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基于ASPECTS探讨急性缺血性卒中首过再灌注对功能结局的影响 被引量:1
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作者 徐翔 彭明洋 +3 位作者 王同兴 周星帆 殷信道 吴刚 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期377-382,共6页
目的:探讨不同梗死体积的急性缺血性卒中患者经血管内机械取栓(EMT)治疗后首过再灌注(FPR)对功能结局的影响。方法:回顾性分析在本院接受EMT治疗的急性缺血性卒中患者200例,其中Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)≥6分100例,ASPECTS&l... 目的:探讨不同梗死体积的急性缺血性卒中患者经血管内机械取栓(EMT)治疗后首过再灌注(FPR)对功能结局的影响。方法:回顾性分析在本院接受EMT治疗的急性缺血性卒中患者200例,其中Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)≥6分100例,ASPECTS<6分100例。FPR定义为首次取栓时即达到改良脑梗死溶栓血流分级(mTICI)2b-3级。应用logistic回归分析分别分析不同梗死体积卒中患者EMT治疗后FPR对功能结局的影响。结果:ASPECTS≥6分卒中患者FPR组(n=59)治疗后颅内出血转化率(6.78%vs12.20%)、3个月致死率(11.86%vs21.95%)、3个月功能结局良好率(66.07%vs53.66%)与非FPR组(n=41)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ASPECTS<6分卒中患者FPR组(n=56)治疗后颅内出血转化率(8.93%vs13.64%)、3个月致死率(14.29%vs20.45%)与非FPR组(n=44)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但FPR组患者治疗后3个月功能结局良好率明显高于非FPR组(46.43%vs25.00%),2组间差异有统计学意义(t=4.854,P=0.037)。logistic回归分析显示,FPR为预测急性缺血性卒中ASPECTS<6分患者良好功能结局的独立预测因子(OR=3.817,95%CI1.219~6.918;P=0.017),但FPR对急性缺血性卒中ASPECTS≥6分患者良好功能结局未能显示有统计学意义的预测价值(OR=1.482,95%CI0.734~2.716;P=0.325)。结论:FPR对急性缺血性卒中患者功能结局的影响依赖于梗死体积,当患者梗死体积较大(ASPECTS<6分)时,FPR对卒中功能结局的影响更显著。 展开更多
关键词 卒中 弥散加权成像 血管内机械取栓术 功能结局
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