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两种药物对EDTA依赖性血小板聚集的抑制作用 被引量：46
1
作者 鲁家才 程正江 姚欣 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期198-199,共2页
目的　探讨噻氯匹啶、氟化钠在体外对EDTA依赖性血小板聚集的抑制作用。方法　采用CoulterSTKS血液分析仪分析不同浓度的噻氯匹啶或氟化钠在体外对EDTA性血小板聚集的影响。结果　两种药物对EDTA依赖性血小板聚集抑制作用不同 ,氟化钠... 目的　探讨噻氯匹啶、氟化钠在体外对EDTA依赖性血小板聚集的抑制作用。方法　采用CoulterSTKS血液分析仪分析不同浓度的噻氯匹啶或氟化钠在体外对EDTA性血小板聚集的影响。结果　两种药物对EDTA依赖性血小板聚集抑制作用不同 ,氟化钠能显著地抑制EDTA依赖性血小板聚集 ,3h内其血小板计数与手工法相比无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;噻氯匹啶也有一定的抑制作用 ,2h内其血小板计数与手工法相比无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,但NaF使MPV显著增加 (P <0 .0 5 )。结论　噻氯匹啶和氟化钠对EDTA依赖性血小板聚集均有很好的抑制作用 ,但氟化钠作用更强 ,适用于临床上EDTA依赖性血小板聚集者的测定 ,但影响MPV。 展开更多
关键词 EDTA 依赖性血小板聚集 抑制作用 噻氯匹啶 氟化钠 血小板计数
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他汀类与抗血小板聚集药物联合应用于缺血性脑血管病治疗中的效果分析
2
作者 于海游 《中国实用医药》 2024年第7期102-105,共4页
目的分析他汀类与抗血小板聚集药物联合应用于缺血性脑血管病治疗中的效果。方法104例缺血性脑血管病患者,根据就诊日期单双号分为对照组和联合组,每组52例。对照组应用抗血小板聚集药物治疗,联合组应用他汀类与抗血小板聚集药物联合治... 目的分析他汀类与抗血小板聚集药物联合应用于缺血性脑血管病治疗中的效果。方法104例缺血性脑血管病患者,根据就诊日期单双号分为对照组和联合组,每组52例。对照组应用抗血小板聚集药物治疗,联合组应用他汀类与抗血小板聚集药物联合治疗。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、C反应蛋白(CRP)水平、内膜中层厚度(IMT)及临床效果。结果治疗后,联合组患者NIHSS评分(8.73±3.46)分低于对照组的(14.02±4.21)分,Barthel指数(72.72±7.53)分高于对照组的(54.86±6.33)分(P<0.05)。治疗后,联合组患者TG(1.21±0.34)mmol/L、TC(2.70±0.22)mmol/L、LDL-C(1.57±0.38)mmol/L低于对照组的(1.59±0.52)、(3.63±0.58)、(2.12±0.49)mmol/L,HDL-C(1.86±0.72)mmol/L高于对照组的(1.59±0.48)mmol/L(P<0.05)。治疗后,联合组患者CRP(2.07±0.39)mg/L、IMT(0.63±0.14)mm低于对照组的(5.46±1.26)mg/L、(0.85±0.19)mm(P<0.05)。联合组临床总有效率为94.23%,高于对照组的80.77%(P<0.05)。结论缺血性脑血管病治疗中采用他汀类和抗血小板聚集类药物联合治疗可提高神经功能、日常生活能力,改善血脂水平,从而帮助患者获得更为满意的疗效和预后。 展开更多
关键词 缺血性脑血管病 他汀类 抗血小板聚集药物 血脂水平 临床效果
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溶栓1号抗血小板聚集及抗血栓形成作用 被引量：15
3
作者 马恩龙 李艳春 +1 位作者 曹颖林 丁锐 《沈阳药科大学学报》 CAS CSCD 2001年第5期370-372,共3页
