目的基于血清学标志物构建早产儿视网膜病变(ROP)患儿预后的Nomogram预测模型,并验证模型的预测价值。方法选取2022年1月至2024年1月河北医科大学第二医院收治的195例(390眼)ROP患儿,治疗后随访3个月,根据预后情况分为预后不良组(n=41)...目的基于血清学标志物构建早产儿视网膜病变(ROP)患儿预后的Nomogram预测模型,并验证模型的预测价值。方法选取2022年1月至2024年1月河北医科大学第二医院收治的195例(390眼)ROP患儿,治疗后随访3个月,根据预后情况分为预后不良组(n=41)、预后良好组(n=154)。比较两组患儿一般资料、治疗前血清学标志物[血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、谷氨酸(Glu)、信号转导和转录激活因子3(STAT3)、低氧诱导因子3α(HIF-3α)]水平,通过LASSO-Logistic回归分析ROP患儿预后不良的影响因素,根据影响因素构建ROP患儿预后不良的Nomogram预测模型,通过受试者工作特征曲线、校准曲线及决策曲线验证模型的预测价值。结果预后不良组患儿1 min Apgar、5 min Apgar、病情程度重度占比、支气管肺发育不良占比、败血症占比及治疗前血清VEGF、Glu、STAT3、HIF-3α水平均高于预后良好组,胎龄、出生体重、血清IGF-1水平均低于预后良好组(均为P<0.05);LASSO-Logistic回归分析显示,胎龄、病情程度、支气管肺发育不良、败血症及治疗前血清VEGF、IGF-1、Glu、STAT3、HIF-3α水平均为ROP患儿预后不良的影响因素(均为P<0.05);根据影响因素构建ROP患儿预后不良的Nomogram预测模型,该模型预测ROP患儿预后不良的曲线下面积为0.943(95%CI:0.907~0.978),具有较高预测效能,该模型的校准度良好,预测结果与实际观测结果有较好的一致性,且在预测ROP患儿预后不良方面拥有良好的临床效用。结论血清VEGF、IGF-1、Glu、STAT3、HIF-3α水平均为ROP患儿预后的影响因素,基于以上血清学标志物构建的ROP患儿预后的Nomogram预测模型具有较高应用价值。展开更多
目的:探讨血清生物标志物甲胎蛋白(AFP)、维生素K缺失或拮抗剂Ⅱ诱导的蛋白质(PIVKA-Ⅱ)和磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC-3)单独或联合用于肝细胞癌(以下简称肝癌)诊断的价值。方法:检索PubMed、Web of Science、Embase三个数据库,收集2002...目的:探讨血清生物标志物甲胎蛋白(AFP)、维生素K缺失或拮抗剂Ⅱ诱导的蛋白质(PIVKA-Ⅱ)和磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC-3)单独或联合用于肝细胞癌(以下简称肝癌)诊断的价值。方法:检索PubMed、Web of Science、Embase三个数据库,收集2002年以来发表的AFP、PIVKA-Ⅱ和GPC-3单独或联合用于诊断肝癌的文献。根据纳入和排除标准筛选文献并提取相关数据。利用诊断准确性研究的质量评价(QUADAS)检查表对纳入的文献进行质量评价,并采用Meta DiSc软件、Review Manager 5.4软件和Stata 15.1软件对AFP、PIVKA-Ⅱ和GPC-3单用和联合使用诊断肝癌的受试者工作特征曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度等指标进行数据分析。结果:共纳入32篇文献。Meta分析结果显示,单个标志物用于诊断肝癌时,PIVKA-Ⅱ的AUC值最高,为0.88(95%CI:0.85~0.91),其次是GPC-3和AFP;多个标志物联合用于诊断肝癌的AUC均高于单个标志物,其中PIVKA-Ⅱ联合GPC-3诊断的AUC值最高,为0.90(95%CI:0.87~0.92)。单个标志物用于诊断肝癌时,PIVKA-Ⅱ和GPC-3的敏感度相对较高(分别为0.75和0.76),但GPC-3的特异度不如PIVKA-Ⅱ和AFP(AFP、PIVKA-Ⅱ和GPC-3分别为0.87、0.88和0.81);多个标志物联合用于诊断肝癌的敏感度较单个标志物诊断时有所提高,但特异度无明显提高。单个标志物用于诊断肝癌时,PIVKA-Ⅱ的诊断比值比(DOR)最高,为22(95%CI:13~36),其次是GPC-3和AFP;两个标志物联合用于诊断肝癌的DOR均高于单个标志物,其中AFP联合GPC-3诊断的DOR最高,为25(95%CI:9~67);三个标志物联合用于诊断肝癌时的DOR明显降低,为10(95%CI:7~45)。结论:单个标志物用于肝癌诊断时,PIVKA-Ⅱ的诊断价值更高。两种标志物联合能显著提高肝癌诊断的敏感度,三种标志物联合未能进一步提高诊断价值。结合临床实际,推荐AFP联合PIVKA-Ⅱ用于肝癌的诊断。展开更多
