软通道血肿穿刺引流术与神经内镜颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效 被引量：66

1

作者 李元贵 杨燕文 +1 位作者 王晓麒 杨笑 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期833-837,共5页

目的评价软通道血肿穿刺引流术(soft channel puncture drainage,SCPD)与神经内镜颅内血肿清除术(neural endoscopic intracranial hematoma evacuation,NEIHE)治疗高血压脑出血的临床疗效及安全性差异。方法回顾性收集2020年1月至2021... 目的评价软通道血肿穿刺引流术(soft channel puncture drainage,SCPD)与神经内镜颅内血肿清除术(neural endoscopic intracranial hematoma evacuation,NEIHE)治疗高血压脑出血的临床疗效及安全性差异。方法回顾性收集2020年1月至2021年12月宁夏医科大学总医院NCU收治的分别接受SCPD和NEIHE治疗的高血压脑出血患者共110例(SCPD组53例,NEIHE组57例),比较两组患者的手术时间、术中出血量、72 h血肿清除率、术后并发症及功能恢复、住院时长、花费等相关指标。结果与NEIHE组相比,SCPD组手术时间短[(1.13±0.41)h vs.(1.78±0.31)h],术中出血量少[(10.83±3.95)mL vs.(70.62±43.12)mL],花费低[(66135.01±33178.64)元vs.(95834.93±42784.48)元],但NEIHE组比SCPD组72 h血肿清除率高(86.87%vs.74.4%),差异有统计学意义(P<0.05);而两组在术后并发症、功能恢复、总住院时间等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论SCPD和NEIHE均操作简单,且能有效清除颅内血肿,改善神经功能,但SCPD手术时间更短,术中出血量更少,而且适合不能耐受全麻手术的患者,而NEIHE则血肿清除更为彻底,二者在改善功能预后及总体住院时间等方面无明显差异。 展开更多

关键词 软通道血肿穿刺引流术 神经内镜颅内血肿清除术 高血压脑出血 临床疗效

在线阅读 下载PDF 职称材料

极重型高血压脑出血开颅术与锥颅血肿穿刺引流术配对对比疗效分析 被引量：3

2

作者 李剑平 宋保华 +2 位作者 张爱娟 郑艳华 周丽 《实用医学杂志》 CAS 2005年第12期1284-1285,共2页

目的:回顾性对比分析急症开颅手术(Ⅰ组)与锥颅血肿穿刺碎吸引流术(Ⅱ组)对极重型高血压脑出血(HICH)的近期临床疗效。方法:筛选Glasgow记分<8分、急症开颅手术和锥颅血肿穿刺碎吸引流术的极重型HICH患者,两组间各个体以出血量、出... 目的:回顾性对比分析急症开颅手术(Ⅰ组)与锥颅血肿穿刺碎吸引流术(Ⅱ组)对极重型高血压脑出血(HICH)的近期临床疗效。方法:筛选Glasgow记分<8分、急症开颅手术和锥颅血肿穿刺碎吸引流术的极重型HICH患者,两组间各个体以出血量、出血部位、治疗时间窗和Glasgow评分及年龄作为关键词进行顺序配对。治疗后14d为研究终点;以7d死亡率,研究终点死亡率、应激性溃疡发生率和Glasgow记分为指标,对治疗效果进行对比分析。结果:(1)Ⅰ组术后7d死亡17例(23.6%),研究终点应激性溃疡33例(45.8%),死亡42例(58.3%);Ⅱ组术后7d死亡8例(11.1%),至研究终点应激性溃疡29例(40.3%),死亡36例(50.0%)。三项指标两组病例间比较,差异均有显著性,P<0.05。(2)研究终点存活病例Glasgow记分两组之间差异无显著性,P>0.05。结论:锥颅血肿穿刺碎吸引流术较开颅手术对极重型HICH的近期临床效果更能显示出治疗优势。 展开更多

关键词 极重型高血压脑出血 锥颅血肿穿刺引流术 疗效分析 配对 开颅术 GLASGOW评分 碎吸引流术 应激性溃疡 研究终点 近期临床疗效 开颅手术 P〉0.05 近期临床效果 对比分析 HICH 治疗时间窗 出血部位 治疗效果 存活病例 死亡率

