血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过对脓毒症合并急性肾损伤患者APACHEⅡ评分及血清炎性因子水平的影响

1

作者 许鹏鸽 茹幸蕊 黄海燕 《四川生理科学杂志》 2024年第6期1240-1243,共4页

目的:探讨血液灌流(Hemoperfusion,HP)联合连续性静脉-静脉血液滤过(Continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)治疗脓毒症合并急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)的疗效,并分析其对急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(Acute phys... 目的:探讨血液灌流(Hemoperfusion,HP)联合连续性静脉-静脉血液滤过(Continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)治疗脓毒症合并急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)的疗效,并分析其对急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(Acute physiology and Chronic Health status score SystemⅡ,APACHEⅡ)评分、血清炎性因子水平的影响。方法:选取2021年2月至2023年2月于本院诊治的92例脓毒症合并AKI患者为研究对象,分为对照组(CVVH治疗)、研究组(HP联合CVVH治疗),每组各46例。治疗7 d后对比两组临床疗效。治疗前、治疗7 d后对比两组APACHEⅡ评分。治疗前、治疗7 d后,采用IE33彩色多普勒超声诊断仪检测肾血流指标水平,采用PUZS-600A全自动生化分析仪检测肾功能指标水平,采用ELISA法检测血清白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、血管细胞黏附因子-1(Vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平,采用免疫比浊法检测血清超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平,采用qRT-PCR法检测外周血单核细胞中Toll样受体(Toll-like receptor,TLRs)通路相关因子Toll样受体-2(Toll-like receptor-2,TLR-2)、Toll样受体-4(Toll-like receptor-4,TLR-4)、细胞核因子κB(Nuclear factorκB,NF-κB)水平。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组APACHEⅡ评分低于对照组,EDV、PSV高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组血清Scr、CysC、hs-CRP、IL-6、VCAM-1、PCT及外周血TLR-2、TLR-4、NF-κB mRNA水平低于对照组,肾胺酶水平高于对照组(P<0.05)。结论:HP联合CVVH治疗脓毒症合并AKI的疗效确切,可有效控制病情进展,改善肾血流、肾功能,减轻机体炎性损伤,可能与抑制TLRs通路活化有关。 展开更多

关键词 脓毒症 急性肾损伤 血液灌流 连续性静脉-静脉血液滤过 炎性因子

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血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过治疗重度有机磷农药中毒 被引量：5

2

作者 张明 《河南医学研究》 CAS 2020年第32期6012-6014,共3页

目的分析连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)在重度有机磷农药中毒患者治疗中的应用效果。方法回顾性选取商丘市第三人民医院2013年3月至2019年10月63例重度有机磷农药中毒患者,接受血液灌流(HP)治疗的30例为对照组,接受HP联合CVVH治疗的33... 目的分析连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)在重度有机磷农药中毒患者治疗中的应用效果。方法回顾性选取商丘市第三人民医院2013年3月至2019年10月63例重度有机磷农药中毒患者,接受血液灌流(HP)治疗的30例为对照组,接受HP联合CVVH治疗的33例为CVVH组,比较两组康复情况(机械通气时间、昏迷时间、住院时间)、治疗前后心肌损伤情况[左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、血清脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、心肌肌酸磷酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CK-MB)]、血清炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)-α、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]、全血胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)活力。结果与对照组比较,CVVH组机械通气时间、昏迷时间、住院时间均较短(P<0.05)。治疗后,两组CHE活力均有所提高,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,CVVH组LVEF较对照组高,血清BNP、CK-MB较对照组低(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,CVVH组血清TNF-α、IL-6较低(P<0.05)。结论对重度有机磷农药中毒患者进行HP联合CVVH治疗,能有效缩短机械通气时间、昏迷时间、住院时间,改善CHE活力,促进心肌功能恢复,降低炎症因子水平。 展开更多

