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子宫内膜血管肉瘤临床误诊分析
1
作者 冼建文 张婷 谢伟丽 《临床误诊误治》 2025年第1期3-6,共4页
目的探讨子宫内膜血管肉瘤的临床误诊原因。方法分析2012年4月至2023年5月收治6例曾误诊的子宫内膜血管肉瘤患者的临床资料。结果本组6例中有3例以阴道不规则流血为主要症状,1例以月经量增多且经期延长为主要症状,2例以无诱因阴道流血... 目的探讨子宫内膜血管肉瘤的临床误诊原因。方法分析2012年4月至2023年5月收治6例曾误诊的子宫内膜血管肉瘤患者的临床资料。结果本组6例中有3例以阴道不规则流血为主要症状,1例以月经量增多且经期延长为主要症状,2例以无诱因阴道流血且多于月经量,伴少量黄色分泌物为主要症状。6例行影像学及分段诊断性刮宫检查均误诊为子宫内膜癌,误诊时间4~8(5.34±0.96)周。6例经术后病理及免疫组化检查最终确诊为子宫内膜血管肉瘤,其中Ⅱ期1例,Ⅲ期5例。随访12个月,1例无复发及转移,5例复发,其中3例远处转移。结论子宫内膜血管肉瘤应与其他子宫恶性肿瘤相鉴别,并对患者进行综合分析,依据病理及免疫组化结果确诊。 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 血管肉瘤 误诊 子宫内膜癌 诊断性刮宫
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原发性肾上腺低分化血管肉瘤1例
2
作者 王康杰 尚攀峰 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期231-234,共4页
原发性肾上腺血管肉瘤(primary adrenal angiosarcoma,PAA)是一种罕见的肾上腺恶性肿瘤,低分化PAA更为少见。患者症状并不典型,术前很难通过实验室及影像学检查确诊,术后病理检查可帮助明确诊断。该病恶性程度高,治疗以手术切除为主,但... 原发性肾上腺血管肉瘤(primary adrenal angiosarcoma,PAA)是一种罕见的肾上腺恶性肿瘤,低分化PAA更为少见。患者症状并不典型,术前很难通过实验室及影像学检查确诊,术后病理检查可帮助明确诊断。该病恶性程度高,治疗以手术切除为主,但预后较差。本院2023年6月收治1例低分化PAA,报道如下。 展开更多
关键词 血管肉瘤 影像学检查 恶性程度 肾上腺 术后病理检查 明确诊断 原发性
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老年人头面部血管肉瘤2例
3
作者 王一鑫 于腾 《皮肤性病诊疗学杂志》 2024年第7期496-501,共6页
报告老年人头面部血管肉瘤2例。患者1,89岁,因头皮及右面部紫红色斑伴溃疡2个月就诊。皮肤科检查:头顶、额部及右侧面部皮肤泛发紫红色水肿性斑片,边界欠清,皮肤紧绷发亮,压之凹陷;头顶及右额颞部各散在一处溃疡结痂,头顶溃疡结痂呈圆形... 报告老年人头面部血管肉瘤2例。患者1,89岁,因头皮及右面部紫红色斑伴溃疡2个月就诊。皮肤科检查:头顶、额部及右侧面部皮肤泛发紫红色水肿性斑片,边界欠清,皮肤紧绷发亮,压之凹陷;头顶及右额颞部各散在一处溃疡结痂,头顶溃疡结痂呈圆形,约2 cm×3 cm,痂黑且厚,边缘肿胀隆起;右额颞部溃疡约4 cm×6 cm,形状不规则,中央结痂,边缘黑紫,其上方散在一黄豆大小黑色结痂。皮损组织病理检查:大部分为坏死组织,组织边缘真皮见异型细胞,似管腔样排列。免疫组化:CD31(+)、CD34(+)、ERG(+)、HHV8灶性弱阳性、P53突变型、Ki-67(约30%+)、CK(-)、CEA(-)。诊断:血管肉瘤。患者及家属拒绝进一步诊治,患者已死亡。患者2,女,81岁,因右侧头面部暗红色斑2个月就诊。皮肤科检查:右侧头面部紫红色斑,融合成片,其上散在多个紫红色丘疹、结节。皮损组织病理检查:棘层稍增厚,真皮全层弥漫性增生内皮细胞浸润,分割胶原,具有异形性,部分区域形成裂隙和管腔,内含红细胞。免疫组化:CD31(+)、CD34(+)、D240(+)、ERG(+)、Ki-67(约35%+)、S100(-)、HMB45(-)、CK(-)。诊断:头面部血管肉瘤。患者转至肿瘤科放疗化疗,后随访已死亡。 展开更多
关键词 血管肉瘤 头面部
