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OCT检测视盘形态及视网膜神经纤维层厚度在开角型青光眼早期诊断中的应用 被引量：22
1
作者 陆炯 孟逸芳 +2 位作者 邢茜 陶建军 顾正 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第9期860-863,共4页
目的采用RTVue OCT测量正常人和青光眼患者的视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度以及视盘的各项参数并进行分析,探讨频域OCT在青光眼诊断中的作用。方法收集正常人40例(40眼)、原发性开角型青光眼(primary open-angl... 目的采用RTVue OCT测量正常人和青光眼患者的视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度以及视盘的各项参数并进行分析,探讨频域OCT在青光眼诊断中的作用。方法收集正常人40例(40眼)、原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)早中期患者30例(30眼)、POAG晚期患者38例(38眼),OCT测量所有研究对象视盘各参数、视盘各象限的RNFL厚度、平均RNFL厚度。对各参数与视野平均缺损(mean defect,MD)值进行相关分析,对检测结果进行评价。结果 OCT检测结果表明,正常组和POAG早中期组、POAG晚期组上方、颞侧、下方、鼻侧象限RNFL厚度和平均RNFL厚度的差异均有统计学意义(均为P=0.000),各组RNFL厚度从厚到薄依次为视盘下方、上方、颞侧、鼻侧象限。在视盘形态参数中,正常组、POAG早中期组和POAG晚期组患者视杯面积、盘沿面积、盘沿容积、视杯容积、视盘容积、杯盘面积比、水平杯盘比以及垂直杯盘比之间的差异均有统计学意义(均为P=0.000),组间两两比较差异也均有统计学意义(均为P<0.05);而视盘面积差异无统计学意义(P=0.497)。对POAG患者的检测表明,视盘上方、颞侧、下方象限RNFL厚度以及平均RNFL厚度与视野MD值之间存在着负相关关系(r=-0.455、-0.211、-0.493、-0.425,均为P<0.05),而鼻侧象限RNFL厚度与视野MD值无相关性(r=-0.106,P>0.05);视盘参数中,视杯面积和杯盘面积比与视野MD值呈正相关(r=0.057、0.394,均为P<0.05),而盘沿面积、盘沿容积和视盘容积与视野MD值呈负相关(r=-0.275、-0.306、-0.418,均为P<0.05)。结论 RNFL厚度和视盘各参数是早期青光眼的敏感指标,RTVue OCT检测RNFL厚度和视盘参数有助于青光眼早期诊断。 展开更多
关键词 RTVueOCT 青光眼 视网膜神经纤维层 视盘 视野
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人视网膜神经纤维层厚度与近视屈光度的相关性研究 被引量：11
2
作者 李劲 宋琳 +2 位作者 张虹 刘磊 张晓农 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期213-214,218,共3页
目的　研究人视网膜神经纤维层厚度 (retinalnervefiberlayerthickness,RNFLT)与近视屈光度的关系。方法　应用视网膜厚度分析仪 (retinalthicknessanalyzer,RTA)检测 116例 (116只眼 )志愿者RNFLT、屈光状态和眼轴长度并进行统计分析... 目的　研究人视网膜神经纤维层厚度 (retinalnervefiberlayerthickness,RNFLT)与近视屈光度的关系。方法　应用视网膜厚度分析仪 (retinalthicknessanalyzer,RTA)检测 116例 (116只眼 )志愿者RNFLT、屈光状态和眼轴长度并进行统计分析。结果　RNFLT与近视眼屈光度成负相关关系 (r =- 0 6 4 6 9,P <0 0 0 1) ;RNFLT与眼轴长度也成负相关关系 (r=- 0 6 971,P <0 0 0 1)。 展开更多
关键词 视网膜神经纤维层 屈光度 视网膜厚度分析仪 近视 眼科疾病
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青年2型糖尿病早期视网膜神经纤维层厚度和视觉对比敏感度的动态变化 被引量：11
3
作者 王文英 冀向宁 +2 位作者 韩风梅 张习 李坤 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期716-721,共6页
背景 近些年的研究表明,2型糖尿病（DM）呈现明显的年轻化趋势,但对青年患者早期糖代谢异常造成的视网膜损伤研究较少,患者和医师对此的重视程度不够.目的 对青年2型DM患者的视觉对比敏感度（CS）及视网膜神经纤维层（RNFL）厚度进行连... 背景 近些年的研究表明,2型糖尿病（DM）呈现明显的年轻化趋势,但对青年患者早期糖代谢异常造成的视网膜损伤研究较少,患者和医师对此的重视程度不够.目的 对青年2型DM患者的视觉对比敏感度（CS）及视网膜神经纤维层（RNFL）厚度进行连续4年的观察,探讨早期青年2型DM患者糖代谢异常对视网膜结构和功能的动态影响.方法 采用队列研究设计,纳入2010年1-3月在沧州市中心医院体检时确诊的青年2型DM患者136例作为DM组,纳入同期年龄匹配的健康体检者91人作为正常对照组.对纳入的受检者每年检测1次糖化血红蛋白（HbAlc）水平,采用直接检眼镜行眼底观察,采用光学相干断层扫描（OCT）法检测视盘周围RNFL厚度,并对受检者行CS检测,连续观察4年,共实施5次检查,评估患者视盘周围视网膜结构、微血管形态和视网膜功能的动态变化,并分析视网膜结构和功能变化与HbAlc含量的关系.结果 2010-2014年DM组患者连续5次测得的HbAlc水平依次为（7.5±1.6）％、（7.2±1.6）％、（7.4±1.6）％、（7.6±1.6）％和（7.7±1.6）％,其中HbAlc≥7.0％者74例,占54.4％.2010年和2011年DM组与正常对照组间受检者视盘全周、视盘上1/4象限RNFL厚度差异均无统计学意义（均P＞0.05）,而2012年、2013年和2014年DM组受检者视盘全周、视盘上1/4象限RNFL厚度值均明显低于同期的正常对照组,2个组间比较差异均有统计学意义（视盘全周：t=2.216、5.003、7.303,均P＜0.05;视盘上1/4象限：t=2.382、5.657、7.194,均P＜0.05）.