近视人群视盘旁神经纤维层厚度和视盘形态学相关性研究 被引量：12

1

作者 邢潇英 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期2084-2087,共4页

目的:应用OCT研究近视人群视盘旁神经纤维层厚度和视盘形态学变化以及两者的关系。方法:前瞻性研究。共纳入近视患者61例95眼,平均年龄27.76±7.05岁;对照组15例30眼,平均年龄28.33±3.08岁。根据屈光度将近视患者分为中低度近... 目的:应用OCT研究近视人群视盘旁神经纤维层厚度和视盘形态学变化以及两者的关系。方法:前瞻性研究。共纳入近视患者61例95眼,平均年龄27.76±7.05岁;对照组15例30眼,平均年龄28.33±3.08岁。根据屈光度将近视患者分为中低度近视组14眼(-3D≤屈光度<-6D)、高度近视组56眼(-6D≤屈光度≤-9D)和超高度近视组25眼(屈光度>-9D)。所有受试者均行标准综合验光(SE)、眼轴长度(AL)、眼压(IOP)、散瞳眼底和OCT检查。分析视盘旁平均视网膜神经纤维层厚度和上、下、鼻、颞四个象限的神经纤维层厚度,以及视盘旁萎缩灶面积(PPA)、视盘椭圆度(OI)和视盘水平倾斜角(HOT)。结果:各象限的神经纤维层厚度,四组受试者均有差异(均P<0.01)。平均神经纤维层厚度、上方和鼻侧神经纤维层厚度比较,对照组显著高于三个近视组(均P<0.05)。颞侧神经纤维层厚度比较,对照组低于高度近视组和超高度近视组(P<0.001、0.002),中低度近视组亦低于超高度近视组(P=0.043);四组受试者PPA比较有差异(P<0.001),其中超高度近视组和高度近视组大于中低度近视组和对照组(均P<0.01);四组受试者HOT有差异(P=0.020),其中高度近视组和超高度近视组高于对照组(P<0.001)。上、下象限神经纤维层厚度与OI、HOT和PPA均呈负相关(均P<0.05),而颞侧神经纤维层厚度与OI、HOT和PPA均呈正相关(均P<0.05)。结论:近视患者平均和上、下方神经纤维层厚度变薄,颞侧变厚,鼻侧无变化。高度近视患者HOT和PPA增大,且与神经纤维层厚度有密切联系。 展开更多

关键词 近视 神经纤维层厚度 视盘形态 OCT 视盘旁萎缩灶面积

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原发性青光眼视网膜神经纤维层厚度和视盘周围血管密度分析 被引量：10

2

作者 王维宏 胡玮 +1 位作者 赵岩松 邓爱军 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2020年第2期153-156,共4页

目的探讨原发性闭角型青光眼(PACG)和原发性开角型青光眼(POAG)患者视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度、视盘周围血管密度(circumpapillary vascular density,cpVD)及视野平均敏感度(mean sensitivity,MS)之间的关... 目的探讨原发性闭角型青光眼(PACG)和原发性开角型青光眼(POAG)患者视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度、视盘周围血管密度(circumpapillary vascular density,cpVD)及视野平均敏感度(mean sensitivity,MS)之间的关系,以了解两种疾病本质是否有差异。方法选取2016年7月至2018年7月本院就诊的POAG患者120例(120眼)及与POAG患者年龄、视野平均缺损(mean deviation,MD)相匹配的120例(120眼)PACG患者临床资料进行回顾性分析。采用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)检测平均RNFL厚度、cpVD及不同方向[上方颞侧(superotemporal,ST)、上方鼻侧(superonasal,SN)、鼻上(nasoupper,NU)、鼻下(nasolower,NL)、下方鼻侧(inferonasal,IN)、下方颞侧(inferotemoporal,IT)、颞下(temporolower,TL)、颞上(temporoupper,TU)]RNFL厚度,采用自动视野计检测总视野MS及不同方向视野MS。分析不同方向RNFL厚度、cpVD和视野MS之间关系及影响cpVD的相关因素。结果PACG组和POAG组患者平均RNFL厚度、平均cpVD、平均视野MS间均相关(均为P<0.05)。PACG组患者RNFL厚度在ST、SN、IT、IN 4个方向上与相应的视野MS均相关(均为P<0.05),cpVD在ST、SN、IT、IN和TL 5个方向上与相应的视野MS均相关(均为P<0.05)。PACG组各方位RNFL厚度与cpVD均相关(均为P<0.05)。POAG组患者在所有方向上cpVD、RNFL厚度、视野MS均两两相关(均为P<0.05)。PACG组眼压和RNFL厚度是影响cpVD的独立危险因素(均为P<0.05);而POAG组仅有RNFL厚度是影响cpVD的独立危险因素(P<0.05)。结论与POAG患者相比,PACG患者中cpVD与视野MS的相关性强,说明两者在血管和功能关系上具有一定差异,可能与两者发病机制不同有关。 展开更多

关键词 原发性闭角型青光眼 原发性开角型青光眼 视网膜神经纤维层厚度 视盘周围血管密度 视野平均敏感度

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SS-OCT检测PACG患者视网膜神经纤维层厚度及视盘参数的价值 被引量：1

3

作者 沈婷 程瑜 +2 位作者 杨子建 刘晓庆 沈玺 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期1652-1655,共4页