溶栓 1号是从蚯蚓中提取的酸性蛋白酶 ,并经进一步纯化 ,可静脉给药考察对ADP诱导的家兔血小板聚集的抑制作用 ;并采用小鼠肺血栓模型 ,电刺激致家兔颈动脉血栓模型及穿线法形成家兔颈动脉血栓模型 3种实验性血栓模型 ,考察溶栓 1号的... 溶栓 1号是从蚯蚓中提取的酸性蛋白酶 ,并经进一步纯化 ,可静脉给药考察对ADP诱导的家兔血小板聚集的抑制作用 ;并采用小鼠肺血栓模型 ,电刺激致家兔颈动脉血栓模型及穿线法形成家兔颈动脉血栓模型 3种实验性血栓模型 ,考察溶栓 1号的抗血栓形成作用。实验结果表明 :溶栓 1号静脉注射给药 (1 5 0、3 0 0、60 0u/kg)可明显抑制ADP诱导的家兔血小板聚集作用 ,并可明显抑制小鼠肺血栓、家兔颈动脉血栓的形成。溶栓 展开更多
关键词 溶栓1号 血小板聚集 抗栓作用 蝗蚓提取物 酸性蛋白酶
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中华眼镜蛇毒组份M抑制血小板聚集作用机制初探 被引量：5
4
作者 孙林光 余清声 +2 位作者 廖兆全 赵路宁 管锦霞 《广州医学院学报》 1999年第2期1-4,共4页
探讨中华眼镜蛇毒组份Ｍ抑制血小板聚集作用机制；方法：运用卵磷脂法、剩余可凝纤维蛋白原法、纤维蛋白平板法等分别测定了中华眼镜蛇毒组份Ｍ中磷脂酶Ａ_２（ＰＬＡ_２），纤维蛋白原溶解酶及纤维蛋白溶解等与血小板聚集相关的酶活性... 探讨中华眼镜蛇毒组份Ｍ抑制血小板聚集作用机制；方法：运用卵磷脂法、剩余可凝纤维蛋白原法、纤维蛋白平板法等分别测定了中华眼镜蛇毒组份Ｍ中磷脂酶Ａ_２（ＰＬＡ_２），纤维蛋白原溶解酶及纤维蛋白溶解等与血小板聚集相关的酶活性，并运用十二烷基磺酸钠一聚丙烯酰胺凝胶垂直板电泳（ＳＤＳ－ＰＡＧＥ）分析了组份Ｍ对血小板内细胞骨架蛋白的影响；结果：组份 Ｍ不含 ＰＬＡ_２活性，无纤维蛋白（原）溶解酶活性，亦无ＡＤＰ酶和 ５’－核苷酸酶活性，不影响正常人血浆乳酸脱氢酶的含量，但对ＡＤＰ诱导的血小板细胞内肌动蛋白微丝聚合物的形成有明显抑制作用；结论：中华眼镜蛇毒组份Ｍ对血小板聚集所依赖的血小板内细胞骨架系统的功能有抑制作用。 展开更多
关键词 眼镜蛇毒 血小板聚集 抑制作用 肌动蛋白
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他汀类药物对氯吡格雷抗血小板作用影响的Meta分析 被引量：12
5
作者 戎智韬 项荣武 +3 位作者 杨静玉 贾书冰 张翔云 赵明沂 《沈阳药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期223-233,共11页
目的系统地评价经CYP3A4代谢和经非CYP3A4代谢的他汀类药物对氯吡格雷抗血小板作用的影响。方法计算机检索Cochrane Library、Pub Med、Web of Science、Eslsevier、CNKI、VIP、CBM、万方数据库、万方医学网,对纳入的文献进行质量评价... 目的系统地评价经CYP3A4代谢和经非CYP3A4代谢的他汀类药物对氯吡格雷抗血小板作用的影响。方法计算机检索Cochrane Library、Pub Med、Web of Science、Eslsevier、CNKI、VIP、CBM、万方数据库、万方医学网,对纳入的文献进行质量评价与数据提取后,用R3.0.3软件对数据进行合并分析。结果经CYP3A4代谢和经非CYP3A4代谢的他汀类药物与氯吡格雷联用对最大血小板聚集率和主要不良心脑血管事件的影响组间均无显著差异,分别为[SMD=0.07,95%,CI(-0.03,0.17),P=0.17]和[OR=1.04,95%,CI(0.78,1.40),P=0.77];40 mg阿托伐他汀会抑制氯吡格雷的抗血小板作用[SMD=-0.33,95%,CI(-0.65,-0.01),P=0.03];经CYP3A4代谢的他汀类药物会显著降低氯吡格雷抑制血小板颗粒膜糖蛋白(CD62P)表达的作用[SMD=-0.21,95%,CI(-0.35,-0.06),P=0.005]。结论经不同途径代谢的他汀类药物与氯吡格雷联用引起MACCE无差异;40 mg阿托伐他汀会抑制氯吡格雷的抗血小板作用;首次发现经CYP3A4代谢的他汀类药物会降低氯吡格雷对CD62P表达的抑制作用。 展开更多
关键词 他汀类 氯吡格雷 血小板聚集抑制剂 药物相互作用 META分析
