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质量与结果框架对我国慢性病医防融合服务的借鉴与启示 被引量:6
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作者 刘畅 陈鸣声 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第2期237-240,共4页
为破除慢性病“医”“防”分离,我国开展了慢性病医防融合服务工作,但仍存在服务碎片化、信息系统不完善、工作流程不系统,以及缺少科学合理的评价指标体系等问题。质量与结果框架是国际上公认的卫生领域内以结果为导向的质量控制系统... 为破除慢性病“医”“防”分离,我国开展了慢性病医防融合服务工作,但仍存在服务碎片化、信息系统不完善、工作流程不系统,以及缺少科学合理的评价指标体系等问题。质量与结果框架是国际上公认的卫生领域内以结果为导向的质量控制系统和以报酬为导向的激励工具,在慢性病管理方面卓有成效。本研究梳理我国慢性病医防融合现状与问题,分析质量与结果框架应用于我国慢性病医防融合服务的需求与可行性。结果发现,质量与结果框架在我国慢性病医防融合领域有良好的应用前景,借鉴质量与结果框架的管理理念与经验,对基层医疗卫生机构进行按质量支付,通过慢性病公共卫生服务与家庭医生签约服务与绩效报酬相挂钩,引导和规范慢性病医防有机融合。 展开更多
关键词 质量与结果框架 质量支付 慢性病 医防融合
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2021—2022年版英国质量与结果框架的设计及其对我国的启示 被引量:9
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作者 李雪竹 匡莉 张慧 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第28期3466-3474,共9页
我国基层医疗卫生机构在承担基本公共卫生服务和基本医疗服务项目方面存在绩效考核体系和支付制度不完善的问题。英国质量与结果框架(QOF)经过多次调整,最新版本更加注重慢性病防控与疾病管理质量。本研究从管理与运作体系、指标体系的... 我国基层医疗卫生机构在承担基本公共卫生服务和基本医疗服务项目方面存在绩效考核体系和支付制度不完善的问题。英国质量与结果框架(QOF)经过多次调整,最新版本更加注重慢性病防控与疾病管理质量。本研究从管理与运作体系、指标体系的演变历程及新版(2021—2022年版)指标构成、计分规则和按绩效付费规则等方面对英国QOF进行介绍,并剖析了英国新版QOF的设计细节和运行情况。本研究发现,英国QOF是一个以结果为导向的质量控制系统和以报酬为导向的激励机制,其以主要慢性病及其危险因素为管理重点,通过设置三级指标体系,并规定指标分值和每分值对应的金额,实现将全科诊所服务质量与其绩效报酬相联系,能够从整体上提高英国卫生系统的效能。借鉴QOF的经验,我国应完善基本公共卫生服务规范与绩效考核指标体系、基层门诊慢性病支付方式,促进基本公共卫生服务资金和基本医疗保险基金的统筹使用。 展开更多
关键词 质量与结果框架 按绩效付费 基本公共卫生服务 基本医疗服务 国家卫生服务 英国
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英国初级卫生保健质量与结果框架解析 被引量:15
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作者 谢春艳 何江江 胡善联 《中国医院管理》 北大核心 2015年第7期78-80,共3页
目的了解英国初级卫生保健质量与结果框架,为改善我国全科服务质量提供经验借鉴。方法文献综述与定性访谈。结果质量与结果框架作为全科服务合同的一部分,目的是通过引进激励机制改进服务质量,制定一套反映全科医疗服务质量的指标和评... 目的了解英国初级卫生保健质量与结果框架,为改善我国全科服务质量提供经验借鉴。方法文献综述与定性访谈。结果质量与结果框架作为全科服务合同的一部分,目的是通过引进激励机制改进服务质量,制定一套反映全科医疗服务质量的指标和评分体系,通过综合打分对全科医生的服务进行衡量。结论在完善的组织管理、疾病登记体系和信息系统的支撑下,质量与结果框架有利于对全科服务进行标准化评估,统一的定价和支付体系有利于减少不同地区初级卫生保健的服务差异,激励了全科诊所服务的积极性。但也有专家学者指出了其中的一些弊端,有待进一步修正和完善。 展开更多
关键词 初级卫生保健 按人头支付 质量与结果框架 全科医疗服务合同
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英国按质量支付的经验及中国情境下的思考 被引量:3
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作者 唐东锋 黄琇棠 +1 位作者 周璇 邱亨嘉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第28期3459-3465,共7页
医疗费用快速增长和医疗质量欠佳是当前中国面临的两大问题,从国际经验来看按质量支付是解决这两大问题的有效尝试。本文以英国的质量与结果框架(QOF)为典型案例,系统说明了英国按质量支付的内容、实施效果及未来走向,旨在为中国支付方... 医疗费用快速增长和医疗质量欠佳是当前中国面临的两大问题,从国际经验来看按质量支付是解决这两大问题的有效尝试。本文以英国的质量与结果框架(QOF)为典型案例,系统说明了英国按质量支付的内容、实施效果及未来走向,旨在为中国支付方式改革提供经验借鉴。本文利用政策方案分析框架,从政治、技术、经济、行政4个方面分析了中国情境下推行按质量支付的可行性,认为按质量支付在中国应用的前景良好但目前仍缺乏大范围推广的条件,未来可以先在门诊慢性病和中医药支付中试点,将按质量支付有机融入多元复合式医保支付体系并不断探索其应用领域。 展开更多
关键词 质量支付 质量与结果框架 政策方案分析框架 卫生保健改革 英国
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