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板层角膜移植术 被引量:6
1
作者 李 莉 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2002年第4期370-372,共3页
随着光学治疗性角膜切削术,自动板层角膜成形术,压平-表面角膜移植术,深板层角膜移植术,羊膜移植及后板层角膜移植术等在临床的应用,拓展了板层角膜移植在治疗角膜病方面的应用前景。这此发展预示板层角膜移植将会成为今后角膜移植的首... 随着光学治疗性角膜切削术,自动板层角膜成形术,压平-表面角膜移植术,深板层角膜移植术,羊膜移植及后板层角膜移植术等在临床的应用,拓展了板层角膜移植在治疗角膜病方面的应用前景。这此发展预示板层角膜移植将会成为今后角膜移植的首选术式。综述了板层角膜移植手术的发展及应用。 展开更多
关键词 板层角膜移植术 角膜移植 角膜 前板层角膜移植术 后板防角膜移植术
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深板层角膜移植术与穿透角膜移植术治疗圆锥角膜临床疗效的Meta分析 被引量:8
2
作者 施节亮 冯一帆 +1 位作者 郁继国 王勤美 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期926-931,共6页
背景临床上正在广泛开展各种角膜移植术以治疗圆锥角膜,其中深板层角膜移植术(DLKP)是目前的研究热点之一,但其临床疗效及安全性备受关注。目的探讨临床研究中DLKP和穿透角膜移植术(PKP)治疗圆锥角膜的有效性与安全性。方法应用... 背景临床上正在广泛开展各种角膜移植术以治疗圆锥角膜,其中深板层角膜移植术(DLKP)是目前的研究热点之一,但其临床疗效及安全性备受关注。目的探讨临床研究中DLKP和穿透角膜移植术(PKP)治疗圆锥角膜的有效性与安全性。方法应用循证医学的研究方法,检索美国国立医学图书馆(PubMed数据库)、循证医学数据库(Cochranelibrary)、荷兰医学与文摘(EMbase)和中国知网(CNKI),对有关DLKP和PKP治疗圆锥角膜临床疗效的随机对照研究与非随机对照试验进行方法学和质量评价,并根据评价结果对临床随机对照试验(RCT)进行Meta分析。采用RevMan5.0统计学软件进行统计分析。结果共纳入已发表的关于DLKP和PKP治疗圆锥角膜的临床对照研究文献11篇,样本量2950眼,其中RCT3篇,非随机对照试验文献8篇。结果显示,DLKP组患者术后最佳矫正视力(BCVA)≥0.5的眼数少于PKP组,差异有统计学意义(RR=0.91,95%CI:0.84~0.99,P=0.030);两组BCVA≥1.0者差异不明显。DLKP组术后残余屈光不正的等效球镜度数较PKP组更偏向于近视,但差异无统计学意义(RR=-0.60,95%CI:-1.43~0.23,P=0.150),而术后散光情况两组间差异无统计学意义[加权平均数(WMD)=0.21,95%CI:-0.48~0.91,P=0.550];在保护角膜内皮方面,DLKP组术后平均角膜内皮细胞计数多于PKP组;在移植排斥反应方面,DLKP组术后总移植排斥反应发生率较PKP低(RR=0.47,95%CI:0.27~0.80,P=0.006),尤其是内皮型移植排斥反应,DLKP组基本不发生(RR=0.06,95%CI:0.01~0.31,P=0.001)。结论PKP在术后BCVA和屈光力方面有一定优势,但DLKP术后发生内皮型排斥反应和内皮衰竭的概率低,安全性更好。因此,DLKP为治疗轻度、中度圆锥角膜提供了一个安全、有效的手术方式选择。 展开更多
关键词 圆锥角膜 深板层角膜移植术 穿透角膜移植术 循证医学 系统评价/META分析
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犬穿透性角膜移植术实验 被引量:4
3
作者 周庆国 李建军 +1 位作者 邝丽环 杨建允 《中国兽医杂志》 CAS 北大核心 2003年第12期28-30,共3页
关键词 穿透性 角膜移植术 实验 全层角膜移植术 手术过程
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深板层及穿透性角膜移植术治疗圆锥角膜术后屈光状态的比较 被引量:3
4
