正中开胸上腔静脉人工血管置换的程序化处理在胸部肿瘤外科治疗中的应用 被引量：6

1

作者 张诗杰 刘向征 +1 位作者 黄伟明 李简 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期751-754,共4页

背景与目的上腔静脉系统受累是局部晚期胸部肿瘤较常见的一种情况,手术可能获益,但风险极高。本研究针对正中开胸入路,提出一种程序化的手术方案,旨在优化流程,使得这一类以往认为风险极高的手术能够更加安全地实施。方法 35例胸部疾患... 背景与目的上腔静脉系统受累是局部晚期胸部肿瘤较常见的一种情况,手术可能获益,但风险极高。本研究针对正中开胸入路,提出一种程序化的手术方案,旨在优化流程,使得这一类以往认为风险极高的手术能够更加安全地实施。方法 35例胸部疾患累及上腔静脉系统,经正中开胸进行人工血管置换的患者资料,分期检查明确为局部晚期。包括肺部肿瘤16例,纵隔肿瘤19例。手术方法采用从左至右的单向推进,先游离左无名静脉起始部,阻断后切断,掀起瘤体,打开心包,用人工血管桥接左无名静脉和右心耳。游离上腔静脉近心端未受侵部分后,向尾侧牵拉肿瘤,剪开右侧纵隔胸膜,结扎切断右侧乳内血管,可以充分显露右无名静脉。向左上方牵拉瘤体,于肺门上方结扎切断奇静脉,此时可以阻断右无名静脉和上腔静脉,切除中间受侵的血管,以人工血管行右无名静脉-上腔静脉桥接,完成受侵的上腔静脉系统全部替换。结果全组病例均顺利完成手术。术后并发症包括:心律失常6例,低氧血症5例,肌无力危象1例,心脏疝1例,真菌感染2例。2例患者死亡,死亡率5.12%,分别死于心梗和肺部感染。其余33例顺利出院。平均术后住院日15 d。在10例术前出现上腔静脉综合征的患者中,除2例术中即出现人工血管内血栓形成的患者,其余8例症状均明显改善。结论上腔静脉人工血管置换手术经程序化的处理,规范治疗的细节,在手术操作过程中可降低手术风险,本组病例手术能够安全实施的实践也支持这一点。 展开更多

关键词 正中开胸 上腔静脉人工血管置换 程序化处理

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肺切除合并上腔静脉切除人造血管置换术治疗上腔静脉综合征的麻醉处理 被引量：4

2

作者 刘斌 潘莉 +1 位作者 王雄 陈果 《中国肺癌杂志》 CAS 2003年第6期492-494,共3页

目的　介绍对肺癌合并上腔静脉综合征患者 ,施行肺切除合并上腔静脉切除人造血管置换手术的麻醉经验。方法　 18例肺癌伴上腔静脉综合征的患者 ,在静吸复合气管插管全身麻醉下施行肺癌根治性切除合并上腔静脉切除人造血管置换术。结果... 目的　介绍对肺癌合并上腔静脉综合征患者 ,施行肺切除合并上腔静脉切除人造血管置换手术的麻醉经验。方法　 18例肺癌伴上腔静脉综合征的患者 ,在静吸复合气管插管全身麻醉下施行肺癌根治性切除合并上腔静脉切除人造血管置换术。结果　全部患者麻醉平稳 ,手术经过顺利 ,术毕安返监护室 ,术后清醒 ,未发现神经系统损害的症状及体征 ,如期出院。结论　肺切除合并上腔静脉切除人造血管置换手术者手术难度大 ,麻醉危险性高。降低上腔静脉阻断期间的压力 ,减轻中枢神经系统缺血性损害是麻醉管理的关键。 展开更多

关键词 肺切除术 上腔静脉切除术 人造血管置换术 治疗 上腔静脉综合征 麻醉 临床资料 肺癌

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38例腹和胸腹主动脉瘤人工血管置换术的麻醉体会 被引量：3

3

作者 崔苏扬 徐鑫 +1 位作者 骆璇 徐福涛 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1999年第2期101-101,共1页

随着生活质量的提高和人口平均寿命的延长，以动脉硬化为主要病因的主动脉瘤发生率有上升趋势，手术切除并人工血管置换是主要的治疗手段。近５年来，我院开展了这种手术。现将麻醉处理及体会报告如下。临床资料一般情况全组３８例，男... 随着生活质量的提高和人口平均寿命的延长，以动脉硬化为主要病因的主动脉瘤发生率有上升趋势，手术切除并人工血管置换是主要的治疗手段。近５年来，我院开展了这种手术。现将麻醉处理及体会报告如下。临床资料一般情况全组３８例，男性２９例，女性９例，６０岁以上３１... 展开更多

