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人体生命运河的波动——下肢血管超声40载
1
作者 朱好辉 张巍 何文 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第8期1317-1321,共5页
近40年来,下肢血管超声技术实现了重大突破,从对早期二维灰阶成像与连续多普勒的初探,到CDFI的革命性变革,再到超声造影、三维超声及弹性成像等新技术的广泛应用。凭借无创、便捷、可重复、高分辨力及实时评估血流动力学等独特优势,下... 近40年来,下肢血管超声技术实现了重大突破,从对早期二维灰阶成像与连续多普勒的初探,到CDFI的革命性变革,再到超声造影、三维超声及弹性成像等新技术的广泛应用。凭借无创、便捷、可重复、高分辨力及实时评估血流动力学等独特优势,下肢血管超声在筛查、诊断下肢血管疾病、制定治疗策略、术中导航及术后随访中发挥着不可替代的作用。本文就下肢血管超声40载发展历程、临床应用现状、面临挑战及未来发展方向进行述评。 展开更多
关键词 下肢 血管疾病 超声检查
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结缔组织病不良心血管预后超声心动图预测模型的构建
2
作者 施依璐 王雅晳 +4 位作者 张丹 刘笑笑 云书荣 宋婷 张小杉 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第10期1104-1112,共9页
目的探讨基于超声心动图特征参数对结缔组织病患者不良心血管预后的评估价值。资料与方法回顾性分析内蒙古医科大学附属医院2020年6月1日—2023年6月1日资料完整且完成12个月以上随访的结缔组织病患者临床及超声心动图数据。根据单因素... 目的探讨基于超声心动图特征参数对结缔组织病患者不良心血管预后的评估价值。资料与方法回顾性分析内蒙古医科大学附属医院2020年6月1日—2023年6月1日资料完整且完成12个月以上随访的结缔组织病患者临床及超声心动图数据。根据单因素分析结果、临床经验及极端梯度提升特征权重分析筛选变量,构建Cox比例风险回归模型,对患者不良心血管预后复合终点事件进行预测,使用Bootstrap重抽样法进行内部验证,并评价模型性能。结果最终纳入123例患者,阳性事件发生率为39.02%(48/123)。分别反映左心、右心功能的超声心动图参数二尖瓣瓣环舒张早期速度均值(HR=0.79,P=0.041)和三尖瓣环收缩期位移(HR=0.92,P=0.044)是预测不良心血管预后的因素。相较临床模型,临床联合左心功能模型对中、短期不良预后预测风险分类和绝对精度均有明显改善(NRI_(365)=0.054,IDI_(365)=0.060,NRI_(730)=0.064,IDI_(730)=0.079,P均<0.05),对长期不良预后风险分类具有优化作用(NRI_(1095)=0.256,P<0.05);临床联合右心功能模型对各时间节点的风险分类有改善(NRI_(365)=0.054,NRI_(730)=0.000,NRI_(1095)=0.135,P均<0.05)。结论反映心脏功能的变量二尖瓣瓣环舒张早期速度均值和三尖瓣环收缩期位移是预测结缔组织病患者不良心血管预后的因素。基于超声心动图变量构建的多参数联合模型可为临床基础模型提供增量预测价值。 展开更多
关键词 结缔组织疾病 超声心动描记术 心血管系统 预测
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高帧频超声造影评估颈动脉斑块内新生血管的临床价值初探
3
作者 郑茹瑜 阚艳敏 +3 位作者 刘丹 胡紫月 邱识博 经翔 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第8期537-540,555,共5页
目的:探讨高帧频超声造影(H-CEUS)在评估颈动脉斑块内新生血管的临床应用价值。方法:回顾性分析2023年1-9月我院进行颈动脉超声检查确诊有颈动脉粥样硬化斑块的患者46例,共92个斑块。对目标斑块行常规超声造影(CEUS)和(或)H-CEUS检查,由... 目的:探讨高帧频超声造影(H-CEUS)在评估颈动脉斑块内新生血管的临床应用价值。方法:回顾性分析2023年1-9月我院进行颈动脉超声检查确诊有颈动脉粥样硬化斑块的患者46例,共92个斑块。对目标斑块行常规超声造影(CEUS)和(或)H-CEUS检查,由2名具有5年以上超声造影工作经验的医师分别对斑块内新生血管进行分级和半定量评估,分别按照斑块厚度和位置进行分组,对斑块H-CEUS分级结果及增强路径进行统计学分析。结果:①H-CEUS模式下,2名观察者对斑块新生血管分级的一致性明显提高,且在不同位置及不同厚度组均具有较好的一致性;②不同厚度及位置斑块新生血管造影分级差异均无统计学意义(P>0.05);③在1~2级斑块中,新生血管造影分级越高,增强路径越多样,两者相关系数r_(s)=0.718(P<0.001)。结论:H-CEUS可以实时清晰显示斑块内新生血管分布和增强路径,有助于超声医师通过观察斑块内新生血管来客观同质化评估斑块易损性。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 新生血管化 生理性 超声检查
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超声联合CT诊断脾窦岸细胞血管肉瘤1例
