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NADPH氧化酶4在1型糖尿病模型小鼠角膜病变中的致病作用及其机制
1
作者 赵文心 张弦 +4 位作者 覃亚周 张明 高宁 秦莉 李晶明 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期602-612,共11页
目的探讨还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化酶4(Nox4)在1型DM模型小鼠角膜病变中的致病作用及其可能机制。方法选择Nox4基因敲除(Nox4^(-/-))纯合子雄性小鼠40只,以鼠龄、性别匹配的野生型C57BL/6(Nox4^(+/+))小鼠120只作为对照。采用随... 目的探讨还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化酶4(Nox4)在1型DM模型小鼠角膜病变中的致病作用及其可能机制。方法选择Nox4基因敲除(Nox4^(-/-))纯合子雄性小鼠40只,以鼠龄、性别匹配的野生型C57BL/6(Nox4^(+/+))小鼠120只作为对照。采用随机数字表法分别将2种小鼠随机分为DM组和非DM组,DM组小鼠采用链脲佐菌素腹腔内注射法构建1型DM模型。采用随机数字表法分别将Nox4^(+/+)小鼠DM组和非DM组分为普通饲料喂养小鼠和添加Nox4抑制剂GKT137831(GKT)饲料喂养小鼠。于DM造模后第16周采用酚红棉线法检测各组小鼠泪液分泌量;采用荧光素钠染色评分法评估角膜上皮完整性;采用激光扫描共聚焦显微镜观察角膜基质层神经纤维密度变化;采用CellROX荧光探针检测角膜上皮中活性氧簇(ROS)含量;采用免疫荧光染色法检测小鼠角膜上皮中E-Cadherin蛋白和核因子-κB(NF-κB)蛋白表达变化;采用角膜铺片TUBB3染色法检测角膜中央区神经纤维密度。结果Nox4^(+/+)小鼠DM组和非DM组泪液分泌量分别为(2.40±1.18)和(5.30±1.02)mm/min,差异有统计学意义(P<0.01);Nox4^(-/-)小鼠DM组泪液分泌量为(4.19±0.63)mm/min,明显多于Nox4^(+/+)小鼠DM组,差异有统计学意义(P<0.05);普通饲料喂养小鼠与GKT添加饲料喂养小鼠DM组泪液分泌量分别为(2.23±0.83)和(4.02±0.71)mm/min,差异有统计学意义(P<0.01)。与Nox4^(+/+)小鼠非DM组比较,Nox4^(+/+)小鼠DM组角膜荧光素染色评分显著升高,角膜神经纤维密度显著降低,角膜上皮中ROS荧光强度明显增强,E-Cadherin蛋白表达荧光强度减弱,NF-κB蛋白表达荧光强度增强。Nox4^(-/-)或GKT添加饲料喂养小鼠DM组与非DM组比较角膜上皮中ROS荧光增强,E-Cadherin蛋白表达荧光减弱。Nox4^(-/-)和GKT添加饲料喂养小鼠DM组角膜上皮细胞中NF-κB蛋白荧光强度均较弱,与非DM组强度一致。角膜铺片免疫荧光染色显示,Nox4^(+/+)小鼠DM组中TUBB3染色的神经纤维密度明显低于非DM组,Nox4^(-/-)或GKT添加饲料喂养小鼠DM组角膜基质层神经纤维与非DM组比较无明显减少。结论Nox4参与了糖尿病角膜病变的致病过程,其机制可能与氧化应激诱导ROS产物聚集,激活NF-κB介导的炎症反应有关。 展开更多
关键词 糖尿病/并发症 角膜病变 还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化酶 氧化应激 酶抑制剂/治疗作用 疾病模型 近交系C57BL小鼠
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自体血清点眼对神经营养性角膜病变持续角膜上皮缺损的疗效评估 被引量：4
2
作者 王文莹 冯珺 +3 位作者 邓世靖 李上 张阳 接英 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期143-151,共9页