关键词 血液灌流 连续性静脉-静脉血液滤过 有机磷农药中毒

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HA380联合连续性静脉-静脉血液透析滤过技术在脓毒症休克供体脏器维护中的应用

3

作者 刘金泉 王淑贤 +1 位作者 冯帅 许传屾 《中国血液净化》 2025年第3期189-192,共4页

目的探讨血液灌流器HA380进行血液灌流联合连续性静脉-静脉血液透析滤过(continuous veno-venous hemodiafiltration,CVVHDF)技术对于脓毒症休克捐献者肝功能的维护作用,旨在提高脓毒症休克捐献者肝的利用率。方法回顾性分析2020年11月... 目的探讨血液灌流器HA380进行血液灌流联合连续性静脉-静脉血液透析滤过(continuous veno-venous hemodiafiltration,CVVHDF)技术对于脓毒症休克捐献者肝功能的维护作用,旨在提高脓毒症休克捐献者肝的利用率。方法回顾性分析2020年11月─2022年11月青岛大学附属医院33例成功捐献器官的脓毒症休克捐献者临床资料,所有捐献者均接受HA380联合CVVHDF技术进行器官功能维护治疗,观察脓毒症休克捐献者治疗前后炎症反应、肝功能指标的变化。结果与治疗前相比,治疗后脓毒症休克捐献者白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、总胆红素(TB)水平均降低(t=12.462、6.252、6.995、3.305、6.360,均P<0.001);脓毒症休克捐献者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)治疗前后比较无统计学差异(t=0.035、0.930,P=0.972、0.356)。结论HA380联合CVVHDF技术用于脓毒症休克捐献者的脏器维护中效果明显,可降低炎症反应,改善供肝质量与脏器功能,一定程度上提升捐献者器官利用率。 展开更多

关键词 脓毒症休克 器官捐献 血液灌流 连续性静脉-静脉血液透析滤过 脏器维护

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连续性静脉-静脉血液滤过与血液灌流联合治疗敌草快中毒作用机制的研究进展

4

作者 熊芯 《当代医药论丛》 2024年第30期11-14,共4页

文章聚焦于连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)与血液灌流(HP)联合治疗敌草快中毒的作用机制,详细阐述了敌草快的中毒机理以及CVVH和HP各自治疗敌草快中毒的原理及优势,深入探讨了二者联合应用如何通过清除毒物、维持循环稳定、减轻炎症反... 文章聚焦于连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)与血液灌流(HP)联合治疗敌草快中毒的作用机制,详细阐述了敌草快的中毒机理以及CVVH和HP各自治疗敌草快中毒的原理及优势,深入探讨了二者联合应用如何通过清除毒物、维持循环稳定、减轻炎症反应等多方面发挥协同作用。 展开更多

关键词 连续性静脉-静脉血液滤过 血液灌流 敌草快中毒 研究进展

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连续性静脉-静脉血液滤过串联血液灌流治疗多器官功能障碍综合征 被引量：9

5

作者 邵洁莹 卢叶明 +1 位作者 黎晓辉 吴方苑 《中国医药导报》 CAS 2011年第10期57-58,共2页

目的:探讨连续性静脉-静脉血液滤过(continuous venous-venous hemofiltration,CVVH)串联血液灌流治疗多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者的临床疗效。方法:对2009年1月～2010年12月收治于我院的37例M... 目的:探讨连续性静脉-静脉血液滤过(continuous venous-venous hemofiltration,CVVH)串联血液灌流治疗多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者的临床疗效。方法:对2009年1月～2010年12月收治于我院的37例MODS患者行CVVH联合血液灌流治疗,观察治疗效果。结果:经过治疗,患者的体温、呼吸频率、心率等分别为(36.9±0.4)℃、(25.1±4.6)次/min、(95.6±14.2)次/min,均有显著性降低(P<0.05);平均动脉压为(85.7±7.5)mm Hg,显著升高(P<0.05);Na+、K+、BUN、Scr、IL-8、TNF-α等生化指标分别为(132.2±8.8)mmol/L、(4.06±0.68)mmol/L、(19.1±5.2)mmol/L、(386.4±132.7)μmol/L、(31.9±7.3)ng/L、(46.4±6.8)ng/L,均有显著性降低(P<0.05)。结论:CVVH联合血液灌流治疗MODS患者,能有效缓解患者的临床症状,改善患者的器官功能,且无明显不良反应,是一种较为理想的治疗方法。 展开更多

