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准分子激光角膜上皮下磨镶术中应用丝裂霉素C预防Haze的早期临床观察 被引量:3
1
作者 付玲玲 李桂芳 +1 位作者 张恒俊 陈鑫 《国际眼科杂志》 CAS 2006年第6期1472-1473,共2页
目的:探讨准分子激光角膜上皮下磨镶术中联合应用丝裂霉素C预防术后上皮下浑浊(Haze)的发生。方法:患者42例(84眼)分为A、B两组,A组右眼进行常规LASEK手术,不用丝裂霉素C;B组左眼常规LASEK手术+0.2g/L丝裂霉素C棉片于激光治疗区12~15s... 目的:探讨准分子激光角膜上皮下磨镶术中联合应用丝裂霉素C预防术后上皮下浑浊(Haze)的发生。方法:患者42例(84眼)分为A、B两组,A组右眼进行常规LASEK手术,不用丝裂霉素C;B组左眼常规LASEK手术+0.2g/L丝裂霉素C棉片于激光治疗区12~15s,术后随访6mo。结果:A组出现1级Haze18例,2级或以上Haze5例,Haze发生率55%;B组出现1级Haze7例,2级或以上Haze2例,Haze发生率21%,两组Haze发生率差异有统计学意义(P<0.001)。结论:LASEK手术中联合应用0.2g/L丝裂霉素C可降低Haze的发生率同时减轻Haze的程度,但是其更远期的疗效及副反应有待于进一步的观察。 展开更多
关键词 准分子激光角膜上皮下磨镶术 丝裂霉素C 上皮下浑浊
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准分子激光角膜上皮下磨镶术用于高度近视中的治疗分析 被引量:5
2
作者 刘艳艳 《中国实用医药》 2012年第2期88-88,共1页
目的探讨准分子激光角膜上皮下磨镶术用于高度近视中的治疗效果。方法回顾分析40例72眼患者的临床资料。结果术前裸眼视力<0.1者21眼,0.1~0.5者45眼,0.5~1.0者6眼;术前矫正视力:0.1~0.5者14眼,0.5~1.0者26眼,1.0以上32眼;术后裸... 目的探讨准分子激光角膜上皮下磨镶术用于高度近视中的治疗效果。方法回顾分析40例72眼患者的临床资料。结果术前裸眼视力<0.1者21眼,0.1~0.5者45眼,0.5~1.0者6眼;术前矫正视力:0.1~0.5者14眼,0.5~1.0者26眼,1.0以上32眼;术后裸眼视力:0.1~0.5者3眼,0.5~1.0者9眼,1.0以上60眼。术中所有患者均无疼痛,术中上皮瓣制作不完整、破损7眼,角膜上皮瓣游离3眼。术后一周内所有患者均出现过异物感、流泪、视物模糊等症状,但程度不一样12h内基本症状消失,角膜均有不同程度的上皮缺损,眼睑红肿、不能睁眼5眼,2眼角膜接触镜丢失,术后角膜雾状混浊3眼。结论准分子激光角膜上皮下磨镶术痛苦小、视力恢复快,但存在着角膜瓣有关的并发症,而随着手术技巧的不断改进,术后并发症的减少,受角膜厚度不够的限制将被临床医师所信赖。 展开更多
关键词 准分子激光角膜上皮下磨镶术 高度近视 临床治疗
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机械法准分子激光角膜上皮下磨镶术治疗高度近视的疗效观察 被引量:1
3
作者 冉露尹 《中国实用医药》 2013年第24期78-79,共2页
目的探讨机械法准分子激光角膜上皮下磨镶术治疗高度近视中的临床疗效。方法选取本院于2011年7月到2013年3月收治的108例高度近视患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果术后患者裸眼视力较术前有明显提高,手术过程中患者均无疼痛病症,... 目的探讨机械法准分子激光角膜上皮下磨镶术治疗高度近视中的临床疗效。方法选取本院于2011年7月到2013年3月收治的108例高度近视患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果术后患者裸眼视力较术前有明显提高,手术过程中患者均无疼痛病症,个别患者存在眼部组织损伤,术后个别患者有并发症情况。结论机械性准分子激光角膜上皮下磨镶术患者视力可快速恢复、创伤疼痛小,值得在临床医学中推广使用。 展开更多
关键词 机械法 准分子激光 角膜上皮下磨镶术 高度近视
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机械法准分子激光角膜上皮下磨镶术治疗高度近视的可行性及疗效观察 被引量:1
4
作者 赵涛 《中国实用医药》 2010年第36期73-74,共2页