随着病程的延长,DM组视盘全周、视盘上1/4象限RNFL厚度值逐渐下降,差异均有统计学意义（F时间=33.359,P=0.000;F时间=36.011,P=0.000）.2013年和2014年DM组视盘全周RNFL厚度分别为（99.94±10.01）μm和（96.32±10.32） μm,明显低于2010年的（104.55±9.23） μm,差异均有统计学意义（t=7.819、13.959,均P＜0.05）;2013年和2014年DM组视盘上1/4象限RNFL厚度分别为（118.64±13.98） μm和（115.06±14.35） μm,明显低于2010年的（127.48±13.67）μm,差异均有统计学意义（t=10.504、14.758,均P＜0.05）,但正常对照组各时间点间RNFL厚度值的差异均无统计学意义（均P＞0.05）.2013年和2014年DM组患者3.0、6.0、12.0、18.0 c/d空间频率下CS值均明显低于正常对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）,2013年和2014年DM组患者各空间频率下CS值均明显低于2010年CS值,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.DM组患者首次与末次检测的RNFL平均厚度差值和CS差值与平均HbAlc水平均呈正相关（r=0.640,F=8.991,P=0.000;r=0.541,F=7.572,P=0.000）.末次检眼镜检查显示,DM组136例患者中2例出现视网膜微动脉瘤.结论 青年2型DM患者血糖水平控制欠佳,青年2型DM患者在确诊时虽无明显的视网膜病变,但随时间的推移其RNFL厚度有变薄趋势,视功能逐渐下降,患者视网膜结构和功能变化程度与HbAlc水平有关. 展开更多
关键词 糖尿病/并发症 视网膜病变 视网膜神经纤维层 光学相干断层扫描 视觉对比敏感度 糖化血红蛋白 青年
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视网膜神经纤维层厚度与糖尿病视网膜病变程度的相关性研究 被引量：21
4
作者 熊小艳 毛新帮 +3 位作者 王婵婵 赵菊莲 游志鹏 陆莹 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第5期438-440,共3页
目的通过光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)仪观察具有不同视网膜病变程度的2型糖尿病患者及正常人视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度,探讨RNFL厚度与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR... 目的通过光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)仪观察具有不同视网膜病变程度的2型糖尿病患者及正常人视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度,探讨RNFL厚度与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的程度是否有相关性。方法正常对照组50人89眼,2型糖尿病患者75例130眼,按DR国际临床分型标准分为无糖尿病视网膜病变(non-diabetic retinopathy,NDR)组37例70眼、非增生性糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)组21例33眼、增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)组17例27眼,所有患者均行眼科常规检查和OCT检查;OCT测量数据包括:视盘周围360°平均及上方、下方、鼻侧和颞侧平均RNFL厚度。结果正常对照组RNFL厚度视盘360°平均为(106.80±9.28)μm、上方(130.24±16.13)μm、下方(137.50±14.12)μm、鼻侧(75.02±8.90)μm、颞侧(84.20±12.39)μm;NDR组RNFL厚度360°平均为(104.20±7.12)μm、上方(120.46±20.40)μm、下方(137.63±11.18)μm、鼻侧(74.42±6.50)μm、颞侧(84.38±12.58)μm;NPDR组RNFL厚度360°平均为(86.67±4.22)μm、上方(105.97±7.22)μm、下方(114.97±5.29)μm、鼻侧(52.93±7.86)μm、颞侧(72.81±6.91)μm;PDR组RNFL厚度360°平均为(127.92±6.44)μm、上方(154.48±9.28)μm、下方(167.22±9.59)μm、鼻侧(83.33±9.83)μm、颞侧(106.63±10.40)μm。与正常对照组相比,NPDR、PDR组各方位RNFL厚度差异均有统计学意义(均为P<0.05),NPDR组变薄而PDR组变厚;NDR组与正常对照组比较,只有360°平均及上方有统计学意义(均为P<0.05);NDR、NPDR、PDR三组间两两比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论糖尿病患者RNFL厚度的变化与DR的程度具有相关性,NDR及NPDR患者RNFL厚度变薄提示眼底开始出现神经节细胞凋亡的可能,当RNFL厚度由薄转为增厚则提示出病变的进行性加重,对临床早期诊断及治疗具有指导意义。 展开更多
关键词 视网膜神经纤维层厚度 糖尿病视网膜病变 光学相干断层扫描
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单眼弱视儿童视网膜神经纤维层和黄斑中心凹厚度分析 被引量：11
5
作者 傅扬 唐敏 +1 位作者 孙晓东 许迅 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期235-236,F0003,共3页
目的比较单眼弱视儿童弱视眼与非弱视眼的视盘周围神经纤维层(RNFL)和黄斑中心凹厚度的差异。方法选取单眼弱视儿童23人,利用光学相干断层扫描(OCT)技术分别检测双眼视盘上方、颞侧、下方、鼻侧4个象限RNFL厚度及RNFL平均厚度,检测黄斑... 目的比较单眼弱视儿童弱视眼与非弱视眼的视盘周围神经纤维层(RNFL)和黄斑中心凹厚度的差异。方法选取单眼弱视儿童23人,利用光学相干断层扫描(OCT)技术分别检测双眼视盘上方、颞侧、下方、鼻侧4个象限RNFL厚度及RNFL平均厚度,检测黄斑中心凹1 mm直径区域平均厚度和黄斑中心凹最小厚度,比较同一受检者弱视眼与非弱视眼的差异。结果弱视眼视盘颞侧象限RNFL厚度小于非弱视眼(t=-4.671,P=0.000 1),而视盘上方、下方、鼻侧象限RNFL厚度及RNFL平均厚度与非弱视眼比较,差异无统计学意义(P>0.05)。弱视眼与非弱视眼黄斑中心凹1 mm直径区域的平均厚度比较,差异无统计学意义(t=0.082 3,P=0.935 1);而弱视眼黄斑中心凹最小厚度小于非弱视眼(t=-2.371 0,P=0.026 9)。结论单眼弱视儿童的弱视眼与非弱视眼在视盘周围RNFL与黄斑的组织结构上存在一定差异。 展开更多