关键词 连续性静脉-静脉血液滤过 血液灌流 多器官功能障碍综合征

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血液灌流联合连续性静脉血液滤过治疗急性重症中毒患者的疗效观察和护理 被引量：13

6

作者 邓凤英 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第8期752-754,共3页

目的探讨血液灌流(HP)联合连续性静脉血液滤过(CVVH)治疗急性重症中毒患者的疗效观察及护理措施。方法选择我院2008年7月～2010年8月急诊科收治的47例重症中毒患者,分为治疗组和对照组,治疗组进行HP联合CVVH治疗,对照组是同期收治非医... 目的探讨血液灌流(HP)联合连续性静脉血液滤过(CVVH)治疗急性重症中毒患者的疗效观察及护理措施。方法选择我院2008年7月～2010年8月急诊科收治的47例重症中毒患者,分为治疗组和对照组,治疗组进行HP联合CVVH治疗,对照组是同期收治非医疗原因未能行HP联合CVVH治疗的中毒患者,对两组患者昏迷持续时间、平均住院天数、死亡人数进行了比较,并总结护理措施。结果治疗组昏迷持续时间、平均住院天数、病死率均明显低于对照组,治愈率明显高于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论 HP联合CVVH治疗对急性重症中毒患者的救治具有重要作用,为其他综合救治措施应用赢得时机,提高了抢救成功率。护理人员的严密监测和护理是治疗顺利进行,并达到预期目标的关键。 展开更多

关键词 血液灌流 连续性静脉血液滤过 重症中毒 护理

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连续性静脉—静脉血液滤过联合血液灌流治疗SIRS疗效观察 被引量：6

7

作者 鲍芳 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第34期95-96,共2页

目的观察连续性静脉—静脉血液滤过(CVVH)联合血液灌流(HP)治疗全身性炎症反应综合征(SIRS)的疗效。方法将20例SIRS患者随机分为两组,治疗组予CVVH联合HP,对照组单独予CVVH。结果与治疗前比较,两组治疗后体温、心率、白细胞计数及血浆... 目的观察连续性静脉—静脉血液滤过(CVVH)联合血液灌流(HP)治疗全身性炎症反应综合征(SIRS)的疗效。方法将20例SIRS患者随机分为两组,治疗组予CVVH联合HP,对照组单独予CVVH。结果与治疗前比较,两组治疗后体温、心率、白细胞计数及血浆内毒素、细胞因子均明显下降(P<0.05),治疗组下降更明显(P<0.05)。结论CVVH联合HP治疗SIR安全有效。 展开更多

关键词 连续性静脉-静脉血液滤过 血液灌流 全身性炎症反应综合征

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连续性静脉-静脉血液滤过串联血液灌流治疗多器官功能障碍综合征 被引量：2

8

作者 刘斌 孙铸兴 《中国中西医结合肾病杂志》 2005年第4期238-240,共3页

关键词 连续性静脉-静脉血液滤过 血液灌流 治疗 多器官功能障碍综合征

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血液灌流联合连续性静-静脉血液滤过对重症急性胰腺炎患者炎性因子、氧化应激及血液流变学的影响 被引量：18