在线阅读 下载PDF 职称材料

应用微创穿刺血肿清除术治疗高血压小脑出血12例 被引量：3

3

作者 王久忠 《中国脑血管病杂志》 CAS 2005年第7期323-324,共2页

关键词 微创穿刺血肿清除术 高血压小脑出血 治疗 颅后窝开颅术 患者体质 手术准备 小脑血肿

在线阅读 下载PDF 职称材料

颅内血肿微创清除术的临床应用 被引量：1

4

作者 郑广顺 高亮 +1 位作者 闫德波 康健 《实用医学杂志》 CAS 2005年第8期833-834,共2页

目的:探讨微创清除术治疗颅内血肿的临床应用价值。方法:应用Y L-1型颅内血肿粉碎穿刺针穿刺引流治疗各型颅内血肿420例患者,观察疗效。结果:420例恢复良好281例,占67%;死亡76例,占18%。结论:微创颅内血肿清除术具有手术简单、创伤小、... 目的:探讨微创清除术治疗颅内血肿的临床应用价值。方法:应用Y L-1型颅内血肿粉碎穿刺针穿刺引流治疗各型颅内血肿420例患者,观察疗效。结果:420例恢复良好281例,占67%;死亡76例,占18%。结论:微创颅内血肿清除术具有手术简单、创伤小、手术时间短及适用范围广等特点,是治疗颅内血肿的一种实用、有效的方法。 展开更多

关键词 颅内血肿微创清除术 YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针 微创颅内血肿清除术 临床应用价值 引流治疗 观察疗效 手术时间

在线阅读 下载PDF 职称材料

微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗脑出血的随机对照研究 被引量：8

5

作者 刘红梅 王文志 李涤 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2008年第6期512-513,共2页

在我国，脑出血发病率占全部脑卒中的30％～38％，明显高于欧美国家（10％），国内每年新发脑出血约80万例。临床上急需验证并推广有效的新技术和新方法，以挽救患者生命。近年来，国内许多基层医院采用操作简便、安全性较好的微创穿刺... 在我国，脑出血发病率占全部脑卒中的30％～38％，明显高于欧美国家（10％），国内每年新发脑出血约80万例。临床上急需验证并推广有效的新技术和新方法，以挽救患者生命。近年来，国内许多基层医院采用操作简便、安全性较好的微创穿刺血肿清除术治疗脑出血，临床效果满意。这项新技术与临床常用的小骨窗开颅血肿清除术比较，哪种疗效更佳，尚未见诸报道。在本研究中，我们采用多中心随机对照的方法，对微创穿刺血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术治疗基底节区脑出血（30～80ml）的效果进行比较，以评价两种手术方法的临床疗效及安全性。 展开更多

关键词 基底节区脑出血 随机对照研究 小骨窗开颅术 微创穿刺术 小骨窗开颅血肿清除术 治疗 微创穿刺血肿清除术 多中心随机对照

在线阅读 下载PDF 职称材料

通过运动诱发电位评价微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血的疗效 被引量：4

6

作者 伍国锋 毛远红 +1 位作者 杨栩 周佩然 《中国脑血管病杂志》 CAS 2005年第9期416-417,共2页

关键词 高血压性脑出血 微创穿刺术 小骨窗开颅术 运动诱发电位 疗效 治疗 小骨窗开颅血肿清除术 血肿粉碎清除术 神经毒性物质

在线阅读 下载PDF 职称材料

微创穿刺引流术联合阿替普酶改善老年基底节区脑出血的预后 被引量：16

7

作者 陈自光 谢宗义 +5 位作者 罗旭 刘洪材 黄琴 陈维福 马颖 程远 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期846-849,共4页

目的：探讨微创穿刺引流术联合阿替普酶治疗中等量老年基底节区脑出血的临床疗效。方法：回顾性分析2010～2014年我科老年自发性基底节区脑出血96例,其中颅内血肿微创穿刺引流术联合阿替普酶治疗（微创组）50例,常规开颅血肿清除术（开... 目的：探讨微创穿刺引流术联合阿替普酶治疗中等量老年基底节区脑出血的临床疗效。方法：回顾性分析2010～2014年我科老年自发性基底节区脑出血96例,其中颅内血肿微创穿刺引流术联合阿替普酶治疗（微创组）50例,常规开颅血肿清除术（开颅组）46例。比较两组患者术后1月的Glasgow昏迷评分（Glasgow coma scale,GCS）、再出血率、并发症发生率、住院时间,术后1年的格拉斯哥结果评分（Glasgow outcome scale,GOS）、改良Rankin量表（modified Rankin scale,m RS）、Barthel指数（Barthel index,BI）和病死率。结果：术后1月,微创组的再出血率、并发症发生率（除消化道出血外）、住院时间均明显低于开颅组（P〈0.05）,GCS明显高于开颅组（P〈0.05）。术后1年,微创组GOS和BI均明显高于开颅组（P〈0.05）,微创组m RS低于开颅组（P〈0.05）。不过,2组病死率无统计学差异（P〉0.05）。结论：微创穿刺引流术联合阿替普酶是一种治疗老年自发性基底节区脑出血的有效手段,能降低脑出血的并发症和致残率,改善神经功能障碍,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 基底节区脑出血 微创穿刺引流术 开颅血肿清除术 阿替普酶

