腺肿瘤多采用高频超声引导下粗针穿刺... 近年来，乳腺疾病的发病率呈上升趋势，乳腺癌的高发病率及年轻化，严重威胁女性的身体和心理健康。由于乳腺肿瘤病理性质的判定，对选择不同的治疗方案和外科术式具有重要的临床意义比。目前，对乳腺肿瘤多采用高频超声引导下粗针穿刺活检术（ultrasound—guidedpuncturebiopsy，UPB）， 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 超声引导 穿刺活检术 护理配合

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超声内镜引导下细针穿刺活检术的护理配合 被引量：8

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作者 李雯 陈湘玉 《护理学杂志》 2007年第13期31-32,共2页

对17例行超声内镜引导下细针穿刺活检术的患者,采取相应的护理措施。结果17例均顺利完成检查,未发生出血、穿孔等并发症。提示周密的术前准备,术中熟练的操作配合及严密监护,术后的观察和护理是检查成功的重要保证。

关键词 胰腺占位性疾病 细针穿刺活检术 超声内镜 护理

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超声内镜引导下细针抽吸活检术在胰腺占位性病变中的应用 被引量：2

5

作者 杨冬媛 周军伟 +4 位作者 汪强武 柯希权 王启之 燕善军 郑海伦 《分子影像学杂志》 2023年第2期220-226,共7页

目的探讨超声内镜引导下细针抽吸活检术(EUS-FNA)在胰腺占位性病变中的临床应用特点。方法选择2018年1月~2022年1月于本院因可疑胰腺占位性病变行EUS-FNA检查的55例患者作为研究对象,患者年龄62.91±11.21岁,其中男性29例、女性26... 目的探讨超声内镜引导下细针抽吸活检术(EUS-FNA)在胰腺占位性病变中的临床应用特点。方法选择2018年1月~2022年1月于本院因可疑胰腺占位性病变行EUS-FNA检查的55例患者作为研究对象,患者年龄62.91±11.21岁,其中男性29例、女性26例。以穿刺样本的组织学病理结果为金标准,分析行EUS-FNA检查患者的一般临床资料及其病变特点、胰管情况、穿刺次数及术后并发症等。评价EUS-FNA诊断胰腺占位性病变的敏感度、特异性、准确度,以及影响准确性的临床因素。结果55例患者均成功进行EUS-FNA,穿刺成功率100%,所有患者获得穿刺病理。术后不良反应2例,其中1例为腹痛,1例为高淀粉酶血症,经临床常规处理后均恢复良好。经EUS-FNA诊断明确的有48例(87.27%),诊断未明确的有7例(12.73%),诊断敏感度为92.31%(48/52),特异性为100%(3/3),准确度为92.73%(51/55),阳性预测值为100%(48/48),阴性预测值为42.86%(3/7);EUS-FNA的准确性与患者年龄、胰管扩张情况有关(P<0.05),与性别、血糖、肿瘤标记物、病灶性状、病变大小、部位、穿刺针数、细胞学检查方法等无关(P>0.05)。结论EUS-FNA对胰腺占位性病变诊断的敏感度、特异性、准确度均很高,并发症少见且轻微,为临床提供了有效的诊断方法。 展开更多

关键词 胰腺占位性病变 超声内镜引导下细针抽吸活检术 病理学检查

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超声内镜引导下穿刺活检对消化道肿瘤的诊断价值 被引量：3

6

作者 肖招英 邹晓平 任于晗 《浙江临床医学》 2007年第1期128-128,共1页

关键词 超声内镜引导 细针穿刺活检 消化道肿瘤 诊断价值 下消化道

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超声引导下经皮穿刺活检术在诊断乳腺肿瘤中的应用价值 被引量：1