关键词 弱视 光学相干断层扫描 视网膜神经纤维层 黄斑中心凹
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OCT检测青光眼视网膜神经纤维层局部缺损的临床研究 被引量：10
6
作者 黄丽娜 樊宁 +3 位作者 申晓丽 成洪波 赖铭莹 赵军 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期530-534,共5页
背景传统眼底照相的方法诊断视网膜神经纤维层（RNFL）局部缺损依赖于检查者的主观经验，而光学相干断层扫描（OCT）可以客观判断RNFL的局部缺损，新的频域OCT对RNFI，缺损的显示更直观。目的评价频域OCT、时域OCT对青光眼RNFL局部缺损... 背景传统眼底照相的方法诊断视网膜神经纤维层（RNFL）局部缺损依赖于检查者的主观经验，而光学相干断层扫描（OCT）可以客观判断RNFL的局部缺损，新的频域OCT对RNFI，缺损的显示更直观。目的评价频域OCT、时域OCT对青光眼RNFL局部缺损的诊断价值及其与眼底彩色照相的一致性。方法由2位青光跟专家通过眼底彩色照相一致确认存在RNFL局部缺损的青光眼患者55例55眼和正常对照41名41眼纳入研究，分析眼底彩色照相、频域CirrusHD-OCT、时域Stratus OCT分别检测的RNFL局部缺损的位置和宽度，进行三者检测结果的一致性和相关性研究，评价OCT对RNFL局部缺损的诊断价值。结果确认青光眼患者55眼中共有RNFL局部缺损75处，分别位于颞上和颞下象限。CirrusHD-OCT和Stratus OCT检测RNFL损害的灵敏度分别是88．O％和69．3％，特异度分别是927％和97．6％。CirrusHD-OCT和Stratus OCT检测RNFL缺损的位置均与眼底彩色照相结果的检测值呈高度正相关（r=0．993、r=0．992，P〈0．01）；二者检测的RNFL缺损宽度与眼底彩色照相结果的检测值呈正相关（r=0．420、r=0．432，P=0．019、P=0．002），CirrusHD-OCT和Stratus OCT检测RNFL缺损宽度与眼底彩色照相的检测值比较差异均无统计学意义（CirrusHD-OCT：P=0．114；Stratus OCT：P：0．074）。CirrusHD-OCT和Stratus-OCT检测RNFL缺损宽度值差异有统计学意义（P：0．002）。结论频域OCT和时域OCT均具有较好的诊断RNFL局部缺损的价值，与眼底彩色照相检测值有较好的一致性。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描 青光眼 视网膜神经纤维层
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频域光学相干断层扫描在视网膜神经纤维层厚度测量中的应用 被引量：12
7
作者 吴慧娟 鲍永珍 +2 位作者 任泽钦 侯宪如 刘国栋 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2010年第5期445-449,共5页
目的应用频域光学相干断层扫描(OCT)测量非青光眼受试者和青光眼患者的视盘周视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,并对测量结果进行重复性检验。方法非青光眼受试者和青光眼患者各30例纳入研究,随机选取受试者一侧眼的数据进行统计分析。应用Sp... 目的应用频域光学相干断层扫描(OCT)测量非青光眼受试者和青光眼患者的视盘周视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,并对测量结果进行重复性检验。方法非青光眼受试者和青光眼患者各30例纳入研究,随机选取受试者一侧眼的数据进行统计分析。应用Spectralis OCT对每位受试者进行视盘周RNFL厚度测量,应用"随诊"模式进行3次扫描。计算出受试者内部标准差(Sw)、变异系数(CV)和同类相关系数(ICC),以评价该仪器测量的可重复性。应用Spearman秩相关系数分析评估每位受试者RNFL厚度平均数值与其3次测量的标准差之间的关系。结果非青光眼受试者的CV数值范围为1.44%(全周厚度平均值)～2.58%(颞侧象限),青光眼患者的CV为1.73%(全周)～3.24%(颞侧象限);非青光眼受试者的ICC数值范围为0.977(颞侧象限)～0.990(鼻下45°扇形区),青光眼患者的ICC数值范围为0.981(颞侧象限)～0.997(下方象限);非青光眼受试者的Sw为1.33μm(全周)～2.36μm(颞上45°扇形区),青光眼患者的Sw为1.13μm(全周)～2.26μm(鼻上45°扇形区);RNFL厚度数值与测量变异性间无明显相关性(P>0.05)。结论高速扫描和眼跟踪系统使Spectralis OCT在测量非青光眼受试者和青光眼患者的视盘周RNFL厚度均有良好的可重复性,是青光眼长期随诊中对于其结构性损害可信赖的影像学检查技术。 展开更多
关键词 视网膜神经纤维层 光学相干断层扫描 频域OCT 重复性 青光眼
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频域光学相干断层扫描测量青光眼视网膜神经纤维层厚度的可重复性研究 被引量：9
8
作者 马小力 陈禹橦 +3 位作者 刘贤洁 李丹丹 张宏伟 宁宏 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期197-200,共4页