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老年乳腺原发性血管肉瘤1例
4
作者 杨青峰 韩猛 +3 位作者 李荣萍 任佳 冯凯 韦丽光 《中国现代普通外科进展》 CAS 2017年第12期970-970,共1页
病例介绍:患者女，74岁。因“左乳肿物2个月”入院。查体：双乳不对称，左乳较右乳明显增大，左侧乳房皮肤呈现红紫色，乳房皮肤溃疡糜烂，触诊双乳张力、皮温正常，左乳外上象限1点方向乳头旁可及一肿物约6 cm×6 cm大小，质硬，... 病例介绍:患者女，74岁。因“左乳肿物2个月”入院。查体：双乳不对称，左乳较右乳明显增大，左侧乳房皮肤呈现红紫色，乳房皮肤溃疡糜烂，触诊双乳张力、皮温正常，左乳外上象限1点方向乳头旁可及一肿物约6 cm×6 cm大小，质硬，边界不清，活动度差，无压痛。乳腺彩超示：左侧乳腺探及一实性为主不均质包块，大小约7 cm×7 cm×4 cm，形态尚规则，边界尚清，回声不均，周缘部见散在少许液性暗区；CDFI：左侧乳腺不均质包块内见散在点状血流信号；左侧乳腺实性占位BI-RADS 5级。入院行左乳肿物粗针穿刺活检术，穿刺病理：左侧乳腺浸润性导管癌，免疫组化：Ki-67（-），ER（-），PR（-），C-erbB-2（+++），E-cadherin（+），EGFR（局灶+）。多西他赛方案新辅助化疗1周期，后赫赛汀靶向治疗加紫杉醇新辅助化疗第2周期，肿瘤较前增大，破溃渗出严重，全麻下行左侧乳腺单纯切除加术区植皮术。术后病理：结合HE形态和免疫组化结果，诊断为左侧乳腺血管肉瘤Ⅱ级。 展开更多
关键词 乳腺浸润性导管癌 原发性血管肉瘤 E-cadherin C-erbB-2 BI-RADS 新辅助化疗 老年 乳腺血管肉瘤
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原发性肾脏血管肉瘤的诊断及治疗研究进展
5
作者 蔡驰 柯晓婷 +1 位作者 陈梅桂 赖清泉 《山东医药》 CAS 2020年第30期104-107,共4页
原发性肾脏血管肉瘤(PRA)是一种罕见的恶性肿瘤。PRA发病率仅占血管肉瘤的%,好发于男性,发病年龄较大。PRA常累及左肾。PRA病因及发病机制目前尚不明确,可能与职业暴露、吸烟及遗传因素有关。PRA常表现为多个和不规则的吻合血管空间或通... 原发性肾脏血管肉瘤(PRA)是一种罕见的恶性肿瘤。PRA发病率仅占血管肉瘤的%,好发于男性,发病年龄较大。PRA常累及左肾。PRA病因及发病机制目前尚不明确,可能与职业暴露、吸烟及遗传因素有关。PRA常表现为多个和不规则的吻合血管空间或通道,由离散且较大的内皮细胞排列,主要由梭形细胞和上皮样细胞构成。PRA没有具体官方分类,可分为经典PRA或上皮样肾血管肉瘤、PRA的发散性和罕见性表现。PRA的主要临床表现为腰部疼痛、肉眼血尿和腹部可触及的肿块,并伴有非特异性发热、体质量减轻和咯血,超声检查可见中心无血管且周围多血管的肿瘤组织,增强CT扫描可见肾脏皮质期病灶边缘出现斑片、结节样边缘强化,髓质期及排泄期强化灶逐渐扩散至中心区。磁共振T2加权像上存在条纹状改变是PRA的典型影像特征。PRA应与吻合肾血管瘤和血管平滑肌脂肪瘤鉴别。手术切除是治疗PRA的主要方法,术后辅助放疗可能有助于控制PRA的病情进展。 展开更多
关键词 血管肉瘤 肾脏血管肉瘤 原发性肾脏血管肉瘤
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肝脏血管肉瘤的影像学表现及临床病理分析 被引量：7
6
作者 宋承汝 程敬亮 +3 位作者 张勇 谢珊珊 刘洁 张晓楠 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第7期703-708,共6页
目的分析肝脏血管肉瘤(HA)的CT、MRI表现以及临床和病理特点,以提高诊断准确率,并寻找最优影像检查方案。资料与方法回顾性分析经病理证实的13例HA的临床、病理资料和影像学特征,包括病灶分布、数目、大小、边界、密度/信号、表观扩散系... 目的分析肝脏血管肉瘤(HA)的CT、MRI表现以及临床和病理特点,以提高诊断准确率,并寻找最优影像检查方案。资料与方法回顾性分析经病理证实的13例HA的临床、病理资料和影像学特征,包括病灶分布、数目、大小、边界、密度/信号、表观扩散系数(ADC)、标准摄取值(SUV)、强化方式、有无转移等。结果11例HA有转移灶,常见转移部位包括肺、骨、软组织、脾脏。8例为肝内多发病灶,数目均多于10个并弥漫分布。CT平扫90%(54/60)的病灶呈低密度。MRI平扫病灶边界显示清晰,呈长T1长T2信号。11例肿块样病灶信号不均,可见短T1、短T2、更长T2信号,但仅40%(8/20)的结节样病灶信号不均。典型HA增强的特征为动脉期周边和(或)中心欠规则斑片状强化,门静脉及延迟期呈不完全性充填式强化,且强化程度稍减低。结论HA的CT和MRI表现具有一定的特征性,结合临床资料可提高诊断准确率。 展开更多