关键词 主动脉瘤 人工血管置换术 麻醉

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主动脉夹层患者人造血管置换术后的监护 被引量：5

4

作者 杨莉莉 刘希伶 +2 位作者 冯东杰 迟丽娟 张静 《护理学杂志》 2006年第16期36-37,共2页

对33例主动脉夹层患者施行人造血管置换术,术后监护(6.3±4.3)d。结果32例治愈出院,1例死于多脏器功能衰竭。提出术后加强各系统功能监护,加强呼吸道管理,保持气道通畅,正确排痰,做好气管插管护理,保证体液平衡及合理的营养支持是... 对33例主动脉夹层患者施行人造血管置换术,术后监护(6.3±4.3)d。结果32例治愈出院,1例死于多脏器功能衰竭。提出术后加强各系统功能监护,加强呼吸道管理,保持气道通畅,正确排痰,做好气管插管护理,保证体液平衡及合理的营养支持是促进患者术后功能恢复的主要保障。 展开更多

关键词 主动脉夹层 人造血管置换术 护理

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左心转流下人工血管置换术治疗胸腹主动脉瘤 被引量：2

5

作者 黄凌瑾 罗万俊 +7 位作者 胡庆华 张成梁 陈旭良 林国强 段练 叶治 王锷 李龙艳 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期400-403,共4页

目的:胸腹主动脉瘤人工血管置换术是目前心血管外科领域最复杂的手术之一。在修复胸腹主动脉瘤的同时预防和避免重要脏器缺血是该手术成功的关键。本研究总结并分析左心转流下人工血管置换术治疗胸腹主动脉瘤的效果。方法:回顾性分析在... 目的:胸腹主动脉瘤人工血管置换术是目前心血管外科领域最复杂的手术之一。在修复胸腹主动脉瘤的同时预防和避免重要脏器缺血是该手术成功的关键。本研究总结并分析左心转流下人工血管置换术治疗胸腹主动脉瘤的效果。方法:回顾性分析在中南大学湘雅医院行左心转流下人工血管置换术的15例胸腹主动脉瘤患者的手术资料。Crawford分型Ⅰ型2例,Ⅱ型8例,Ⅲ型3例,Ⅴ型2例。择期手术14例,急诊手术1例。手术均在左心转流下完成,术前常规进行脑脊液引流。通过左下肺静脉插管及腹主动脉远端或左侧股动脉插管,建立左心转流通路。分段阻断主动脉后逐段置换胸腹主动脉。切开腹主动脉后,采用冷晶体肾保护液灌注双肾,持续温血灌注腹腔干和肠系膜上动脉。结果:死亡1例,为主动脉A型夹层术后胸腹主动脉瘤患者,术中采用直血管修补胸腹主动脉瘤,将腹腔动脉分支修剪成岛状后与人工血管吻合;术后吻合口发生大出血,在大量输血过程中发生过敏反应导致死亡。1例患者因脊髓缺血性损伤导致截瘫。其他患者术后恢复良好,均痊愈出院。术后呼吸机辅助时间为(16.5±13.8)h,术后住院时间为(10±4)d,术后红细胞输注量为(13±9)U。术后随访2个月至2年,患者恢复满意。结论:左心转流下人工血管置换术治疗胸腹主动脉瘤效果好,值得在临床推广。 展开更多

关键词 胸腹主动脉瘤 左心转流 人工血管置换术 预后

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升主动脉瘤及主动脉夹层实施带瓣人造血管置换术的护理配合 被引量：4

6

作者 冯慕贤 谢庆 +1 位作者 赖静芬 李艳光 《护理研究（上旬版）》 2009年第3期619-620,共2页

总结50例升主动脉瘤及主动脉夹层病人行带瓣人造血管置换(Bentall)手术的护理配合经验。提出巡回护士术前要全面了解情况,做好病人的心理护理和体位护理,物品和药物准备齐全,密切注意手术进展,做好降温和升温的护理;洗手护士提前做好各... 总结50例升主动脉瘤及主动脉夹层病人行带瓣人造血管置换(Bentall)手术的护理配合经验。提出巡回护士术前要全面了解情况,做好病人的心理护理和体位护理,物品和药物准备齐全,密切注意手术进展,做好降温和升温的护理;洗手护士提前做好各种器材准备,术中正确传递各种手术用物,密切配合,保证手术顺利进行。 展开更多