目的评估自制自体血清滴眼液对神经营养性角膜病变(NK)持续角膜上皮缺损的治疗效果。方法采用系列病例观察研究方法,纳入2020年1月至2021年1月于首都医科大学附属北京同仁医院诊断为NK导致的持续性角膜上皮缺损患者20例20眼,按照病变严... 目的评估自制自体血清滴眼液对神经营养性角膜病变(NK)持续角膜上皮缺损的治疗效果。方法采用系列病例观察研究方法,纳入2020年1月至2021年1月于首都医科大学附属北京同仁医院诊断为NK导致的持续性角膜上皮缺损患者20例20眼,按照病变严重程度将患眼分级,采用自制自体血清滴眼液为主的综合治疗,记录角膜上皮愈合时间。采用角膜荧光素染色法标记缺损的直径和面积,10倍裂隙灯显微镜下测量治疗前及治疗后1、2、3、4、8周角膜缺损直径和面积变化;采用标准对数视力表测定患眼治疗前及治疗后1、2、4、12和24周LogMAR视力改变;采用激光扫描共聚焦显微镜和Cochet-Bonnet角膜知觉计分别检查患眼治疗前及治疗后4、12、24周角膜神经纤维分布变化及角膜知觉丝线长度。采用多重线性回归分析评估基线角膜缺损特征对上皮愈合时间的影响。结果治疗前角膜缺损范围直径为5.00(4.00,5.75)mm,缺损面积为15.50(12.00,20.00)mm2。伴角膜基质水肿者占45%(9/20),伴内皮皱褶者占35%(7/20)。除1例糖尿病伴葡萄膜炎患者治疗前角膜溃疡面积较大(8 mm×6 mm),自体血清滴眼液治疗2周效果不明显,联合角膜清创+羊膜移植手术覆盖缺损之后继续用自体血清滴眼液治疗外,其余19例均以自体血清滴眼液治疗为主,20例患者全部治愈。自体血清滴眼液治疗前时程为2周~3个月,平均(39.55±25.34)d。角膜上皮修复时间为12~42 d,平均(19.68±9.25)d。自体血清滴眼液使用前后各时间点角膜缺损面积和直径总体比较差异均有统计学意义(χ2=43.130、28.265,均P<0.001),其中治疗后不同时间点角膜上皮缺损面积和直径均小于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。自体血清点眼前后不同时间点LogMAR视力总体比较差异有统计学意义(χ2=84.229,P<0.001),其中自体血清点眼1、2、4、12和24周患眼LogMAR视力均优于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。自体血清滴眼液使用前后各时间点角膜知觉丝线长度总体比较差异有统计学意义(χ2=55.295,P<0.001),其中自体血清点眼4、12和24周角膜知觉丝线长度均长于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前角膜缺损严重程度分级对愈合时间的影响有统计学意义(β=10.55,P=0.032),角膜缺损直径和角膜缺损面积对愈合时间的影响均无统计学意义(β=-2.02,P=0.501;β=0.49,P=0.199)。结论以自体血清滴眼液为主的治疗对NK导致的顽固角膜缺损安全有效。停止血清治疗后个别患者角膜缺损复发,再次使用后仍有效。疑难病例可联合手术治疗。 展开更多
关键词 神经营养性角膜病变 持续性角膜上皮缺损 自体血清 角膜知觉
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ICU患者暴露性角膜病变发生率及危险因素的Meta分析 被引量：1
3
作者 黄光梅 权明桃 +2 位作者 苟雅婷 吴林松 钟燕强 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第6期910-915,共6页
目的:系统分析ICU患者暴露性角膜病变的发生率及危险因素,为临床医护人员进行早期干预提供参考依据。方法:计算机检索国内外数据库中关于ICU患者暴露性角膜病变发生率和(或)危险因素的文献,严格按照纳入与排除标准筛选文献,应用Stata 1... 目的:系统分析ICU患者暴露性角膜病变的发生率及危险因素,为临床医护人员进行早期干预提供参考依据。方法:计算机检索国内外数据库中关于ICU患者暴露性角膜病变发生率和(或)危险因素的文献,严格按照纳入与排除标准筛选文献,应用Stata 17.0软件进行Meta分析。用Begg检验和漏斗图判定发表偏倚。结果:共纳入15篇文献,涉及2470例患者,ICU患者暴露性角膜病变合并发生率为30.0%,眼睑闭合不全、结膜水肿、凸眼、机械通气及格拉斯哥评分<9分是ICU患者暴露性角膜病变的危险因素(P<0.05)。结论:暴露性角膜病变在ICU患者中发生率较高,临床医护人员应根据相关危险因素进行早期有针对性的干预,降低其发生率。 展开更多
