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Venovo静脉支架治疗下肢深静脉血栓形成继发血栓后综合征
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作者 樊崇亮 陈永辉 +4 位作者 宋燕 牛晓阳 苗仁英 杨博 吕程威 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第8期502-506,共5页
目的观察Venovo静脉支架治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)继发血栓后综合征(PTS)效果。方法回顾性纳入61例接受植入髂静脉支架的下肢DVT继发PTS患者,其中33例植入Venovo支架(Venovo支架组)、28例植入通用支架(通用支架组);比较组间技术成功... 目的观察Venovo静脉支架治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)继发血栓后综合征(PTS)效果。方法回顾性纳入61例接受植入髂静脉支架的下肢DVT继发PTS患者,其中33例植入Venovo支架(Venovo支架组)、28例植入通用支架(通用支架组);比较组间技术成功率及围术期并发症,以及治疗前和治疗后6及12个月Villalta评分、静脉疾病临床严重程度评分(VCSS)及一期支架通畅率。结果2组技术成功率均为100%;围术期组间并发症发生率差异无统计学意义(P=0.187)。治疗前组间Villalta评分及VCSS差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后6及12个月2组Villalta评分均较治疗前显著下降(P均<0.05),6个月后组间Villalta评分及VCSS差异均无统计学意义(P均>0.05),而12个月后Venovo支架组Villalta评分及VCSS均低于通用支架组(P均<0.05)。治疗后6及12个月组间一期通畅率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论Venovo静脉支架可有效治疗下肢DVT继发PTS。 展开更多
关键词 血栓形成后综合征 下肢 支架 血管内操作
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右侧非血栓性髂静脉压迫综合征的特征及腔内治疗的疗效研究
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作者 徐红豆 杨亮 +4 位作者 姚双龙 王韬 许晴 胡世兵 徐旭然 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第4期370-374,共5页
目的探究右侧非血栓性髂静脉压迫综合征(NIVCS)的临床和影像特征以及腔内治疗的疗效。方法回顾性分析了2019年1月至2024年2月江苏大学附属南京市高淳人民医院下肢静脉造影的影像资料,选取一组临床上诊断为右侧非血栓性髂静脉压迫综合征... 目的探究右侧非血栓性髂静脉压迫综合征(NIVCS)的临床和影像特征以及腔内治疗的疗效。方法回顾性分析了2019年1月至2024年2月江苏大学附属南京市高淳人民医院下肢静脉造影的影像资料,选取一组临床上诊断为右侧非血栓性髂静脉压迫综合征并且行腔内治疗的患者,分析其临床及影像特征、技术成功率、术后临床改善情况及支架通畅率。结果中位随访时间为30.2个月(3~58个月),共24例患者(年龄42~73岁)纳入本研究,其中男性比例明显高于女性[男性∶女性=22(91.7%)∶2(8.3%),P<0.001]。根据CEAP(clinical etiologic anatomic pathophysiologic)分级,C3级14例,C4级9例,C6级1例。影像显示患者最常受压的部分是髂外静脉近心端占62.5%(15/24),其次为髂总静脉分叉段近心端为20.8%(5/24),外压结构最常为髂内外动脉58.3%(14/24),其次为髂外动脉与骶骨20.8%(5/24)。技术成功率100%(24/24),且每例患者均仅植入1枚支架(直径12~14 mm,长度80~90 mm),其中最常应用的支架类型为Smart control,占79.2%(19/24)。随访期间,患者水肿缓解率为85.7%(18/21),溃疡的愈合率100%(1/1),所有支架均保持通畅。结论右侧非血栓性髂静脉压迫综合征更常见于男性患者,因受压部位常位于髂静脉中远心端,术中植入支架可能很少影响对侧髂静脉血流,血管腔内治疗是一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 腔内治疗 右侧非血栓性髂静脉压迫综合征 特点
