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即时检测全血与传统血浆/血清检测在D-二聚体、降钙素原和N端脑利钠肽前体中的相关性与一致性分析
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作者 杨萌 梁琼云 +6 位作者 凌永基 莫银娟 朱志强 吕艳丽 张懿 丁细霞 郭勇晖 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第8期1232-1237,共6页
目的本研究旨在评估即时检测(POCT)技术在全血样本检测D-二聚体(D-dimer,DDI)、降钙素原(procalcitonin,PCT)和N端脑利钠肽前体(N-terminal pro B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)中的准确性和一致性,并验证其在临床快速诊断中的... 目的本研究旨在评估即时检测(POCT)技术在全血样本检测D-二聚体(D-dimer,DDI)、降钙素原(procalcitonin,PCT)和N端脑利钠肽前体(N-terminal pro B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)中的准确性和一致性,并验证其在临床快速诊断中的可行性。方法分析2022年7—8月期间收集的DDI全血和血浆样本各104例、PCT全血和血清样本各496例、NT-proBNP全血和血清样本各77例。通过MannWhitney U检验、回归分析、相对灵敏度、相对特异度、约登指数和Kappa值评估全血与血浆/血清样本测试结果的一致性及准确性。结果DDI、PCT和NT-proBNP的全血与血浆/血清样本检测结果显示良好一致性,相关系数分别为r^(2)=0.9512、r^(2)=0.9428和r^(2)=0.9916(P>0.05)。在医学决定水平下,DDI(0.55μg/mL)相对灵敏度为94.3%,相对特异度为94.1%,约登指数为0.88,Kappa值为0.87;PCT(0.5 ng/mL和2.0 ng/mL)的相对灵敏度分别为均97.4%、89.0%,相对特异度分别为95.8%、98.3%,约登指数分别为0.93、0.87,Kappa值分別为0.93和0.89;NT-proBNP(125 pg/mL)的相对灵敏度为94.1%,相对特异度100%,约登指数0.94,Kappa值为0.87。这些结果表明全血标本检测的高度准确性及两种方法结果的高度一致性。结论该研究验证了POCT技术在全血样本检测DDI、PCT和NT-proBNP的有效性,结果显示其与传统血浆/血清方法具有高度一致性,支持POCT在快速诊断中的临床应用价值。 展开更多
关键词 即时检测 D-二聚体 降钙素 N端脑利钠肽前体 全血样本 血浆/血清样本
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血清淀粉样蛋白A、降钙素原、超敏C反应蛋白检测对肺结核合并肺炎的诊断价值 被引量:51
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作者 江颖仪 李德宪 +1 位作者 劳穗华 肖芃 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期453-458,共6页
目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在肺结核合并肺炎患者中的表达及诊断预测价值。方法收集2019年4月~2020年4月入住广州市胸科医院重症结核科的肺炎、肺结核、肺结核合并肺炎、肺结核合并脓毒... 目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在肺结核合并肺炎患者中的表达及诊断预测价值。方法收集2019年4月~2020年4月入住广州市胸科医院重症结核科的肺炎、肺结核、肺结核合并肺炎、肺结核合并脓毒症的患者血清,检测血清中SAA、PCT、hs-CRP水平,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估SAA、PCT、hs-CRP预测肺结核合并肺炎的效能;评估以SAA、PCT、hs-CRP鉴别肺结核合并肺炎与脓毒症的可能性。收集2020年5月~7月的肺结核、肺结核合并肺炎患者的血清,检测SAA、PCT、hs-CRP水平,验证其联合预测肺结核并发肺炎的准确性。结果与肺结核组患者相比,肺炎组患者血SAA、hs-CRP水平明显升高;肺结核合并肺炎组患者血SAA、PCT、hs-CRP水平均较肺结核组患者明显升高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。血SAA与hs-CRP、白细胞、中性粒细胞比率、D二聚体、纤维蛋白原、APTT水平存在正相关(P均<0.05)。ROC分析显示,血SAA、PCT、hs-CRP诊断肺结核合并肺炎的曲线下面积(AUC)分别为0.762、0.781、0.800;三者联合后AUC值为0.849(P均<0.001)。验证结果显示,以SAA联合PCT预测肺结核患者发生肺炎的敏感度为53.85%,特异度为90.48%;与SAA、PCT、hs-CRP三者联合相同。肺结核合并肺炎与结核合并脓毒症患者的血SAA、PCT水平差别无统计学意义。结论联合检测血SAA、PCT水平对诊断肺结核患者合并肺炎具有一定的临床价值。但不能以血SAA或PCT水平来鉴别患者合并肺炎与脓毒症,可能与血SAA、PCT水平受凝血功能的影响有关。 展开更多
