孤立性纤维性肿瘤/脑膜血管周细胞瘤中STAT6、PAX8和CD34的表达及意义 被引量：9

1

作者 曹钟 魏建国 +3 位作者 岑红兵 袁晓露 夏丹萍 敖启林 《临床与实验病理学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期669-671,共3页

目的探讨STAT6、PAX8和CD34在孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)/脑膜血管周细胞瘤(meningeal hemangiopericytoma,M-HPC)中的表达及意义。方法采用免疫组化法检测26例M-HPC、22例神经鞘瘤、25例脑膜瘤以及10例肿瘤旁正常... 目的探讨STAT6、PAX8和CD34在孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)/脑膜血管周细胞瘤(meningeal hemangiopericytoma,M-HPC)中的表达及意义。方法采用免疫组化法检测26例M-HPC、22例神经鞘瘤、25例脑膜瘤以及10例肿瘤旁正常脑膜组织中STAT6(单/多克隆)、PAX8及CD34的表达。比较STAT6、PAX8和CD34在诊断M-HPC及其相似肿瘤中的价值。结果不论单/多克隆抗体,26例M-HPC中STAT6均呈弥漫核强阳性,阳性率为100%(26/26);57.7%(15/26)的SFT/脑膜HPC中PAX8呈核阳性;92.3%(24/26)的M-HPC中CD34呈膜阳性;而在其他类型肿瘤及脑膜组织中所有抗体均阴性。相比PAX8和CD34,STAT6抗体具有较高的敏感性。结论 M-HPC是一种罕见的纤维母细胞软组织肿瘤。特别是不典型病例,其形态学谱容易与其他间充质肿瘤混淆。相比PAX8和CD34,STAT6单/多克隆抗体免疫组化染色能够更好地阐明M-HPC的免疫表型特征。 展开更多

关键词 孤立性纤维性肿瘤/脑膜血管周细胞瘤 单克隆/多克隆抗体 STAT6 PAX8 CD34

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孤立性纤维性肿瘤/脑膜血管周细胞瘤14例临床病理观察 被引量：8

2

作者 蒋依娜 王鸿雁 杨喆 《临床与实验病理学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期672-674,共3页

目的探讨孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)/脑膜血管周细胞瘤(meningeal hemangiopericytoma,MHPC)的临床病理学特征、免疫表型、分子遗传学改变、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析14例M-HPC的临床表现、组织学形态及免疫表... 目的探讨孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)/脑膜血管周细胞瘤(meningeal hemangiopericytoma,MHPC)的临床病理学特征、免疫表型、分子遗传学改变、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析14例M-HPC的临床表现、组织学形态及免疫表型,并复习相关文献。结果 14例中男性7例,女性7例,平均年龄43岁(13~56岁)。临床主要表现为头痛、头晕、视力障碍及呕吐。镜下肿瘤组织富于细胞,由圆形、卵圆形至梭形瘤细胞构成,间质富含"鹿角状"薄壁分支血管。大部分复发病例,肿瘤细胞密度增高,异型性更显著,核分裂象>5/10 HPF。免疫表型:肿瘤细胞vimentin、STAT6均呈弥漫强阳性,CD34、BCL-2、CD99均呈部分阳性;EMA仅1例呈局灶阳性,CK、PR、S-100、GFAP、NSE均阴性,Ki-67增殖指数2%~30%。网状纤维染色显示肿瘤富含网状纤维,并包绕单个瘤细胞。分子遗传学研究结果提示M-HPC存在Rb通路失活。结论 M-HPC是少见的脑膜间叶来源肿瘤,与脑膜瘤不易鉴别,术后复发率高。细胞丰富、"鹿角状"血管、STAT6阳性具有重要诊断价值,网状纤维染色对M-HPC具有一定的鉴别诊断意义。复发可导致肿瘤分级升高,预后不良。 展开更多

关键词 脑肿瘤 脑膜瘤 血管周细胞瘤 孤立性纤维性肿瘤 免疫表型 分子遗传学

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颅内孤立性纤维性肿瘤/血管周细胞瘤的MRI表现 被引量：4