4
作者 王引弟 胥萍 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第6期663-664,共2页
1病例简介女,56岁,主诉:间断腹痛并近期加重半年,体重减轻明显,脾周积液。实验室检查:血红蛋白108 g/L,血小板389 g/L,红细胞3.43×1012/L,甲胎蛋白3.38 ng/ml,糖类抗原12534.6 U/ml,糖类抗原1998.23 U/ml,癌胚抗原0.49 ng/ml。3个... 1病例简介女,56岁,主诉:间断腹痛并近期加重半年,体重减轻明显,脾周积液。实验室检查:血红蛋白108 g/L,血小板389 g/L,红细胞3.43×1012/L,甲胎蛋白3.38 ng/ml,糖类抗原12534.6 U/ml,糖类抗原1998.23 U/ml,癌胚抗原0.49 ng/ml。3个月前全腹增强CT提示脾脏多发低密度影,血管瘤可能(图1A~C)。3个月后急诊腹部超声提示脾内多发实性占位,恶性病变多考虑、副脾、脾周积液(图1D、E)。 展开更多
关键词 脾窦岸细胞血管肉瘤 超声检查 体层摄影术 X线计算机 病例报告
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《超声检查高血压心血管重构和功能临床应用指南(2024版)》要点解读
5
作者 谢明星 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第2期113-115,140,共4页
《超声检查高血压心血管重构和功能临床应用指南(2024版)》是针对超声评估高血压心血管重构和功能的指导性文件,全面介绍了高血压心血管重构和功能的超声检查方法、诊断标准,不同超声技术评估的优点、局限性及临床意义。本文旨在对该指... 《超声检查高血压心血管重构和功能临床应用指南(2024版)》是针对超声评估高血压心血管重构和功能的指导性文件,全面介绍了高血压心血管重构和功能的超声检查方法、诊断标准,不同超声技术评估的优点、局限性及临床意义。本文旨在对该指南进行要点解读,帮助超声和临床专业人员更好地理解及应用该指南,规范高血压心血管超声检查和诊断方法,指导临床超声检查和应用。 展开更多
关键词 高血压 超声检查 心血管重构 心功能 指南 解读
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经颅彩色多普勒超声联合经颅超声造影与磁共振血管成像在颅内动脉狭窄诊断中的相关性及应用价值 被引量：1
6
作者 夏岩 王嵘 +3 位作者 张蕾 林发 刘子琪 王晓岩 《首都医科大学学报》 北大核心 2025年第4期694-701,共8页
目的探究经颅彩色多普勒超声(transcranial color-coded Duplex ultrasound,TCCD)联合超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)检测颅内主要动脉狭窄的灵敏度、特异度及其与磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)检... 目的探究经颅彩色多普勒超声(transcranial color-coded Duplex ultrasound,TCCD)联合超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)检测颅内主要动脉狭窄的灵敏度、特异度及其与磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)检查结果的一致性和应用价值。方法选取2023年4月至2024年8月首都医科大学附属北京天坛医院医院55例疑似颅内动脉狭窄或闭塞患者,分别应用TCCD联合CEUS和MRA,检查颈内动脉终末段、大脑中动脉M1和M2段,大脑前动脉A1和A2段、大脑后动脉P1和P2段以及椎动脉V4段等血管狭窄程度。将颅内动脉狭窄程度分为正常/轻度、中度、重度/闭塞3组,计算两种检查方法的灵敏度、特异度及一致性。采用Wilcoxon符号秩检验比较两种检查费用及诊断时长的差异。结果本研究纳入55例(共110例大脑半球)高危脑血管狭窄患者(中位年龄46岁,男性占69.0%),同步行TCCD联合CEUS与MRA检测。TCCD联合CEUS与MRA在颅内动脉狭窄诊断的灵敏度和特异度较高。TCCD联合CEUS与MRA在诊断颅内动脉狭窄具有一致性,其中M2段(加权Kappa值=0.704)、A2段(加权Kappa值=0.650)诊断一致性较高;M1段(加权Kappa值=0.569)一致性中等。同时,TCCD联合CEUS检查的平均费用为240元,诊断时长21 min,而MRA为722元和287 min(P<0.001,效应量r=0.89~0.91)。结论与MRA相比,TCCD联合CEUS在颅内大脑中动脉M2段和大脑前动脉A2段的血管狭窄筛查中具有较高一致性。TCCD联合CEUS更具成本效益。MRA对颅内深部血管狭窄程度的评估更具有优势。选择二者协同应用可优化颅内血管狭窄诊疗资源配置,建议基层医疗机构以TCCD初筛和经过规范培训技术升级联合CEUS,对复杂病例转诊MRA精细化评估。 展开更多
关键词 经颅彩色多普勒超声 超声造影 磁共振血管成像 颅内动脉 卫生经济学 诊疗模式
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早期多巴酚丁胺负荷超声心动图监测预测急性心肌梗死患者不良心血管事件的价值 被引量：1
