多柔比星对兔眼准分子激光角膜切削术后角膜上皮下混浊(Haze)的影响

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作者 李娜 樊郑军 +2 位作者 石芊 王静 隋艳来 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2020年第7期617-618,624,共3页

目的通过动物实验初步观察应用多柔比星对准分子激光角膜切削术(photorefractive keratectomy,PRK)术后角膜上皮下混浊(Haze)的影响,评估其抑制PRK术后Haze的有效性和安全性,旨在探讨PRK术中多柔比星替代丝裂霉素C应用的可行性。方法新... 目的通过动物实验初步观察应用多柔比星对准分子激光角膜切削术(photorefractive keratectomy,PRK)术后角膜上皮下混浊(Haze)的影响,评估其抑制PRK术后Haze的有效性和安全性,旨在探讨PRK术中多柔比星替代丝裂霉素C应用的可行性。方法新西兰白兔10只(20眼),其中右眼为多柔比星治疗的实验组,左眼为丝裂霉素C治疗的对照组,两组兔眼均行PRK激光切削校正-8.00 D后,分别用0.2 g·L-1多柔比星或0.2 g·L-1丝裂霉素C的棉片处理,分别于术后1 d、1周、2周、3周、4周在裂隙灯下观察角膜上皮愈合及Haze情况。结果术后1周,两组所有兔眼角膜上皮均已完全愈合。实验组3眼术后1 d即出现角膜基质片状炎性浸润灶,其中2眼治疗后角膜基质炎性浸润灶消退,另1眼形成浅层斑翳;实验组其余7眼及对照组10眼均未见Haze。结论多柔比星虽然可能引起角膜基质非感染性炎症反应,但在抑制PRK术后细胞增殖方面或具有与丝裂霉素C类似效果。 展开更多

关键词 多柔比星 准分子激光角膜切削术(PRK) 角膜上皮下混浊(haze) 丝裂霉素C

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Epi-LASIK、PRK术后角膜上皮下雾状混浊的实验研究 被引量：4

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作者 刘维锋 杜之渝 +3 位作者 赵武校 黄正 刘玺 向一旻 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2009年第3期173-177,共5页

目的通过对兔Epi-LASIK、PRK术后研究,探讨Epi-LASIK手术在角膜上皮下雾状混浊(Haze)减轻方面是否具有优越性及其机制。方法18只新西兰白兔,双眼分别建立Epi-LASIK和PRK模型,观察术后1周、4周、8周角膜Haze的变化、角膜组织形态学结构... 目的通过对兔Epi-LASIK、PRK术后研究,探讨Epi-LASIK手术在角膜上皮下雾状混浊(Haze)减轻方面是否具有优越性及其机制。方法18只新西兰白兔,双眼分别建立Epi-LASIK和PRK模型,观察术后1周、4周、8周角膜Haze的变化、角膜组织形态学结构的变化、转化生长因子β2(transforming growth factor β2,TGF-β2)的表达。结果术后1周、4周Epi-LASIK组Haze(1.07±0.49、3.38±1.26)比PRK组(2.38±1.04、5.00±1.95)轻,差异均有统计学意义(Z1=-2.57、Z4=-2.41,P均<0.05),8周时差异无统计学意义(Z8=-0.96,P>0.05);组织形态学:Epi-LASIK组角膜上皮细胞的紧密性,角膜上皮基底膜的完整性、上皮与基质黏合程度,胶原排列规则性比同时间段PRK组都具有优越性;Epi-LASIK、PRK角膜上皮TGF-β2表达:1周、4周差异无统计学意义(P均>0.05),8周Epi-LASIK组表达比PRK弱,差异有统计学意义(t=-4.19,P<0.05);1周、8周Epi-LASIK、PRK角膜基质TGF-β2表达差异无统计学意义(P均>0.05),4周Epi-LASIK表达比PRK弱,差异有统计学意义(t=-2.53,P<0.05)。结论Epi-LASIK手术在减轻Haze方面较PRK具有优越性,其上皮瓣的保留对减少Haze的形成具有重要意义。 展开更多

关键词 EPI-LASIK PRK 角膜上皮下雾状混浊 兔 转化生长因子Β2

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丝裂霉素C与地塞米松治疗PRK后角膜上皮下雾状混浊的对比实验研究 被引量：4

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作者 赵愈敏 袁南荣 +1 位作者 袁志兰 卢善华 《眼科新进展》 CAS 2002年第2期88-90,共3页

目的　探讨滴用丝裂霉素 C溶液治疗准分子激光屈光性角膜切削术 (excim erlaser photorefractive keratectom y,PRK)后角膜上皮下雾状混浊 (haze)的作用 ,并与地塞米松溶液对比。方法　对 4 1只新西兰白兔双眼行 PRK,术后分别给予 0 .2 ... 目的　探讨滴用丝裂霉素 C溶液治疗准分子激光屈光性角膜切削术 (excim erlaser photorefractive keratectom y,PRK)后角膜上皮下雾状混浊 (haze)的作用 ,并与地塞米松溶液对比。方法　对 4 1只新西兰白兔双眼行 PRK,术后分别给予 0 .2 g· L- 1丝裂霉素 C和 1.0 g· L- 1地塞米松滴眼治疗及平衡盐液滴眼作为对照 ,并行裂隙灯、角膜内皮镜、光镜、电镜检查。结果　术后 4、8周 ,丝裂霉素 C组与地塞米松组 haze程度相同 (P>0 .0 5 ) ,均较对照组为轻 (P<0 .0 5 )。光镜及电镜检查表明 :对照组术区角膜上皮细胞过度增生 ,前基质成纤维细胞增生活跃 ,纤维排列明显紊乱 ;而丝裂霉素 C组与地塞米松组角膜上皮细胞和前基质成纤维细胞的增生以及胶原纤维合成均受抑制 ,纤维排列较整齐。结论　丝裂霉素 C能减轻 PRK后 haze,且无明显副作用 ,可望成为防治 展开更多