目的探讨机械法准分子激光角膜上皮下磨镶术(LASEK)治疗高度近视临床疗效及副反应,分析及可用性。方法将我院30例(60眼)高度近视患者进行准分子激光角膜上皮下磨镶术(LASEK)治疗,手术后进行疗效分析及手术并发症的对比分析。结果术后裸... 目的探讨机械法准分子激光角膜上皮下磨镶术(LASEK)治疗高度近视临床疗效及副反应,分析及可用性。方法将我院30例(60眼)高度近视患者进行准分子激光角膜上皮下磨镶术(LASEK)治疗,手术后进行疗效分析及手术并发症的对比分析。结果术后裸眼视力1.0以上达52眼占86.7%。不良反应共13眼占21.7%:术中所有患者均无疼痛。术中上皮瓣制作不完整、破损5眼占8.3%,角膜上皮瓣游离2眼占3.3%。术后眼睑红肿、不能睁眼3眼占5.0%,1眼占1.7%角膜接触镜丢失,角膜雾状混浊2眼占3.3%。结论 LASEK治疗高度近视疗效确切,痛苦小、视力恢复快,成为当前的主流手术,但存在着角膜瓣有关的并发症,而随着手术技巧的不断改进,术后并发症的减少,且受角膜厚度不够的限制将被临床眼科医生所信赖。 展开更多
关键词 准分子激光角膜上皮下磨镶术 高度近视 并发症
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准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术治疗近视的临床疗效观察 被引量:4
5
作者 赵庆新 王燕燕 +2 位作者 冯雨 张正梅 郎玉静 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2010年第8期771-773,共3页
目的探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser-assisted subepithelial keratectomy,LASEK)治疗近视的临床疗效。方法,对我院134例(227眼)近视患者行LASEK治疗,术后统一配戴软性角膜接触镜、药物滴眼,观察术后症状及角膜上皮愈... 目的探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser-assisted subepithelial keratectomy,LASEK)治疗近视的临床疗效。方法,对我院134例(227眼)近视患者行LASEK治疗,术后统一配戴软性角膜接触镜、药物滴眼,观察术后症状及角膜上皮愈合情况,记录术后2周、1个月、3个月、6个月、12个月裸眼及最佳矫正视力、屈光度,并观察术后第3周、第4周的眼压及角膜上皮下雾状混浊(haze)发生情况。结果术后第1天,195眼(85.90%)可自然睁眼;32眼(14.10%)结膜充血,有异物感伴流泪,均于2~3d后消退;29眼(12.78%)自诉有视物易疲劳、酸胀感、眩光、夜视力下降等不适。术后3个月裸眼视力在0.5以上者226眼,0.8及以上者164眼。术后第3周haze总发生率为18.94%(43眼),第4周为25.11%(57眼),均为1级或以下,经增加局部激素用量及延长用药时间,3个月后haze均消退。术后第3周激素性高眼压发生率为0.88%(2眼),第4周为1.76%(4眼),随着激素滴眼次数减少及局部滴降眼压药物后,眼压均降至14mmHg(1kPa=7.5mmHg)以下。结论LASEK是治疗近视的有效方法,其融合了PRK、LASIK的优点,但仍待进一步研究。 展开更多
关键词 准分子激光角膜上皮下磨 近视 疗效 并发症
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准分子激光原位角膜磨镶术和准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术对近视患者高阶像差的影响 被引量:2
6
作者 张文防 陈胜利 +1 位作者 杨海燕 刘勇 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第11期2126-2128,共3页
目的:探讨波阵面像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)和准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(laser epithel ialkeratomileusis,LASEK)对近视眼高阶像差的影响,并作对比分析。方法:波阵面像差引导的LASI... 目的:探讨波阵面像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)和准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(laser epithel ialkeratomileusis,LASEK)对近视眼高阶像差的影响,并作对比分析。方法:波阵面像差引导的LASIK手术(IK组)共18例36眼和波阵面像差引导的LASEK手术(EK组)共10例20眼,分别于术前和术后10d;1,3mo测量高阶像差,用t检验分析手术前后高阶像差的变化和不同手术方式对高阶像差影响。结果:两组术后总高阶像差RMS值均较术前增加,以三、四阶像差增加为主,五、六阶像差和水平彗差无明显变化;两组的球差均较术前增加,两组间无差异;术后EK组的总高阶像差、三阶、四阶像差和垂直彗差均小于IK组。结论:波阵面像差引导的LASIK和LASEK都会使眼高阶像差不同程度的增加,LASEK的增加幅度小于LASIK。 展开更多
关键词 准分子激光原位角膜 准分子激光角膜上皮下磨 波阵面像差