目的:探讨扫频源光学相干层析成像(SS-OCT)技术检测视网膜神经纤维层(RNFL)厚度及视盘参数在原发性闭角型青光眼(PACG)疗效评价中的应用价值。方法:选择接受周边虹膜切开术、小梁切除术治疗的PACG患者60例68眼,根据术后2mo后的眼压情况... 目的:探讨扫频源光学相干层析成像(SS-OCT)技术检测视网膜神经纤维层(RNFL)厚度及视盘参数在原发性闭角型青光眼(PACG)疗效评价中的应用价值。方法:选择接受周边虹膜切开术、小梁切除术治疗的PACG患者60例68眼,根据术后2mo后的眼压情况将患者分为控制组(<21mmHg,39例45眼)和未控制组(≥21mmHg,21例23眼)。采用SS-OCT检测两组患者治疗前和治疗后6mo RNFL厚度及视盘参数,评价治疗效果。结果:治疗后,两组患者眼压均明显降低,且控制组明显低于未控制组(P<0.05)。治疗后,控制组患者各RNFL厚度均较治疗前无明显差异(P>0.05),而未控制组则明显变薄,与控制组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,未控制组患者视盘面积(DA)明显增大,盘沿面积(RA)、盘沿容积(RV)明显减小(P<0.05),控制组患者各视盘参数均明显优于未控制组(P<0.05)。眼压与视盘参数DA呈正相关,与RA呈负相关(r=0.415、-0.399,均P<0.05)。结论:SS-OCT可准确反映PACG患者眼压控制后RNFL厚度与视盘参数的变化,对于PACG病情追踪及疗效评估具有一定的临床价值。 展开更多

关键词 原发性闭角型青光眼 扫频源光学相干层析成像 视盘 视网膜神经纤维层厚度 疗效评价

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黄斑区神经节细胞复合体厚度、乳头旁神经纤维层厚度及视野在青光眼诊断中的应用价值探讨 被引量：2

4

作者 何文静 曾思明 《中国实用医药》 2018年第34期38-40,共3页

目的探讨黄斑区神经节细胞复合体(mGCC)厚度、乳头旁神经纤维层(pRNFL)厚度及视野在青光眼诊断中的应用价值。方法选取170例(196眼)原发性青光眼患者,根据Hodapp-ParrishAnderson(H-P-A)分级方法分为早期组(80例, 94眼)与进展期组(90例,... 目的探讨黄斑区神经节细胞复合体(mGCC)厚度、乳头旁神经纤维层(pRNFL)厚度及视野在青光眼诊断中的应用价值。方法选取170例(196眼)原发性青光眼患者,根据Hodapp-ParrishAnderson(H-P-A)分级方法分为早期组(80例, 94眼)与进展期组(90例, 102眼),另选取健康志愿者80例(95眼)作为对照组。对三组均进行常规眼科检查、视野检查及三维光学相干断层扫描仪(3D-OCT)检查,观察并比较三组上方、下方、平均m GCC厚度及颞侧、鼻侧、上方、下方、全周平均pRNFL厚度。比较进展期和早期组的全视野、上方半侧视野、下方半侧视野平均缺损(MD)值。结果早期组、进展期组上方、下方及平均mGCC厚度均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);进展期组上方、下方、平均m GCC厚度均显著低于早期组,差异具有统计学意义(P<0.05)。早期组、进展期组颞侧、鼻侧、上方、下方、全周平均pRNFL厚度均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);进展期组颞侧、鼻侧、上方、下方、全周平均pRNFL厚度均显著低于早期组,差异有统计学意(P<0.05)。进展期组全视野、上方半侧视野、下方半侧视野MD值分别为(8.25±3.13)、(8.04±2.84)、(8.17±2.39)db,均显著高于早期组的(4.82±2.53)、(4.97±2.78)、(4.60±1.86)db,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 mGCC厚度、pRNFL厚度及视野在青光眼分级中具有显著差异,对青光眼的诊断均具有一定应用价值。 展开更多

关键词 黄斑区神经节细胞复合体厚度 乳头旁神经纤维层厚度 视野 青光眼

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视盘周围血管密度和视网膜神经纤维层厚度与眼轴长度和屈光度的相关性分析 被引量：9

5

作者 赵秋雅 邢怡桥 +1 位作者 杜磊 曾思雨 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2020年第8期769-771,共3页

目的应用光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)观察视盘周围血管密度和视网膜神经纤维层(retinal nerve fibre layer,RNFL)厚度与眼轴长度和屈光度之间的关系。方法纳入受试者40名40眼,测量屈光度... 目的应用光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)观察视盘周围血管密度和视网膜神经纤维层(retinal nerve fibre layer,RNFL)厚度与眼轴长度和屈光度之间的关系。方法纳入受试者40名40眼,测量屈光度和眼轴长度,通过OCTA检查各上方、下方、鼻侧、颞侧四个象限及整体视盘周围血管密度,测量相应区域的视盘周围RNFL厚度,分析两者之间及两者分别与眼轴长度和屈光度之间的相关性。结果视盘周围整体RNFL厚度与眼轴长度呈显著负相关(r=-0.760,P<0.001),与屈光度呈显著正相关(r=0.625,P<0.001)。且上方、下方和鼻侧象限的视盘周围RNFL厚度均与眼轴长度呈显著负相关(r=-0.506、-0.667、-0.700,均为P<0.01),与屈光度呈显著正相关(r=0.409、0.506、0.556,均为P<0.01)。视盘周围整体及颞侧象限的血管密度与眼轴长度均呈显著负相关(均为P<0.05),与屈光度均呈显著正相关(均为P<0.05)。视盘周围血管密度与RNFL厚度整体上呈显著正相关(r=0.500,P=0.001),而仅在鼻侧象限发现视盘周围血管密度与RNFL厚度存在显著正相关(r=0.550,P<0.001)。结论视盘周围血管密度和RNFL厚度与屈光度及眼轴长度相关,且视盘周围血管密度和RNFL厚度具有相关性。 展开更多