疫苗的接种、人类卫生意识的提高、抗病毒药物的逐渐开发降低了乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的感染,但HBV的消除仍是一大难题,因此HBV的精准检出率极为重要。传统的血清标志物HBV DNA和乙肝表面抗原(hepatitis B surface antige...疫苗的接种、人类卫生意识的提高、抗病毒药物的逐渐开发降低了乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的感染,但HBV的消除仍是一大难题,因此HBV的精准检出率极为重要。传统的血清标志物HBV DNA和乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)在准确反映共价闭合环状DNA(covalently closed circular DNA,cccDNA)转录活性与用药检测方面存在一定的局限性。为此,研究者陆续开发出新型HBV血清标志物,如HBV表面抗原、HBV RNA、HBV核心相关抗原、HBV大表面蛋白。基于不同标志物在疾病诊断中的不同参考价值,本文简要对这些标志物的临床应用及面临挑战进行小结,旨在为HBV的高效、准确检出及临床预后提供参考。展开更多
【据《Gastroenterology Research Practice》2015年12月报道】题：肝纤维化血清学标志物预测肝硬化食管胃底静脉曲张：一项回顾性横断面研究（作者Qi X等）为了评估透明质酸酶（HA）、层黏连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢNP）...【据《Gastroenterology Research Practice》2015年12月报道】题：肝纤维化血清学标志物预测肝硬化食管胃底静脉曲张：一项回顾性横断面研究（作者Qi X等）为了评估透明质酸酶（HA）、层黏连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢNP）、Ⅳ型胶原（CⅣ）预测肝硬化食管胃底静脉曲张（GEVs）的价值,来自沈阳军区总医院的Qi X等进行了一项回顾性横断面研究。展开更多
文摘目的基于血清学标志物构建早产儿视网膜病变(ROP)患儿预后的Nomogram预测模型,并验证模型的预测价值。方法选取2022年1月至2024年1月河北医科大学第二医院收治的195例(390眼)ROP患儿,治疗后随访3个月,根据预后情况分为预后不良组(n=41)、预后良好组(n=154)。比较两组患儿一般资料、治疗前血清学标志物[血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、谷氨酸(Glu)、信号转导和转录激活因子3(STAT3)、低氧诱导因子3α(HIF-3α)]水平,通过LASSO-Logistic回归分析ROP患儿预后不良的影响因素,根据影响因素构建ROP患儿预后不良的Nomogram预测模型,通过受试者工作特征曲线、校准曲线及决策曲线验证模型的预测价值。结果预后不良组患儿1 min Apgar、5 min Apgar、病情程度重度占比、支气管肺发育不良占比、败血症占比及治疗前血清VEGF、Glu、STAT3、HIF-3α水平均高于预后良好组,胎龄、出生体重、血清IGF-1水平均低于预后良好组(均为P<0.05);LASSO-Logistic回归分析显示,胎龄、病情程度、支气管肺发育不良、败血症及治疗前血清VEGF、IGF-1、Glu、STAT3、HIF-3α水平均为ROP患儿预后不良的影响因素(均为P<0.05);根据影响因素构建ROP患儿预后不良的Nomogram预测模型,该模型预测ROP患儿预后不良的曲线下面积为0.943(95%CI:0.907~0.978),具有较高预测效能,该模型的校准度良好,预测结果与实际观测结果有较好的一致性,且在预测ROP患儿预后不良方面拥有良好的临床效用。结论血清VEGF、IGF-1、Glu、STAT3、HIF-3α水平均为ROP患儿预后的影响因素,基于以上血清学标志物构建的ROP患儿预后的Nomogram预测模型具有较高应用价值。
文摘【据《Gastroenterology Research Practice》2015年12月报道】题：肝纤维化血清学标志物预测肝硬化食管胃底静脉曲张：一项回顾性横断面研究（作者Qi X等）为了评估透明质酸酶（HA）、层黏连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢNP）、Ⅳ型胶原（CⅣ）预测肝硬化食管胃底静脉曲张（GEVs）的价值,来自沈阳军区总医院的Qi X等进行了一项回顾性横断面研究。