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准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术与多光区准分子激光角膜原位磨镶术治疗高度近视的临床疗效比较 被引量:1
7
作者 黎春雷 江波 +2 位作者 高慕洁 钟文东 蔡惠昭 《现代医院》 2006年第7期18-20,共3页
目的比较准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)与多光区准分子激光角膜原位磨镶术(M-LASIK)治疗高度近视的临床疗效。方法对62例120只高度近视眼分别行LASEK及多光区LASIK并随访1年,分析其术后裸眼视力、屈光度变化及1年后的最佳矫正视... 目的比较准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)与多光区准分子激光角膜原位磨镶术(M-LASIK)治疗高度近视的临床疗效。方法对62例120只高度近视眼分别行LASEK及多光区LASIK并随访1年,分析其术后裸眼视力、屈光度变化及1年后的最佳矫正视力。结果M-LASIK组在术后初期(1个月时)裸眼视力优于LASEK组(p<0·05),在3、6个月时两者无显著差异(p>0·05),1年时LASEK组平均裸眼视力优于M-LASIK组(p<0·05)。两者在1年时裸眼视力均低于术前最佳矫正视力(p<0·05)。两组屈光状态均呈由远视向近视回退的趋势,其中M-LASIK组要明显于LASEK组。术后1年两组最佳矫正视力无显著差异。结论LASEK与M-LASIK在矫正高度近视薄角膜患者方面均是安全有效的,两者均具有节省角膜组织的优点。LASEK组的远期裸眼视力及屈光回退要优于M-LASIK组。 展开更多
关键词 准分子激光角膜上皮下磨 准分子激光角膜原位 多光区
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去瓣与否对机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术治疗屈光不正的疗效 被引量:1
8
作者 刘朝 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第11期1964-1966,共3页
目的:观察去瓣与否对机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(epipolis laser in situ keratomileusis,EPi-LASIK)治疗屈光不正的临床疗效。方法:临床纳入接受手术治疗的近视患者68例136眼,根据手术方案的不同分为研究组与对照组。研究组... 目的:观察去瓣与否对机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(epipolis laser in situ keratomileusis,EPi-LASIK)治疗屈光不正的临床疗效。方法:临床纳入接受手术治疗的近视患者68例136眼,根据手术方案的不同分为研究组与对照组。研究组进行去瓣EPi-LASIK术,对照组进行非去瓣EPi-LASIK术。观察两组患者术前、术后1wk,1、4mo裸眼视力、屈光度、角膜上皮下雾状混浊(haze)程度等指标。结果:术后1mo裸眼视力:研究组为1.33±0.22,对照组为1.22±0.19,有统计学差异(P<0.05);柱镜度数:研究组为0.10±0.55D,对照组为0.30±0.82D,有统计学差异(P<0.05);术后1wk,haze:研究组明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:去瓣EPi-LASIK术与非去瓣EPi-LASIK术均是目前临床治疗屈光不正较为安全、有效的表层切削手术。角膜上皮瓣的存在对患者术后极早期的临床结果有着一定程度的影响,但是随着时间的推移,该影响呈现逐渐减小的趋势。 展开更多
关键词 机械法准分子激光角膜上皮下磨 屈光不正 疗效
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微型角膜刀法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术治疗高度近视后眼高阶像差的变化
9
作者 夏丽坤 周晶 +2 位作者 高殿文 薛龙全 杜长虹 《国际眼科杂志》 CAS 2008年第4期763-765,共3页