作者 韩莎莎 王婷 +1 位作者 孟丽丽 史伟云 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2013年第9期836-838,850,共4页
目的比较圆锥角膜患者行深板层角膜移植术(deep lamellar keratoplasty,DALK)与穿透性角膜移植术(penetrating keratoplasty,PKP)后的屈光状态,从而探讨DALK的有效性及安全性。方法回顾性分析2006年1月至2010年12月在青岛眼科医院行角... 目的比较圆锥角膜患者行深板层角膜移植术(deep lamellar keratoplasty,DALK)与穿透性角膜移植术(penetrating keratoplasty,PKP)后的屈光状态,从而探讨DALK的有效性及安全性。方法回顾性分析2006年1月至2010年12月在青岛眼科医院行角膜移植的圆锥角膜患者85例(90眼),其中行DALK者45例(48眼),行PKP者40例(42眼),记录观察术前及术后1个月、6个月、12个月、24个月、36个月的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)情况,术后1个月、6个月、12个月、24个月、36个月的等效球镜(spherical equivalent,SE)、散光,术后1个月、6个月、12个月、24个月、36个月、48个月的最大角膜曲率,并观察两组术后并发症。结果两组术前BCVA均未超过0.3。术后1个月、6个月、36个月,PKP组BCVA明显好于DALK组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);术后12个月、24个月两组差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组术后6个月、12个月SE差异均有统计学意义(均为P<0.05)。两组术后散光差异均无统计学意义(均为P>0.05)。DALK组术后6个月、12个月、24个月、36个月最大角膜曲率与术后1个月相比差异均无统计学意义(均为P>0.05);PKP组术后最大角膜曲率有逐渐增大趋势,术后6个月、12个月最大角膜曲率与术后1个月相比差异均无统计学意义(均为P>0.05),而术后24个月、36个月、48个月较术后1个月均明显增加(均为P<0.05)。DALK组术后6眼发生植片哆开,5眼术后3个月内发生后弹力层皱褶;PKP组术后9眼发生排斥反应,1眼移植失败,5眼发生植片哆开,2眼发生继发性青光眼。结论 DALK治疗圆锥角膜术后视力良好,并发症少,且不需要新鲜角膜供体,是一种临床效果较好的手术方式。 展开更多
关键词 圆锥角膜 深板层角膜移植术 穿透性角膜移植术 屈光状态
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TICL植入术在矫治圆锥角膜深板层角膜移植术后屈光不正中的临床应用 被引量:9
5
作者 秦勤 陈晖 +1 位作者 李一壮 鲍连云 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期137-142,共6页
背景圆锥角膜患者行深板层角膜移植术(DALK)后的屈光不正常导致术后裸眼视力不佳,尤其是高度散光。这样的屈光不正虽可通过佩戴框架眼镜或行角膜屈光手术矫正,但术后视觉质量差或因角膜厚度不足等难以实施角膜屈光手术。研究证实环... 背景圆锥角膜患者行深板层角膜移植术(DALK)后的屈光不正常导致术后裸眼视力不佳,尤其是高度散光。这样的屈光不正虽可通过佩戴框架眼镜或行角膜屈光手术矫正,但术后视觉质量差或因角膜厚度不足等难以实施角膜屈光手术。研究证实环曲面后房型有晶状体眼人工晶状体(TICL)植入术对屈光不正,尤其是高度散光有较好的矫正作用,但其在DALK术后的应用研究较少。目的探讨TICL植人术矫治DALK术后的屈光不正,特别是高度散光的有效性和安全性。方法采用自身对照系列病例观察法,纳入2011年8月至2012年3月在南京大学医学院附属鼓楼医院眼科中心圆锥角膜DALK术后18个月以上且拆线3个月以上的屈光不正患者8例8眼,其球镜度数为0- -7.5D,柱镜度数为-2.5- -6.0D。所有患者均行TICL植入术,分别于术前、术后1周、术后3个月、6个月、1年和2年检测术眼裸眼视力、最佳矫正视力(BCVA)。采用CV-3000综合验光仪进行验光;采用OCULYZERⅡ测定角膜散光、角膜厚度及前房深度;采用ST3000P角膜内皮细胞计数仪检测角膜内皮细胞数(ECD);采用Goldman压平眼压计测量眼压,比较术前及术后不同时间点的眼压检测结果。