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连续流动离心式血液成分单采减除白细胞治疗的护理 被引量：2
1
作者 刘兴玲 吴远军 +4 位作者 吴勇 陈宝婵 李惠森 刘艳 吴月勤 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第4期665-667,共3页
目的:探讨采用连续流动离心式血液成分分离机进行减除白细胞治疗的护理要点。方法:采用COBE Spectra连续流动离心式血液成分分离机对高白细胞性白血病患者实施减除白细胞治疗,治疗过程中动态调节白细胞分离界面、离心因子及白细胞采集... 目的:探讨采用连续流动离心式血液成分分离机进行减除白细胞治疗的护理要点。方法:采用COBE Spectra连续流动离心式血液成分分离机对高白细胞性白血病患者实施减除白细胞治疗,治疗过程中动态调节白细胞分离界面、离心因子及白细胞采集泵流速,监测患者的心律、血压、呼吸及血氧饱和度等指标的变化,防治低血钙反应,控制患者液体出、入量的相对平衡。结果:本研究对39例患者共进行了56次减除白细胞治疗,单次治疗运行时间(233.63±27.41)min,运转血量(12 268.77±1978.25)m L,采集患者白细胞悬液容量(922.89±213.26)m L,治疗结束时增、减液体容量与患者总血容量的比值为(8.37±5.08)%,治疗过程中出现低血钙反应者8例次(14.29%)。结论:连续流动离心式血液成分单采治疗运行过程中体外循环血量少,安全性高,不良反应发生率较低且一般较轻,容易防治。但减除白细胞治疗运行持续时间长,运转血量大,操作者的经验与减除白细胞治疗的效果密切相关。 展开更多
关键词 血液成分分离机 白血病 白细胞单采 护理
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高量减除血小板治疗对血小板增多症患者白细胞数及血红蛋白水平的影响 被引量：4
2
作者 吴远军 吴勇 +5 位作者 李惠森 陈宝婵 刘艳 吴月勤 梁思远 梁美琪 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期1607-1611,共5页
目的:探讨高量减除血小板治疗对血小板增多症患者外周血白细胞数(WBC)及血红蛋白(Hb)水平的影响。方法:采用COBE Spectra连续流动离心式血液成分分离机ELP或MNC程序,以ACD-A配方血液保存液作为抗凝剂,对21例血小板增多症患者共实施32次... 目的:探讨高量减除血小板治疗对血小板增多症患者外周血白细胞数(WBC)及血红蛋白(Hb)水平的影响。方法:采用COBE Spectra连续流动离心式血液成分分离机ELP或MNC程序,以ACD-A配方血液保存液作为抗凝剂,对21例血小板增多症患者共实施32次高量减除血小板治疗,每次治疗处理2.5-3.0倍总血容量(TBV),采集1/5-1/4倍TBV的血小板悬液。结果:单次治疗运行时间(212.53±41.54)min;处理血量(8812.63±2087.15)ml;采集血小板悬液容量(798.84±190.77)ml;悬液血小板数(Plt)4486.50(3058.50-5279.50)×10^9/L、血小板总数3455.50(2288.68-4226.71)×10^9;WBC 13.79(10.21-20.72)×10^9/L、白细胞总数11.90(7.81-14.40)×10^9;Hb水平(3.28±1.25)g/L,Hb总量(2.62±1.17)g。治疗前、后患者循环血液Plt分别为1263.00(1052.50-1807.50)×10^9/L、(778.83±247.25)×10^9/L(Z=4.94,P<0.01),WBC分别为9.96(6.44-14.01)×10^9/L、8.59(5.37-13.12)×10^9/L(Z=13.31,P<0.05),Hb水平分别为(112.63±24.56)g/L、(10^9.55±24.46)g/L(t=1.68,P>0.05)。结论:采用连续流动离心式血液成分分离术,对血小板增多症患者实施高量减除血小板治疗,可显著降低患者体内血小板负荷,提高减除血小板治疗的采集效率;虽可导致患者WBC有所下降,但WBC仍可维持在正常范围内;对患者Hb水平没有显著性影响。 展开更多
关键词 血小板增多症 血小板单采术 血红蛋白 白细胞数 血液成分分离机
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连续流动离心式高量减除血小板治疗对患者凝血功能指标的影响 被引量：2
3
作者 吴远军 吴勇 +5 位作者 李惠森 陈宝婵 刘艳 梁美琪 吴月勤 梁思远 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期274-277,共4页
目的:探讨连续流动离心式血液成分分离机高量减除血小板治疗对血小板增多症患者综合性凝血指标及血浆纤维蛋白原浓度的影响。方法:采用COBE Spectra连续流动离心式血液成分分离机ELP或MNC程序,以ACD-A配方血液保存液为抗凝剂,对血小板... 目的:探讨连续流动离心式血液成分分离机高量减除血小板治疗对血小板增多症患者综合性凝血指标及血浆纤维蛋白原浓度的影响。方法:采用COBE Spectra连续流动离心式血液成分分离机ELP或MNC程序,以ACD-A配方血液保存液为抗凝剂,对血小板增多症患者实施减除血小板治疗,每次治疗设置处理血量为2.5~3.0倍总血容量(total blood volume,TBV),采集血小板悬液容量为20%~25%TBV,对21例患者共进行32次减除血小板治疗,观察血小板减除效果及治疗前、后凝血指标和血浆纤维蛋白原浓度的差异。结果:单次治疗运行时间(212.53±41.54)min,处理血量(8812.63±2087.15)mL,采集血小板悬液容量(798.84±190.77)mL;治疗前、后患者循环血液血小板计数(platelet count,Plt)分别为(1426.46±530.23)×10^9个/L、(778.83±247.25)×10^9个/L(t=10.808,P=0.000),凝血酶原时间(prothrombin time,PT)分别为(12.82±1.53)s、(13.28±1.51)s(t=3.921,P=0.000),活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,aPTT)分别为35.75(29.43,37.55)s、35.40(31.20,38.20)s(Z=3.021,P=0.003),凝血酶时间(thrombin time,TT)分别为(17.46±1.30)s、(17.88±1.41)s(t=2.783,P=0.009),纤维蛋白原浓度(fibrinogen concentration,Fbg)分别为(2.96±1.18)g/L、(2.81±1.11)g/L(t=3.433,P=0.002)。结论:采用连续流动离心式血液成分分离机对血小板增多症患者实施高量减除血小板治疗,可显著降低患者体内血小板负荷;对患者PT、aPTT、TT、Fbg的影响在机体正常代偿范围内。 展开更多
关键词 血液成分分离机 血小板增多症 血小板单采 凝血
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