同期血栓机械清除联合髂静脉支架植入治疗急性下肢深静脉血栓形成12例 被引量：29

1

作者 樊宝瑞 金泳海 +2 位作者 段鹏飞 杨超 倪才方 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期60-64,共5页

目的评价经皮机械血栓清除术(PMT)联合髂静脉支架植入一期治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的可行性、安全性及有效性。方法 2014年12月至2016年1月收治12例急性下肢DVT伴左侧髂静脉受压综合征(IVCS)患者,男3例,女9例,平均年龄(50.42
... 目的评价经皮机械血栓清除术(PMT)联合髂静脉支架植入一期治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的可行性、安全性及有效性。方法 2014年12月至2016年1月收治12例急性下肢DVT伴左侧髂静脉受压综合征(IVCS)患者,男3例,女9例,平均年龄(50.42±16.21)岁;均有左下肢肿胀、疼痛症状,其中中央型3例,混合型9例。所有患者术前均置入下腔静脉滤器,术后取出。Angio Jet血栓清除导管PMT术、球囊扩张和髂静脉支架植入均在同期完成,复查造影有残余血栓时保留鞘管,给予溶栓治疗。术后1、3、6、12个月门诊随访,彩色超声和(或)下肢静脉造影复查了解深静脉及支架内血流通畅情况。结果 12例患者均同期完成手术,技术成功率100%。手术时间60~110 min,平均(96.25±14.32)min;血栓抽吸时间51~280 s,平均(199.92±74.89)s。血栓清除率Ⅲ级10例,Ⅱ级2例,临床症状均得到缓解。除部分患者在左髂总静脉球囊扩张中有不同程度疼痛外,无肺栓塞、严重出血等并发症发生。平均随访(5.58±2.75)个月,11例彩色超声和(或)下肢静脉造影提示深静脉及髂静脉支架内血流通畅,1例脑星形细胞瘤手术患者复发。结论同期PMT联合髂静脉支架植入治疗急性下肢DVT方法安全可行,初步临床疗效满意。 展开更多

关键词 髂静脉受压综合征 深静脉血栓形成 血栓机械清除 腔内治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

经皮机械性血栓清除联合支架植入治疗髂静脉狭窄合并下肢深静脉血栓形成的中远期疗效 被引量：1

2

作者 陈春伦 邱宸阳 +3 位作者 沈兰 朱人大 周华吉 张鸿坤 《浙江大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期108-114,共7页

目的:观察经皮机械性血栓清除(PMT)联合髂静脉支架植入治疗髂静脉狭窄合并下肢深静脉血栓形成的中远期疗效。方法:收集2017年1月至2021年6月于浙北地区五家三级医院血管外科接受PMT联合髂静脉支架植入治疗的髂静脉狭窄合并下肢深静脉血... 目的:观察经皮机械性血栓清除(PMT)联合髂静脉支架植入治疗髂静脉狭窄合并下肢深静脉血栓形成的中远期疗效。方法:收集2017年1月至2021年6月于浙北地区五家三级医院血管外科接受PMT联合髂静脉支架植入治疗的髂静脉狭窄合并下肢深静脉血栓形成总计125例患者的临床资料及随访信息,统计下肢血栓清除率、患肢血栓复发率、支架通畅率、下肢血栓后综合征(PTS)发生率,以及安全性评估指标如出血、死亡、肺栓塞、支架折断和移位等。结果:125例患者中,下肢血栓清除程度Ⅰ级8例(6.4%),Ⅱ级10例(8.0%),Ⅲ级107例(85.6%)。中位随访时间为74个月,12、24、36个月患肢血栓复发率分别为8.48%、8.93%和10.91%,髂静脉支架通畅率分别为91.52%、91.07%和89.09%,PTS发生率分别为5.08%、5.36%和6.36%,且均为轻度PTS。未出现如死亡、大面积肺栓塞及严重肝肾功能不全等重大安全性事件,未出现因支架折断等特殊情况再次入院干预事件。结论:PMT联合髂静脉支架植入能迅速清除髂静脉狭窄合并下肢深静脉血栓形成患者的下肢深静脉血栓,恢复下肢静脉血流,中远期支架通畅率高,PTS发生率低,安全性较高。 展开更多

关键词 经皮机械性血栓清除 支架植入 髂静脉压迫综合征 下肢深静脉血栓形成 下肢血栓后综合征 疗效

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性基底动脉闭塞致昏迷及机械清除血栓良好预后的影响因素

3

作者 丁运 李沛城 +5 位作者 陈珑 李波 袁晨 李婉慈 杨绪森 顾典一 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第4期355-361,共7页