观察TICL植入术术中或术后的并发症,评价手术的安全性。结果术后6个月,所有术眼的UCVA及BCVA均好于术前,术后球镜度数和柱镜度数较术前均有不同程度降低,术后球镜度为-0.5- -1.0D,柱镜度为-0.5- -2.0D。术眼术前及术后1周、6个月、1年和2年的ECD分别为(2520.2±307.2)、(2496.2±306.2)、(2469.6±304.5)、(2432.0±305.4)和(2383.4±309.4)个/mm2,眼压分别为(14.57±3.75)、(16.62±4.21)、(16.57±3.56)、(15.66±3.37)和(15.13±3.48)mmHg,总体比较差异均无统计学意义(F=0.375,P=0.825;F=9.871,P=0.394);术前及术后2年术眼的前房深度分别为(3.15±0.03)和(3.12±0.03)mm,差异无统计学意义(t=1.56,P=0.16)。术后6个月所有术眼TICL轴位偏差均小于10°且趋于稳定。所有术眼术中及术后均未发生严重并发症。结论TICL植入术可用于圆锥角膜DALK源性高度散光的矫正,其临床疗效可靠,安全性好。 展开更多
关键词 人工晶状体植入 有晶状体眼人工晶状体 屈光不正/手术 散光/手术 圆锥角膜/手术 角膜移植术/并发症 疗效 环曲面人工晶状体
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波士顿Ⅰ型人工角膜移植术治疗中国严重角膜盲患者的长期临床观察 被引量:3
6
作者 祝磊 王丽娅 +5 位作者 张月琴 贺燚 李家臣 赵东卿 杨纪忠 李冰 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期930-934,共5页
背景 角膜盲的原因主要是严重的角膜组织结构的破坏,常规的角膜移植术常无法达到复明的目的.人工角膜移植术适用于常规角膜移植术无法治疗的严重角膜盲,目前全球使用最为广泛的人工角膜是波士顿Ⅰ型人工角膜,但其在中国的临床应用尚少,... 背景 角膜盲的原因主要是严重的角膜组织结构的破坏,常规的角膜移植术常无法达到复明的目的.人工角膜移植术适用于常规角膜移植术无法治疗的严重角膜盲,目前全球使用最为广泛的人工角膜是波士顿Ⅰ型人工角膜,但其在中国的临床应用尚少,其在中国患者中的临床应用疗效、并发症及其处理的报道少见.目的 研究波士顿Ⅰ型人工角膜用于中国严重角膜盲患者后的长期疗效和安全性.方法 采用前瞻性系列描述性病例观察研究,纳入2008年8月至2015年8月于河南省眼科研究所、山西省眼科医院就诊的不适合行常规角膜移植术的严重角膜盲患者15例16眼,包括眼表烧伤7例8眼、病毒性角膜炎3例3眼、Stevens-Johnson综合征1例l眼、眼外伤2例2眼、真菌性和细菌性角膜溃疡接受角膜移植术后血管化角膜白斑各1例1眼,所有患者均为男性,平均年龄(50.4±13.0)岁.纳入的患眼中14眼接受过治疗性角膜移植术1次或以上,有明确青光眼病史者7眼,人工晶状体(IOL)植入术后5眼,无晶状体眼4眼.术前最佳矫正视力(BCVA)为0.05者1眼,数指/眼前者7眼,手动/眼前者8眼.所有患眼均行波士顿Ⅰ型人工角膜移植术,术后定期观察术眼BCVA、并发症和人工角膜在位眼数.患者随访19~84个月,平均(47.5±23.8)个月.结果 术中根据术眼病变进行波士顿人工角膜移植术或联合手术,包括联合晶状体或IOL摘出术、虹膜切除术、前部玻璃体及增生膜切割术,波士顿人工角膜移植术过程均顺利,未见术中并发症发生.术后1个月14眼视力提高,其中3眼BCVA≥1.0,4眼0.5≤BCVA<1.0,7眼0.1≤BCVA<0.5,而其他2眼因术前有青光眼视神经损伤,故视力无提高.末次复诊时视力保持在0.1以上者9眼.术后常见并发症为人工角膜后膜(RMP)形成7眼,角膜溶解6眼,青光眼4眼;发生严重真菌性角膜溃疡、细菌性眼内炎和人工角膜脱出各1眼,为保留眼球均行穿透角膜移植术,取出人工角膜.术后13眼人工角膜在位.结论 波士顿Ⅰ型人工角膜可用于治疗不适合常规角膜移植术的严重角膜盲,术后长期随访、及时发现并有效处理并发症是保持人工角膜移植术成功和保存患者视力的关键. 展开更多
关键词 角膜移植术 角膜疾病/手术 假体植入 疗效 术后并发症 视力 中国人 前瞻性研究