关键词 近视 光学相干断层扫描血管成像 视盘周围血管密度 视网膜神经纤维层厚度

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对比慢性青光眼和非青光眼视神经萎缩的环视盘视网膜神经纤维层厚度和视盘参数差异

6

作者 邱志方 《中国社区医师》 2019年第27期43-44,共2页

目的:探讨慢性青光眼和非青光眼视神经萎缩的环视盘视网膜神经纤维层厚度和视盘参数差异。方法:2016年1 月-2017 年12 月收治慢性青光眼视神经萎缩患者51 例(慢性青光眼组)和非青光眼视神经萎缩患者52 例(对照组),入院均行全面眼科检查... 目的:探讨慢性青光眼和非青光眼视神经萎缩的环视盘视网膜神经纤维层厚度和视盘参数差异。方法:2016年1 月-2017 年12 月收治慢性青光眼视神经萎缩患者51 例(慢性青光眼组)和非青光眼视神经萎缩患者52 例(对照组),入院均行全面眼科检查等,比较两组环视盘视网膜神经纤维层厚度和视盘参数差异。结果:两组环视盘视网膜神经纤维层厚度对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组视盘参数差异明显,观察组视盘面积、视杯面积、盘杯面积比明显高于对照组,盘沿面积明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性青光眼和非青光眼视神经萎缩的环视盘视网膜神经纤维层厚度无明显差异,但两者视盘参数有明显差异,可作为鉴别诊断参数,值得临床推广和广泛应用。 展开更多

关键词 慢性青光眼 环视盘视网膜神经纤维层厚度 视盘参数 视神经萎缩

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联合用药对高眼压型POAG患者视盘参数及视网膜神经纤维层厚度的影响 被引量：7

7

作者 姬明利 赵奎卿 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第12期2292-2295,共4页

目的:研究噻吗洛尔与拉坦前列素联合应用对高眼压型原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)患者视盘参数及视网膜神经纤维层厚度的影响,为临床研究提供指导。方法:将2013-11/2015-11期间于我院进行治疗的240例336眼高眼... 目的:研究噻吗洛尔与拉坦前列素联合应用对高眼压型原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)患者视盘参数及视网膜神经纤维层厚度的影响,为临床研究提供指导。方法:将2013-11/2015-11期间于我院进行治疗的240例336眼高眼压型POAG患者按随机数字表法将患者分为两组,其中对照组120例170眼,观察组120例166眼。对照组患者仅采用拉坦前列素治疗,观察组则采用噻吗洛尔联合拉坦前列素进行治疗。观察治疗后3mo内患者治疗效果,测量患者视盘参数和视网膜神经纤维层厚度,随访关注1a内患者不良反应发生率。结果:观察组和对照组患者治疗后的改善率分别为97.6%和80.6%,观察组疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者眼部盘沿面积、盘沿容积、视盘容积和水平杯盘直径比均有所升高,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者的垂直杯盘直径明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间眼睛干涩、角膜浸润、结膜充血、视觉模糊等并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),1a内随访患者也无其他不良反应发生。结论:采用噻吗洛尔与拉坦前列素联合应用治疗高眼压型POAG患者,患者病情有明显好转,视力得到提高,其视盘参数和视网膜神经纤维层厚度也有所改善。 展开更多

关键词 POAG 视盘参数 视网膜神经纤维层厚度 噻吗洛尔 拉坦前列素

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糖尿病患者视盘周围血流和视网膜神经纤维层厚度变化及相关性分析 被引量：3

8

作者 罗莎 王月 封利霞 《临床眼科杂志》 2023年第4期299-304,共6页

目的观察无糖尿病视网膜病变的2型糖尿病患者(NDR)及增生型糖尿病视网膜病变(PDR)治疗后的视盘周围血流密度和神经纤维层(pRNFL)厚度变化并进行相关性分析。方法回顾性病例对照研究。选取确诊为PDR(IV或V期)并治疗后稳定3个月的患者25例... 目的观察无糖尿病视网膜病变的2型糖尿病患者(NDR)及增生型糖尿病视网膜病变(PDR)治疗后的视盘周围血流密度和神经纤维层(pRNFL)厚度变化并进行相关性分析。方法回顾性病例对照研究。选取确诊为PDR(IV或V期)并治疗后稳定3个月的患者25例(25只眼)、NDR患者38例(38只眼),同期纳入年龄匹配的健康成年人24例(24只眼)作为对照组。受检者均行相干光层析血管成像术(OCTA)检查,将视盘周围分为颞侧上方(TU)、上方颞侧(ST)、上方鼻侧(SN)、鼻侧上方(NU)、鼻侧下方(NL)、下方鼻侧(IN)、下方颞侧(IT)、颞侧下方(TL)8个象限,观察三组在不同区域视盘旁放射状毛细血管网(RPC)血流密度和pRNFL厚度的差异,运用Spearman相关分析两者之间的相关性。结果与正常对照组比较,NDR组盘周整体、上半侧、下半侧以及TU象限RPC血流密度降低(P<0.05),而PDR组在各区域的RPC血流密度均进一步减少(P<0.05)。NDR组与对照组在各区域pRNFL厚度差异均无统计学意义(P>0.05),PDR组IN、IT和ST象限pRNFL厚度均小于对照组且IT和ST象限pRNFL厚度小于NDR组(P<0.05)。PDR组SN和IN象限pRNFL厚度和RPC血流密度呈高度正相关(r=0.743、0.719,P<0.001),NDR组鼻侧象限(NU和NL)pRNFL厚度和RPC血流密度呈中度正相关(r=0.658、0.672,P<0.001)。结论OCTA在糖尿病视神经微循环形态评价中具有重要价值。糖尿病患者未发生DR时视盘周围微循环改变可能早于神经纤维的损害,以颞侧上方最为显著。当病情发展至PDR时,pRNFL明显变薄且视盘旁RPC血流密度进一步减少,两者密切相关。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 相干光层析成像术 视盘 局部血流 视网膜神经纤维层厚度

