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胸部创伤后迟发性血胸九例报告
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作者 赵元锰 王建立 +2 位作者 张灿斌 徐中一 齐宗华 《河南医科大学学报》 1996年第3期124-125,共2页
胸部创伤后迟发性血胸九例报告赵元锰,王建立,张灿斌,徐中一,齐宗华洛阳医学高等专科学校胸腔外科洛阳471003关键词胸部创伤;迟发性血胸;闭式引流1990年8月~1995年12月共收治胸部创伤患者112例,其中出现迟... 胸部创伤后迟发性血胸九例报告赵元锰,王建立,张灿斌,徐中一,齐宗华洛阳医学高等专科学校胸腔外科洛阳471003关键词胸部创伤;迟发性血胸;闭式引流1990年8月~1995年12月共收治胸部创伤患者112例,其中出现迟发性血胸9例,占同期胸部创伤患者的... 展开更多
关键词 剖创伤 迟发性血胸 血胸 闭式引流 病例报告
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血府逐瘀汤对肋骨骨折伴血胸患者凝血功能的影响及疗效观察 被引量:28
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作者 张广健 高蕊 +2 位作者 邱根全 付军科 金鑫 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期632-635,共4页
目的观察血府逐瘀汤对肋骨骨折伴血胸患者凝血功能的影响及对血胸的治疗效果。方法肋骨骨折伴血胸患者随机、对照分组后,分别治疗。常规治疗组30例给予西药常规疗法,血府逐瘀汤组31例在此基础上加用血府逐瘀汤内服。两组均于入院后1、7... 目的观察血府逐瘀汤对肋骨骨折伴血胸患者凝血功能的影响及对血胸的治疗效果。方法肋骨骨折伴血胸患者随机、对照分组后,分别治疗。常规治疗组30例给予西药常规疗法,血府逐瘀汤组31例在此基础上加用血府逐瘀汤内服。两组均于入院后1、7、14 d进行D-二聚体(D-Di)、凝血4项检查以观察患者凝血功能改变;同时行CT检查,评估其对血胸的疗效。结果骨折后两组患者血液第14天的D-Di水平与入院第1天比较,明显降低(P<0.05)。而且,血府逐瘀汤组显著低于常规治疗组(P<0.05)。入院14 d后,两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)较入院时均有所延长,纤维蛋白原(FIB)随之减低。胸部CT检查评估血胸疗效,两组总有效率无显著性差异(100%、96.67%,P>0.05)。但是血府逐瘀汤组患者的平均住院天数显著缩短[(13.25±1.48)d、(18.79±1.69)d,P<0.05]。结论血府逐瘀汤可改善血胸患者出现的血液高凝状态;同时,常规疗法辅以血府逐瘀汤既确保临床疗效,又显著缩短血胸患者的住院时间,对临床工作有一定的指导意义。 展开更多
关键词 肋骨骨折 血胸 府逐瘀汤 D-二聚体 高凝状态 CT检查
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电视胸腔镜手术处理血胸的利弊分析 被引量:26
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作者 林少霖 王正 +4 位作者 李标 胡昆卓 杨超 许力壮 乔坤 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第5期305-306,共2页
目的 探讨电视胸腔镜手术对血胸处理的适应证。 方法 对 4 5例血胸在电视胸腔镜下进行诊断和治疗。其中 18例为自发性血气胸 ,2 4例为创伤性血气胸 ,手术后血胸 2例。 结果 手术时间 (15~ 130 )分钟 ,平均 5 2分钟。手术中从胸内... 目的 探讨电视胸腔镜手术对血胸处理的适应证。 方法 对 4 5例血胸在电视胸腔镜下进行诊断和治疗。其中 18例为自发性血气胸 ,2 4例为创伤性血气胸 ,手术后血胸 2例。 结果 手术时间 (15~ 130 )分钟 ,平均 5 2分钟。手术中从胸内清除的血量 (40 0~ 340 0 )ml,平均 14 6 0ml。术后留置胸腔闭式引流管 (1~ 4 ) ,天平均 1 5天。全组无手术死亡。无中转剖胸手术 ,亦未发生术后并发症。术后随访中未见胸内积血机化征象。 结论 电视胸腔镜手术适应于自发性血胸、活动性血胸、凝固性或包裹性血胸以及并发化脓感染的血胸。 展开更多