关键词 重症监护病房 暴露性角膜病变 发生率 危险因素 META分析
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羊膜移植术在治疗大泡性角膜病变中的应用价值 被引量：5
4
作者 赵东卿 孙秉基 +1 位作者 罗翠平 董珺 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2001年第4期338-340,共3页
目的　探讨羊膜移植术（ＡＭＴ）在治疗大泡性角膜病变（ＢＫ）中的应用价值。方法　选择伴有明显眼痛且视功能较差的 ＢＫ１１例（１１只眼）。其中无晶状体 ＢＫ ５例，人工晶状体 ＢＫ ４例，其他原因所致 ＢＫ ２例，采用 ＡＭＴ进... 目的　探讨羊膜移植术（ＡＭＴ）在治疗大泡性角膜病变（ＢＫ）中的应用价值。方法　选择伴有明显眼痛且视功能较差的 ＢＫ１１例（１１只眼）。其中无晶状体 ＢＫ ５例，人工晶状体 ＢＫ ４例，其他原因所致 ＢＫ ２例，采用 ＡＭＴ进行治疗。术后裂隙灯及荧光素染色检查，平均随访１６周。结果．１１例中９例术后当天眼痛消失，２例３天后消失。７例出现暂时性的角膜上皮缺损，３周内全部愈合，羊膜植片完整８例，不完全融解３例。除１例出现周边角膜上皮性水泡外，均未发现ＢＫ复发。全部病人无新生血管及翼状胬肉发生。结论　ＡＭＴ可有效地改善基质层微环境，重建角膜表面，减轻炎症反应和疼痛，防止ＢＫ复发，是治疗ＢＫ可供选择的有效方法。 展开更多
关键词 羊膜移植 大泡性角膜病变 AMT 疗效 角膜病变
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幼龄华南虎角膜病变的治疗体会
5
作者 黄海军 刘建勋 李召阳 《浙江畜牧兽医》 2024年第6期47-47,12,共2页
华南虎又称“中国虎”,属哺乳纲、食肉目、豹属、猫科动物,是我国特有的大型珍稀、国家一级保护动物。濒临灭绝,曾被国际自然保护联盟列为极度濒危的十大物种之首。仅在我国境内中南部地区分布,主要生活在森林、山地、河谷;行动敏捷,喜... 华南虎又称“中国虎”,属哺乳纲、食肉目、豹属、猫科动物,是我国特有的大型珍稀、国家一级保护动物。濒临灭绝,曾被国际自然保护联盟列为极度濒危的十大物种之首。仅在我国境内中南部地区分布,主要生活在森林、山地、河谷;行动敏捷,喜独居。本次发病的这只华南虎仅3月龄,角膜混浊苍白,有明显的视觉障碍。 展开更多
关键词 角膜混浊 华南虎 角膜病变 猫科动物 食肉目 哺乳纲 视觉障碍 濒临灭绝
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自体板层角膜转位联合层间烧灼及羊膜移植术治疗大泡性角膜病变 被引量：10
6
作者 高美丽 史伟云 +2 位作者 李素霞 高华 高彦 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2009年第1期54-56,共3页
目的探讨自体板层角膜转位联合层间烧灼及羊膜移植术在大泡性角膜病变治疗中的临床效果。方法选取大泡性角膜病变患者6例(6眼),均有明显刺痛、流泪症状,其中白内障术后3例;白内障术后继发青光眼1例;青光眼术后并发白内障1例;角膜异物取... 目的探讨自体板层角膜转位联合层间烧灼及羊膜移植术在大泡性角膜病变治疗中的临床效果。方法选取大泡性角膜病变患者6例(6眼),均有明显刺痛、流泪症状,其中白内障术后3例;白内障术后继发青光眼1例;青光眼术后并发白内障1例;角膜异物取出术后1例。6例患者均行自体板层角膜转位联合层间烧灼及羊膜移植术治疗。结果6例患者术后眼痛等刺激症状基本消失,角膜上皮完整,随访3～12个月均未发现大泡性角膜病变复发及并发症出现,视力有轻度提高。结论自体板层角膜转位联合层间烧灼及羊膜移植术可有效缓解大泡性角膜病变的症状,是解除视功能不佳的大泡性角膜病变患者临床症状的有效方法。 展开更多
关键词 大泡性角膜病变 羊膜移植术 层间烧灼 自体板层角膜转位
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角膜板层切除术治疗大泡性角膜病变 被引量：11
7
作者 王印其 孙秉基 +2 位作者 张月琴 赵东卿 贺贺 《眼科研究》 CSCD 1997年第2期113-114,共2页