7

作者 陈巧珠 郑楠 杨福健 《当代医药论丛》 2021年第8期152-153,共2页

目的:分析超声引导下经皮穿刺活检术在诊断乳腺肿瘤中的应用价值。方法:选择2017年1月至2020年6月期间东莞市滨海湾中心医院收治的80例乳腺肿瘤患者作为研究对象。将这80例患者进行病理检查的结果作为诊断其病情的金标准。对这80例患者... 目的:分析超声引导下经皮穿刺活检术在诊断乳腺肿瘤中的应用价值。方法:选择2017年1月至2020年6月期间东莞市滨海湾中心医院收治的80例乳腺肿瘤患者作为研究对象。将这80例患者进行病理检查的结果作为诊断其病情的金标准。对这80例患者均进行超声引导下经皮穿刺活检术。然后,观察用超声引导下经皮穿刺活检术对这80例患者肿瘤的良恶性进行鉴别诊断的结果、对其病情进行诊断的准确率及良恶性肿瘤患者病灶的超声影像特征。结果:用超声引导下经皮穿刺活检术对这80例患者肿瘤的良恶性进行鉴别诊断的结果显示,在这80例患者中,良性肿瘤患者有36例(占45%),恶性肿瘤患者有44例(占55%)。用超声引导下经皮穿刺活检术对这80例患者病情进行诊断的准确率为98.75%。良性肿瘤患者病灶的超声影像特征为:其肿瘤病灶呈椭圆形或圆形,质地均匀,边缘光滑,且存在包膜。恶性肿瘤患者病灶的超声影像特征为:其肿瘤病灶呈叶状或不规则状,质地不均匀,边缘模糊,不存在包膜。结论:超声引导下经皮穿刺活检术在诊断乳腺肿瘤中的应用价值较高。 展开更多

关键词 超声引导下经皮穿刺活检术 乳腺肿瘤 良性肿瘤 恶性肿瘤 影像特征

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气管内表面麻醉联合全身麻醉在老年患者气管超声内镜引导针吸活检术中的应用 被引量：9

8

作者 张永强 潘伟 姚兰 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期834-837,共4页

目的探讨气管内表面麻醉联合全身麻醉用于老年患者气管超声内镜引导针吸活检术(endobroncheal ultrasound-guided transbroncheal needle aspiration,EBUS-TBNA)的可行性和安全性。方法回顾性分析我院行EBUS-TBNA的老年患者(年龄65~85岁... 目的探讨气管内表面麻醉联合全身麻醉用于老年患者气管超声内镜引导针吸活检术(endobroncheal ultrasound-guided transbroncheal needle aspiration,EBUS-TBNA)的可行性和安全性。方法回顾性分析我院行EBUS-TBNA的老年患者(年龄65~85岁)63例,麻醉医生根据麻醉习惯选择麻醉方法,单纯全身麻醉31例(A组),气管内表面麻醉联合全身麻醉32例(B组)。比较EBUS-TBNA操作开始至苏醒拔除喉罩期间心血管不良事件(高血压、低血压、心律失常)发生的次数、呛咳/体动次数、苏醒时间(停止麻醉药物泵入至拔除喉罩时间)、瑞芬太尼用量和操作时间。结果B组患者心血管不良事件发生次数中位数2(0~3)次,明显少于A组6(3~12)次(Z=-6.758,P=0.000);B组患者呛咳/体动次数中位数0(0~1)次,明显少于A组2(0~4)次(Z=-4.943,P=0.000);B组患者瑞芬太尼用量(427.2±46.2)μg,明显少于A组(535.2±73.6)μg(t=6.996,P=0.000);B组患者苏醒时间(8.6±1.6)min,明显短于A组(12.4±1.9)min(t=8.855,P=0.000)。2组操作时间差异无显著性(32.7±3.9)min vs.(32.3±4.1)min(t=-0.362,P=0.719)。结论气管内表面麻醉联合全身麻醉用于老年患者EBUS-TBNA安全可行,与单纯全身麻醉相比术中循环系统更加稳定,苏醒更加迅速。 展开更多