关键词 电视腔镜手术 处理 血胸 适应证
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急诊胸腔镜与剖胸手术诊治开放血胸的比较研究 被引量:18
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作者 薛兴阳 雷跃昌 +1 位作者 李蔼建 金健 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第5期428-429,共2页
目的探讨急诊电视胸腔镜(video assisted thoracoscopic surgery,VATS)诊治开放血胸的临床价值。方法VATS处理28例,同期剖胸手术28例,对其围术期多种参数进行对比分析。应用创伤评分系统进行创伤严重度评估。两组手术前基线指标差异无... 目的探讨急诊电视胸腔镜(video assisted thoracoscopic surgery,VATS)诊治开放血胸的临床价值。方法VATS处理28例,同期剖胸手术28例,对其围术期多种参数进行对比分析。应用创伤评分系统进行创伤严重度评估。两组手术前基线指标差异无显著性。结果胸腔镜组手术时间[(101.4±25.2)hvs(139.6±42.5)h,t=-4.086,P=0.000],术后胸管放置时间[(2.2±0.8)dvs(3.0±0.9)d,t=-3.498,P=0.000],止痛药应用时间[(3.0±0.5)dvs(5.5±1.2)d,t=-9.578,P=0.000]和住院时间[(8.0±2.4)dvs(11.2±2.3)d,t=-4.993,P=0.000]均较剖胸组明显缩短,术中出血量[(185.2±153.4)mlvs(393.6±296.9)ml,t=-3.300,P=0.002],术后引流量[(158.8±75.2)mlvs(248.2±191.7)ml,t=-2.298,P=0.025]明显少于剖胸组。全部患者治愈出院。术后随访1~3个月,未见胸内积血、脓胸及纤维胸等。结论急诊VATS能够安全应用于血流动力学稳定或对晶体液反应良好的低血压开放血胸病人。与剖胸手术相比有创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快等优点。 展开更多
关键词 部创伤 血胸 创伤评分 电视腔镜子术
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血府逐瘀汤对肋骨骨折伴血胸患者凝血功能及疗效的影响 被引量:16
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作者 马志刚 李艳 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2016年第7期1432-1434,共3页
目的:探讨血府逐瘀汤对肋骨骨折伴血胸患者凝血功能的影响及临床疗效。方法:128例肋骨骨折伴血胸患者以数字表法随机分为观察组(n=64)与对照组(n=64),对照组给予常规治疗,观察组再对照组基础上加用血府逐瘀汤治疗,对比两组患者治疗前后... 目的:探讨血府逐瘀汤对肋骨骨折伴血胸患者凝血功能的影响及临床疗效。方法:128例肋骨骨折伴血胸患者以数字表法随机分为观察组(n=64)与对照组(n=64),对照组给予常规治疗,观察组再对照组基础上加用血府逐瘀汤治疗,对比两组患者治疗前后凝血功能变化及临床疗效。结果:治疗后两组患者PT、APTT、TT均明显增高(P<0.01),FIB、D-D均明显降低(P<0.01),且治疗后观察组TT显著高于对照组,FIB、D-D显著低于对照组(P<0.01);观察组有效率为100.0%(64/64),显著高于对照组的93.8%(60/64)(P<0.05);观察组住院时间显著短于对照组(P<0.01)。结论:血府逐瘀汤能够有效延长肋骨骨折伴血胸患者的凝血时间,降低血浆纤维蛋白原以及D-二聚体水平,提高治疗有效率,缩短总住院时间,值得推广应用。 展开更多
关键词 肋骨骨折 血胸 府逐瘀汤 功能
