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血红蛋白糖化指数与2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的相关性研究
1
作者 张成洲 陈健 +5 位作者 孟民 李文和 任明慧 李雅洁 徐宽枫 崔岱 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第3期367-372,共6页
目的:探讨血红蛋白糖化指数(hemoglobin glycation index,HGI)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,cIMT)的关系。方法:选取在扬州大学医学院附属盐城市妇幼保健院住院的... 目的:探讨血红蛋白糖化指数(hemoglobin glycation index,HGI)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,cIMT)的关系。方法:选取在扬州大学医学院附属盐城市妇幼保健院住院的T2DM患者302例,检测患者cIMT、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)水平。根据HbA1c和FPG计算HGI,高HGI定义为HGI≥0,低HGI定义为HGI<0。观察患者cIMT与HGI的关系。结果:302例T2DM患者中cIMT增厚者140例(46.4%)。cIMT增厚组高HGI比例较cIMT正常组高(36.4%vs.22.8%,P <0.05),病程、吸烟比例、高血压比例、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、HbA1c、低密度脂蛋白胆固醇(lowdensity lipoprotein cholesterol,LDL-C)均较c IMT正常组高(P <0.05),估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)低于c IMT正常组(P <0.05)。HbA1c、HGI与cIMT呈正相关(r=0.257、0.399,P <0.05),Logistic回归分析显示HGI及HbA1c均增加cIMT增厚的风险[OR=1.511(95%CI:1.237~1.846),OR=1.287(95%CI:1.053~1.571)]。结论:T2DM患者动脉粥样硬化患病率较高,HGI可能是HbA1c以外的T2DM患者动脉粥样硬化风险的新指标。 展开更多
关键词 2型糖尿病 血红蛋白糖化指数 糖化血红蛋白 颈动脉内膜中层厚度 动脉粥样硬化
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糖化血红蛋白变异指数与颈动脉斑块内新生血管的相关性研究
2
作者 张皓 曹树刚 +1 位作者 贺军 夏明武 《中国脑血管病杂志》 北大核心 2025年第5期310-316,348,共8页
目的探讨糖化血红蛋白变异指数(HGI)与轻、中度颈动脉狭窄患者颈动脉斑块内新生血管(IPN)严重程度的相关性。方法回顾性连续纳入2020年6月至2024年6月入住合肥市第二人民医院神经内科的轻、中度颈动脉狭窄(狭窄率<70%)患者。收集并... 目的探讨糖化血红蛋白变异指数(HGI)与轻、中度颈动脉狭窄患者颈动脉斑块内新生血管(IPN)严重程度的相关性。方法回顾性连续纳入2020年6月至2024年6月入住合肥市第二人民医院神经内科的轻、中度颈动脉狭窄(狭窄率<70%)患者。收集并比较患者的人口学资料(年龄、性别)、个人史(吸烟、饮酒)、脑血管危险因素(高血压病、糖尿病、高脂血症)、体质量指数以及入院后第2天晨起空腹静脉血实验室指标[包括中性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板计数、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)]。根据患者入院第2天晨起空腹血糖和HbA1c进行一元线性回归分析,预测HbA1c(%)=0.571×空腹血糖(mmol/L)+3.125。HGI=实际HbA1c-预测HbA1c。通过颈动脉超声测量患者颈动脉内中膜厚度及斑块位置、厚度(斑块最厚径)、长度、回声、阻力指数等,多发斑块患者以最厚斑块作为目标斑块。颈动脉超声AngioPLUS模式下,动态观察颈动脉斑块充盈缺损处有无IPN,观察并评估目标斑块IPN情况,包括数量、部位、形态(如点状、短线状等)及IPN的血流频谱特征,并进行计数及评分。