关键词 气管内表面麻醉 环甲膜穿刺 全身麻醉 气管超声内镜引导针吸活检术 老年患者

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细胞学涂片及其联合细胞块免疫组化在超声内镜下细针穿刺活检术中的应用价值 被引量：6

9

作者 费鸣剑 吴斌 钟征翔 《中国内镜杂志》 2019年第9期65-69,共5页

目的探讨细胞学涂片及其联合细胞块免疫组化在超声内镜下细针穿刺活检术(EUS-FNA)中的应用价值。方法收集因占位性疾病行EUS-FNA的患者60例,将细胞学涂片及其联合细胞块免疫组化结果与手术病理及随访预后结果比较。结果EUS-FNA下穿刺物... 目的探讨细胞学涂片及其联合细胞块免疫组化在超声内镜下细针穿刺活检术(EUS-FNA)中的应用价值。方法收集因占位性疾病行EUS-FNA的患者60例,将细胞学涂片及其联合细胞块免疫组化结果与手术病理及随访预后结果比较。结果EUS-FNA下穿刺物细胞学涂片检查对肿瘤性占位的阳性检出率为78.6%(44/56),特异度为50.0%(2/4),准确度为76.7%(46/60);19例患者同时进行了细胞学涂片联合细胞块免疫组化检查,其对肿瘤性占位的阳性检出率为94.7%(18/19),准确度为94.7%(18/19),两者在该19例患者中对肿瘤性占位的检出率差异无统计学意义(P=0.250)。但在明确肿瘤性占位病理类型方面,细胞学涂片联合细胞块免疫组化检查优于单独细胞学涂片检查。结论在EUS-FNA下,细胞学涂片及其联合细胞块免疫组化检查对肿瘤性占位的检出率相当,联合细胞块免疫组化检查在明确病理类型上更有优势,更能指导后续治疗。 展开更多

关键词 肿瘤 细胞学涂片 细胞块免疫组化 超声内镜下细针穿刺活检术(EUS-FNA)

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经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术并发症发生与护理干预 被引量：5

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作者 侯鸽平 《浙江临床医学》 2015年第5期854-855,共2页

世界范围内，前列腺癌的发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第二[1]。前列腺穿刺活检术是诊断前列腺癌的重要手段[2]。超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术具有精确、简单、取材满意、不需麻醉、并发症少等优点，现已成为确诊前列腺癌的常规... 世界范围内，前列腺癌的发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第二[1]。前列腺穿刺活检术是诊断前列腺癌的重要手段[2]。超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术具有精确、简单、取材满意、不需麻醉、并发症少等优点，现已成为确诊前列腺癌的常规检查方法。 展开更多

关键词 经直肠前列腺穿刺活检术 经直肠超声引导下 术并发症 护理干预 前列腺癌 常规检查方法 世界范围 恶性肿瘤

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内镜超声引导下细针抽吸活检上消化道病灶

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作者 刘巧媛 《中国内镜杂志》 CSCD 1995年第1期74-76,共3页

内镜超声引导下细针抽吸活检上消化道病灶卫生部肝胆肠外科研究中心（湖南省长沙市北站路１２１号，４１０００８）刘巧媛编译张阳德审校近年来，内窥镜超声检查技术（ＥＵＳ）越来越受到人们的关注。临床应用表明，安置在导光纤维胃镜... 内镜超声引导下细针抽吸活检上消化道病灶卫生部肝胆肠外科研究中心（湖南省长沙市北站路１２１号，４１０００８）刘巧媛编译张阳德审校近年来，内窥镜超声检查技术（ＥＵＳ）越来越受到人们的关注。临床应用表明，安置在导光纤维胃镜头上的可转动式高频超声探头能够精确... 展开更多

关键词 抽吸活检 超声引导下 消化道病 超声内镜 细胞学检查 上消化道 淋巴结 恶性肿瘤 穿刺针 恶性病

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胰腺结核误诊为胰腺肿瘤临床分析并文献复习

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作者 刘莉 房栋 +3 位作者 张小英 董晓娟 张宁 王科文 《临床误诊误治》 2025年第7期8-13,共6页

