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题名对肝癌患者隐瞒诊断的可行性调查
被引量：3
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作者
揭彬
马宽生
邱琰
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机构
陆军军医大学医学心理系
陆军军医大学西南医院肝胆外科
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出处
《医学与哲学》
2019年第4期36-38,61,共4页
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基金
2016年国家社会科学基金项目(16BSH096)
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文摘
为探讨对癌症患者隐瞒诊断是否可行,对285例早中期肝癌手术患者进行了调查,其中135例(47.4%)在住院期间被隐瞒了肝癌诊断。出院后一个月时,84.4%的隐瞒组患者已经通过自己的方式得知了诊断实情,其中查看诊断证明书等病历资料是知情的主要途径(占56.3%),其次是"偷看/偷听"以及从门诊医生处"套话"等方式。对"隐瞒诊断的常见理由",家属赞同的比例为67.4%～94.8%,患者赞同的比例仅为7.0%～18.4%(P均<0.001);对告知癌症诊断的最佳时机,50.4%的患者认为"门诊检查初步诊断为肝癌时即告知"。研究结果表明,在信息时代,对癌症患者隐瞒诊断的可行性较小。
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关键词
肝癌
诊断告知
诊断隐瞒
知情权
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Keywords
hepatocellular carcinoma
disclosure of diagnosis
concealment of diagnosis,right to know
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分类号
R-05
[医药卫生]
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题名诊断告知/隐瞒对早中期肝癌患者生活质量的影响研究
被引量：3
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作者
揭彬
邱琰
夏锋
马宽生
冯正直
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机构
陆军军医大学医学心理系军人发展心理学教研室
陆军军医大学第一附属医院肝胆外科
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出处
《中国医学伦理学》
2022年第10期1060-1067,共8页
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基金
2016年国家社会科学基金项目“诊断告知/隐瞒对早中期肝癌病人影响研究”(16BSH096)。
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文摘
癌症患者家属常以保护患者的情绪和生活质量为由,要求医生对患者隐瞒诊断,但患者对知情权的要求日益增加,二者发生冲突。亟须阐明告知还是隐瞒癌症诊断更有利于提高患者的生活质量,为解决医疗决策时告知或隐瞒的两难困境提供研究证据。对300例早中期肝癌住院患者(告知组162例、隐瞒组138例),以生活质量量表在入院时、出院后1个月、3个月及6个月时进行测评,以社会支持量表、特质应对方式、特质焦虑/抑郁量表在入院时测评。结果显示,91.30%的隐瞒组患者出院后通过自己的方式获知了肝癌诊断。出院后1个月时,情绪功能评分及总体生活质量评分告知组高于隐瞒组(P<0.01)。出院后6个月时,肝癌复发者中(52例),情绪功能及总体生活质量评分告知组高于隐瞒组(P<0.05)。多因素分析显示,在年龄、特质焦虑/抑郁、社会支持度等影响因素存在的情况下,告知诊断仍然与出院后1个月及6个月时的总体生活质量成正相关(P<0.05)。因此,住院期间告知诊断更有利于早中期癌症患者生活质量的改善。
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关键词
肝癌
诊断告知
隐瞒诊断
生活质量
癌症复发
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Keywords
Liver Cancer
Disclosure of Diagnosis
Non-disclosure of Diagnosis
Quality of Life
Cancer Recurrence
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分类号
R-052
[医药卫生]
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