3

作者 理东丽 许乙凯 +1 位作者 郝鹏 谭相良 《放射学实践》 北大核心 2018年第12期1234-1240,共7页

目的:探讨颅内孤立性纤维性肿瘤(SFT)/血管周细胞瘤(HPC)的MRI表现。方法:回顾性分析经病理证实的41例颅内SFT/HPC患者的临床及MRI资料,比较不同病理分级SFT/HPC的MRI表现。结果:41例患者肿瘤均为单发,位于幕上31例,呈分叶或浅分叶状31... 目的:探讨颅内孤立性纤维性肿瘤(SFT)/血管周细胞瘤(HPC)的MRI表现。方法:回顾性分析经病理证实的41例颅内SFT/HPC患者的临床及MRI资料,比较不同病理分级SFT/HPC的MRI表现。结果:41例患者肿瘤均为单发,位于幕上31例,呈分叶或浅分叶状31例,边界清楚34例。肿瘤信号不均,实性部分在T1WI上呈低信号10例、等信号21例、高信号10例。21例行DWI扫描,其中肿瘤呈低信号15例、高信号6例。病理分级为Ⅰ级的肿瘤在T2WI上以等、低信号为主,Ⅱ级和Ⅲ级的肿瘤在T2WI上以等、高信号为主。增强扫描显示肿瘤的实性部分有明显强化。其它征象:病灶内可见囊变/坏死27例;病灶与脑膜关系密切22例,其中9例可见脑膜尾征;肿瘤表面及内部有流空血管征28例;可见瘤周水肿28例,主要为轻度水肿;伴颅骨骨质破坏12例。对不同病理分级SFT/HPC的MRI征象进行比较,Ⅲ级肿瘤中边界不清的出现率明显多于Ⅰ级和Ⅱ级(P值分别为0.005和0.011);Ⅱ级、Ⅲ级肿瘤的流空血管和瘤周水肿的出现率均明显多于I级(P值均小于0.0167)。对所有患者进行随访(>10个月),14例患者术后复发,其中3例伴有颅外转移,2例Ⅱ级SFT/HPC术后复发进展为Ⅲ级。结论:颅内SFT/HPC的MRI表现有一定特征性,不同病理分级间的表现也有一定差异,术前MRI检查有助于指导临床制订合理的治疗方案。 展开更多

关键词 颅内肿瘤 孤立性纤维性肿瘤 血管周细胞瘤 磁共振成像 脑膜

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孤立性纤维性肿瘤/血管周细胞瘤 被引量：4

4

作者 阎晓玲 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2016年第12期832-832,共1页

2016年世界卫生组织（WHO）中枢神经系统肿瘤分类将孤立性纤维性肿瘤/血管周细胞瘤定义为一种纤维母细胞型间叶组织肿瘤,富含丰富的分支血管,包含一个组织学谱系的肿瘤,该肿瘤即为原分别命名的脑膜孤立性纤维性肿瘤和血管周细胞瘤,并高... 2016年世界卫生组织（WHO）中枢神经系统肿瘤分类将孤立性纤维性肿瘤/血管周细胞瘤定义为一种纤维母细胞型间叶组织肿瘤,富含丰富的分支血管,包含一个组织学谱系的肿瘤,该肿瘤即为原分别命名的脑膜孤立性纤维性肿瘤和血管周细胞瘤,并高度推荐经检测胞核信号传导与转录激活因子6（STAT6）表达或神经生长因子诱导基因A结合蛋白2（NAB2）-STAT6融合以明确诊断。组织学观察可见中间或混合形态,主要分为两种表型：一种为典型的孤立性纤维性肿瘤表型,肿瘤细胞呈梭形,密度不均匀,被嗜伊红的丰富胶原间质分隔;另一种为典型的血管周细胞瘤表型,肿瘤细胞密度较高,无特定排列方式, 展开更多

关键词 纤维瘤 孤立性 细胞 外皮 血管

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颅内孤立性纤维性肿瘤/血管周细胞瘤的临床病理特征分析

5

作者 周兵 张裕 +1 位作者 张剑锋 曹杰 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1319-1323,共5页

目的探讨颅内孤立性纤维性肿瘤/血管周细胞瘤(SFT/HPC)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断及预后。方法收集九江市第一人民医院和江西省肿瘤医院2015年6月至2020年12月确诊的7例颅内SFT/HPC患者的临床病理资料,对组织学形态、免疫组织化学... 目的探讨颅内孤立性纤维性肿瘤/血管周细胞瘤(SFT/HPC)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断及预后。方法收集九江市第一人民医院和江西省肿瘤医院2015年6月至2020年12月确诊的7例颅内SFT/HPC患者的临床病理资料,对组织学形态、免疫组织化学染色结果进行回顾性分析。结果7例颅内SFT/HPC中男5例、女2例,年龄为23~60岁,平均年龄为46.1岁。临床表现主要为头晕、头痛、呕吐等神经受压和颅内压增高症状。影像学显示颅内占位性病变伴动脉期强化。5例WHOⅡ级SFT/HPC镜下见肿瘤由短梭形细胞构成,伴瘤组织间"鹿角样"血管及纤维组织增生;2例WHOⅢ级SFT/HPC镜下瘤细胞明显丰富且存在异型性。免疫组织化学染色显示,7例患者肿瘤细胞均弥漫表达波形蛋白、CD34和信号转导与转录激活因子6(STAT6),不同程度表达Bcl-2(3/7)、P53(3/7)、CD99(2/5)。除1例患者转院后失访外,其余6例随访5~67个月,其中1例患者于术后33个月复发,行二次手术后未见复发和转移。结论颅内SFT/HPC较为罕见且临床及影像学表现不典型,易与其他颅内肿瘤相混淆,确诊依靠其特征性的组织学形态及免疫组织化学标志物。早期诊断和完全性手术切除及放射治疗能减少SFT/HPC复发。 展开更多