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穿透性角膜移植术后继发性青光眼的影响因素及治疗 被引量:9
7
作者 李兰 杨文艳 李云川 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第2期169-171,共3页
目的探讨穿透性角膜移植术(penetrating keratoplasty,PKP)后继发性青光眼的发病因素及防治措施。方法对120例(121眼)PKP患者的临床资料进行回顾性分析,探讨发生继发性青光眼患者其术前原发角膜病变的类型及术后主要临床表现,同时观察... 目的探讨穿透性角膜移植术(penetrating keratoplasty,PKP)后继发性青光眼的发病因素及防治措施。方法对120例(121眼)PKP患者的临床资料进行回顾性分析,探讨发生继发性青光眼患者其术前原发角膜病变的类型及术后主要临床表现,同时观察根据不同病因给予药物或手术治疗后的效果。结果 121眼中发生继发性青光眼者25眼,总发生率为20.66%;发生率较高的有角膜溃疡、排斥再移植、大泡性角膜病变,而单纯性角膜白斑、圆锥角膜、角膜营养不良或变性的发生率相对较低。术后引起继发性青光眼发生的相关因素早期主要由于黏弹剂滞留,严重眼前段炎症,术后发生虹膜前后粘连;晚期主要原因为角膜内皮失代偿,术后使用糖皮质激素未作定期随访,发生免疫排斥反应等。所有患者经分析病因后给予药物或联合手术治疗眼压均得到有效控制。结论 PKP术后继发性青光眼的发生率与术前角膜病变的类型有相关性,临床准确分析病因、给予对应处理可有效控制眼压。 展开更多
关键词 穿透性角膜移植术 继发性青光眼 影响因素
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板层角膜移植术治疗角膜病变 被引量:9
8
作者 程丹富 安良香 匡伟 《眼科新进展》 CAS 2008年第2期134-135,共2页
目的探讨板层角膜移植术治疗角膜病变的疗效。方法对16例(16眼)真菌性角膜溃疡、4例(4眼)角膜皮样瘤、3例(3眼)圆锥角膜患者行板层角膜移植术。结果除2例(2眼)真菌性角膜溃疡术后复发改行部分穿透性角膜移植外。其余21例(21眼... 目的探讨板层角膜移植术治疗角膜病变的疗效。方法对16例(16眼)真菌性角膜溃疡、4例(4眼)角膜皮样瘤、3例(3眼)圆锥角膜患者行板层角膜移植术。结果除2例(2眼)真菌性角膜溃疡术后复发改行部分穿透性角膜移植外。其余21例(21眼)手术均获成功。随访2个月~7a,21例植片均存活,角膜透明。14例(14眼)真菌性角膜溃疡患者矫正视力0.1—0.6;4例(4眼)角膜皮样瘤患者中2例层间出现少量新生血管,经抗排斥反应治疗后痊愈,无一例肿瘤复发;3例(3眼)圆锥角膜患者矫正视力0.3—0.5,未出现排斥反应,无复发。结论板层角膜移植术是治疗多种角膜病变的有效术式。[眼科新进展2008;28(2):134—135] 展开更多
关键词 真菌性角膜 皮样瘤 圆锥角膜 板层角膜移植术
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绷带式角膜接触镜联合碱性成纤维细胞生长因子治疗角膜移植术后持续性角膜上皮缺损 被引量:9
9
作者 蒋晶晶 刘勇 黄一飞 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2013年第3期248-250,共3页
目的观察绷带式角膜接触镜联合碱性成纤维细胞生长因子对角膜移植术后持续性角膜上皮缺损治疗的有效性。方法 8例穿透性角膜移植术后出现持续性角膜上皮缺损的患者,在接受联合治疗之前,上皮缺损时间为(30.50±29.66)d,均已使用过无... 目的观察绷带式角膜接触镜联合碱性成纤维细胞生长因子对角膜移植术后持续性角膜上皮缺损治疗的有效性。方法 8例穿透性角膜移植术后出现持续性角膜上皮缺损的患者,在接受联合治疗之前,上皮缺损时间为(30.50±29.66)d,均已使用过无防腐剂人工泪液进行治疗,其中3例患者曾接受过接触镜治疗,1例患者曾行羊膜移植术治疗,角膜上皮缺损均未出现好转。经绷带式角膜接触镜联合4200IU·mL-1碱性成纤维细胞氉生长因子眼液治疗后,观察临床效果。接触镜持续配戴2周更换一次,平均每3d随诊一次。结果所有患者植片角膜上皮自周边逐渐向植片中央迁移修复,植片上皮逐渐恢复光滑,经联合治疗后,8例患者角膜上皮均完全修复,修复时间为(16.00±11.14)d。在随访期间未观察到感染及眼部不适症状发生。结论绷带式角膜接触镜联合碱性成纤维细胞生长因子对角膜移植术后持续性角膜上皮缺损治疗有效,并能显著缩短角膜上皮愈合时间。 展开更多