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OCT测量视网膜神经纤维层厚度及视盘参数在青光眼早期诊断中的应用 被引量：1

9

作者 韩瑞娟 具尔提.哈第尔 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第12期2367-2369,共3页

青光眼是一种进行性视神经疾病,它能引起视神经结构改变,最终导致不可逆的视功能损害。青光眼的早期诊断对保护视功能有重要意义。光学相干断层扫描仪是一种准确性和可重复性高的视网膜神经纤维层厚度和视盘参数检测技术,为早期诊断青光... 青光眼是一种进行性视神经疾病,它能引起视神经结构改变,最终导致不可逆的视功能损害。青光眼的早期诊断对保护视功能有重要意义。光学相干断层扫描仪是一种准确性和可重复性高的视网膜神经纤维层厚度和视盘参数检测技术,为早期诊断青光眼,监测视神经损害及指导青光眼的治疗提供了新的思路。我们主要阐述该技术在青光眼早期诊断中的应用。 展开更多

关键词 光学相干断层扫描 青光眼 早期诊断 视网膜神经纤维层厚度 视盘参数

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OCT测量视网膜神经纤维层厚度及视盘参数在青光眼早期诊断中的应用及意义 被引量：17

10

作者 郭冉阳 刘利莉 付文丽 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第9期854-856,共3页

目的探讨光学相干断层扫描仪(optical coherence tomography,OCT)测量视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度及视盘参数在青光眼早期诊断中的应用及意义。方法青光眼患者120例(192眼)分为早期青光眼组42例(66眼)、中期... 目的探讨光学相干断层扫描仪(optical coherence tomography,OCT)测量视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度及视盘参数在青光眼早期诊断中的应用及意义。方法青光眼患者120例(192眼)分为早期青光眼组42例(66眼)、中期青光眼组46例(76眼)和晚期青光眼组32例(50眼),另设正常对照组50例(82眼),均采用Topcon 3D OCT检测RNFL厚度和视盘参数,计算各个参数的受试者工作特征曲线下面积(are aunder the receiver operating characteristi ccurve,AROC),并对检测结果进行比较分析。结果正常对照组、早期青光眼组、中期青光眼组和晚期青光眼组的平均RNFL厚度分别为(112.31±9.34)μm、(105.45±6.74)μm、(82.19±7.28)μm、(52.48±7.85)μm;与正常对照组比较,各青光眼组的RNFL厚度差异均有显著统计学意义(均为P<0.01);各青光眼组之间两两比较差异也均有显著统计学意义(均为P<0.01)。与正常对照组相比,各青光眼组的视盘面积无明显变化,差异均无统计学意义(均为P>0.05),而视杯面积、视杯容积、杯盘比、水平杯盘比和垂直杯盘比均显著增加,差异均有显著统计学意义(均为P<0.01);盘沿面积和盘沿容积均显著降低,差异均有显著统计学意义(均为P<0.01);各青光眼组间除视盘面积外,各参数差异也均有显著统计学意义(均为P<0.01)。在正常对照组与早期青光眼组和全部青光眼组之间,对于RNFL厚度来说,平均RNFL厚度的AROC值最大;对于视盘参数来说,杯盘比的AROC值最大。结论 RNFL厚度和视盘参数是早期诊断青光眼的敏感指标,OCT检测RNFL厚度和视盘参数有助于青光眼的早期诊断。 展开更多

关键词 光学相干断层扫描仪 青光眼 视网膜神经纤维层厚度 视盘参数 早期诊断

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早期糖尿病视网膜病变患者黄斑神经节细胞层厚度及视盘参数的变化 被引量：7

11

作者 吴丹萍 王雪 +1 位作者 廖宇洁 朱皓皓 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期1168-1172,共5页

目的:使用Cirrus HD-OCT比较早期糖尿病视网膜病变患者和健康对照者之间的视盘参数、视盘周围视网膜神经纤维层(pRNFL)厚度和黄斑神经节细胞层(mGCL)厚度改变。方法:横断面比较研究。选取45例无糖尿病视网膜病变(NDR)、52例轻度非增殖... 目的:使用Cirrus HD-OCT比较早期糖尿病视网膜病变患者和健康对照者之间的视盘参数、视盘周围视网膜神经纤维层(pRNFL)厚度和黄斑神经节细胞层(mGCL)厚度改变。方法:横断面比较研究。选取45例无糖尿病视网膜病变(NDR)、52例轻度非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)及55例中度NPDR的2型糖尿病患者和64例年龄匹配的健康对照者纳入本研究。采集患者的空腹血糖、糖尿病病程、糖化血红蛋白及既往史。通过Cirrus HD-OCT测量视盘参数(即双眼RNFL厚度对称性百分比、盘沿面积、视盘面积、杯盘比、杯容积)、pRNFL厚度和mGCL厚度。组间比较采用单因素方差分析。结果:与健康对照组比较,NDR、轻度NPDR、中度NPDR组双眼RNFL厚度对称性百分比、盘沿面积明显降低,平均C/D、垂直C/D明显增加(均P<0.05)。与健康对照组比较,NDR、轻度NPDR、中度NPDR组患眼视盘周围各象限(上方、颞侧、下方、鼻侧)及平均RNFL厚度和黄斑(平均、最小、上方、颞上方、颞下方、下方、鼻上方、鼻下方)GCL厚度显著变薄(均P<0.05)。结论:与健康对照者相比,早期DR患者的双眼RNFL厚度对称性百分比、盘沿面积、pRNFL和mGCL厚度明显降低,而杯盘比显著增高。本研究结果支持DM导致内层视网膜神经退行性变化的说法,即使在无明显微血管病变的T2DM患者中。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 Cirrus HD-OCT 视盘参数 视网膜神经纤维层厚度 黄斑神经节细胞层厚度

