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青年2型糖尿病早期视网膜神经纤维层厚度和视觉对比敏感度的动态变化 被引量:11
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作者 王文英 冀向宁 +2 位作者 韩风梅 张习 李坤 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期716-721,共6页
背景 近些年的研究表明,2型糖尿病(DM)呈现明显的年轻化趋势,但对青年患者早期糖代谢异常造成的视网膜损伤研究较少,患者和医师对此的重视程度不够.目的 对青年2型DM患者的视觉对比敏感度(CS)及视网膜神经纤维层(RNFL)厚度进行连... 背景 近些年的研究表明,2型糖尿病(DM)呈现明显的年轻化趋势,但对青年患者早期糖代谢异常造成的视网膜损伤研究较少,患者和医师对此的重视程度不够.目的 对青年2型DM患者的视觉对比敏感度(CS)及视网膜神经纤维层(RNFL)厚度进行连续4年的观察,探讨早期青年2型DM患者糖代谢异常对视网膜结构和功能的动态影响.方法 采用队列研究设计,纳入2010年1-3月在沧州市中心医院体检时确诊的青年2型DM患者136例作为DM组,纳入同期年龄匹配的健康体检者91人作为正常对照组.对纳入的受检者每年检测1次糖化血红蛋白(HbAlc)水平,采用直接检眼镜行眼底观察,采用光学相干断层扫描(OCT)法检测视盘周围RNFL厚度,并对受检者行CS检测,连续观察4年,共实施5次检查,评估患者视盘周围视网膜结构、微血管形态和视网膜功能的动态变化,并分析视网膜结构和功能变化与HbAlc含量的关系.结果 2010-2014年DM组患者连续5次测得的HbAlc水平依次为(7.5±1.6)%、(7.2±1.6)%、(7.4±1.6)%、(7.6±1.6)%和(7.7±1.6)%,其中HbAlc≥7.0%者74例,占54.4%.2010年和2011年DM组与正常对照组间受检者视盘全周、视盘上1/4象限RNFL厚度差异均无统计学意义(均P>0.05),而2012年、2013年和2014年DM组受检者视盘全周、视盘上1/4象限RNFL厚度值均明显低于同期的正常对照组,2个组间比较差异均有统计学意义(视盘全周:t=2.216、5.003、7.303,均P<0.05;视盘上1/4象限:t=2.382、5.657、7.194,均P<0.05).随着病程的延长,DM组视盘全周、视盘上1/4象限RNFL厚度值逐渐下降,差异均有统计学意义(F时间=33.359,P=0.000;F时间=36.011,P=0.000).2013年和2014年DM组视盘全周RNFL厚度分别为(99.94±10.01)μm和(96.32±10.32) μm,明显低于2010年的(104.55±9.23) μm,差异均有统计学意义(t=7.819、13.959,均P<0.05);2013年和2014年DM组视盘上1/4象限RNFL厚度分别为(118.64±13.98) μm和(115.06±14.35) μm,明显低于2010年的(127.48±13.67)μm,差异均有统计学意义(t=10.504、14.758,均P<0.05),但正常对照组各时间点间RNFL厚度值的差异均无统计学意义(均P>0.05).2013年和2014年DM组患者3.0、6.0、12.0、18.0 c/d空间频率下CS值均明显低于正常对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),2013年和2014年DM组患者各空间频率下CS值均明显低于2010年CS值,差异均有统计学意义(均P<0.05).DM组患者首次与末次检测的RNFL平均厚度差值和CS差值与平均HbAlc水平均呈正相关(r=0.640,F=8.991,P=0.000;r=0.541,F=7.572,P=0.000).末次检眼镜检查显示,DM组136例患者中2例出现视网膜微动脉瘤.结论 青年2型DM患者血糖水平控制欠佳,青年2型DM患者在确诊时虽无明显的视网膜病变,但随时间的推移其RNFL厚度有变薄趋势,视功能逐渐下降,患者视网膜结构和功能变化程度与HbAlc水平有关. 展开更多
关键词 糖尿病/并发症 视网膜病变 视网膜神经纤维层 光学相干断层扫描 视觉对比敏感度 糖化血红蛋白 青年
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基于视觉对比敏感度与恰可察觉失真感知的图像复原 被引量:8