目的探讨施行角膜板层切除术治疗大泡性角膜病变的临床效果。方法对１７例（１８眼）大泡性角膜病变患者施行７～９ｍｍ、深达前１／３角膜基质层的角膜板层切除术。结果所治病例角膜斑翳形成，眼痛、异物感症状消退，视力有不同程度改... 目的探讨施行角膜板层切除术治疗大泡性角膜病变的临床效果。方法对１７例（１８眼）大泡性角膜病变患者施行７～９ｍｍ、深达前１／３角膜基质层的角膜板层切除术。结果所治病例角膜斑翳形成，眼痛、异物感症状消退，视力有不同程度改善。随访１１例３个月～６年，临床疗效稳定。结论角膜板层切除术为治疗大泡性角膜病变的有效方法，适用于没有条件接受穿透角膜移植手术的病例。 展开更多
关键词 大泡性 角膜病变 角膜板层切除术
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大泡性角膜病变的病因与临床治疗进展 被引量：23
8
作者 伍志琴 杨燕宁 邢怡桥 《眼科新进展》 CAS 2007年第8期625-629,共5页
大泡性角膜病变是临床上常见的致盲性角膜病。由于各种原因损害角膜内皮细胞,导致角膜内皮失代偿,不能维持正常的泵功能,产生角膜基质水肿、上皮下水肿,并使角膜上皮形成水泡状隆起。常继发于某些内眼手术、眼外伤、眼内炎症等,治疗比... 大泡性角膜病变是临床上常见的致盲性角膜病。由于各种原因损害角膜内皮细胞,导致角膜内皮失代偿,不能维持正常的泵功能,产生角膜基质水肿、上皮下水肿,并使角膜上皮形成水泡状隆起。常继发于某些内眼手术、眼外伤、眼内炎症等,治疗比较棘手。目前主要的治疗方法是穿透性角膜移植术。尽管该手术安全有效,能减轻症状,改善视力,但仍受供体角膜缺乏、供体老龄化、术后并发症多等现状的制约。近年来,深板层内皮角膜移植术成为一种新的手术方法,已在临床上进行实践,体外培养角膜内皮细胞进行移植成为当前研究的热点,它将取代传统的穿透性角膜移植术来治疗角膜内皮功能损伤的疾病。本文就大泡性角膜病变的病因与临床治疗进展作一综述。 展开更多
关键词 大泡性角膜病变 病因 角膜内皮移植术
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治疗性角膜接触镜对Tono-pen眼压计测量角膜病变患者眼压的影响 被引量：3
9
作者 王忠浩 梁轩伟 +3 位作者 曾阳发 杨晓 蔡小于 刘杏 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期100-104,共5页
[目的]比较配戴治疗性角膜接触镜（TCL）前后Tono-pen眼压计测量角膜病变患者眼压测量的差异,分析治疗性角膜接触对Tono-pen眼压计测量值的影响.[方法]连续纳入2012年4月至2012年10月我院就诊的33例（33眼）角膜病变患者,包括大泡性角... [目的]比较配戴治疗性角膜接触镜（TCL）前后Tono-pen眼压计测量角膜病变患者眼压测量的差异,分析治疗性角膜接触对Tono-pen眼压计测量值的影响.[方法]连续纳入2012年4月至2012年10月我院就诊的33例（33眼）角膜病变患者,包括大泡性角膜病变11眼、眼化学伤8眼、单疱病毒性角膜炎5眼、继发性青光眼4眼、前部角膜营养不良2眼、穿透性角膜移植术后2眼、复发性胬肉l眼.应用Tono-pen眼压计测量患者未配戴TCL和配戴TCL两种状态下的眼压,每种测量方式各重复测2次.用组内相关系数ICC计算每一种测量方法的重复性,计算重复测量间差异的95％可信限;配对t检验比较两种眼压测量方法的差异,计算差异的可信限95％LoA,并绘制Bland-Altman散点图.[结果]Tono-pen眼压计直接重复测量的ICC为0.986,两次测量的平均差值为（0.42± 1.98） mmHg,95％可信限为-4.30 ～ 3.46 mmHg,其中90.9％的测量差值≤3 mmHg;配戴治疗性角膜接触镜后重复测量的ICC为0.983,两次测量的平均差值为（0.12±2.19）mmHg,95％可信限为-4.46 ～ 4.22 mmHg,90.9％的测量差值≤3 mmHg.配戴治疗性角膜接触镜后Tono-pen眼压测量值平均减小（0.68±3.39）mmHg,差异无统计学意义（P=0.257）,两种测量结果的一致性系数ICC为0.959,差值的95％可信限为-7.32～5.96 mmHg,其中70％测量的差值≤3 mmHg;在平均眼压＜21 mmHg的患者中,82.4％的测量差值≤3 mmHg,在平均眼压≥21 mmHg的患者中,56.3％的测量差值≤3 mmHg.[结论]Tono-pen眼压计测量角膜病变患者的眼压有较好的重复性,配戴治疗性角膜接触镜对测量的重复性和总体的测量均值无影响.但配戴角膜接触镜前后眼压测量值存在一定程度的差异,高眼压者比正常眼压者的差异大,临床应用时应对测量结果进行客观的评价. 展开更多