关键词 绷带式角膜接触镜 碱性成纤维细胞生长因子 角膜移植术 持续性角膜上皮缺损
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球后神经阻滞联合全身麻醉在角膜移植术中的应用研究 被引量:4
10
作者 赖爱华 张璜 +3 位作者 游珊 孙涛 刘贤 周文天 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期578-583,共6页
目的探讨球后神经阻滞联合全身麻醉(全麻)在穿透性角膜移植术(PKP)中的应用价值。方法研究对象选择2017年1月至2019年1月期间行PKP的100例受者。采用随机数字表法将受者分为观察组50例)与对照组(50例)。对照组行喉罩通气全麻术;观察组... 目的探讨球后神经阻滞联合全身麻醉(全麻)在穿透性角膜移植术(PKP)中的应用价值。方法研究对象选择2017年1月至2019年1月期间行PKP的100例受者。采用随机数字表法将受者分为观察组50例)与对照组(50例)。对照组行喉罩通气全麻术;观察组行喉罩通气全麻术联合球后神经阻滞技术。观察两组PKP受者手术前后血流动力学改变、术中镇痛剂使用量以及并发症的发生情况,采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组受者术后2、6、24 h疼痛程度,观察两组受者的苏醒情况。比较两组受者术前1 d及术后1 d的炎症因子水平。结果观察组在术中15 min、手术结束时的平均动脉压、心率明显高于对照组(均为P<0.05)。观察组受者术中瑞芬太尼和丙泊酚的使用量分别为(1.0±0.4)、(299±40)mg,明显低于对照组受者的(1.3±0.6)、(365±42)mg(均为P<0.05)。两组并发症发生率的比较均无统计学意义(均为P>0.05)。观察组受者在术后2、6、12 h的VAS评分均低于对照组受者(均为P<0.01)。观察组受者呼吸恢复、呼之睁眼、定向力恢复及拔管时间均短于对照组受者(均为P<0.05)。观察组受者术后1 d的白介素(IL)-1、IL-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均低于对照组受者(均为P<0.05)。结论球后神经阻滞联合全麻可以维持PKP术中血流动力学稳定,降低瑞芬太尼与丙泊酚使用量,减轻受者术后疼痛程度以及炎症反应。 展开更多
关键词 穿透性角膜移植术 球后神经阻滞 全身麻醉 局部麻醉 术后疼痛 手术应激反应 瑞芬太尼 丙泊酚 视觉模拟评分法 炎症因子 血流动力学
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真菌性角膜溃疡患者穿透角膜移植术前后泪液(1,3)-β-D-葡聚糖的变化 被引量:3
11
作者 喻文倩 梁涛 +1 位作者 刘珂凤 王婷 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期820-823,共4页
背景 穿透角膜移植术(PKP)近年来已成为治疗真菌性角膜溃疡的有效方法,但是术后糖皮质激素的使用时机目前暂无定论.研究发现真菌性角膜溃疡患者泪液中(1,3)-β-D-葡聚糖的质量浓度明显高于正常. 目的 检测真菌性角膜溃疡患者行PKP... 背景 穿透角膜移植术(PKP)近年来已成为治疗真菌性角膜溃疡的有效方法,但是术后糖皮质激素的使用时机目前暂无定论.研究发现真菌性角膜溃疡患者泪液中(1,3)-β-D-葡聚糖的质量浓度明显高于正常. 目的 检测真菌性角膜溃疡患者行PKP术前及术后泪液中(1,3)-β-D-葡聚糖的质量浓度变化,探讨其对术后应用抗真菌药物的持续时间和糖皮质激素类药物应用的时机. 方法 采用病例观察研究设计,收集2011年8月至2012年12月在青岛大学附属医院就诊的真菌性角膜溃疡行PKP的患者20例20眼,以患者的自身对侧眼作为对照组,分别于术前ld及术后1、7、14、21、28 d收集患者泪液各50μl,用G实验法检测泪液中(1,3)-β-D-葡聚糖质量浓度. 结果 对照组,实验组术前ld,术后1、7、14、21和28 d泪液中(1,3)-β-D-葡聚糖的质量浓度分别为(14.67±3.84)、(1 861.66±196.17)、(927.71±155.82)、(392.30±71.22)、(179.60±40.47)、(40.20±12.46)、(15.12± 1.80) mg/L,组间总体比较差异有统计学意义(F=883.45,P=0.00).