关键词 肺结核 肺炎 血清淀粉样蛋白A 降钙素 超敏C反应蛋白
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血清降钙素原测定在感染性疾病中的诊断意义 被引量:41
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作者 汪明明 崔速南 +3 位作者 张景遥 孙玉秋 史兆章 张娟 《中国抗感染化疗杂志》 2002年第4期215-217,共3页
目的 :探讨血清降钙素原 (PCT)检测在感染性疾病中的诊断意义。方法 :对 342例各种感染性疾病患者采用半定量固相免疫测定法测定患者血清PCT水平 ,PCT水平分为 <0 .5ng /ml,0 .5~ <2 .0ng /ml,2 .0~ <10 .0ng /ml和≥ 10ng /... 目的 :探讨血清降钙素原 (PCT)检测在感染性疾病中的诊断意义。方法 :对 342例各种感染性疾病患者采用半定量固相免疫测定法测定患者血清PCT水平 ,PCT水平分为 <0 .5ng /ml,0 .5~ <2 .0ng /ml,2 .0~ <10 .0ng /ml和≥ 10ng /ml4个等级。结果 :若以血清PCT≥ 0 .5ng /ml为阳性阈值 ,则血清PCT检测对细菌感染 (含立克次体病 )诊断的敏感性为75 .0 % ,特异性为 70 .2 % ,阳性预测值为 4 5 .0 % ,阴性预测值为 89.6 % ,阳性似然比为 2 .5 1,阴性似然比为 0 .35。结论 :血清PCT是细菌感染的重要指标 ,其诊断价值明显优于外周血白细胞计数和分类 ;血清PCT水平高低可作为是否使用抗菌药物的参考依据。 展开更多
关键词 血清 降钙素 测定 感染性疾病 诊断
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血清淀粉样蛋白A、干扰素-G诱导蛋白10及降钙素原在AECOPD中的诊断意义 被引量:18
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作者 盛小军 赵子文 赵祝香 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第8期1277-1279,共3页
目的:评价血清血清淀粉样蛋白A(SAA)、血清干扰素G诱导蛋白10(IP-10)及降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的诊断价值。方法:(1)选取AECOPD患者60例,s COPD患者52例,对照组28例,构成随机平行资料。(2)另随机选择... 目的:评价血清血清淀粉样蛋白A(SAA)、血清干扰素G诱导蛋白10(IP-10)及降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的诊断价值。方法:(1)选取AECOPD患者60例,s COPD患者52例,对照组28例,构成随机平行资料。(2)另随机选择其中19例AECOPD患者及其稳定期构成COPD急性加重-稳定期配对资料。采用酶联免疫法测定各组患者血清标记物水平,比较并分析其异同。结果:(1)AECOPD组SAA浓度与s COPD组SAA浓度差异有统计学意义(P<0.05)。(2)AECOPD组与s COPD组血清IP-10浓度比较有统计学差异(P<0.05)。(3)AECOPD组与s COPD组血清PCT浓度比较无统计学差异(P>0.05)。结论:AECOPD组血清SAA和IP-10浓度较s COPD组升高,有助于AECOPD的诊断,其诊断敏感度及特异度分别为100.0%、54.9%,96.1%、75.0%。本研究结果中PCT不能用于鉴别AECOPD与s COPD。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 血清标记物 炎症因子 血清淀粉样蛋白A 血清干扰素-G诱导蛋白10 降钙素
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血清降钙素原和C反应蛋白在重症急性胰腺炎并感染性胰腺坏死中的变化及意义 被引量:19
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作者 郭湖坤 倪晓斌 +1 位作者 彭启全 吴苏武 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第19期3195-3196,共2页