目的:探讨微型角膜刀法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(epipolis laser in situkeratomileusis,Epi-LASIK)治疗高度近视对眼高阶像差的影响。方法:对接受Epi-LASIK或LASIK手术治疗的高度近视患者(各36眼),采用WASCA Analyer波阵面像差仪... 目的:探讨微型角膜刀法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(epipolis laser in situkeratomileusis,Epi-LASIK)治疗高度近视对眼高阶像差的影响。方法:对接受Epi-LASIK或LASIK手术治疗的高度近视患者(各36眼),采用WASCA Analyer波阵面像差仪检测术前、术后1,2wk,1,3,6mo时眼的各高阶像差值,应用SPSS11.5软件对所得数据进行统计学分析。结果:Epi-LASIK术后不同时间眼的总高阶像差和球差均较术前明显增加(P<0.05),且术后1,2wk时增加最多,而后随术后时间推移总高阶像差和球差逐渐减少,至术后3mo时基本稳定,但仍高于术前水平。术后1mo开始,Epi-LASIK组的总高阶像差和球差明显小于LASIK组(P<0.05);两组术后眼的水平彗差和垂直彗差均较术前有所增加(P<0.05),但增加幅度没有球差增加的幅度大且两组之间无显著差异(P>0.05)。结论:Epi-LASIK治疗高度近视后眼的高阶像差比术前增加,球差增加较为明显;Epi-LASIK在避免术后高阶像差增加方面较LASIK具有明显的优势。 展开更多
关键词 角膜切削 角膜上皮下磨 像差 近视
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机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术治疗高度近视的疗效观察及可行性探讨 被引量:1
10
作者 王丽霞 《中国实用医药》 2015年第30期91-92,共2页
目的分析机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)治疗高度近视的临床疗效及可行性。方法 75例高度近视患者,均采取Epi-LASIK术治疗,对比患者治疗前后视力情况。结果患者术后裸眼视力较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)... 目的分析机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)治疗高度近视的临床疗效及可行性。方法 75例高度近视患者,均采取Epi-LASIK术治疗,对比患者治疗前后视力情况。结果患者术后裸眼视力较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),术中皮瓣制作完整,无破损;1眼角膜上皮瓣游离,患者术后出现不同程度的异物感、流泪等情况,经12 h后症状均消失。2眼术后角膜雾状混浊,2眼角膜出现轻微上皮破损,眼睑红肿。结论 Epi-LASIK治疗高度近视效果显著,角膜瓣并发症少,安全性高,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 机械法准分子激光角膜上皮下磨 高度近视 可行性
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激光角膜上皮瓣下磨镶术和激光原位角膜磨镶术治疗中高度近视的对比研究 被引量:6
11
作者 盛迅伦 庄文娟 +1 位作者 王玮玲 梅惠香 《临床眼科杂志》 2005年第1期12-15,共4页
目的 比较激光角膜瓣下磨镶术 (L ASEK)和激光原位角膜磨镶术 (L ASIK)治疗中高度近视的临床效果。方法 中高度近视患者 198例 (394只眼 )。其中 L ASEK手术治疗 93例 (184只眼 ) ,L ASIK手术治疗 10 5例 (2 10只眼 )。结果 术后 1天... 目的 比较激光角膜瓣下磨镶术 (L ASEK)和激光原位角膜磨镶术 (L ASIK)治疗中高度近视的临床效果。方法 中高度近视患者 198例 (394只眼 )。其中 L ASEK手术治疗 93例 (184只眼 ) ,L ASIK手术治疗 10 5例 (2 10只眼 )。结果 术后 1天 ,L ASIK组 2 8%裸眼视力达到 1.0 ,L ASEK组无 1例裸眼视力达到 1.0。术后 1周、1、3、6月裸眼视力大于或等于 1.0者 ,两组比较差异无显著性 (P =0 .36 ,P =0 .5 8,P =0 .4 4 ,P =0 .6 4 )。角膜地形图分析平均角膜中央屈光力与周边屈光力的差异 ,L ASEK组 (0 .6 9)明显小于 L ASIK组 (2 .6 2 )。结论 L ASEK手术矫正中高度近视均有良好的治疗效果 ,是一种安全、有效、预测性好的屈光手术。 展开更多
关键词 激光角膜上皮下磨 激光原位角膜 治疗 近视 对比研究
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准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术矫正超高度近视 被引量:4
12
作者 周继红 郭秀花 胡力中 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第6期577-579,共3页