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电视胸腔镜辅助治疗自发性壁层胸膜外血肿破裂致血胸1例 被引量:4
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作者 张瑛 白舒 +3 位作者 丁国强 刘鸿运 张大勇 于四海 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第1期93-94,共2页
2004年4月我院电视胸腔镜辅助下治疗右侧自发性壁层胸膜外血肿致右侧血胸1例,同时术中出现复张性肺水肿,报道如下。1临床资料患者男,54岁,因突发右下胸痛伴胸闷气短13d于2004年4月16日入院。无明显诱因发病,发病后胸痛难以忍受并... 2004年4月我院电视胸腔镜辅助下治疗右侧自发性壁层胸膜外血肿致右侧血胸1例,同时术中出现复张性肺水肿,报道如下。1临床资料患者男,54岁,因突发右下胸痛伴胸闷气短13d于2004年4月16日入院。无明显诱因发病,发病后胸痛难以忍受并向右肩部放散,曾经在当地医院先后诊断为“肾结石、胆囊炎”,给予镇痛等治疗后疼痛缓解,但仍然有明显的气短。 展开更多
关键词 电视腔镜辅助 膜外 辅助治疗 自发性 肿破裂 血胸 复张性肺水肿 闷气短
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儿童叶外型肺隔离症合并血胸一例 被引量:3
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作者 熊燃 郭建峰 +1 位作者 许瑞彬 刘延风 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第30期3624-3625,3629,共3页
本文报道了1例患儿因呕吐后致胸痛、气短症状就诊,胸部CT示右下肺梭形肿物并胸腔积液。初步诊断为:右侧血胸。病因不明,术前未能明确诊断,急诊开胸探查,术中及病理证实为叶外型肺隔离症合并血胸,治疗后顺利康复。叶外型肺隔离症合并血... 本文报道了1例患儿因呕吐后致胸痛、气短症状就诊,胸部CT示右下肺梭形肿物并胸腔积液。初步诊断为:右侧血胸。病因不明,术前未能明确诊断,急诊开胸探查,术中及病理证实为叶外型肺隔离症合并血胸,治疗后顺利康复。叶外型肺隔离症合并血胸极罕见,本例提示一旦发现不明原因血胸合并胸腔内肿物,需考虑到该病的可能。 展开更多
关键词 支气管肺隔离症 血胸 病例报告
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胸腔镜手术治疗创伤性血胸 被引量:3
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作者 郑敏 胡国庆 +1 位作者 徐烨 蒲剑 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第5期420-421,共2页
目的探讨电视胸腔镜在创伤性血胸中的应用。方法2000年3月~2004年3月,电视胸腔镜手术治疗创伤性中等量以上血胸60例,其中伴休克征象12例,合并肝脾损伤6例。单侧胸腔镜手术48例,除3例心脏损伤辅助小切口行心脏修补术外,均在镜下手术;双... 目的探讨电视胸腔镜在创伤性血胸中的应用。方法2000年3月~2004年3月,电视胸腔镜手术治疗创伤性中等量以上血胸60例,其中伴休克征象12例,合并肝脾损伤6例。单侧胸腔镜手术48例,除3例心脏损伤辅助小切口行心脏修补术外,均在镜下手术;双侧胸腔镜手术6例;胸腔镜和腹腔镜联合手术6例。结果手术时间45~175min,平均105min。术后住院7~13d,平均11d,无并发症发生。结论电视胸腔镜手术治疗创伤性血胸手术时间短,恢复快,是一种安全、有效、微创的方法。 展开更多
关键词 电视腔镜手术 部创伤 血胸
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电视胸腔镜手术治疗自发性气血胸20例 被引量:3
9
作者 谷继 吴远杰 +3 位作者 洪丰 扬庆生 郑顺利 柳文健 《实用医学杂志》 CAS 1999年第11期889-890,共2页
