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题名瓣膜手术中氨力农对血液动力学指标的影响观察
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作者
于灵芝
刘志文
刘平
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机构
山东大学临床医学院济南市中心医院麻醉科
山东省立医院麻醉科
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出处
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
2004年第3期138-140,共3页
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文摘
目的 探讨心脏瓣膜手术中氨力农对血液动力学的影响及其临床应用价值。方法 择期心内直视瓣膜置换手术病人 79例。术前用药为东莨菪碱、吗啡。麻醉以咪唑安定、芬太尼、维库溴铵和丙泊酚维持 ,并间断吸入异氟醚或七氟醚。桡动脉穿刺置管行直接动脉压监测。诱导后经颈内静脉穿刺置入中心静脉导管和SWAN GANZ导管 ,分别测定中心静脉压 (CVP)、肺动脉楔压(PCWP)、肺动脉压 (MPAP)、心输出量 (CO) ,并同时相抽取动脉血和混合静脉血行血气分析 ,计算体循环阻力 (SVR)、肺循环阻力 (PVR)和心脏指数 (CI)。A组于停机前 10～ 15min经心肺转流 (CPB)单次给予氨力农 1 0～ 1 3mg/kg ,然后以 5～ 8μg·kg 1·min 1持续静脉输入。N组不用氨力农 ,两组均根据停机后的心功能及循环状态酌情使用循环支持药 儿茶酚胺类药 (多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素 ) ,维持CI在 3 0L·min 1·m 2 以上。所有指标对照分析时机为诱导后开胸前循环稳定时(S0 )、停机后即刻 (S1)、停机后 1h(S2 )、手术结束前 (S3 )。结果 CPB前各项指标均无显著性差异。CPB后两组间HR、CVP、MPAP、CI无显著性差异 ;SVR于S1、S2 、S3 各时点A组显著降低 ,并明显低于N组 (P <0 0 1) ;PVR两组间的差异不如SVR明显 ,但于S2 时点A组显著低于N组。
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关键词
瓣膜手术
氨力农
血液动力学指标
心脏瓣膜置换
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Keywords
Cardiac valve replacement
Cardiopulmonary bypass
Amrinone
Hemodynamics
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分类号
R654.2
[医药卫生—外科学]
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题名食管超声多普勒监测硬膜外麻醉诱导期容量治疗的效应
被引量：3
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作者
潘志英
王祥瑞
孙瑗
陈杰
杨跃武
郑拥军
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机构
上海第二医科大学仁济医院麻醉科
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出处
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
2005年第10期659-661,共3页
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文摘
目的比较不同种类预防性容量治疗对硬膜外麻醉诱导期血液动力学指标的影响,以探索合理的预防性容量治疗方法。方法选择在硬膜外麻醉下45例下肢或下腹部手术病人,随机分为三组,每组15例。A组:单纯输注复方乳酸钠;B组:按1∶1比例输入复方乳酸钠和6%羟乙基淀粉;C组:单纯输注6%羟乙基淀粉。以食管超声多普勒技术持续监测:心脏指数(CI)、每博输出量指数(SI)、左室射血时间(LVET)、射血加速度(ACC)、峰速度(PV)、周身血管阻力指数(SVRI)。并观测MAP、HR、CVP。结果(1)当扩容结束时,C组CI、SI、PV较扩容开始显著提高(P<0.05),并高于A组和B组的水平,MAP无显著下降。(2)A组和B组血液动力学指标改善不显著,尤其是A组不能有效地防止硬膜外麻醉诱导期MAP的降低,CI和SI也无显著提高。结论硬膜外麻醉前应用6%羟乙基淀粉预防性扩容治疗可以有效地防止硬膜外麻醉诱导期的血液动力学紊乱。
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关键词
血液动力学
羟乙基淀粉
硬膜外麻醉
硬膜外麻醉
麻醉诱导期
容量治疗
超声多普勒监测
食管
血液动力学指标
羟乙基淀粉
超声多普勒技术
血液动力学紊乱
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Keywords
Hemodynamics
Hydroxyethyl starch
Epidural anesthesia
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分类号
R445.1
[医药卫生—影像医学与核医学]
R614
[医药卫生—麻醉学]
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题名高年知识分子心血管系统康复运动处方的研究
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作者
乔志源
孙莉
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机构
北京体育学院
中国科学院物理研究所
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出处
《山东体育学院学报》
1993年第2期22-26,共5页
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文摘
对50名(男女各25名)50岁以上的科研人员制定了推荐运动处方,供其选择适宜的方式进行体育锻炼。实施4个月后,对其体重、心率、血压、血胆固醇、血甘油三酯、心电图等各项指标与运动前对比,显示其体重适度下降,心率减缓,血压降低,心血管系统功能增强。合理的运动处方能够改善高年知识分子心血管系统的功能状态,血液动力学指标均有良好的适应表现;有氧活动运动处方可作为预防和治疗动脉粥样硬化、冠心病,增进健康,延年益寿的手段。
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关键词
高年知识分子
心血管系统功能
运动处方
有氧活动
血液动力学指标
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分类号
G807.4
[文化科学—体育训练]
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