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他汀类药物联合抗血小板聚集药物治疗缺血性脑血管病的效果分析 被引量：3
6
作者 高丽 杨小旺 +3 位作者 杨永新 褚小朋 孙昌勇 滕兆平 《当代医药论丛》 2022年第10期131-134,共4页
目的:分析用他汀类药物联合抗血小板聚集药物治疗缺血性脑血管病(ICVD)的效果。方法:将2019年2月至2021年3月规划为总体研究时段,并于该时段内抽取在扬州市江都人民医院神经内科住院治疗的95例ICVD患者作为研究对象。基于治疗方法的不... 目的:分析用他汀类药物联合抗血小板聚集药物治疗缺血性脑血管病(ICVD)的效果。方法:将2019年2月至2021年3月规划为总体研究时段,并于该时段内抽取在扬州市江都人民医院神经内科住院治疗的95例ICVD患者作为研究对象。基于治疗方法的不同将其分为常模组和讨论组。对两组患者均进行常规治疗,常模组47例患者在此基础上加用他汀类药物进行治疗,讨论组48例患者在此基础上用他汀类药物联合抗血小板聚集药物进行治疗。比较两组患者的临床疗效、血压及血脂水平。结果:讨论组患者治疗的总有效率高于常模组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,讨论组患者的舒张压、收缩压均低于常模组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,讨论组患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平均低于常模组患者,其血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平高于常模组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对ICVD患者进行常规治疗的基础上,用他汀类药物联合抗血小板聚集药物对其进行治疗能显著提高其疗效,改善其血压和血脂水平。 展开更多
关键词 他汀类药物 抗血小板聚集药物 缺血性脑血管病 血压 血脂
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温性活血化瘀中药及其活性成分抗血小板聚集的作用机制 被引量：1
7
作者 俞佳峰 胡翠 +2 位作者 吴先昊 王小青 李雪 《中兽医医药杂志》 CAS 2023年第3期34-40,共7页
在临床上血瘀与心血管疾病存在高度相关性,活血化瘀中药具有活血通经、散瘀行脉的功效,在防治血瘀和血栓方面发挥着重要作用。血瘀的致病机制较为复杂,与凝血系统的功能和血液流变学异常等有关,其中血小板聚集是最主要的致病因素之一,... 在临床上血瘀与心血管疾病存在高度相关性,活血化瘀中药具有活血通经、散瘀行脉的功效,在防治血瘀和血栓方面发挥着重要作用。血瘀的致病机制较为复杂,与凝血系统的功能和血液流变学异常等有关,其中血小板聚集是最主要的致病因素之一,故抗血小板聚集是防治血瘀的主要途径之一。活血化瘀中药抗血小板聚集的主要作用机制包括抑制花生四烯酸代谢途径,保持血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)在机体内的动态平衡;抑制血小板内的亚细胞器释放血管性血友病因子(vWF)、血小板因子、P-选择素和纤维蛋白原等内容物;抑制血小板膜蛋白上的受体与相应化合物结合;影响核苷酸系统,提高血小板内cAMP和cGMP的水平或者抑制其水解等。通过参阅文献并分析,发现在具抗血小板聚集功效的37味活血化瘀中药中,温性中药所占比重最大。针对温性活血化瘀中药抗血小板聚集机制的研究主要集中于花生四烯酸代谢途径和抑制血小板内容物释放,其中三七、月季花、阿魏、鸡血藤、川芎等具有多靶点的特点。有部分研究者对活血化瘀中药的活性成分进行了修饰,得到了一系列活性更高的衍生物,如阿魏、川芎等。温性活血化瘀类中药具有副作用小、药性温和、作用靶点多等特点,且效果较佳。本文对其进行综述,以期为后续的临床应用和深入研究提供参考。 展开更多
关键词 温性 活血化瘀 抗血小板聚集 花生四烯酸代谢 血小板内容物 血小板膜蛋白受体 核苷酸系统 作用机制
