低氧环境对组织工程血管移植物胶原蛋白含量的提升作用

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作者 林展翼 肖聪 +3 位作者 许健宜 刘青 孙盱衡 方丽君 《华南理工大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第1期129-135,共7页

在血管组织工程领域,目前的主要技术方向集中于利用血管平滑肌细胞(VSMCs)在体外增殖和分泌富含胶原蛋白的细胞外基质(ECM),并且施加特定力学刺激重构出具有所需力学性能的生物材料。合适的氧气含量对于体外细胞三维培养至关重要,但在... 在血管组织工程领域,目前的主要技术方向集中于利用血管平滑肌细胞(VSMCs)在体外增殖和分泌富含胶原蛋白的细胞外基质(ECM),并且施加特定力学刺激重构出具有所需力学性能的生物材料。合适的氧气含量对于体外细胞三维培养至关重要,但在组织工程血管移植物(TEVG)应用方面还缺乏足够研究。为此通过设计不同的氧气含量培养环境,对VSMCs增殖活性检测以确定细胞培养的氧气含量最佳值;进而,在常规氧含量和低氧含量下,对胶原蛋白的基因表达和蛋白分泌情况进行检测,并通过羟脯氨酸检测法对沉积在细胞层中的总胶原含量进行定量;最后,在聚乙醇酸(PGA)支架材料上接种VSMCs进行三维培养形成TEVG,通过组织切片染色和总胶原定量来观察低氧环境下TEVG的培养效果。结果显示:7%氧气条件下VSMCs细胞活性增长最快;低氧环境下VSMCs的Ⅰ型胶原蛋白(ColⅠ)和Ⅲ型胶原蛋白(ColⅢ)基因表达有所上调,在第5至第9天可以检测到更多胶原蛋白分泌到细胞培养基中,尤其是ColⅢ,并且第11天细胞层ECM中总胶原蛋白的含量为常氧组的3.1倍;7%氧气条件可促进PGA支架上VSMCs三维培养过程的胶原沉积,与常氧组相比总胶原含量提高至2.09倍,并形成更致密的胶原纤维。结果表明,选择低氧环境可以促进组织工程血管移植物胶原蛋白的含量,可为进一步优化TEVG的体外培养条件提供依据。 展开更多

关键词 血管平滑肌细胞 低氧环境 组织工程血管移植物 胶原蛋白

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冠状动脉旁路自体血管移植物的临床应用及进展

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作者 陈勇 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2002年第2期188-191,共4页

关键词 冠状动脉旁路移植术 自体血管移植物 静脉血管移植物 动脉血管移植物 临床应用

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肢体人工血管移植物外露的外科治疗 被引量：4

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作者 吴昊 吴巍巍 +4 位作者 白明 曾嵘 宋小军 陈宇 刘昌伟 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期609-612,共4页

目的探讨肢体人工血管移植术后血管移植物外露的危险因素及外科治疗方法。方法回顾性分析了2006年8月至2011年12月在北京协和医院血管外科诊治的17例肢体人工血管移植术后血管移植物外露患者的临床资料,外科治疗主要包括局部治疗及保留... 目的探讨肢体人工血管移植术后血管移植物外露的危险因素及外科治疗方法。方法回顾性分析了2006年8月至2011年12月在北京协和医院血管外科诊治的17例肢体人工血管移植术后血管移植物外露患者的临床资料,外科治疗主要包括局部治疗及保留移植物的任意皮瓣或肌皮瓣转移覆盖术。结果 17例患者均行保留移植血管的(肌)皮瓣转移覆盖术,术后14例成功保全了人工血管,切口Ⅰ期愈合,动脉搏动良好,成功率82.4%;3例术后未顺利愈合,最终切除血管移植物。结论保留血管移植物的(肌)皮瓣转移覆盖术是肢体人工血管移植物外露的有效外科处理手段。 展开更多

关键词 人工血管移植术 血管移植物外露 任意皮瓣 肌皮瓣

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冠状动脉旁路术自体血管移植物的研究现状 被引量：2

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作者 王文林 蔡开灿 +1 位作者 张希 王武军 《实用医学杂志》 CAS 2005年第6期647-649,共3页