关键词 丝裂霉素C 地塞米松 准分子激光屈光性角膜切削术 角膜上皮下雾状混浊

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不同浓度丝裂霉素C对准分子术后家兔角膜上皮下混浊形成的影响 被引量：1

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作者 朱冬梅 王新 +4 位作者 刘平 李铮 刘永瑞 李金柳 高延庆 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2009年第2期392-396,共5页

目的:探讨丝裂霉素C(MMC)预防准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)后上皮下混浊(haze)的最低有效浓度。方法:90只成年日本大耳白兔常规行LASEK手术,根据术中应用MMC浓度的不同分为5组,第1～5组每组18只,右眼药物浓度分别为200.00、20.00... 目的:探讨丝裂霉素C(MMC)预防准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)后上皮下混浊(haze)的最低有效浓度。方法:90只成年日本大耳白兔常规行LASEK手术,根据术中应用MMC浓度的不同分为5组,第1～5组每组18只,右眼药物浓度分别为200.00、20.00、2.00、0.20、0.02mg/L,左眼未用药为对照组。于术后1周、1个月和3个月检查haze级别、角膜上皮、内皮,角膜取材电镜检查。结果:5组术后角膜上皮愈合时间均为3～4d,不同时间内皮细胞计数5组之间差异无统计学意义(P>0.05)。Haze形成第1～4组轻于第5组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),第5组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。电镜检查显示第1～4组术后角膜基质内成纤维细胞轻度活跃,到3个月时恢复正常,第5组、对照组术后基质内成纤维细胞增生明显活跃,持续时间超过3个月。结论:MMC可预防LASEK术后haze形成,最低有效浓度可达到0.20mg/L。 展开更多

关键词 近视 准分子激光上皮下角膜磨镶术 丝裂霉素C 角膜上皮下混浊 兔

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兔LASIK术后角膜瓣弃留与紫外线照射对角膜上皮下雾状混浊影响的实验研究 被引量：1

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作者 彭志优 周琼 +2 位作者 邵毅 刘永琰 李汉林 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第11期1001-1005,共5页

目的了解LASIK术后角膜瓣存在与丢失情况下紫外线对角膜上皮下雾状混浊(Haze)的影响。方法 36只新西兰大耳白兔随机编号分为Ⅰa组、Ⅰb组、Ⅰc组、Ⅱa组、Ⅱb组及Ⅱc组6组,每组6只,取Ⅰa组、Ⅰb组、Ⅱa组及Ⅱb组共24只兔双眼按LASIK术... 目的了解LASIK术后角膜瓣存在与丢失情况下紫外线对角膜上皮下雾状混浊(Haze)的影响。方法 36只新西兰大耳白兔随机编号分为Ⅰa组、Ⅰb组、Ⅰc组、Ⅱa组、Ⅱb组及Ⅱc组6组,每组6只,取Ⅰa组、Ⅰb组、Ⅱa组及Ⅱb组共24只兔双眼按LASIK术式制作角膜瓣(Ⅰc组和Ⅱc组为对照组),术后即刻人为去除Ⅰb组及Ⅱb组双眼角膜瓣,术后1周Ⅰa组、Ⅰb组及Ⅰc组行紫外线照射7min(100mJ.cm-2,UV-B灯照射),术后裂隙灯观察并记录Haze等情况,分别于术后3周及5周每组取3只兔角膜行HE染色光镜检查及透射电镜检查。结果术后Ⅰa组、Ⅱa组、Ⅰb组、Ⅱb组角膜上皮愈合时间分别为(0.6583±0.1379)d、(0.7417±0.1832)d、(2.9667±0.4997)d、(2.8167±0.4152)d,经统计学处理,Ⅰa组与Ⅱa组、Ⅰb组与Ⅱb组之间差异均无统计学意义(均为P>0.05),Ⅰa组与Ⅰb组、Ⅰa组与Ⅱb组、Ⅱa组与Ⅰb组及Ⅱa组与Ⅱb组之间差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后1周,Ⅰb组及Ⅱb组24眼皆有Haze发生,Haze程度为1～2级,且术后3周和5周时,Ⅰb组Hzae程度较Ⅱb组重,差异均有统计学意义(均为P<0.05);Ⅰa组、Ⅱa组、Ⅰc组及Ⅱc组角膜透明,无Haze发生。Ⅰa组、Ⅱa组、Ⅰc组及Ⅱc组光镜及电镜下未见明显异常。Ⅱb组光镜下可见3周时角膜上皮细胞增生,上皮细胞排列紊乱、连接稍疏松,少数细胞空泡变,上皮和基质层存在散在裂隙;Ⅰb组与之病变相似,但更为严重,且5周时2组病变均逐渐加重。透射电镜下3周时可见,Ⅱb组上皮基底细胞的半桥粒稀疏、基底膜不连续、厚薄不均匀,基质浅层胶原纤维排列紊乱,胶原纤维之间间隔不规则,成纤维细胞极度活化,数量增多,胞质内细胞器增多;Ⅰb组与之病变相似,但更为严重,且5周时2组病变均较3周时加重。结论 LASIK术后角膜瓣的丢失引起术后Haze的发生,紫外线照射加重角膜组织的损害、增加Haze的发生率,而完整角膜瓣的存在,可以减少紫外线对角膜组织的损害,降低Haze的发生率。 展开更多

