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瑞芬太尼不同靶浓度对异丙酚全麻诱导期间血流动力学的影响 被引量:9
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作者 纪宏新 张兴安 +1 位作者 徐波 安裕文 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第6期952-954,共3页
目的:比较瑞芬太尼不同靶浓度对异丙酚全麻诱导期间血流动力学的影响,探讨适宜的瑞芬太尼靶浓度。方法:将60例靶控输注(TCI)瑞芬太尼与异丙酚全麻择期手术患者随机分为3组)(均n=20),瑞芬太尼靶浓度分别为2ng/mL(R2组)、4ng/mL(R4组)和6n... 目的:比较瑞芬太尼不同靶浓度对异丙酚全麻诱导期间血流动力学的影响,探讨适宜的瑞芬太尼靶浓度。方法:将60例靶控输注(TCI)瑞芬太尼与异丙酚全麻择期手术患者随机分为3组)(均n=20),瑞芬太尼靶浓度分别为2ng/mL(R2组)、4ng/mL(R4组)和6ng/mL(R6组)达到与效应室浓度平衡后TCI异丙酚,每次增加0.50μg/mL,直至患者意识消失后行气管插管。记录麻醉诱导前(T0)、瑞芬太尼达血浆-效应室平衡时(T1)、睫毛反射消失时(T2)、意识消失时(T3)、气管插管前即刻(T4)、气管插管后1min(T5)、3min(T6)、5min(T7)时SBP、DBP、HR。结果:与T0比较,R2组HR、SBP、DBP在T2-T4降低,T5升高,R4、R6组HR在T1-T4、T7降低,SBP、DBP在T2-T7降低(P<0.05或P<0.01);与R2组比较,R4、R6组HR在T1-T2、T5-T7降低(P<0.05),SBP、DBP在T5-T7降低(P<0.01)。R6组心动过缓和胸壁肌僵的发生率多于R2、R4组。结论:异丙酚复合瑞芬太尼靶浓度4ng/mL全麻诱导期间血流动力学平稳,能较好消除气管插管反应,不良反应少。 展开更多
关键词 麻醉和镇痛 二异丙酚 药物释放系统 血流动力学过程
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不同肝功能分级患者非转流下原位肝移植术中血流动力学及氧代谢的变化 被引量:3
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作者 赵东 王天龙 +3 位作者 潘芳 赵磊 张联峰 杨拔贤 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期397-401,共5页
目的:研究不同肝功能分级患者在非转流原位肝移植手术(orthotop ic liver transp lantation,OLT)过程中血流动力学及氧代谢参数的变化趋势。方法:40例肝病患者全麻下行OLT,常规麻醉诱导后放置Swan-Ganz导管监测平均肺动脉压(m ean pu lm... 目的:研究不同肝功能分级患者在非转流原位肝移植手术(orthotop ic liver transp lantation,OLT)过程中血流动力学及氧代谢参数的变化趋势。方法:40例肝病患者全麻下行OLT,常规麻醉诱导后放置Swan-Ganz导管监测平均肺动脉压(m ean pu lmonary artery pressure,mPAP)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)、肺毛细血管楔压(pu lmonary cap illary wedge pressure,PCWP)和心排血量(card iac output,CO)。分别于诱导后30 m in(T1)、门静脉阻断即刻(T2)、阻断30 m in(T3)、开放10 m in和60 m in(T4、T5)及术毕(T6)监测血流动力学指标并记录心排血量指数(card iac index,C I)、每搏指数(stroke volum e index,SVI)、外周(system vascu lar resistance index,SVR I)和肺血管阻力指数(pu lmonary vascu lar resistance index,PVR I);同时在以上各时点取桡动脉及肺动脉血行血气分析并计算氧供(oxygen delivery,DO2)和氧耗(oxygen consumption,VO2)。结果:Ch ild C级患者各时点mPAP及T1和T2时的CVP均高于Ch ild A级和B级患者。所有患者门静脉开放后的PCWP均显著高于开放前,其中Ch ild C级PCWP在T1,T2和术毕较Ch ild A级和B级患者高。Ch ild C级患者T1时SVR I和T3时PVR I显著低于Ch ild A级患者。患者术中DO2均超过1 000 mL/m in,VO2均低于正常值并于术毕恢复。结论:不同Ch ild分级肝病患者,术中血流动力学呈高排低阻型,术中过高的PCWP和CVP与临床表现不一致。不同肝功能分级患者术中VO2低于正常值,并于术毕恢复正常。 展开更多
关键词 肝移植 血流动力学过程 氧耗量
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MRI电影相位对比与超声对照对正常志愿者餐前、餐后门静脉血流定量研究 被引量:6