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频域光学相干断层扫描(OCT)测量视盘参数及视网膜厚度在早期青光眼诊断中的作用 被引量：13

12

作者 金尚丽 曾锦 +2 位作者 陈智慧 尹巧莲 香淑媚 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2018年第5期452-456,共5页

目的探讨频域光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)测量视盘参数及视网膜厚度在早期青光眼诊断中的作用。方法采用频域OCT测量40例(40眼)健康志愿者(对照组)和85例(85眼)原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma... 目的探讨频域光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)测量视盘参数及视网膜厚度在早期青光眼诊断中的作用。方法采用频域OCT测量40例(40眼)健康志愿者(对照组)和85例(85眼)原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)患者[早期青光眼亚组(n=36)和进展期青光眼亚组(n=49)]视盘参数及视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度,比较各组RNFL厚度、视盘参数并与视野氉平均缺损(mean deviation,MD)值进行相关性分析,采用ROC曲线下面积评估视盘周围区RNFL厚度及视盘参数在青光眼中的诊断效果。结果 POAG组患者颞侧、上方、鼻侧及下方象限RNFL厚度和全周RNFL厚度均显著低于对照组(均为P<0.05),且与早期青光眼组比较,进展期青光眼组患者颞侧、上方、鼻侧及下方象限RNFL厚度和全周RNFL厚度均显著降低(均为P<0.05)。各组除视盘面积外,其他视盘参数比较差异均具有统计学意义(均为P<0.05)。Pearson相关性分析显示,POAG组患者视盘颞侧、上方、下方象限RNFL厚度及全周RNFL厚度与MD均呈负相关(均为P<0.05),而视盘参数中视杯容积和视杯/视盘面积比与MD均呈正相关(均为P<0.05),盘缘面积、盘缘容积和视盘容积与MD均呈负相关(均为P<0.05)。经ROC曲线分析显示,视盘周围区下方象限RNFL厚度的曲线下面积最大为0.886,其特异度和敏感度分别为0.775和0.924;视盘参数中视杯/视盘面积比曲线下面积最大,其特异度和敏感度分别为0.741和0.815。结论 OCT检测视盘结构和RNFL厚度能够用于青光眼早期诊断,且具有较高敏感度和特异度。 展开更多

关键词 频域光学相干断层扫描 视盘 视网膜神经纤维层厚度 青光眼

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单侧视网膜分支静脉阻塞患者视盘区微血管的量化分析

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作者 孙佳 刘健 +3 位作者 燕鹏 陆楠 单志明 杨冬妮 《国际眼科杂志》 CAS 2025年第1期152-156,共5页

目的:观察单侧视网膜分支静脉阻塞(BRVO)患者视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,视盘周围放射状毛细血管(RPC)密度的变化,并进一步分析RPC密度与RNFL厚度的关系。方法:观察性研究。选取2020-10/2022-01在秦皇岛市第一医院眼科确诊的单侧BRVO患... 目的:观察单侧视网膜分支静脉阻塞(BRVO)患者视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,视盘周围放射状毛细血管(RPC)密度的变化,并进一步分析RPC密度与RNFL厚度的关系。方法:观察性研究。选取2020-10/2022-01在秦皇岛市第一医院眼科确诊的单侧BRVO患者37例,37只患眼为单侧BRVO组,37只对侧健眼为对侧健眼组,同时期无眼部疾病健康者35名35眼(均选取右眼入组)作为健康对照组。所有参与者双眼均行最佳矫正视力、眼压、眼前节、眼底及光相干断层扫描血管成像(OCTA)检查。使用OCTA设备自带软件测量黄斑中心凹厚度(CMT)、RNFL厚度和视盘中心到动静脉交叉点的距离(DAVD)。采用优化的U-net算法剔除视盘周围大血管后再计算RPC密度。比较三组间CMT、RNFL厚度、RPC密度,并分析RPC密度与CMT、RNFL厚度、DAVD之间的相关性。结果:单侧BRVO组患眼CMT、RNFL厚度较对侧健眼组和健康对照组显著增厚(均P<0.05);对侧健眼组CMT、RNFL厚度与健康对照组比较均无差异(均P>0.05)。单侧BRVO组患眼RPC密度较对侧健眼组增加,较健康对照组减少,但均无差异(均P>0.05),而对侧健眼组RPC密度较健康对照组减少(P<0.05)。单侧BRVO组患眼RPC密度与CMT无相关性(P=0.960),与RNFL厚度呈正相关(r=0.401,P=0.014),与DAVD呈负相关(r=-0.339,P=0.040)。结论:BRVO患眼视盘区RNFL明显增厚、RPC密度无明显变化。RPC密度与RNFL厚度呈正相关,说明RNFL厚度可作为分析研究RPC密度损伤程度的监测指标。 展开更多

关键词 视网膜分支静脉阻塞 光相干断层扫描血管成像 视盘周围放射状毛细血管密度 视网膜神经纤维层厚度 视盘中心到动静脉交叉点的距离

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视神经炎的临床特征分析及早期视盘和黄斑的改变 被引量：3