目的探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser-assisted subepithelial keratomileusis,LASEK)矫治超高度近视的安全性及有效性。方法选择2007年1月至2009年12月在我院行LASEK的超高度近视患者151例(302眼),按近视程度进行分组:Ⅰ组(-10... 目的探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser-assisted subepithelial keratomileusis,LASEK)矫治超高度近视的安全性及有效性。方法选择2007年1月至2009年12月在我院行LASEK的超高度近视患者151例(302眼),按近视程度进行分组:Ⅰ组(-10.00~-12.00D)174眼,Ⅱ组(-12.25~-16.00D)128眼。术后随访超过12个月,观察术后眼部反应、角膜愈合、裸眼视力、等效球镜、haze、眼压等情况。结果术后12个月裸眼视力≥1.0者Ⅰ组148眼(85.1%),Ⅱ组70眼(54.7%),差异有显著统计学意义(χ2=33.878,P=0.000);术后发生0.5~Ⅰ级Haze者Ⅰ组5眼(2.9%),Ⅱ组6眼(4.7%),差异无统计学意义(χ2=0.691,P=0.406),经3~6个月治疗均低于0.5级。眼压升高需药物控制者Ⅰ组36眼(20.7%),Ⅱ组37眼(28.9%),差异无统计学意义(χ2=2.716,P=0.099)。术后3个月、6个月、12个月等效球镜组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论 LASEK可矫正超高度近视,但务必监测眼压以防止激素性青光眼的发生。 展开更多
关键词 准分子激光角膜上皮下磨 超高度近视 HAZE
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LASEK术中改良角膜上皮瓣的制作及应用观察
13
作者 刘兴强 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第12期25-26,共2页
接受准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)治疗的近视患者896例(1772眼),术中采用改良上皮瓣制作方法——撕囊法。术后第1、3天裂隙灯检查见角膜透明、上皮完整、角膜上皮瓣周缘吻合良好,未见上皮瓣移位、溶解或碎片;术后屈光度... 接受准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)治疗的近视患者896例(1772眼),术中采用改良上皮瓣制作方法——撕囊法。术后第1、3天裂隙灯检查见角膜透明、上皮完整、角膜上皮瓣周缘吻合良好,未见上皮瓣移位、溶解或碎片;术后屈光度及裸眼视力均在6个月内趋于稳定;裸眼视力达到和超过术前最佳矫正视力者,术后2周时为1577眼(占89%),术后6个月时为1680眼(占94.8%),术后1a时为1686眼(占95.2%);术后屈光回退率6个月时为4.8%,1a时为4.9%;术后角膜上皮下雾样混浊(Haze)。2周时为269眼(占15.18%),6个月时为98眼(占5.53%),按Fantes标准分级均为0.5~1级。表明采用撕囊法制作角膜上皮瓣的LASEK治疗近视疗效确切、安全,上皮瓣存活良好,可降低Haze发生率及屈光回退率。 展开更多
关键词 近视 角膜上皮下磨 角膜 角膜上皮 角膜上皮下雾样混浊
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准分子激光角膜屈光术后角膜感染诊断与治疗回顾 被引量:5
14
作者 李韵秋 李静 +4 位作者 王梦雅 李从心 李素霞 史伟云 王婷 《临床眼科杂志》 2015年第2期112-115,共4页
目的回顾性分析准分子激光角膜屈光术后早期角膜感染的诊断与治疗策略及视力转归。方法对2008年1月至2014年3月我院收治的因准分子激光术后早期角膜感染患者7例(8只眼)进行回顾性分析。根据患者病史、共焦显微镜或角膜病灶组织刮片等检... 目的回顾性分析准分子激光角膜屈光术后早期角膜感染的诊断与治疗策略及视力转归。方法对2008年1月至2014年3月我院收治的因准分子激光术后早期角膜感染患者7例(8只眼)进行回顾性分析。根据患者病史、共焦显微镜或角膜病灶组织刮片等检查明确其感染类型,对症采用局部及全身药物治疗,对药物不能控制的感染采取手术治疗,并观察视力转归情况。结果患者8只眼全部诊断为细菌性角膜溃疡,其中8只眼病灶组织刮片检查为阳性,5只眼细菌培养阳性。4只眼(50.0%)经抗菌药物治疗达到溃疡愈合,4只眼(50.0%)行板层性角膜移植术治愈。治愈病例至溃疡愈合时,8只眼视力均较治疗前提高。结论感染性角膜炎是准分子激光术后早期发生的严重并发症,尽早明确诊断并积极治疗是控制感染、保存视力的关键。 展开更多
关键词 准分子激光原位角膜 准分子激光角膜上皮下磨镶术 感染 角膜屈光手