目的:探讨电视胸腔镜下手术治疗自发性气血胸的临床疗效。方法:选择内科治疗无改善或放置胸腔闭式引流后长期持续排气的20例自发性气血胸患者,全部采用双腔气管插管静脉复合麻醉,术中单侧通气的麻醉方法,行单侧肺大泡切除14例,非... 目的:探讨电视胸腔镜下手术治疗自发性气血胸的临床疗效。方法:选择内科治疗无改善或放置胸腔闭式引流后长期持续排气的20例自发性气血胸患者,全部采用双腔气管插管静脉复合麻醉,术中单侧通气的麻醉方法,行单侧肺大泡切除14例,非同期肺大泡切除4例,双侧同期肺大泡切除1例,右上肺叶切除1例。结果:手术平均时间78.96min,术中出血平均为59.09ml,术后平均2天拔除胸管。术后复查,所有患者气胸消失,肺复张良好。结论:本方法具有术中出血少,术后可早期拔除胸管,术后恢复快等优点,可取代传统的开胸手术治疗。 展开更多
关键词 血胸 治疗 电视腔镜
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电视胸腔镜术在治疗创伤性血胸中的应用 被引量:1
10
作者 翁毅敏 谷力加 +2 位作者 张耀频 冯卫能 刘文梅 《实用医学杂志》 CAS 1999年第10期795-796,共2页
目的 :探讨电视胸腔镜术在治疗创伤性血胸中的应用价值。方法 :应用电视胸腔镜术治疗创伤性血胸患者 15例。结果 :除 1例配合胸部小切口操作外均获得成功 ,拔除胸腔引流管平均时间为 5 6小时 ,引流量平均为 3 0 0ml,胸片显示肺膨胀良好... 目的 :探讨电视胸腔镜术在治疗创伤性血胸中的应用价值。方法 :应用电视胸腔镜术治疗创伤性血胸患者 15例。结果 :除 1例配合胸部小切口操作外均获得成功 ,拔除胸腔引流管平均时间为 5 6小时 ,引流量平均为 3 0 0ml,胸片显示肺膨胀良好。结论 展开更多
关键词 血胸 治疗 部损伤 电视腔镜术
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单操作孔电视胸腔镜手术治疗凝固性血胸21例 被引量:1
11
作者 王睿 杜铭 陈焕文 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第15期1656-1657,共2页
凝固性血胸(coagulated hemothorax,CH)临床较常见,是胸部创伤患者的主要并发症,手术仍然是其最有效的治疗方法。但用传统的开胸手术治疗凝固性血胸,创伤巨大,术后恢复慢,且并发症较多。上个世纪末,腔镜技术逐渐得到了外科医... 凝固性血胸(coagulated hemothorax,CH)临床较常见,是胸部创伤患者的主要并发症,手术仍然是其最有效的治疗方法。但用传统的开胸手术治疗凝固性血胸,创伤巨大,术后恢复慢,且并发症较多。上个世纪末,腔镜技术逐渐得到了外科医师的认同,被广泛运用于外科的各个领域。目前,电视胸腔镜手术(video—assisted thoracoscopic surgery,VATS)已成为胸外科主要手术方法之一,但手术方式尚需逐步改良, 展开更多
关键词 腔镜 单操作孔 凝固性血胸
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原发性纵隔脂肪肉瘤破裂并血胸1例 被引量:1
12
作者 陈敏东 邓卫兵 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期606-606,共1页
关键词 原发性纵隔脂肪肉瘤破裂 血胸 纵隔肿瘤 病理 诊断
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异位支气管动脉瘤破裂致血胸1例 被引量:1
13
作者 孙存杰 王勇刚 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第11期972-973,共2页
临床资料 患者男,52岁,聋哑。因“右侧胸痛2 h”入院。患者2 h前无明显诱因下出现右侧胸痛,当时无咳嗽咯痰,无咯血,无胸闷气急,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无意识障碍,被送至当地医院,考虑“急性心肌梗死”,予“欣康、可达龙”等药物治疗,... 临床资料 患者男,52岁,聋哑。因“右侧胸痛2 h”入院。患者2 h前无明显诱因下出现右侧胸痛,当时无咳嗽咯痰,无咯血,无胸闷气急,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无意识障碍,被送至当地医院,考虑“急性心肌梗死”,予“欣康、可达龙”等药物治疗,疼痛无缓解,遂到我院急诊就诊。患者既往无高血压病、糖尿病、冠心病史,无外伤手术史。体格检查:T 37.2℃,HR 106次/min,R 20次/min,BP 147/92 mm Hg。神清,精神软,聋哑,查体配合。 展开更多