目的探讨急性基底动脉闭塞(BAO)患者发生昏迷及机械清除血栓(MT)良好预后的影响因素。方法回顾性分析2016年1月至2024年4月苏州大学附属第一医院采用MT治疗的102例急性BAO患者临床和影像学资料。根据入院时是否昏迷将患者分为非昏迷组... 目的探讨急性基底动脉闭塞(BAO)患者发生昏迷及机械清除血栓(MT)良好预后的影响因素。方法回顾性分析2016年1月至2024年4月苏州大学附属第一医院采用MT治疗的102例急性BAO患者临床和影像学资料。根据入院时是否昏迷将患者分为非昏迷组和昏迷组。比较两组间临床及影像资料并进行多因素logistic回归分析确定影响昏迷发生的因素。采用改良Rankin量表(mRS)评分评估患者90 d临床预后。将昏迷组患者进一步分为预后良好组(mRS评分0~3分)和预后不良组(mRS评分4~6分),比较两组患者基线资料及手术资料,并进行多因素logistic回归分析确定影响急性BAO伴昏迷患者MT治疗后良好预后的因素。结果102例急性BAO患者中入院昏迷54例,非昏迷48例。多因素logistic回归分析结果显示,伴有严重心功能不全或中重度冠状动脉狭窄心血管病(P=0.009)、低BATMAN评分(P<0.001)是急性BAO患者发生昏迷的独立影响因素。接受MT治疗的54例昏迷患者中13例预后良好,41例预后不良。多因素logistic回归分析结果显示,高BATMAN评分(P=0.017)是急性BAO伴昏迷患者MT治疗预后良好的独立影响因素。结论伴有严重心功能不全或中重度冠状动脉狭窄心血管病、低BATMAN评分的急性BAO患者更易发生昏迷。高BATMAN评分的急性BAO伴昏迷患者MT治疗后预后良好。 展开更多

关键词 急性基底动脉闭塞 昏迷 机械清除血栓 BATMAN评分 心血管疾病

在线阅读 下载PDF 职称材料

血栓模拟物机械性能及切削破碎效果研究

4

作者 洪丽 吴重军 +3 位作者 李景文 陈令文 沈斌 丁庆伟 《中国机械工程》 北大核心 2025年第2期342-350,共9页

主要对血栓模拟物中红细胞比容进行分析,研究血栓模拟物的机械性能及切削效果。制备了不同红细胞比容的体外血栓模拟物,通过压缩实验研究其机械性能,并结合血栓切削实验装置研究切削速度对其切削效果的影响。研究发现,模拟物的刚度会随... 主要对血栓模拟物中红细胞比容进行分析,研究血栓模拟物的机械性能及切削效果。制备了不同红细胞比容的体外血栓模拟物,通过压缩实验研究其机械性能,并结合血栓切削实验装置研究切削速度对其切削效果的影响。研究发现,模拟物的刚度会随着红细胞比容及储存时间的增加而降低;同时,以血清为储存介质保存10 d时,刚度会下降50%以上,而以生理盐水为储存介质保存相同时间,刚度降幅约为30%;另外,10%~20%红细胞比容模拟物与人体深静脉血栓样本刚度相近。实验结果也表明,切削速度在一定范围内提高时有助于对模拟物进行充分破碎,当切削速度过大时破碎效果几乎不再变化。研究结果可为血栓清除器械的设计与优化提供重要参考。 展开更多

关键词 血栓 机械性能 血栓切削破碎效果 机械血栓清除术

在线阅读 下载PDF 职称材料

AngioJet机械血栓清除术后血红蛋白尿的原因分析 被引量：33

5

作者 韩新强 王雪敏 +5 位作者 马超 王柱 盛玉国 陈刚 赵鹏 王文明 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2017年第4期218-222,共5页

目的探讨采用AngioJet进行机械血栓清除术后出现血红蛋白尿的原因及影响因素。方法回顾性分析接受AngioJet机械血栓清除术16例患者的临床资料,术后出现肉眼血红蛋白尿的患者为A组(n=9),余未出现血红蛋白尿的患者为B组(n=7),比较两组患... 目的探讨采用AngioJet进行机械血栓清除术后出现血红蛋白尿的原因及影响因素。方法回顾性分析接受AngioJet机械血栓清除术16例患者的临床资料,术后出现肉眼血红蛋白尿的患者为A组(n=9),余未出现血红蛋白尿的患者为B组(n=7),比较两组患者手术操作方式、术中抽吸时间、血栓负荷量的差异。结果 16例研究对象中9例出现血红蛋白尿,发生率为56.25%(9/16)。A组与B组手术方式(χ~2=1.667,P=0.197)、术中抽吸时间[(320.11±108.80)s vs(265.29±31.46)s,t=0.741,P=0.457]、血栓负荷量(χ~2=0.442,P=0.506)差异均无统计学意义。所有病例均无肾功能损害出现。结论 AngioJet机械血栓清除术后出现血红蛋白尿由多种因素所致,术中采用合理的抽吸方式、控制抽吸时间、围手术期积极对症处理,可降低血红蛋白尿的发生。 展开更多