目的利用频域光学相干断层扫描（SD-OCT）对青光眼患者盘周视网膜神经纤维层（RNFL）厚度进行观察测量,比较非Follow-up模式和Follow-up模式测量结果的可重复性。方法连续收集就诊于中国医科大学附属第一医院的青光眼患者38例,随机选择... 目的利用频域光学相干断层扫描（SD-OCT）对青光眼患者盘周视网膜神经纤维层（RNFL）厚度进行观察测量,比较非Follow-up模式和Follow-up模式测量结果的可重复性。方法连续收集就诊于中国医科大学附属第一医院的青光眼患者38例,随机选择患者一侧眼进行测量。利用SD-OCT分别采用非Follow-up模式和Follow-up模式对盘周RNFL厚度进行测量,比较2种检查模式的组内标准差（Sw）、变异系数（CV）和组内相关系数（ICC）。结果非Follow-up模式测量RNFL厚度,Sw为3.67μm（视盘全周）-10.58μm（鼻侧象限）,CV为2.60%（视盘全周）-10.09%（鼻侧象限）,ICC为0.768（鼻侧象限）-0.974（视盘全周）。Follow-up模式测量RNFL厚度,Sw为1.42μm（视盘全周）-3.31μm（鼻上扇区）,CV为1.27%（视盘全周）-3.00%（鼻侧象限）,ICC为0.982（鼻侧象限）-0.996（视盘全周）。Follow-up模式测量的重复性优于非Follow-up模式。结论利用SD-OCT测量盘周RNFL厚度,Follow-up模式的可重复性优于非Follow-up模式,达到了临床应用标准,可用于临床青光眼的检查和长期随访。 展开更多
关键词 青光眼 视网膜神经纤维层厚度 频域光学相干断层扫描
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光学相干断层扫描在检测原发性开角型青光眼早期视网膜神经纤维层厚度变化中的应用 被引量：16
9
作者 陆炯 孟逸芳 +2 位作者 陶建军 邢茜 顾正 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2013年第11期1073-1075,共3页
目的应用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检测原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)患者视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度的改变。方法选择2011年8月至2012年12月在我院就诊... 目的应用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检测原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)患者视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度的改变。方法选择2011年8月至2012年12月在我院就诊的POAG患者90例(90眼),其中早期POAG患者(早期POAG组)45例,中晚期POAG患者(中晚期POAG组)45例;另选取本院健康无眼疾的体检者50例(50眼)作为正常对照组。采用OCT检测三组受试者的RNFL厚度,并采用全自动电脑视野分析仪检测三组受试者的视野缺损情况。结果中晚期POAG组RNFL厚度小于早期POAG组,早期POAG组小于正常对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。中晚期POAG组视野缺损值大于早期POAG组,早期POAG组大于正常对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。RNFL厚度与相应视野内的视野缺损呈负相关(上方、下方、鼻侧、颞侧分别为:r=-1.203、-1.029、-1.382、-0.928,P=0.032、0.019、0.012、0.015)。结论 OCT检测能够反映POAG患者RNFL厚度的改变情况,且其厚度与视野缺损情况呈负相关。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描 原发性开角型青光眼 视网膜神经纤维层
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傅立叶光学相干断层扫描测量黄斑区节细胞复合体和视网膜神经纤维层的可重复性研究 被引量：10
10
作者 蔡正元 樊莹 +1 位作者 孙晓东 许迅 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期207-210,共4页
目的采用傅立叶光学相干断层扫描(OCT)对正常眼压性青光眼(NTG)与原发性开角型青光眼(POAG)患者的黄斑区节细胞复合体(mGCC)和视网膜神经纤维层(RNFL)进行测量,评估其可重复性和诊断能力。方法以NTG患者(NTG组,n=15)、POAG患者(POAG组,n... 目的采用傅立叶光学相干断层扫描(OCT)对正常眼压性青光眼(NTG)与原发性开角型青光眼(POAG)患者的黄斑区节细胞复合体(mGCC)和视网膜神经纤维层(RNFL)进行测量,评估其可重复性和诊断能力。方法以NTG患者(NTG组,n=15)、POAG患者(POAG组,n=15)和正常人(正常对照组,n=15)作为研究对象,采用傅立叶OCT测量各组RNFL厚度以及mGCC厚度及其整体丢失体积(GLV)和局部丢失体积(FLV),首先由检查者A测量,重复5次,间隔时间为4 h,检查者B于次日行相同检查。以检查者内和检查者间的类内相关系数(ICC)评估可重复性,受试者工作特征曲线下面积(AROC)分析诊断能力。结果三组mGCC和RNFL测量的ICC均>0.75。NTG组和POAG组的各项测量参数与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);NTG组与POAG组RNFL厚度和FLV%比较差异无统计学意义(P>0.05),而mGCC厚度和GLV%比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.001);RNFL与mGCC参数间的AROC比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于NTG和POAG患者,傅立叶OCT测量mGCC和RNFL的可重复性好,RNFL具有良好的诊断能力,mGCC可作为良好的补充诊断依据。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描 原发性开角性青光眼 正常眼压性青光眼 黄斑区节细胞复合体 视网膜神经纤维层 可重复性
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RTVue OCT、GDxVCC和HRT-Ⅲ视网膜神经纤维层厚度参数在青光眼诊断中的作用 被引量：10
11
作者 王晓贞 李树宁 +3 位作者 李松峰 吴葛玮 牟大鹏 王宁利 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2010年第8期762-765,共4页