7
作者 黄琨 张红利 +4 位作者 张春来 贾春新 董云鹏 崔锦钢 马威 《中国医学前沿杂志(电子版)》 北大核心 2025年第5期55-62,共8页
目的 探讨早期多巴酚丁胺负荷超声心动图(dobutamine stress echocardiography,DSE)监测预测急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MCAE)风险的应用价值。方法 ... 目的 探讨早期多巴酚丁胺负荷超声心动图(dobutamine stress echocardiography,DSE)监测预测急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MCAE)风险的应用价值。方法 回顾性分析2021年12月至2023年7月在唐山中心医院心血管内科就诊的AMI患者302例;根据是否发生MACE分为MACE组(100例)和非MACE组(202例),通过比较两组患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后DSE指标室间隔厚度、峰值状态左心室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)、峰值状态左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)储备值等指标,采用多因素logistic回归分析影响MACE发生的危险因素;构建预测模型,并分析其预测效能。另选取同期我院收治的接受急诊PCI的AMI患者100例作为验证组验证模型效能。结果 两组患者临床资料比较显示,MACE组肌酸激酶同工酶(creatine kinase-myocardial band,CK-MB)、N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)、高敏肌钙蛋白T (high-sensitivity cardiac troponin T,hs-c Tn T)、Killip分级、支架植入数量、靶血管、低密度脂蛋白胆固醇及早期DSE指标室间隔厚度、LVESV峰值状态、LVEF峰值状态、LVEF储备值与非MACE组比较差异有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析显示,靶血管(OR=3.415,95%CI:1.122~9.632)、高CK-MB (OR=1.151,95%CI:1.051~1.261)、高NT-pro BNP (OR=1.087,95%CI:1.040~1.136)、高Killip分级(OR=2.859,95%CI:1.380~5.923)、高低密度脂蛋白胆固醇(OR=2.524,95%CI:1.226~5.196)、高室间隔厚度(OR=4.672,95%CI:1.776~12.292)、高峰值状态LVESV (OR=1.122,95%CI:1.059~1.189)是AMI患者PCI术后发生MACE的危险因素(均P<0.05),高峰值状态LVEF (OR=0.779,95%CI:0.714~0.849)、高LVEF差值(OR=0.784,95%CI:0.705~0.871)及高LVEF储备值(OR=0.871,95%CI:0.811~0.937)是AMI患者PCI术后发生MACE的保护因素(均P<0.05);包含室间隔厚度、峰值状态LVESV、峰值状态LVEF、LVEF差值及LVEF储备值预测模型与高CK-MB、NT-pro BNP、Killip分级及靶血管为左冠状动脉主干的预测模型相比其预测效能更优(Z=2.563,P<0.05)。结论 早期行DSE能够通过早期分析心脏结构功能能够有效预测评估AMI患者MACE发生情况。 展开更多
关键词 负荷超声心动图 急性心肌梗死 不良心血管事件 多巴酚丁胺
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血管内超声指导前向主动真腔寻径(IVUS-ATS):一种开通复杂冠状动脉慢性完全闭塞病变的创新技术 被引量：16
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作者 杨跃进 宋雷 +9 位作者 李向东 钱杰 窦克非 慕朝伟 崔锦钢 赵杰 高立建 尹栋 李昂 孙中伟 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期417-421,共5页
慢性完全闭塞病变(CTO)是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中难以攻克的最后堡垒。过去10余年,经过全球顶尖介入专家团队的深入研究和不断探索,专用器械的研发、更新和不断完善,国际广泛学术和技术交流,已经形成了前向技术为主,逆向技术为辅的... 慢性完全闭塞病变(CTO)是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中难以攻克的最后堡垒。过去10余年,经过全球顶尖介入专家团队的深入研究和不断探索,专用器械的研发、更新和不断完善,国际广泛学术和技术交流,已经形成了前向技术为主,逆向技术为辅的CTO处理策略与流程(图1)。 展开更多
关键词 冠状动脉性心脏病 慢性完全闭塞病变 经皮冠状动脉介入治疗 血管内超声