随着术后时间的延长,术眼泪液中(1,3)-β-D-葡聚糖质量浓度逐渐下降,各时间点与前一时间点间比较差异均有统计学意义(t'=13.84、t=16.67、t'=11.02、t'=13.97、t'=-8.45,均P=0.00),术后28 d泪液中(1,3)-β-D-葡聚糖质量浓度接近对照组,差异无统计学意义(P=0.64).术后28 d内18例患眼感染无复发,2例患眼分别于术后第5天和第6天感染复发,泪液中(1,3)-β-D-葡聚糖质量浓度分别为2 350.24 mg/L和1 992.82 mg/L.结论 真菌性角膜溃疡患者PKP术后泪液中(1,3)-β-D-葡聚糖的质量浓度于术后28 d降至正常范围,提示真菌性角膜溃疡患者PKP术后抗真菌治疗至少需维持28 d,此时局部使用糖皮质激素抗排斥反应较为安全. 展开更多
关键词 (1 3)-β-D-葡聚糖 真菌 角膜溃疡 手术疗法 穿透角膜移植术 糖皮质激素 排斥反应
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辐射及环孢素对高危角膜移植术后角膜血管内皮生长因子表达的抑制作用 被引量:2
12
作者 周鸿雁 温强 +6 位作者 马庆杰 谷树严 高识 柏林 赵艳颖 张文松 董贺 《眼科研究》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期622-627,共6页
目的探讨电离辐射对高危角膜移植术后血管内皮生长因子(VEGF)表达及角膜新生血管(CNV)形成的抑制作用。方法用角膜缘缝线法刺激CNV,将15只SD大鼠的角膜作为供体、30只Wistar大鼠的右眼作为受体行穿透角膜移植术。将受体大鼠随机分为3组... 目的探讨电离辐射对高危角膜移植术后血管内皮生长因子(VEGF)表达及角膜新生血管(CNV)形成的抑制作用。方法用角膜缘缝线法刺激CNV,将15只SD大鼠的角膜作为供体、30只Wistar大鼠的右眼作为受体行穿透角膜移植术。将受体大鼠随机分为3组,每组10只眼。A组为辐射组,术后第1天β射线7Gy照射右眼,每日1次,共7次;B组为质量分数1%环孢素A(CsA)组,术后第1天起点用1%CsA滴眼液,每日3次,共7d;C组为单纯移植组。每日裂隙灯下观察角膜植片的临床反应。分别于干预后7d、14d摘除鼠眼获得角膜标本,采用免疫组织化学法检测VEGF蛋白在角膜中的阳性表达情况,Westernblot方法半定量观察VEGF蛋白在角膜中的表达,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测VEGFmRNA在各组角膜组织中的表达。结果裂隙灯下可见角膜移植后14d,与C组比较,A组和B组角膜植片水肿较轻,CNV较少。免疫组织化学检测表明A组和B组VEGF在角膜组织中的表达呈淡黄色,C组呈棕色。RT-PCR检测显示,VEGFmRNA的反应条带在C组最强、A组最弱,Westernblot检测的结果与RT-PCR相同。结论 90Sr-90Y眼科敷贴器小剂量分次放射治疗及1%CsA滴眼液局部应用可明显抑制高危角膜移植术后新生血管的生长,90Sr-90Y眼科敷贴器辐射作用强于1%CsA滴眼液。 展开更多
关键词 电离辐射 90Sr-90Y 角膜移植术 血管内皮生长因子 环孢素A
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大泡性角膜炎与其他角膜疾病行小植片穿透性角膜移植术后疗效比较 被引量:4
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作者 李妍 胡竹林 +2 位作者 赵旭丽 张青 和丹 《眼科新进展》 CAS 2008年第6期432-433,437,共3页
目的比较大泡性角膜炎和其他角膜疾病行小植片穿透性角膜移植术(penetrating keratoplasty,PKP)后的治疗效果。方法回顾性分析2002年1月至2007年4月在我院行小植片PKP并有完整记录的患者420例(431眼)。统计手术前后视力变化、角膜新生... 目的比较大泡性角膜炎和其他角膜疾病行小植片穿透性角膜移植术(penetrating keratoplasty,PKP)后的治疗效果。方法回顾性分析2002年1月至2007年4月在我院行小植片PKP并有完整记录的患者420例(431眼)。统计手术前后视力变化、角膜新生血管及免疫排斥的发生率。结果大泡性角膜炎患者84例行小植片PKP后视力增加54例,减退18例,不变12例;植片新生血管长入9例;植片排斥12例。结论大泡性角膜炎行小植片PKP后能有效提高患者视力、减少免疫排斥和角膜新生血管的发生率。 展开更多