关键词 肝肿瘤 血管肉瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 病理学 临床
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原发性喉血管肉瘤 被引量：3
7
作者 申卫东 曾健 +4 位作者 王秋菊 杨仕明 刘良发 王湛博 韩东一 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2008年第2期61-63,共3页
目的研究喉血管肉瘤的临床病理特征、治疗及转归。方法对3例原发性喉血管肉瘤病理学和免疫组织化学特点、临床表现、治疗和转归及危险因素进行回顾性分析。结果本组病例共3例,占我院同期收治喉及喉咽恶性肿瘤的0.35%,女性1例,男性2例,年... 目的研究喉血管肉瘤的临床病理特征、治疗及转归。方法对3例原发性喉血管肉瘤病理学和免疫组织化学特点、临床表现、治疗和转归及危险因素进行回顾性分析。结果本组病例共3例,占我院同期收治喉及喉咽恶性肿瘤的0.35%,女性1例,男性2例,年龄51～63岁,平均55.3岁,病程2～6个月,2例男性患者有长期吸烟史,3例患者分别进行了声带单侧切除、喉部分切除、喉全切除,并联合术后放疗,1例术后9个月死于局部复发,另外2例分别随访38、86个月,无瘤生存。结论喉血管肉瘤极为罕见,治疗以手术切除为主,不同病例间预后差异很大,治疗效果取决于病变的范围、肿瘤的分化程度及手术切缘情况。 展开更多
关键词 喉 血管肉瘤 病理学 诊断 治疗 预后
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脾血管肉瘤CT表现(附1例报道) 被引量：4
8
作者 张海涛 阮洋 +1 位作者 保卫玲 王淑清 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期23-25,共3页
关键词 血管肉瘤 脾肿瘤 体层摄影术 X线计算机
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MRI诊断乳腺原发性血管肉瘤1例 被引量：5
9
作者 宋承汝 程敬亮 孙梦恬 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期351-352,共2页
1病例简介 患者女,34岁,以＂右乳肿块1年余＂入院,无局部红肿、发热、疼痛等不适,肿块逐渐增大。体格检查：右乳外上及内上象限可触及一肿块,约6.0cm×6.5cm,质硬,活动度欠佳,边界清,无压痛。双乳头无内陷及湿疹样变。双乳皮肤无... 1病例简介 患者女,34岁,以＂右乳肿块1年余＂入院,无局部红肿、发热、疼痛等不适,肿块逐渐增大。体格检查：右乳外上及内上象限可触及一肿块,约6.0cm×6.5cm,质硬,活动度欠佳,边界清,无压痛。双乳头无内陷及湿疹样变。双乳皮肤无橘皮征、酒窝征。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 血管肉瘤 磁共振成像 乳房X线摄影术 超声检查 乳房
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原发性肝血管肉瘤3例病理及文献复习 被引量：5
10
作者 李霁 常晓燕 +2 位作者 陈杰 刘彤华 杨堤 《协和医学杂志》 2012年第1期84-88,共5页