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深静脉血栓后综合征预防护理研究进展 被引量:4
3
作者 吕丽琼 彭仁梅 +2 位作者 刘化刚 邓宏平 陈秋香 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第19期120-123,共4页
深静脉血栓后综合征是深静脉血栓形成后的长期慢性并发症,严重影响患者的预后和生活质量。对深静脉血栓形成患者预防深静脉血栓后综合征的策略进行综述,并介绍深静脉血栓后综合征的护理及管理方法,旨在为早期预防深静脉血栓后综合征及... 深静脉血栓后综合征是深静脉血栓形成后的长期慢性并发症,严重影响患者的预后和生活质量。对深静脉血栓形成患者预防深静脉血栓后综合征的策略进行综述,并介绍深静脉血栓后综合征的护理及管理方法,旨在为早期预防深静脉血栓后综合征及改善预后提供参考。 展开更多
关键词 深静脉血栓 血栓后综合征 预防策略 康复运动 保温护理 体位管理 服药管理 综述文献
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3种量表预测肾病综合征患者发生静脉血栓栓塞症的效能比较 被引量:3
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作者 姜楠 刁佳 +1 位作者 苏春燕 崔专 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第6期835-839,共5页
目的:比较Pauda、Caprini、Autar 3种血栓风险评估量表对肾病综合征患者发生静脉血栓栓塞症的风险预测效能,为临床提供参考。方法:便利选取2018年1月至2023年3月于北京市某三级甲等医院肾内科就诊的287例肾病综合征住院患者为研究对象,... 目的:比较Pauda、Caprini、Autar 3种血栓风险评估量表对肾病综合征患者发生静脉血栓栓塞症的风险预测效能,为临床提供参考。方法:便利选取2018年1月至2023年3月于北京市某三级甲等医院肾内科就诊的287例肾病综合征住院患者为研究对象,将确诊为静脉血栓栓塞症的51例患者纳入血栓组,未发生静脉栓塞症的236例患者为非血栓组,分别采用3种风险评估量表对患者进行评分,绘制受试者工作特征曲线进行预测效能对比。结果:Pauda、Caprini、Autar量表的最佳诊断界值分别为0.5、3.5、5.5,受试者工作特征曲线下面积分别为0.613、0.701、0.623。结论:3种量表均可在一定程度上预测肾病综合征患者发生静脉血栓栓塞症的风险,预测能力从高到低依次为Caprini、Autar、Pauda量表。 展开更多
关键词 肾病综合征 血栓风险评估 Pauda量表 Caprini量表 Autar量表 效能
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血栓形成综合征风险预测模型的研究进展 被引量:1
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作者 吕丽琼 郭米霞 张诗 《护理研究》 北大核心 2024年第6期1023-1025,共3页
对血栓形成综合征风险预测模型研究现状进行综述,综合分析比较各预测模型的特点,以期为我国临床医护人员精准选择深静脉血栓形成综合征风险预测模型提供参考。
关键词 深静脉血栓 血栓形成综合征 预测模型 护理 综述
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小球囊预扩张治疗布加综合征合并混合性下腔静脉血栓一期和分期治疗方案的疗效和成本效益对比