关键词 血胸 介入治疗 支气管动脉瘤
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一种新的微创胸腔引流管及其兔血胸引流实验(英文)
14
作者 张家庆 莒瑞红 +2 位作者 陈坤棠 阮宝琴 幸婷婷 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期647-651,共5页
目的设计并制备出14F的微创胸腔引流管,并在兔血胸模型中与28F的传统胸管对比,检验该胸管的的安全性和有效性。方法 15只新西兰大白兔分为实验组(微创胸腔引流管,9只)和对照组(传统胸腔引流管,6只),另取15只兔做为取血用兔。先向兔胸腔... 目的设计并制备出14F的微创胸腔引流管,并在兔血胸模型中与28F的传统胸管对比,检验该胸管的的安全性和有效性。方法 15只新西兰大白兔分为实验组(微创胸腔引流管,9只)和对照组(传统胸腔引流管,6只),另取15只兔做为取血用兔。先向兔胸腔内注射新鲜血液20 mL,然后于兔腋中线的6肋间放置胸腔引流管,记录胸腔闭式引流术的时间。之后每隔20 min向兔胸腔内注射血液20 mL,共5次,记录每20 min时胸腔内引流出的积血量。2 h后处死实验用兔,剪开兔胸壁,将胸腔内残留的积血称重,对比两组胸腔内残留积血量,并比较两种胸管放置后并发症的差异。结果微创胸管组的手术时间小于传统胸腔引流管组,胸管放置后20、40 min时微创胸管组引流出的积血量更多。两组动物在实验结束时总的引流量差异无统计学意义,但微创胸管组胸腔内残留的积血量少于对照组,且无并发症的发生,而传统胸引流管均抵触肺脏。结论这种新型的微创胸腔引流管引流效果更好,操作更简便,术后并发症更低,有望应用于单孔胸腔镜手术或婴幼儿的胸腔闭式引流术中。 展开更多
关键词 腔引流 腔引流管 微创 血胸
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肺吸虫病引起机化性血胸1例
15
作者 席学莉 刘文 胡晓 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期846-846,849,共2页
关键词 肺吸虫病 机化性 血胸 全身性疾病 肺部病变 临床表现 手术处理 吡喹酮
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食管癌根治术后并发健侧血胸1例
16
作者 戴建强 姜志 +1 位作者 屠伟峰 施冲 《实用医学杂志》 CAS 2008年第2期303-303,共1页
患者男,55岁,56kg,因确诊食管癌于8:00在全麻下行食管癌根治术,患者取右侧卧位,选左后外侧切口第5肋间进胸。术中见食管中段有一约13cm×6cm×5cm大小的肿块.侵犯外膜.并与主动脉粘连,肺叶内未触及肿块,无胸腔积液。... 患者男,55岁,56kg,因确诊食管癌于8:00在全麻下行食管癌根治术,患者取右侧卧位,选左后外侧切口第5肋间进胸。术中见食管中段有一约13cm×6cm×5cm大小的肿块.侵犯外膜.并与主动脉粘连,肺叶内未触及肿块,无胸腔积液。探查后剪开食管前方纵隔胸膜,分离肿块时见粘连严重,细心游离食管并切除食管旁数枚肿大淋巴结。切开膈肌将胃游离,切除肿瘤段食管,再将游离胃体经原食管床向上提出至主动脉弓上.以吻合器吻合胃后壁和食管,吻合牢靠后行创面止血,沿途将胃体固定并缝合纵隔胸膜,缝合膈肌关闭腹腔.检查清理胸腔无出血后.放置胸腔闭式引流管并逐层关胸,手术于12:00结束。 展开更多
关键词 食管癌根治术 术后并发 血胸 腔闭式引流管 吻合器吻合 健侧 腔积液 纵隔
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冠脉支架置入术后血胸1例
17
作者 杨立 王红勇 曾春雨 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期357-357,368,共2页