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)起病急、发展迅速、并发症多、病死率高,继发胰腺感染坏死是影响SAP发生及转归的重要环节.早期发现及控制继发胰腺感染坏死,有助于降低病死率。降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)... 重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)起病急、发展迅速、并发症多、病死率高,继发胰腺感染坏死是影响SAP发生及转归的重要环节.早期发现及控制继发胰腺感染坏死,有助于降低病死率。降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)作为细菌感染炎症的实验室指标,已广泛应用于感染性疾病的诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 感染性胰腺坏死 重症急性胰腺炎 血清降钙素 C反应蛋白 感染坏死 鉴别诊断 实验室指标 感染性疾病
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血清降钙素原和超敏C反应蛋白在结直肠癌术后早期炎性肠梗阻中的诊断价值 被引量:21
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作者 钟漓 董陈诚 +1 位作者 冉福林 甘秦虎 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第20期3398-3400,共3页
目的:探讨血清降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(Hs-CRP)在结直肠癌患者术后早期炎性肠梗阻(EPII)中的诊断价值。方法:115例行结直肠癌根治术的患者,在术前及术后第1、3、5、7天检测PCT、Hs-CRP水平。根据是否发生术后肠梗阻及肠梗阻的性... 目的:探讨血清降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(Hs-CRP)在结直肠癌患者术后早期炎性肠梗阻(EPII)中的诊断价值。方法:115例行结直肠癌根治术的患者,在术前及术后第1、3、5、7天检测PCT、Hs-CRP水平。根据是否发生术后肠梗阻及肠梗阻的性质将患者分为3组,A组为EPII组,B组为非EPII组,C组是对照组。比较3组间术前、术后PCT、Hs-CRP的水平差异。结果:14例患者在术后第9天发生了术后早期炎性肠梗阻。分析显示,3组间PCT水平在术前、术后第1天变化差异不明显(P>0.05)。但在术后第5天、第7天A组PCT水平明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01)。3组患者hs-CRP水平术后3 d均持续升高,但在第5天时开始出现降低,至第7天时下降更为明显。并且A组hs-CRP波动幅度明显(P<0.01)。结论:血清PCT、hs-CRP是诊断术后早期炎性肠梗阻的良好检测指标。 展开更多
关键词 结直肠癌 术后早期炎性肠梗阻 血清降钙素 超敏C反应蛋白
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清热通腑法对脓毒症患者血清降钙素原和C反应蛋白水平的影响 被引量:3
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作者 李俊 黄宏强 +2 位作者 周志民 王大伟 昝桃红 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2009年第5期692-693,共2页
目的:观察清热通腑法治疗脓毒症的疗效。方法:43例符合条件的脓毒症患者随机分为对照组21例和治疗组22例,分别给予西医常规治疗和西医常规治疗联合清热通腑法治疗,追踪观察两组治疗前后急性生理学与慢性健康状况评价(APACHEⅢ评分)、治... 目的:观察清热通腑法治疗脓毒症的疗效。方法:43例符合条件的脓毒症患者随机分为对照组21例和治疗组22例,分别给予西医常规治疗和西医常规治疗联合清热通腑法治疗,追踪观察两组治疗前后急性生理学与慢性健康状况评价(APACHEⅢ评分)、治疗前及治疗第3日、第7日血清C反应蛋白(CRP)和外周血降钙素原(PCT)的变化。结果:治疗组APACHEⅢ评分、PCT和CRP的降低明显优于对照组(P<0.05)。结论:以清热通腑法为代表的中西医结合治疗能较好地降低脓毒症患者的PCT和CRP水平,减轻脓毒症的炎症反应及组织损害,提高临床疗效。 展开更多
关键词 脓毒症 清热通腑法 C反应蛋白(CRP) 降钙素(pct)