关键词 眼压 TONO-PEN眼压计 治疗性角膜接触镜 角膜病变
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昏迷患者角膜病变危险因素分析 被引量：8
10
作者 李铮 陆肇曾 +3 位作者 曹艳佩 翁欢 顾妙娟 卢惠娟 《护理学杂志》 2008年第24期5-7,共3页
目的评估昏迷患者角膜病变的发生状况并分析其危险因素,为临床专科护理实践策略的发展提供依据。方法采用研究对象情况调查问卷并借助荧光染色和便携式裂隙灯对重症监护室的102例昏迷患者进行测评和分析。结果昏迷患者角膜上皮脱落的发... 目的评估昏迷患者角膜病变的发生状况并分析其危险因素,为临床专科护理实践策略的发展提供依据。方法采用研究对象情况调查问卷并借助荧光染色和便携式裂隙灯对重症监护室的102例昏迷患者进行测评和分析。结果昏迷患者角膜上皮脱落的发生率达12.7%。眼睑闭合不全、镇静剂的使用、瞳孔检查的间隔时间是发生角膜病变的危险因素(均P<0.05)。结论昏迷患者有较高的角膜病变发生率,尤其是眼睑闭合不全和使用镇静剂的患者,以预防为主的眼部护理应成为重症护理的必要组成部分。 展开更多
关键词 昏迷患者 角膜病变 镇静剂 瞳孔检查 眼睑闭合不全 危险因素 护理
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软性角膜接触镜治疗大泡性角膜病变 被引量：7
11
作者 朱敏 王诚忠 +1 位作者 沈念慈 陈华洁 《眼科新进展》 CAS 2001年第3期205-206,共2页
目的　评价软性角膜接触镜 (soft contact lens,SCL )在大泡性角膜病变治疗中的作用。方法　 17例大泡性角膜病变患者配戴 SCL,每月更换 1次 ,随访观察患者临床症状是否改善及有无并发症出现。结果　 17例患者随访 2～2 2 m o,临床症状... 目的　评价软性角膜接触镜 (soft contact lens,SCL )在大泡性角膜病变治疗中的作用。方法　 17例大泡性角膜病变患者配戴 SCL,每月更换 1次 ,随访观察患者临床症状是否改善及有无并发症出现。结果　 17例患者随访 2～2 2 m o,临床症状都得到一定改善 ,无明显并发症出现。结论SCL能明显改善大泡性角膜病变患者的临床症状 ,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 软性角膜接触镜 大泡性角膜病变 治疗
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神经肽P物质与神经营养性角膜病变的关系及其应用现状 被引量：4
12
作者 万珊珊(综述) 周庆军 谢立信(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期233-237,共5页
神经营养性角膜病变是由多种因素损伤角膜感觉神经,导致角膜知觉减退,进而引起角膜营养障碍和炎症性改变,其常表现为复发性或持续性的角膜上皮缺损、角膜创伤愈合的延迟,产生角膜溃疡,甚至穿孔。目前临床靶向性治疗神经修复仍有一定难度... 神经营养性角膜病变是由多种因素损伤角膜感觉神经,导致角膜知觉减退,进而引起角膜营养障碍和炎症性改变,其常表现为复发性或持续性的角膜上皮缺损、角膜创伤愈合的延迟,产生角膜溃疡,甚至穿孔。目前临床靶向性治疗神经修复仍有一定难度。P物质作为一种神经递质,在眼部神经、角膜上皮细胞、角膜基质细胞及多种免疫细胞中广泛表达,通过启动胞内信号通路产生相应生物学功能。近年来,随着P物质相关研究增多,神经营养性角膜病变的治疗方式逐渐发生改变。本文回顾神经营养性角膜病变的临床特征及发病机制,从感染、手术及全身性疾病导致神经营养性角膜病变方面,总结神经肽P物质与神经营养性角膜病变关系及其应用前景。 展开更多
