目的探讨他克莫司联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病(IMN)的疗效及对血清指标与肾功能的影响。方法86例IMN患者,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组单用糖皮质激素治疗,观察组使用他克莫司联合糖皮质激素治疗。比较两组的临床疗...目的探讨他克莫司联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病(IMN)的疗效及对血清指标与肾功能的影响。方法86例IMN患者,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组单用糖皮质激素治疗,观察组使用他克莫司联合糖皮质激素治疗。比较两组的临床疗效、肾功能指标[24 h尿蛋白定量(UP)、血肌酐(Scr)、白蛋白(ALB)、估算肾小球滤过率(eGFR)]、炎性因子及抗体[C反应蛋白(CRP)、抗M型磷脂酶A_2受体(PLA_2R)抗体]、不良反应发生情况。结果观察组治疗3、6个月的总有效率分别为72.09%、81.40%,明显高于对照组的34.88%、41.86%(P<0.05)。观察组治疗1、3、6个月的24 h UP、Scr明显低于对照组,ALB、eGFR明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗6个月后PLA_2R抗体、CRP水平分别为(11.03±2.01)RU/ml、(2.11±0.68)mg/L,均低于对照组的(14.08±3.02)RU/ml、(5.27±1.15)mg/L(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论他克莫司联合糖皮质激素治疗IMN的疗效显著,能有效改善肾功能,减轻炎症反应,降低PLA_2R抗体水平,具有较好的疗效及安全性。展开更多
文摘目的探讨他克莫司联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病(IMN)的疗效及对血清指标与肾功能的影响。方法86例IMN患者,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组单用糖皮质激素治疗,观察组使用他克莫司联合糖皮质激素治疗。比较两组的临床疗效、肾功能指标[24 h尿蛋白定量(UP)、血肌酐(Scr)、白蛋白(ALB)、估算肾小球滤过率(eGFR)]、炎性因子及抗体[C反应蛋白(CRP)、抗M型磷脂酶A_2受体(PLA_2R)抗体]、不良反应发生情况。结果观察组治疗3、6个月的总有效率分别为72.09%、81.40%,明显高于对照组的34.88%、41.86%(P<0.05)。观察组治疗1、3、6个月的24 h UP、Scr明显低于对照组,ALB、eGFR明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗6个月后PLA_2R抗体、CRP水平分别为(11.03±2.01)RU/ml、(2.11±0.68)mg/L,均低于对照组的(14.08±3.02)RU/ml、(5.27±1.15)mg/L(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论他克莫司联合糖皮质激素治疗IMN的疗效显著,能有效改善肾功能,减轻炎症反应,降低PLA_2R抗体水平,具有较好的疗效及安全性。