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应用Pentacam分析3种近视激光矫正术后角膜后表面高度和曲率的变化 被引量:19
15
作者 龙克利 朱冉 +1 位作者 程蕾 袁萍 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第1期67-70,共4页
目的使用Pentacam探讨3种近视激光矫正手术对角膜后表面的影响。方法选取2012年1月至2012年12月来我院近视激光治疗中心行近视矫正手术患者66例进行研究,其中IntraL ase飞秒激光组24例47眼,LASIK组20例40眼,LASEK组22例43眼,使用Pentaca... 目的使用Pentacam探讨3种近视激光矫正手术对角膜后表面的影响。方法选取2012年1月至2012年12月来我院近视激光治疗中心行近视矫正手术患者66例进行研究,其中IntraL ase飞秒激光组24例47眼,LASIK组20例40眼,LASEK组22例43眼,使用Pentacam测量各组患者术前及术后1个月、3个月、1 a时角膜后表面高度及曲率变化,并测量术前眼压、中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)和术中切削深度(ablation depth,AD)。结果术前3组患者球镜度数、散光度数、CCT、AD及眼压之间的差异均无统计学意义(均为P<0.05)。术后1 a时飞秒激光组、LASIK组、LASEK组角膜最薄点高度分别为(4.13±2.25)μm、(4.35±2.29)μm、(4.00±2.41)μm;角膜顶点后表面高度为(1.30±0.91)μm、(1.25±0.89)μm、(1.12±1.08)μm。角膜最薄点高度术前及术后各时间点3组之间的差异无统计学意义(P>0.05,重复测量方差分析),角膜顶点高度各个时间点的差异亦无统计学意义(P>0.05)。术后1 a时3组患者角膜后表面曲率分别为(-6.36±0.26)D、(-6.38±0.24)D、(-6.33±0.23)D,3组患者之间角膜后表面曲率比较,差异无统计学意义(F=0.213,P=0.808)。结论飞秒激光制瓣LASIK、板层刀LASIK、LASEK术后角膜后表面高度和曲率均没有发生明显变化,角膜后表面形态均相对稳定。 展开更多
关键词 PENTACAM 角膜后表面 飞秒激光 准分子激光原位角膜 准分子激光角膜上皮下磨
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不同屈光手术对双眼视功能的影响研究 被引量:10
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作者 高娜 武正清 何芳 《临床眼科杂志》 2017年第4期356-358,共3页
目的探讨近视患者行LASIK与LASEK两种手术方式对双眼视功能(双眼调节幅度、AC/A及调节灵敏度)的影响,以寻求导致LASIK与LASEK术后早期近距离阅读困难和视疲劳的原因,同时为近视眼患者术前手术方式的选择及手术量的设计提供另一参考依据... 目的探讨近视患者行LASIK与LASEK两种手术方式对双眼视功能(双眼调节幅度、AC/A及调节灵敏度)的影响,以寻求导致LASIK与LASEK术后早期近距离阅读困难和视疲劳的原因,同时为近视眼患者术前手术方式的选择及手术量的设计提供另一参考依据。方法临床病例对照研究。选取来我院行LASIK术60例(120只眼)近视眼患者作为LASIK组,选取例来我院行LASEK术60例(120只眼)近视眼患者作为LASEK组,LASIK组和LASEK组所有病例近视度数<-6.00 D,年龄<30岁。观察LASIK组和LASEK组所有患者术前及术后1周、1个月、3个月的双眼调节幅度、AC/A及调节灵敏度的变化,分别进行统计学比较和分析。结果与术前戴镜比较,LASIK组和LASEK组在手术后1周、1个月的双眼调节幅度、AC/A及调节灵敏度差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前双眼调节幅度、AC/A及调节灵敏度比较差异无统计学意义(P均>0.05);两组在术后1周双眼调节幅度、AC/A及调节灵敏度比较差异均有统计学意义(P<0.05),在术后1个月、3个月双眼调节幅度、AC/A及调节灵敏度比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 LASIK和LASEK术后双眼调节幅度、AC/A及调节灵敏度均呈一过性的降低,然后逐渐恢复,与早期近距离阅读困难和视疲劳有关。 展开更多
关键词 近视 准分子激光原位角膜 准分子激光角膜上皮下磨镶术 双眼调节幅度 AC/A 调节灵敏度
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Epi-LASIK治疗中高度近视术后视觉质量的临床研究 被引量:5
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作者 杨飏 夏丽坤 +3 位作者 陆岩 曹哲瑶 杜长虹 张桂新 《国际眼科杂志》 CAS 2011年第6期1005-1008,共4页