关键词 血栓 血红蛋白尿 机械血栓清除 血管内溶血

在线阅读 下载PDF 职称材料

AngioJet机械性血栓清除装置治疗急性肠系膜上动脉栓塞初步临床效果 被引量：10

6

作者 樊宝瑞 金泳海 +4 位作者 段鹏飞 杨超 徐一丁 杜鹏 倪才方 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期1229-1233,共5页

目的探讨AngioJet机械性血栓清除装置治疗急性肠系膜上动脉栓塞(ASMAE)的可行性、安全性和有效性。方法回顾性分析2017年4月至2020年1月收治的12例ASMAE患者。其中男6例,女6例,年龄为(74.4±10.5)岁;肠系膜上动脉起始段闭塞1例,中... 目的探讨AngioJet机械性血栓清除装置治疗急性肠系膜上动脉栓塞(ASMAE)的可行性、安全性和有效性。方法回顾性分析2017年4月至2020年1月收治的12例ASMAE患者。其中男6例,女6例,年龄为(74.4±10.5)岁;肠系膜上动脉起始段闭塞1例,中段闭塞7例,起始段+中段闭塞4例。采用AngioJet装置实施肠系膜上动脉血栓清除,对治疗后还存在血管残余狭窄者予以球囊扩张成形和/或支架植入。术后早期根据症状、体证评估疗效,术后1、3、6个月进行腹部增强CT检查评估肠系膜上动脉通畅情况。结果所有患者均顺利完成抽栓治疗,技术成功率100%。抽吸时间为30~161 s,平均(81.0±39.3)s;术中尿激酶用量(10~30)×10;U,平均(15.8±6.7)×10;U。8例肠系膜上动脉栓塞部位完全再通,4例行补充性球囊扩张和/或支架治疗后血管恢复通畅,其中2例单纯扩张、1例支架植入、1例球囊扩张结合支架植入。无动脉损伤和肾功能损害等并发症。临床有效11例,无效1例,死亡1例。术后第1、3、6个月门诊随访,患者无腹痛、黑便、腹泻等症状。11例患者CTA检查提示肠系膜上动脉管腔血流通畅,无狭窄/闭塞表现。结论AngioJet机械性血栓清除装置治疗ASMAE方法安全可行,初步临床疗效满意。 展开更多

关键词 急性肠系膜上动脉栓塞 机械性血栓清除装置 腔内治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

机械血栓清除术治疗急性-亚急性股腘动脉支架内血栓21例 被引量：4

7

作者 张韬 张学民 +5 位作者 张小明 李伟 李清乐 焦洋 蒋京军 李伟浩 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期127-131,共5页

目的探讨机械血栓清除术(percutaneous mechanical thrombectomy,PMT)治疗急性-亚急性股腘动脉支架内血栓的疗效。方法 2016年1月～2018年1月对21例因急性-亚急性股腘动脉支架内血栓行PMT(16例选择Rotarex机械血栓切除系统,5例选择Angio... 目的探讨机械血栓清除术(percutaneous mechanical thrombectomy,PMT)治疗急性-亚急性股腘动脉支架内血栓的疗效。方法 2016年1月～2018年1月对21例因急性-亚急性股腘动脉支架内血栓行PMT(16例选择Rotarex机械血栓切除系统,5例选择AngioJet机械血栓切除系统),17例辅助动脉置管溶栓(catheter directed thrombolysis,CDT)和经皮血管腔内成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)、支架成形术。结果病变长度(15.5±4.9) cm。技术成功率Angiojet组100%(5/5);Rotarex组68.8%(11/16),5例联合CDT后成功率100%。辅助CDT 5例,残余病变行单纯PTA 12例,PTA辅助支架成形2例。临床成功率90.5%(19/21)。术后踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)中位数0.72(0.40～1.20),明显高于术前中位数0.26(0.00～0.76)(Z=-3.640,P=0.001)。远端动脉栓塞发生率28.6%(6/21),穿刺点出血3例(14.3%),无穿孔、夹层、支架移位和肾功能衰竭并发症。21例随访(13.5±6.1)月,6个月一期通畅率81.1%(17/21),二期通畅率100.0%(21/21),无死亡,1例(4.8%)术后2个月患足因坏疽合并感染行足部截肢。结论机械血栓清除术适用于急性-亚急性股腘动脉支架内血栓。 展开更多