目的探讨应用频域光学相干断层扫描(spectral-domain optical coherence tomo-graphy,SD-OCT)-RTVue OCT、偏振激光扫描(scanning laser polarimetry,SLP)-偏振光青光眼检测联合个性化角膜补偿系统(glaucoma detection with variable co... 目的探讨应用频域光学相干断层扫描(spectral-domain optical coherence tomo-graphy,SD-OCT)-RTVue OCT、偏振激光扫描(scanning laser polarimetry,SLP)-偏振光青光眼检测联合个性化角膜补偿系统(glaucoma detection with variable corneal compensation,GDxVCC)和海德堡视网膜断层扫描-Ⅲ(Heidelberg retina tomography-Ⅲ,HRT-Ⅲ)测量所得的视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度参数在青光眼诊断中的作用。方法应用RTVue OCT、GDx VCC和HRT-Ⅲ分别测量62人正常个体和72例青光眼患者总的以及各区域的RNFL厚度,比较正常个体和青光眼患者RNFL厚度。用受试者工作特性曲线下面积(area under the receiver operating characteristic curve,AUC)来评价每一个参数区分正常眼与青光眼的能力大小。结果正常个体和青光眼患者各参数测量值(总的及各区域RNFL厚度)之间比较,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。平均RNFL厚度RTVue OCT正常个体为(109.758±9.095)μm,青光眼患者为(80.455±19.353)μm;GDx VCC正常个体为(57.013±5.132)μm,青光眼患者为(45.374±10.417)μm;HRT-Ⅲ正常个体为(295.833±69.485)μm,青光眼患者为(201.385±105.235)μm。各测量参数中,诊断效能最高的是RTVue OCT测得的平均RNFL厚度,其AUC值为0.914±0.026,最低的是颞侧TU和TL区域,其AUC分别为0.783±0.040和0.805±0.039。结论 RTVue OCT测得RNFL厚度参数具有很好的区别正常个体和青光眼患者的能力,在青光眼诊断方面是一个有用的工具。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描 偏振激光扫描 海德堡视网膜断层扫描 视网膜神经纤维层
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频域-OCT观测原发性闭角型青光眼患者视盘形态、视网膜神经纤维层及神经节细胞复合体的临床意义 被引量：9
12
作者 赵军 胡连娜 +3 位作者 赵宏伟 肖静 高付林 郑红英 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第10期968-971,共4页
目的应用频域-OCT观测原发性闭角型青光眼(primary angle closed glaucoma,PACG)患者视盘形态、视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)及黄斑区神经节细胞复合体(ganglion cell complex,GCC),分析其与视野平均缺损(mean dev... 目的应用频域-OCT观测原发性闭角型青光眼(primary angle closed glaucoma,PACG)患者视盘形态、视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)及黄斑区神经节细胞复合体(ganglion cell complex,GCC),分析其与视野平均缺损(mean deviation,MD)的相关性。方法选取35例60眼PACG患者,根据视野损害程度分为早期及中晚期2组,与33例正常人进行频域-OCT对比检查。测量视盘形态学参数、整体平均RNFL厚度(RNFL-Avg)、上方平均RNFL厚度(RNFL-Sup)、下方平均RNFL厚度(RNFL-Inf)、整体平均GCC的厚度(GCC-Avg)、上方平均GCC厚度(GCC-Sup)、下方平均GCC厚度(GCC-Inf),并分析青光眼患者组视野MD与RNFL、GCC的相关性。结果视盘各形态学参数在各期PACG组与正常对照组间的差异具有统计学意义(视盘面积F=14.29、P=0.000;视杯面积F=11.31、P=0.000;盘沿面积F=6.27、P=0.002;盘沿容积F=10.41、P=0.000;视神经盘容积F=3.53、P=0.034;视杯容积F=10.99、P=0.000;杯盘比F=8.64、P=0.000;杯盘纵比F=3.14、P=0.048;杯盘横比F=4.20、P=0.012)。其中视盘面积差异表现为两个PACG组均较正常对照组大,而两个PACG组间差异无统计学意义;其他各参数表现为:中晚期PACG组的视杯面积、视杯容积、杯盘比均比正常对照组显著增大;而盘沿面积、盘沿容积和视神经盘容积均比正常对照组显著减小。增大及缩小的程度与正常对照组比较,差异均具有统计学意义,变化符合PACG神经损害的特点;而早期PACG组在上述参数中与正常对照组之间的差异均无统计学意义(均为P>0.05)。对RNFL及GCC的分析中,PACG组与正常对照组间的差异具有统计学意义(RNFL-Avg F=9.79、P=0.000;RNFL-Sup F=6.48、P=0.002;RNFL-Inf F=7.54、P=0.001;GCC-Avg F=6.62、P=0.002;GCC-Sup F=5.69、P=0.005;GCC-Inf F=6.45、P=0.003)。组间两两比较发现:中晚期PACG组上述各参数与正常对照组的差异具有统计学意义(均为P<0.05);而早期PACG组各参数与正常对照组间的差异无统计学意义(均为P>0.05)。中晚期PACG组RNFL和GCC均与MD呈明显的正相关(r=0.689 5,P=0.001;r=0.527 1,P=0.010);早期PACG组RNFL及GCC与MD无相关性(r=-0.208 4、P=0.244;r=0.200 1、P=0.281)。结论频域-OCT是一种比较敏感的能够观察到视网膜结构改变的检查方法,但其对于早期青光眼的诊断仍具有局限性。 展开更多
关键词 原发性闭角型青光眼 频域-OCT 视网膜神经纤维层 神经节细胞复合体
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不同程度2型糖尿病视网膜病变患者视网膜神经纤维层厚度的变化和比较 被引量：10