关键词 神经营养性角膜病变 P物质 疱疹病毒感染 眼部手术 糖尿病
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药物源性角膜病变诊断和治疗中的几个问题 被引量：8
13
作者 史伟云 王婷 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期105-109,共5页
由于滴眼剂应用后存在一定的不良反应和临床用药不规范，药物源性角膜病变的报道呈逐年增多的趋势，其临床表现多样，容易出现误诊和漏诊。另外，不同滴眼剂在所致角膜病变中的发病机制各异，患者自身的病情也不尽相同，临床治疗十分棘... 由于滴眼剂应用后存在一定的不良反应和临床用药不规范，药物源性角膜病变的报道呈逐年增多的趋势，其临床表现多样，容易出现误诊和漏诊。另外，不同滴眼剂在所致角膜病变中的发病机制各异，患者自身的病情也不尽相同，临床治疗十分棘手。因此，眼科医师应重视滴眼剂对眼表的毒性作用和所致的角膜病变，减少药物源性角膜病变的发生。 展开更多
关键词 药物源性角膜病变 诊断 治疗
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角膜前基质针刺术治疗大泡性角膜病变的疗效观察 被引量：2
14
作者 杨于力 张辰星 +2 位作者 郑莎 李灿 谢汉平 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期358-360,共3页
目的观察及评价角膜前基质针刺术治疗大泡性角膜病变的疗效。方法 2008年5月至2011年7月在我院就诊的共11例11眼大泡性角膜病变(bullous keratopathy,BK)患者采用角膜前基质针刺术(anterior stromal micropuncture,ASP)治疗。采用30 G... 目的观察及评价角膜前基质针刺术治疗大泡性角膜病变的疗效。方法 2008年5月至2011年7月在我院就诊的共11例11眼大泡性角膜病变(bullous keratopathy,BK)患者采用角膜前基质针刺术(anterior stromal micropuncture,ASP)治疗。采用30 G的针头行角膜基质层针刺约200点,周边角膜部不进行穿刺。11例患者术后按照1、4、12、24周随访复查。观察和评价内容为患者术前及术后的眼部刺激症状(眼痛、眼部异物感、畏光),裂隙灯显微镜检查角膜水肿、上皮水泡,角膜荧光素染色检查角膜上皮有无缺损。结果 11例患者术前与术后1、4、12、24周各时间点的角膜疼痛、畏光、流泪程度比较,改善明显(P<0.05),表明患者在行ASP治疗后明显降低了术前眼部的刺激症状。裂隙灯显微镜检查角膜情况,角膜水肿均明显缓解,上皮水泡消失,角膜荧光素染色角膜上皮完整。结论角膜前基质针刺术是一种操作简单、有效、经济的手术方式,对于视功能恢复潜力差、患者无条件接受角膜移植手术的大泡性角膜病变患者(如单纯为解除眼部症状)可首选角膜前基质针刺术。 展开更多
关键词 大泡性角膜病变 角膜前基质针刺术 角膜水肿 疼痛 畏光 异物感
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醛糖还原酶与糖尿病性角膜病变关系的研究进展 被引量：5
15
作者 潘晓辉 徐国兴 朱学军 《眼科研究》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期665-668,共4页
糖尿病性角膜病变(DK)并不是一种严重的临床疾病或病理改变,然而许多患者却因并发DK而致视力降低或丧失。因此作为一种潜在的致盲性疾病,探讨其发病机制以及探索对其有效的防治措施是很重要的。近年来,国外对DK的研究给予了一定的关注,... 糖尿病性角膜病变(DK)并不是一种严重的临床疾病或病理改变,然而许多患者却因并发DK而致视力降低或丧失。因此作为一种潜在的致盲性疾病,探讨其发病机制以及探索对其有效的防治措施是很重要的。近年来,国外对DK的研究给予了一定的关注,但其发病机制尚未完全阐明。经实验和临床研究证实,醛糖还原酶(AR)作为多元醇通路的关键限速酶,与其发病密切相关。其机制可能是,AR活性增高使多元醇通路代谢增强,由此启动高渗应激、葡萄糖及脂质氧化应激、蛋白质的非酶糖基化单独或损伤协同作用。就AR与DK关系的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 醛糖还原酶 糖尿病性角膜病变 多元醇通路