关键词 机械血栓清除术 血栓 支架 股动脉 腘动脉

在线阅读 下载PDF 职称材料

Rotarex机械性清除血栓治疗急性下肢缺血近中期效果 被引量：20

8

作者 梁思渊 周龙 +2 位作者 王涛 叶开创 陆信武 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期114-119,共6页

目的评估Rotarex经皮机械性清除血栓(PMT)治疗下肢动脉闭塞所致急性下肢缺血的近中期效果,分析不同病因急性下肢缺血对保肢率的影响。方法回顾性分析2014年10月至2017年6月两医学中心采用Rotarex PMT术治疗的89例(96条患肢)急性下肢缺... 目的评估Rotarex经皮机械性清除血栓(PMT)治疗下肢动脉闭塞所致急性下肢缺血的近中期效果,分析不同病因急性下肢缺血对保肢率的影响。方法回顾性分析2014年10月至2017年6月两医学中心采用Rotarex PMT术治疗的89例(96条患肢)急性下肢缺血患者临床资料。其中男51例(56肢),女38例(40肢),平均年龄(64.3±7.2)(37～96)岁。96条患肢中急性动脉栓塞31肢,急性动脉血栓形成36肢,移植物血栓形成29肢。主要研究终点为保肢率,以病因学作亚组分析;次要研究终点包括靶病变通畅率、大出血并发症、术后30 d内死亡率和再手术率。结果术后大出血并发症发生率为3.4%(3/89)。术后30 d内死亡率为4.5%(4/89)。术后1年、2年总靶病变一期通畅率分别为77%、67%,二期通畅率>80%。术后1年、2年总保肢率分别为83.4%、71.8%。亚组分析显示急性动脉栓塞组患者术后2年保肢率为90.3%,显著高于急性动脉血栓形成组患者(65.2%,P=0.047;HR=4.2,95%CI=1.1～11.4)和移植物血栓形成组患者(60.1%,P=0.037;HR=4.9,95%CI=1.2～15.1)。移植物血栓形成组、急性动脉血栓形成组、急性动脉栓塞组再手术率分别为20.1%(6/29)、13.9%(5/36)、3.2%(1/31)。结论 Rotarex PMT术治疗急性下肢缺血安全、有效,尤其是对急性动脉栓塞患者。 展开更多

关键词 急性下肢缺血 Rotarex系统 经皮机械性清除血栓 球囊血管成形 支架植入

在线阅读 下载PDF 职称材料

机械血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓患者围术期护理 被引量：10

9

作者 刘凤华 王欣然 +1 位作者 张文婷 谷涌泉 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期564-567,共4页

目的探讨机械血栓清除术治疗下肢深静脉血栓围手术期护理措施。方法回顾性分析2015年1月至2016年2月,在血管外科行机械血栓清除术的9例患者的临床资料,总结其护理方法 ,探讨护理要点。结果患者均成功完成机械血栓清除治疗,9例患者术后... 目的探讨机械血栓清除术治疗下肢深静脉血栓围手术期护理措施。方法回顾性分析2015年1月至2016年2月,在血管外科行机械血栓清除术的9例患者的临床资料,总结其护理方法 ,探讨护理要点。结果患者均成功完成机械血栓清除治疗,9例患者术后均恢复静脉血流。经过术后严密的治疗护理,患者下肢肿胀症状均明显改善(P<0.05),无围术期并发症发生。结论机械血栓清除术治疗下肢深静脉血栓围术期护理尤为重要,掌握护理重点,做好相应的护理措施,有助于患者病情恢复。 展开更多

关键词 机械血栓清除术 深静脉血栓 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

系统性溶栓、导管接触性溶栓及AngioJet经皮机械血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓形成疗效的临床对比分析 被引量：17

10

作者 李金旺 薛军 +3 位作者 郭飞 韩磊 班汝波 武雪亮 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期410-415,共6页