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社区获得性肺炎患者血清和肽素水平变化及其与降钙素原和C反应蛋白的相关性研究 被引量:9
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作者 井军虎 李立宇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第12期2010-2011,共2页
社区获得性肺炎(CAP)是一种常见病,尽管抗生素不断发展,但病死率仍较高,因此,在临床上,寻找一种生物标志物对感染进行早期诊断和预测就显得重要。近年来发现,血清和肽素是一种新型的生物标志物,在脓毒血症、下呼吸道感染等疾... 社区获得性肺炎(CAP)是一种常见病,尽管抗生素不断发展,但病死率仍较高,因此,在临床上,寻找一种生物标志物对感染进行早期诊断和预测就显得重要。近年来发现,血清和肽素是一种新型的生物标志物,在脓毒血症、下呼吸道感染等疾病中,其水平会明显升高.且与病情严重程度密切相关。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 水平变化 C反应蛋白 降钙素 血清 相关性 下呼吸道感染 生物标志物
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血清降钙素原在颅脑损伤继发颅内细菌性感染中的诊断价值 被引量:4
9
作者 赵兵刚 赵威 +1 位作者 黄杨 尹文 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2017年第6期64-67,共4页
目的探讨血清降钙素原在颅脑损伤继发颅内细菌性感染中的诊断价值。方法选取2015年8月至2016年10月本院收治的133例颅脑损伤患者作为研究对象,根据是否继发颅内细菌性感染将患者分为研究组(颅内感染,68例)和对照组(无颅内感染,65例)。... 目的探讨血清降钙素原在颅脑损伤继发颅内细菌性感染中的诊断价值。方法选取2015年8月至2016年10月本院收治的133例颅脑损伤患者作为研究对象,根据是否继发颅内细菌性感染将患者分为研究组(颅内感染,68例)和对照组(无颅内感染,65例)。比较两组患者入院时血清降钙素原、C反应蛋白及白蛋白水平,白细胞和中性粒细胞计数,急性生理和慢性健康状况Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分,同时使用接受者操作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC曲线)分析上述指标在诊断颅脑损伤继发颅内细菌性感染中的价值。结果研究组患者血清降钙素原水平、C反应蛋白水平、白细胞计数及中性粒细胞计数均显著高于对照组(P<0.05),白蛋白水平和APACHEⅡ评分与对照组比较均无显著差异(P>0.05)。血清降钙素原和C反应蛋白水平、白细胞和中性粒细胞计数在诊断颅脑损伤继发颅内细菌性感染中具有显著价值(P<0.05),其中血清降钙素原水平的曲线下面积、特异度及敏感度最高。白蛋白水平和APACHEⅡ评分在诊断颅脑损伤继发颅内细菌性感染中无显著价值(P>0.05)。结论血清降钙素原水平在颅脑损伤继发颅内细菌性感染中具有较高的诊断价值,其敏感度和特异度均较高,可行性较高,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 颅脑损伤 血清降钙素 细菌性感染 诊断价值
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小剂量普通肝素对老年感染性休克患者血清降钙素原及肝素结合蛋白的影响 被引量:9
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作者 赵雪峰 孟庆玲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第22期3731-3734,共4页
目的:探讨小剂量普通肝素对老年感染性休克患者血清降钙素原及肝素结合蛋白表达的影响及临床意义。方法:选取感染性休克患者80例,随机分为对照组和小剂量普通肝素治疗组,每组各40例患者,对照组给予常规抗休克治疗,小剂量普通肝素治疗组... 目的:探讨小剂量普通肝素对老年感染性休克患者血清降钙素原及肝素结合蛋白表达的影响及临床意义。方法:选取感染性休克患者80例,随机分为对照组和小剂量普通肝素治疗组,每组各40例患者,对照组给予常规抗休克治疗,小剂量普通肝素治疗组在常规抗休克治疗的基础上给予患者小剂量普通肝素治疗,治疗1周内动态检测两组患者血清降钙素原与肝素结合蛋白变化及进行APACHEⅡ评分。结果:对照组治疗后第1、3天血清降钙素原、肝素结合蛋白及APACHEⅡ评分逐渐升高(P<0.05),于治疗后第5天逐渐下降,治疗后第7天血清降钙素原、肝素结合蛋白及APACHEⅡ评分低于治疗前水平(P﹥0.05)。与对照组比较,小剂量普通肝素治疗组治疗前及治疗后第1天血清降钙素原、肝素结合蛋白及APACHEⅡ评分无明显变化,差异无统计学意义(P﹥0.05),小剂量普通肝素治疗组于治疗后第3、5、7天血清降钙素原、肝素结合蛋白及APACHEⅡ评分均低于对照组(P<0.05),同时小剂量普通肝素治疗组治疗后第3、5、7天血清降钙素原、肝素结合蛋白及APACHEⅡ评分均低于治疗前水平(P<0.05)。结论:小剂量普通肝素能有效降低老年感染性休克患者血清降钙素原及肝素结合蛋白的表达水平,在老年感染性休克的治疗中具有临床价值。 展开更多