6
作者 史芳 周文 +4 位作者 李磊 刘超 王博 张驰 丁鹏绪 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第1期113-117,共5页
目的:对比分析小球囊预扩张治疗布加综合征(BCS)合并混合性下腔静脉血栓(IVCT)一期和分期治疗方案的疗效和成本效益。方法:回顾性收集2011年1月至2020年12月郑州大学第一附属医院收治的BCS合并混合性IVCT、行小球囊预扩张治疗的患者116... 目的:对比分析小球囊预扩张治疗布加综合征(BCS)合并混合性下腔静脉血栓(IVCT)一期和分期治疗方案的疗效和成本效益。方法:回顾性收集2011年1月至2020年12月郑州大学第一附属医院收治的BCS合并混合性IVCT、行小球囊预扩张治疗的患者116例,其中,一期治疗方案49例,分期治疗方案67例。对比分析两种治疗方案的血栓溶解率、技术成功率、住院时间、住院费用、医保补偿率。结果:两种治疗方案中位总住院时间(22.0 d vs 22.5 d,P=0.303)和医保补偿率(58.92%vs 55.75%,P=0.965)差异无统计学意义,而一期治疗方案血栓溶解率(100.0%vs 87.5%,P=0.012)、技术成功率(100.0%vs 62.7%,P=0.001)和中位人均住院费用(45676.51元vs 61283.21元,P<0.001)均优于分期治疗方案。结论:一期治疗方案具有更高的溶栓效率和技术成功率,以及更低的住院费用,应被临床优先选择。 展开更多
关键词 布加综合征 下腔静脉 血栓 溶栓 介入治疗
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关注血栓性抗磷脂综合征的长期抗凝
7
作者 李春 胡晓丹 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期947-949,共3页
抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)是以反复流产和/或血栓为主要表现的自身免疫病,同时伴有中高滴度抗磷脂抗体(antiphospholipid antibodies,aPLs)阳性,其中以血栓为主要表现的APS称为血栓性APS。血栓性APS有一定的异质性,... 抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)是以反复流产和/或血栓为主要表现的自身免疫病,同时伴有中高滴度抗磷脂抗体(antiphospholipid antibodies,aPLs)阳性,其中以血栓为主要表现的APS称为血栓性APS。血栓性APS有一定的异质性,疾病严重程度和血栓复发的风险各异^([1])。下肢深静脉及脑动脉分别是血栓性APS最常累及的静脉及动脉血栓的部位^([2])。 展开更多
关键词 抗磷脂综合征 抗磷脂抗体 血栓 复发 预防
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血栓后综合征风险评估工具的研究进展 被引量:2
8
作者 高世林 刘常清 +3 位作者 刘逸文 代小蓉 许勤宸 李卡 《护理研究》 北大核心 2024年第14期2554-2558,共5页
对血栓后综合征(PTS)评估工具进行介绍,分析PTS风险评估工具的一致性,总结机器学习在PTS风险预测中的应用现状,以期为相关研究提供参考,为临床PTS风险评估及管理提供指导。
关键词 血栓后综合征 风险评估 深静脉血栓 综述
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血栓弹力图在指导发热伴血小板减少综合征危重症患者血小板输注中的应用 被引量:1
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作者 郭骥 卞茂红 曹发明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第19期2703-2707,共5页