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准分子激光治疗性角膜切削术治疗浅层角膜病变的临床研究 被引量：2
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作者 贺燚 孙秉基 +3 位作者 赵东卿 祝磊 李家臣 王印其 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2001年第1期49-51,共3页
目的评价准分子激光治疗性角膜切削术（ＰＴＫ）治疗浅层角膜病变的效果。方法采用准分子激光裂隙扫描和飞点状照射法切削治疗３２例３９只眼，术后随访观察１年并对结果进行分析。结果术后１，３，６，１２个月检查：矫正视力提高２行... 目的评价准分子激光治疗性角膜切削术（ＰＴＫ）治疗浅层角膜病变的效果。方法采用准分子激光裂隙扫描和飞点状照射法切削治疗３２例３９只眼，术后随访观察１年并对结果进行分析。结果术后１，３，６，１２个月检查：矫正视力提高２行以上者，分别为４８．７％，５３．８％，５１３％，４６．１％；等值球镜分别为十１．８，＋２． ２，＋２．０，＋１．６；部分患者角膜内皮细胞密度检查，术前、术后无明显差别。结论ＰＴＫ治疗浅层角膜病变具有操作简单、安全有效，部分患者可避免角膜移植手术或延迟角膜移植手术时间，但术后存在原有疾病复发和远视化问题。 展开更多
关键词 准分子激光 角膜切削术 浅层角膜病变 PTK
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人工晶状体眼并发大泡性角膜病变及视网膜脱离时应用临时人工角膜进行眼前后节联合手术 被引量：3
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作者 贺涛 艾明 +1 位作者 邢怡桥 陈彬 《眼科新进展》 CAS 2005年第2期151-152,共2页
目的　探讨在人工晶状体眼合并大泡性角膜病变及视网膜脱离病例中应用临时人工角膜行玻璃体切割联合穿透性角膜移植的临床价值。方法　对6 例(6 眼)人工晶状体眼合并大泡性角膜病变及视网膜脱离患者行临时人工角膜下玻璃体切割联合穿透... 目的　探讨在人工晶状体眼合并大泡性角膜病变及视网膜脱离病例中应用临时人工角膜行玻璃体切割联合穿透性角膜移植的临床价值。方法　对6 例(6 眼)人工晶状体眼合并大泡性角膜病变及视网膜脱离患者行临时人工角膜下玻璃体切割联合穿透性角膜移植术。结果　6 例患者术后视网膜均复位良好,5例角膜植片透明,1 例患者视力达0 1,2 例患者手术中取出人工晶状体。结论　该手术是一种安全、有效的治疗手段,对保留人工晶状体眼合并大泡性角膜病变及视网膜脱离患者的眼球及部分视力起到了积极的作用。 展开更多
关键词 临时人工角膜 玻璃体切割 穿透性角膜移植 大泡性角膜病变 视网膜脱离
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兔大泡性角膜病变疼痛状态客观评价的方法学研究 被引量：2
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作者 荣蓓 白静 晏晓明 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期424-427,共4页
背景 建立一种眼科疾病模型动物疼痛和痛苦的客观评价标准对于眼科基础和临床研究以及对实验动物的人文关怀都是非常必要的,目前国内尚缺乏这方面的研究. 目的 探讨定量评分法结合模型动物行为判断法评价大泡性角膜病变兔疼痛状态的有... 背景 建立一种眼科疾病模型动物疼痛和痛苦的客观评价标准对于眼科基础和临床研究以及对实验动物的人文关怀都是非常必要的,目前国内尚缺乏这方面的研究. 目的 探讨定量评分法结合模型动物行为判断法评价大泡性角膜病变兔疼痛状态的有效方法. 方法 选取健康成年新西兰白兔12只,其中9只兔为实验组,均取左眼为实验眼,应用角膜内皮刮除术制作大泡性角膜病变模型,3只作为正常对照.