目的对比分析系统性溶栓(ST)、导管接触性溶栓(CDT)及AngioJet经皮机械血栓清除术(PMT)治疗急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的优缺点。方法选取2017年1月至2020年12月河北北方学院附属第一医院血管腺体外科82例LEDVT患者的临床资料,根据... 目的对比分析系统性溶栓(ST)、导管接触性溶栓(CDT)及AngioJet经皮机械血栓清除术(PMT)治疗急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的优缺点。方法选取2017年1月至2020年12月河北北方学院附属第一医院血管腺体外科82例LEDVT患者的临床资料,根据溶栓方式分为ST组(n=50)、CDT组(n=16)和PMT组(n=16),比较3组溶栓方式的疗效及安全性。结果与溶栓前比较,ST、CDT和PMT组患者溶栓第1、2、3天双下肢周径差均显著降低(P均<0.001)。PMT组溶栓第1、2、3天双下肢周径差显著低于ST组(P均<0.001),溶栓第1天髌骨下缘周径差显著低于CDT组(P<0.001)。PMT组髌骨上下缘处患肢消肿率显著高于ST组(P均<0.001),髌骨上缘消肿率高于CDT组(P=0.026)。3组溶栓后并发症发生率差异无统计学意义(P均>0.05)。PMT组中位住院时间明显少于ST及CDT组(P=0.002,P=0.001)。PMT组溶栓后血栓清除率高于ST组(P=0.002),与CDT组差异无统计学意义(P=0.361)。溶栓后第3、6、12个月PMT(P均<0.001)和CDT组(P<0.001,P=0.002,P=0.009)血管再通率显著高于ST组,PMT和CDT组间差异无统计学意义(P=0.341,P=0.210,P=0.341)。结论ST、CDT和PMT溶栓方式在治疗LEDVT方面疗效显著,PMT在双下肢周径差、患肢消肿率、血栓清除率、住院时间及远期血管再通方面均优于ST和CDT,且3种溶栓方式的总体安全性相似。 展开更多

关键词 AngioJet经皮机械血栓清除术 导管接触性溶栓 系统性溶栓 下肢深静脉血栓形成

在线阅读 下载PDF 职称材料

AngioJet机械血栓清除在急性肠系膜上动脉栓塞治疗中的应用价值 被引量：8

11

作者 王家兴 任建庄 +3 位作者 韩新巍 段旭华 陈鹏飞 万里 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第9期920-924,共5页

目的探讨AngioJet机械血栓清除装置治疗急性肠系膜上动脉栓塞(ASMAE)的临床效果。方法回顾性分析2019年2月至2020年3月单中心采用AngioJet机械血栓清除装置治疗的7例ASMAE患者临床资料。观察评价临床疗效和手术相关并发症。结果7例术中... 目的探讨AngioJet机械血栓清除装置治疗急性肠系膜上动脉栓塞(ASMAE)的临床效果。方法回顾性分析2019年2月至2020年3月单中心采用AngioJet机械血栓清除装置治疗的7例ASMAE患者临床资料。观察评价临床疗效和手术相关并发症。结果7例术中血管造影均显示肠系膜上动脉(SMA)主干闭塞,其中1例伴空肠动脉栓塞。5例完全取栓,2例部分取栓,其中1例伴空肠动脉栓塞结合导管接触溶栓(CDT)治疗3 d后血栓完全清除,1例SMA主干残留附壁血栓结合球囊扩张后狭窄解除。1例术后5 d因多脏器衰竭死亡,2例术后出现血红蛋白尿,其余患者未出现手术相关并发症。6例随访3~12个月,无腹痛、腹胀发生。结论AngioJet机械血栓清除治疗ASMAE微创、安全有效,可作为ASMAE一种替代性血管内治疗方法。 展开更多

关键词 机械血栓清除装置 急性肠系膜上动脉栓塞 介入治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性下肢深静脉血栓患者AngioJet机械血栓清除术的护理 被引量：6

12

作者 褚婕 严敏 +3 位作者 胡琼 胡德英 刘义兰 吴欣娟 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期29-31,共3页

目的总结5例急性下肢深静脉血栓患者行AngioJet机械血栓清除术的护理经验。方法对5例急性下肢深静脉血栓形成女性患者,采用Seldinger技术引入AngioJet血栓抽吸系统溶栓、抽吸血栓,根据溶栓情况行球囊扩张或支架置入术。做好心理护理及... 目的总结5例急性下肢深静脉血栓患者行AngioJet机械血栓清除术的护理经验。方法对5例急性下肢深静脉血栓形成女性患者,采用Seldinger技术引入AngioJet血栓抽吸系统溶栓、抽吸血栓,根据溶栓情况行球囊扩张或支架置入术。做好心理护理及术前准备,术后严密观察出血征象,做好药物治疗护理及其他并发症护理,加强出院指导等。结果 5例均手术成功,未发生严重出血、肺栓塞、肾衰竭等严重并发症;出院1个月随访均无患肢肿胀和复发。结论 AngioJet机械血栓清除术应用于急性下肢深静脉血栓形成患者成功率高,有效的护理是手术获得成功的重要保障。 展开更多

关键词 下肢深静脉血栓形成 AngioJet机械血栓清除术 肺栓塞 肾衰竭 抗凝治疗 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

机械血栓清除术治疗急性缺血性卒中的欧洲卒中组织-Karolinska专家共识(2014/2015更新版)