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血管内超声指导下血管内碎石术联合药物涂层球囊治疗冠状动脉钙化病变的临床效果
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作者 姜浩 王智 +3 位作者 史震涛 孙敏 方士杰 唐强 《中国心血管杂志》 北大核心 2025年第4期405-410,共6页
目的探讨在血管内超声指导下血管内碎石术(IVL)联合药物涂层球囊(DCB)治疗冠状动脉钙化病变(CAC)的临床效果。方法回顾性研究。连续纳入2023年3月至2024年7月在北京大学首钢医院住院的冠心病患者106例,平均年龄(66.0±9.3)岁,男性78... 目的探讨在血管内超声指导下血管内碎石术(IVL)联合药物涂层球囊(DCB)治疗冠状动脉钙化病变(CAC)的临床效果。方法回顾性研究。连续纳入2023年3月至2024年7月在北京大学首钢医院住院的冠心病患者106例,平均年龄(66.0±9.3)岁,男性78例(73.6%),靶血管共计106处。所有患者均存在钙化病变,并在IVL治疗后接受介入治疗。根据IVL后介入治疗方式,将患者分为两组:DCB组(30例)和药物洗脱支架(DES)组(76例)。比较两组患者临床基线资料、血管钙化病变特征、围手术期并发症和主要不良心血管事件(MACE),以及术后1个月内的MACE发生率。结果两组患者基线资料如年龄、性别和高血压、糖尿病、高脂血症等患者比例,以及血糖和三酰甘油等生化指标比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组靶血管分布比例比较差异有统计学意义(P=0.025)。DES组中复杂解剖类型包括迂曲成角、偏心性钙化、非对称性钙化病变的患者比例均高于DCB组(均为P<0.05)。在IVL球囊导管直径应用方面,DCB组倾向于小直径导管,DES组倾向于大直径导管(P=0.005)。两组围手术期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间两组MACE发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.037,P=0.847)。结论IVL联合DCB应用于冠状动脉钙化病变患者安全可行。在IVL有效处理钙化病变后,DCB可作为一种安全有效的治疗方案。 展开更多
关键词 冠心病 钙化 血管内超声 血管内碎石术 药物涂层球囊 药物洗脱支架 主要不良心血管事件
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血管内超声指导下血管内治疗亚急性颈内动脉闭塞一例并文献复习
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作者 赵旭生 李迪 +1 位作者 刘金洁 于春宇 《中国脑血管病杂志》 北大核心 2025年第9期622-626,共5页
颈内动脉闭塞是引起缺血性卒中的主要原因之一。血管内治疗是症状性非急性颈内动脉闭塞的主要手术方式之一,然而如何优化手术策略以提高闭塞血管的成功再通率仍有待进一步探索。作者报道1例亚急性颈内动脉闭塞行血管内治疗患者,术中应... 颈内动脉闭塞是引起缺血性卒中的主要原因之一。血管内治疗是症状性非急性颈内动脉闭塞的主要手术方式之一,然而如何优化手术策略以提高闭塞血管的成功再通率仍有待进一步探索。作者报道1例亚急性颈内动脉闭塞行血管内治疗患者,术中应用血管内超声技术对闭塞段管腔形态、斑块特征和管壁结构进行高分辨率精准评估,个体化调整手术策略,最终实现闭塞血管成功再通,并结合文献复习亚急性颈内动脉闭塞的临床特点及血管内超声在该类病变中的应用,以期为进一步优化颈内动脉闭塞的血管内治疗策略提供参考和启示。 展开更多
关键词 缺血性卒中 颈内动脉闭塞 血管内超声 血管内治疗 经皮腔内血管成形术
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血管内超声指导药物洗脱支架置入对冠心病合并慢性肾脏病患者远期预后的影响
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作者 赵靖宇 朱从飞 +5 位作者 林玲 左广锋 孔祥权 葛震 高晓飞 张俊杰 《中国循环杂志》 北大核心 2025年第9期898-903,共6页
目的:评价血管内超声(IVUS)指导药物洗脱支架(DES)置入对冠心病合并慢性肾脏病(CKD)患者远期预后的影响。方法:回顾性分析2018年1月至2022年12月于南京市第一医院接受DES置入的1800例合并CKD冠心病患者的相关资料,根据术中是否使用IVUS... 目的:评价血管内超声(IVUS)指导药物洗脱支架(DES)置入对冠心病合并慢性肾脏病(CKD)患者远期预后的影响。方法:回顾性分析2018年1月至2022年12月于南京市第一医院接受DES置入的1800例合并CKD冠心病患者的相关资料,根据术中是否使用IVUS将其分为IVUS指导组(IVUS组,n=333)和冠状动脉造影组(造影组,n=1467)。根据临床特征、造影资料以1:2比例对两组患者进行倾向性评分匹配后,比较二者术后2年主要不良心血管事件(MACE)发生情况,MACE包括心原性死亡、靶血管心肌梗死和临床症状驱动的靶血管血运重建。采用Cox比例风险回归模型分析MACE的独立影响因素。