关键词 颅内肿瘤 孤立性纤维性肿瘤 血管周细胞瘤 临床病理特征

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MRI纹理分析对鉴别孤立性纤维性肿瘤/血管周细胞瘤与血管瘤型脑膜瘤的临床价值 被引量：17

6

作者 张烁 程敬亮 +1 位作者 王程程 张勇 《放射学实践》 北大核心 2019年第8期841-846,共6页

目的:探讨基于MR图像的纹理分析技术在颅内纤维性肿瘤/血管周细胞瘤(SFT/HPC)与血管瘤型脑膜瘤(AM)的术前鉴别诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析经手术及病理确诊的24例SFT/HPC患者和20例AM患者的临床资料及术前MRI资料。利用Image... 目的:探讨基于MR图像的纹理分析技术在颅内纤维性肿瘤/血管周细胞瘤(SFT/HPC)与血管瘤型脑膜瘤(AM)的术前鉴别诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析经手术及病理确诊的24例SFT/HPC患者和20例AM患者的临床资料及术前MRI资料。利用ImageJ软件在T2WI、对比增强T1WI(T1CE)和ADC图像中选取肿瘤最大径层面并在瘤体实性部分勾画ROI,采用直方图和灰度共生矩阵(GLCM)两种纹理分析方法,测量病灶的最大值、最小值、均值、中位数、标准差、峰度、偏度、角二阶矩(ASM)、对比度、逆差矩、熵值及自相关等纹理参数,并采用两独立样本t检验和Mann-WhitneyU检验比较SFT/HPC与AM的各项纹理参数的差异,对有统计学意义的参数绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析其对SFT/HPC及AM的鉴别诊断效能。结果:①直方图参数中,在T2WI、T1CE和ADC图像上SFT/HPC的最大值(MaxT2WI、MaxT1CE)、最小值(MinT2WI、MinT1CE、MinADC)、均值(MeanT2WI、MeanT1CE、MeanADC)和中位数(MedT2WI、MedT1CE、MedADC)均低于AM,在T1CE图像上的标准差(SDT1CE)大于AM,在T2WI和T1CE图像上的峰度值(KurtT2WI、KurtT1CE)和偏度值(SkeT2WI、SkeT1CE)均大于AM,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。②在GLCM参数中,SFT/HPC在ADC图像上的ASM值(ASMADC)小于AM,在T2WI和T1CE图像上的对比度(ConT2WI、ConT1CE)小于AM,在ADC图像上的熵值(EntADC)大于AM,组间差异均有统计学意义(P<0.05);在T2WI、T1CE和ADC图像上的逆差矩值(IDMT2WI、IDMT1CE、IDMADC)及T1CE图像上的自相关值(CorT1CE)的组间差异均有统计学意义(P<0.05);③在AUC>0.7的参数中,以MinT1CE、MedT1CE和MeanT1CE的诊断效能最佳,AUC(敏感度、特异度)分别为0.970(95.8%、90.0%)、0.964(91.7%、95.0%)和0.960(91.7%、95.0%)。结论:MRI的纹理分析可提供更多量化信息,对于术前通过MRI鉴别SFT/HPC与AM有着重要的临床意义。 展开更多

关键词 血管周细胞瘤 纤维性肿瘤 脑膜瘤 血管瘤型 纹理分析 磁共振成像

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侧脑室孤立性纤维性肿瘤/血管周细胞瘤1例 被引量：1

7

作者 韩涛 薛彩强 +4 位作者 景梦园 张斌 林晓强 邓靓娜 周俊林 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期86-87,共2页

患者女,66岁,因“体检发现颅内占位1周”来我院就诊。患者左侧肢体无力4月,无头晕、头痛,无视物模糊,无面部抽搐。神经系统专科查体:神志清,精神差,对答不切题,查体欠合作。双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈软无抵抗,双侧克氏征、布氏... 患者女,66岁,因“体检发现颅内占位1周”来我院就诊。患者左侧肢体无力4月,无头晕、头痛,无视物模糊,无面部抽搐。神经系统专科查体:神志清,精神差,对答不切题,查体欠合作。双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈软无抵抗,双侧克氏征、布氏征阴性,左侧肢体肌力4级,肌张力正常,右侧肢体肌力、肌张力正常,左侧下肢巴氏征阳性。实验室检查:PCT:0.182 ng/mL,IL6:10.89 pg/mL。 展开更多