13

作者 Wahlgren N Moreira T +4 位作者 Michel P 吴川杰(译) 李传辉(译) 闫峰(译) 吉训明(译) 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期51-55,共5页

自1996年,Karolinska卒中共识/更新（Karolinska Stroke Update,KSU）会议每两年举行一次。自2014年起,该会议成为欧洲卒中组织（European Stroke Organization,ESO）的官方会议。ESO-KSU会议项目委员会批准最终项目,该项目的核心由共... 自1996年,Karolinska卒中共识/更新（Karolinska Stroke Update,KSU）会议每两年举行一次。自2014年起,该会议成为欧洲卒中组织（European Stroke Organization,ESO）的官方会议。ESO-KSU会议项目委员会批准最终项目,该项目的核心由共识会议组成,每次会议关注一个卒中临床研究方向的最新研究结果。参会者在大会主席和秘书的协调下起草共识。 展开更多

关键词 推荐 共识 急性卒中治疗 机械血栓清除术 血管内

在线阅读 下载PDF 职称材料

腔内血栓清除治疗急性下肢深静脉血栓形成研究进展 被引量：14

14

作者 刘强 程英升 王永利 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期797-800,共4页

急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)是临床常见疾病,常导致肺栓塞及血栓后综合征,在抗凝治疗基础上快速有效地清除血栓是目前主流治疗方法。腔内血栓清除术主要包括导管接触溶栓(CDT)、超声加速溶栓(UAT)、药物机械联合清除血栓(PMT)、机械... 急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)是临床常见疾病,常导致肺栓塞及血栓后综合征,在抗凝治疗基础上快速有效地清除血栓是目前主流治疗方法。腔内血栓清除术主要包括导管接触溶栓(CDT)、超声加速溶栓(UAT)、药物机械联合清除血栓(PMT)、机械清除血栓(MT)等。本文就腔内血栓清除术治疗急性LEDVT研究进展作一综述。 展开更多

关键词 深静脉血栓形成 腔内血栓清除 导管接触溶栓 超声加速溶栓 药物机械联合清除血栓 机械清除血栓

在线阅读 下载PDF 职称材料

AngioJet血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓形成的术中护理实践 被引量：11

15

作者 孙玲芳 段鹏飞 倪才方 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期1268-1270,共3页

目的总结AngioJet血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的术中护理配合经验。方法收集206例AngioJet血栓清除术治疗急性LEDVT患者的临床资料,患者均予以充分的术前准备和规范的术中护理配合,包括心理护理与术前访谈、手术器材... 目的总结AngioJet血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的术中护理配合经验。方法收集206例AngioJet血栓清除术治疗急性LEDVT患者的临床资料,患者均予以充分的术前准备和规范的术中护理配合,包括心理护理与术前访谈、手术器材及药品准备、手术配合、生命体征的观察、疼痛和体位变动护理、特殊用药护理、并发症预防术后处置及交接。结果 206例患者均顺利完成手术,即刻血栓清除评价:Ⅰ级9例,Ⅱ级82例,Ⅲ级115例。48例患者术中感觉不适主要为患肢胀痛、胸闷、心悸。12例高血压、5例低血压、6例窦性心动过速、145例血红蛋白尿患者,经及时护理干预后均缓解。所有患者在围手术期中均未出现急性肾功能损伤、无失血过多、症状性肺栓塞等严重并发症。结论完善的术前准备与高效而细致的术中配合是AngioJet血栓清除术安全、顺利完成的重要保障。 展开更多

关键词 急性下肢深静脉血栓形成 药物-机械偶联血栓清除术 术中护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

AngioJet血栓清除术在急性下肢动脉缺血治疗中的应用 被引量：27

16

作者 公茂峰 顾建平 +10 位作者 陈国平 何旭 楼文胜 陈亮 苏浩波 宋进华 施万印 汪涛 赵伯翔 黄昊 李英豪 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期509-513,共5页

目的探讨AngioJet血栓清除术在治疗急性下肢动脉缺血(ALI)中的临床应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年11月经AngioJet血栓清除术治疗的12例ALI患者临床资料,以心肌梗死溶栓(TIMI)治疗后血流分级评估血流灌注情况,Cooley疗效评... 目的探讨AngioJet血栓清除术在治疗急性下肢动脉缺血(ALI)中的临床应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年11月经AngioJet血栓清除术治疗的12例ALI患者临床资料,以心肌梗死溶栓(TIMI)治疗后血流分级评估血流灌注情况,Cooley疗效评分标准评价临床疗效。结果AngioJet血栓清除术技术成功率为91.7%(11/12),平均恢复灌注时间为(1.6±0.7)h。临床成功率为83.3%(10/12),保肢率为91.7%(11/12)。TIMI分级由术前0级8例,1级4例,改善为术后即刻0级1例,1级3例,2级8例。11例(91.7%)下肢缺血症状有明显改善,1例(8.3%)术后虽经导管接触溶栓(CDT)治疗24h,但TIMI分级仍0级且肢体缺血症状未改善,予以外科膝上截肢治疗。Cooley疗效评分显示,痊愈4例(33.3%),良好6例(50.0%),一般1例(8.3%),较差1例(8.3%),未发生严重出血并发症。结论AngioJet血栓清除术可快速恢复ALI患者血流灌注,阻止病变进一步恶化,提高保肢率,有较好的临床应用价值。 展开更多