9

作者 党建春 郭蕾 +1 位作者 赵丽芳 路伟 《临床误诊误治》 CAS 2021年第12期54-58,共5页

目的分析血液灌流(HP)联合连续性静-静脉血液滤过(CVVH)对重症急性胰腺炎(SAP)患者炎性因子、氧化应激及血液流变学的影响。方法收集2019年2月—2021年3月收治的78例SAP的临床资料,根据不同治疗方法分为单一组(给予CVVH治疗)36例和联合... 目的分析血液灌流(HP)联合连续性静-静脉血液滤过(CVVH)对重症急性胰腺炎(SAP)患者炎性因子、氧化应激及血液流变学的影响。方法收集2019年2月—2021年3月收治的78例SAP的临床资料,根据不同治疗方法分为单一组(给予CVVH治疗)36例和联合组(给予HP联合CVVH治疗)42例。比较两组临床疗效、临床症状(腹痛、腹膜刺激征)消失时间、血液净化时间、住院时间,比较两组治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、全血高切还原黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数及红细胞沉降率。结果联合组治疗总有效率高于单一组(P<0.05)。联合组腹痛消失、腹膜刺激征消失、血液净化及住院时间均短于单一组(P<0.01)。治疗后,两组TNF-α、IL-6、CRP、MDA、MPO、全血高切还原黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数及红细胞沉降率均较治疗前降低,且联合组低于单一组(P<0.05)。治疗后,两组SOD较治疗前升高,且联合组高于单一组(P<0.05)。结论HP联合CVVH治疗SAP的效果确切,可减轻机体炎症反应和氧化应激反应,改善血液流变学。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 血液灌流 连续性静-静脉血液滤过 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6 超氧化物歧化酶 丙二醛 血液流变学

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连续静脉-静脉血液滤过联合血液灌流对MODS患者胰岛素抵抗的影响 被引量：1

10

作者 王建伟 《河南医学研究》 CAS 2016年第12期2124-2126,共3页

目的探讨连续静脉-静脉血液滤过联合血液灌流对多器官功能障碍综合征(MODS)患者胰岛素抵抗的影响。方法选取2012年1月至2015年2月濮阳市人民医院行血液净化治疗的120例MODS患者,按照入院顺序分为实验组和对照组。对照组行连续静脉-静脉... 目的探讨连续静脉-静脉血液滤过联合血液灌流对多器官功能障碍综合征(MODS)患者胰岛素抵抗的影响。方法选取2012年1月至2015年2月濮阳市人民医院行血液净化治疗的120例MODS患者,按照入院顺序分为实验组和对照组。对照组行连续静脉-静脉血液滤过治疗,实验组行连续静脉-静脉血液滤过联合血液灌流治疗。观察两组患者生化指标、CRP、IL-6、TNF-α、脏器功能指标变化情况。结果实验组治疗后BMI、Hb、FBG、FIBS、Homa-IR水平低于对照组和治疗前,AIb水平高于对照组和治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗后CRP、IL-6、TNF-α、Cr、CK-MB、PaO——2水平低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续静脉-静脉血液滤过联合血液灌流对MODS患者胰岛素抵抗有积极效果,临床应用价值较高。 展开更多

关键词 连续静脉-静脉血液滤过 血液灌流 MODS 胰岛素抵抗

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连续性静脉-静脉血液滤过联合血液灌流和氯解磷定治疗急性有机磷农药中毒的效果观察 被引量：12