关键词 升主动脉瘤 主动脉夹层 带瓣人造血管置换 护理配合

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腹主动脉瘤患儿行人工血管置换术一例的观察与护理 被引量：1

7

作者 李海燕 李琴 +1 位作者 季爱华 李松华 《解放军护理杂志》 2012年第18期18-19,共2页

腹主动脉瘤是因动脉中层结构破坏动脉管壁，使其不能承受血流冲击的压力而形成的局部或者广泛性的永久性扩张或膨出，是一类严重的动脉扩张性疾病，多发生于高血压、高血脂症患者，以老年人居多。我科于2011年7月急诊收治1例腹主动脉瘤... 腹主动脉瘤是因动脉中层结构破坏动脉管壁，使其不能承受血流冲击的压力而形成的局部或者广泛性的永久性扩张或膨出，是一类严重的动脉扩张性疾病，多发生于高血压、高血脂症患者，以老年人居多。我科于2011年7月急诊收治1例腹主动脉瘤并濒于破裂的患儿，在全身麻醉下行人工血管置换后恢复良好，顺利出院。现将护理体会汇报如下。 展开更多

关键词 儿童 腹主动脉瘤 人工血管置换 观察 护理

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肾移植术后腹主动脉瘤患者行人工血管置换术的手术配合 被引量：1

8

作者 张幼丽 文慧岚 王华 《护理学杂志》 2011年第14期63-64,共2页

对11例肾移植术后患腹主动脉瘤患者实施人工血管腹主动脉置换术。瘤体安全切除,移植肾功能维持良好。提出充分的术前准备,术中与术者默契配合,采取有效措施避免移植肾热缺血及缺血再灌注损伤,是手术成功的重要保障。

关键词 肾移植 腹主动脉瘤 人工血管置换 手术配合 护理

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腹主动脉瘤病人人工血管置换术的手术配合 被引量：3

9

作者 王振香 赵林 常海玲 《护理学杂志（综合版）》 2004年第4期60-61,共2页

对33例腹主动脉瘤病人行人工血管置换术,手术时间130-605 min,手术顺利。提出做好术前准备,术中密切观察病情变化,保证输液、输血通畅,准确迅速传递各种器械,密切配合是手术成功的关键。

关键词 腹主动脉瘤 人工血管置换术 手术中护理

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胸腹主动脉人工血管置换术毕对侧肺张力性气胸一例

10

作者 梁汉生 冯艺 +1 位作者 安海燕 辛玲 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期725-725,共1页

患者,女,37岁,168cm,77kg。主因＂腹部不适1月,疼痛5d＂入院,主动脉CTA检查提示：主动脉夹层Ⅲ型（DeBakeyⅢ型）[1,2],拟行＂低温体外循环下胸腹主动脉瘤切除＋胸腹主动脉人工血管联合置换术＂。既往患有马凡综合征5年,高血压病史5年,B... 患者,女,37岁,168cm,77kg。主因＂腹部不适1月,疼痛5d＂入院,主动脉CTA检查提示：主动脉夹层Ⅲ型（DeBakeyⅢ型）[1,2],拟行＂低温体外循环下胸腹主动脉瘤切除＋胸腹主动脉人工血管联合置换术＂。既往患有马凡综合征5年,高血压病史5年,BP最高达160/100mm Hg,应用卡托普利、普萘洛尔控制BP,平时BP 130/80mm Hg, 展开更多

关键词 腹主动脉 人工血管置换术 对侧肺 马凡综合征 普萘洛尔 张力性气胸 单肺通气 双腔支气管导管 气道峰压 低温体外循环

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磁吻合实现犬下腔静脉人工血管置换快速无缝线吻合实验与效果 被引量：2

11

作者 刘仕琪 慈红波 +4 位作者 雷鹏 吕毅 宋宇龙 王善佩 白纪刚 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期70-74,共5页

