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建立新机制:去行政化与县医院的改革 被引量:30
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作者 顾昕 《学海》 CSSCI 北大核心 2012年第1期68-75,共8页
县属公立医院在中国农村三级医疗服务体系中扮演龙头老大的角色。同其他公立医院一样,县医院的运营嵌入在行政型市场化的制度结构之中。一方面,县医院的日常运营主要依赖于收费,而医保支付(尤其是新农合支付)在县医院收入构成中日益占... 县属公立医院在中国农村三级医疗服务体系中扮演龙头老大的角色。同其他公立医院一样,县医院的运营嵌入在行政型市场化的制度结构之中。一方面,县医院的日常运营主要依赖于收费,而医保支付(尤其是新农合支付)在县医院收入构成中日益占据较大的比重;另一方面,县医院运营的方方面面,尤其是价格,都受制于政府的行政性协调。然而,行政协调机制并没有带来预期的公益性效果,县医院的医药费用增幅水平则持续性地超过农民收入的增长水平。县医院的改革尽管艰难,但却刻不容缓。 展开更多
关键词 县医院 行政型市场化 公立医院改革 行政协调机制 公益性
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实现区域协调要构建三大机制
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作者 秦柳 《经济前沿》 2008年第8期8-15,共8页
改革开放以来,中国经济快速增长,其他各项事业也都有了长足发展,但受多种因素影响,区域发展呈现不平衡态势。本文针对我国区域不协调的现状及其特殊性,构建了实现区域协调发展的三大机制:经济协调机制、行政协调机制和制度政策协调机制。
关键词 区域协调 经济协调机制 行政协调机制 制度政策协调机制
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行政型市场化与中国公立医院的改革 被引量:63
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作者 顾昕 《公共行政评论》 2011年第3期15-31,179,共17页
在中国的医疗领域,供方改革相对于需方改革来说正遭遇更多的障碍,尤其是公立医院的改革非常迟滞。所有的公立医院正处于行政型市场化的制度格局之中:一方面,其运营主要依赖于通过提供医疗服务和出售药品所换取的收费;另一方面,其运营受... 在中国的医疗领域,供方改革相对于需方改革来说正遭遇更多的障碍,尤其是公立医院的改革非常迟滞。所有的公立医院正处于行政型市场化的制度格局之中:一方面,其运营主要依赖于通过提供医疗服务和出售药品所换取的收费;另一方面,其运营受制于众多政府行政部门的干预,但也享有政府保护。医疗服务体系改革的关键就在于公立医院如何走出行政型市场化的泥沼。有两种可能的选择:其一再行政化,即卫生行政部门将分散在众多政府部门的资源配置权力集中起来,从而以自上而下的方式,对公立医院的运营进行全方位的行政管理;其二是去行政化,即公立医院走向法人化,而政府则以监管者的角色,致力于维持医疗服务市场竞争的公平性。如果公立医院改革是在这两种选择之间摇摆,自然就会裹足不前。 展开更多
关键词 公立医院 行政型市场化 行政协调机制 事业单位法人化
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