关键词 AngioJet血栓清除装置 经皮机械血栓清除术 急性动脉缺血 保肢

在线阅读 下载PDF 职称材料

AngioJet机械性血栓抽吸联合导管接触溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成效果观察 被引量：33

17

作者 杨亮 姚双龙 +6 位作者 胡世兵 王洵 柳昂 顾玉明 祖茂衡 徐浩 李宝新 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第6期561-565,共5页

目的探讨经皮机械性血栓清除术(PMT)联合导管接触溶栓(CDT)治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的安全性和近期效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月徐州医科大学附属医院收治的56例急性中央型、混合型下肢DVT患者临床资料。其中28例接受... 目的探讨经皮机械性血栓清除术(PMT)联合导管接触溶栓(CDT)治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的安全性和近期效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月徐州医科大学附属医院收治的56例急性中央型、混合型下肢DVT患者临床资料。其中28例接受AngioJet机械性血栓抽吸联合CDT治疗(A组),28例接受单纯CDT治疗(B组)。比较两组患者治疗期间尿激酶总量、溶栓时间、住院时间、静脉通畅率,手术前后静脉通畅评分、D-二聚体、纤维蛋白原及并发症发生情况。结果两组患者手术均获成功。A组PMT后即刻血栓清除率>90%(Ⅲ级)14例,50%~90%(Ⅱ级)14例。A、B组患者术后静脉通畅评分分别为1.64±1.31、2.68±1.76,尿激酶用量分别为(234.29±97.69)万U、(420.71±86.92)万U,溶栓时间分别为(6.96±2.60) d、(12.07±3.02) d,住院时间分别为(13.64±5.49) d、(17.82±4.89) d,差异均有统计学意义(P<0.05),术后静脉通畅率分别为(82.58±13.77)%、(74.88±15.73)%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前术后D-二聚体、纤维蛋白原差异均无统计学意义(P>0.05)。A组6例出现血红蛋白尿,2例出现轻度肝功能异常,经保守治疗后均好转,两组患者均未出现严重并发症。结论 AngioJet血栓抽吸联合CDT治疗急性中央型、混合型下肢DVT安全,近期疗效显著,有助于减少溶栓时间、住院时间、尿激酶用量,降低出血风险。 展开更多

关键词 深静脉血栓形成 经皮机械性血栓清除术 导管接触溶栓 静脉通畅率

在线阅读 下载PDF 职称材料

AngioJet血栓清除联合置管溶栓治疗下肢急性缺血 被引量：6

18

作者 乔延松 吕引娣 +1 位作者 孙超 权晓华 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期882-886,共5页

目的探讨AngioJet血栓清除联合导管接触溶栓治疗下肢急性缺血的应用价值。方法回顾性分析2015年6月~2018年6月38例下肢急性缺血的临床资料,均行AngioJet血栓清除并结合尿激酶进行导管接触溶栓,如有残余狭窄,行球囊扩张及支架植入。结果3... 目的探讨AngioJet血栓清除联合导管接触溶栓治疗下肢急性缺血的应用价值。方法回顾性分析2015年6月~2018年6月38例下肢急性缺血的临床资料,均行AngioJet血栓清除并结合尿激酶进行导管接触溶栓,如有残余狭窄,行球囊扩张及支架植入。结果38例腔内治疗的技术成功率为100%,其中13例溶栓后存在残余狭窄,采用球囊扩张及支架植入后狭窄解除。腔内治疗后血栓清除率>90%(Ⅲ级)27例,50%~90%(Ⅱ级)11例,术后即刻踝肱指数从0.36±0.11增至0.78±0.08(配对t检验,t=-20.050,P=0.000)。围手术期无并发症发生。保肢率为94.7%(36/38)。36例经临床及超声随访6~24个月,(15.1±5.6)月,患肢血流通畅,无血栓复发及截肢。结论AngioJet血栓清除联合尿激酶置管溶栓术可以快速、有效清除下肢动脉内血栓,安全性高,具有较好的临床应用价值。 展开更多