IPN评分标准:颈动脉目标斑块内无高回声血流信号,即未见IPN形成,计0分;目标斑块内存在<4个点状高回声或短线状高回声血流信号,计1分;斑块内存在弥漫分布的(≥4个)短线状或条状高回声血流信号,计2分。IPN评分越高表明IPN严重程度越重。IPN评分0~1分的患者为低IPN评分组,IPN评分2分的患者为高IPN评分组。将单因素分析中两组间差异有统计学意义且不存在多重共线性的指标纳入多因素Logistic回归分析,探讨HGI与颈动脉IPN严重程度之间的关系。结果共纳入387例轻、中度颈动脉狭窄患者,其中男222例,女165例,平均(70±10)岁,低IPN评分组97例,高IPN评分组290例。(1)与低IPN评分组患者比较,高IPN评分组患者的年龄[(71±10)岁比(67±10)岁]、高血压病患者比例[79.7%(231/290)比67.0%(65/97)]、糖尿病患者比例[37.6%(109/290)比14.4%(14/97)]、斑块厚度[2.40%(2.00,3.10)mm比2.30(1.80,2.70)mm]、HbA1c[6.25%(5.70%,7.20%)比5.80%(5.50%,6.40%)]和HGI[-0.05%(-0.39%,0.46%)比-0.29%(-0.56%,-0.10%)]均更高(均P<0.05),淋巴细胞[(27.75±9.19)%比(30.17±9.04)%]和低密度脂蛋白胆固醇水平[(2.19±0.81)mmol/L比(2.43±0.91)mmol/L]水平均更低(均P<0.05)。(2)多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.031,95%CI:1.004~1.060,P=0.027)、HGI(OR=1.782,95%CI:1.066~2.979,P=0.028)、斑块厚度(OR=1.750,95%CI:1.229~2.490,P=0.002)是轻、中度颈动脉狭窄患者IPN严重程度的独立影响因素。结论高HGI是轻、中度颈动脉狭窄患者IPN严重的独立危险因素。本研究结果尚需多中心、大型、前瞻性临床研究进一步验证。 展开更多
关键词 颈动脉 血糖 数据相关性 糖化血红蛋白变异指数 斑块内新生血管
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不同糖化血红蛋白变异指数水平下2型糖尿病患者的体力活动与血压的关系探究
3
作者 田浩冬 刘昊为 +1 位作者 余杭林 彭莉 《中国运动医学杂志》 北大核心 2025年第1期22-28,共7页
目的:探究不同糖化血红蛋白变异指数(hemoglobin variation index,HGI)水平下2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的体力活动与其血压的关系。方法:在某二级甲等医院随机募集469名T2DM患者(男性/女性:235人/234人,60岁以下/6... 目的:探究不同糖化血红蛋白变异指数(hemoglobin variation index,HGI)水平下2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的体力活动与其血压的关系。方法:在某二级甲等医院随机募集469名T2DM患者(男性/女性:235人/234人,60岁以下/60岁以上:169人/300人)进行体检并发放国际体力活动调查问卷(IPAQ),根据实际糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)与基于空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)的预测HbA1c的差值计算HGI。分析HGI、体力活动和血压间的相关关系。使用二分位数法将患者分为低HGI组(L-G,HGI≤-0.13%)和高HGI组(H-G,HGI>-0.12%),分析组间血压与体力活动的差异。随后根据IPAQ将两组患者进一步分为低水平体力活动、中等水平体力活动与高水平体力活动三组,分析组间血压差异。结果:收缩压(r=0.22,P<0.01)和舒张压(r=0.25,P<0.01)均与HGI显著正相关,体力活动与HGI显著负相关(r=-0.10,P<0.05),而血压与体力活动不存在显著关联。H-G组患者的收缩压及舒张压均显著高于L-G组(P<0.01),体力活动总量显著低于L-G组(P<0.05);H-G组患者DBP伴随体力活动的增加而显著升高(P<0.01),而L-G组患者血压随体力活动增加而显著降低(P<0.05)。结论:HGI与T2DM的血压控制密切相关,且可能在体力活动对血压的调节中发挥重要的介导作用。低HGI水平的患者可考虑进行较高强度的体力活动以控制血压,而高HGI水平的患者则应谨慎选择运动强度,避免高强度的体力活动。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖化血红蛋白变异指数 血压 体力活动