关键词 孤立性纤维性肿瘤 血管周细胞瘤 侧脑室 磁共振成像

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脊髓孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤的诊断及治疗 被引量：1

8

作者 司雨 王振宇 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期763-766,共4页

孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤多见于皮下软组织及肌肉中,中枢神经系统内少见,约占神经肿瘤的1%[1]。脊髓孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤更少见,相关临床和影像学研究欠缺。1997年1月~2017年6月我们共收治8例脊髓孤立性纤维性肿瘤... 孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤多见于皮下软组织及肌肉中,中枢神经系统内少见,约占神经肿瘤的1%[1]。脊髓孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤更少见,相关临床和影像学研究欠缺。1997年1月~2017年6月我们共收治8例脊髓孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤患者,对其临床、影像学特点和治疗方案进行总结和探讨,以期提高临床对该病的认识。临床资料8例患者资料见表1。男5例,女3例。 展开更多

关键词 孤立性纤维性肿瘤 血管外皮细胞瘤 治疗方案 脊髓 影像学特点 临床资料 诊断 中枢神经系统

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基于常规MRI图像的纹理分析鉴别:血管周细胞瘤/孤立性纤维瘤与血管瘤型脑膜瘤 被引量：13

9

作者 董俊伊 苗延巍 +6 位作者 刘双 韩亮 李晓欣 刘杨颖秋 宋清伟 韦玉山 刘爱连 《磁共振成像》 CAS CSCD 2018年第4期258-264,共7页

目的基于肿瘤全域对比分析颅内血管瘤型脑膜瘤(hemangioma meningioma,HM)与血管周细胞瘤/孤立性纤维瘤(hemanyiopericytoma,HPC)的T1WI、T2WI以及T1增强图像纹理参数的差异,并评估纹理分析方法对两者的鉴别诊断价值。材料与方法回顾性... 目的基于肿瘤全域对比分析颅内血管瘤型脑膜瘤(hemangioma meningioma,HM)与血管周细胞瘤/孤立性纤维瘤(hemanyiopericytoma,HPC)的T1WI、T2WI以及T1增强图像纹理参数的差异,并评估纹理分析方法对两者的鉴别诊断价值。材料与方法回顾性分析经手术及病理证实的8例HPC患者与9例HM患者的临床资料及术前磁共振成像资料。所有患者均行T1WI、T2WI平扫以及T1增强扫描。利用Omni-Kinetics软件后处理后得到3D感兴趣区的T1、T2以及T1增强信号强度直方图信息及其所有纹理参数,进行组间比较,并利用受试者操作特性(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价各参数的鉴别诊断效能。结果在T1增强信号强度图像纹理参数中的最小值、平均值、中位数、均方根值、平均差、偏度、均一性、第5、10、25、75、90百分位数,以及T2信号强度图像纹理参数中的偏度、均一性、第5、10、25百分位数、集群阴影、集群突出在两者间差异有统计学意义(P<0.05)。利用ROC曲线分析,T2信号中以均一性0.79为阈值鉴别二者诊断能力最佳(曲线下面积=1.00),敏感性及特异性分别为88.9%、100%。结论基于肿瘤全域感兴趣区T2以及T1增强信号强度图像的纹理分析可以为血管周细胞瘤与血管瘤型脑膜瘤之间的鉴别提供更多信息。 展开更多

关键词 血管周细胞瘤 脑膜瘤 孤立性纤维瘤 磁共振成像 纹理分析

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颅内血管周细胞瘤与孤立性纤维瘤的影像与病理对照 被引量：9

10

作者 韩引萍 张玉婷 +2 位作者 刘建莉 张学凌 周俊林 《磁共振成像》 CAS CSCD 2015年第12期917-921,共5页

目的对比分析颅内血管周细胞瘤与孤立性纤维瘤的影像学差异。材料与方法回顾性分析经手术病理证实的颅内血管周细胞瘤18例,孤立性纤维瘤10例,所有病例均行MR平扫及增强扫描,对其影像征象进行对照分析。统计学方法采用单因素分析,计数资... 目的对比分析颅内血管周细胞瘤与孤立性纤维瘤的影像学差异。材料与方法回顾性分析经手术病理证实的颅内血管周细胞瘤18例,孤立性纤维瘤10例,所有病例均行MR平扫及增强扫描,对其影像征象进行对照分析。统计学方法采用单因素分析,计数资料组间比较采用卡方检验。结果血管周细胞瘤与孤立性纤维瘤在与附着硬膜的关系、硬膜尾征征象方面无统计学意义(P>0.05);在肿瘤形态、T2WI信号、囊变坏死及出血、瘤周水肿、骨质破坏及强化方式方面差异有统计学意义(P<0.05)。前者肿瘤形态多呈分叶状、不规则形,T2WI等高信号,囊变坏死及出血多见,瘤周水肿较明显,颅骨破坏可见,增强后明显强化;后者肿瘤形态多呈类圆形或椭圆形,T2WI有低信号区,囊变坏死及出血少见,瘤周水肿轻,无颅骨破坏,增强后明显强化,并有延迟强化。结论颅内血管周细胞瘤与孤立性纤维瘤影像表现存在一定差异。 展开更多