11

作者 史金钟 《淮海医药》 CAS 2021年第4期366-368,共3页

目的:探讨血液灌流(HP)、连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合氯解磷定治疗急性有机磷农药中毒的效果。方法:选取某院急性有机磷农药中毒患者68例,依据治疗方案不同分为研究组(n=34)及对照组(n=34)。对照组在常规治疗基础上采取氯解磷定... 目的:探讨血液灌流(HP)、连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合氯解磷定治疗急性有机磷农药中毒的效果。方法:选取某院急性有机磷农药中毒患者68例,依据治疗方案不同分为研究组(n=34)及对照组(n=34)。对照组在常规治疗基础上采取氯解磷定及HP,研究组在对照组基础上采取CVVH,共治疗3 d。统计2组患者治疗情况、治疗前后血清炎性因子(IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α)水平、心肌损伤指标[脑钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)]水平及并发症发生率。结果:研究组胆碱酯酶活性恢复正常时间、苏醒时间、住院时间、机械通气时间短于对照组,氯解磷定用量、阿托品用量、APACHEⅡ评分、并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后2组血清炎性因子和心肌损伤指标均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合采取HP、CVVH及氯解磷定治疗急性有机磷农药中毒,可有效缓解临床症状,改善治疗效果及心功能,下调血清炎性因子水平,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 有机磷中毒 血液灌流 连续性静脉-静脉血液滤过 氯解磷定

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血液灌流联合持续静脉-静脉血液滤过对百草枯中毒的临床效果分析 被引量：6

12

作者 刘伟恒 关雪梅 牛涧峰 《中国实用医药》 2014年第2期120-121,共2页

目的分析研究血液灌流(HP)、持续静脉-静脉血液滤过(CVVH)对百草枯(PQ)中毒的临床治疗效果。方法选取本院收治的62例百草枯中毒患者,将所选取的患者均分为两组,给予对照组采用HP治疗,给予观察组在对照组治疗基础上采用CVVH治疗,比较两... 目的分析研究血液灌流(HP)、持续静脉-静脉血液滤过(CVVH)对百草枯(PQ)中毒的临床治疗效果。方法选取本院收治的62例百草枯中毒患者,将所选取的患者均分为两组,给予对照组采用HP治疗,给予观察组在对照组治疗基础上采用CVVH治疗,比较两种治疗方法的治疗效果。结果比较两组患者的治疗效果,观察组患者的病死例数以及并发症发生情况均显著少于对照组,P<0.05,比较差异有统计学意义。结论给予患者采用血液灌流联合持续静脉-静脉血液滤过治疗,可有效减少病死率,提高治疗成功率,效果显著。 展开更多

关键词 血液灌流 持续静脉-静脉血液滤过 百草枯中毒

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连续性血液滤过联合血液灌流治疗SIRS伴急性肾衰的疗效研究 被引量：2

13

作者 王林华 吴丽红 《中国实用医药》 2015年第30期77-78,共2页

目的评价应用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合血液灌流(HP)治疗全身炎症反应综合征(SIRS)伴急性肾衰竭的临床治疗效果。方法 30例SIRS伴急性肾衰竭患者,随机分为治疗组16例和对照组14例。治疗组给予CVVH+HP治疗,对照组给予单纯CVVH... 目的评价应用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合血液灌流(HP)治疗全身炎症反应综合征(SIRS)伴急性肾衰竭的临床治疗效果。方法 30例SIRS伴急性肾衰竭患者,随机分为治疗组16例和对照组14例。治疗组给予CVVH+HP治疗,对照组给予单纯CVVH治疗。比较治疗前后各项临床及生化指标的变化情况[急性生理与慢性健康评分表(APACHEⅡ)、平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaO2/FiO2)、白细胞介素-10(IL-10)]。结果治疗组患者在治疗后MAP、PaO2/FiO2较治疗前有显著提高,IL-10降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CVVH联合HP能有效降低SIRS患者炎症因子水平,改善患者的预后,无明显不良反应,可在临床进一步应用。 展开更多

关键词 连续性静脉-静脉血液滤过 血液灌流 全身炎症反应综合征 急性肾功能衰竭

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静脉血液滤过联合血液灌流抢救重度中毒患者36例护理体会 被引量：2

14

作者 李素云 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第7期85-85,共1页

关键词 静脉血液滤过 护理体会 中毒患者 血液灌流 急性重度 联合 抢救 ICU

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血液灌流联合血液滤过对治疗急性重度有机磷农药中毒的临床研究 被引量：68