目的:研究机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LAS1K)矫治中、高度近视对视觉质量的影响。方法:回顾分析采用Epi-LAS1K手术矫治中、高度近视并随访1a的病例128例256眼的临床资料。患者根据术前等效球镜分为3组:A组:<-3.00D,均值... 目的:研究机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LAS1K)矫治中、高度近视对视觉质量的影响。方法:回顾分析采用Epi-LAS1K手术矫治中、高度近视并随访1a的病例128例256眼的临床资料。患者根据术前等效球镜分为3组:A组:<-3.00D,均值-2.11±0.35D(30例60眼);B组:-3.00D~-6.00D,均值-4.93±0.68D(46例92眼);C组:>-6.00D,均值-8.45±1.62D(52例104眼)。手术采用美国AMO公司AmadeusⅡ自动角膜板层刀制作上皮瓣,以德国ZEISS公司MEL80型准分子激光仪进行激光切削,术后配戴绷带式角膜接触镜7d,术后随访时间为1,7d;1,3,6mo;1a,研究术后视力和屈光状态、高阶像差及haze形成情况。结果:术后随访1a,A组58眼(97%)的UCVA>1.0,B组87眼(95%)的UCVA>1.0,C组89眼(86%)的UCVA>1.0;A组60眼(100%)等效球镜屈光度数在预期值的±1.00D内,B组92眼(100%)等效球镜屈光度数在预期值的±1.00D内,C组7眼(7%)等效球镜屈光度数大于预期值的±1.00D。术后高阶像差较术前增大(P<0.05),B组与C组各时间点与A组相比无统计学意义。A组术后1mo有3眼(5%)的患者有0.5级haze,术后3mo有1眼(2%)的患者有0.5级haze,术后6mo到1a,所有患者均无明显haze;B组术后1mo有6眼(7%)的患者有0.5级haze,术后3mo有4眼(4%)的患者有0.5级haze,术后6mo~1a,所有患者均无明显haze;C组术后1mo有10眼(10%)的患者有0.5级haze,2眼(2%)的患者有Ⅰ级haze,术后3mo有8眼(8%)的患者有0.5级haze,2眼(2%)的患者有Ⅰ级haze,术后6mo有5眼(5%)的患者有0.5级haze,术后1a所有患者均无明显haze。结论:Epi-LAS1K手术术后具有视力恢复满意,haze程度轻等优点,是治疗中、高度近视的一种安全、有效的手术方式。 展开更多
关键词 机械法准分子激光角膜上皮下磨 近视 HAZE
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LASEK术后Haze的发病机制与防治的研究进展 被引量:15
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作者 谭业双 刘磊 李新宇 《眼科新进展》 CAS 2007年第7期546-548,共3页
准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术中保留了尚存活性的角膜上皮层,能减轻术后角膜上皮下混浊(Haze)形成。可能的原因是减少了眼表组织中白介素-1分泌和转化生长因子-β含量,降低了凋亡介导下的角膜创伤愈合。通过术中预防性使用抗代谢药物... 准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术中保留了尚存活性的角膜上皮层,能减轻术后角膜上皮下混浊(Haze)形成。可能的原因是减少了眼表组织中白介素-1分泌和转化生长因子-β含量,降低了凋亡介导下的角膜创伤愈合。通过术中预防性使用抗代谢药物、局部应用糖皮质激素、细胞因子拮抗剂等药物以及手术治疗等方法,从而预防或减轻Haze形成,提高角膜屈光手术的稳定性和预测性。本文就近年来准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术术后Haze的发病机制及防治措施的研究进展作一简要综述。 展开更多
关键词 准分子激光角膜上皮下磨 角膜上皮下混浊
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羊膜提取液抑制兔Epi-LASIK术后haze形成的作用和机制 被引量:2
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作者 夏世刚 王俞方 +1 位作者 肖启国 彭华 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第8期1427-1432,共6页
