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超声乳化伴人工晶体植入联合角膜缘松解切开术治疗合并角膜散光的白内障患者的疗效观察 被引量：2
1
作者 高广平 张小亮 +1 位作者 张睿 桑延智 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第4期545-549,共5页
目的探讨超声乳化伴人工晶体植入联合角膜缘松解切开术(LRI)对白内障合并角膜散光患者的矫正效果。方法选择2023年9月至2024年5月在海军军医大学第一附属医院眼科就诊的白内障合并角膜散光(散光-2.0~-0.5 D)患者39例(41眼)作为研究对象... 目的探讨超声乳化伴人工晶体植入联合角膜缘松解切开术(LRI)对白内障合并角膜散光患者的矫正效果。方法选择2023年9月至2024年5月在海军军医大学第一附属医院眼科就诊的白内障合并角膜散光(散光-2.0~-0.5 D)患者39例(41眼)作为研究对象,所有患者均接受超声乳化伴人工晶体植入术,术中均行LRI来矫正角膜散光。术前通过角膜地形图和IOLMaster生物测量仪测量角膜散光,术后1、3个月时复查角膜散光,并用Alpins法对患眼术前及术后1个月角膜散光的变化进行矢量分析,主要观察指标为目标诱导散光向量、手术诱导散光向量、差异向量、矫正指数和变平指数等矢量参数。结果术前患者角膜散光为(-1.07±0.27)D,术后1个月下降到(-0.53±0.23)D,术后3个月为(-0.55±0.24)D,与术前比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。散光矢量分析显示,目标诱导散光向量为(1.07±0.27)D,手术诱导散光向量为(0.99±0.42)D,差异向量为(0.53±0.24)D;矫正指数为0.93±0.36(理想值为1),提示总体为少许欠矫;错位角绝对值为18.15°(15.19°),变平效果为(0.70±0.45)D,变平指数为0.65±0.42,散光矫正成功率为(50.42±19.29)%。结论对于白内障合并角膜散光患者,超声乳化伴人工晶体植入术中联合LRI矫正角膜散光具有良好的矫正效果,尤其适用于低中度角膜散光的矫正。 展开更多
关键词 角膜缘松解切开术 角膜散光 白内障 超声乳化白内障吸除术 人工晶体植入
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角膜缘松解切开术治疗白内障患者术后角膜散光 被引量：7
2
作者 何涛 艾明 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2021年第4期371-375,共5页
目的研究角膜缘松解切开术治疗白内障患者术后角膜散光的临床疗效。方法前瞻性队列研究。纳入2018年1月至2020年11月期间,既往行6.0 mm切口白内障手术3个月以上且术后伴有明显角膜散光拟行视力增效手术者61例(71眼)进行研究,按患眼角膜... 目的研究角膜缘松解切开术治疗白内障患者术后角膜散光的临床疗效。方法前瞻性队列研究。纳入2018年1月至2020年11月期间,既往行6.0 mm切口白内障手术3个月以上且术后伴有明显角膜散光拟行视力增效手术者61例(71眼)进行研究,按患眼角膜散光大小分为A组(≤1.50 D)和B组(>1.50 D),所有患眼数据在经角膜缘松解切开术在线计算网站计算后,手工完成角膜缘松解切开术。比较两组患眼术前与术后3个月的视力及角膜散光改变,用Alpins散光矢量分析法对手术前后散光改变进行分析,同时于术后3个月对患者行主观满意度问卷调查。结果共49眼完成超过3个月的有效随访,其中A组20眼,B组29眼。两组患眼术前角膜散光度、散光陡峭轴曲率相比差异均具有统计学意义(均为P<0.01)。术后3个月,两组患眼裸眼远视力均较术前明显改善,差异均有统计学意义(均为P<0.01);B组患眼矫正远视力较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),而A组患眼矫正远视力与术前相比差异无统计学意义(P=0.50)。角膜散光矢量分析结果显示,两组患眼间目标诱导散光向量和手术诱导散光向量差异均具有统计学意义(均为P<0.05),余散光矢量分析结果差异均无统计学意义(均为P>0.05),49眼的目标诱导散光向量为0.9~2.5(1.61±0.37)D,手术诱导散光向量为0.5~3.0(1.46±0.55)D,差异向量为(-0.15±0.45)D,矫正指数为0.91±0.29,错位角α为3.57°±12.46°,变平指数为0.89±0.29,成功指数为0.28±0.09,成功率约为72%。术后3个月与术后6个月患眼角膜散光度相比差异无统计学意义(P>0.05)。所有患眼随访期内均未出现严重的手术并发症。术后3个月主观问卷调查显示满意者20眼(40.82%),尚可者19眼(38.77%)。结论角膜缘松解切开术能安全有效地降低白内障患者术后的角膜散光。 展开更多
关键词 白内障术后散光 散光治疗 角膜缘松解切开术
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角膜缘松解切开术矫正白内障术前散光对角膜曲率的影响 被引量：4
3
作者 刘洋 赵少贞 +1 位作者 杨瑞波 刘慧 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第4期340-344,共5页
目的观察角膜缘松解切开术在白内障超声乳化术中对角膜散光的矫正效果,以及其对角膜前后表面的中央曲率、周边曲率的影响。方法选取在我院诊治的白内障患者35例35眼,患者术前角膜散光均≥1.0 D,行角膜缘松解切开术联合白内障超声乳化吸... 目的观察角膜缘松解切开术在白内障超声乳化术中对角膜散光的矫正效果,以及其对角膜前后表面的中央曲率、周边曲率的影响。方法选取在我院诊治的白内障患者35例35眼,患者术前角膜散光均≥1.0 D,行角膜缘松解切开术联合白内障超声乳化吸出+人工晶状体植入术,所有患者均在术前及术后1 d、1周、1个月、3个月进行眼科常规检查,包括术眼裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA),进行显然验光,用Pentacam眼前节分析系统测量角膜前后表面中央3 mm范围内的最大曲率、最小曲率,同一子午线上角膜前后表面周边7 mm范围最大及最小曲率。比较患者术前及术后各时间点UCVA、BCVA、中央及周边角膜前后表面曲率的变化。结果患者术后不同时间点的UCVA及BCVA与术前比较均显著提高,术前UCVA>0.5占0%,BCVA>0.5占8.6%,而术后3个月UCVA>0.5占42.9%,BCVA>0.5占77.1%,差异均有统计学意义(均为P<0.001);术后各时间点与术前相比,最佳矫正柱镜度数和角膜散光均减少,差异均有统计学意义(均为P<0.001);前表面角膜中央和周边曲率与术前相比,早期均是陡峭轴曲率呈减小趋势,扁平轴曲率呈增加趋势,之后稳定(P<0.05),中央陡峭曲率FK2减少了(1.06±0.66)D,周边陡峭曲率FPK2减少了(0.76±0.50)D,中央平坦曲率FK1增加了(0.33±0.28)D,周边平坦曲率FPK1增加了(0.35±0.26)D。角膜后表面中央及周边曲率与术前比较有变化,但没有明显规律性。结论角膜缘松解切开术矫正白内障术前角膜散光是安全有效的,松解切开术会引起角膜前后表面中央曲率和周边曲率的变化,且前表面中央曲率变化对角膜散光的影响较大,后表面曲率变化对角膜散光的影响很小。 展开更多
关键词 白内障 角膜缘松解切开术 角膜曲率
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