关键词 急性肢体缺血 机械血栓清除 置管溶栓

在线阅读 下载PDF 职称材料

AngioJet治疗有溶栓禁忌证与导管接触溶栓治疗无溶栓禁忌证急性下肢深静脉血栓形成临床效果对比观察 被引量：24

19

作者 王珊珊 于志海 +2 位作者 王海涛 涂灿 陆彬 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期76-80,共5页

目的对比AngioJet机械性血栓清除术治疗有溶栓禁忌证与导管接触溶栓(CDT)治疗无溶栓禁忌证急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)患者的临床效果。方法对36例急性中央型和混合型LEDVT患者置入下腔静脉滤器,其中11例有溶栓禁忌证患者接受血栓处... 目的对比AngioJet机械性血栓清除术治疗有溶栓禁忌证与导管接触溶栓(CDT)治疗无溶栓禁忌证急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)患者的临床效果。方法对36例急性中央型和混合型LEDVT患者置入下腔静脉滤器,其中11例有溶栓禁忌证患者接受血栓处全程缓慢喷洒0.9%氯化钠溶液并即刻用AngioJet装置抽吸血栓(AngioJet组),25例无溶栓禁忌证患者接受传统CDT治疗(CDT组),两组治疗后仍有明显狭窄者行球囊扩张术,球囊扩张后狭窄仍>50%者植入支架。术后AngioJet组以低分子肝素加利伐沙班或华法林序贯抗凝治疗,CDT组以低分子肝素加华法林序贯抗凝治疗。结果 AngioJet组11例均一次成功完成吸栓、球囊扩张、植入支架等操作,6例植入静脉支架,术后患者均出现血红蛋白尿,1～2 d后恢复正常,未发生大出血、肾衰竭等严重并发症;双侧下肢周径差由术前平均(7.77±1.56) cm改善至出院时平均(1.57±0.52) cm。CDT组25例溶栓时间为3～7 d,14例植入静脉支架;双侧下肢周径差由术前平均(7.02±1.28) cm改善至出院时平均(1.30±1.09) cm。AngioJet组、CDT组平均血栓溶解率分别为(75.36±16.55)%、(84.23±15.05)%,差异无统计学意义(Z=-1.382,P=0.167);肿胀消退率分别为(79.02±8.14)%、(81.91±15.90)%,差异无统计学意义(Z=-1.064,P=0.288)。结论 AngioJet机械性血栓清除术治疗有溶栓禁忌证急性LEDVT患者有良好的近期疗效,远期疗效仍需大样本研究结果进行评价。 展开更多

关键词 深静脉血栓形成 放射学 介入性 Angiojet机械性血栓清除术 导管接触溶栓

在线阅读 下载PDF 职称材料

AcoStream血栓抽吸装置治疗急性下肢缺血6例 被引量：17

20

作者 袁园 黄昊 +6 位作者 顾建平 何旭 陈亮 赵伯翔 史亚东 陆照璇 苏浩波 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第12期1151-1154,共4页

目的 探讨AcoStream血栓抽吸装置治疗急性下肢缺血(ALLI)的有效性和安全性。方法 回顾性分析2022年1月至2022年3月在南京市第一医院接受AcoStream血栓抽吸治疗的6例ALLI患者临床资料。技术成功定义为完成AcoStream取栓操作;临床成功定义... 目的 探讨AcoStream血栓抽吸装置治疗急性下肢缺血(ALLI)的有效性和安全性。方法 回顾性分析2022年1月至2022年3月在南京市第一医院接受AcoStream血栓抽吸治疗的6例ALLI患者临床资料。技术成功定义为完成AcoStream取栓操作;临床成功定义为ALLI相关症状缓解。根据心肌梗死溶栓(TIMI)治疗后血流分级评估术后即刻血供,Cooley疗效评分标准评估临床疗效。出院后30 d随访手术相关并发症、截肢率、短期通畅率及死亡情况。结果 6例患者均完成取栓手术操作。3例联合Solitaire AB支架取栓,2例联合CDT,1例联合Solitaire AB支架取栓及CDT。1例伴有严重下肢动脉硬化患者术中行髂动脉球囊扩张术。TIMI分级术前0级2例,1级4例;术后即刻2级和3级各3例,其中3例联合CDT术后1 d复查TIMI分级均为3级。出院后30 d随访,患肢通畅6例;Cooley疗效评分显示痊愈3例,良好3例;无截肢、死亡。结论 AcoStream血栓抽吸装置治疗ALLI安全有效,具有重要的临床应用价值。 展开更多

关键词 AcoStream血栓抽吸装置 经皮机械清除血栓 急性下肢缺血

在线阅读 下载PDF 职称材料