关键词 脑膜间叶组织肿瘤 血管周细胞瘤 孤立性纤维瘤 磁共振成像

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DWI联合最小ADC值对鉴别诊断颅内孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤与脑膜瘤的价值 被引量：20

11

作者 梁小红 周青 +3 位作者 赵志勇 柯晓艾 韩蕾 周俊林 《磁共振成像》 CAS 2019年第1期8-13,共6页

目的用扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)联合最小表观扩散系数(minimum apparent diffusion coefficient,MinADC)值鉴别诊断颅内孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤(solitary fibrous tumor/hemangiopericytoma,SFT/HPC)与... 目的用扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)联合最小表观扩散系数(minimum apparent diffusion coefficient,MinADC)值鉴别诊断颅内孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤(solitary fibrous tumor/hemangiopericytoma,SFT/HPC)与脑膜瘤,以提高术前诊断准确率。材料与方法回顾性分析2012年3月至2018年8月我院经手术病理证实的颅内10例SFT/HPC (WHOⅡ级)患者与22例脑膜瘤(WHOⅡ级)患者的术前临床资料、DWI特征及病理资料,在ADC图上测量两者的MinADC值并进行比较。通过Welch检验进行两组MinADC值的比较,运用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristiccurve,ROC曲线),评价MinADC值的鉴别诊断价值。结果在10例SFT/HPC中,肿瘤实性成分在DWI上8例呈等信号,2例呈稍高信号,MinADC平均值为(1.16±0.23)×10-3 mm2/s;在22例脑膜瘤中,肿瘤实性成分在DWI上18例呈稍高信号,2例呈等信号,2例明显高信号,MinADC值平均值为(0.80±0.12)×10-3mm2/s,小于SFT/HPC,两组肿瘤实性成分MinADC值比较差异有统计学意义(P<0.01)。以MinADC值0.90×10-3 mm2/s为阈值诊断SFT/HPC与脑膜瘤,ROC曲线下面积为0.92±0.32,敏感度为97.6%,特异度为94.3%,与病理组织学结果行一致性检验,SFT/HPC的重复测量的Kappa值为0.91,脑膜瘤的Kappa值为0.87。结论 MinADC值可以作为一种量化工具区分颅内SFT/HPC与脑膜瘤,提高术前诊断准确率。 展开更多

关键词 脑肿瘤 孤立性纤维瘤 血管外皮细胞瘤 磁共振成像

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胸椎硬膜内原发性孤立性纤维性瘤/血管周细胞瘤一例 被引量：1

12

作者 张烁 程敬亮 +1 位作者 张勇 王潇 《放射学实践》 北大核心 2019年第12期1399-1400,共2页

病例资料 患者,女,31岁,因“双下肢渐进性无力伴疼痛、麻木8月余”收入院。8个月前无明显诱因患者出现双下肢无力伴疼痛麻木,逐渐加重,走路不能,7个月前在当地医院行MRI检查示:约Th 2~Th 3水平椎管内髓外肿块,考虑为神经源性肿瘤(神经... 病例资料 患者,女,31岁,因“双下肢渐进性无力伴疼痛、麻木8月余”收入院。8个月前无明显诱因患者出现双下肢无力伴疼痛麻木,逐渐加重,走路不能,7个月前在当地医院行MRI检查示:约Th 2~Th 3水平椎管内髓外肿块,考虑为神经源性肿瘤(神经鞘瘤可能)。在本院门诊以“胸椎椎管内神经鞘瘤”收入院,入院查体各系统无明显异常体征。MRI检查:于 Th 2~ Th 3椎体水平椎管内可见一肿块灶,呈稍短T 1、混杂长或短T 2信号,压脂像上呈混杂稍高信号,边界清,邻近脊髓稍增粗并受压向左侧移位(图1~3);增强扫描示:Th 2~Th 3水平椎管内病灶呈明显均匀强化,大小约0.8 cm×1.0 cm×2.2 cm(图4~6);DWI显示病灶扩散轻度受限(图7)。诊断结果:Th 2~Th 3椎体水平椎管内髓外硬膜下占位,考虑神经源性肿瘤或脊膜瘤。术中见Th 2~Th 3水平椎管内硬膜外脂肪消失,硬膜囊膨隆,脊髓搏动差,剪开硬脊膜,可见右侧髓外硬膜下有一大小约2.0 cm×1.5 cm×1.5 cm的褐色肿瘤,脊髓明显受压向左侧移位,肿瘤质韧,边界清楚,包膜完整,血供丰富,肿瘤基底起源于Th 2~Th 3水平处的硬脊膜。大体标本肉眼观:灰白、灰红组织,质软。镜下显示肿瘤细胞呈短梭形,细胞数量增多,大小较一致,胞质红染(嗜酸性),内见核分裂象,染色质细腻,细胞间质见“裂隙状”结构(图8)。免疫组化检查:S-100(-),SOX-10(-),EMA(-),PR(-),CD34(+),STAT6(+),Ki-67(5%~10%)。病理诊断:Th 2~Th 3水平椎管内占位为血管周细胞瘤(WHOⅡ级)。 展开更多