15

作者 廖汉文 朱梦 孟东勇 《中国中西医结合肾病杂志》 2016年第2期137-138,共2页

目的：探讨血液灌流（HP）联合连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）次数应用于重度急性有机磷农药中毒（AOPP）患者的临床疗效及预后。方法：对2008年1月~2015年4月就诊于伊犁州友谊医院的66例重症AOPP患者进行回顾性分析,按照治疗方法的... 目的：探讨血液灌流（HP）联合连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）次数应用于重度急性有机磷农药中毒（AOPP）患者的临床疗效及预后。方法：对2008年1月~2015年4月就诊于伊犁州友谊医院的66例重症AOPP患者进行回顾性分析,按照治疗方法的不同分为对照组、HP＋CVVH组、强化HP＋CVVH组,对3组患者进行临床指标、并发症发生率及病死率相关分析。结果：重度AOPP患者阿托品的使用总量、血清胆碱酯酶（ChE）恢复正常时间、恢复清醒时间、并发症的发生率、病死率随着HP＋CVVH治疗次数的增加均明显减少（均P〈0.05）。强化HP＋CVVH组与单次HP＋CVVH组相比较,阿托品使用总量、ChE活性恢复时间、恢复清醒时间、住院天数均下降,并发症中间综合征（IMS）、反跳现象、心律失常、多器官功能衰竭（MODS）,病死率均下降（均P〈0.05）。结论：重度AOPP患者经过多次HP＋CVVH可提高临床疗效,降低病死率。 展开更多

关键词 血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过 急性重度有机磷农药中毒 治疗次数

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蜂蛰伤合并多器官功能障碍综合征患者应用不同血液滤过方式联合血液灌流治疗的效果观察 被引量：6

16

作者 张宾 代洪娜 胡莹莹 《中国医学工程》 2022年第6期83-86,共4页

目的探究蜂蛰伤合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者行不同血液滤过方式联合血液灌流治疗的效果及对其肾功能、炎症状态及心肌酶谱的影响。方法随机数字表法将2018年8月至2021年7月河南科技大学第一附属医院收治的97例蜂蛰伤合并MODS患... 目的探究蜂蛰伤合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者行不同血液滤过方式联合血液灌流治疗的效果及对其肾功能、炎症状态及心肌酶谱的影响。方法随机数字表法将2018年8月至2021年7月河南科技大学第一附属医院收治的97例蜂蛰伤合并MODS患者分为两组。观察组49例行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合血液灌流,对照组48例行间歇性血液透析联合血液灌流,均连续治疗3次。对比两组滤过后患者肾功能、炎症及心肌酶谱变化情况。结果观察组患者住院时间、ICU治疗时间、机械通气时间均短于对照组(P<0.05);炎症因子水平比较,观察组治疗3次末,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)及白介素-6(IL-6)均较对照组低(P<0.05);心肌酶谱指标变化比较,观察组乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌酸激酶(CK)水平均较对照组低(P<0.05);肾功能指标血清胱抑素C(Cys-C)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(Scr)水平均较对照组低(P<0.05);两组并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液灌流联合CVVH可显著降低蜂蛰伤合并MODS患者心肌酶和炎症因子水平,还可改善其肾功能,安全有效。 展开更多

关键词 多器官功能障碍综合征 蜂蛰伤 连续性静脉-静脉血液滤过 血液灌流

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用持续性静脉-静脉血液滤过法对急性有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭患者进行急诊抢救的效果 被引量：4