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作者 付俊霞 马蕾 吴子旭 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第5期473-476,共4页

目的研究视神经炎患者的临床特征及早期视盘和黄斑的改变。方法回顾性分析山西省眼科医院视神经炎患者67例85眼。分析患者基本情况、眼科检查结果及OCT检查结果。结果 67例85眼中,男24例,女43例;28例(41.8%)发生于冬季;49眼(57.6%)入院... 目的研究视神经炎患者的临床特征及早期视盘和黄斑的改变。方法回顾性分析山西省眼科医院视神经炎患者67例85眼。分析患者基本情况、眼科检查结果及OCT检查结果。结果 67例85眼中,男24例,女43例;28例(41.8%)发生于冬季;49眼(57.6%)入院时最佳矫正视力小于1.7 logMAR。视神经脊髓炎抗体阳性者出院和入院时的最佳矫正视力均较髓鞘少突胶质糖蛋白抗体阳性者差。患眼较健眼视盘周围神经纤维层增厚,杯盘面积比、杯盘垂直比、杯盘水平比、杯容积减小,盘沿面积、视盘面积增大(均为P=0.000);与健眼相比,患眼早期上方、下方和平均黄斑区神经节细胞层厚度及黄斑区神经节细胞复合体的局部丢失体积、整体丢失体积均未发生明显改变(均为P>0.05)。视盘水肿与患眼平均视盘周围神经纤维层厚度存在正相关(r=0.728,P=0.000)。结论视神经炎多发生于女性,早期视力损害严重,视神经脊髓炎抗体阳性者视力预后差。早期由于视盘水肿,视盘周围神经纤维层增厚,盘沿面积、视盘面积增大;杯容积、杯盘比减小,早期病变未累及黄斑区。 展开更多

关键词 视神经炎 视盘 黄斑 视网膜神经纤维层厚度

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光学相干断层扫描血管成像技术对中青年近视患者视盘区血管密度的观察 被引量：5

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作者 李惠 孙功勋 +1 位作者 张雷 吴文生 《皖南医学院学报》 CAS 2021年第5期451-454,共4页

目的:采用光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)研究中青年近视患者视盘区血管密度与视网膜神经纤维层(RNFL)厚度变化及眼轴的关系。方法:收集中青年近视患者53例(89只眼),正视眼和低度近视眼组(+0.5~-3.0D)17例(30只眼),中度近视眼组(-3... 目的:采用光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)研究中青年近视患者视盘区血管密度与视网膜神经纤维层(RNFL)厚度变化及眼轴的关系。方法:收集中青年近视患者53例(89只眼),正视眼和低度近视眼组(+0.5~-3.0D)17例(30只眼),中度近视眼组(-3.0D~-6.0D)18例(28只眼),高度近视组(>-6.0D)18例(31只眼)。所有患者均行眼科常规检查,包括裂隙灯、眼底检查、眼压测定、眼轴测定(IOL-master)。采用OCTA检查设备收集视盘区微血管密度和RNFL厚度,自动进行计算,并通过单因素方差分析、LSD法进行比较,相关性分析视盘区域血管密度与RNFL厚度和眼轴之间的关系。结果:中度近视组与高度近视组视盘内血管密度均高于正视眼和低度近视组(P<0.05);正视眼和低度近视组与中度近视组视盘周围血管密度均高于高度近视组(P<0.05)。视盘鼻侧(N)象限中正视眼和低度近视组与中度近视组血管密度均高于高度近视组(P<0.05),而在其他象限中差异无统计学意义(P>0.05)。视盘周围血管密度与RNFL厚度分别在4个象限均呈正相关(r=0.544、0.449、0.518、0.536,均P<0.001)。视盘内血管密度与眼轴呈正相关(r=0.463,P<0.001);视盘周围血管密度与眼轴呈负相关(r=-0.281,P=0.008)。结论:在中青年近视患者中,随着眼轴增加,高度近视患者视盘内血管密度增加,而视盘周围血管密度降低,且鼻侧下降明显。 展开更多

关键词 光学相干断层扫描血管成像技术 近视 视盘 视网膜神经纤维层厚度 眼轴

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光学相干断层扫描检测近视患者RNFL厚度及黄斑外环区厚度的研究 被引量：3

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作者 金梅 邱志桥 《临床医药实践》 2020年第9期662-665,共4页

目的:探讨光学相干断层扫描(OCT)检测不同程度近视患者的黄斑外环区厚度、视盘旁视网膜神经纤维层(RNFL)厚度分析应用的临床特点及意义。方法:选取2019年9月—2020年3月眼科就诊的120例(221眼)患者,将其分为中低度近视组32例(Ⅰ组,58眼... 目的:探讨光学相干断层扫描(OCT)检测不同程度近视患者的黄斑外环区厚度、视盘旁视网膜神经纤维层(RNFL)厚度分析应用的临床特点及意义。方法:选取2019年9月—2020年3月眼科就诊的120例(221眼)患者,将其分为中低度近视组32例(Ⅰ组,58眼)、高度近视组28例(Ⅱ组,53眼)、高度近视青光眼组36例(Ⅲ组,62眼)以及正常视力组24例(Ⅳ组,48眼),应用OCT检测4组受检者黄斑外环区上方、颞侧、下方以及鼻侧视网膜厚度,并测量视盘旁上象限、颞侧、下象限、鼻侧以及视盘周围全周RNFL厚度。分析近视患者屈光情况与黄斑外环区视网膜以及RNFL厚度的关系。结果:4组受检者视盘旁上象限以及下象限的RNFL厚度较厚,颞侧象限次之,鼻侧最薄,Ⅰ组与Ⅳ组不同象限的RNFL厚度相比,差异无统计学意义(P>0.05);其余各组之间患眼的各象限RNFL厚度比较,差异有统计学意义(F值分别为35.721,44.378,82.102,38.710,47.827,P<0.05);近视者的度数与上象限、下象限、鼻侧象限的RNFL厚度呈显著负相关(r值分别为-0.269,-0.336,-0.221,P<0.05);与颞侧象限的RNFL厚度呈显著正相关(r=0.319,P<0.05);Ⅲ组与Ⅱ组比较,黄斑外环区上方、颞侧的视网膜厚度明显减少(t值分别为6.675,8.821,P<0.05)。结论:采用光学相干断层扫描检测近视患者的RNFL厚度以及黄斑外环区视网膜厚度的变化,能够为早期青光眼的诊断提供一定的参考。 展开更多