关键词 血管移植物 冠状动脉旁路术 手术 自体血管移植 临床 供血 CABG 直接影响 ITA 对手

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血管移植物感染 被引量：2

5

作者 郑亮亮 朱华栋 《协和医学杂志》 2013年第3期314-316,共3页

近年来，随着慢性血管疾病如周围血管闭塞、动脉瘤等疾病的诊治研究取得进展，血管移植术得到了很大发展，改善了此类患者的生活质量，但随之而来的血管移植物感染（vascular graft infection，VGI）也成为临床上的重要问题。VGI的发病... 近年来，随着慢性血管疾病如周围血管闭塞、动脉瘤等疾病的诊治研究取得进展，血管移植术得到了很大发展，改善了此类患者的生活质量，但随之而来的血管移植物感染（vascular graft infection，VGI）也成为临床上的重要问题。VGI的发病率并不高，国外报道仅为1％～6％，但可能还在逐年增加旧0；国内有回顾性研究报道发病率为1．14％。虽然总体上看VGI发病率并不高，但是其所导致的医疗成本额外增加、病死率以及截肢率相当高，临床上应予以足够重视。本文主要就VGI的病因、病原学、临床表现、诊断、治疗及预防作一综述。 展开更多

关键词 血管移植物 感染

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血管移植物PTFE在门脉高压症中的应用

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作者 许戈良 柴仲培 +2 位作者 李建生 杨树高 胡何节 《安徽医科大学学报》 CAS 1999年第5期389-390,共2页

关键词 门脉高压症 血管移植物 PTFE

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腔内血管移植物治疗放射性股动脉缺损1例报告

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作者 吴继东 王仕华 +2 位作者 靳裕峰 汪忠镐 张玉奇 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第11期921-922,共2页

关键词 股动脉缺损 治疗过程 血管移植物 放射性 腹股沟淋巴结清扫术 腔内 皮下组织坏死 医源性损伤 股动脉损伤 假性动脉瘤

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冠状动脉旁路术中同种异体血管移植物的研究进展

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作者 王文林 蔡开灿 +1 位作者 张希 王武军 《实用医学杂志》 CAS 2005年第4期433-435,共3页

关键词 冠状动脉旁路术 同种异体 血管移植物 研究进展

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PCL/PLLA三层孔径梯度小血管移植物的制备及力学性能

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作者 王治文 刘慧颖 +1 位作者 董旭峰 齐民 《功能材料》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第8期8085-8091,共7页

以左旋聚乳酸(PLLA)和聚己内酯(PCL)为原料,采用变速率逐层纺丝与超声扩孔相结合的工艺,制备三层孔径梯度小直径血管移植物(Three-Layer vascular graft,3LVG)。对3LVG各层的孔面积、纤维直径、孔隙率进行表征,结果表明3LVG具有明显孔... 以左旋聚乳酸(PLLA)和聚己内酯(PCL)为原料,采用变速率逐层纺丝与超声扩孔相结合的工艺,制备三层孔径梯度小直径血管移植物(Three-Layer vascular graft,3LVG)。对3LVG各层的孔面积、纤维直径、孔隙率进行表征,结果表明3LVG具有明显孔径梯度,且内、中、外三层的孔径均在人体小直径动脉血管各层孔径范围内。对3LVG进行了轴向、径向拉伸试验以及爆破压力测试,结果表明,3LVG在轴向和径向的抗拉强度与人冠状动脉相近。顺应性测试结果表明,在人体正常血压下,3LVG的顺应性与天然血管相近。 展开更多

关键词 变速率逐层静电纺丝 超声扩孔 小直径血管移植物 孔径梯度 顺应性

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血管内支架移植物置入治疗主动脉夹层的护理 被引量：8

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作者 郭敏 徐阳 张强 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期234-235,共2页