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他汀类药物联合抗血小板聚集药物治疗缺血性脑血管疾病的临床疗效观察 被引量：6
8
作者 郭艳丰 《中国实用医药》 2022年第8期178-180,共3页
目的探究他汀类药物联合抗血小板聚集药物治疗缺血性脑血管疾病的临床疗效。方法110例缺血性脑血管疾病患者,依据随机法分为观察组与对照组,各55例。对照组采用抗血小板聚集药物治疗,观察组采用他汀类药物联合抗血小板聚集药物治疗。对... 目的探究他汀类药物联合抗血小板聚集药物治疗缺血性脑血管疾病的临床疗效。方法110例缺血性脑血管疾病患者,依据随机法分为观察组与对照组,各55例。对照组采用抗血小板聚集药物治疗,观察组采用他汀类药物联合抗血小板聚集药物治疗。对比两组治疗效果、缺血性脑梗阻发生率、日常生活活动能力、神经功能缺损情况、治疗前后血脂水平。结果观察组治疗总有效率为92.7%高于对照组的76.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组日常生活能力评分(70.7±7.6)分、斯堪地那维亚卒中量表(SSS)评分(41.7±3.2)分均高于对照组的(50.2±7.8)、(32.3±2.1)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组缺血性脑梗阻发生率为3.6%(2/55),低于对照组的14.5%(8/55),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均优于本组治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用他汀类药物联合抗血小板聚集药物治疗缺血性脑血管疾病患者,不仅可以调节血脂水平,还能够降低缺血性脑梗阻的发生率,有利于改善患者日常生活能力及神经功能,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 他汀类药物 抗血小板聚集药物 缺血性脑血管疾病 神经功能缺损程度 日常生活能力
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苯并芘对血小板聚集和P-选择素表达的影响 被引量：8
9
作者 唐倩 吴一华 +1 位作者 李锋 杨军 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期51-56,共6页
目的:通过比较苯并芘对ADP、胶原和凝血酶三种刺激剂诱导血小板聚集和P-选择素表达的影响,探讨苯并芘对血小板活化的作用。方法:抽取健康志愿者静脉血液20 ml,采用聚集仪检测血小板在苯并芘和不同刺激剂下的聚集率,并用流式细胞仪检测... 目的:通过比较苯并芘对ADP、胶原和凝血酶三种刺激剂诱导血小板聚集和P-选择素表达的影响,探讨苯并芘对血小板活化的作用。方法:抽取健康志愿者静脉血液20 ml,采用聚集仪检测血小板在苯并芘和不同刺激剂下的聚集率,并用流式细胞仪检测血小板表面P-选择素的表达情况。结果:10μmol/L、1μmol/L和0.1μmol/L苯并芘均不能引起血小板聚集,经10μmol/L苯并芘孵育血小板后,在胶原和凝血酶的刺激下也不能增强血小板的聚集。但是,经苯并芘孵育后的血小板在ADP的刺激下聚集率达到(80±10)%,与未经苯并芘孵育的血小板相比差异有统计学意义(P<0.01)。流式细胞仪检测P-选择素的表达结果显示苯并芘孵育后的血小板能在ADP诱导下P-选择素表达增强(P<0.01),而凝血酶则不能引起该改变。结论:苯并芘刺激ADP诱导的血小板聚集和P-选择素表达增强很大程度上是通过ADP介导的信号通路。 展开更多
关键词 苯并芘/投药和剂量 凝血酶/拮抗剂和抑制剂 血小板聚集/药物作用 腺苷二磷酸 P选择素/药物作用
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蛇毒抑制血小板聚集作用机制的研究进展
10
作者 孙林光 《广州医学院学报》 1997年第2期102-105,共4页
关键词 抑制血小板聚集 眼镜蛇毒 作用机制 纤溶酶 分子量 血小板纤维蛋白原受体 血小板膜 花生四烯酸 蛋白C 酶活性