关键词 纤维性瘤 血管周细胞瘤 胸椎 磁共振成像

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第三脑室孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤1例 被引量：1

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作者 时园园 张勇 +1 位作者 程敬亮 汪卫建 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第3期192-193,共2页

患者女,54岁,7个月前无明显诱因出现双下肢无力,偶有头晕,无恶心、呕吐,3个月前发现记忆力下降;发病以来神志清、精神可,睡眠正常。MRI：第三脑室可见不规则斑片状混杂等长T1等T2信号,约36.6mm×41.5mm×49.2mm,病灶内见斑片状... 患者女,54岁,7个月前无明显诱因出现双下肢无力,偶有头晕,无恶心、呕吐,3个月前发现记忆力下降;发病以来神志清、精神可,睡眠正常。MRI：第三脑室可见不规则斑片状混杂等长T1等T2信号,约36.6mm×41.5mm×49.2mm,病灶内见斑片状囊性长T1长T2信号,瘤周见多发流空血管影,双侧丘脑及中脑受压移位,内见斑片状稍长T2信号（图1A、1B）;增强扫描病灶呈明显强化,囊性区无强化（图1C）。 展开更多

关键词 孤立性纤维性肿瘤 血管外皮细胞瘤 第三脑室 磁共振成像

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术前MRI语义特征预测颅内Ⅱ~Ⅲ级孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤术后肿瘤进展的价值 被引量：1

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作者 张斌 李昇霖 +6 位作者 张鹏 王艺格 韩涛 林晓强 景梦园 邓靓娜 周俊林 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第7期651-658,共8页

目的探讨术前MRI语义特征预测颅内Ⅱ~Ⅲ级孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤(SFT/HPC)术后肿瘤进展的价值。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的颅内Ⅱ~Ⅲ级SFT/HPC 37例患者术前MRI资料,并连续随访是否复发、转移或死亡,将其分为肿瘤进展... 目的探讨术前MRI语义特征预测颅内Ⅱ~Ⅲ级孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤(SFT/HPC)术后肿瘤进展的价值。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的颅内Ⅱ~Ⅲ级SFT/HPC 37例患者术前MRI资料,并连续随访是否复发、转移或死亡,将其分为肿瘤进展组(复发或转移)与无进展组,随访时间8~120个月,平均(57±31)个月。通过提取37例患者术前MRI的语义特征和测量肿瘤大小、体积、最大表观扩散系数(ADC_(max))、最小ADC值(ADC_(min))、平均ADC值(ADC_(mean))、相对ADC值(rADC)构建Cox多因素回归模型。结果37例患者中,肿瘤进展组16例(43.24%),包括11例复发不合并颅外转移,1例仅颅外转移,4例颅内复发合并颅外转移;无进展组21例(56.76%)。与术后肿瘤无进展组比较,肿瘤进展组中术前MRI表现为宽基底附着硬脑膜、瘤-脑界面模糊、颅骨侵犯语义特征的比例高于非进展组(P均<0.05);单因素生存分析发现肿瘤分级、宽基底附着硬脑膜、瘤-脑界面模糊、颅骨侵犯、术后无放疗为SFT/HPC术后肿瘤进展的影响因素(P均<0.05)。多因素生存分析发现:肿瘤分级(HR=11.42,95%CI 1.832~71.150,P=0.009)、颅骨侵犯(HR=5.72,95%CI 1.421~22.984,P=0.014)、术后无放疗(HR=0.05,95%CI 0.008~0.315,P=0.001)是颅内Ⅱ~Ⅲ级SFT/HPC术后肿瘤进展的独立预测因子。结论术前MRI语义特征宽基底附着硬脑膜、颅骨侵犯、瘤-脑界面模糊为颅内Ⅱ~Ⅲ级SFT/HPC术后肿瘤进展的影响因素,有助于辅助临床术前制定最佳治疗方案。 展开更多

关键词 脑肿瘤 孤立性纤维瘤 血管外皮细胞瘤 磁共振成像 表观扩散系数 肿瘤转移 肿瘤复发 预后 病理学 外科

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血管外皮细胞瘤与孤立性纤维瘤的诊断和鉴别诊断 被引量：30