探讨介入方法治疗主动脉夹层护理配合的重要性。

关键词 主动脉夹层动脉瘤 血管内支架移植物 护理

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血管内移植物的研究历史 被引量：3

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作者 赵珺 景在平 《中国医学影像技术》 CSCD 2001年第12期1136-1137,共2页

关键词 血管内移植物 介入 朴素 血管腔内疗法

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TIMP-3在移植物慢性排斥反应血管病变中的作用研究 被引量：2

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作者 李钺 龚建平 +2 位作者 刘长安 赵蕾 甘霖 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1215-1217,共3页

目的探讨TIMP-3在移植物慢性排斥反应血管病变中的作用。方法在大鼠移植段主动脉转染TIMP-3质粒,利用免疫组织化学法测定移植段腹主动脉内MMP-1,2、TIMP-3表达;Northern杂交分析MMP-2表达;酶图分析术后MMP-2的活性。结果①同系移植组MMP... 目的探讨TIMP-3在移植物慢性排斥反应血管病变中的作用。方法在大鼠移植段主动脉转染TIMP-3质粒,利用免疫组织化学法测定移植段腹主动脉内MMP-1,2、TIMP-3表达;Northern杂交分析MMP-2表达;酶图分析术后MMP-2的活性。结果①同系移植组MMP-1,2、TIMP-3表达均较低;异系移植组MMP-1,2、TIMP-3表达显著增加。②转染TIMP-3的异系移植组术后1、2周时TIMP-3免疫组化染色密度指数为(1.7±1.1)和(0.9±0.4),较单纯异系移植组、同系移植组明显增强,有显著差异(P<0·05)。③转染TIMP-3的异系移植组MMP-2活性相对单纯异系移植组、同系移植组明显降低。结论调控MMPs与TIMPs之间的平衡,利用TIMP-3可能有效抑制MMPs表达及活性,干预细胞外基质的形成,从而减缓CR的发生。 展开更多

关键词 慢性排斥反应 TIMP-3 移植物血管病变

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内皮祖细胞(EPCs)在心脏移植物血管病变(CAV)中的研究进展 被引量：3

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作者 胡馗 洪涛 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期491-494,共4页

内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)是一类能分化为成熟内皮细胞(endothelial cells,ECs)的内皮前体细胞,具有促进损伤血管修复和新生血管形成的特点。研究发现EPCs在心脏移植物血管病变(cardiac allograft vasculopathy,C... 内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)是一类能分化为成熟内皮细胞(endothelial cells,ECs)的内皮前体细胞,具有促进损伤血管修复和新生血管形成的特点。研究发现EPCs在心脏移植物血管病变(cardiac allograft vasculopathy,CAV)的发生和发展中起着重要作用,移植后供心血管内皮损伤可以触发EPCs的修复过程。本文综述了移植物血管病变的发生发展过程中EPCs的归巢和分化,探讨了EPCs对CAV的预测、诊断和治疗价值。 展开更多

关键词 心脏移植物血管病变(CAV) 内皮祖细胞(EPCs) 归巢 分化 预测 治疗

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趋化因子受体-5相关的心脏移植物血管病变的研究进展

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作者 姜兆磊 何毅 梅举 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1775-1777,共3页

心脏移植物血管病变(CAV)是影响心脏移植物长期存活的主要因素,也是导致受者在术后1年死亡或再次心脏移植的主要原因。目前,普遍认为CAV的发病机制主要是免疫性因素和非免疫性因素共同参与的血管内皮损伤,使血管内膜增厚,最终引起移植... 心脏移植物血管病变(CAV)是影响心脏移植物长期存活的主要因素,也是导致受者在术后1年死亡或再次心脏移植的主要原因。目前,普遍认为CAV的发病机制主要是免疫性因素和非免疫性因素共同参与的血管内皮损伤,使血管内膜增厚,最终引起移植心脏缺血。趋化因子及其受体共同参与调控移植物局部的免疫应答。其中,趋化因子受体-5(CCR5)可能在CAV发病机制中起着重要的作用,但其调控CAV的机制目前尚不明确。迄今,CAV的治疗方法仍较为局限;但随着对CCR5研究的不断深入,出现了一些新的研究成果,为CAV的治疗和预防提供了新的方向。 展开更多