结果:1800例患者倾向性评分匹配后,与造影组(n=666)相比较,IVUS组(n=333)置入支架的数目更多,支架总长度更长,支架平均直径更大,后扩张球囊使用率更高,后扩张球囊最大直径更大,对比剂使用量更多(P均<0.05);造影组MACE发生率高于IVUS组(23.9%vs.18.0%,P=0.037),其差异主要源于造影组心原性死亡发生率更高(16.1%vs.10.8%,P=0.013);造影组全因死亡发生率也显著高于IVUS组(19.7%vs.13.8%,P=0.022)。多因素Cox回归分析显示,IVUS指导(HR=0.73,95%CI:0.55~0.99,P=0.042)、高血压(HR=1.60,95%CI:1.13~2.26,P=0.008)、2型糖尿病(HR=1.56,95%CI:1.19~2.05,P=0.001)、急性冠状动脉综合征(HR=1.92,95%CI:1.12~3.30,P=0.018)、中重度钙化病变(HR=1.55,95%CI:1.18~2.04,P=0.002)均是置入DES术后2年MACE发生的独立影响因素。结论:对于合并CKD的冠心病患者,IVUS指导下置入DES相比冠状动脉造影指导术后2年MACE和全因死亡率更低。 展开更多
关键词 冠状动脉性心脏病 血管内超声 慢性肾脏病 经皮冠状动脉介入治疗
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血管腔内超声虚拟组织学在下肢动脉血管腔内重建术预后判断中的作用
12
作者 李睿 舒畅 李鑫 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第6期668-673,共6页
血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)是一种基于超声技术在血管管腔内进行成像的技术,已广泛用于冠状动脉疾病的诊断和介入治疗。血管腔内超声虚拟组织学(intravascular ultrasound virtual histology,IVUS-VH)是通过超声信号遇... 血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)是一种基于超声技术在血管管腔内进行成像的技术,已广泛用于冠状动脉疾病的诊断和介入治疗。血管腔内超声虚拟组织学(intravascular ultrasound virtual histology,IVUS-VH)是通过超声信号遇到不同病理组织反射的回波信号频谱定性分析动脉内病变的组成,可为心血管腔内介入治疗提供重要的参考信息。近年来,IVUS-VH在下肢动脉血管重建术中的应用也逐渐受到关注,特别是在预后判断方面,IVUS-VH可能存在一定的价值。该文介绍了IVUS-VH在下肢动脉血管重建术中的应用,重点讨论其在预后判断中的价值。 展开更多
关键词 血管内超声 虚拟组织学 下肢动脉 血管腔内重建术 预后
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术前超声预测动静脉内瘘狭窄经皮腔内血管成形术后再狭窄的价值 被引量：2
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作者 舒启沛 张君 +4 位作者 尹娜 张军 史琳 鄢玲 郭燕丽 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第8期870-875,共6页
目的 探讨术前超声对自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)狭窄行经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)术后再狭窄的预测价值。方法 采用病例对照研究的方法,收集2023年1月至2024年5月陆军军医大学第... 目的 探讨术前超声对自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)狭窄行经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)术后再狭窄的预测价值。方法 采用病例对照研究的方法,收集2023年1月至2024年5月陆军军医大学第一附属医院肾科、超声科225例接受PTA的AVF狭窄患者的临床及超声资料,根据术后3个月内AVF是否再狭窄分为通畅组(n=204)与再狭窄组(n=21)。对2组患者术前临床资料及超声参数进行组间比较,经多因素二元Logistic回归分析预测AVF狭窄行PTA术后再狭窄的相关因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估术前AVF血管狭窄长度预测AVF狭窄行PTA术后再狭窄的价值。结果 2组术前AVF血管狭窄处内径、狭窄长度、狭窄数量、内膜厚度、肱动脉流量比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术前AVF血管狭窄长度(P<0.001,OR=1.856,95%CI:1.350~2.552)是预测AVF狭窄行PTA术后再狭窄的独立相关因素。术前AVF血管狭窄长度预测AVF狭窄行PTA术后再狭窄的曲线下面积(AUC)为0.868(95%CI:0.784~0.953,P<0.001),灵敏度为85.7%,特异度为80.4%。结论 术前AVF血管狭窄长度可能是预测AVF狭窄行PTA术后再狭窄的独立相关因素。 展开更多
关键词 超声 狭窄长度 动静脉内瘘 经皮腔内血管成形术 再狭窄