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作者 周建军 周康荣 +3 位作者 曾蒙苏 王建华 纪元 丁建国 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第4期570-573,共4页

目的血管外皮细胞瘤和孤立性纤维瘤同属纤维母细胞/肌纤维母细胞来源肿瘤的中间性肿瘤,病理和组织学方面重叠表现多,术前误诊率高。本文分析各自影像学特征,探讨其影像学诊断和鉴别诊断的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的9例血管... 目的血管外皮细胞瘤和孤立性纤维瘤同属纤维母细胞/肌纤维母细胞来源肿瘤的中间性肿瘤,病理和组织学方面重叠表现多,术前误诊率高。本文分析各自影像学特征,探讨其影像学诊断和鉴别诊断的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的9例血管外皮细胞瘤和8例孤立性纤维瘤病例,术前经螺旋CT或MR检查,仔细复习CT和MRI扫描结果并和手术病理作回顾性对照分析。结果9例血管外皮细胞瘤病灶中,位于颅内3例,四肢4例,腹膜后1例,腹股沟1例;肿瘤直径4.8-13.5 cm,平均6.7 cm;瘤内见蚯蚓和结节状异常信号6例,不同程度坏死9例;所有肿瘤实质成分T1WI为等或略低信号,T2WI为略高信号;其中,6例行动态增强,动脉期显著强化5例,中等程度强化1例,所有病例门脉期强化程度与血管相仿。8例孤立性纤维瘤中,位于胸部4例,四肢2例,腹腔1例,盆腔1例;肿瘤直径4.0-22.5 cm,平均9.3 cm;密度或信号较均匀5例,不同程度坏死3例,伴点状钙化1例。CT平扫密度与肌肉密度相仿,内可见两种不同密度的实质成分;CT动脉期呈地图样或线样葡行强化,门脉期持续强化,强化趋于均匀;MRSE T1WI呈等信号,T2WI为略高信号,T2 WI脂肪抑制为高信号;MR动脉期明显强化,门脉期持续强化。结论血管外皮细胞瘤和孤立性纤维瘤具有较明显的影像学特征,影像学可以诊断和鉴别多数病例。 展开更多

关键词 孤立性纤维瘤 血管外皮细胞瘤 诊断显像

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孤立性纤维性肿瘤和血管外皮瘤临床病理观察 被引量：6

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作者 徐东波 孙保存 +3 位作者 惠京 赵秀兰 刘岩雪 林建韶 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期644-647,共4页

目的:通过观察孤立性纤维性肿瘤(SFT)和血管外皮瘤(HPC)的组织形态学特征和免疫组织化学表型,探讨二者之间的本质和相互联系。方法:对12例SFT和6例HPC进行临床病理分析、形态学观察和免疫组织化学染色的检测。结果:光镜下SFT具有大量疏... 目的:通过观察孤立性纤维性肿瘤(SFT)和血管外皮瘤(HPC)的组织形态学特征和免疫组织化学表型,探讨二者之间的本质和相互联系。方法:对12例SFT和6例HPC进行临床病理分析、形态学观察和免疫组织化学染色的检测。结果:光镜下SFT具有大量疏密相间的梭形细胞、灶性血管外皮瘤样区域,并见较多胶原沉积及血管壁的透明变性。HPC肿瘤细胞单一,可见大量不规则分枝血管,呈鹿角状。12例SFT中,CD34和Bcl-2呈弥漫性强阳性(均为100%),CD99阳性率为75.00%。6例HPC中,CD99和Bcl-2为66.67%,CD34仅为16.77%。结论:两种肿瘤同属纤维母细胞/肌纤维母细胞肿瘤家族,在形态改变和免疫表型上有所重叠,但仍具有各自的病理形态特点,因此可分别视为独立的肿瘤类型。 展开更多

关键词 孤立性纤维性肿瘤 血管外皮瘤 免疫组织化学

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颅内恶性孤立性纤维性肿瘤/血管外皮瘤16例临床病理分析 被引量：4

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作者 任颖 李艳 +3 位作者 阚云珍 韩康 张梦阳 孔令非 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期632-635,共4页

目的探讨颅内恶性孤立性纤维性肿瘤/血管外皮瘤(solitary fibrous tumor/hemangiopericytoma,SFT/HPC)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法收集16例颅内恶性SFT/HPC,回顾性分析其临床及影像学资料、组织形态、免疫表型并复习... 目的探讨颅内恶性孤立性纤维性肿瘤/血管外皮瘤(solitary fibrous tumor/hemangiopericytoma,SFT/HPC)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法收集16例颅内恶性SFT/HPC,回顾性分析其临床及影像学资料、组织形态、免疫表型并复习相关文献。结果 16例患者中男性8例,女性8例;年龄31~71岁,平均51岁。镜下肿瘤细胞丰富稍具异性,核分裂象≥5/10 HPF,肿瘤的组织学结构呈条索状、席纹状或无结构状,部分呈经典的SFT样结构,部分呈HPC样结构。免疫表型:93.75%弥漫表达STAT6;CD34阳性率为87.5%,仅6例为弥漫膜阳性。15例随访1~64个月,7例复发。结论恶性SFT/HPC具有恶性的生物学行为,STAT6是恶性SFT/HPC的一种比较特异的生物学标志物,患者的预后与肿瘤的切除范围及长期的随访相关。 展开更多