关键词 LASIK 角膜瓣 紫外线照射 角膜上皮下雾状混浊 兔

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准分子激光屈光性角膜切削术中应用丝裂霉素C预防角膜上皮下雾状混浊形成的meta分析 被引量：1

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作者 吴荒 王春勇 +2 位作者 王宜 宋跃 郑雅娟 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期683-686,共4页

目的：探讨在准分子激光屈光性角膜切削术（PRK）中应用丝裂霉素C对抑制角膜上皮下雾状混浊（haze）形成的效果。方法：检索Medline、OVID医学期刊全文数据库、中国学术期刊全文库、万方数据资源系统收录的1995年4月-2005年4月10年发表... 目的：探讨在准分子激光屈光性角膜切削术（PRK）中应用丝裂霉素C对抑制角膜上皮下雾状混浊（haze）形成的效果。方法：检索Medline、OVID医学期刊全文数据库、中国学术期刊全文库、万方数据资源系统收录的1995年4月-2005年4月10年发表的关于丝裂霉素C与PRK相关的对照研究，并辅以手工检索。结果：共纳入2项随机对照试验，异质性Q检验无统计学差异（χ^2=0．17，df=1，P=0．68）。2项研究的OR值分别为0．17[95％CI0．05～0．533、0．10[95％CI0．01～0．853；合并OR值为0．14[95％CI0．05～0．403，与对照组比较差异有显著性（Z=3．75，P=0．0002）。结论：PRK术中局部应用0．02％丝裂霉素C可以明显减少高度近视眼术后的haze形成。 展开更多

关键词 丝裂霉素/治疗作用 角膜切除术 光折射 准分子激光/方法 角膜上皮下雾状混浊 综合分析

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Bevacizumab对兔去上皮瓣微型角膜刀法角膜上皮瓣下原位磨镶术术后角膜上皮下雾状混浊的影响 被引量：1

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作者 李婧 沈政伟 +4 位作者 李德忠 叶娅 姜黎 尹禾 薛林平 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期529-534,共6页

背景角膜屈光手术后角膜上皮下雾状混浊（haze）是影响术后视力改善的主要原因，转化生长因子-β1（TGF-β1）及α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）均参与haze的形成过程。研究发现bevacizumab除可抑制角膜新生血管外，还可加快角膜上皮基底... 背景角膜屈光手术后角膜上皮下雾状混浊（haze）是影响术后视力改善的主要原因，转化生长因子-β1（TGF-β1）及α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）均参与haze的形成过程。研究发现bevacizumab除可抑制角膜新生血管外，还可加快角膜上皮基底膜形成，但目前bevacizumab对准分子激光角膜屈光手术后haze的产生是否有影响及其机制尚不明确。目的探讨bevacizumab对兔去上皮瓣微型角膜刀法角膜上皮瓣下原位磨镶术（Off-flapEpi—LASIK）术后术区TGF-β1和α-SMA表达的影响。方法24只普通级健康青紫蓝兔均行右眼Off—flap Epi-LASIK手术，术后按随机数字表法随机分为3个组，每组8只。术后10min，2个组兔眼结膜下注射bevacizumab2．5mg（0．1m1），其中bevacizumab重复注射组兔眼于术后4d再次结膜下注射bevacizumab2．5mg（0．1m1）。生理盐水组兔眼术后以同样的方法给予0．1ml生理盐水；另选2只正常兔作为空白对照组。术后每日裂隙灯显微镜下观察haze程度并参照SundarRayde的标准进行评分，分别于术后l周、4周取4只兔眼角膜组织行苏木精-伊红染色和过碘酸希夫染色，观察角膜组织的病理学变化；采用免疫组织化学法检测角膜组织中TGF-β1、α-SMA的表达。结果术后3个组兔眼角膜上皮均于术后4～5d完全愈合。术后1周、4周bevacizumab单次注射组和bevacizumab重复注射组兔眼haze积分值均明显低于生理盐水组，差异均有统计学意义（P〈0．05），但bevacizumab单次注射组和bevacizumab重复注射组间差异均无统计学意义（P〉O．05）。术后4周，角膜组织病理学检查显示bevacizumab单次注射组和bevacizumab重复注射组角膜纤维化反应少，角膜创伤愈合比生理盐水组快。术后1周bevacizumab单次注射组和bevacizumab重复注射组角膜基质层TGF-β1的表达量分别为（49．8±2．1）PU和（38．6±4．4）Pu，4周时分别为（37．7±4．8）Pu和（28．3±3．5）PU，各时间点间TGF-β1的表达量均明显低于生理盐水组的（65．1±5．3）Pu和（51．6±2．2）Pu，差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后l周bevacizumab单次注射组和bevacizumab重复注射组角膜基质层α-SMA的表达量分别为（67．2±10．0）PU和（32．7±3．1）PU，4周时分别为（34．2±5．7）PU和（22．8-4-3．O）PU，各时间点间α-SMA的表达量均明显低于生理盐水组的（87．8±7．7）Pu和（59．4±5．6）PU，差异均有统计学意义（P〈0．05）。各时间点间bevacizumab重复注射组角膜基质中TGF-β1和α-SMA的表达量均明显低于bevacizumab单次注射组，差异有统计学意义（P〈O．01）。过碘酸希夫染色表明，术后早期bevacizumab单次注射组和bevacizumab重复注射组角膜基底膜比生理盐水组连续和完整。结论Bevacizumab结膜下注射能下调Off-flap Epi-LASIK术后兔眼早期角膜中TGF-β1和α-SMA的表达水平，减少haze的形成。 展开更多