目的探讨胰腺结核误诊为胰腺肿瘤的原因及防范措施。方法回顾性分析2021年1月至2023年1月被误诊的2例胰腺结核患者的临床资料,并复习相关文献。结果1例因反复上腹痛20余天就诊,行腹部超声、上腹部增强CT和磁共振成像检查,初步诊断为胰... 目的探讨胰腺结核误诊为胰腺肿瘤的原因及防范措施。方法回顾性分析2021年1月至2023年1月被误诊的2例胰腺结核患者的临床资料,并复习相关文献。结果1例因反复上腹痛20余天就诊,行腹部超声、上腹部增强CT和磁共振成像检查,初步诊断为胰腺肿瘤。1例因反复右上腹痛3月余,加重1周就诊,行上腹部增强CT检查,初步诊断为胰腺肿瘤。2例均具有手术指征,行胰十二指肠切除术。1例术中探查发现胰头处有肿块,快速冰冻病理显示肉芽肿及坏死,常规病理提示结核;1例术中发现胰腺实质内干酪样坏死及周围米粒样结节,快速冷冻病理提示结核,术后查结核T细胞斑点试验阳性。2例均确诊为胰腺结核,误诊时间分别为25 d及104 d。2例术后均接受系统性抗结核治疗,病情好转出院。随访1年,均治愈。结论胰腺结核临床上较为罕见,临床表现及影像学表现缺乏特异性,容易误诊。仔细询问患者结核相关病史,并在术前利用超声内镜引导细针穿刺吸取活检术明确诊断,可以避免误诊误治的发生。 展开更多

关键词 胰腺结核 误诊 胰腺肿瘤 腹痛 影像学 鉴别诊断 超声内镜 细针穿刺吸取活检术

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超声内镜与常规影像学检查在胰腺占位性病变中的诊断价值比较 被引量：6

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作者 罗培培 王文瑾 +5 位作者 王思瑶 崔一晗 张娟 李红霞 和水祥 贾皑 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期856-860,共5页

目的比较超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)与常规影像学在胰腺占位性病变中的诊断价值,为胰腺占位性病变的诊断提供指导。方法选取2012年9月至2019年12月在西安交通大学第一附属医院消化内窥镜室行EUS检查,经EUS医师严格筛选... 目的比较超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)与常规影像学在胰腺占位性病变中的诊断价值,为胰腺占位性病变的诊断提供指导。方法选取2012年9月至2019年12月在西安交通大学第一附属医院消化内窥镜室行EUS检查,经EUS医师严格筛选并诊断为胰腺原发占位性病变的病例作为研究对象,并同期收集常规影像学检查结果及患者的年龄、性别、肿瘤标志物及血、尿淀粉酶和血清脂肪酶相关资料及数据。比较EUS与常规影像学检查方法对胰腺占位性病变的诊断灵敏度、特异度、准确度等,评价EUS在胰腺占位性病变中的诊断价值。结果共纳入病例188例,男性病例多于女性病例;肿瘤组患者的年龄高于非肿瘤组患者,肿瘤标志物血清CA-199和癌胚抗原(CEA)水平明显高于非肿瘤组。EUS对胰腺占位性病变诊断的灵敏度(95.5%)显著优于经腹超声(54.4%)、平扫CT(57.1%)、增强CT(75%)、MRI(66.7%)和PET-CT(72.7%)等常规影像学检查方法。EUS对胰腺占位性病变的诊断准确度(91.5%)显著优于经腹超声(58.3%)、平扫CT(57.1%)、增强CT(74.6%)、MRI(62.5%)、PET-CT(66.7%)。EUS对胰腺占位性病变的诊断阴性预测值(76.7%)显著优于经腹超声(27.9%)、平扫CT(22.9%)、增强CT(38.1%)。EUS对胰腺占位性病变的诊断阳性预测值(94.3%)略优于经腹超声(90.2%)、平扫CT(85.7%)、增强CT(92.9%)。结论EUS在胰腺占位性病变中的诊断灵敏度、准确度显著优于经腹超声、平扫CT、增强CT、MRI及PET-CT等常规影像学检查方法;诊断阴性预测值显著优于经腹超声、平扫CT及增强CT。 展开更多