17

作者 刘平 袁明琼 +1 位作者 罗茂力 冉小于 《当代医药论丛》 2018年第11期59-60,共2页

目的:探讨用持续性静脉-静脉血液滤过法对急性有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭患者进行急诊抢救的临床效果。方法:将2015年4月至2016年8月期间达州市中心医院急诊科收治的86例急性有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭患者作为研究对象。将... 目的:探讨用持续性静脉-静脉血液滤过法对急性有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭患者进行急诊抢救的临床效果。方法:将2015年4月至2016年8月期间达州市中心医院急诊科收治的86例急性有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭患者作为研究对象。将这86例患者随机平均分为A组和B组。对两组患者均进行常规急诊抢救。在完成常规急诊抢救后,为A组患者使用血液灌流的方式进行治疗,为B组患者使用持续性静脉-静脉血液滤过的方式进行治疗。然后,比较两组患者的抢救效果及其各项临床指标。结果:经过抢救,与A组患者相比,B组患者在ICU停留的时间、意识恢复清醒的时间和进行机械通气治疗的时间均更短(P<0.05)。结论:用持续性静脉-静脉血液滤过法对急性有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭患者进行急诊抢救的效果显著,可有效地缩短其在ICU停留的时间,促进其意识的恢复,最大程度地降低其死亡率。 展开更多

关键词 急性有机磷农药中毒 呼吸功能衰竭 血液灌流法 持续性静脉-静脉血液滤过法

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血液净化联合药物治疗曼陀罗中毒1例 被引量：2

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作者 张婷 傅晓骏 《中国中西医结合肾病杂志》 2014年第10期916-916,共1页

患者，男，64岁，农民。因“突发烦躁不安、胡言乱语1．5 h”于2014年01月17日入院治疗。患者2 h 前服用中草药后约30 min 左右开始出现口唇发麻，随后即出现胡言乱语，烦躁不安，伴四肢抽搐，故送来我院急诊，此中草药经金华市药检所... 患者，男，64岁，农民。因“突发烦躁不安、胡言乱语1．5 h”于2014年01月17日入院治疗。患者2 h 前服用中草药后约30 min 左右开始出现口唇发麻，随后即出现胡言乱语，烦躁不安，伴四肢抽搐，故送来我院急诊，此中草药经金华市药检所和金华职业技术学院医学院中药组专家确认草药中含曼陀罗，其他中草药成分均无毒性，口服一剂约含曼陀罗5 g，用法：煎服。既往体健，否认肝炎、糖尿病病史。经急诊室吸氧、洗胃、导尿、补液（新斯的明、醒脑静）等对症处理，患者仍烦躁不安，神志不清。遂入住 ICU。体格检查：T 37℃，P 154次／ min，律齐，R 26次／ min，BP 90／60 mmHg（1 mmHg =0．133 kPa）。神志不清，烦躁不安，查体不配合，双瞳孔0．5 cm，颜面潮红，双肺呼吸音正常，腹软，肝区无叩痛，肝脾肋下未及，双下肢无浮肿。实验室检查：血常规：WBC 6．08＆#215;109／ L，Hb140 g／ L，Plt 83＆#215;109／ L。生化：AST 38 U／ L，血糖9．27 mmol／ L，血钾3．50 mmol／ L，血钙2．22 mmol／ L，血肌酐76μmol／ L，血尿素氮6．15 mmol／ L，LDH 150 U／ L，胆碱酯酶5794 KU／ L，磷酸肌酸激酶239 U／ L，肌酸激酶同工酶21．90μl。尿常规：pH5．0，尿蛋白（-），尿隐血（-）。凝血常规：凝血酶原时间11．9 s，国际标准化比值（INR）1．02，纤维蛋白原4．34 g／ L，部分活化凝血酶原时间23．4 s，D -二聚体1920．4 ng／ ml。头颅 CT 未见明显异常。诊断：曼陀罗中毒。积极给予吸氧、洗胃、导尿、补液，输注新斯的明、醒脑静、谷胱甘肽、左卡尼汀、氨曲南等对症治疗，并紧急给予右股静脉临时血透导管置入，予血液灌流（ HP）联合连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗。患者经过2 d 的序贯性血液净化及药物治疗，病情好转，神志转清，期间重要的生化指标（ALT 最高值71 U／ L、AST 最高值112 U／ L、Plt 最低值62＆#215;109／ L、Hb 最低值74 g／ L、磷酸肌酸激酶最高值856 U／ L、总蛋白最低值47．2 g／ L，白蛋白最低值27．5 g／ L）亦见好转。出院时复查血、尿常规、生化正常，予以出院随访。 展开更多