关键词 去上皮瓣微型角膜刀法角膜上皮瓣下原位磨镶术 BEVACIZUMAB 雾状混浊 基底膜 转化 生长因子-β1 α-平滑肌肌动蛋白

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羊膜减轻PRK术后角膜上皮下混浊和屈光回退研究进展

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作者 黄琼 胡燕华 《眼科研究》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期280-283,共4页

角膜上皮下混浊(haze)和屈光回退是准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)后的两个最常见和严重的并发症。羊膜曾被广泛地用于眼表重建,并且疗效显著;近几年来,在一系列动物实验中表明羊膜能减少haze的形成。它能减少PRK后早期角膜炎症反应,... 角膜上皮下混浊(haze)和屈光回退是准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)后的两个最常见和严重的并发症。羊膜曾被广泛地用于眼表重建,并且疗效显著;近几年来,在一系列动物实验中表明羊膜能减少haze的形成。它能减少PRK后早期角膜炎症反应,保护角膜细胞免受凋亡;在晚期修复反应中它能减少活化角膜基质细胞的增生,减少细胞外基质的合成和分泌。这样,羊膜通过调节haze形成和屈光回退的病理生理过程来减轻haze和屈光回退的发生,将其用于人类提高PRK疗效显示出有希望的前景。 展开更多

关键词 羊膜 准分子激光屈光性角膜切削术 角膜上皮下混浊 屈光回退 PRK术 近视 术后并发症

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康柏西普对兔眼准分子激光角膜切削术术后角膜上皮下雾状混浊的影响 被引量：6

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作者 刘蓓 张磊 +2 位作者 刘玉震 高洪莲 隋文君 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期94-100,共7页

目的探讨康柏西普(conbercept)对兔眼准分子激光角膜切削术术后角膜上皮下雾状混浊(haze)的影响。方法采用随机数字表法将64只纯种新西兰大白兔分为单纯手术组、生理盐水组、conbercept0.5mg组和conbercept1.0mg组,每组16只,均行右眼准... 目的探讨康柏西普(conbercept)对兔眼准分子激光角膜切削术术后角膜上皮下雾状混浊(haze)的影响。方法采用随机数字表法将64只纯种新西兰大白兔分为单纯手术组、生理盐水组、conbercept0.5mg组和conbercept1.0mg组,每组16只,均行右眼准分子激光角膜切削术(PRK),术后单纯手术组不做任何处理,其余3个组分别给予术眼结膜下注射生理盐水0.05ml、conbercept0.5mg(0.05ml)和conbercept1.0mg(0.10ml),另选取8只兔作为正常对照组。术后裂隙灯显微镜下观察角膜上皮愈合情况及haze程度并进行Fantes分级,各手术组术后1周和4周分别空气栓塞法处死8只,正常对照组处死4只,取其角膜组织行苏木精-伊红染色,并通过免疫组织化学法检测角膜组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的表达。结果术后兔眼角膜上皮均于3~5d完全愈合,各组兔眼术后角膜上皮愈合时间比较,差异无统计学意义(F=0.37,P=0.77)。在观察期间,各手术组haze均于术后4周时最明显,conbercept1.0mg组haze最严重,其次为单纯手术组和生理盐水组,conbercept0.5mg组haze较其他手术组明显减轻,各组兔眼不同时间点haze分级比较,差异均有统计学意义(F组别=20.114,P=0.000;F时间=8.084,P=0.006)。苏木精-伊红染色示PRK术后1周,术区角膜上皮细胞增生,细胞排列紊乱、形态各异,浅基质层成纤维细胞数量增多,胶原纤维排列紊乱。角膜上皮及浅基质层的增生程度由强到弱依次为conbercept1.0mg组、单纯手术组和生理盐水组、conbercept0.5mg组。术后4周各手术组术区角膜组织结构较术前1周紊乱,各组增生程度次序同术前1周。免疫组织化学法检测显示,术后1周conbercept1.0mg组术区角膜组织中TGF-β1、α-SMA和MMP-2的表达最强,其次为单纯手术组和生理盐水组,conbercept0.5mg组次之,各手术组3种因子的表达较正常对照组明显增强,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论Conbercept适量结膜下注射可抑制haze的形成,抑制角膜上皮和浅基质层的增生,过量则促进haze的形成,促进角膜上皮和浅基质层的增生。 展开更多