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作者 耿爽 叶俊杰 +1 位作者 陈辛元 艾凤荣 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期60-64,共5页
背景糖尿病视网膜病变（DR）是不可逆盲的主要原因之一。近来研究发现，视网膜神经细胞的病变是DR病理改变的一部分，发生在DR发病之前，因此了解2型糖尿病患者视网膜神经细胞的病理变化对DR的防治有重要意义。目的应用GDxVCC系统测量2... 背景糖尿病视网膜病变（DR）是不可逆盲的主要原因之一。近来研究发现，视网膜神经细胞的病变是DR病理改变的一部分，发生在DR发病之前，因此了解2型糖尿病患者视网膜神经细胞的病理变化对DR的防治有重要意义。目的应用GDxVCC系统测量2型糖尿病患者不同DR分期视网膜神经纤维层（RNFL）厚度的改变。方法纳入北京协和医院眼科确诊的2型糖尿病患者48例96眼，依据检眼镜检查结果和荧光素眼底血管造影（FFA）结果分为DR临床前期组（NDR组）、非增生期糖尿病视网膜病变组（背景期）（BDR组）、增生型糖尿病视网膜病变组（PDR组）和全视网膜激光光凝组（PRP组），年龄和性别匹配的24名正常受试者作为正常对照组。应用GDxVCC系统测量受试者视网膜颞上、颞下、鼻上、鼻下（TSNIT）4个象限RNFL厚度，参数包括TSNIT平均值、上方平均值、下方平均值、TSNIT标准差及神经纤维指数，各组间的测量值进行比较。结果NDR组、BDR组、PDR组及PRP组患者RNFL的TSNIT平均值分别为（56．54±5．28）、（56．92±6．49）、（53．04±6．14）、（53．17±9．30）μm，正常对照组为（59．04±4．57）μm；与正常对照组相比，PDR组及PRP组患者RNFL的TSNIT平均值、上方平均值、下方平均值、TSNIT标准差明显降低，神经纤维指数增高，差异均有统计学意义（PDR组：P=0．002、0．000、0．002、0．000、0．001；PRP组：P=0．002、0．000、0．001、0．000、0．000），而NDR组、BDR组RNFL的TSNIT平均值、上方平均值、下方平均值、TSNIT标准差均降低，神经纤维指数增高，但RNFL参数差异均无统计学意义（P=0．187、0．235、0．333、0．106、0．202；P=0．262、0．063、0．072、0．098、0．062）。结论2型糖尿病患者在眼底及FFA检查尚未发现DR时即可出现RNFL变薄，PDR及接受PRP治疗后的患者RNFL变薄．提示糖尿病患者视网膜神经细胞及其轴突出现蛮件和丢失。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 视网膜神经纤维层 偏振激光扫描
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光学相干断层成像术测量视网膜神经纤维层厚度对开角型青光眼早期诊断的意义 被引量：18
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作者 刘嫣芬 广州 +2 位作者 葛坚 王梅 骆荣江 《眼科研究》 CSCD 2000年第5期423-426,共4页
目的评价光学相干断层成像术(OCT)测量视网膜神经纤维层(RNFL)厚度在原发性开角型青光眼(POAG)早期诊断中的意义。方法正常对照组共120例(169眼),青光眼患者96例(132眼)并分为早期、进展期及晚期3组。采用OCT进行盘周RNFL厚度的测量。... 目的评价光学相干断层成像术(OCT)测量视网膜神经纤维层(RNFL)厚度在原发性开角型青光眼(POAG)早期诊断中的意义。方法正常对照组共120例(169眼),青光眼患者96例(132眼)并分为早期、进展期及晚期3组。采用OCT进行盘周RNFL厚度的测量。结果青光眼各期RNFL厚度均显著薄于正常对照组,其中早期RNFL厚度异常率为50%。RNFL在青光眼诊断中的敏感性和特异性分别为79.54%与80.47%。结论青光眼早期RNFL厚度已异常变薄,OCT对RNFL厚度的测量为青光眼诊断提供了一项新的指标。 展开更多
关键词 开角型青光眼 视网膜神经纤维层 诊断 OCT
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原发性开角型青光眼与慢性原发性闭角型青光眼视网膜神经纤维层厚度与视野缺损的关系 被引量：11
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作者 马英慧 张铁民 齐建平 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2013年第7期673-676,共4页
目的探讨原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)和慢性原发性闭角型青光眼(chronic primary angle-closure glaucoma,CPACG)患者频域光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检测的视网膜神经纤维层(reti-n... 目的探讨原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)和慢性原发性闭角型青光眼(chronic primary angle-closure glaucoma,CPACG)患者频域光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检测的视网膜神经纤维层(reti-nal nerve fiber layer,RNFL)厚度与视野平均缺损(mean defect,MD)的相关性。方法采用RTVue100-2频域OCT和OCTO-PUS101视野计对POAG患者22例(22眼)及CPACG患者22例(22眼)进行检测,将两组患者RNFL厚度及视野MD值进行比较,应用Pearson积矩相关分析法确定RNFL厚度与视野MD值、上方和下方RNFL厚度与相对应半侧视野MD值的相关性。结果 POAG患者RNFL厚度、上方RNFL厚度及下方RNFL厚度分别为(91.19±15.85)μm、(94.93±18.76)μm、(87.82±15.65)μm,CPACG患者相应的RNFL厚度分别为(88.22±13.01)μm、(90.41±14.16)μm、(86.49±16.63)μm,两组患者各RNFL参数的比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。