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表格式护理记录单在眼科的应用
被引量:
1
1
作者
吴淑慧
陈华蓉
《解放军护理杂志》
2011年第5期73-74,共2页
目的探讨表格式护理记录单在眼科的临床应用效果。方法 2010年5-6月,采用传统和表格式记录单对我院眼外伤科住院患者50例,同时病情变化及护理的相关内容等进行记录,比较采用不同记录单进行记录所用的时间及效果。结果应用表格式护理记...
目的探讨表格式护理记录单在眼科的临床应用效果。方法 2010年5-6月,采用传统和表格式记录单对我院眼外伤科住院患者50例,同时病情变化及护理的相关内容等进行记录,比较采用不同记录单进行记录所用的时间及效果。结果应用表格式护理记录单进行记录的时间明显短于传统护理记录单(P<0.05),漏记率明显低于传统护理记录单(P<0.05)。结论表格式护理记录单的应用,有利于缩短护理人员的书写时间、提高工作效率及工作质量,值得在临床推广应用。
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关键词
表格式护理记录单
眼科
护理
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职称材料
专科表格式护理记录单的设计与应用
被引量:
2
2
作者
杨欣萍
高红云
《当代护士(下旬刊)》
2013年第11期182-184,共3页
护理记录是指护士对患者住院期间护理过程的客观记录,是护士对患者的病情观察和实施护理措施的原始文字资料,是护士对患者所进行的一系列护理活动的真实反映,要求记录客观真实、连续完整、准确及时、规范统一[1]。传统的护理记录单...
护理记录是指护士对患者住院期间护理过程的客观记录,是护士对患者的病情观察和实施护理措施的原始文字资料,是护士对患者所进行的一系列护理活动的真实反映,要求记录客观真实、连续完整、准确及时、规范统一[1]。传统的护理记录单的护理记录内容呈文书式体现,对护士的专科知识及语言组织能力要求较高。由于护士对书写要求的理解不尽相同,很难做到护理记录统一化、规范化,而且护士每天都要花费大量的时间和精力用于书写,重复书写的内容过多,减少了护士直接服务于患者的时间,影响了护理质量。因此,如何使护理记录规范化、科学化、简单化,就具有深远意义[2]。为了贯彻卫生部办公厅《关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》的要求,结合本院实际情况,本院特设计了专科表格式护理文书“护理记录单(脑病专科)”、“护理记录单(呼吸内科)”,通过反复听取一线护士的意见和建议,多次修订完善,于2012年4月应用于本院临床实践,取得良好的效果,现报告如下。
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关键词
护理
文书
表格式护理记录单
书写质量
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职称材料
骨科表格式护理记录单的设计及应用效果评价
被引量:
1
3
作者
胡玉红
《当代护士(下旬刊)》
2013年第12期134-136,共3页
目的缩短文书书写时间,为患者提供优质的护理服务。方法设计一套符合专科特点的骨科表格式护理记录单,并与传统的综述式护理记录单应用情况进行比较。结果表格式护理记录的客观性、真实性、及时性、准确性、完整性、规范性均明显优于传...
目的缩短文书书写时间,为患者提供优质的护理服务。方法设计一套符合专科特点的骨科表格式护理记录单,并与传统的综述式护理记录单应用情况进行比较。结果表格式护理记录的客观性、真实性、及时性、准确性、完整性、规范性均明显优于传统综述式护理记录,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论骨科表格式护理记录的设计符合护理文书书写要求,其设计合理、科学、规范、适用,值得临床借鉴和参考。
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关键词
骨科
表格式护理记录单
设计
应用效果
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职称材料
表格式护理记录单在基层医院应用效果的探讨
4
作者
张迎
《当代护士(下旬刊)》
2012年第8期181-183,共3页
目的探讨表格式护理记录单与传统护理记录单在书写时间、书写质量及书写难易程度等方面的差异。方法对本院147名护士应用表格式护理记录单与传统护理记录单在书写时间及书写质量等方面进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果表格...