关键词 准分子激光角膜切削术 康柏西普 角膜上皮下雾状混浊 转化生长因子-β1 Α-平滑肌肌动蛋白 基质金属蛋白酶-2

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表层切削术后早期应用碱性成纤维细胞生长因子对兔角膜上皮下雾状混浊的作用及其机制 被引量：2

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作者 隋文君 高洪莲 +1 位作者 刘奇奇 张磊 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期936-943,共8页

目的探讨兔角膜表层切削术后早期应用碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对角膜上皮下雾状混浊(haze)的作用及其机制。方法选取60只健康普通级新西兰大白兔,均行右眼准分子激光角膜切削术(PRK),术后采用随机数字表法将实验眼分为PRK+生理盐... 目的探讨兔角膜表层切削术后早期应用碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对角膜上皮下雾状混浊(haze)的作用及其机制。方法选取60只健康普通级新西兰大白兔,均行右眼准分子激光角膜切削术(PRK),术后采用随机数字表法将实验眼分为PRK+生理盐水组、PRK+bFGF组和单纯PRK组,每组20眼,术后分别给予生理盐水和bFGF点眼,每日3次,每次1滴,单纯PRK组未行任何处理,药物连续应用至动物处死,另取8只兔为空白对照组。各手术组分别于术后7d和28d各取10只兔,空白对照组取4只兔,通过眼前节照相、眼前节光相干断层扫描成像(AS-OCT)记录角膜上皮愈合及haze情况,并行Fantes分级;采用苏木素-伊红染色法观察兔角膜组织病理学变化;采用免疫组织化学法检测兔角膜组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的表达。结果各手术组角膜上皮愈合时间比较差异无统计学意义(F=0.57,P=0.57)。各组兔眼术后不同时间点haze分级总体比较差异均有统计学意义(F组别=41.736,P<0.01;F时间=129.445,P<0.01);术后28d,PRK+bFGF组haze分级明显高于PRK+生理盐水组和单纯PRK组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。AS-OCT显示,空白对照组角膜上皮表面反射条带连续、光滑,上皮细胞与基质层排列紧密;术后7d各组角膜上皮表面反射条带连续、光滑,与浅基质层连接欠紧密,浅基质层反射增强,组织病理学检查发现术区角膜上皮细胞和基质层细胞增生,基质层胶原纤维排列紊乱,其中以PRK+bFGF组最明显;术后28d,上述表现明显增强。免疫组织化学染色结果显示,空白对照组角膜组织中仅见少量MMP-2表达;术后7d各手术组角膜组织中TGF-β1、α-SMA、MMP-2均呈阳性表达,PRK+bFGF组角膜组织中阳性染色最强;术后28d,TGF-β1、α-SMA和MMP-2的表达较术后7d明显增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论表层切削术后早期应用bFGF可促进haze形成,其主要机制与bFGF促进角膜上皮细胞增生,影响浅基质层胶原排列,导致haze相关因子TGF-β1、α-SMA和MMP-2表达增加有关。 展开更多

关键词 转化生长因子-Β1 Α-平滑肌肌动蛋白 基质金属蛋白酶-2 碱性成纤维细胞生长因子 角膜上皮下雾状混浊 表层切削术

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GM6001对兔LASEK术后角膜上皮下雾状混浊形成的影响 被引量：1

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作者 陈晓玲 高晓唯 +3 位作者 胡裕坤 郭云林 李晓虹 李文静 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期631-634,共4页

背景近年来基质金属蛋白酶（MMPs）在准分子激光术后创伤修复过程中的作用越来越受到学者们的关注。目的探讨MMPs抑制剂GM6001对兔准分子激光角膜上皮下磨镶术（LASEK）术后角膜上皮下雾状混浊（haze）形成的影响。方法27只新西兰白兔... 背景近年来基质金属蛋白酶（MMPs）在准分子激光术后创伤修复过程中的作用越来越受到学者们的关注。目的探讨MMPs抑制剂GM6001对兔准分子激光角膜上皮下磨镶术（LASEK）术后角膜上皮下雾状混浊（haze）形成的影响。方法27只新西兰白兔双眼行一10．00D激光切削的LASEK，手术后动物被随机分为GM6001组、氟米龙组和阴性对照组，术后分别用150Ixmol／L的GM6001滴眼液、质量分数0．1％氟米龙和氧氟沙星滴眼液点眼。每天在裂隙灯下对兔LASEK术后角膜上皮下haze进行观察和分级。分别于术后2、4、8周各组随机选取6只眼行角膜共焦显微镜检查，制备角膜组织切片行组织病理学检查，在透射电子显微镜下行角膜组织的超微结构检查。结果LASEK术后2周和4周，阴性对照组haze分级较高的眼数多于GM6001组和氟米龙组，差异均有统计学意义（P〈0．05），GM6001组和氟米龙组haze分级水平均明显低于阴性对照组（P〈0．01），但GM6001组和氟米龙组相比，差异无统计学意义（P〉0．05）；术后8周组3个组间haze分级的总体比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后2、4、8周GM6001组术区前部基质内角膜成纤维细胞数均较对照组和氟米龙组减少，差异均有统计学意义（P〈0．05），各时间点对照组和氟米龙组差异无统计学意义（P〉0．05）。LASEK术后GM6001组和氟米龙组兔角膜上皮细胞的形态改变、胶原纤维排列的紊乱情况均轻于阴性对照组。结论GM6001通过抑制LASEK术后MMPs对角膜基质的降解，从而抑制角膜基质成纤维细胞的增生及胶原纤维的合成，减少haze的形成，其疗效与氟米龙相似。 展开更多