在线阅读 下载PDF 职称材料

微创抽吸辅助无延迟开颅减压治疗原发性脑出血伴脑疝的随机对照研究 被引量：7

8

作者 翟晓雷 周大志 +1 位作者 刘冬红 王少丹 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第11期1328-1332,共5页

目的 研究微创抽吸辅助无延迟开颅减压治疗原发性脑出血伴脑疝的临床疗效。方法前瞻性纳入2018年1月至2020年12月100例幕上原发性脑出血伴脑疝患者,随机数表法分为观察组50例(放弃治疗2例,余48例)和对照组50例(放弃治疗3例+失访1例,余46... 目的 研究微创抽吸辅助无延迟开颅减压治疗原发性脑出血伴脑疝的临床疗效。方法前瞻性纳入2018年1月至2020年12月100例幕上原发性脑出血伴脑疝患者,随机数表法分为观察组50例(放弃治疗2例,余48例)和对照组50例(放弃治疗3例+失访1例,余46例)。观察组床边微创穿刺抽吸同时术前准备,无延迟行开颅血肿清除并去骨瓣减压术;对照组常规行开颅血肿清除并去骨瓣减压术。根据入院时单侧或双侧瞳孔散大区分脑疝严重程度。比较两组患者围手术期及术后6个月预后情况。结果 观察组良好/中残率和死亡率显著优于对照组(39.4%vs. 19.6%;8.3%vs. 26.1%),两组术后6个月预后差异有统计学意义(P <0.05)。两组中单侧瞳孔散大患者,观察组良好/中残率显著高于对照组(59.4%vs. 31.0%),两组术后6个月预后差异有统计学意义(P <0.05)。两组中双侧瞳孔散大患者术后6个月预后差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组单侧瞳孔散大患者中,微创抽吸后瞳孔明显回缩者良好/中残率显著高于无明显回缩者(78.3%vs. 11.1%,P <0.01)。观察组双侧瞳孔散大患者中,微创抽吸后瞳孔明显回缩者植物生存/死亡率显著低于无明显回缩者(36.4%vs. 100.0%,P <0.05)。结论 微创抽吸辅助无延迟开颅减压治疗原发性脑出血伴脑疝患者预后优于常规开颅减压,并可提高单侧瞳孔散大患者的良好/中残率,降低双侧瞳孔散大患者的死亡率。 展开更多

关键词 脑出血 脑疝 微创穿刺 开颅血肿清除术

在线阅读 下载PDF 职称材料

脑室外引流术后脑实质内条状钙化一例报告

9

作者 王宏 尹绍雅 +1 位作者 许吉利 韩华柱 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2005年第2期96-96,共1页

关键词 脑实质内 引流术后 2004年6月 颅内多发动脉瘤 脑血管造影检查 侧脑室外引流术 钙化 开颅血肿清除 实质内血肿 意识障碍 体格检查 高密度影 CT平扫 异常影像 术后患者 浅昏迷 颈抵抗 侧裂池 入院后 夹闭术 显示