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血管内超声成像指导下冲击波球囊与切割球囊治疗严重冠脉病变的疗效比较
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作者 詹晓龙 陈丰毅 +1 位作者 范燕宾 王磊 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第10期1065-1071,共7页
目的探讨血管内超声成像(intravascular ultrasound,IVUS)指导下冲击波球囊技术治疗冠状动脉钙化病变的效果及预后。方法选取2021年1月至2022年12月南方医科大学附属郑州市第七人民医院和郑州大学附属胸科医院心内科收治的冠状动脉钙化... 目的探讨血管内超声成像(intravascular ultrasound,IVUS)指导下冲击波球囊技术治疗冠状动脉钙化病变的效果及预后。方法选取2021年1月至2022年12月南方医科大学附属郑州市第七人民医院和郑州大学附属胸科医院心内科收治的冠状动脉钙化病变患者180例,采用随机数字表将其分为两组,其中90例患者采用IVUS指导下冲击波球囊技术治疗(研究组),另90例患者采用IVUS指导下切割球囊技术治疗(对照组),对比两组患者手术效果及随访24个月的预后。结果研究组医疗费用高于对照组(P<0.05);研究组预处理后的斑块负荷小于对照组,最小管腔直径、支架内最小管腔面积、支架膨胀率均大于对照组(P<0.05);术后1个月两组患者的左室射血分数均明显升高,左室舒张末期内径明显降低(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者无不良心血管事件,生存中位时间长于对照组患者(P<0.05)。结论IVUS指导下采用冲击波球囊技术治疗冠状动脉钙化病变疗效肯定,与IVUS指导下切割球囊技术治疗相比,术后靶血管管腔面积更大,远期预后更好。 展开更多
关键词 血管内超声 冲击波球囊 冠状动脉粥样硬化 钙化 不良心血管事件
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半夏白术天麻汤治疗血管源性眩晕的疗效及对脑血流超声的影响
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作者 杨芝华 田捷 +3 位作者 文钰琴 王一丹 王友军 杨宇 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第6期87-90,共4页
目的分析半夏白术天麻汤治疗血管源性眩晕的疗效及对脑血流超声指标的影响。方法选择湘西自治州人民医院2021年5月—2023年12月收治的80例血管源性眩晕患者,依据随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例。对照组采用常规西医治疗,治疗组... 目的分析半夏白术天麻汤治疗血管源性眩晕的疗效及对脑血流超声指标的影响。方法选择湘西自治州人民医院2021年5月—2023年12月收治的80例血管源性眩晕患者,依据随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上联合半夏白术天麻汤治疗。比较两组治疗2周时的临床疗效,治疗前及治疗2周时的中医症状评分、眩晕障碍量表(Dizziness Handicap Inventory,DHI),眩晕评定量表的评分系统(Dizziness and Anxiety Rating Scale,DARS)、血脂、脑血流超声指标、治疗半年内复发率。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组中医症状评分、DHI评分、DARS评分、血脂及脑血流超声指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医症状评分、DHI评分、DARS评分、血脂均下降,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组脑血流超声指标均提高,且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论半夏白术天麻汤治疗血管源性眩晕安全有效,能够降低患者眩晕程度,改善生活质量,加快脑血流速度,降低患者血脂水平和复发率。 展开更多
关键词 血管源性眩晕 半夏白术天麻汤 疗效 脑血流 超声
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比较直接或于超声引导下经皮腔内血管成形扩张桡动脉后及反“J”型移植物建立动静脉瘘用于接受血液透析而相应血管细小患者 被引量：1
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作者 姜燕 熊智倩 +4 位作者 刘俪婷 苏朝江 陈彦 张帅 刘宗旸 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第3期159-163,共5页