关键词 光学相干断层扫描 近视 视网膜厚度 黄斑外环区 视盘旁视网膜神经纤维层

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视盘水肿患者频域光学相干断层扫描测量结果分析

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作者 薛庆 张俊兰 《山东医药》 CAS 2021年第14期78-81,共4页

目的采用频域光学相干断层扫描(SD-OCT)观察视盘水肿患者视盘部相关参数的变化情况。方法选取前部缺血性视神经病变(AION)患者40例(48眼)、颅内占位性病变(ISOL)患者22例(42眼)所致视盘水肿患者62例(90眼)作为研究对象(视盘水肿组),以... 目的采用频域光学相干断层扫描(SD-OCT)观察视盘水肿患者视盘部相关参数的变化情况。方法选取前部缺血性视神经病变(AION)患者40例(48眼)、颅内占位性病变(ISOL)患者22例(42眼)所致视盘水肿患者62例(90眼)作为研究对象(视盘水肿组),以眼底正常的健康志愿者90例(90眼)作为对照组。使用海德堡频域光学相干断层扫描仪对两组眼底视盘区进行精细多层断层水平扫描和视盘周围3D环形扫描两项检查,获得视盘总视网膜厚度(TRT)和视盘周围神经纤维层厚度(RNFLT);采用SD-OCT自带软件描记视盘周围红外眼底像暗区面积(cpDA)。结果视盘水肿组62例(90眼)完成视盘区精细多层断层水平扫描获得TRT结果,49例(72眼)完成视盘周围3D环形扫描获得RNFLT结果;对照组90例(90眼)均完成视盘区精细多层断层水平扫描和视盘周围3D环形扫描两项检查,获得TRT和RNFLT结果。视盘水肿组上方、下方、鼻侧、颞侧TRT均大于对照组(P均<0.05),其中上方最大,其次为下方,再次为鼻侧,颞侧最小。AION与ISOL患者上方、下方、鼻侧、颞侧的TRT比较差异无统计学意义(P均>0.05),TRT均为上方最大,其次为下方,再次为鼻侧,颞侧最小(P均<0.05)。视盘水肿组上方、下方、鼻侧、颞侧RNFLT均大于对照组(P均<0.05),其中上方和下方RNFLT大于鼻侧和颞侧(P均<0.05)。视盘水肿组cpDA大于对照组(P<0.05)。AION与ISOL患者的cpDA比较差异均无统计学意义(P>0.05)。视盘水肿组cpDA与盘周TRT呈正相关(上方r=0.783,下方r=0.674,鼻侧r=0.781,颞侧r=0.839;P均<0.05)。对照组cpDA与上方、下方、颞侧TRT均呈负相关(上方r=-0.424,下方r=-0.429,颞侧r=-0.456;P均<0.05),与鼻侧TRT无明显相关性(r=0.199,P>0.05)。结论SD-OCT精细多层断层水平扫描视盘区可对各种程度的视盘水肿患者均可进行临床评估,眼底红外像对发现及定性分析视盘水肿有所帮助。 展开更多

关键词 视盘水肿 频域光学相干断层扫描 视网膜神经纤维层厚度

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光学相干断层扫描在社区糖尿病视网膜病变筛查中的应用 被引量：2

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作者 李冬 王瑞卿 刘学政 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第12期2276-2278,共3页

目的：探讨应用光学相干断层扫描仪（optical coherence tomography,OCT）在社区筛查糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）的可行性及意义。方法：回顾性分析。选取在抚顺市将军社区医院就诊的2型糖尿病患者378例400眼,男184例... 目的：探讨应用光学相干断层扫描仪（optical coherence tomography,OCT）在社区筛查糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）的可行性及意义。方法：回顾性分析。选取在抚顺市将军社区医院就诊的2型糖尿病患者378例400眼,男184例193眼,女194例207眼,年龄43~76（平均59.0±9.7）岁。根据DR分期标准,将伴有眼底改变的DR患者278例300眼分为DR1、DR2和DR3三组,无眼底改变的糖尿病患者100例100眼做对照组,共4组。应用频域OCT快速扫描模式扫描4组患者视盘周围3.4mm直径范围,按照不同区域记录视神经纤维层（retinal nerve fiber layer thickness,RNFL）厚度。采用应用独立样本t检验和单因素方差分析比较各组RNFL厚度是否存在差异。结果：对照组、DR1、DR2及DR3组的平均RNFL厚度分别为109.52±7.13、108.51±7.09、99.37±8.92、98.48±8.57μm;与对照组比较,DR各分期组的RNFL厚度差异有统计学意义（P〈0.05）。不同区域RNFL厚度的比较发现：对照组和DR组（1~3期）的RNFL厚度分布具有相似性,即鼻侧和颞侧RNFL最薄,颞上和颞下象限RNFL最厚。最薄与最厚处比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。与对照组相比,DR1期患者视盘鼻侧、颞上、鼻下象限的RNFL厚度差异有统计学意义（P〈0.05）;DR2期的鼻侧、颞上、鼻下象限的RNFL厚度差异有统计学意义（P〈0.05）;DR3期各个象限RNFL厚度差异均有统计学意义（P〈0.05）。DR1期与DR2期相比,各个象限差异均无统计学意义（P〉0.05）;DR1期与DR3期相比,除颞侧象限外均有统计学意义（P〈0.05）;DR2期与DR3期相比,除颞侧象限外均有统计学意义（P〈0.05）。结论：视盘旁RNFL厚度是早期诊断DR的敏感指标之一,将OCT应用于社区DR的筛查有助于疾病的早期预测及病情进展评估。 展开更多