目的探讨血栓弹力图(TEG)参数联合血小板计数(PLT)对发热伴血小板综合征(SFTS)危重症患者血小板输注的指导作用。方法选取在感染科治疗的发热伴血小板减少综合征危重症患者62例,分为出血组(n=30)和非出血组(n=32),比较两组间PLT和TEG等... 目的探讨血栓弹力图(TEG)参数联合血小板计数(PLT)对发热伴血小板综合征(SFTS)危重症患者血小板输注的指导作用。方法选取在感染科治疗的发热伴血小板减少综合征危重症患者62例,分为出血组(n=30)和非出血组(n=32),比较两组间PLT和TEG等相关指标的变化,采用二分类logistic回归分析预测危重症患者出血影响因素,用ROC曲线下面积分析相关指标预测患者出血的效能并计算最佳界值,用秩和检验和Fisher精确检验比较以MA界值分组后的PLT和死亡率。结果出血患者MA值和PLT低于非出血患者(P<0.05),而K值、PT高于未出血患者(P<0.05)。Logistic回归分析提示MA值和PLT是患者发生出血的影响因素(P<0.05)。ROC分析显示PLT、MA对应的曲线下面积分别为0.884、0.890,P值均<0.05,其中特异度最高的是PLT、灵敏度最高的是MA值,得出MA的最佳界值为48.85 mm,联合指标(K值、MA、PLT)得到的曲线下面积为0.941,约登指数0.77,均高于单独指标。秩和检验和Fisher精确检验显示,MA值<48.85 mm组的PLT更低且死亡率更高(P<0.05)。结论联合TEG和PLT,能有效预测SFTS危重症患者出血情况,对于指导SFTS危重症患者预防性血小板输注有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 血栓弹力图 血小板计数 发热伴血小板减少综合征 危重症 血小板输注
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干燥综合征合并颅内静脉窦血栓形成一例
10
作者 陈雪 王浩玥 +1 位作者 李鸣明 葛朝明 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期629-631,637,共4页
颅内静脉窦血栓形成(CVST)是一种特殊的脑血管疾病,可引起CVST的常见自身免疫性疾病包括系统性红斑狼疮和抗磷脂综合征,干燥综合征合并CVST在临床上并不常见。作者报道1例干燥综合征合并CVST患者的病历资料,并探讨了干燥综合征合并CVST... 颅内静脉窦血栓形成(CVST)是一种特殊的脑血管疾病,可引起CVST的常见自身免疫性疾病包括系统性红斑狼疮和抗磷脂综合征,干燥综合征合并CVST在临床上并不常见。作者报道1例干燥综合征合并CVST患者的病历资料,并探讨了干燥综合征合并CVST可能的发病机制、治疗及预后等,以期为该类患者的诊断和治疗提供一定参考。 展开更多
关键词 血栓形成 颅内 干燥综合征 甲状腺功能减退症 抗凝治疗 血管内介入治疗
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AcoStream经皮机械性血栓清除治疗Cockett综合征合并急性髂股静脉血栓 被引量:2
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作者 赵呈祥 段友良 卢军峰 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第12期801-803,共3页
髂静脉压迫综合征亦称Cockett综合征或梅-黑(May-Thurner)综合征,指髂静脉受压狭窄所致系统性疾病,分为非血栓性髂静脉压迫综合征和血栓性髂静脉压迫综合征;合并急性髂股静脉血栓时可出现下肢肿胀、疼痛等症状,严重时可致肺栓塞甚至猝死... 髂静脉压迫综合征亦称Cockett综合征或梅-黑(May-Thurner)综合征,指髂静脉受压狭窄所致系统性疾病,分为非血栓性髂静脉压迫综合征和血栓性髂静脉压迫综合征;合并急性髂股静脉血栓时可出现下肢肿胀、疼痛等症状,严重时可致肺栓塞甚至猝死^([1])。近年来,经皮机械性血栓清除(percutaneous mechanical thrombectomy, PMT)联合经皮球囊扩张成形(percutaneous transluminal angioplasty, PTA)及植入血管内支架等措施已经广泛用于治疗Cockett综合征合并急性髂股静脉血栓^([2-3])。 展开更多