关键词 老年 感染性休克 血清降钙素 肝素结合蛋白 小剂量
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急性胰腺炎患者血清降钙素原水平变化与临床意义 被引量:2
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作者 覃敏珍 黄培宁 唐国都 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2014年第10期95-97,共3页
目的探讨急性胰腺炎患者血清降钙素原(PCT)水平变化与临床意义。方法选取本院2012年2月至2014年2月收治的急性胰腺炎患者150例,按照临床标准将其分为急性轻症胰腺炎组和急性重症胰腺炎组,每组各75例。两组患者治疗前血清PCT水平与正常值... 目的探讨急性胰腺炎患者血清降钙素原(PCT)水平变化与临床意义。方法选取本院2012年2月至2014年2月收治的急性胰腺炎患者150例,按照临床标准将其分为急性轻症胰腺炎组和急性重症胰腺炎组,每组各75例。两组患者治疗前血清PCT水平与正常值[(0.55±0.21)μg/L]进行比较,比较两组患者治疗前后血清PCT水平。结果两组患者治疗前血清PCT水平均显著高于正常值(P<0.01),组间比较差异具有显著性(t=12.4611,P<0.05);治疗1、3、7天后,急性轻症胰腺炎组患者PCT水平明显低于急性重症胰腺炎组,差异具有显著性(t=53.1159,P<0.01;t=61.7751,P<0.01;t=92.1915,P<0.01)。随治疗时间的延长,急性轻症胰腺炎组患者血清PCT水平逐渐降低,而急性重症胰腺炎组患者血清PCT水平一直较高,且呈逐渐升高的趋势。结论血清PCT水平反映急性胰腺炎的病情程度,可用于早期判断患者是否感染,有利于急性胰腺炎的早期预防及治疗,方法简单,准确度较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 血清降钙素 水平变化 临床意义
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基于上转换发光纳米材料NaYF_4:Yb,Er的免疫层析试纸条测定血清中的降钙素原 被引量:2
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作者 朱瑾 夏刚强 +3 位作者 罗芳 雷丽江 韩毓旺 张红漫 《理化检验(化学分册)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期501-505,共5页
制备上转换发光纳米材料(UCP)——NaYF_4:Yb,Er,进行表面功能化修饰后将其作为荧光标记物,制备了快速测定血清中降钙素原(PCT)的免疫层析试纸条。通过优化得到免疫层析反应的最佳条件:抗体标记量为15mg·g^(-1),UCP免疫复合物的用量... 制备上转换发光纳米材料(UCP)——NaYF_4:Yb,Er,进行表面功能化修饰后将其作为荧光标记物,制备了快速测定血清中降钙素原(PCT)的免疫层析试纸条。通过优化得到免疫层析反应的最佳条件:抗体标记量为15mg·g^(-1),UCP免疫复合物的用量为40μg,检测线抗体划膜量为1.0μL·cm^(-1),孵育时间为5min。PCT的线性范围为0.05~50μg·L^(-1),检出限(3s/k)为0.020μg·L^(-1)。应用制得的免疫层析试纸条测定血清样品中的PCT,结果与罗氏电化学发光法的结果一致,测定值的相对标准偏差(n=3)小于23%。 展开更多
关键词 上转换发光纳米材料 免疫层析试纸条 降钙素 血清
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血清降钙素原、C-反应蛋白及白细胞介素-6联合检测在全髋关节置换术后感染诊断中的价值 被引量:14
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作者 李承威 武蕾蕾 +1 位作者 王德平 许晓义 《科学技术与工程》 北大核心 2019年第10期32-36,共5页