目的探讨原发性肝血管肉瘤的病理诊断特点,并复习相关文献。方法回顾性分析北京协和医院病理科2001年至2010年诊断的3例原发性肝血管肉瘤患者的病理及临床资料。结果 3例患者的临床表现及影像所见无特异性,镜下形态多样,有血管瘤样、上... 目的探讨原发性肝血管肉瘤的病理诊断特点,并复习相关文献。方法回顾性分析北京协和医院病理科2001年至2010年诊断的3例原发性肝血管肉瘤患者的病理及临床资料。结果 3例患者的临床表现及影像所见无特异性,镜下形态多样,有血管瘤样、上皮样血管内皮细胞瘤样改变,但均能找到较特异的血管肉瘤诊断特征。结论原发性肝血管肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,形态复杂多变。病史、临床症状、影像检查、病理活检的综合运用,对这一少见恶性肿瘤的诊断十分重要。 展开更多
关键词 肝 血管肉瘤
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原发性肝血管肉瘤1例 被引量：2
11
作者 董国民 李海涛 李福顺 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第51期53-53,共1页
患者女,26岁,因＂右上腹胀痛不适2个月余＂于2010年8月1日于我院就诊。查体示右上腹深压痛及轻微叩击痛。肝脏超声造影考虑肝脓肿,不除外恶变;腹部CT示肝左叶见一10 cm×6 cm类圆形低密度灶,边缘不规整,动脉期病灶无强化,静脉期及... 患者女,26岁,因＂右上腹胀痛不适2个月余＂于2010年8月1日于我院就诊。查体示右上腹深压痛及轻微叩击痛。肝脏超声造影考虑肝脓肿,不除外恶变;腹部CT示肝左叶见一10 cm×6 cm类圆形低密度灶,边缘不规整,动脉期病灶无强化,静脉期及延迟期病灶中央见强化征象。化验室检查示Hb 96 g/L,PLT 175×10^9/L,甲胎蛋白（AFP）3.28ng/ml,TBIL 17.8μmol/L。 展开更多
关键词 肝血管肉瘤 原发性 肝脏超声造影 化验室检查 上腹胀痛 腹部CT 低密度灶 甲胎蛋白
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右心原发性血管肉瘤MRI表现1例 被引量：3
12
作者 何秀超 关青艳 郭顺林 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期189-190,共2页
1病例简介 男,23岁,主诉：间断胸痛7年,加重伴胸闷、气短1周。心脏彩色多普勒超声示右心见大块稍强回声充满于房室腔内,其内见散在低回声,边界不清,形态不规则,大小约9.0 cm×4.3 cm。
关键词 心脏肿瘤 血管肉瘤 磁共振成像 病例报告
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肝脏弥漫性血管肉瘤并脊柱多发转移1例 被引量：4
13
作者 程鹏 宋承汝 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第11期845-846,共2页
1病例简介女,59岁。主诉：右腰部疼痛1个月余,右上腹痛2d。临床表现：纳差、乏力、腹胀等,无发热、体重减轻。既往无肝炎病史及有毒物质接触史。实验室检查：HBs Ag（-）,谷草转氨酶50 U/L,谷氨酰转肽酶161 U/L,碱性磷酸酶166 U/L。影... 1病例简介女,59岁。主诉：右腰部疼痛1个月余,右上腹痛2d。临床表现：纳差、乏力、腹胀等,无发热、体重减轻。既往无肝炎病史及有毒物质接触史。实验室检查：HBs Ag（-）,谷草转氨酶50 U/L,谷氨酰转肽酶161 U/L,碱性磷酸酶166 U/L。影像学表现：CT检查（图1A-C）提示恶性病变,考虑转移瘤可能;上腹部MRI图像（图1D-K）提示肝脏多发实性占位性病变并椎体多发病灶,考虑肝细胞癌或转移瘤。患者行CT引导下肝脏穿刺活检术。 展开更多
关键词 肝肿瘤 血管肉瘤 肿瘤转移 脊柱疾病 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 病理学 外科 病例报告
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肝上皮样血管肉瘤腹腔广泛转移1例 被引量：1
14
作者 陈义加 王卫民 +2 位作者 李伏燕 裴之俊 陈伦刚 《医学影像学杂志》 2014年第7期1092-1092,1097,共2页
肝脏血管肉瘤非常少见,没有特异性肿瘤标志物及临床症状,其诊断主要依靠影像检查及活检。本研究报告肝上皮样血管肉瘤并腹盆腔广泛转移1例,以提高对该少见病的认识。
关键词 肝 血管肉瘤 体层摄影术 X线计算机