目的比较直接或于超声引导下以经皮腔内血管成形(PTA)扩张桡动脉后建立动静脉瘘(AVF),以及利用反“J”型移植物建立移植物动静脉瘘(AVG)用于需要接受血液透析而相应血管细小患者的价值。方法回顾性纳入96例计划接受血液透析治疗而桡动... 目的比较直接或于超声引导下以经皮腔内血管成形(PTA)扩张桡动脉后建立动静脉瘘(AVF),以及利用反“J”型移植物建立移植物动静脉瘘(AVG)用于需要接受血液透析而相应血管细小患者的价值。方法回顾性纳入96例计划接受血液透析治疗而桡动脉远端直径<1.5 mm、头静脉直径≥2.0 mm的终末期肾病患者,根据造瘘方案将其分为AVF组(n=30)、PTA+AVF组(n=34)及AVG组(n=32);比较3组技术成功率、临床成功率、初级通畅率及次级通畅率。结果AVF组、PTA+AVF组及AVG组技术成功率分别为80.00%、94.12%及100%,临床成功率分别为30.00%、82.35%及93.75%;3组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。AVF组1、3、6、9及12个月初级通畅率分别为80.00%、30.00%、27.59%、27.59%及24.14%,PTA+AVF组分别为94.12%、82.35%、78.79%、68.75%及62.50%,AVG组分别为100%、93.33%、83.33%、76.67%及66.67%;3组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。AVF组1、3、6、9及12个月次级通畅率分别为83.33%、75.00%、75.00%、70.83%及58.33%,PTA+AVF组分别为93.33%、93.33%、83.33%、83.33%及80.00%,AVG组分别为100%、100%、93.33%、90.00%及80.00%;3组间差异亦均有统计学意义(P均<0.05)。结论相比直接及经超声引导下以PTA扩张桡动脉后建立AVF,AVG用于需要接受血液透析而相应血管细小患者效果更佳。 展开更多
关键词 肾透析 动静脉瘘 血管成形术 超声检查 介入性
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单纯血管内超声引导行血管内介入手术治疗下肢动脉硬化闭塞症1例报告及文献复习
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作者 于瀚铖 杨俊杰 +3 位作者 吕圣 侯宇 王立华 刘大海 《吉林大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第5期1377-1383,共7页
下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)是由于下肢动脉粥样硬化性斑块形成,引起下肢动脉狭窄和闭塞,导致肢体慢性缺血的疾病。现分析1例LEASO伴碘造影剂过敏患者的临床资料,结合其血管内超声(IVUS)引导在无造影剂的条件下进行血管内介入手术治疗的... 下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)是由于下肢动脉粥样硬化性斑块形成,引起下肢动脉狭窄和闭塞,导致肢体慢性缺血的疾病。现分析1例LEASO伴碘造影剂过敏患者的临床资料,结合其血管内超声(IVUS)引导在无造影剂的条件下进行血管内介入手术治疗的情况和相关文献进行分析。患者,女性,53岁,左下肢发凉麻木,行走后疼痛2年,加重2个月,最远跛行距离<50 m。下肢动脉CT血管造影(CTA)提示“左髂动脉闭塞,左股浅动脉狭窄”。检查后患者出现过敏症状,入院后排除其他疾病,因为下肢症状严重影响患者日常生活,且患者存在造影剂过敏的可能,放弃使用造影剂,单纯使用IVUS引导技术评估血管腔内情况行介入手术治疗,术中选择左股浅动脉药物涂层球囊血管成形术和左髂动脉支架置入术。患者术后可正常行走,不适症状消失,治疗效果满意。对于造影剂过敏或其他原因导致不能使用造影剂的LEASO患者,单纯使用IVUS引导同时应用有创血压监测评估术中疗效,可有效避免使用造影剂,为临床医师治疗该类患者提供参考。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 血管内超声 髂动脉支架置入术 药物涂层球囊血管成形术 有创血压监测
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超声诊断右心房血管肉瘤1例
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作者 邱雨 董娜娜 +1 位作者 罗袖云 缪伟 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第11期827-828,共2页
血管肉瘤是一种极其罕见的心脏原发恶性肿瘤,它约占原发性心脏恶性肿瘤的25%~30%,由于其生物行为具有侵袭性,近80%的原发性心脏血管肉瘤病例在诊断时已经发生了转移,因此该病的预后极差,其治疗手段主要首选完全切除联合新辅助化疗[1]。
关键词 血管肉瘤 心房 超声心动描记术 体层摄影术 X线计算机
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经颅双功能彩色多普勒超声在老年急性缺血性脑卒中患者血管内治疗后的临床应用价值 被引量：1
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作者 唐镜 韩鹃 +2 位作者 刘成惠 闫柏刚 敖琴 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第3期337-342,共6页