选取2015年1月~2017年12月牡丹江医学院附属红旗医院发生全髋关节置换术后感染的23例患者作为感染组,另外选取同期未发生感染的29例患者作为非感染组。检测并比较两组患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平... 选取2015年1月~2017年12月牡丹江医学院附属红旗医院发生全髋关节置换术后感染的23例患者作为感染组,另外选取同期未发生感染的29例患者作为非感染组。检测并比较两组患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平,并比较不同指标的灵敏度、特异度及曲线下面积(AUC)。检测结果表明:感染组血清PCT、CRP及IL-6水平均显著高于非感染组,差异具有统计学意义(P <0. 05);联合检测血清PCT、CRP及IL-6水平对全髋关节置换术后感染的灵敏度、特异度及AUC均优于单独检测,差异具有统计学意义(P <0. 05)。可见血清PCT、CRP及IL-6联合检测对于诊断全髋关节置换术后感染具有一定的实用价值,应在临床工作中加以推广。 展开更多
关键词 血清降钙素 C-反应蛋白 白细胞介素-6 联合检测 全髋关节置换术
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血清降钙素原在细菌性脑膜炎中的价值 被引量:1
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作者 李文书 董淮富 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2019年第11期1315-1320,共6页
细菌性脑膜炎(BM)是儿童常见的中枢神经系统(CNS)疾病,对患儿健康具有严重威胁,及时对脑炎类型作出诊断并迅速启动治疗至关重要。目前诊断BM的金标准仍为脑脊液检查,但患儿配合度低,提取脑脊液操作难度和损失较大,且脑脊液培养耗时长、... 细菌性脑膜炎(BM)是儿童常见的中枢神经系统(CNS)疾病,对患儿健康具有严重威胁,及时对脑炎类型作出诊断并迅速启动治疗至关重要。目前诊断BM的金标准仍为脑脊液检查,但患儿配合度低,提取脑脊液操作难度和损失较大,且脑脊液培养耗时长、检测阳性率低,所以脑脊液检查对BM早期治疗的指导意义有限,存在延误病情的可能。血清降钙素原(S-PCT)对细菌感染早期预测有较高的敏感度和特异度。大量的证据表明S-PCT是评估已知或疑似CNS感染患者的有用工具,可以帮助诊断BM并评估预后。本文对目前关于S-PCT及其对BM的诊断和评估预后的价值等知识进行简要综述。 展开更多
关键词 血清降钙素 细菌性脑膜炎 诊断 预后
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降钙素原(PCT)在脓毒症临床诊断治疗中作用的研究进展 被引量:70
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作者 慕婉晴 周燕南 +3 位作者 胡延妍 陈遥 姚晨玲 顾国嵘 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期103-107,共5页
脓毒症是指机体对感染的反应失调而导致的危及生命的器官功能障碍,并可导致脓毒性休克(脓毒症合并出现严重的循环障碍和细胞代谢紊乱),其死亡风险较单纯脓毒症显著升高,已成为全球人类十大死因之一,且为重症监护室患者常见并发症和死亡... 脓毒症是指机体对感染的反应失调而导致的危及生命的器官功能障碍,并可导致脓毒性休克(脓毒症合并出现严重的循环障碍和细胞代谢紊乱),其死亡风险较单纯脓毒症显著升高,已成为全球人类十大死因之一,且为重症监护室患者常见并发症和死亡原因。因此,对脓毒症的早期鉴别诊断、合理抗生素治疗是决定患者预后的关键。降钙素原(procalcitonin,PCT)是降钙素的前体物质,在健康人血中浓度很低。当全身性细菌感染时,血中PCT水平迅速升高,且其升高程度与疾病严重程度相关。这一特点使得PCT可作为脓毒症或脓毒性休克诊断的血清标志物之一,并较传统血清标志物(C反应蛋白等)灵敏度高、特异性好。而动态监测PCT水平可反映机体对抗生素治疗的敏感性,并进一步指导抗生素治疗的疗程。本文总结了PCT在早期诊断脓毒症和指导抗生素治疗中的临床应用价值。PCT可以作为早期诊断脓毒症的良好指标,并可用于评估患者病情严重程度、进一步指导抗生素治疗、减少抗生素耐药与缩短疗程。单一的PCT指标在检测准确性和应用范围上仍有一定局限,PCT与其他生物标志物组合作为更可靠的诊断和治疗指标是未来的发展前景。 展开更多
关键词 降钙素(pct) 脓毒症 抗生素治疗 诊断标志物
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血清降钙素原在急性胰腺炎病情及预后评估中的价值 被引量:20
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作者 许世申 陈达明 程禹帅 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第16期2698-2700,共3页
