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贲门癌选择胸腹联合切口的标准 被引量:19
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作者 赵刚 吴志勇 +4 位作者 卞正乾 孙勇伟 罗蒙 陈炜 顾磊 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期845-848,共4页
目的 探讨贲门癌选择胸腹联合切口的合理标准。方法 2000年2月~2004年2月,对269例贲门癌对所采用的切口、手术方式、术后并发症及生存率进行统计分析。结果 经左胸入路110例,经腹入路113例,胸腹联合切口46例,切除率为88.5%(238... 目的 探讨贲门癌选择胸腹联合切口的合理标准。方法 2000年2月~2004年2月,对269例贲门癌对所采用的切口、手术方式、术后并发症及生存率进行统计分析。结果 经左胸入路110例,经腹入路113例,胸腹联合切口46例,切除率为88.5%(238/269),联合脏器切除共30例。经左胸切口、经腹切口和胸腹联合切口的根治性切除率分别为,81.8%(90/110)、84.1%(95/113)和91.3%(42/46),胸腹联合切口的根治性切除率最高。经腹切口上切缘癌残留率为3.5%(4/113),与其他两组有显著差异(P〈0.05)。术后5年生存率:经胸切口为30.9%,经腹切口为31.8%,胸腹联合切口为34.8%,胸腹联合切口组的生存率高于其他两组,差异有显著性(P〈0.05)。结论 胸腹联合切口有利于贲门癌的根治,肿瘤浸润食管是选择胸腹联合切口的合理标准。 展开更多
关键词 贲门 贲门癌根治术 胸腹联合切口 标准
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经瘘口插管引流联合“三管法”治疗食管癌、贲门癌术后胸内吻合口瘘 被引量:13
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作者 陈剑 刘永志 +1 位作者 刘建 杜少鸣 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第14期2403-2404,共2页
胸内吻合口瘘是食管癌、贲门癌根治术后一种严重的并发症.是食管癌、贲门癌术后最主要的死因。为了更好更快控制胸内吻合口瘘发生后的纵隔腔及胸腔内感染。提高治愈率,我科在传统“三管法”的基础上。加用经鼻腔自瘘口插管到纵隔脓腔... 胸内吻合口瘘是食管癌、贲门癌根治术后一种严重的并发症.是食管癌、贲门癌术后最主要的死因。为了更好更快控制胸内吻合口瘘发生后的纵隔腔及胸腔内感染。提高治愈率,我科在传统“三管法”的基础上。加用经鼻腔自瘘口插管到纵隔脓腔内进行引流,取得了较好的疗效,积累了一些经验,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料回顾分析我科自2008年12月至2014年7月食管及贲门癌根治手术病例共1875例,其中左经胸贲门癌根治术106例。左经胸食管癌根治术1341例,Ivor-Lewis术343例,胸腹腔镜联合Ivor-Lewis术85例。共发生胸内吻合口瘘86例。胸内吻合口瘘发生率为4.59%。 展开更多
关键词 术后胸内吻合口瘘 食管根治术 贲门术后 插管引流 三管法 瘘口 治疗 贲门癌根治术
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经胸腹联合小切口手术治疗贲门癌 被引量:7
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作者 王可毅 闫天生 +3 位作者 崔睿 王京弟 沈祯云 刘丹丹 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第1期72-74,共3页
目的探讨胸腹联合小切口在贲门癌手术中的应用效果。方法我科于2002年1月~2007年1月对60例贲门癌患者行贲门癌切除术,经胸腹联合小切口30例,经后外侧切口30例,回顾分析2组资料。结果手术均获成功,无手术死亡及严重并发症发生。与后外侧... 目的探讨胸腹联合小切口在贲门癌手术中的应用效果。方法我科于2002年1月~2007年1月对60例贲门癌患者行贲门癌切除术,经胸腹联合小切口30例,经后外侧切口30例,回顾分析2组资料。结果手术均获成功,无手术死亡及严重并发症发生。与后外侧切口组相比,胸腹联合小切口组的切口长度短[(12.4±0.7)cm vs(19.2±2.0)cm,t=-17.577,P=0.000],手术时间短[(207.3±76.1)min vs(260.0±85.6)min,t=-2.519,P=0.015],开始下床活动早[(2.3±0.5)d vs(3.4±0.5)d,t=-8.521,P=0.000],胸腔引流量少[(276.7±58.7)ml vs(308.7±59.5)ml,t=-2.097,P=0.040],哌替啶用量少[(66.7±27.3)mg vs(113.3±45.4)mg,t=-4.818,P=0.000],吸氧时间短[(3.8±2.0)d vs(5.1±2.6)d,t=-2.171,P=0.034],动脉血氧饱和度高[(97.6±2.7)%vs(96.1±2.7)%,t=2.152,P=0.036]。2组清扫胸... 展开更多
关键词 微创胸腹联合小切口 贲门 贲门癌根治术
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术后体位改变方式对贲门癌患者生命体征的影响 被引量:4
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作者 刘晓红 赵滨 +1 位作者 李艳玲 刘捷 《护理学杂志》 CSCD 2016年第18期33-35,共3页
目的探讨术后体位改变方式对贲门癌患者生命体征的影响。方法通过计算机产生的随机序列将105例贲门癌根治术患者随机分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组各35例。在术后生命体征平稳的前提下,改变体位,Ⅰ组由仰卧位0°改为50°半卧位;Ⅱ组由... 目的探讨术后体位改变方式对贲门癌患者生命体征的影响。方法通过计算机产生的随机序列将105例贲门癌根治术患者随机分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组各35例。在术后生命体征平稳的前提下,改变体位,Ⅰ组由仰卧位0°改为50°半卧位;Ⅱ组由仰卧位0°改为30°半卧位,10min后再将体位改为50°半卧位;Ⅲ组仰卧位0°改变为15°低坡卧位,10min后改为30°半卧位,再10min后改为50°半卧位。分别记录三组患者体位改变前后的体温、脉搏、呼吸、血压变化及恶心发生情况。结果体位改变后三组脉搏、呼吸、收缩压、舒张压测量值及恶心发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);Ⅰ组脉搏、呼吸、收缩压、舒张压及恶心发生率相对较高;组内比较,Ⅰ组除体温外,其余各项指标体位改变前后差异有统计学意义(均P<0.01)。Ⅱ、Ⅲ组各项指标体位改变前后组内比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论术后逐步改变体位方式(先由0°至30°,10min后再改变至50°)可避免由体位突然改变而引起的生命体征波动,减轻患者的不舒适感。 展开更多
关键词 贲门 贲门癌根治术 体位 仰卧位 半卧位 生命体征 恶心 舒适度
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