关键词 心脏移植物血管病变 趋化因子受体-5 免疫应答

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心脏移植物血管病变特点和介入治疗八例分析 被引量：2

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作者 田宏伟 乔树宾 +5 位作者 黄洁 胡奉环 杨伟宪 袁建松 崔锦钢 刘圣文 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期761-764,共4页

目的:分析心脏移植物血管病变(CAV)特点和接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床结果。方法:在2012年9月至2018年6月期间,阜外医院共进行454例心脏移植。移植前供体心脏冠状动脉均正常。本研究回顾性分析确诊为CAV并接受冠状动脉造影和PC... 目的:分析心脏移植物血管病变(CAV)特点和接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床结果。方法:在2012年9月至2018年6月期间,阜外医院共进行454例心脏移植。移植前供体心脏冠状动脉均正常。本研究回顾性分析确诊为CAV并接受冠状动脉造影和PCI治疗患者的临床症状、病变特点、治疗情况和远期随访结果。结果:接受PCI治疗的8例(1.8%)CAV患者中,男性7例,女性1例。接受心脏移植时年龄(41.9±16.1)岁,心脏移植后至接受PCI的时间为(6.1±2.4)年。患者因胸痛、呼吸困难、乏力、恶心、头晕等症状住院,但仅4例(50%)为典型胸痛症状者。药物洗脱支架(DES)共治疗成功11处病变。术后平均电话随访(31.4±24.7)个月,4例患者冠状动脉造影复查,3例患者有3处靶病变发生支架内再狭窄(ISR),2例患者有6处病变为闭塞性病变接受再次PCI。未行冠状动脉造影复查的4例患者,2例患者发生心原性死亡。结论:发生CAV的患者缺血症状不典型,弥漫性闭塞病变发生率较高,PCI是CAV的主要治疗手段。 展开更多

关键词 心脏移植物血管病变 经皮冠状动脉介入治疗 药物涂层支架 支架内再狭窄

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心脏移植物血管病变研究进展 被引量：2

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作者 张正刚 郑芳 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期104-109,125,共7页

同种异体心脏移植(HTx)是终末期心力衰竭患者的首选治疗方法,而HTx术后远期并发心脏移植物血管病变(CAV)是影响受者长期存活的主要因素。迄今为止,尚无预防和治疗CAV的有效方法。本文从CAV的病理学表现、引起CAV的免疫学因素以及引起CA... 同种异体心脏移植(HTx)是终末期心力衰竭患者的首选治疗方法,而HTx术后远期并发心脏移植物血管病变(CAV)是影响受者长期存活的主要因素。迄今为止,尚无预防和治疗CAV的有效方法。本文从CAV的病理学表现、引起CAV的免疫学因素以及引起CAV的其他危险因素等方面进行综述,为CAV研究提供新的思路和认识。 展开更多

关键词 心脏移植 心脏移植物血管病变 免疫学因素 T淋巴细胞 B淋巴细胞 白细胞介素 干扰素

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心脏移植术后移植物血管病:阜外医院单中心长期随访结果总结 被引量：6

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作者 郑珊珊 郑哲 +4 位作者 宋云虎 黄洁 廖中凯 房晓楠 刘盛 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期206-212,共7页