目的:探讨血清降钙素原(PCT)与急性胰腺炎(AP)病情的相关性以及对AP患者预后的评估价值。方法:将确诊为AP的69例患者依据病情严重程度分为两组:轻症胰腺炎组(MAP组,n=42)和重症胰腺炎组27例(SAP组,n=27),选取同期门诊正常健康体检者作... 目的:探讨血清降钙素原(PCT)与急性胰腺炎(AP)病情的相关性以及对AP患者预后的评估价值。方法:将确诊为AP的69例患者依据病情严重程度分为两组:轻症胰腺炎组(MAP组,n=42)和重症胰腺炎组27例(SAP组,n=27),选取同期门诊正常健康体检者作为对照组(CON组,n=56);分别在AP患者入院第1、3和7天抽取静脉血检测血清PCT,比较三者间血清PCT的差异,并分析血清PCT和APACHEⅡ评分相关性。结果:入院第1和第3天,MAP组患者和SAP组患者血清PCT水平均升高,且明显高于CON组(P<0.01),其中SAP组患者血清PCT水平高于MAP组患者(P<0.01),且MAP组患者和SAP组患者入院第3天血清PCT水平高于入院第1天(P<0.01);入院第7天,MAP组患者PCT逐步降至正常水平,而SAP组患者PCT水平仍有进一步升高的趋势,与MAP组、CON组比较差异均有统计学意义(P<0.01);MAP组和SAP组患者血清PCT和APACHEⅡ评分均呈正相关。结论:血清PCT与AP的病情严重程度密切相关,并与APACHEⅡ评分呈正相关,其可作为AP病情与预后评估的标志物。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 血清降钙素 APACHEⅡ评分
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白虎汤加减对老年脑卒中相关性肺炎血清降钙素原及淋巴细胞亚群改变的影响 被引量:17
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作者 范穗强 孟春想 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第1期245-247,共3页
目的研究白虎汤加减对老年脑卒中相关性肺炎患者血清降钙素原及淋巴细胞亚群改变的影响。方法选择60例老年脑卒中相关性肺炎患者,分组按照随机数字表法,将60例患者随机均分为两组。两组均给予脑卒中中后预防治疗,对照组给予哌拉西林钠... 目的研究白虎汤加减对老年脑卒中相关性肺炎患者血清降钙素原及淋巴细胞亚群改变的影响。方法选择60例老年脑卒中相关性肺炎患者,分组按照随机数字表法,将60例患者随机均分为两组。两组均给予脑卒中中后预防治疗,对照组给予哌拉西林钠他唑巴坦钠;观察组在此基础上给予白虎汤加减。观察记录两组治疗效果,并检测患者治疗前后PCT、CRP、WBC水平和淋巴细胞亚群的改变。结果在总有效率结果方面,观察组96.67%明显高于对照组80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者PCT、CRP、WBC计数明显降低,观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后,观察组CD3^+及CD4^+水平均明显高于对照组,CD4^+/CD8^+明显优于对照组(P<0.05)。结论白虎汤加减能有效改善老年脑卒中相关性肺炎患者血清降钙素原及淋巴细胞亚群水平,疗效确切,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 白虎汤 脑卒中 相关性肺炎 血清降钙素 淋巴细胞亚群
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血清降钙素原在煤工尘肺合并下呼吸道感染患者中的临床效果及作用研究 被引量:2
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作者 程华枫 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第S02期146-148,共3页
目的研究血清降钙素原(PCT)在煤工尘肺合并下呼吸道感染患者中的临床效果及作用。方法选取2019年7月—2020年7月在淮北市职业病防治院住院治疗的100例煤工尘肺合并下呼吸道感染患者为研究对象,以随机抽签方式分为对照组50例、试验组50例... 目的研究血清降钙素原(PCT)在煤工尘肺合并下呼吸道感染患者中的临床效果及作用。方法选取2019年7月—2020年7月在淮北市职业病防治院住院治疗的100例煤工尘肺合并下呼吸道感染患者为研究对象,以随机抽签方式分为对照组50例、试验组50例,对照组患者进行血常规、C反应蛋白、病原学以及影像学检测,试验组在对照组检测基础上加入血清PCT检验,比较两组诊断准确率、各检测结果、临床指标以及检验满意率。结果试验组检验准确率〔94.0%(47/50)〕高于对照组〔76.0%(38/50)〕(χ^(2)=6.353,P=0.012)。试验组白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白、纤维蛋白原高于对照组(P<0.05)。在治疗后3 d、5 d、7 d G^(-)菌感染PCT均高于G^(+)菌感染(P<0.05)。试验组检验满意率〔94.0%(47/50)〕高于对照组〔80.0%(40/50)〕(χ^(2)=4.332,P=0.037)。结论煤工尘肺合并下呼吸道感染在常规检验的基础上加入血清PCT检测可以提升检验准确率,更好地对疾病进行判断,并对疾病病程进行观察,为疾病的治疗提供更加理想的条件,保证治疗的整体有效率,值得临床推广普及。 展开更多