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糖化血红蛋白变异指数与糖尿病慢性并发症发生风险的相关性研究 被引量：59
4
作者 钟玉玲 凡豪志 +6 位作者 张茹 王宏亮 张薇 田亭 王青青 张留馨 王洁 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第3期276-280,288,共6页
背景糖化血红蛋白变异指数(HGI)作为一种简单易行的衡量血红蛋白糖化程度的指标,与糖尿病微血管和大血管并发症之间的独立相关性在国外研究中已有报道,但在亚洲人群中研究尚不全面。目的分析中国南京市某社区人群HGI与多种糖尿病慢性并... 背景糖化血红蛋白变异指数(HGI)作为一种简单易行的衡量血红蛋白糖化程度的指标,与糖尿病微血管和大血管并发症之间的独立相关性在国外研究中已有报道,但在亚洲人群中研究尚不全面。目的分析中国南京市某社区人群HGI与多种糖尿病慢性并发症(糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病神经病变)之间的关联性,探讨HGI在糖尿病慢性并发症发病风险预测中的作用。方法收集2015年4月2018年1月于南京市某社区医院糖尿病专案管理的644例糖尿病患者的临床资料,计算HGI。将患者按照HGI三分位数法分为低HGI组(HGI≤-0.313%)、中HGI组(-0.313%<HGI≤0.160%)和高HGI组(HGI>0.160%),进而评估不同HGI水平与糖尿病慢性并发症发生风险的关系。结果本研究糖尿病足患者仅8例,因此本研究将其他几种并发症的患病情况作为因变量纳入多因素Logistic回归分析。调整年龄、性别、饮酒史、糖尿病分型、BMI、高血压、高脂血症、冠心病、糖化血红蛋白(HbA1c)后的多因素Logistic回归分析显示,与低HGI组相比,高HGI组的糖尿病患者发生糖尿病慢性并发症[调整OR=2.576,95%CI(1.077,6.164),P=0.033],尤其是糖尿病肾病[调整OR=3.402,95%CI(1.070,10.817),P=0.038]的风险增高,未发现HGI与糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变之间存在关联性(P>0.05)。结论高HGI水平的糖尿病患者可能更易发生糖尿病慢性并发症尤其是糖尿病肾病,HGI检测有望用于临床上糖尿病患者并发糖尿病肾病等并发症的个性化风险评估和预测。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病并发症 血红蛋白A 糖基化 糖化血红蛋白变异指数 糖尿病肾病
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糖化血红蛋白指数升高增加颈动脉斑块风险 被引量：2
5
作者 韦莹 王广 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第3期387-392,共6页
目的本研究拟探讨糖化血红蛋白指数(hemoglobin glycation index,HGI)与颈动脉斑块之间的关系。方法本研究纳入2016年4月至2021年8月在首都医科大学附属北京朝阳医院进行健康体检的成人,测量糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)与空腹血... 目的本研究拟探讨糖化血红蛋白指数(hemoglobin glycation index,HGI)与颈动脉斑块之间的关系。方法本研究纳入2016年4月至2021年8月在首都医科大学附属北京朝阳医院进行健康体检的成人,测量糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)与空腹血糖,计算HGI,并将HGI根据三分位数分成3组(Q1,Q2,Q3)。使用Logistic回归分析影响颈动脉斑块的独立危险因素。结果本研究共纳入1106位参与者。HGI高分位(Q3)组中45岁以上人数明显增多。同时,Q3组呈现更明显的代谢异常,表现为:高血压、高脂血症、糖尿病所占人数的比例更多,总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、HbA1c浓度最高(P<0.05)。