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作者 杨亚威 李俊山 +2 位作者 张士杰 芦鸿雁 胡双演 《光学精密工程》 EI CAS CSCD 北大核心 2014年第2期459-466,共8页
针对传统复原算法在低信噪比情况下复原结果感知效果差的问题,提出了一种基于视觉对比敏感度与恰可察觉失真感知的图像复原方法。首先,利用离散余弦变换(DCT)分解图像,将图像编码为不同尺度下的一系列子带,利用概率和模型及DCT感知模型... 针对传统复原算法在低信噪比情况下复原结果感知效果差的问题,提出了一种基于视觉对比敏感度与恰可察觉失真感知的图像复原方法。首先,利用离散余弦变换(DCT)分解图像,将图像编码为不同尺度下的一系列子带,利用概率和模型及DCT感知模型计算每条子带的恰可察觉失真阈值,并采用明可夫斯基距离计算失真度量;然后,对于每个尺度下的每条子带,利用一个迭代的两断对分程序来调整每个尺度下的每条子带的通道权重,直至子带的失真度量恰好等于期望的失真阈值;最后,利用对比敏感函数对每条子带中的系数进行视觉敏感度加权,通过DCT逆变换对视觉感知加权后的系数进行重构以得到最终的复原图像。基于LIVE图像库的实验结果表明,本文复原算法不仅能够有效地增加图像的信噪比,而且能够很好地改善图像的感知质量。 展开更多
关键词 图像复原 视觉对比敏感度 恰可察觉失真 离散余弦变换
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视觉对比敏感度的临床应用 被引量:38
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作者 朱超 宋跃 《眼科新进展》 CAS 2006年第6期466-469,共4页
视觉对比敏感度比标准视力表检查能够更加敏感、真实地反映及评估视功能情况。目前研究已显示其在白内障、青光眼、屈光不正、斜视、弱视及视网膜病变等眼病的早期诊断和疗效评价等诸多领域具有应用价值。本综述结合新近相关文献,概述... 视觉对比敏感度比标准视力表检查能够更加敏感、真实地反映及评估视功能情况。目前研究已显示其在白内障、青光眼、屈光不正、斜视、弱视及视网膜病变等眼病的早期诊断和疗效评价等诸多领域具有应用价值。本综述结合新近相关文献,概述了视觉对比敏感度在上述领域的应用。 展开更多
关键词 视觉对比敏感度 对比敏感度函数 眩光对比敏感度
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视觉对比敏感度下降而视力正常175例中年患者4年随访观察 被引量:3
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作者 王文英 王志学 +2 位作者 冀向宁 张朝赞 陈虎 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第10期948-951,共4页
目的通过对视觉对比敏感度(contrast sensitivity,CS)下降而视力正常的中年患者进行连续4 a的随访观察,探讨视功能受损患者多种眼病的发病趋势。方法采用队列研究设计,纳入2014年9至12月在沧州市中心医院体检的CS下降而视力正常的中年患... 目的通过对视觉对比敏感度(contrast sensitivity,CS)下降而视力正常的中年患者进行连续4 a的随访观察,探讨视功能受损患者多种眼病的发病趋势。方法采用队列研究设计,纳入2014年9至12月在沧州市中心医院体检的CS下降而视力正常的中年患者175例175眼(40~58岁)作为观察组;纳入同期年龄匹配的无CS下降且视力正常体检者167人167眼(40~59岁)作为对照组。对纳入的受检者每年进行CS、最佳矫正视力、直接检眼镜以及光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检测,小部分患者行荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)检查,连续观察4 a,共实施5次检查,两组受检者均以较差CS值眼纳入研究,评估患者视网膜厚度的动态变化情况,观察特发性黄斑前膜(idiopathic epiretinal membrane,IERM)、白内障、视网膜微血管病变以及CS、视力下降趋势。