目的使用经颅双功能彩色多普勒超声(transcranial colour-coded duplex sonography,TCCS)评估老年急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者接受血管内治疗后血流动力学参数,并与功能转归相关联。方法纳入2020年3月1日至2024年1... 目的使用经颅双功能彩色多普勒超声(transcranial colour-coded duplex sonography,TCCS)评估老年急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者接受血管内治疗后血流动力学参数,并与功能转归相关联。方法纳入2020年3月1日至2024年1月31日重庆医科大学附属第三医院接受血管内治疗的老年AIS患者360例,根据90 d时改良的Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分分为功能不良组145例(mRS评分3~6分)和功能良好组215例(mRS评分≤2分)。所有患者接受血管内治疗后12 h使用TCCS检查颅内血流状态,记录收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期血流速度(end-diastolic velocity,EDV)、平均血流速度(mean blood flow velocity,MFV)、搏动指数(pulsatility index,PI)、MFV比值、PSV比值、校正后PSV比值、校正后MFV比值,采用ROC曲线分析TCCS指标预测AIS患者功能转归不良的曲线下面积(area under curve,AUC)及截断值。结果功能不良组PSV比值、MFV比值、校正后PSV比值、校正后MFV比值较功能良好组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。PSV比值、MFV比值预测AIS患者功能转归不良的性能欠佳(AUC<0.750),而校正后PSV比值、校正后MFV比值具有较佳的预测性能(P<0.01)。多因素logistics回归分析显示,入院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分≥14.00分、入院时Alberta卒中项目早期CT(Alberta stroke program early CT score,ASPECT)评分≥8.00分、校正后PSV比值>1.39及校正后MFV比值>1.40为影响AIS患者功能转归不良的独立危险因素(P<0.01)。ROC曲线分析显示,相较于入院时NIHSS评分+入院时ASPECT评分预测AIS患者功能转归不良(AUC=0.780,95%CI:0.734~0.822),入院时NIHSS评分+入院时ASPECT评分+校正后PSV比值+校正后MFV比值预测性能明显提高(AUC=0.976,95%CI:0.955~0.989),敏感性及特异性也更高(Z=8.261,P<0.01)。结论老年AIS患者血管内治疗后早期TCCS检测是识别90 d时功能转归不良的有效方法,兼备无创、操作简便的优点,尤其是校正后PSV比值、校正后MFV比值可与常规预测指标相结合,更好地预测功能转归结局。 展开更多
关键词 缺血性卒中 血流动力学 超声检查 多普勒 双功能 方案评价 血管内治疗
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柔性超声阵列换能技术用于测量血管内径及血液流速
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作者 任晓敏 刘淑萍 +4 位作者 常洪波 赵国政 陈泗英 孙娅慧 李利 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第5期794-798,共5页
目的观察柔性超声阵列换能器样机用于测量血管内径及血液流速的可行性。方法设计及制作柔性超声阵列换能器样机(简称样机),包括贴片式柔性超声阵列换能器(简称换能器)及采集系统。以多普勒体模与仿血管控制系统模拟人体血液,分别以Mindr... 目的观察柔性超声阵列换能器样机用于测量血管内径及血液流速的可行性。方法设计及制作柔性超声阵列换能器样机(简称样机),包括贴片式柔性超声阵列换能器(简称换能器)及采集系统。以多普勒体模与仿血管控制系统模拟人体血液,分别以Mindray M7彩色多功能超声诊断仪(M7超声仪)及样机检测脉冲波激发模式、频谱形态、回波信号时间间隔及血流流速等,以前者结果为标准,评估样机检测的有效性;之后分别对20名健康受试者测量左颈总动脉、左肱动脉及左桡动脉内径及流速,评估测量结果的一致性。基于受试者对应用换能器舒适度的主观评分结果及去除换能器后有无皮肤不适、损伤等评估样机安全性。结果利用样机成功对多普勒体模与仿血管控制系统清晰采集血流频谱,所获频谱形态、流速及回波信号时间间隔与M7超声仪检测结果基本一致。两种方法所测受试者左颈总动脉、左肱动脉及左桡动脉内径均有很强一致性(ICC=0.919~0.992),所测流速具有中等或很强一致性(ICC=0.524~0.831)。受试者舒适度主观评分为3(2,3),去除后均无皮肤不适。结论柔性超声阵列换能技术可用于测量血管内径及血液流速。 展开更多
关键词 超声检查 血管 换能器
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