关键词 颅内肿瘤 孤立性纤维瘤 血管外皮瘤 免疫组织化学 STAT6 诊断 鉴别诊断

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血管外皮瘤与孤立性纤维性肿瘤 被引量：8

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作者 林建韶 张建民 惠京 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期132-136,共5页

关键词 软组织肿瘤 血管外皮瘤 孤立性纤维性肿瘤

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脑(脊)膜孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤临床病理分析

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作者 朱燃 庞钧译 +1 位作者 杨春明 霍真 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期512-516,共5页

目的探讨脑(脊)膜孤立性纤维性肿瘤(SFT)/血管外皮细胞瘤(HPC)的临床病理特征、免疫组织化学特点、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析北京协和医院2008至2018年诊断为脑(脊)膜SFT/HPC的所有病例资料、大体特征、组织学及免疫组织化学特点... 目的探讨脑(脊)膜孤立性纤维性肿瘤(SFT)/血管外皮细胞瘤(HPC)的临床病理特征、免疫组织化学特点、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析北京协和医院2008至2018年诊断为脑(脊)膜SFT/HPC的所有病例资料、大体特征、组织学及免疫组织化学特点。结果共7例脑(脊)膜SFT/HPC,平均年龄49岁,男女比例2∶5。肿瘤平均直径4 cm。7例均行肿瘤切除术,6例位于脑膜、1例位于脊膜。镜下检查显示肿瘤由圆形、椭圆形或长梭形细胞形成,可见稀疏区及密集区数量不等的胶原带及"鹿角样"分支血管。2例为WHOⅠ级,2例为WHOⅡ级,3例为WHOⅢ级。免疫组织化学显示7例CD34和波形蛋白阳性(7/7,100%),4例信号转导及转录激活蛋白6阳性(4/6,66.7%),7例上皮膜抗原、S-100阴性(7/7)和6例孕激素、生长抑素受体2阴性(6/6),Ki-67指数从<1%到15%。5例有随访资料,均健在,其中1例复发;2例失访。结论 SFT/HPC在脑(脊)膜少见,临床上难与脑(脊)膜瘤等相鉴别,免疫组织化学信号转导及转录激活蛋白6和CD34联合应用有助于疾病的确诊。 展开更多

关键词 孤立性纤维性肿瘤 血管外皮细胞瘤 脑(脊)膜 免疫组织化学

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脊柱孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤的影像分级诊断及预后分析 被引量：3

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作者 赵黎明 吴菲 +1 位作者 邢振 刘含秋 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期318-323,共6页

目的:探讨脊柱孤立性纤维瘤(SFT)/血管外皮细胞瘤(HPC)的不同病理分级的影像学特征及预后。方法:回顾性分析经病理证实的23例脊柱SFT/HPC患者的资料。分析不同病理分级肿瘤间的临床、影像、Ki-67和预后差异性。结果:WHOⅡ级14例(60.9%),... 目的:探讨脊柱孤立性纤维瘤(SFT)/血管外皮细胞瘤(HPC)的不同病理分级的影像学特征及预后。方法:回顾性分析经病理证实的23例脊柱SFT/HPC患者的资料。分析不同病理分级肿瘤间的临床、影像、Ki-67和预后差异性。结果:WHOⅡ级14例(60.9%),WHOⅠ级和Ⅲ级分别为3例(13.0%)和6例(26.1%)。WHOⅢ级的Ki-67表达水平明显高于WHOⅡ级(P<0.05)。WHOⅠ级T2WI均呈低信号,WHOⅡ级和Ⅲ级T2WI呈等或稍高信号。WHOⅡ级与Ⅲ级间的强化方式和溶骨性骨质破坏存在统计学意义(P<0.05);两者间的年龄、性别、位置、MR信号、强化程度、压迫性骨质吸收、脊膜尾征和纵/横比无统计学意义(P>0.05)。WHOⅡ级和Ⅲ级较WHOⅠ级更容易出现局部复发或转移(P<0.05)。结论:脊柱WHOⅢ级SFT/HPC的肿瘤细胞增殖更旺盛。不同病理分级间的MR表现具有一定的特征性。WHOⅡ级和Ⅲ级更容易出现局部复发或转移。 展开更多

关键词 孤立性纤维瘤 血管外皮细胞瘤 脊柱肿瘤 磁共振成像 计算机体层成像

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