目的利用磁吻合技术(magnetic compressive anastomosis,MCA)原理,建立一种应用于腹腔大血管部分切除后可快速完成人工血管置换的磁性装置并观察效果。方法选择健康成年杂交犬16只,雌雄不限,按下腔静脉(inferior vena cava,IVC)部分切... 目的利用磁吻合技术(magnetic compressive anastomosis,MCA)原理,建立一种应用于腹腔大血管部分切除后可快速完成人工血管置换的磁性装置并观察效果。方法选择健康成年杂交犬16只,雌雄不限,按下腔静脉(inferior vena cava,IVC)部分切除后进行人工血管置换吻合方式不同,随机分为MCA组与手工缝合(manual suture,MS)组,每组8只。比较MCA与MS技术吻合效果,观察两组吻合时间、术中吻合口渗漏血情况、术后彩色多普勒超声与血管造影检查血流及并发症情况。结果MCA组血管吻合耗时(6.25±2.25)min,短于MS组的(27.32±5.12)min(P<0.001);MCA组术中吻合口无渗漏血发生,MS组有4例出现渗漏(P=0.077),差异无统计学意义;血管X线造影与彩色多普勒超声检查显示MCA组吻合口血流通畅,无狭窄及血栓形成;MS组术后4~12周时共发现3例吻合口轻度狭窄并发症(P=0.200),差异无统计学意义。MCA组较MS组血管壁各层有较好衔接,吻合口炎性反应轻微。结论磁性人工血管置换装置提供了腹腔大血管切除后可应用的一种简单、快速、吻合效果可靠的快速人工血管置换方法,能够减少因传统缝合技术与材料导致的吻合口并发症。 展开更多

关键词 下腔静脉 人工血管 血管置换 犬 磁吻合技术

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磁压榨吻合技术实现犬腹主动脉人工血管置换快速无缝线吻合 被引量：3

12

作者 刘仕琪 慈红波 +3 位作者 雷鹏 吕毅 王善佩 白纪刚 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期191-196,共6页

目的探讨利用磁压榨吻合(MCA)技术实现犬腹主动脉人工血管置换快速无缝线吻合的可行性。方法选择成年健康杂交犬12只,按腹主动脉与人工血管吻合方式分为MCA组和手工缝合(HS)组,每组6只。比较两组术中腹主动脉阻断时间、术中吻合口情况... 目的探讨利用磁压榨吻合(MCA)技术实现犬腹主动脉人工血管置换快速无缝线吻合的可行性。方法选择成年健康杂交犬12只,按腹主动脉与人工血管吻合方式分为MCA组和手工缝合(HS)组,每组6只。比较两组术中腹主动脉阻断时间、术中吻合口情况与术后吻合口影像学检查情况。结果MCA组腹主动脉阻断时间短于HS组[(5.2±2.3)min比(24.4±4.3)min],差异有统计学意义(P<0.001)。MCA组术中吻合口无渗漏血及狭窄情况发生;HS组术中6只犬均发生吻合口渗漏血,其中1只犬因失血过多死亡,2只犬因反复修补而出现吻合口轻度狭窄。MCA组术后彩色多普勒超声与血管造影检查显示吻合口血流通畅,无狭窄及血栓形成,HS组术后4周时血管造影检查共发现4只犬吻合口狭窄。结论利用MCA技术可实现犬腹主动脉人工血管置换快速无缝线吻合,减少吻合口并发症的发生,有利于术后恢复。 展开更多

关键词 磁压榨吻合(MCA) 吻合口狭窄 血栓形成 人工血管 血管置换 血管造影 手工缝合 膨体聚四氟乙烯(ePTFE)

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3例左肺切除加降主动脉人工血管置换术的护理

13

作者 张清 《护理学杂志》 2007年第12期69-70,共2页

对3例左侧肺癌患者在体外循环下行左肺切除加降主动脉人工血管置换术。结果手术均顺利完成。平均住院21.0d康复出院。随访6个月至1年,病情无复发。提出术前做好心理护理及术前准备,术后密切观察生命体征,认真落实基础护理及专科护理措施... 对3例左侧肺癌患者在体外循环下行左肺切除加降主动脉人工血管置换术。结果手术均顺利完成。平均住院21.0d康复出院。随访6个月至1年,病情无复发。提出术前做好心理护理及术前准备,术后密切观察生命体征,认真落实基础护理及专科护理措施,是保证手术成功、减少并发症发生的关键。 展开更多

关键词 肺肿瘤 体外循环 肺切除术 降主动脉人工血管置换术 护理

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胰腺癌根治联合人工血管置换术后患者并发症的护理 被引量：6