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短暂性脑缺血发作患者血小板聚集功能改变的初步观察
11
作者 刘芳 李金 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2001年第5期294-294,共1页
关键词 脑缺血 血小板 TIA 药物治疗 血小板聚集检测
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BWYJ扩张血管与抗血小板聚集效应及其机理研究
12
作者 王会玖 黄燮南 +2 位作者 吴芹 余丽梅 孙安盛 《四川生理科学杂志》 2004年第4期181-181,共1页
关键词 BWYJ 血管扩张 抗血小板聚集效应 作用机理 平滑肌细胞
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抗栓制剂对血小板功能及对纤溶蛋白溶解的作用机理探讨
13
作者 赵子余 鄢毅 +4 位作者 李晴 赵绮 李国贤 张庭玉 吴东风 《江西中医药》 1996年第S2期27-28,共2页
抗栓制剂对血小板功能及对纤溶蛋白溶解的作用机理探讨赵子余，鄢毅，李晴，赵绮，李国贤（江西医学院第一附属医院３３０００６）张庭玉，吴东风（江西中医药研究所３３０００６）关键词抗栓药物，血小板聚集性，纤溶蛋白溶解试验中草... 抗栓制剂对血小板功能及对纤溶蛋白溶解的作用机理探讨赵子余，鄢毅，李晴，赵绮，李国贤（江西医学院第一附属医院３３０００６）张庭玉，吴东风（江西中医药研究所３３０００６）关键词抗栓药物，血小板聚集性，纤溶蛋白溶解试验中草药抗血栓以及溶血栓的作用，从作者进... 展开更多
关键词 抗栓药物 血小板聚集性 纤溶蛋白溶解试验
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心肾疾病血小板聚集性的特点及多抗甲素的影响
14
作者 廉维 曾祥元 +1 位作者 刘映雪 马宁 《四川生理科学杂志》 1991年第3期138-138,共1页
阻抗法全血血小板聚集是近年来兴起的一种新方法。对揭示血小板的功能改变有独特之处。本文对冠心病、肾病进行了血小板聚集动态观察,并采用全血血小板聚集仪观察了多抗甲素对正常人和心肾疾患血小板聚集性的影响。多抗甲素的大量研究... 阻抗法全血血小板聚集是近年来兴起的一种新方法。对揭示血小板的功能改变有独特之处。本文对冠心病、肾病进行了血小板聚集动态观察,并采用全血血小板聚集仪观察了多抗甲素对正常人和心肾疾患血小板聚集性的影响。多抗甲素的大量研究证实它不但具有免疫活性而且能直接作用于造血干细胞,刺激造血功能。本文在观察中,发现无论是健康人还是病人,当加入血小板诱聚剂后再加入多抗甲素,即可使经诱聚增高的血小板聚集性下降。 展开更多
关键词 血小板聚集性 多抗甲素 血小板聚集仪 造血功能 免疫活性 心肾 造血干细胞 肾疾患 抑制作用 胆固醇代谢
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复方丹参滴丸对氯吡格雷抵抗患者血小板聚集功能影响的研究
15
作者 陈希伟 吴同果 +3 位作者 韦建瑞 赵强 李彪 薛芳 《中国社区医师》 2013年第29期24-25,共2页
血小板激活、聚集是急性冠状动脉综合征和经皮冠脉介入术后的动脉血栓形成中的关键因素。因此，抗血小板治疗已成为急性冠状动脉综合征和行冠脉介入手术患者药物辅助治疗的基石，在临床上应用较多的抗血小板药物主要包括阿司匹林和氯吡... 血小板激活、聚集是急性冠状动脉综合征和经皮冠脉介入术后的动脉血栓形成中的关键因素。因此，抗血小板治疗已成为急性冠状动脉综合征和行冠脉介入手术患者药物辅助治疗的基石，在临床上应用较多的抗血小板药物主要包括阿司匹林和氯吡格雷。 展开更多
关键词 血小板聚集功能 氯吡格雷抵抗 复方丹参滴丸 急性冠状动脉综合征 患者 冠脉介入术后 动脉血栓形成 药物辅助治疗
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异搏定对支气管哮喘患者血小板聚集功能的影响
16
作者 张心中 潘敬年 +3 位作者 原希荣 刘正印 牛义凯 张英凯 《山东医药》 CAS 北大核心 1998年第2期19-20,共2页
