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题名我国医疗费用第三方审核制度的设计
被引量：13
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作者
孟开
张玲
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机构
首都医科大学卫生管理与教育学院
首都医科大学公共卫生与家庭医学学院
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出处
《中国医院》
2010年第8期19-21,共3页
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基金
2008年首都医科大学科研基金项目(自然类)(2008ZR09)
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文摘
医疗费用审核是医疗保险机构控制医疗费用不合理增长的主要手段之一,也是减少大处方、大检查及重复住院等不合理医疗服务的主要方法之一。本文通过阐述我国医疗费用审核内容及程序、分析医保拒付的原因,提出在我国实施医疗费用第三方审核制度的设计,旨在为完善我国医疗费用审核制度提供参考依据。
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关键词
医疗费用审核
医疗保险
第三方审核制度
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Keywords
medical expenses audit system,medical insurance,third party audit system
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分类号
R197
[医药卫生—卫生事业管理]
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题名井巷工程造价预结算审核和审计的体会
被引量：2
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作者
岳洪宝
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机构
煤炭工业合肥设计研究院
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出处
《煤炭工程》
北大核心
2007年第4期103-104,共2页
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文摘
文章根据井巷工程结算审计的实际案例阐述了井巷工程造价特征、审核内容、以及一些具体的审核方法和审核井巷工程结算时应该充分考虑和重点注意的几个方面。
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关键词
井巷工程造价特征
井巷工程审核的内容
工程量审核
定额单价审核
费用审核
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分类号
F407.1
[经济管理—产业经济]
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题名韩国医疗保险监管组织体系和管理能力及其启示
被引量：3
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作者
郭莺
茅雯辉
向浩
汤胜蓝
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机构
复旦大学附属中山医院
杜克大学全球健康研究所
武汉大学全球健康研究中心
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出处
《中国卫生政策研究》
CSCD
北大核心
2020年第3期1-5,共5页
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基金
中国医疗保障体系完善项目(OPP1199760)。
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文摘
医疗保险监管具有确保医疗服务质量、控制医疗保险基金风险以及促进医疗服务合理利用的重要职能。本文通过研究韩国医疗保险监管组织体系发现,韩国医疗保险监管具有完善的组织构架、专业化水平较高的监管人员和对医疗机构有较强的约束力等方面的特点,在此基础上,梳理和总结韩国医疗保险监管组织体系和管理能力方面的成熟经验,结合我国国情,为完善我国医疗保险监管组织体系和提升管理能力,建议明确医疗保险监管机构架构及其职能、采用监管核心与分散职能部门相结合的模式以及提升医疗保险监管队伍的能力。
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关键词
医疗保险监管
费用审核
质量评估
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Keywords
Health insurance supervision
Cost audit
Quality assessment
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分类号
R197
[医药卫生—卫生事业管理]
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题名伤害赔偿案件医疗费用审查探讨
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作者
周国庆
吉荣生
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机构
江苏省东台市人民法院
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出处
《法医学杂志》
CAS
CSCD
1996年第2期119-119,共1页
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文摘
了准确地确定人身伤害赔偿案件中伤者的医疗费用,审判人员需委托法医进行法医学鉴定或审查,这是法医临床学的重要组成部分,也是法学赔偿的重要内容,目前在法院法医鉴定中已普遍开展。笔者就此谈一点浅见。
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关键词
法医学鉴定
伤害赔偿案件
医疗费用审核
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分类号
R89
[医药卫生]
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