14

作者 张荔 奚燕 《护理学杂志》 CSCD 2016年第24期34-35,共2页

目的总结胰腺癌根治联合人工血管置换术后并发症的护理经验。方法回顾性分析25例行胰腺癌根治联合人工血管置换术患者治疗和护理方法。结果发生术后出血4例,其中消化道出血3例,腹腔内出血1例;胃肠功能障碍1例;术后胰瘘4例,未出现C级胰瘘... 目的总结胰腺癌根治联合人工血管置换术后并发症的护理经验。方法回顾性分析25例行胰腺癌根治联合人工血管置换术患者治疗和护理方法。结果发生术后出血4例,其中消化道出血3例,腹腔内出血1例;胃肠功能障碍1例;术后胰瘘4例,未出现C级胰瘘;行全胰腺切除后严重感染1例;心肌梗死1例。除1例并发急性心肌梗死患者抢救无效死亡外,其余患者好转出院,术后平均住院(15.3±5.2)d。结论对于胰腺癌根治联合人工血管置换术的患者,应加强对术后各种并发症的预防、监测及护理,以改善患者预后。 展开更多

关键词 胰腺癌 胰十二指肠切除术 人工血管置换术 并发症 护理

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完全腹腔镜下腹主动脉瘤切除人工血管置换术的手术配合

15

作者 汪梦莉 刘新宇 董娜 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第1期91-92,共2页

腹主动脉瘤是一种危及生命的主动脉病变，存在破裂的风险，具备手术指征时应积极准备手术治疗[1]。传统腹主动脉瘤采取开腹手术，手术创伤大，加重患者负担。完全腹腔镜手术可以减少痛苦，缩短卧床时间，降低肺部并发症，患者肠蠕动恢... 腹主动脉瘤是一种危及生命的主动脉病变，存在破裂的风险，具备手术指征时应积极准备手术治疗[1]。传统腹主动脉瘤采取开腹手术，手术创伤大，加重患者负担。完全腹腔镜手术可以减少痛苦，缩短卧床时间，降低肺部并发症，患者肠蠕动恢复快。谷涌泉等[2]对15例家猪行腹腔镜下腹主动脉一人工血管置换端侧吻合术成功，验证了腹腔镜下行腹主动脉手术具备可行性，而且报道腹腔镜辅助下主一双股动脉人工血管旁路移植术治疗髂动脉闭塞1例[3]。我院于2010年10月成功完成完全腹腔镜下腹主动脉瘤切除人工血管置换术1例，现将手术配合报告如下。 展开更多

关键词 腹主动脉瘤切除 人工血管置换术 全腹腔镜 手术配合 人工血管旁路移植术 腹主动脉手术 手术治疗 主动脉病变

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同期非体外循环下降主动脉置换治疗侵犯主动脉的局部晚期食管癌 被引量：2

16

作者 申翼 吴海卫 +5 位作者 许飚 李德闽 李忠东 董国华 王常田 景华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第5期775-778,共4页

目的:总结T4期侵犯降主动脉的食管癌同期应用非体外循环下降主动脉置换行食管癌根治的方法和经验。方法:对26例T4期侵犯主动脉的局部晚期食管癌患者常规行左侧开胸,于非体外循环下阻断降主动脉,行受侵主动脉段切除、人工血管置换,再行... 目的:总结T4期侵犯降主动脉的食管癌同期应用非体外循环下降主动脉置换行食管癌根治的方法和经验。方法:对26例T4期侵犯主动脉的局部晚期食管癌患者常规行左侧开胸,于非体外循环下阻断降主动脉,行受侵主动脉段切除、人工血管置换,再行食管癌切除、食管-胃左颈部吻合。结果:26例患者术后未出现主动脉瘘、吻合口瘘、截瘫等严重并发症,均于2周内顺利恢复,3年及5年生存率分别为40.0%和21.4%,中位生存时间为35个月。结论:对于食管癌侵犯主动脉的患者,在有条件的情况下,同期降主动脉置换合并食管癌根治可延长患者生存时间、改善生存质量。 展开更多

关键词 食管肿瘤 主动脉 血管置换

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恶性肿瘤合并上腔静脉综合症的治疗进展 被引量：12

17

作者 刘向征 张诗杰 李简 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期784-788,共5页

上腔静脉综合症(superior vena cava syndrome,SVCS)作为胸部恶性肿瘤严重的并发症之一,患者生存期短、生活质量差,大部分采用姑息治疗,随着多学科的发展与治疗技术的进步,越来越多的专家采用各种治疗方式,明显改善了患者的预后,本文对... 上腔静脉综合症(superior vena cava syndrome,SVCS)作为胸部恶性肿瘤严重的并发症之一,患者生存期短、生活质量差,大部分采用姑息治疗,随着多学科的发展与治疗技术的进步,越来越多的专家采用各种治疗方式,明显改善了患者的预后,本文对病因表现进行简单归纳,并从内科治疗、介入治疗、放射治疗、外科手术治疗以及质子治疗等几个方面对目前较新的治疗方式进行综述。 展开更多

