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Ophtha TOP测量角膜屈光参数的稳定性及其与Pentaeam测量的一致性评估 被引量:2
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作者 于莎莎 宋慧 汤欣 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1116-1120,共5页
背景角膜屈光参数的准确测量对于眼表疾病的诊治、屈光手术的设计、人工晶状体屈光度的计算等至关重要,Ophtha TOP是一种用于临床的新型角膜人工晶状体测量仪,但验证其测量角膜屈光参数稳定性及准确性的研究尚少见。目的评估Ophtha TO... 背景角膜屈光参数的准确测量对于眼表疾病的诊治、屈光手术的设计、人工晶状体屈光度的计算等至关重要,Ophtha TOP是一种用于临床的新型角膜人工晶状体测量仪,但验证其测量角膜屈光参数稳定性及准确性的研究尚少见。目的评估Ophtha TOP测量正常人群角膜屈光参数的稳定性,并评价白内障术前患者用Ophtha TOP测量的角膜屈光参数与Pentacam测量结果的一致性。方法采用诊断试验可靠性评价方法,2013年9月至2014年10月在天津市眼科医院选取健康志愿者30人60眼行Ophtha TOP检查,评价Ophtha TOP测量角膜屈光参数的稳定性;另选取拟行白内障手术的白内障患者30例30眼进行Ophtha TOP检查,以评估Ophtha TOP测量角膜屈光参数与Pentacam测量结果的一致性。记录角膜曲率最平坦曲率径线(Kf)、最陡峭曲率径线(Ks)、平均角膜曲率(Km),并记录轴位J0和J45的散光度。正常眼使用Ophtha TOP连续测量5次以上,采用组内相关系数(ICC)、变异系数(CoVs)和重复度(2.77Sw)评价Ophtha TOP测量上述参数的稳定性;白内障患者用Ophtha TOP和Pentaeam连续测量2次以上,采用Bland—Ahman一致性分析法评估Ophtha TOP测量的角膜屈光参数和散光参数与Pentacam测量结果的一致性。结果Ophtha TOP测量的正常眼Kf、Ks、Km、J0和J45的ICC均≥0.90,重复度2.77Sw均≤0.36,Kf、Ks、Km的CoVs均≤0.30。Ophtha TOP与Pentacam测量的白内障眼的角膜屈光参数Kf、Ks和Km的平均差值分别为(0.18±0.28)、(0.24±0.29)和(0.21±0.26)D,Ophtha TOP测量值均略高于Pentacam测量值,差异均有统计学意义(t=3.48、4.50、4.49,均P=0.00);而2种测量仪器测量的散光参数J0、J45的平均差值分别为(0.07±0.21)D和(-0.02±0.18)D,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。Bland-Ahman一致性检验显示,2种测定方法测量的Kf、Ks和Km的95%一致性区间(LoA)分别为-0.37-0.73、-0.33-0.81和-0.30-0.72D,J0和J45的95%LoA分别为-0.34-0.48和-0.37-0.33D。结论Ophtha TOP对正常人眼角膜屈光参数测量结果的稳定性较好。在白内障术前患者中,Ophtha TOP测量的角膜曲率和角膜散光结果与Pentacam测量值一致性好。 展开更多
关键词 生物测量/方法 眼科诊断技术/仪器 角膜地形图/方法 结果复现性 一致性 散光/诊断
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复曲面人工晶状体个体化模型眼成像质量的优化 被引量:4
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作者 张斌 刘丹岩 +3 位作者 杜颖华 郭从容 马景学 刘晓丽 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期352-356,共5页
背景复曲面人工晶状体(IOL)植入术后术眼的视觉质量受陡峭轴和平坦轴放大率的差异、散光残留及角膜个体球差等因素的影响,通过矫正复曲面IOL的球差是否能有效提高其对患者个体的成像质量是值得研究的问题。目的采集患者眼部解剖参数... 背景复曲面人工晶状体(IOL)植入术后术眼的视觉质量受陡峭轴和平坦轴放大率的差异、散光残留及角膜个体球差等因素的影响,通过矫正复曲面IOL的球差是否能有效提高其对患者个体的成像质量是值得研究的问题。目的采集患者眼部解剖参数,利用Zemax光学设计软件建立个体化模型眼,研究不同球差的ToricIOL植入后的视觉质量,即不同空间频率的对比敏感度(CSF)。方法采用前瞻性研究设计。连续纳入2012年8月至2013年10月于河北医科大学第二医院眼科拟行白内障超声乳化手术的白内障患者45例45眼,应用Pentacam测量患眼角膜地形图参数,包括角膜前后表面高度、角膜厚度、角膜前表面散光平坦轴和陡峭轴曲率半径、屈光度以及角膜后表面曲率半径,然后应用Matlab4.5数学计算软件并使用Toric面型公式1描述角膜散光,用非球面状态设置角膜前表面散光模型和角膜后表面模型,根据HolladayI公式计算ToricIOL在眼中的有效位置,采用Zemax光学设计软件构建个体化模型眼。根据调制传递函数神经传递函数值分别测定强光环境(300Td)下瞳孔直径为3mm以及暗光环境(0.3—1.0Td)下瞳孔直径为5mm时不同球面ToricIOL在各空间频率的对比敏感度(CSF)。结果个体化模型眼与受检眼Pentacam测定的角膜散光度分别为(1.51±0.36)D和(1.49±0.37)D,散光轴向分别为(101.5±59.8)°和(101.9±58.5)°,差异均无统计学意义(t=0.886、0.652,均P〉O.05);Bland—Ahman检验显示个体化模型眼与受检眼Pentacam测定的角膜散光度和轴向具有较好的一致性。强光和暗光环境下非球面不同球差ToricIOL模型眼在1.5、3.0、6.0、12.0和18.0c/d空间频率条件下LogCSF值均高于球面IOL模型眼,非球面球差为-0.13μm和-O.26μmToricIOL模型眼在各空间频率条件下LogCSF值均明显高于0μm球差ToricIOL模型眼,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论本研究中依据白内障患者眼部解剖参数,利用Zemax光学设计软件成功建立了精确的个体化角膜散光模型,表明非球面ToricIOL能消除角膜球差,提高模型眼的视觉质量。 展开更多
关键词 人工晶状体 散光 波前像差 角膜地形图/方法 三维成像/方法 模型 算法 计算机 模拟 对比敏感度
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