目的总结心脏移植术后心脏移植物血管病变(CAV)的发生情况及其对患者长期存活的影响。方法回顾性分析1006例心脏移植受者的临床资料,48例CAV患者中4例因缺失影像学证据未纳入分析。1002例受者中,根据CAV发生情况分为CAV组(44例)和无CAV... 目的总结心脏移植术后心脏移植物血管病变(CAV)的发生情况及其对患者长期存活的影响。方法回顾性分析1006例心脏移植受者的临床资料,48例CAV患者中4例因缺失影像学证据未纳入分析。1002例受者中,根据CAV发生情况分为CAV组(44例)和无CAV组(958例)。总结CAV的发生情况,比较两组患者的临床资料,分析CAV患者的影像学诊断方式及冠状动脉病变情况、药物治疗及合并症情况、术后生存情况及死亡原因。结果1006例心脏移植受者中共48例发生CAV,发生率为4.77%。与无CAV组比较,CAV组患者术前吸烟史、术前高血压病史、原发病为冠状动脉疾病及围手术期感染的比例均较高(均为P<0.05)。44例通过影像学诊断CAV的患者中,24例通过冠状动脉CT血管造影(CTA)诊断CAV,4例通过冠状动脉造影(CAG)诊断CAV,16例联合使用冠状动脉CTA及CAG诊断CAV。44例患者中,CAV 1级占45%(20/44),CAV 2级占30%(13/44),CAV 3级占25%(11/44)。全部患者术后长期使用他汀类药物治疗,有20例患者应用抗血小板药物治疗。44例CAV患者中,11例患者接受经皮冠状动脉介入治疗,6例患者接受再次心脏移植,共8例患者死亡。Kaplan-Meier生存分析结果显示,CAV组和无CAV组患者术后长期生存率差异无统计学意义(P>0.05),但在诊断CAV后(术后6~7年),患者的生存率呈下降的趋势;CAV 1级、CAV 2级和CAV 3级患者术后长期生存率差异无统计学意义(P>0.05),但即使是病变较轻的CAV 1级患者,术后远期生存率也呈下降趋势。结论CAV是心脏移植术后常见且棘手的并发症,诊断CAV后患者长期生存率呈下降趋势。应提高对CAV的认识,早预防、早诊断、早治疗,以提高患者心脏移植术后的长期生存率。 展开更多

关键词 心脏移植 心脏移植物血管病变(CAV) 远期并发症 冠状动脉CT血管造影 冠状动脉造影(CAG) 血管内超声(IVUS) 经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 冠状动脉旁路移植术(CABG)

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血管内皮生长因子在血管外支架预防移植静脉再狭窄中的作用 被引量：2

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作者 余咏潮 赵学维 +2 位作者 徐志飞 何金 周俊 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期509-512,共4页

目的:研究血管内皮生长因子(VEGF)在血管外支架预防移植静脉再狭窄中的作用及不同管径材料外支架的作用效果。方法:通过动物实验获得外支架干预下的移植静脉及其对照标本,用免疫组化及形态学方法对标本中的VEGF、增殖细胞核抗原(PCNA)... 目的:研究血管内皮生长因子(VEGF)在血管外支架预防移植静脉再狭窄中的作用及不同管径材料外支架的作用效果。方法:通过动物实验获得外支架干预下的移植静脉及其对照标本,用免疫组化及形态学方法对标本中的VEGF、增殖细胞核抗原(PCNA)及滋养血管的表达进行检测、分析。结果:与对照组相比,外支架干预的移植静脉组中膜VEGF含量显著降低(P<0.05),而外膜VEGF含量显著增高(P<0.05),中膜PCNA含量显著降低(P<0.05),外膜滋养血管密度显著增高(P<0.05)。结论:血管外支架可有效促进VEGF向外膜聚集,减少其在中膜、内膜聚集,进而促进滋养血管的生长,减少中膜增生,减轻再狭窄。 展开更多

关键词 血管内皮生长因子类 移植静脉 血管外支架 血管移植物闭塞

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冠状动脉旁路移植术后移植血管的转归及影响因素分析 被引量：16

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作者 李丽 赵强 +2 位作者 盖鲁粤 杨庭树 曾芳 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期128-131,共4页