关键词 煤尘肺 血清降钙素 煤工 尘肺 下呼吸道感染 效果
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老年重症肺部感染患者血清降钙素原水平测定的临床意义 被引量:1
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作者 李华 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期1039-1040,共2页
目的通过检测老年重症肺部感染患者血清降钙素原(PET)水平,展开深入分析,研究血清降钙素原水平对老年重症肺部感染患者的临床意义。方法选择来我院就诊的患者,分为3组,即非重症肺部感染组(非重症感染组)、重症肺部感染组(重症... 目的通过检测老年重症肺部感染患者血清降钙素原(PET)水平,展开深入分析,研究血清降钙素原水平对老年重症肺部感染患者的临床意义。方法选择来我院就诊的患者,分为3组,即非重症肺部感染组(非重症感染组)、重症肺部感染组(重症感染组)及健康组,每组100例。3组患者治疗前后均留取静脉血,进行体温检测,通过发光免疫分析法对人组者血清PCT进行定量测定。运用高敏免疫比浊法对入组者超敏C反应蛋白浓度进行测定,通过血细胞分析仪对人组者白细胞计数进行测定。结果3组患者体温、白细胞计数、PCT浓度比较分析,重症感染组与健康组比较,体温、白细胞计数均高于健康组,P〈0.05.具有显著性差异;重症感染组与非重症感染组比较,P〉O.05无明显差异;治疗前重症感染组PCT水平与非重症感染组和健康组比较,P〈0.05,显著高于非重症感染组和健康组;治愈后,健康组、非重症感染组、重症感染组PCT比较,P〉O.05无明显差异;健康组、非重症感染组、重症感染组体温、白细胞计数比较,P〉O.05无明显差异。结论体温和白细胞计数可以作为确诊老年患者肺部感染的辅助指标,而不能直接用这2个指标来确诊。随着降钙素原浓度检测技术的不断发展,降钙素原可成为临床肺部感染诊断和疗效评价的指标。 展开更多
关键词 血清降钙素 老年 重症肺部感染
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异型淋巴细胞比值联合血清PCT、CRP检测在呼吸道感染中的诊断意义 被引量:9
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作者 程宜 刘金祥 《海南医学院学报》 CAS 2018年第21期1867-1870,共4页
目的:研究异型淋巴细胞比值联合血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)检测在呼吸道感染中的诊断意义。方法:选取2018年1~8月期间我院儿科收治的90例呼吸道感染患者,依据患儿的病原体检测结果分为细菌感染组(n=38)和病毒感染组(n=52),同... 目的:研究异型淋巴细胞比值联合血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)检测在呼吸道感染中的诊断意义。方法:选取2018年1~8月期间我院儿科收治的90例呼吸道感染患者,依据患儿的病原体检测结果分为细菌感染组(n=38)和病毒感染组(n=52),同时选取60名健康儿童设置为对照组,检测各组血清PCT、CRP含量以及异型淋巴细胞比值,并分析其与病情严重程度的关系。结果:细菌感染组血清CRP、PCT含量均显著高于病毒感染组患儿和对照组(P<0.05),病毒感染组异型淋巴细胞比值显著高于细菌感染组和对照组(P<0.05);血清PCR、CRP含量以及异型淋巴细胞比值随着病情严重程度的增加而逐步上升(P<0.05)。Pearson相关性分析表明,血清PCT、CRP含量及异型淋巴细胞比值与病情严重程度呈显著正相关(r=0.785、0.853、0.676,P<0.05);细菌感染组患儿PCR、CRP阳性率显著高于病毒感染组(P<0.05);而异型淋巴细胞比值阳性率显著低于病毒感染组(P<0.05)。结论:血清PCT、CRP水平检测对于细菌性呼吸道感染有较好的诊断价值,异型淋巴细胞比值可以初步辅助诊断呼吸道病毒感染相关疾病依据,两者结合检测对于呼吸道感染患儿的临床诊断具有重要意义,值得进行进一步的研究。 展开更多
关键词 血清降钙素(pct) 异型淋巴细胞 C-反应蛋白(CRP) 呼吸道感染
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