POAG组总MD值、上方半侧视野MD值、下方半侧视野MD值分别为(8.41±6.07)dB、(8.46±5.39)dB、(6.79±6.67)dB,CPACG组相应的MD值分别为(10.69±3.76)dB、(11.17±3.52)dB、(9.71±5.86)dB,两组患者各MD参数比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。POAG组总RNFL厚度、上方RNFL厚度及下方RNFL厚度与视野相对应区域MD值呈中度负相关(r分别为:-0.574、-0.464、-0.600,均为P<0.05),CPACG组总RNFL厚度、上方RNFL厚度及下方RNFL厚度与视野相应区域MD值呈高度负相关(r分别为-0.819、-0.884、-0.812,均为P=0.000);两组患者RNFL厚度与MD的相关系数和下方RNFL厚度与上方半侧视野MD的相关系数的差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者上方RNFL厚度与下方半侧视野MD的相关系数的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 POAG患者RNFL厚度与视野MD呈中度负相关,CPACG患者RNFL厚度与视野MD呈高度负相关;相对于POAG患者,CPACG患者上方RNFL厚度与下方半侧视野MD具有更好的相关性。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描 青光眼 视网膜神经纤维层厚度 视野 相关性
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急性闭角型青光眼急性发作早期的视网膜神经纤维层厚度变化特征分析 被引量：12
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作者 贺新征 陶黎明 +3 位作者 李岩 王静 李军 简春燕 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第12期1150-1152,1156,共4页
目的观察急性闭角型青光眼急性发作早期视网膜神经纤维层厚度的变化特点。方法收集急性闭角型青光眼单次急性发作患者45例,在病程2周内采用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)测量双眼视网膜神经纤维层(retinal nerve ... 目的观察急性闭角型青光眼急性发作早期视网膜神经纤维层厚度的变化特点。方法收集急性闭角型青光眼单次急性发作患者45例,在病程2周内采用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)测量双眼视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度,将发作眼与对侧眼的数据进行比较,并分析RNFL厚度与治疗前眼压、高眼压持续时间和年龄的相关性。结果急性发作眼RNFL厚度为(118.80±38.45)μm,上方、下方、鼻侧、颞侧分别为(148.67±58.59)μm、(159.80±57.82)μm、(89.60±31.37)μm、(79.47±27.54)μm;对侧眼RNFL厚度为(98.20±16.89)μm,上方、下方、鼻侧、颞侧分别为(120.13±23.61)μm、(131.60±27.41)μm、(74.01±18.07)μm、(67.80±13.41)μm。急性发作眼比对侧眼的RNFL厚度增加,且发作眼上方、下方、鼻侧和颞侧各个象限的RNFL较对侧眼均增厚,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。急性发作眼的RNFL厚度与治疗前眼压呈正相关(r=0.370,P<0.05),与高眼压持续时间呈正相关(r=0.603,P<0.01);与年龄无关(r=-0.317,P>0.05)。结论急性闭角型青光眼单次急性发作后,RNFL明显水肿,这种变化可持续到发作后2周,且治疗前眼压越高、高眼压持续时间越长,RNFL水肿越严重。 展开更多
关键词 视网膜神经纤维层 急性闭角型青光眼 光学相干断层扫描
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瞳孔大小对光学相干断层扫描仪测量视网膜神经纤维层厚度的影响 被引量：7
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作者 黄晶晶 刘杏 +1 位作者 曾阳发 郑小萍 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期212-216,220,共6页
【目的】探讨瞳孔状态对光学相干断层扫描仪(OCT3)测量视网膜神经纤维层(RNFL)厚度值的影响及其诊断青光眼的准确性。【方法】正常人38例72眼,原发性开角型青光眼患者19例34眼,分别在自然瞳孔(2.5￣3mm)和药物散瞳下(6￣8mm)用OCT3成组... 【目的】探讨瞳孔状态对光学相干断层扫描仪(OCT3)测量视网膜神经纤维层(RNFL)厚度值的影响及其诊断青光眼的准确性。【方法】正常人38例72眼,原发性开角型青光眼患者19例34眼,分别在自然瞳孔(2.5￣3mm)和药物散瞳下(6￣8mm)用OCT3成组扫描程序(RNFLThickness3.4)进行检查。对散瞳前后各象限RNFL厚度及全周平均值进行对比,分别计算散瞳前后RNFL厚度测量值的ROC曲线下面积。【结果】正常人散瞳前颞侧、上方、鼻侧、下方、平均的RNFL厚度(!m)分别为77±12、122±16、68±13、125±16、98±9,散瞳后相应的RNFL厚度分别是75±13、122±17、71±13、125±14、98±10,散瞳前后比较,除鼻侧外(P为0.039),其余象限及全周RNFL厚度差异无显著性(P为0.478～0.870)。原发性开角型青光眼患者散瞳前颞侧、上方、鼻侧、下方、平均的RNFL厚度(!m)分别为63±13、90±20、58±15、72±22、71±9,散瞳后相应的RNFL厚度分别是65±13、93±22、60±12、74±22、73±10,散瞳前后颞侧和全周RNFL厚度平均值差异有显著性(P分别为0.011、0.008),其余各方位差异无显著性(P为0.109～0.172)。散瞳前后平均及下方视网膜神经纤维层厚度测量值的ROC曲线下面积最大,为0.971～0.983。【结论】应用OCT3测量RNFL厚度,瞳孔大小对测量值影响不大,但瞳孔不能小于2.5mm,屈光间质混浊时应散瞳检查。自然瞳孔及散瞳下运用OCT3测量RNFL厚度诊断青光眼的准确性高,结果可靠。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描 瞳孔 视网膜神经纤维层厚度