关键词 光学相干断层扫描仪 视盘旁神经纤维层厚度 糖尿病视网膜病变 疾病筛查 社区医疗

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开角型青光眼患者视盘及脉络膜变化分析 被引量：2

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作者 孟照洋 王艳玲 +1 位作者 王佳琳 汪晓磊 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2018年第9期861-864,共4页

目的通过频域OCT检查探讨开角型青光眼(open-angle glaucoma,OAG)患者视网膜及脉络膜各参数的变化。方法回顾性病例对照研究。临床检查确诊为OAG的19例(30眼)患者为OAG组,健康人15名(30眼)为对照组。采用频域OCT的EDI模式测量2组视盘周... 目的通过频域OCT检查探讨开角型青光眼(open-angle glaucoma,OAG)患者视网膜及脉络膜各参数的变化。方法回顾性病例对照研究。临床检查确诊为OAG的19例(30眼)患者为OAG组,健康人15名(30眼)为对照组。采用频域OCT的EDI模式测量2组视盘周围神经纤维层厚度、视盘周围脉络膜厚度及黄斑中心凹处神经纤维层厚度、黄斑中心凹处脉络膜厚度,并作对比。结果 OAG组受检眼6方位视盘周围神经纤维层厚度均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);5方位(颞上方、颞侧、鼻上方、鼻侧及鼻下方)视盘周围脉络膜厚度均明显低于对照组(均为P<0.05),尤其以鼻侧及鼻下方变薄更明显。OAG组黄斑处神经纤维层厚度[(11.27±1.93)μm]及黄斑中心凹处脉络膜厚度[(217.37±11.46)μm]与正常对照组[(11.57±1.65)μm、(215.65±12.42)μm]相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05);两组间黄斑部直径3 mm的内环鼻侧、颞侧区域和直径6 mm的外环鼻侧、颞侧区域脉络膜厚度差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论 OAG患者与正常人相比,视盘周围脉络膜厚度减少,且视盘鼻侧及鼻下方脉络膜厚度变薄更为显著,可能与脉络膜血供减少造成的青光眼缺血性损伤相关。OAG患者黄斑部脉络膜厚度并未发生明显变化。 展开更多

关键词 开角型青光眼 脉络膜厚度 神经纤维层厚度 视盘

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中低度近视青少年患者视盘参数特征:基于SD-OCT研究

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作者 关新辉 刘仓仓 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2021年第8期754-758,共5页

目的观察并分析12~18岁中低度近视青少年患者视盘参数特征。方法应用频域光学相干断层扫描(SD-OCT)对2019年7月至12月就诊于新疆医科大学第五附属医院眼科的157例157眼12~18岁中低度近视青少年患者行视盘检测。根据等效球镜(SE)分为对照... 目的观察并分析12~18岁中低度近视青少年患者视盘参数特征。方法应用频域光学相干断层扫描(SD-OCT)对2019年7月至12月就诊于新疆医科大学第五附属医院眼科的157例157眼12~18岁中低度近视青少年患者行视盘检测。根据等效球镜(SE)分为对照组(52眼)和低度近视组(60眼)、中度近视组(45眼)。对SD-OCT测量的视网膜神经纤维层(RNFL)厚度进行光学放大效应校正。采用单因素方差分析比较三组患者间参数差异,组间两两比较采用LSD-t检验;采用Pearson线性相关分析及偏相关分析视盘参数同眼轴长度(AL)及SE的相关性。结果校正后盘沿面积中度近视组患者较对照组及低度近视组均偏大(P=0.003、0.033)。校正后视杯容积中度近视组患者较低度近视组偏小(P=0.010)。垂直杯盘比(VCDR)及杯盘面积比(ACDR)中度近视组较对照组及低度近视组均偏小(均为P<0.01);校正后RNFL厚度低度近视组及中度近视组较对照组均偏厚(P=0.047、0.010)。患者AL与校正后盘沿面积、校正后视盘面积均呈正相关(P<0.001、P=0.002)。患者AL与RNFL厚度呈负相关(P=0.001),但经光学放大效应校正后两者呈弱的正相关(P=0.021)。患者SE与VCDR及ACDR均呈正相关(P<0.001、P=0.001)。患者RNFL厚度与盘沿面积呈正相关(P<0.001),与VCDR、ACDR均呈负相关(均为P<0.05)。患者校正后的RNFL厚度与校正后视盘面积无相关性(P=0.071)。结论中低度青少年患者近视眼,随着眼轴增长及近视度数加深,视盘面积扩大,盘沿面积增大,VCDR减小,视杯容积变小。青少年眼球仍处于塑形期,视盘参数结果判读有其特殊性,需考虑光学放大效应、AL及SE的影响。 展开更多

关键词 近视 视网膜神经纤维层厚度 光学相干断层扫描 视盘形态 盘沿面积

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