Q3组人群中具有颈动脉斑块的比例也最高(Q1∶Q2∶Q3为23.8%vs 23.9%vs 39.6%,P<0.001)。在校正了年龄、性别、体质量指数、高血压、高脂血症、糖尿病、估算的肾小球滤过率以及尿酸后,HGI中分位(Q2)组具有颈动脉斑块的风险是HGI低分位(Q1)组的1.47倍(OR=1.47,95%CI:0.98~2.20,P=0.06),HGI高分位组具有颈动脉斑块的风险是HGI低分位组的1.66倍(OR=1.66,95%CI:1.14~2.43,P=0.008)。结论HGI升高与多种心血管代谢的危险因素相关,是颈动脉斑块的独立危险因素。HGI检测有望用于临床上心血管代谢性疾病的个性化风险评估和预测。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白指数 糖化血红蛋白 颈动脉斑块 心血管代谢风险
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糖化血红蛋白变异指数对2型糖尿病患者发生高尿酸血症的预测价值研究 被引量：15
6
作者 李航 柳怡莹 +2 位作者 刘遥 林洁 万沁 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第6期693-698,共6页
背景糖化血红蛋白变异指数(HGI)是一种衡量血红蛋白糖化程度的简易指标,与糖尿病微血管和大血管病变等多种慢性并发症密切相关,但目前国内外关于HGI与2型糖尿病(T2DM)患者高尿酸血症(HUA)发生情况的关系研究较少。目的探讨HGI对T2DM患... 背景糖化血红蛋白变异指数(HGI)是一种衡量血红蛋白糖化程度的简易指标,与糖尿病微血管和大血管病变等多种慢性并发症密切相关,但目前国内外关于HGI与2型糖尿病(T2DM)患者高尿酸血症(HUA)发生情况的关系研究较少。目的探讨HGI对T2DM患者发生HUA的预测价值。方法选取2017年1月至2021年1月于西南医科大学附属医院内分泌科就诊并建立档案的符合研究标准的1194例T2DM患者为研究对象。记录患者基本信息、体格检查指标、实验室检查指标,计算HGI。根据HGI三分位数法将研究对象分为低HGI组(HGI<-0.94%)、中HGI组(-0.94%≤HGI<0.27%)和高HGI组(HGI≥0.27%)。采用多因素Logistic回归分析探究T2DM患者发生HUA的影响因素。绘制HGI联合临床指标预测T2DM患者发生HUA的受试者工作特征(ROC)曲线。结果低HGI组、中HGI组和高HGI组T2DM患者HUA的发生率分别为17.09%(68/398)、27.14%(108/398)和31.66%(126/398)。中HGI组和高HGI组患者HUA发生率均高于低HGI组(χ^(2)值分别为11.672、22.928,P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=1.048,95%CI(1.029,1.067)〕、皮下脂肪面积(SFA)〔OR=1.006,95%CI(1.001,1.010)〕、三酰甘油(TG)〔OR=1.096,95%CI(1.034,1.161)〕、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〔OR=0.560,95%CI(0.326,0.961)〕、HGI〔OR=1.360,95%CI(1.208,1.531)〕是T2DM患者发生HUA的独立影响因素(P<0.05)。校正年龄、SFA、TG、HDL-C影响因素后的多因素Logistic回归分析结果显示,中HGI组患者发生HUA的风险是低HGI组的1.855倍〔95%CI(1.283,2.681),P<0.001〕,高HGI组患者发生HUA的风险是低HGI组的2.192倍〔95%CI(1.530,3.141),P<0.001〕。HGI联合临床指标〔Logit(P)=-4.549+0.618×中HGI组+0.785×高HGI组+0.039×年龄+0.008×SFA+0.088×TG-0.750×HDL-C〕诊断T2DM患者发生HUA的ROC曲线下面积(AUC)为0.71〔95%CI(0.68,0.75)〕,最佳截断值为0.208,灵敏度为78.7%,特异度为53.5%,约登指数为0.322。结论HGI升高的T2DM患者更易发生HUA,且HGI可作为预测T2DM患者发生HUA的临床指标。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 高尿酸血症 糖化血红蛋白变异指数 预测价值
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