关键词 序贯性血液净化 联合药物治疗 曼陀罗中毒 连续性静脉-静脉血液滤过 活化凝血酶原时间 中草药成分 磷酸肌酸激酶 肌酸激酶同工酶

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不同血液净化方式对尿毒症脑病的疗效比较 被引量：3

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作者 言彩红 桂培根 +4 位作者 康然 郭麒麟 曾良 陈金洋 罗志刚 《中国实用医药》 2010年第9期32-34,共3页

目的比较不同血液净化方式治疗尿毒症脑病的疗效。方法回顾性分析我院2008年3月至2009年6月维持性透析合并尿毒症脑病的患者36例,其中20例行血液灌流串联连续性静脉-静脉血液滤过(HP+CVVH),16例行单纯连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH),比... 目的比较不同血液净化方式治疗尿毒症脑病的疗效。方法回顾性分析我院2008年3月至2009年6月维持性透析合并尿毒症脑病的患者36例,其中20例行血液灌流串联连续性静脉-静脉血液滤过(HP+CVVH),16例行单纯连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH),比较两组治疗前后心率、平均动脉压、APACHEⅡ评分、钾离子、碳酸氢根、尿素氮、血肌酐变化以及神经精神症状缓解情况和到达缓解所需时间。结果两组患者治疗前后APACHEⅡ评分无统计学差异;治疗前后心率、平均动脉压、钾离子、碳酸氢根、尿素氮、血肌酐均无统计学差异(P>0.05),但HP+CVVH组神经精神症状缓解有效率为90%,而CVVH组仅9例为56.22%,两组P<0.05,具有统计学差异;HP+CVVH组到达病情缓解所需时间为(7.33±1.54)h,而CVVH组为(12.10±2.38)h,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论HP+CVVH对尿毒症脑病的疗效优于单纯CVVH。 展开更多

关键词 血液灌流 连续性静脉-静脉血液滤过 尿毒症脑病 疗效

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不同血液净化治疗尿毒症患者药物性脑病的疗效观察 被引量：3

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作者 李在楠 《中国实用医药》 2022年第21期57-59,共3页

目的对比血液透析(HD)联合血液灌流(HP)与连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合血液灌流治疗尿毒症患者药物性脑病的临床疗效。方法32例应用抗菌药物治疗后出现药物性脑病的尿毒症患者,按治疗方法不同分为对照组(17例)和观察组(15例)。对... 目的对比血液透析(HD)联合血液灌流(HP)与连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合血液灌流治疗尿毒症患者药物性脑病的临床疗效。方法32例应用抗菌药物治疗后出现药物性脑病的尿毒症患者,按治疗方法不同分为对照组(17例)和观察组(15例)。对照组采用血液透析联合血液灌流治疗,观察组采用连续性静脉-静脉血液滤过联合血液灌流治疗。比较两组患者治疗效果、意识状态改善有效和显效时间、住院时间及不良事件发生率。结果观察组患者治疗总有效率为86.67%,高于对照组的52.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者意识状态改善有效时间(1.35±0.47)d、意识状态改善显效时间(4.87±2.11)d及住院时间(6.05±2.03)d均短于对照组的(2.03±0.58)、(6.47±2.09)、(7.75±2.25)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良事件发生率13.33%低于对照组的47.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续性静脉-静脉血液滤过联合血液灌流治疗尿毒症患者药物性脑病效果显著优于血液透析联合血液灌流,可明显缩短患者治疗时间,且安全性更高。 展开更多

关键词 血液透析 连续性静脉-静脉血液滤过 血液灌流 尿毒症 药物性脑病

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