于术前,术后1、3、7、14 d应用手持裂隙灯显微镜观察实验组模型兔角膜病变区的变化,应用超声生物显微镜（UBM）测量其中央角膜厚度（CCT）,同时参考国际动物关怀与使用委员会（IACUC）起草的美国实验动物疼痛指南,通过建立“体质量＋疼痛状态20项评分”法对疼痛指标进行量化评分,以评估实验动物的疼痛状态.结果 术后1d裂隙灯显微镜下观察可见9只大泡性角膜病变模型眼角膜明显水肿,呈灰白色混浊；术后3d角膜表面出现明显大泡,大泡破裂后角膜上皮糜烂,并持续到术后14d.术后1、3、7、14d模型眼CCT分别为（1468±100）、（2313±588）、（2391±271）、（2362±151） μm,与术前的（390±6） μm相比,差异均有统计学意义（均P=0.000）,而术后3、7、14d间CCT比较差异无统计学意义（P＞0.05）.术后1、3、7、14d实验动物体质量分别为（3.29±0.20）、（3.20±0.17）、（2.77±0.25）、（3.10±0.30）kg,与术前的（3.52±0.18）kg相比差异均有统计学意义（P=0.008、0.007、0.003、0.004）.实验组术前和对照组所有实验兔在观察期内疼痛评分均为0分,实验组术后1、3、7、14d疼痛状态评分分别为7（7,7）、11（10,12）、9（8,10）、9（9,9）分,其中术后3d评分最高,与术后1、7、14 d相比差异均有统计学意义（P=O.007、0.005、0.007）,与角膜出现大泡及角膜上皮糜烂时间基本吻合.20项指标中以进食减少、自我隔离/躲避、磨牙、进行抓持/点眼等操作时可观察到攻击性增加、活动性减少、姿势异常（头低位、弓背等）、发出低沉的叫声7项在所有9只实验动物术后均为阳性. 结论 应用“体质量＋疼痛状态20项评分”法可以对大泡性角膜病变兔模型的疼痛状态进行有效、客观、量化的评价. 展开更多
关键词 大泡性角膜病变 动物模型 疼痛评分 疼痛鉴别 疾病行为学
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板层角膜移植联合睫状体冷凝术治疗青光眼性大泡性角膜病变 被引量：2
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作者 张月琴 孙秉基 +2 位作者 高红 王印其 王丽娅 《眼科研究》 CSCD 1998年第3期213-214,共2页
目的探讨板层角膜移植联合睫状体冷凝术治疗青光眼性大泡性角膜病变的临床效果。方法对１０例（１０只眼）青光眼性大泡性角膜病变的病人，施行板层角膜移植联合睫状体冷凝术。冷凝的范围在角膜下方１８０°，距角膜缘３～６ｍｍ之... 目的探讨板层角膜移植联合睫状体冷凝术治疗青光眼性大泡性角膜病变的临床效果。方法对１０例（１０只眼）青光眼性大泡性角膜病变的病人，施行板层角膜移植联合睫状体冷凝术。冷凝的范围在角膜下方１８０°，距角膜缘３～６ｍｍ之间，冷凝５～６个点，温度控制在－７０℃左右，冷凝时间为３０ｓ～１ｍｉｎ。结果１０例病人术后眼部刺激症状缓解，９例眼压稳定在正常范围。结论板层角膜移植联合睫状体冷凝术是治疗青光眼性大泡性角膜病变的有效方法。 展开更多
关键词 板层角膜移植 青光眼 大泡性角膜病变
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大泡性角膜病变的病因分析与治疗方法探讨 被引量：4
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作者 黄明汉 梁式森 卢荣强 《眼科研究》 CSCD 1999年第6期469-470,共2页
目的　寻求对大泡性角膜病变有效的治疗方法和效果。 方法　对１２ 例大泡性角膜病变患者的病因进行分析，对治疗方法进行比较。用药物治疗３ 例，采用不同的手术方法治疗９ 例。 结果　１２ 例病例随访６ 个月至６ 年，症状均获缓解，... 目的　寻求对大泡性角膜病变有效的治疗方法和效果。 方法　对１２ 例大泡性角膜病变患者的病因进行分析，对治疗方法进行比较。用药物治疗３ 例，采用不同的手术方法治疗９ 例。 结果　１２ 例病例随访６ 个月至６ 年，症状均获缓解，角膜大泡清除，部分病例视力略有提高。 结论　大泡性角膜病变常为眼前段内眼手术的并发症。根据患者角膜病变的程度及视力情况，采用不同的治疗方法。 展开更多
关键词 大泡性角膜病变 内屏障 角膜层间灼烙术
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