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应用光学相干断层成像术检测开角型青光眼视网膜神经纤维层厚度 被引量：6
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作者 刘虎 陆莎莎 +1 位作者 朱承华 卞春及 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期73-75,94,共4页
目的:探讨光学相干断层成像术(OCT)检测开角型青光眼视网膜神经纤维层(RNFL)厚度与视野损害的关系,评价OCT在早期诊断青光眼中的意义。方法:正常人30例(52眼),高眼压9例(14眼)以及分成早期、进展期、晚期的原发性开角型青光眼48例(74眼... 目的:探讨光学相干断层成像术(OCT)检测开角型青光眼视网膜神经纤维层(RNFL)厚度与视野损害的关系,评价OCT在早期诊断青光眼中的意义。方法:正常人30例(52眼),高眼压9例(14眼)以及分成早期、进展期、晚期的原发性开角型青光眼48例(74眼)。采用Humphrey全自动视野计、Zeiss鄄HumphreyOCT分别进行视野以及视盘周围RNFL厚度检测。比较正常组、高眼压组以及青光眼组的RNFL厚度,分析青光眼组视野检测的平均缺损(MD)与RNFL厚度的关系。结果:正常组与高眼压组RNFL厚度差异无显著性(P>0.05);青光眼组较正常组、高眼压组RNFL厚度明显变薄,晚期青光眼表现为弥漫性RNFL缺损。视野检测的平均缺损与RNFL厚度呈负相关(P<0.05)。结论:OCT能够反映青光眼RNFL厚度的改变,为临床早期诊断青光眼提供更多的信息。 展开更多
关键词 青光眼 诊断 光学相干断层成像术 视网膜神经纤维层
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青光眼视网膜神经纤维层厚度变化及其与视野缺损的相关性 被引量：11
19
作者 谢静 王辉 谢林英 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第12期1163-1165,1169,共4页
目的利用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检测早期原发性开角型青光眼和可疑青光眼患者视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度的变化,并分析其与视野缺损的相关性。方法收集来我院就诊的可疑青光... 目的利用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检测早期原发性开角型青光眼和可疑青光眼患者视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度的变化,并分析其与视野缺损的相关性。方法收集来我院就诊的可疑青光眼患者35例(63眼)为A组,早期原发性开角型青光眼患者41例(72眼)为B组,对照组34例(66眼)为C组,采用OCT仪和Humphrey740i全自动视野计分别对3组受检者进行视盘周围RN-FL厚度和视野检测,比较3组患者的RNFL厚度,分析青光眼组RNFL厚度与视野缺损间的关系。结果 A组的上方、下方象限及平均RNFL厚度与C组对应象限比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05);B组与C组比较平均及各象限RNFL厚度差异均有统计学意义(均为P<0.05);A组与B组比较上方、下方、鼻侧象限及平均RNFL厚度差异均有统计学意义(均为P<0.05)。三组受检者各象限及全周视野缺损两两比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。B组平均及各象限RNFL厚度与视野缺损程度均呈负相关(均为P<0.05)。结论青光眼患者RNFL厚度变薄,并且与视野缺损程度呈负相关。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描 视网膜神经纤维层厚度 青光眼 视野
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斜视患儿视网膜神经纤维层厚度不同分区变化特点 被引量：5
20
作者 韩姬 王玲 +2 位作者 刘伟仙 孙宏亮 蔡维 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第4期355-358,共4页
目的探讨斜视患儿视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度不同分区变化特点。方法选择2010年6月至2014年6月在我院眼科就诊的斜视患儿80例(80眼)作为观察组,选择同期在我院进行健康体检的儿童80例(80眼)作为对照组,两组... 目的探讨斜视患儿视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度不同分区变化特点。方法选择2010年6月至2014年6月在我院眼科就诊的斜视患儿80例(80眼)作为观察组,选择同期在我院进行健康体检的儿童80例(80眼)作为对照组,两组都进行屈光度与眼轴长度的测定,同时进行各分区RNFL厚度的测定与视盘面积分析。结果观察组与对照组的等效球镜度数绝对值、眼轴长度、视盘面积、盘沿面积、校正视盘面积、校正盘沿面积等数据差异均无统计学意义(均为P>0.05)。观察组的上方、鼻侧、下方、颞侧及全周RNFL厚度分别为(146.82±15.02)μm、(85.92±12.00)μm、(148.26±16.90)μm、(94.20±13.45)μm、(119.37±10.62)μm,均高于对照组的(132.97±10.82)μm、(75.46±11.89)μm、(136.92±14.20)μm、(81.40±14.02)μm、(105.35±11.38)μm,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。轻度、中度、重度斜视患儿各分区及全周的RNFL厚度均明显高于对照组(均为P<0.05),但不同程度斜视患儿间RNFL厚度差异均无统计学意义(均为P>0.05)。相关性分析结果显示等效球镜度数绝对值和眼轴长度可影响RNFL厚度的变化(均为P<0.05)。结论斜视儿童RNFL各分区及全周厚度均较正常眼明显增加,与疾病程度无明显相关性。 展开更多
关键词 斜视 视网膜神经纤维层厚度 光学相干断层扫描 眼轴长度
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