结果在连续4 a的动态监测中,观察组视盘全周、视盘上1/4象限视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度呈进行性下降趋势(均为P<0.01);观察组2018年视盘全周RNFL厚度(96.335±9.374)μm、视盘上1/4象限RNFL厚度(120.526±9.211)μm均明显低于2014年(102.444±9.351)μm和(124.124±9.178)μm,差异均有统计学意义(均为P<0.01);经趋势性检验,观察组IERM、白内障、视网膜微血管病变的患病率呈明显上升趋势(χ^2=29.267、6.507、4.884,均为P<0.01),对照组此趋势变化不明显(χ^2=3.435、1.404、3.145,均为P>0.05);观察组、对照组均表现为明显的CS和视力下降趋势(χ^2=89.554、17.181,均为P<0.01;χ^2=85.970、8.677,均为P<0.01)。结论CS下降的中年人群虽大部分视力正常,但在随后数年中呈视神经纤维层进行性变薄和多种眼底疾病发病率上升趋势,该人群是多种眼底疾病的高危人群,CS和OCT检查是适合眼科体检筛诊工作的易行、有效手段。 展开更多
关键词 视觉对比敏感度 光学相干断层扫描 视网膜病变 视网膜神经纤维层 趋势性检验 重复测量
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视神经损害疾病的对比敏感度(CSF)检查 被引量:1
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作者 邱远东 《眼科新进展》 CAS 北大核心 1995年第2期5-6,4,共3页
视神经损害疾病的对比敏感度(CSF)检查空军沈阳医院眼科邱远东青光眼和视神经炎是临床上较为常见的神经损害性疾病.在患者有自觉症状,而客观检查无明显改变时,做早期诊断有一定的困难.依据中心视力和视野的改变判断视功能是否... 视神经损害疾病的对比敏感度(CSF)检查空军沈阳医院眼科邱远东青光眼和视神经炎是临床上较为常见的神经损害性疾病.在患者有自觉症状,而客观检查无明显改变时,做早期诊断有一定的困难.依据中心视力和视野的改变判断视功能是否受损,具有一定的局限性,且对于早期... 展开更多
关键词 青光眼 视神经炎 视觉对比敏感度 CSF-1型检查仪
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低中重度散光微切口角膜基质透镜摘除术术后3个月视觉质量研究 被引量:7
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作者 吴丹 叶巍 +3 位作者 陈祥菲 高永月 夏元 黄振平 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第9期849-852,共4页
目的分析微切口角膜基质透镜摘除术(SMILE)手术矫正散光的临床疗效,比较术前不同散光的术后残留散光度及视觉质量。方法将2015年6~7月于我院行SMILE患者65例(127眼)按术前散光度数进行分组,0^-1.00 D为A组51眼、>-1.00^-2.00D为B组4... 目的分析微切口角膜基质透镜摘除术(SMILE)手术矫正散光的临床疗效,比较术前不同散光的术后残留散光度及视觉质量。方法将2015年6~7月于我院行SMILE患者65例(127眼)按术前散光度数进行分组,0^-1.00 D为A组51眼、>-1.00^-2.00D为B组40眼、>-2.00^-3.00 D为C组36眼。复查术后4 h、1周、1个月、3个月小瞳下自动验光仪的散光值及视觉对比敏感度,并用客观视觉质量分析系统检测客观散射指数(OSI)和调制传递函数截止频率(MTFcutoff)。结果 3组术后各时间段裸眼视力、球镜度数和柱镜度数与术前差异显著(均为P<0.05),但3组间在术后相同时间点差异均无统计学意义(均为P>0.05)。随时间增加,在眩光和无眩光条件下各组对比敏感度均提高,且3个月时最佳(P<0.05);术后3个月各组间相比,B组在眩光和无眩光条件时各空间频率下的表现均更佳,但差异无统计学意义(均为P>0.05)。各组内在不同时间段相比OSI和MTFcutoff无明显差异(均为P>0.05),术后3个月,3组OSI分别为1.273±0.967、1.125±0.772、1.208±0.652,MTFcutoff分别为24.275±8.214、28.188±8.343、25.543±2.279,各组间均无明显差异(均为P>0.05)。结论 SMILE矫正散光安全、有效、稳定、可预测性佳,术后视觉质量好。 展开更多
关键词 飞秒 微切口角膜基质透镜摘除术 散光 视觉对比敏感度 客观散射指数 调制传递函数截止频率 视觉质量
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