关键词 角膜 基质金属蛋白酶 基质金属蛋白酶抑制剂 准分子激光角膜上皮下磨镶术 角膜上皮下混浊

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PPAR-γ受体激动剂罗格列酮对兔准分子激光角膜切削术后角膜上皮下雾状混浊的影响 被引量：1

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作者 隋文君 高洪莲 +1 位作者 刘奇奇 张磊 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第8期732-736,共5页

目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator-activated receptor gamma,PPARγ)激动剂罗格列酮对兔准分子激光角膜切削术(photorefractive keratectomy,PRK)术后角膜上皮下雾状混浊(haze)的影响。方法选取普通级新... 目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator-activated receptor gamma,PPARγ)激动剂罗格列酮对兔准分子激光角膜切削术(photorefractive keratectomy,PRK)术后角膜上皮下雾状混浊(haze)的影响。方法选取普通级新西兰大白兔64只(64眼),随机分为28μmol·L^-1罗格列酮组、14μmol·L^-1罗格列酮组、1 g·L^-1二甲基亚砜(dimethyl sulfoxide,DMSO)+生理盐水组、单纯PRK组,每组16只(16眼)。均行右眼PRK手术,术后分别给予28μmol·L^-1罗格列酮、14μmol·L^-1罗格列酮、1 g·L^-1DMSO+生理盐水滴眼,单纯PRK组未作任何特殊处理。术后各组用裂隙灯观察并比较角膜上皮愈合情况;分别于PRK术后7 d、28 d比较各组haze情况并行眼前节照相;每组分别于PRK术后7 d、28 d分批处死8只兔,取角膜行免疫组织化学法比较各组转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinases-2,MMP-2)的表达。结果 PRK术后角膜上皮愈合时间组间差异无统计学意义(P>0.05);PRK术后7 d、28 d,各组haze分级及TGF-β1、α-SMA、MMP-2的表达情况,组间差异均有统计学意义(均为P<0.05),其中28μmol·L^-1罗格列酮组haze最轻,14μmol·L^-1罗格列酮组其次,明显轻于1 g·L^-1 DMSO+生理盐水组及单纯PRK组,除1 g·L^-1DMSO+生理盐水组及单纯PRK组组间差异均无统计学意义(均为P>0.05)外,其余组间两两比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 PPAR-γ受体激动剂罗格列酮对兔PRK术后haze有抑制作用,呈浓度依赖性,可能由TGF-β1/Smad通路介导。 展开更多

关键词 准分子激光角膜切削术 角膜上皮下雾状混浊 过氧化物酶体增殖物激活受体激动剂 转化生长因子-β1 Α-平滑肌肌动蛋白 基质金属蛋白酶-2 SMAD通路

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角膜上皮细胞基底膜的研究进展 被引量：7

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作者 竺向佳 戴锦晖 褚仁远 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2007年第6期469-472,共4页

角膜上皮细胞基底膜是一层很薄的组织,它的结构与其他部位的基底膜既有相似之处,也有独特的地方,在角膜创伤修复中有着重要的作用。基底膜组织的破坏会导致一系列棘手的角膜病变,而近来对角膜上皮细胞基底膜的研究使我们在这些病变的治... 角膜上皮细胞基底膜是一层很薄的组织,它的结构与其他部位的基底膜既有相似之处,也有独特的地方,在角膜创伤修复中有着重要的作用。基底膜组织的破坏会导致一系列棘手的角膜病变,而近来对角膜上皮细胞基底膜的研究使我们在这些病变的治疗方面有了新的入手点。就近年来角膜上皮细胞基底膜的研究进展做一综述。 展开更多

关键词 角膜上皮细胞基底膜 基质金属蛋白酶 角膜上皮下雾状混浊

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准分子激光上皮下角膜磨镶术后应用0.5%氯替泼诺混悬滴眼液的临床分析 被引量：3

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作者 罗航乐 张柳 +2 位作者 汤明芳 陆晓和 吴木清 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第15期2519-2521,共3页

目的:观察准分子激光上皮下角膜磨镶术(laserepithelial keratomileusis,LASEK)术后应用0.5%氯替泼诺混悬滴眼液的临床效果,包括角膜上皮下雾状混浊(Haze)、眼压增高发生情况。方法:总计接受LASEK患者176例345眼,分为试验组84例165眼,... 目的:观察准分子激光上皮下角膜磨镶术(laserepithelial keratomileusis,LASEK)术后应用0.5%氯替泼诺混悬滴眼液的临床效果,包括角膜上皮下雾状混浊(Haze)、眼压增高发生情况。方法:总计接受LASEK患者176例345眼,分为试验组84例165眼,术后应用0.5%氯替泼诺混悬滴眼液患者,对照组92例180眼,术后应用0.1%氟米龙滴眼液患者,观察术后6个月时Haze发生率、6个月内眼压增高的发生率,采用χ2检验进行统计学分析。结果:试验组与对照组6个月时术后Haze发生率分别为9.70%(16眼)和17.22%(31眼),两者差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月内眼压增高发生率分别为3.64%(6眼)和10.00%(18眼),两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与0.1%氟米龙滴眼液相比,LASEK术后应用0.5%氯替泼诺混悬滴眼液引起眼压增高的发生率明显降低,可有效预防Haze发生,临床效果安全有效。 展开更多