目的探讨表格式护理记录单与传统护理记录单在书写时间、书写质量及书写难易程度等方面的差异。方法对本院147名护士应用表格式护理记录单与传统护理记录单在书写时间及书写质量等方面进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果表格式护理记录书写时间较传统护理记录少,2种护理记录书写时间差异有统计学意义(P<0.01)。表格式护理记录重复抄写频次较传统护理记录少,且完成较容易,2种护理记录完成的情况差异有统计学意义(P<0.01)。表格式护理记录在书写的时效性、格式规范性及描述客观性方面优于传统护理记录单,两者的差异有统计学意义(P<0.01)。在护理记录内容真实性、反映病情准确性方面2种病历单的书写质量无差异性(P>0.05),均能够达到卫生部《病历书写基本规范》的要求。结论应用表格式护理记录单,能够减少护士的工作量,节约书写时间,符合卫生部"把时间还给护士,把护士还给患者"的工作方针。
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关键词
表格式护理记录单
基层医院
应用效果
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职称材料
眼科专科护理记录单的应用探讨
被引量:
1
5
作者
韩樱
吴端华
《护士进修杂志》
北大核心
2011年第8期696-697,共2页
我院是一所三级甲等综合性医院,眼科传统的护理记录单与内外妇儿科一样,未能体现专科特色。我们根据眼科病人周转快,病情相对稳定,专科性强、住院时间短等特点,以《贵州省护理文件书写规范》和我院护理质量控制办公室的有关规定为原则,
关键词
眼科
表格式护理记录单
临床应用
质量控制
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职称材料
黑龙江省三级中医院腰椎间盘突出症中医专科护理记录单的研制
6
作者
穆欣
王东梅
+4 位作者
任蓁
代培方
王淑荣
荣蕾
慈玉莹
《中国护理管理》
CSCD
2014年第11期1157-1160,共4页
目的 :研制出一套适合黑龙江省三级中医院应用、表格式的腰椎间盘突出症中医专科护理记录单。方法 :运用德尔菲法进行两轮专家函询,确定表格式中医专科护理记录单的具体内容。结果 :研制出的中医专科护理记录单包括入院护理单、专病护...
目的 :研制出一套适合黑龙江省三级中医院应用、表格式的腰椎间盘突出症中医专科护理记录单。方法 :运用德尔菲法进行两轮专家函询,确定表格式中医专科护理记录单的具体内容。结果 :研制出的中医专科护理记录单包括入院护理单、专病护理单、出院指导单3个一级指标、32个二级指标。结论 :表格式中医专科护理记录单科学性、专科性较强,突出了中医辨证施护的特点,顺应了中医护理的发展,为完善中医护理体系提供参考。
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关键词
德尔菲法
护理
记录
表格式护理记录单
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职称材料
题名
表格式护理记录单在眼科的应用
被引量:
1
1
作者
吴淑慧
陈华蓉
机构
温州医学院附属眼视光医院护理部
出处
《解放军护理杂志》
2011年第5期73-74,共2页
文摘
目的探讨表格式护理记录单在眼科的临床应用效果。方法 2010年5-6月,采用传统和表格式记录单对我院眼外伤科住院患者50例,同时病情变化及护理的相关内容等进行记录,比较采用不同记录单进行记录所用的时间及效果。结果应用表格式护理记录单进行记录的时间明显短于传统护理记录单(P<0.05),漏记率明显低于传统护理记录单(P<0.05)。结论表格式护理记录单的应用,有利于缩短护理人员的书写时间、提高工作效率及工作质量,值得在临床推广应用。
关键词
表格式护理记录单
眼科
护理
分类号
R197.323 [医药卫生—卫生事业管理]
R473.77 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
专科表格式护理记录单的设计与应用
被引量:
2
2
作者
杨欣萍
高红云
机构
陕西省宝鸡市中医医院护理部
出处
《当代护士(下旬刊)》
2013年第11期182-184,共3页
文摘
护理记录是指护士对患者住院期间护理过程的客观记录,是护士对患者的病情观察和实施护理措施的原始文字资料,是护士对患者所进行的一系列护理活动的真实反映,要求记录客观真实、连续完整、准确及时、规范统一[1]。传统的护理记录单的护理记录内容呈文书式体现,对护士的专科知识及语言组织能力要求较高。由于护士对书写要求的理解不尽相同,很难做到护理记录统一化、规范化,而且护士每天都要花费大量的时间和精力用于书写,重复书写的内容过多,减少了护士直接服务于患者的时间,影响了护理质量。因此,如何使护理记录规范化、科学化、简单化,就具有深远意义[2]。为了贯彻卫生部办公厅《关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》的要求,结合本院实际情况,本院特设计了专科表格式护理文书“护理记录单(脑病专科)”、“护理记录单(呼吸内科)”,通过反复听取一线护士的意见和建议,多次修订完善,于2012年4月应用于本院临床实践,取得良好的效果,现报告如下。
关键词
护理
文书
表格式护理记录单
书写质量
分类号
R47 [医药卫生—护理学]
C36 [社会学]
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职称材料
题名
骨科表格式护理记录单的设计及应用效果评价
被引量:
1
3
作者
胡玉红
机构
湖南省长沙市中医医院
长沙市第八医院
出处