关键词 大泡性角膜 穿透性角膜移植术 新生血管
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儿童穿透性角膜移植术 被引量:9
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作者 徐锦春 谷树 +2 位作者 严贾卉 刘景祥 张瑞雪 《眼科研究》 CSCD 1998年第3期220-221,共2页
目的评价儿童角膜移植术的意义及如何提高手术成功率。方法对3~14岁儿童角膜炎及机械性损伤致角膜瘢痕性混浊合并白内障、无晶状体眼,先天性角膜混浊及角膜溃疡、穿孔、脓肿等40例(42眼),行穿透性角膜移植联合白内障摘除、... 目的评价儿童角膜移植术的意义及如何提高手术成功率。方法对3~14岁儿童角膜炎及机械性损伤致角膜瘢痕性混浊合并白内障、无晶状体眼,先天性角膜混浊及角膜溃疡、穿孔、脓肿等40例(42眼),行穿透性角膜移植联合白内障摘除、人工晶状体植入术。术后随访0.7~7.5a。结果植片总透明率73.8%,其中角膜炎症及机械性损伤致瘢痕性混浊者为81.3%。视力提高率64.3%,脱盲率47.6%,脱残率28.6%。排斥反应发生率28.6%。结论儿童期角膜移植术有重要的临床意义和社会意义。手术在视功能发育前进行尤为重要。儿童眼球解剖生理特点、术后护理及检查治疗上的困难,是穿透性角膜移植术较成人难度大、成功率低的重要原因,故应在供体选择、手术技巧及术后处理。 展开更多
关键词 儿童 穿透性角膜移植术
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穿通性角膜移植术后的散光分析 被引量:6
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作者 廖斌 潘志强 戴红蕾 《首都医科大学学报》 CAS 2007年第2期258-259,共2页
目的分析穿通性角膜移植术后患者的屈光状态。方法对行穿通性角膜移植手术患者20例(20只眼)术后3个月行视力及散瞳验光检查。结果术后裸眼视力≤0.1者11只眼,其矫正视力为0.05—1.0;术后裸眼视力≥0.2者9只眼,其矫正视力为0.6... 目的分析穿通性角膜移植术后患者的屈光状态。方法对行穿通性角膜移植手术患者20例(20只眼)术后3个月行视力及散瞳验光检查。结果术后裸眼视力≤0.1者11只眼,其矫正视力为0.05—1.0;术后裸眼视力≥0.2者9只眼,其矫正视力为0.6—1.2。12只眼散光度数较大,其中轴位在垂直方向8只眼。结论穿通性角膜移植术可显著提高视力。多数病例有不同程度的大散光,其原因可能是6点和12点位置的缝线较紧,对局部角膜产生牵拉,造成了垂直轴位的散光。 展开更多
关键词 穿通性角膜移植术 屈光不正 散光
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穿透性角膜移植术后高眼压的临床分析 被引量:4
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作者 王艳青 王新 刘平 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2013年第12期1181-1183,共3页
目的探讨穿透性角膜移植术(penetrating keratoplasty,PKP)后眼压升高的临床特征。方法对160例(168眼)PKP术后患者的临床资料进行回顾性分析,术后50例(50眼)出现眼压升高,其中一过性眼压升高19眼,继发性青光眼31眼,根据不同原因分别进... 目的探讨穿透性角膜移植术(penetrating keratoplasty,PKP)后眼压升高的临床特征。方法对160例(168眼)PKP术后患者的临床资料进行回顾性分析,术后50例(50眼)出现眼压升高,其中一过性眼压升高19眼,继发性青光眼31眼,根据不同原因分别进行药物或(和)手术治疗,分析其病因、影响因素,同时观察术后眼压升高的时间。结果术后早期继发性青光眼的发生时间主要集中在术后1周内,其中最早出现在术后3 h;术后晚期继发性青光眼出现在术后3周~9个月,多数在术后4个月内。引起继发性青光眼的危险因素包括细菌、真菌、病毒性角膜溃疡穿孔、角膜瘘,真菌性角膜溃疡等。存在眼部既往病变患者与未存在既往病变患者术后继发性青光眼发生率分别为7.69%、25.24%(26/103),差异有统计学意义(χ2=8.17,P<0.05)。结论 PKP术后眼压升高与术前角膜疾病有关,主要危险因素为术前角膜穿孔、真菌性角膜溃疡等。 展开更多