关键词 梅-黑综合征 髂静脉 股静脉 静脉血栓形成
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布加综合征:搅拌溶栓治疗下腔静脉内新鲜血栓形成 被引量:18
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作者 丁鹏绪 韩新巍 +2 位作者 水少锋 吴刚 王艳丽 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期127-129,共3页
目的探讨搅拌溶栓技术在布加综合征合并下腔静脉内新鲜血栓形成的临床应用。方法收集2004年8月-2009年3月布加综合征合并下腔静脉内新鲜血栓形成5例,首先经股静脉途径行下腔静脉造影,而后开通下腔静脉,再采用搅拌溶栓技术溶解血栓,直至... 目的探讨搅拌溶栓技术在布加综合征合并下腔静脉内新鲜血栓形成的临床应用。方法收集2004年8月-2009年3月布加综合征合并下腔静脉内新鲜血栓形成5例,首先经股静脉途径行下腔静脉造影,而后开通下腔静脉,再采用搅拌溶栓技术溶解血栓,直至血栓完全消失,最后行腔内球囊扩张血管成形术。术后采用多普勒超声随访下腔静脉通畅情况。结果5例布加综合征合并下腔静脉内新鲜血栓形成患者均为下腔静脉膜性阻塞,采用搅拌溶栓后血栓均完全消失,球囊扩张血管成形术后均未出现肺栓塞症状。术后随访下腔静脉血流通畅,无血栓再次形成,无一例下腔静脉再阻塞。结论搅拌溶栓技术可用于治疗布加综合征合并下腔静脉内新鲜血栓,能一次性完成整体治疗,安全有效。 展开更多
关键词 布加综合征 下腔静脉 血栓 介入放射学
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Budd-Chiari综合征:下腔静脉阻塞合并血栓的可回收内支架设计与应用 被引量:26
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作者 韩新巍 丁鹏绪 +4 位作者 高雪梅 管生 马南 王艳丽 吴刚 《介入放射学杂志》 CSCD 2006年第9期533-536,共4页
目的设计可回收内支架以治疗下腔静脉阻塞并血栓型Budd-Chiari综合征(BCS)并观察其临床效果。方法根据下腔静脉合并血栓型BCS病变特点,设计可回收内支架。4例下腔静脉阻塞并血栓型BCS,行钝性破膜小球囊预扩张后置入可回收内支架压迫血栓... 目的设计可回收内支架以治疗下腔静脉阻塞并血栓型Budd-Chiari综合征(BCS)并观察其临床效果。方法根据下腔静脉合并血栓型BCS病变特点,设计可回收内支架。4例下腔静脉阻塞并血栓型BCS,行钝性破膜小球囊预扩张后置入可回收内支架压迫血栓,再使用大球囊充分扩张闭塞段,完全开通闭塞的下腔静脉。术后给予抗凝溶栓治疗,待血栓消失后经颈内静脉或股静脉将可回收内支架取出。其中下腔静脉节段性闭塞合并血栓者同时在原闭塞段置入“Z”型支架,术后彩超随访。结果4例患者成功介入治疗,血栓短期内消失,可回收内支架顺利取出,术中术后未发生肺动脉栓塞、下腔静脉破裂以及其他并发症。彩超随访3个月,可回收内支架置入部位未见血栓形成、管壁增厚和局部再狭窄。结论应用可回收内支架治疗BCS下腔静脉病变合并血栓安全、有效,对局部血管壁无不良影响,可替代永久内支架置入,值得推广。 展开更多
关键词 布加综合征 血栓 血管成形术 可回收 内支架 下腔静脉阻塞
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左髂静脉受压综合征并发下肢深静脉血栓形成的综合介入治疗 被引量:28
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作者 崔艳峰 徐浩 +5 位作者 祖茂衡 顾玉明 李国均 张庆桥 魏宁 许伟 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第8期602-606,共5页