1临床资料患者,男性,76岁,因"反复胸闷3年,加重伴胸痛14 d"于2011年7月18日入院。有高血压病20年,慢性支气管炎、肺气肿病史15年。吸烟史40余年,20支/d。入院查体:血压130/75 mmHg。桶状胸,双肺叩诊过清音,双下肺呼吸音减弱,未闻及... 1临床资料患者,男性,76岁,因"反复胸闷3年,加重伴胸痛14 d"于2011年7月18日入院。有高血压病20年,慢性支气管炎、肺气肿病史15年。吸烟史40余年,20支/d。入院查体:血压130/75 mmHg。桶状胸,双肺叩诊过清音,双下肺呼吸音减弱,未闻及罗音。心浊音界缩小,心率67/min,律齐,心音正常, 展开更多
关键词 冠脉支架置入术 血胸
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侵蚀性葡萄胎并发血胸的治疗体会
18
作者 刘雅丽 谢丽荣 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第S1期109-111,共3页
侵蚀性葡萄胎并发血胸的治疗体会刘雅丽,谢丽荣侵蚀性葡萄胎的特点是病变侵入于宫肌层或转移至近处或远处器官。肌层内的葡萄胎组织继续发展可以穿破子宫壁,引起腹腔内大出血,也可侵入阔韧带内形成宫旁肿物,也可通过子宫壁血窦进入... 侵蚀性葡萄胎并发血胸的治疗体会刘雅丽,谢丽荣侵蚀性葡萄胎的特点是病变侵入于宫肌层或转移至近处或远处器官。肌层内的葡萄胎组织继续发展可以穿破子宫壁,引起腹腔内大出血,也可侵入阔韧带内形成宫旁肿物,也可通过子宫壁血窦进入血管,转移至阴道,肺及其他器官.形... 展开更多
关键词 侵蚀性葡萄胎 全身化疗 治疗体会 血胸 垂体后叶素 腔穿刺 新鲜全 腔积液 慢性肺原性心脏病 穿抽液
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小儿颈内静脉反复穿刺引发血胸一例
19
作者 邓硕曾 夏克何 金云霞 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第7期582-582,共1页
关键词 颈内静脉 肺静脉畸形引流 房间隔缺损 血胸 引发 穿刺 反复 小儿
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传统外科开胸术与电视胸腔镜手术治疗外伤后凝固性血胸的对比研究 被引量:14
20
作者 干尧鳘 王建民 +3 位作者 刘泗军 石勇 严景元 王允 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第5期425-427,共3页
目的探讨电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)在凝固性血胸治疗中的价值。方法应用随机对照研究前瞻性分析2005年7月~2007年7月间开展的VATS和传统开胸手术治疗凝固性血胸各31例,比较临床病理生理参数。结果2组... 目的探讨电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)在凝固性血胸治疗中的价值。方法应用随机对照研究前瞻性分析2005年7月~2007年7月间开展的VATS和传统开胸手术治疗凝固性血胸各31例,比较临床病理生理参数。结果2组性别、年龄、开放伤、伤侧及合并伤发生率无显著差异。与开胸组相比,VATS组手术时间短[(52.1±24.4)minvs(120.2±47.2)min,t=-7.136,P=0.000],术中出血少[(137.1±14.6)mlvs(203.2±53.4)ml,t=-6.648,P=0.000],术后引流量少[(181.3±37.9)mlvs(253.9±64.0)ml,t=-5.435,P=0.000],术后引流时间短[(1.7±0.7)dvs(4.8±1.8)d,t=-8.937,P=0.000],术后住院时间短[(12.6±2.4)dvs(18.0±8.9)d,t=-3.262,P=0.002]。2组并发症发生率无显著差异(0例vs1例,χ2=0.000,P=0.000)。结论VATS治疗凝固性血胸安全有效,有一定的推广价值。 展开更多
关键词 电视腔镜 凝固性血胸
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