关键词 角膜磨镶术 激光原位 氯替泼诺 上皮下 角膜混浊 眼压

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羊膜移植对激光角膜光学切除术后haze形成的影响 被引量：2

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作者 钟一声 周颖明 +3 位作者 丁侃 叶纹 廉井财 王康孙 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2001年第5期390-392,396,共4页

目的探讨羊膜移植对激光角膜光学切除术 (photorefractivekeratectomy ,PRK)后上皮下混浊 (haze)的影响。　方法对 18只新西兰白兔双眼行PRK ,术后一眼立即行角膜表面羊膜移植术 ,另眼作为对照。术后 4周和 8周用裂隙灯检查角膜haze形... 目的探讨羊膜移植对激光角膜光学切除术 (photorefractivekeratectomy ,PRK)后上皮下混浊 (haze)的影响。　方法对 18只新西兰白兔双眼行PRK ,术后一眼立即行角膜表面羊膜移植术 ,另眼作为对照。术后 4周和 8周用裂隙灯检查角膜haze形成情况。将兔于术后 1、4、8周处死 ,取下角膜进行常规组织切片 ,分别进行HE染色、AgNORs染色和胶原染色检查。　结果术后 4周和 8周 ,羊膜移植组haze轻于对照组。术后 1、4、8周 ,羊膜移植组切削区中央上皮层厚度明显小于对照组 (P <0 .0 5 ) ,切削区边缘上皮层厚度两组间无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;术后 4周和 8周 ,羊膜移植组术区前基质角膜细胞数较对照组少 (P <0 .0 5 ) ,且增殖活性较对照组低 ,Ⅲ型胶原形成少。　结论羊膜移植能抑制PRK后基质角膜细胞增殖和Ⅲ型胶原形成而有效的减轻haze的形成。 展开更多

关键词 羊膜移植 激光屈光性角膜切削术 上皮下混浊 haze形成

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上皮瓣弃留对兔Epi-LASIK术后haze影响的研究 被引量：2

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作者 陈静 韩苏宁 +3 位作者 毕媛 杨传红 朱海萍 邓红燕 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第10期908-911,共4页

目的观察角膜上皮下雾状混浊(haze)形成过程中转化生长因子β2(transfor-ming growth factor β2,TGF-β2)在兔机械法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(epipo lislaser insitu keratomileusis,Epi-LASIK)和去瓣Epi-LASIK术后的表达差异,并... 目的观察角膜上皮下雾状混浊(haze)形成过程中转化生长因子β2(transfor-ming growth factor β2,TGF-β2)在兔机械法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(epipo lislaser insitu keratomileusis,Epi-LASIK)和去瓣Epi-LASIK术后的表达差异,并探讨上皮瓣弃留对Epi-LASIK术后haze形成的影响。方法 24只新西兰白兔,双眼分别建立Epi-LASIK和去瓣Epi-LASIK模型。裂隙灯显微镜下观察术后1个月、2个月、3个月角膜haze的情况,免疫组织化学SABC法检测角膜组织TGF-β2的表达。结果 Epi-LASIK组和去瓣Epi-LASIK组haze分级情况在术后1个月、2个月、3个月差异均无统计学意义(χ2=0.08、0.58、0.25,均为P>0.05)。Epi-LASIK组术后1个月、2个月、3个月TGF-β2的表达分别为8546.42±2013.25、7831.62±1560.27、6253.21±1962.35,去瓣Epi-LASIK组术后1个月、2个月、3个月TGF-β2的表达分别为8037.21±1634.29、6994.56±2013.58、6042.58±1862.24,2组术后各时间点角膜组织TGF-β2的表达差异均无统计学意义(t=0.96、1.31、0.38,均为P>0.05);组内比较,随时间延长,TGF-β2的表达呈逐渐降低的趋势。结论上皮瓣弃留对Epi-LASIK术后各时间点角膜组织TGF-β2的表达及haze发生程度均无明显影响。 展开更多

关键词 EPI-LASIK 去瓣Epi-LASIK 角膜上皮下雾状混浊 转化生长因子Β2

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Epi-LASIK术后应用不同透氧性角膜接触镜对角膜上皮愈合的影响 被引量：1

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作者 谷浩 安萌 李志敏 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2009年第10期943-944,共2页

关键词 角膜上皮愈合 角膜接触镜 准分子激光上皮下角膜磨镶术 术后应用 透氧性 角膜上皮瓣 刺激作用 haze

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环孢霉素A防治LASEK术后角膜雾状混浊的实验研究 被引量：3

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作者 毛平安 马雅玲 《眼科新进展》 CAS 2008年第4期274-277,共4页