目的探讨介入治疗左髂静脉受压综合征并发左下肢深静脉血栓形成的临床价值。方法对28例左髂静脉受压综合征并发左下肢深静脉血栓形成患者采用经颈静脉插管溶栓、左髂静脉球囊扩张及支架治疗,部分血栓已蔓延至下腔静脉的患者在溶栓前行... 目的探讨介入治疗左髂静脉受压综合征并发左下肢深静脉血栓形成的临床价值。方法对28例左髂静脉受压综合征并发左下肢深静脉血栓形成患者采用经颈静脉插管溶栓、左髂静脉球囊扩张及支架治疗,部分血栓已蔓延至下腔静脉的患者在溶栓前行下腔静脉滤器置入。结果 28例患者均在术前彩色多普勒超声检查及术中造影检查明确诊断;5例行可回收性下腔静脉滤器置入,所有患者均经颈静脉置入溶栓导管于髂股静脉进行溶栓治疗,髂股静脉血栓溶解率100%,溶栓后均予以球囊扩张左髂总静脉,其中6例置入髂静脉支架。术后肢体肿胀症状明显减轻或消失,随访3~12个月临床效果满意。结论采用滤器置入、经颈静脉溶栓、髂静脉球囊扩张及支架治疗左髂静脉受压综合征并发左下肢深静脉血栓形成是一种安全、微创、有效的治疗手段,具有较好的效果,值得临床推广。 展开更多
关键词 左髂静脉受压综合征 静脉血栓形成 静脉溶栓 球囊 支架
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抗磷脂综合征合并下肢深静脉血栓的综合介入治疗 被引量:7
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作者 刘金 魏宁 +4 位作者 徐浩 祖茂衡 王文亮 肖晋昌 王珣 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期874-877,共4页
目的探讨抗磷脂综合征(APS)合并下肢深静脉血栓(DVT)的综合介入治疗疗效。方法回顾性分析2010年1月—2013年10月的10例APS合并DVT病例的临床资料。单纯抗凝组(A组)4例,经颈内静脉置管溶栓并联合全身抗凝组(B组)6例,术后均口服华法林至少... 目的探讨抗磷脂综合征(APS)合并下肢深静脉血栓(DVT)的综合介入治疗疗效。方法回顾性分析2010年1月—2013年10月的10例APS合并DVT病例的临床资料。单纯抗凝组(A组)4例,经颈内静脉置管溶栓并联合全身抗凝组(B组)6例,术后均口服华法林至少1年。结果 2组患者治疗前一般资料具有可比性。A组治疗前两大腿周径差为(5.55±0.51)cm,治疗后为(1.85±0.31)cm,B组治疗前两大腿周径差为(5.13±0.45)cm,治疗后为(0.95±0.26)cm,两组患者治疗前、后患肢腿周径均有缩小(均P<0.01),B组较A组明显(P<0.05)。B组消肿率比A组消肿率高[(81.7±4.1)%比(67.3±3.6)%,P<0.01]。B组平均住院时间少于A组[(13.83±0.75)d比(20.75±2.63)d,P<0.05]。A组3例有效,1例无效;B组患者均治愈。结论经颈静脉置管溶栓联合全身抗凝治疗APS合并DVT疗效明显,并且安全、省时;单纯抗凝治疗疗效有限。 展开更多
关键词 抗磷脂综合征 静脉血栓 下肢 介入
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一站式腔内介入治疗髂静脉压迫综合征继发下肢深静脉血栓疗效观察 被引量:23
16
作者 姜广伟 丁殿柱 +2 位作者 张晓宇 牛帅 吕柏楠 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期341-349,共9页
目的:探讨一站式腔内介入治疗髂静脉压迫综合征(IVCS)继发下肢深静脉血栓(DVT)临床效果及安全性。方法:回顾性分析2018年1月至2021年12月于河北省人民医院血管外科因左侧IVCS继发DVT入院治疗的26例患者的资料,均采用超声引导下膝下深静... 目的:探讨一站式腔内介入治疗髂静脉压迫综合征(IVCS)继发下肢深静脉血栓(DVT)临床效果及安全性。方法:回顾性分析2018年1月至2021年12月于河北省人民医院血管外科因左侧IVCS继发DVT入院治疗的26例患者的资料,均采用超声引导下膝下深静脉穿刺、Angiojet导管吸栓、髂静脉球囊扩张及支架植入、同期滤器取出的一站式腔内介入治疗,记录手术时间和导管吸栓时间;观察手术前后左下肢深静脉通畅度评分、健患肢膝上15 cm和膝下10 cm周径差,以及手术前后1 d血红蛋白量、肌酐、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、间接胆红素水平变化。