在线阅读 下载PDF 职称材料

微创锥颅软通道引流治疗脑室出血的疗效及安全分析 被引量：4

10

作者 王小卫 王荣辉 +2 位作者 冯钰珉 薛振生 宋志俊 《重庆理工大学学报（自然科学）》 CAS 北大核心 2018年第12期129-132,共4页

为探讨脑室出血患者采取微创锥颅软通道引流治疗的疗效与安全性,将河北省邢台市第三医院2013年5月—2016年5月接诊的脑室出血患者160例作为研究对象,进行治疗方案的解释和告知,在家属签署本研究知情同意书后,用随机数字分组方法获得对... 为探讨脑室出血患者采取微创锥颅软通道引流治疗的疗效与安全性,将河北省邢台市第三医院2013年5月—2016年5月接诊的脑室出血患者160例作为研究对象,进行治疗方案的解释和告知,在家属签署本研究知情同意书后,用随机数字分组方法获得对照组和研究组,各80例。对照组患者接受常规开颅血肿清除术治疗,研究组则采取微创锥颅软通道引流术治疗。对两组患者临床效果、并发症发生率以及术前与术后日常生活能力评分(Barthel指数测评)进行观察记录,并做对比分析。结果表明:研究组总有效率高达87. 50%,显著高于对照组65. 00%(P <0. 05);两组均有并发症发生,但研究组发生率显著低于对照组(P <0. 05);两组术前Barthel指数评分无差异(P> 0. 05),术后研究组显著高于对照组(P <0. 05)。由研究结果可见:微创锥颅软通道引流治疗脑室出血能取得较好的效果,且安全性高,可更好地改善患者的日常生活能力,值得借鉴。 展开更多

关键词 脑室出血 微创锥颅软通道引流 开颅血肿清除术

在线阅读 下载PDF 职称材料

微创穿刺术治疗重型基底节高血压脑出血45例观察

11

作者 李友仁 卢潘霞 周新杰 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2005年第5期976-977,共2页

关键词 微创穿刺术 重型基底节高血压脑出血 小骨窗开颅血肿清除术 玻璃酸酶 血压波动

在线阅读 下载PDF 职称材料

治疗高血压脑出血三种术式疗效和预后研究 被引量：78

12

作者 杨理媛 孙晓川 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1040-1042,共3页

目的探讨血肿穿刺引流辅助开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术和大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效及预后,为治疗提供依据。方法选择重庆医科大学附属第一医院2004年1月—2010年12月180例高血压脑出血患者分别采用3种术式... 目的探讨血肿穿刺引流辅助开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术和大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效及预后,为治疗提供依据。方法选择重庆医科大学附属第一医院2004年1月—2010年12月180例高血压脑出血患者分别采用3种术式进行治疗,比较术后1个月患者的病死率及6个月后日常生活能力(ADL)。结果 3组患者术后1个月的病死率比较,差异无统计学意义(χ2=0.288,P=0.866)。3组术后6个月ADL分级比较,差异有统计学意义(χ2=11.212,P=0.004);血肿穿刺引流组术后6个月ADL分级分别与小骨窗开颅组、大骨瓣开颅组比较,差异均有统计学意义(χ2=6.541,P=0.011;χ2=9.701,P=0.002);而小骨窗开颅组与大骨瓣开颅组比较,差异无统计学意义(χ2=0.333,P=0.564)。结论对于出血量过大,昏迷程度深,出现脑疝前期或已经出现脑疝甚至晚期的患者,临床上应当首先考虑采用血肿穿刺引流辅助开颅血肿清除术。 展开更多

关键词 颅内出血 高血压性 血肿穿刺引流辅助开颅血肿清除术 小骨窗开颅血肿清除术 大骨瓣开颅血肿清除术 治疗结果 预后

在线阅读 下载PDF 职称材料

锁孔微创技术治疗高血压性基底核区脑出血——附26例报告 被引量：6

13

作者 郑金荣 高雄伟 +3 位作者 吴欢 胡华 吴群 张宏 《中国脑血管病杂志》 CAS 2007年第7期322-324,共3页

关键词 基底核区脑出血 微创技术治疗 锁孔开颅 高血压性 大骨瓣开颅血肿清除术 急性脑血管疾病 高血压脑出血 穿刺血肿引流术

在线阅读 下载PDF 职称材料

中重度高血压脑出血患者不同治疗方案预后分析 被引量：6

14

作者 庞小兰 童守义 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第3期271-271,共1页

高血压脑出血（HICH）是临床上最常见的急重症，国内治疗HICH的方法较多，简易定向锥颅碎吸及尿激酶溶解引流术（微创术）以创伤轻微、操作方便、安全有效等优点，已在国内得到广泛应用。我们对中重度HICH患者，应用临床对照方法观察内... 高血压脑出血（HICH）是临床上最常见的急重症，国内治疗HICH的方法较多，简易定向锥颅碎吸及尿激酶溶解引流术（微创术）以创伤轻微、操作方便、安全有效等优点，已在国内得到广泛应用。我们对中重度HICH患者，应用临床对照方法观察内科保守治疗、微创术和直视下开颅血肿清除术对患者预后生存质量的影响，现报道如下。 展开更多

关键词 高血压脑出血患者 预后分析 治疗方案 中重度 尿激酶溶解引流术 开颅血肿清除术 HICH 临床对照

在线阅读 下载PDF 职称材料