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血小板与白蛋白比值与非瓣膜病心房颤动患者左心耳封堵术后发生脑梗死的相关性
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作者 孙沁瑜 余吉玲 +5 位作者 邓毅凡 曹干 方震 纪军 何胜虎 张晶 《中华老年心脑血管病杂志》 2025年第11期1489-1493,共5页
目的探讨血小板与白蛋白比值(platelet-to-albumin ratio,PAR)与非瓣膜病心房颤动(non-valvular atrial fibrillation,NVAF)患者左心耳封堵术(left atrial appendage closure,LAAC)后发生脑梗死的相关性。方法回顾性选取2019年1月至2023... 目的探讨血小板与白蛋白比值(platelet-to-albumin ratio,PAR)与非瓣膜病心房颤动(non-valvular atrial fibrillation,NVAF)患者左心耳封堵术(left atrial appendage closure,LAAC)后发生脑梗死的相关性。方法回顾性选取2019年1月至2023年12月苏北人民医院心血管内科收治的因NVAF接受LAAC的患者259例。根据LAAC后是否发生脑梗死,将患者分为对照组241例和研究组18例。收集两组一般临床资料,采用Cox比例风险回归模型探讨发生脑梗死的危险因素。绘制ROC曲线评估PAR对NVAF患者行LAAC后发生脑梗死的预测价值,并计算曲线下面积。绘制Kaplan-Meier生存曲线分析不同PAR值与NVAF患者行LAAC后发生脑梗死的情况。结果研究组年龄、入院收缩压、白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、血小板计数、凝血酶时间、国际标准化比值、高敏C反应蛋白、PAR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素Cox回归分析显示,PAR(HR=2.286,95%CI:1.182~4.420,P<0.05)为NVAF患者行LAAC后发生脑梗死的独立危险因素。ROC曲线结果显示,PAR预测NVAF患者行LAAC后发生脑梗死的曲线下面积为0.721(95%CI:0.586~0.856,P<0.01),最佳截断值为4.137,敏感性为66.39%,特异性为77.78%。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,PAR越高发生脑梗死的风险越高(P<0.01)。结论PAR与NVAF患者行LAAC后发生脑梗死显著相关,PAR越高脑梗死风险越高,具有一定的预测价值,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 心房颤动 心耳 脑梗死 数据相关性 血小板与白蛋白比值
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