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作者 李彩英 黄勃源 +2 位作者 崔彩霞 刘怀军 孟令惠 《放射学实践》 2007年第5期471-474,共4页
目的采用MRI电影相位对比法(Cine PC MRI)对正常志愿者餐前、餐后门静脉血流动力学进行定量测量,并与多普勒超声(DUS)对照。方法健康志愿者26例,男16例,女10例。分别于空腹和进食1000cal食物1h后定量测量门静脉血流。结果电影相位对比... 目的采用MRI电影相位对比法(Cine PC MRI)对正常志愿者餐前、餐后门静脉血流动力学进行定量测量,并与多普勒超声(DUS)对照。方法健康志愿者26例,男16例,女10例。分别于空腹和进食1000cal食物1h后定量测量门静脉血流。结果电影相位对比法及多普勒超声(DUS)测量正常志愿者餐后门静脉血流参数较餐前明显增加(P<0.01),电影法门静脉流速增长为(34.11±16.76)%,流量增长为(45.87±16.22)%;DUS餐后门静脉流速较餐前增长(29.11±15.55)%,流量增长(35.54±18.77)%。对餐前门静脉血流量行相位对比MRI与超声相关性分析,两者相关性较好(r=0.606,P<0.01)。结论PCMRI与DUS均可反映餐前、餐后门静脉血流的变化;CinePCMRI反映门静脉血流的变化更接近人体的生理状态。 展开更多
关键词 磁共振成像 电影 门静脉 血流动力学过程 门静脉高压 超声检查 多普勒
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肝硬化肠病多层螺旋CT灌注初步研究 被引量:1
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作者 薛雁山 胡玉川 +2 位作者 尚存海 李红梅 田桂琴 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第4期562-565,共4页
目的探讨不同程度肝硬化患者小肠血流动力学变化。方法20例正常对照组和47例肝硬化病例组患者,其中代偿期肝硬化(CC)18例,失代偿期肝硬化(DCC)29例,用16层螺旋CT行十二指肠同层序列动态增强检查。CT后处理得出血流量(BF)、血容量(BV)、... 目的探讨不同程度肝硬化患者小肠血流动力学变化。方法20例正常对照组和47例肝硬化病例组患者,其中代偿期肝硬化(CC)18例,失代偿期肝硬化(DCC)29例,用16层螺旋CT行十二指肠同层序列动态增强检查。CT后处理得出血流量(BF)、血容量(BV)、对比剂平均通过时间(MTT)和渗透表面积乘积(PS)灌注参数。统计分析这些参数。结果正常对照组、CC组及DCC组间的BF、MTT,总体上具有显著性差异[BF:对照组(113.64±65.13)ml/(100g·min),CC组(103.66±62.16)ml/(100g·min),DCC组(59.26±50.36)ml/(100g·min);P<0.01。MTT:对照组(5.78±1.95)s,CC组(6.93±1.90)s,DCC组(10.74±1.85)s;P<0.01]。DCC组BF值明显降低、MTT值明显延长,与另两组两两比较差异均具有统计学意义。各组的BV和PS在总体上差别无统计学意义(BV值:对照组(8.69±3.69)ml/100g,CC组(9.21±7.50)ml/100g,DCC组(7.16±3.58)ml/100g;P>0.05。PS值:对照组(18.01±1.90)ml/(100g·min),CC组(10.32±2.84)ml/(100g·min),DCC组(19.62±2.64)ml/(100g·min),P>0.05]。结论多层螺旋CT灌注成像可用于评价不同程度肝硬化患者小肠血流动力学变化。 展开更多
关键词 肝硬化 灌注 血流动力学过程 体层摄影术 X线计算机
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血管病变特征对心肌缺血的影响
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作者 席晓璐 刘有军 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第S01期257-257,共1页
目的血管病变特征直接影响狭窄处血流动力学状态,而冠脉狭窄引发的血流动力学异常是造成心肌缺血的最主要因素之一。目前,大多数研究在建模时未将血管弹性和冠状动脉粥样硬化斑块纳入考虑,而理论上血管具有弹性并且存在不同类型的斑块... 目的血管病变特征直接影响狭窄处血流动力学状态,而冠脉狭窄引发的血流动力学异常是造成心肌缺血的最主要因素之一。目前,大多数研究在建模时未将血管弹性和冠状动脉粥样硬化斑块纳入考虑,而理论上血管具有弹性并且存在不同类型的斑块。因此,考虑血管弹性和斑块性质(斑块类型和重构指数)等病变特征对探究心肌缺血的影响具有意义。方法建立狭窄程度为70%的冠脉左前降支理想直管模型,采用双向流固耦合仿真计算方法分析模拟血流动力学过程。 展开更多
关键词 血管弹性 冠状动脉粥样硬化斑块 冠脉狭窄 心肌缺血 狭窄程度 血流动力学过程 斑块性质 血管病变
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