目的:探讨羊膜提取液(AE)抑制兔微型角膜刀法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)后角膜上皮下雾状混浊(haze)形成的作用和机制。方法:新西兰白兔36只72眼按照随机数字表法分为三组:AE组、激素组和溶媒对照组。构建Epi-LASIK动物模... 目的:探讨羊膜提取液(AE)抑制兔微型角膜刀法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)后角膜上皮下雾状混浊(haze)形成的作用和机制。方法:新西兰白兔36只72眼按照随机数字表法分为三组:AE组、激素组和溶媒对照组。构建Epi-LASIK动物模型,术后AE组滴用AE眼液,激素组滴用1g/L磷酸地塞米松眼液,溶媒对照组滴用不含AE的溶媒眼液。术后1、4、8wk在裂隙灯下进行haze分级评估。HE染色观察角膜上皮的修复,免疫组织化学法观察角膜上皮细胞NF-kB P65蛋白的表达。用ELISA法检测炎症细胞因子(TNF-α、TGF-β1和IL-1β)和抗炎症细胞因子(IL-4、IL-10和IL-13)的表达水平。结果:HE染色结果显示,与激素组和溶媒对照组比较,Epi-LASIK术后1wk,AE组兔角膜上皮基底细胞形态较均匀,排列较规则;术后4wk时,AE组浅基质层内出现少量新生胶原纤维,排列较规则,形成少量瘢痕;术后8wk,AE组角膜浅基质层见少量新生胶原纤维,排列规则,极少形成瘢痕。在术后早期(1wk和4wk),AE组与激素组、溶媒对照组相比,具有明显抑制炎症因子(TNF-α、TGF-β1和IL-1β)和促进抗炎症因子(IL-4、IL-10和IL-13)分泌的作用,组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。而且,在术后早期(1wk和4wk),AE组与激素组、溶媒对照组相比,角膜上皮细胞NF-kB通路关键组份P65蛋白浅染,细胞核淡染,明显抑制NF-kB信号通路的激活。结论:羊膜提取液可能通过抑制角膜上皮细胞的NF-kB信号通路,减轻炎症反应,从而减少胶原与瘢痕形成和haze的发生。 展开更多
关键词 羊膜提取液 微型角膜刀法准分子激光角膜上皮下磨 角膜混浊 NF-kB通路 炎症细胞因子
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Epi-LASIK术中联合MMC治疗高度近视的临床观察 被引量:1
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作者 李盈龙 彭小宁 +1 位作者 吴帅辉 林佳 《国际眼科杂志》 CAS 2012年第7期1270-1273,共4页
目的:观察丝裂霉素C(MMC)在机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)矫治中高度近视的临床疗效和安全性。方法:将临床病例406眼随机分为MMC组(203眼)和对照组(203眼),所有手术采用自动旋转型Epi-LASIK角膜上皮刀制作角膜上皮瓣,... 目的:观察丝裂霉素C(MMC)在机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)矫治中高度近视的临床疗效和安全性。方法:将临床病例406眼随机分为MMC组(203眼)和对照组(203眼),所有手术采用自动旋转型Epi-LASIK角膜上皮刀制作角膜上皮瓣,以Visxstars4准分子激光仪进行激光切削,MMC组术中用含有0.2g/LMMC液的圆形滤纸片置于切削区基质面,根据屈光度数确定置留时间。对照组术中除不用MMC,其余操作与MMC组完全相同。术后随访两组患者的刺激症状、角膜上皮生长情况、术后视力、验光、眼压、haze情况并进行总结。结果:所有病例均按预期完成Epi-LASIK手术,随访时间6mo~2a。两组刺激症状较轻,多发生在手术后第1d,一般术后第2d就会好转,术后第3d检查,MMC组有15眼为II~III级刺激症状,对照组有13眼为II~III级刺激症状,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组角膜上皮完全愈合时间为3~5d,其中MMC组平均为3.78±0.75d,对照组平均为3.55±0.89d,两组差异无统计学意义(t=1.522,P>0.05)。3~5d摘镜时,MMC组有191眼(94.1%)角膜上皮愈合良好,对照组有198眼(97.5%)。术后6mo检查,MMC组术后视力满意为195眼(93.6%),对照组为172眼(84.7%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。术后6mo检查,屈光度较术后3mo时回退超过-0.50D,MMC组有11眼(5.4%),对照组有23眼(11.3%)。术后6mo检查,MMC组有167眼(82.3%)为0级haze,对照组有125眼(61.6%)为0级haze,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在Epi-LASIK矫治高度近视手术中,一次性应用0.2g/LMMC液可以减轻术后haze的反应,减少术后视力的回退,无明显的副作用。 展开更多
关键词 机械法准分子激光角膜上皮下磨 近视 丝裂霉素C 角膜上皮下雾状混浊
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