目的探讨环孢霉素A(cyclosporin A,CsA)防治兔眼准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser subepithelial keratomileusis,LASEK)后角膜上皮下雾状混浊(Haze)的疗效及安全性并与地塞米松比较。方法将48只新西兰白兔随机分成3组:CsA组、生理... 目的探讨环孢霉素A(cyclosporin A,CsA)防治兔眼准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser subepithelial keratomileusis,LASEK)后角膜上皮下雾状混浊(Haze)的疗效及安全性并与地塞米松比较。方法将48只新西兰白兔随机分成3组:CsA组、生理盐水组和地塞米松组,CsA组、生理盐水组分别在术中一次性应用20g.L-1CsA、生理盐水棉片湿敷术区1min,地塞米松组在术后用1g.L-1地塞米松眼液滴双眼;术后用裂隙灯显微镜观察角膜上皮的愈合及Haze的形成情况,分别于术后1周、1个月、2个月、3个月取兔眼角膜,行光镜、电镜、角膜组织病理学、增殖细胞核抗原检查。结果术后3组间上皮愈合时间无统计学差异(P>0.05)。CsA组和地塞米松组Haze明显轻于生理盐水组,其中CsA组最轻。术后角膜细胞增生显著加重,其中CsA组和地塞米松组明显轻于生理盐水组,且CsA组最轻。光镜、电镜检查:地塞米松和生理盐水组术区角膜上皮细胞过度增生,前基质细胞增生活跃,纤维排列紊乱,细胞外基质明显增多,尤以生理盐水组显著;CsA组上皮细胞和前基质细胞的增生及细胞外基质的合成均受抑制,细胞排列较整齐。3组间均未发现严重眼部并发症。结论环孢霉素A能有效抑制LASEK术后角膜细胞的增殖,减轻角膜Haze,且无明显副作用,可望成为防治角膜Haze的一种新药。 展开更多

关键词 准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术 环孢霉素A 角膜上皮下雾状混浊

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准分子激光上皮下角膜磨镶术弃瓣中乙醇残留含量检测分析 被引量：3

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作者 吴震 吴化宇 +4 位作者 蔡娟娟 陈言 李水仙 李淑霞 杜娜娜 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2018年第2期176-178,共3页

目的检测分析化学浸润法准分子激光上皮下角膜磨镶术弃瓣中乙醇残留含量。方法 20例40眼行准分子激光上皮下角膜磨镶术中采用体积分数20%乙醇浸润、平衡液冲洗后分离制作角膜上皮游离瓣,取出弃瓣及时密封备检,继续完成手术。观察上皮瓣... 目的检测分析化学浸润法准分子激光上皮下角膜磨镶术弃瓣中乙醇残留含量。方法 20例40眼行准分子激光上皮下角膜磨镶术中采用体积分数20%乙醇浸润、平衡液冲洗后分离制作角膜上皮游离瓣,取出弃瓣及时密封备检,继续完成手术。观察上皮瓣制作、术后刺激症状、上皮愈合、视力恢复和术后Haze情况,检测上皮瓣中乙醇残留量。结果制作中未发生不全角膜上皮瓣。术后刺激疼痛感觉分值为(2.52±1.46)分。术后5 d新生上皮1级32眼,2级8眼。术后12周检查Haze:0.5级3眼,1级2眼。角膜上皮弃瓣中均有乙醇残留,每只弃瓣乙醇残留量(0.205 2±0.041 0)μL。结论使用乙醇浸润法经平衡液冲洗制作的上皮瓣仍含有一定量的乙醇残留,可能是术眼术后刺激症状及并发Haze的原因之一。 展开更多

关键词 准分子激光上皮下角膜磨镶术 角膜刺激症状 角膜上皮下混浊 乙醇

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准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术矫正超高度近视 被引量：4

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作者 周继红 郭秀花 胡力中 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第6期577-579,共3页

目的探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser-assisted subepithelial keratomileusis,LASEK)矫治超高度近视的安全性及有效性。方法选择2007年1月至2009年12月在我院行LASEK的超高度近视患者151例(302眼),按近视程度进行分组:Ⅰ组(-10... 目的探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser-assisted subepithelial keratomileusis,LASEK)矫治超高度近视的安全性及有效性。方法选择2007年1月至2009年12月在我院行LASEK的超高度近视患者151例(302眼),按近视程度进行分组:Ⅰ组(-10.00～-12.00D)174眼,Ⅱ组(-12.25～-16.00D)128眼。术后随访超过12个月,观察术后眼部反应、角膜愈合、裸眼视力、等效球镜、haze、眼压等情况。结果术后12个月裸眼视力≥1.0者Ⅰ组148眼(85.1%),Ⅱ组70眼(54.7%),差异有显著统计学意义(χ2=33.878,P=0.000);术后发生0.5～Ⅰ级Haze者Ⅰ组5眼(2.9%),Ⅱ组6眼(4.7%),差异无统计学意义(χ2=0.691,P=0.406),经3～6个月治疗均低于0.5级。眼压升高需药物控制者Ⅰ组36眼(20.7%),Ⅱ组37眼(28.9%),差异无统计学意义(χ2=2.716,P=0.099)。术后3个月、6个月、12个月等效球镜组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论 LASEK可矫正超高度近视,但务必监测眼压以防止激素性青光眼的发生。 展开更多

关键词 准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 超高度近视 haze

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