关键词 穿透性角膜移植术 高眼压 继发性青光眼
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犬角膜移植术 被引量:5
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作者 马翀 齐长明 《中国兽医杂志》 CAS 北大核心 2003年第5期46-47,共2页
角膜移植术是用健康透明的供体角膜替换病变角膜.临床上常用的手术方式有穿透性(全层)角膜移植术与板层角膜移植术两种[1]. 1角膜移植的历史沿革角膜移植是器官和组织移植的组成部分.早在公元前,我国和古希腊都有用器官移植来治疗疾病... 角膜移植术是用健康透明的供体角膜替换病变角膜.临床上常用的手术方式有穿透性(全层)角膜移植术与板层角膜移植术两种[1]. 1角膜移植的历史沿革角膜移植是器官和组织移植的组成部分.早在公元前,我国和古希腊都有用器官移植来治疗疾病的传说.如在公元前300年,<列子>中就记载了我国古代名医扁鹊为两人互换内脏以治病的故事,此为人类历史上最古老的文献记载.古欧洲也有类似记载,如15世纪意大利诗人Calenzio描述当时的奴隶献自己的鼻子给主人等[2].角膜移植的发展也经历了漫长的过程. 展开更多
关键词 角膜移植术 组织结构 保存技术 临床应用
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穿透性角膜移植术治疗大泡性角膜病变 被引量:7
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作者 刘迎庆 杨方耀 《眼科新进展》 CAS 2001年第5期355-356,共2页
目的 探讨穿透性角膜移植术治疗大泡性角膜病变的临床疗效。方法 对 17例 17眼大泡性角膜病变施行穿透性角膜移植术或穿透性角膜移植联合手术。随访观察 2~43个月并进行了回顾性分析。结果 角膜植片透明 12例 ,半透明 3例 ,植片混... 目的 探讨穿透性角膜移植术治疗大泡性角膜病变的临床疗效。方法 对 17例 17眼大泡性角膜病变施行穿透性角膜移植术或穿透性角膜移植联合手术。随访观察 2~43个月并进行了回顾性分析。结果 角膜植片透明 12例 ,半透明 3例 ,植片混浊 2例。其中 4例在术后 2周~ 2 1个月发生角膜免疫排斥反应 ,经保守治疗后控制。全部患者术后眼部刺激症状消失。除 1例术前视力无光感 ,术后视力无变化外 ,其余病例术后视力均有不同程度提高。结论 穿透性角膜移植术或穿透性角膜移植联合手术 ,是解除眼部疼痛刺激症状。 展开更多
关键词 大泡性角膜病变 穿透性角膜移植术 角膜内皮细胞
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犬穿透性角膜移植术关键技术 被引量:1
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作者 周庆国 袁燕果 +2 位作者 林婷 余殷兴 侯加法 《中国兽医杂志》 CAS 北大核心 2008年第12期65-66,共2页
关键词 角膜移植术 穿透性 技术 饲养数量 小动物 手术 人类
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圆锥角膜穿透角膜移植术后的远期圆锥动态观察 被引量:1
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作者 刘景祥 李燕伟 +2 位作者 贾卉 郝继龙 李勤 《眼科研究》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期402-402,共1页
关键词 圆锥角膜 穿透角膜移植术 动态观察 圆锥角膜
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