关键词 恶性肿瘤 上腔静脉综合症 介入治疗 血管置换

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不同方法治疗急性主动脉夹层预后比较 被引量：1

18

作者 陈绍良 叶飞 +8 位作者 王黎明 蒋存志 林松 罗俊 周陵 戴震林 单守杰 段宝祥 杨向军 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2005年第4期264-267,共4页

目的比较三种治疗急性主动脉夹层方法的临床预后。方法46例急性主动脉夹层,StanfordA型患者接受外科血管置换手术,B型患者分别接受药物治疗及主动脉腔内隔绝术。术后持续临床随访,术后前3个月内每月复查螺旋CT,随访终点为死亡或随访时间... 目的比较三种治疗急性主动脉夹层方法的临床预后。方法46例急性主动脉夹层,StanfordA型患者接受外科血管置换手术,B型患者分别接受药物治疗及主动脉腔内隔绝术。术后持续临床随访,术后前3个月内每月复查螺旋CT,随访终点为死亡或随访时间满2年。结果11例StanfordA型患者中合并高血压9例(81.8%),3例于外科术前死于主动脉破裂,8例外科主动脉弓置换术后1年内存活6例。35例StanfordB型患者中合并冠心病(25.7%)的比例显著高于A型患者(9%,P<0.01),其中3例术前死于主动脉破裂,10例只接受药物治疗,其余22例接受主动脉腔内隔绝术,1例主动脉腔内隔绝术后2周死于大面积脑梗死(5%);药物治疗组3个月内死亡3例。隔绝术组假腔完全性血栓栓塞的时间见于术后平均(22±5)天内。结论对急性主动脉夹层患者,应尽早施行非药物治疗。 展开更多

关键词 主动脉夹层 外科血管置换术 主动脉腔内隔绝术 预后

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动脉旁路辅助腔内修复术治疗主动脉弓部夹层动脉瘤的术后监护 被引量：1

19

作者 梁瑜 向可翠 杨晓宁 《解放军护理杂志》 2012年第8期55-56,共2页

主动脉夹层动脉瘤起病急、病情凶猛，如未能早期诊断和及时治疗，病死率极高，预后极差。传统的外科治疗方法为手术切除和人工血管移植，但手术复杂、难度大，术后并发症及病死率均较高。与传统体外循环下行主动脉弓人工血管置换术相比... 主动脉夹层动脉瘤起病急、病情凶猛，如未能早期诊断和及时治疗，病死率极高，预后极差。传统的外科治疗方法为手术切除和人工血管移植，但手术复杂、难度大，术后并发症及病死率均较高。与传统体外循环下行主动脉弓人工血管置换术相比，血管腔内修复术（endovascular repair，EVR）具有创伤小、恢复快、安全等优点，在临床已得到越来越广泛的应用。但由于主动脉弓生理弯曲和弓上三支头臂动脉所供靶器官的特殊性，瘤体或夹层破口上缘距左锁骨下动脉开口〈15mm曾被认为是EVR的手术禁忌口。我科于2009年3月至2011年11月结合外科手术和介入方式治疗12例主动脉弓部夹层动脉瘤患者，取得良好效果，现将术后监护体会报告如下。 展开更多

关键词 主动脉夹层动脉瘤 主动脉弓部 腔内修复术 治疗方法 术后监护 动脉旁路 人工血管移植 人工血管置换术

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封堵器联合动脉旁路移植治疗外伤性无名动脉夹层动脉瘤1例报告

20

作者 谷涌泉 郭连瑞 +4 位作者 李学锋 佟铸 郭建明 张建 汪忠镐 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第9期859-860,共2页

无名动脉夹层瘤为少见病，传统的治疗方法主要是开胸行夹层动脉瘤切除＋人工血管置换，由于手术创伤大，患者对此法心存疑虑。2013年11月我们采用杂交技术成功治疗1例外伤性无名动脉夹层动脉瘤，现报道如下。

关键词 动脉夹层动脉瘤 移植治疗 外伤性 动脉旁路 封堵器 人工血管置换 动脉夹层瘤 动脉瘤切除

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