关键词 超声内镜 超声内镜引导下细针穿刺活检 胰腺占位性病变 诊断 并发症

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超声内镜在胰腺癌诊断与治疗中的应用研究进展 被引量：7

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作者 李超斌 杨成刚 李森林 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第10期109-111,共3页

近几年超声内镜(EUS)技术迅猛发展,其可显示胰腺癌的大小,肿瘤是否侵犯周围血管、组织,及有无周围淋巴转移等,具有较高的TNM分期诊断率,是胰腺肿瘤特别是小胰腺癌的首选诊断方法。EUS引导下药物注射治疗、抗肿瘤病毒载体植入、放射性粒... 近几年超声内镜(EUS)技术迅猛发展,其可显示胰腺癌的大小,肿瘤是否侵犯周围血管、组织,及有无周围淋巴转移等,具有较高的TNM分期诊断率,是胰腺肿瘤特别是小胰腺癌的首选诊断方法。EUS引导下药物注射治疗、抗肿瘤病毒载体植入、放射性粒子植入术、腹腔神经节阻滞等技术的基础与临床研究,也为晚期胰腺癌患者开辟了新的治疗途径。 展开更多

关键词 超声内镜 胰腺癌 细针穿刺活检 放射性粒子植入术 神经节阻滞术

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EUS-FNA在胰腺肿瘤中的诊断价值 被引量：7

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作者 武利萍 韩大正 +9 位作者 杨文义 魏书堂 闫春晓 王航宇 谭莉霞 郭二涛 黄祎诺 仝甲钊 杨瑞征 时光 《安徽医学》 2021年第3期248-253,共6页

目的分析超声内镜引导下细针穿刺活检(EUS-FNA)诊断胰腺肿瘤的价值。方法筛选2017年1月至2019年1月河南大学第一附属医院行EUS-FNA检查的可疑胰腺占位性病变44例,以病理结果为金标准,分析EUS-FNA鉴别胰腺肿瘤良恶性的价值,评估其诊断效... 目的分析超声内镜引导下细针穿刺活检(EUS-FNA)诊断胰腺肿瘤的价值。方法筛选2017年1月至2019年1月河南大学第一附属医院行EUS-FNA检查的可疑胰腺占位性病变44例,以病理结果为金标准,分析EUS-FNA鉴别胰腺肿瘤良恶性的价值,评估其诊断效能。结果 (1)EUS-FNA检出恶性27例,良性17例,诊断灵敏度为92.00%,特异性为78.94%,准确率为86.36%,阳性预测值为85.19%,阴性预测值为88.23%,与金标准一致性Kappa值为0.718;(2)良性胰腺肿块病灶最大直径短于恶性胰腺肿块,病灶为囊性结构所占比例、边界清晰比例高于恶性患者(P<0.05);(3)EUS-FNA确诊胰腺实性肿瘤28例(93.33%),胰腺囊肿8例(72.73%),其他2例(66.67%),EUS-FNA对胰腺实性肿瘤诊断灵敏度、特异度、准确率分别为95.83%、83.33%和93.33%,对胰腺囊性病变诊断灵敏度、特异度、准确率分别为75.00%、71.43%和72.73%,对其他诊断灵敏度、特异度、准确率分别为50.00%、100.00%和66.67%。结论 EUS-FNA鉴别良恶性胰腺肿瘤与手术病理一致性高,尤其对实性肿瘤诊断价值高,对囊性肿瘤价值偏低,组织取材对EUS-FNA诊断准确率有较大的影响。 展开更多

关键词 超声内镜 穿刺活检 肿瘤 胰腺 细胞学

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