通过随访,评价血栓后综合征发生率及髂静脉支架通畅情况。结果:26例患者均成功实施一站式腔内介入治疗,手术时间为(171±35)min,吸栓时间为(263±89)s。与手术治疗前相比,手术治疗后静脉通畅度评分、健患肢膝上及膝下周径差均减小(均P<0.01);血红蛋白量减少,肌酐、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素及间接胆红素水平均上升(均P<0.01)。患者随访时间为1~12个月,其中1例患者7个月后出现支架内血栓形成,经保守治疗后症状改善;1例患者存在支架内附壁血栓形成,支架内血流无影响;其余患者均支架通畅。所有患者随访期间未见血栓后综合征。结论:一站式腔内介入治疗IVCS合并左下肢DVT安全可行,治疗过程中须关注导管吸栓所致的肝肾功能指标的变化,及时给予相应干预,避免相关并发症发生。 展开更多
关键词 髂静脉压迫综合征 深静脉血栓形成 导管吸栓 支架植入 疗效 安全性
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Budd-Chiari综合征:预开通治疗下腔静脉内陈旧性血栓 被引量:10
17
作者 丁鹏绪 吴刚 +5 位作者 韩新巍 水少锋 王艳丽 李臻 马骥 付明倜 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第9期702-706,共5页
目的探讨预开通技术治疗Budd-Chiari综合征(BCS)合并下腔静脉内陈旧性血栓的临床应用。方法收集2006年12月-2009年8月采用预开通技术治疗的BCS合并下腔静脉内陈旧性血栓9例,先行下腔静脉造影,而后使用直径12~16mm的球囊导管预扩张下腔... 目的探讨预开通技术治疗Budd-Chiari综合征(BCS)合并下腔静脉内陈旧性血栓的临床应用。方法收集2006年12月-2009年8月采用预开通技术治疗的BCS合并下腔静脉内陈旧性血栓9例,先行下腔静脉造影,而后使用直径12~16mm的球囊导管预扩张下腔静脉以恢复下腔静脉正向血流;术后给予抗凝、溶栓治疗促进血栓溶解;血栓溶解完全后使用直径25mm/30mm的球囊导管扩张下腔静脉以充分开通下腔静脉。术后采用彩色多普勒超声探查血栓溶解情况及下腔静脉通畅情况。结果 9例BCS合并下腔静脉内陈旧性血栓患者均为下腔静脉膜性阻塞,预开通下腔静脉后,除1例因再次阻塞下腔静脉而改行可回收支架治疗外,余8例患者血栓逐渐溶解消失,未出现肺栓塞症状,成功实施下腔静脉球囊扩张成形。术后随访除1例下腔静脉再次阻塞外,余8例下腔静脉血流通畅,无血栓再次形成。结论预开通技术治疗BCS合并下腔静脉内陈旧性血栓,安全、有效。 展开更多
关键词 布加综合征 下腔静脉 血栓 陈旧性 介入放射学
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复合手术治疗左髂静脉受压综合征继发左下肢急性深静脉血栓 被引量:5
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作者 周忠信 符方勇 +1 位作者 林智琪 潘春球 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期131-134,共4页
目的探讨复合手术治疗左髂静脉受压综合征(IVCS)继发左下肢急性深静脉血栓(LDVT)的操作要点和疗效。方法 36例IVCS继发急性LDVT,予以下腔静脉滤器植入后,2例术中明确为IVCS合并陈旧性LDVT急性发作,放弃左髂静脉支架置入术。34例经左股... 目的探讨复合手术治疗左髂静脉受压综合征(IVCS)继发左下肢急性深静脉血栓(LDVT)的操作要点和疗效。方法 36例IVCS继发急性LDVT,予以下腔静脉滤器植入后,2例术中明确为IVCS合并陈旧性LDVT急性发作,放弃左髂静脉支架置入术。34例经左股静脉切开,以Fogarty上行取栓,远心端序贯挤压取栓。2例予以覆膜支架,32例予以裸支架植入髂总静脉。术后常规抗凝溶栓,动态监测患肢周径、D-二聚体、血清纤维蛋白原(FBG)和血管通畅情况。