将８２例支气管哮喘（下称哮喘）急性发作患者随机分为异搏定治疗组（４２例）和常规治疗组（４０例），并设对照组（３６例），测定其发作期和缓解期的血小板１分钟与５分钟聚集率、最大聚集率（ＭＡＡ）及最大聚集时间。结果显示，哮... 将８２例支气管哮喘（下称哮喘）急性发作患者随机分为异搏定治疗组（４２例）和常规治疗组（４０例），并设对照组（３６例），测定其发作期和缓解期的血小板１分钟与５分钟聚集率、最大聚集率（ＭＡＡ）及最大聚集时间。结果显示，哮喘发作期及缓解期ＭＡＡ明显高于对照组，异搏定治疗组和常规治疗组缓解期ＭＡＡ显著低于发作期，异搏定治疗组缓解期ＭＡＡ显著低于常规治疗组，异搏定治疗组症状缓解时间明显短于常规治疗组。 展开更多
关键词 哮喘 血小板聚集功能 异搏定 药物疗法
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丹参多酚盐注射液对老年不稳定型心绞痛患者血小板聚集率和hs-CRP的影响
17
作者 章琼俐 《浙江临床医学》 2013年第6期827-828,共2页
不稳定型心绞痛（UAP）是急性冠脉综合征（ACS）的常见类型，血小板活性增强和炎症在斑块不稳定及继发性血栓形成中起着重要作用。常规的抗血小板聚集药物和他汀类药物可有效的抑制血小板活性和抗炎，但长期使用可能出现药物抵抗。丹参... 不稳定型心绞痛（UAP）是急性冠脉综合征（ACS）的常见类型，血小板活性增强和炎症在斑块不稳定及继发性血栓形成中起着重要作用。常规的抗血小板聚集药物和他汀类药物可有效的抑制血小板活性和抗炎，但长期使用可能出现药物抵抗。丹参多酚酸盐具有活血化瘀作用，已应用于冠心病的治疗。本文通过观察血小板聚集率和超敏C一反应蛋白（hs—CRP）的变化，探讨该药治疗冠心病的疗效和可能机制。 展开更多
关键词 丹参多酚酸盐 不稳定型心绞痛 血小板聚集率 HS-CRP 心绞痛患者 注射液 抗血小板聚集药物 急性冠脉综合征
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既往抗血小板治疗对合并颅内微出血急性缺血性卒中患者静脉溶栓的安全性分析 被引量：9
18
作者 严慎强 毛颖盈 +2 位作者 钟根龙 张圣 楼敏 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期618-624,共7页
目的：本研究旨在探讨既往抗血小板药物使用对合并颅内微出血患者静脉溶栓后发生出血转化以及预后的影响。方法：连续分析2009年6月至2015年6月期间在浙江大学医学院附属第二医院神经内科接受重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗的急... 目的：本研究旨在探讨既往抗血小板药物使用对合并颅内微出血患者静脉溶栓后发生出血转化以及预后的影响。方法：连续分析2009年6月至2015年6月期间在浙江大学医学院附属第二医院神经内科接受重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者临床资料，纳入溶栓前行磁敏感序列检查的患者，收集其既往抗血小板药物使用记录；根据ECASSII标准评估溶栓后出血转化情况，随访3个月改良Rankin量表（mRS）评分。结果：最终纳入分析449例患者，平均年龄（66．8±12．9）岁，女性151例（33．6％），男性298例（66．4％），发病至溶栓时间为（229．0±103．7）min，溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表评分为10（5-15）分；共172例（38．3％）合并颅内微出血，63例（14．0％）既往使用抗血小板药物。Logistic回归分析提示，既往抗血小板药物治疗不增加合并颅内微出血患者静脉溶栓后血肿型出血转化风险（OR=0．809；95％CI：0．201。3．262：P=0．766），也不增加其3个月神经功能结局不良（mRS≥3）的比例（OR=1．517：95％CI：O．504—4．568；P=0．459）。而对于合并多发微出血（i〉3）的患者，既往使用抗血小板药物增加其梗死外出血转化风险（OR=9．737；95％CI：1．364。69．494；P：0．023），但对神经功能结局无显著影响（OR=1．697：95％CI：0．275。10．487；P=0．569）。结论：目前没有证据显示需要将既往抗血小板药物使用作为合并颅内微出血患者静脉溶栓的禁忌，而合并多发颅内微出血的患者需要更大样本的研究。 展开更多