目的:探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)后移植血管包括大隐静脉桥(SVG)和左乳内动脉桥(LIMAG)的转归及相关的影响因素。方法:对自2010年至2015年92例行CABG后症状复发而复查冠状动脉(冠脉)自体血管造影和移植血管造影的结果和临床特征进行... 目的:探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)后移植血管包括大隐静脉桥(SVG)和左乳内动脉桥(LIMAG)的转归及相关的影响因素。方法:对自2010年至2015年92例行CABG后症状复发而复查冠状动脉(冠脉)自体血管造影和移植血管造影的结果和临床特征进行分析。92例患者中男性83例,女性9例,平均年龄(62.6±10.8)岁。52支LIMAG中,19支发生病变为LIMAG病变组,33支未发生病变为LIMAG无病变组;60支大隐静脉单独桥中,38支有病变的大隐静脉单独桥为大隐静脉单独桥病变组,22支无病变的大隐静脉单独桥为大隐静脉单独桥无病变组。统计分析SVG、LIMAG病变与传统动脉粥样硬化危险因素如年龄、性别、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、冠心病家族史以及其他临床特点如心绞痛复发时间、冠脉造影距离CABG时间等、大隐静脉桥血管移植方式(序贯桥和单独桥)、自身靶血管搭桥前病变特点的相关性。结果:平均症状复发时间(35.10±24.7)个月。共有移植血管146支,其中LIMAG 52支,SVG 94支(单独桥60支,序贯桥34支),LIMAG通畅率显著高于SVG(63.5%vs 44.7%,P=0.030)。SVG病变发生与CABG后症状复发时间呈正相关(OR=1.119,95%CI:1.002~1.249,P=0.046),与女性患者有相关倾向(P=0.065),与其他临床因素均不相关,而LIMA病变发生与各项临床因素均不相关。大隐静脉序贯桥通畅率明显高于单独桥(58.9%vs 36.7%,P=0.038)。大隐静脉单独桥病变组(术前自体靶血管完全闭塞/狭窄=24支/14支)与无病变组(术前自体靶血管完全闭塞/狭窄者=17支/5支)的自体靶血管病变之间比较无差异(P=0.388);而LIMAG病变组中自体血管狭窄病变者明显多于LIMAG无病变组(LIMAG病变组:狭窄/闭塞=7支/12支;LIMAG无病变组:狭窄/闭塞=23支/10支),差异有统计学意义(P=0.04)。结论:CABG后桥血管发生病变与冠心病传统的危险因素无明显相关性,术后SVG发生病变与CABG后心绞痛复发时间呈正相关。SVG序贯桥中远期通畅率高于单独桥。单独桥中CABG前自体靶血管血流状况将影响术后LIMAG的转归,而对SVG无明显影响。 展开更多

关键词 冠状动脉旁路移植术 移植物闭塞 血管 影响因素

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反义C-myc寡核苷酸抑制血管吻合口狭窄的实验研究 被引量：3

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作者 曲乐丰 景在平 +1 位作者 曹贵松 仲剑平 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期687-689,共3页

为了探讨局部应用反义C myc寡核苷酸对血管吻合口狭窄的抑制作用 ,将 30只新西兰大白兔颈外静脉间置于同侧颈总动脉后随机分成对照组、胶组、正义组、反义组及错配组 ,以医用生物蛋白胶分别溶解反义、正义及错配的C myc基因片段 (330 ... 为了探讨局部应用反义C myc寡核苷酸对血管吻合口狭窄的抑制作用 ,将 30只新西兰大白兔颈外静脉间置于同侧颈总动脉后随机分成对照组、胶组、正义组、反义组及错配组 ,以医用生物蛋白胶分别溶解反义、正义及错配的C myc基因片段 (330 μg)直接涂于血管吻合口外周。术后 2 8天取材制片 ,进行形态观察 ,并用计算机图像分析系统测量和计算内膜、中膜厚度及二者之比值 ,内膜、中膜面积及二者之比值。结果发现 ,反义组增生内膜厚度较对照组降低 39%、内膜面积降低 5 1% ,对照组、胶组、正义组及错配组间内膜厚度及内膜面积均无明显差异 (P >0 0 5 ) ;各组间中膜厚度及中膜面积均无明显差异 (P >0 0 5 )。提示医用生物蛋白胶携载反义C myc寡核苷酸局部用于血管吻合口外膜能显著抑制其内膜增生 。 展开更多

关键词 反义寡核苷酸类 血管内膜 血管移植物闭塞 C-MYC 实验研究

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