结果 2例髂静脉支架展开不良行球囊扩张后残留血栓经裸支架挤入管腔中,予以接触溶栓5-7 d;1例裸支架向后移位予以再次支架纠正;3例因溶栓致FBG下降出现自限性出血。34例取栓患者治疗第3、6、30和180天患肢周径与治疗前存在统计学差异(踝上5 cm:F=3.060,P=0.030;膝下10 cm:F=3.114,P=0.028;膝上10 cm:F=2.961,P=0.034),治疗第3、6、30和180天的D-二聚体水平与治疗前有显著差异(F=3.869,P=0.011),治疗第3、6、30和180天的FBG水平与治疗前比较无统计学差异(F=1.163,P=0.345),总显效率83.3%(26/34),总有效率91.2%(31/34)。结论针对IVCS合并急性LDVT,尽可能地取净血栓恢复血流通道后,以支架径向支撑狭窄或闭塞的髂总静脉,具有可行性。 展开更多
关键词 左髂静脉受压综合征 深静脉血栓 血栓切除术 复合手术
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儿童肾病综合征并发血栓8例分析 被引量:5
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作者 管娜 姚勇 +2 位作者 肖慧捷 杨学东 丁洁 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2011年第4期286-291,共6页
目的探讨儿童肾病综合征(NS)并发血栓的种类和特点。方法回顾性分析北京大学第一医院儿科1996年7月至2011年5月NS并发血栓患儿的临床资料,对血栓发生年龄、部位、症状、血清学指标和短期预后进行总结。结果 8例NS并发血栓患儿进入分析,... 目的探讨儿童肾病综合征(NS)并发血栓的种类和特点。方法回顾性分析北京大学第一医院儿科1996年7月至2011年5月NS并发血栓患儿的临床资料,对血栓发生年龄、部位、症状、血清学指标和短期预后进行总结。结果 8例NS并发血栓患儿进入分析,其中男7例,女1例,发生血栓的平均年龄为10.6岁。患儿以头痛、呕吐、抽搐、腹痛、血便、肉眼血尿、咯血或胸闷等症状就诊。静脉血栓6例(75%),见于门静脉、肠系膜上静脉、肺栓塞、肾静脉、下腔静脉、颅内静脉,其中肺栓塞3例,肾静脉血栓2例,颅内静脉血栓2例;动脉血栓2例,左胫前动脉和颈内动脉血栓各1例。3例颅内血栓通过头颅MR I和MRV或MRA确诊,其余部位血栓分别通过血管超声、肺灌注显像和CT检查确诊。7例患儿血清白蛋白<20 g.L-1,8例患儿血浆纤维蛋白原>4 g.L-1,7例患儿血D-二聚体增高。8例患儿确诊后均予以肝素、尿激酶、华法林或双嘧达莫等抗凝及溶栓治疗,2例患儿经内科治疗无效分别行截肢和肠切除术。近期随访血栓或相关症状消失或改善。结论 NS患儿肺栓塞发生情况可能并不少于肾静脉血栓。对于10岁左右男性,伴显著低白蛋白血症、高纤维蛋白原血症和血D-二聚体增高者可能更需警惕血栓,应尽早行影像学检查。 展开更多
关键词 肾病综合征 血栓 儿童
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肾病综合征合并静脉血栓栓塞症 被引量:15
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作者 左科 李世军 刘志红 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2014年第7期737-739,共3页
0引言 肾病综合征是临床常见的肾疾病类型,易并发深静脉血栓,继发肺动脉栓塞,严重威胁患者生命安全。及早诊断及治疗是其取得良好疗效的关键。现将2014年金陵-梅奥教学大查房中我院1例肾病综合征合并静脉血栓栓塞患者的病例讨论内... 0引言 肾病综合征是临床常见的肾疾病类型,易并发深静脉血栓,继发肺动脉栓塞,严重威胁患者生命安全。及早诊断及治疗是其取得良好疗效的关键。现将2014年金陵-梅奥教学大查房中我院1例肾病综合征合并静脉血栓栓塞患者的病例讨论内容整理报道如下,以期为此类疾病的诊疗提供借鉴。 展开更多
关键词 肾病综合征 静脉血栓栓塞症
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