关键词 卒中/药物疗法 急性病 脑缺血/药物疗法 组织型纤溶酶原激活物/治疗应用 血栓溶解疗法 输注 静脉内 预后 血小板聚集抑制剂
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清瘟口服液对家兔实验性DIC血小板性质的影响 被引量：2
19
作者 杨进 戴春福 +2 位作者 申冬珠 顾洪璋 周群 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 1993年第3期37-39,64,共4页
本文报告了清瘟口服液对大肠杆菌内毒素所引起的家兔实验性DIC病理变化过程中的血小板数量与质量有显著的作用,表现在可显著减轻内毒素所致的血小板量减少和血小板聚集率的下降,同时又可抑制TXB_2的上升,并使TXB_2/6-Keto-PGF1α比值保... 本文报告了清瘟口服液对大肠杆菌内毒素所引起的家兔实验性DIC病理变化过程中的血小板数量与质量有显著的作用,表现在可显著减轻内毒素所致的血小板量减少和血小板聚集率的下降,同时又可抑制TXB_2的上升,并使TXB_2/6-Keto-PGF1α比值保持正常。从而提示该口服液对防治家兔实验性DIC的形成有一定的作用,其作用机制与该口服液能保护血小板、调整TXA_2和PGI_2的平衡、减小微血栓的产生有关。 展开更多
关键词 弥漫性血管内凝血 血小板/药物作用 清瘟口服液/药理学
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涂层可降解雷帕霉素洗脱支架术后6个月双联抗血小板治疗的长期疗效与安全性：CREATE研究4年随访结果分析 被引量：1
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作者 李毅 韩雅玲 +7 位作者 荆全民 张磊 王效增 马颖艳 王耿 王斌 邓捷 张权宇 《中华老年多器官疾病杂志》 2012年第2期84-88,共5页
目的探讨涂层可降解雷帕霉素药物洗脱支架（DES）术后应用6个月双联抗血小板治疗（DAPT）的长期疗效和安全性。方法多中心、前瞻性CREATE研究中术后6个月随访时未发生主要不良心脏事件（MACE）的存活患者共2034例，全部接受Excel涂层可... 目的探讨涂层可降解雷帕霉素药物洗脱支架（DES）术后应用6个月双联抗血小板治疗（DAPT）的长期疗效和安全性。方法多中心、前瞻性CREATE研究中术后6个月随访时未发生主要不良心脏事件（MACE）的存活患者共2034例，全部接受Excel涂层可降解雷帕霉素DES治疗，其中1626例（79．9％）于术后6个月内停用氯吡格雷（DAPT≤6个月），408例（20．1％）于6个月后继续服用氯吡格雷（DAPT〉6个月）。对比两组患者在6个月至4年随访期间的MACE和支架内血栓发生率。结果DAPT〉6个月者与≤6个月者相比，心性死亡（2．0％VS2．2％，P：0．753）、心肌梗死（0．2％VSO．4％，P=1．0）和靶病变血运重建（1．7％vs2．4％，P=0．407）发生率差异均无统计学意义。两组总的MACE发生率差异亦无统计学意义（3．7％VS3．4％，P=0．819）。两组总的血栓事件发生率分别为1．5％和0．7％，差异无统计学意义（P=0．128）。两组明确的及很可能的血栓累计发生率差异亦无统计学意义（0．7％VS0．5％，P=0．469）。多因素分析结果表明，陈旧性心肌梗死是支架内血栓的独立危险因素（OR=15-313，95％CI：4．02-58．25，P〈0．001）。DAPT疗程≤6个月与MACE（OR=0．987，95％CI=0．5451．787，P=0．965）及支架血栓事件发生率（OR=0．847，95％CI=0．2083．439，P=0．816）无显著相关性。结论4年临床随访结果表明，冠心病患者置入涂层可降解DES术后使用6个月DAPT安全、有效，但还需随机、对照研究进一步证实。 展开更多
关键词 药物洗脱支架 血小板聚集抑制剂 CREATE研究
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