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原发性肝血管肉瘤破裂大出血1例报告 被引量：2
15
作者 刘蓉 贺长春 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第47期45-45,共1页
关键词 破裂大出血 肝血管肉瘤 原发性 上腹部疼痛 对光反射 腹肌紧张 腹部压痛 胸腹部
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胸膜血管肉瘤1例报告 被引量：2
16
作者 张敬文 徐宁 《山东医药》 CAS 2013年第46期105-106,共2页
患者女，63岁。因右侧胸痛2周，喘憋3d于2012年2月8日入院。既往有高血压病史。查体：体温36．8℃脉搏114次／min，呼吸23次／rain，血压133／89mmHg，喘憋貌，口唇发绀，被迫坐位，右下肺叩诊浊音，听诊右下肺呼吸音消失，左肺叩诊清... 患者女，63岁。因右侧胸痛2周，喘憋3d于2012年2月8日入院。既往有高血压病史。查体：体温36．8℃脉搏114次／min，呼吸23次／rain，血压133／89mmHg，喘憋貌，口唇发绀，被迫坐位，右下肺叩诊浊音，听诊右下肺呼吸音消失，左肺叩诊清音，左肺呼吸音粗，双肺未闻及干湿罗音。心律齐，心音有力。腹软，无压痛及反跳痛。双下肢无浮肿。 展开更多
关键词 血管肉瘤 高血压病史 胸膜 肺呼吸音 右侧胸痛 右下肺 湿罗音 反跳痛
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原发性甲状腺血管肉瘤的诊治 被引量：1
17
作者 王少华 李刚 +1 位作者 于泽平 黎介寿 《医学研究生学报》 CAS 2004年第11期1052-1052,1054,共2页
关键词 血管肉瘤 甲状腺
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临床少见头面部血管肉瘤一例早期误诊 被引量：2
18
作者 刘艳宁 樊丰势 张绍辉 《临床误诊误治》 2010年第6期555-556,共2页
关键词 面部 血管肉瘤 误诊 血肿
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临床少见的肝内血管肉瘤一例误诊 被引量：1
19
作者 王建国 秦建伟 +2 位作者 高静涛 刘琪 马雅丽 《临床误诊误治》 2011年第6期55-55,共1页
1病例资料男,57岁。因右上腹胀痛、恶心、发热并腰背部酸胀不适15 d入院。15 d前出现上述症状在当地医院行上腹部CT检查示肝左叶脓肿可能性大,肝右叶小囊肿。查血白细胞11.75×109/L,中性粒细胞0.75;丙氨酸转氨酶51.3 U/L,碱性磷酸... 1病例资料男,57岁。因右上腹胀痛、恶心、发热并腰背部酸胀不适15 d入院。15 d前出现上述症状在当地医院行上腹部CT检查示肝左叶脓肿可能性大,肝右叶小囊肿。查血白细胞11.75×109/L,中性粒细胞0.75;丙氨酸转氨酶51.3 U/L,碱性磷酸酶244.0 U/L,γ-谷氨酰转肽酶359.0 U/L;乙型肝炎（乙肝）表面抗原、e抗体、核心抗体均（＋）; 展开更多
关键词 血管肉瘤 肝 误诊 肝脓肿
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血吸虫性肝硬化伴脾血管肉瘤1例 被引量：1
20
作者 明志兵 丁文彬 袁瑞凡 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期189-190,共2页
1病例简介 患者男性，57岁，上腹部胀痛1个月余，血吸虫病史30年。A体：腹膨隆，腹壁浅静脉显露，曲张，肝肋下4cm，脾位于脐右下约3cm，质硬，移动性浊音（＋）。CT平扫：肝脾增大，肝脏CT值（65Hu）高于脾脏CT值（50Hu），肝内她斑... 1病例简介 患者男性，57岁，上腹部胀痛1个月余，血吸虫病史30年。A体：腹膨隆，腹壁浅静脉显露，曲张，肝肋下4cm，脾位于脐右下约3cm，质硬，移动性浊音（＋）。CT平扫：肝脾增大，肝脏CT值（65Hu）高于脾脏CT值（50Hu），肝内她斑点状钙化（图1），胆囊壁见条状钙化。 展开更多
关键词 肝硬化 血吸虫病 脾肿瘤 血管肉瘤 体层摄影术 X 线计算机
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