《当代护士(下旬刊)》
2013年第12期134-136,共3页
文摘
目的缩短文书书写时间,为患者提供优质的护理服务。方法设计一套符合专科特点的骨科表格式护理记录单,并与传统的综述式护理记录单应用情况进行比较。结果表格式护理记录的客观性、真实性、及时性、准确性、完整性、规范性均明显优于传统综述式护理记录,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论骨科表格式护理记录的设计符合护理文书书写要求,其设计合理、科学、规范、适用,值得临床借鉴和参考。
关键词
骨科
表格式护理记录单
设计
应用效果
分类号
R472 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
表格式护理记录单在基层医院应用效果的探讨
4
作者
张迎
机构
陕西省森林工业职工医院
出处
《当代护士(下旬刊)》
2012年第8期181-183,共3页
文摘
目的探讨表格式护理记录单与传统护理记录单在书写时间、书写质量及书写难易程度等方面的差异。方法对本院147名护士应用表格式护理记录单与传统护理记录单在书写时间及书写质量等方面进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果表格式护理记录书写时间较传统护理记录少,2种护理记录书写时间差异有统计学意义(P<0.01)。表格式护理记录重复抄写频次较传统护理记录少,且完成较容易,2种护理记录完成的情况差异有统计学意义(P<0.01)。表格式护理记录在书写的时效性、格式规范性及描述客观性方面优于传统护理记录单,两者的差异有统计学意义(P<0.01)。在护理记录内容真实性、反映病情准确性方面2种病历单的书写质量无差异性(P>0.05),均能够达到卫生部《病历书写基本规范》的要求。结论应用表格式护理记录单,能够减少护士的工作量,节约书写时间,符合卫生部"把时间还给护士,把护士还给患者"的工作方针。
关键词
表格式护理记录单
基层医院
应用效果
分类号
R47 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
眼科专科护理记录单的应用探讨
被引量:
1
5
作者
韩樱
吴端华
机构
贵阳医学院附属医院眼科
出处
《护士进修杂志》
北大核心
2011年第8期696-697,共2页
文摘
我院是一所三级甲等综合性医院,眼科传统的护理记录单与内外妇儿科一样,未能体现专科特色。我们根据眼科病人周转快,病情相对稳定,专科性强、住院时间短等特点,以《贵州省护理文件书写规范》和我院护理质量控制办公室的有关规定为原则,
关键词
眼科
表格式护理记录单
临床应用
质量控制
Keywords
Ophthalmology Nursing record table format Clinical application Quality control
分类号
R473.77 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
黑龙江省三级中医院腰椎间盘突出症中医专科护理记录单的研制
6
作者
穆欣
王东梅
任蓁
代培方
王淑荣
荣蕾
慈玉莹
机构
黑龙江中医药大学附属第一医院护理部
黑龙江中医药大学附属第一医院急诊科
黑龙江中医药大学附属第一医院针灸四科
黑龙江中医药大学附属第一医院肝脾胃秒
黑龙江中医药大学附属第一医院风湿科
出处
《中国护理管理》
CSCD
2014年第11期1157-1160,共4页
基金
黑龙江省中医药科研项目(ZHY12-W019)
文摘
目的 :研制出一套适合黑龙江省三级中医院应用、表格式的腰椎间盘突出症中医专科护理记录单。方法 :运用德尔菲法进行两轮专家函询,确定表格式中医专科护理记录单的具体内容。结果 :研制出的中医专科护理记录单包括入院护理单、专病护理单、出院指导单3个一级指标、32个二级指标。结论 :表格式中医专科护理记录单科学性、专科性较强,突出了中医辨证施护的特点,顺应了中医护理的发展,为完善中医护理体系提供参考。
关键词
德尔菲法
护理
记录
表格式护理记录单
Keywords
Delphi
nursing record sheet
tabular nursing record sheet
分类号
R47 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
表格式护理记录单在眼科的应用
吴淑慧
陈华蓉
《解放军护理杂志》
2011
1
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职称材料
2
专科表格式护理记录单的设计与应用
杨欣萍
高红云
《当代护士(下旬刊)》
2013
2
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职称材料
3
骨科表格式护理记录单的设计及应用效果评价
胡玉红
《当代护士(下旬刊)》
2013
1
在线阅读
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职称材料
4
表格式护理记录单在基层医院应用效果的探讨
张迎
《当代护士(下旬刊)》
2012
0
在线阅读
下载PDF
职称材料
5
眼科专科护理记录单的应用探讨
韩樱
吴端华
《护士进修杂志》
北大核心
2011
1
在线阅读
下载PDF
职称材料
6
黑龙江省三级中医院腰椎间盘突出症中医专科护理记录单的研制
穆欣
王东梅
任蓁
代培方
王淑荣
荣蕾
慈玉莹
《中国护理管理》
CSCD
2014
0
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职称材料
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